致病微生物
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致病性微生物
1.沙门氏菌 沙门氏菌 2.葡萄球菌 葡萄球菌 3.李氏菌 李氏菌
致病性微生物 简介简单的概念 抗生素药敏检测
沙门氏菌概况： 概况
沙门氏菌（ 沙门氏菌（Salmonella)引起人类伤 引起人类伤 寒、副伤寒、感染性腹泻、食物中毒和 副伤寒、感染性腹泻、 医院内感染，并引起动物的沙门氏菌病， 医院内感染，并引起动物的沙门氏菌病， 是重要的肠道致病菌。 是重要的肠道致病菌。
沙门氏菌和食物的关系： 沙门氏菌和食物的关系
在沙门氏菌的传播中，病人和带菌者是重要的传染源， 在沙门氏菌的传播中，病人和带菌者是重要的传染源， 是重要的传染源 也是食品污染的另一来源。 也是食品污染的另一来源。 我国饮食行业从业人员带菌检查的结果看，人的沙门 我国饮食行业从业人员带菌检查的结果看， 氏菌带菌率在1%上下波动 夏秋季可达2%， 上下波动， 氏菌带菌率在 上下波动，夏秋季可达 ，但冬春季带菌 率很低，呈现季节性消长 季节性消长。 率很低，呈现季节性消长。 从业人员的职业与带菌率有明显的关系，据调查， 从业人员的职业与带菌率有明显的关系，据调查，掌 鼠伤寒、 刀的厨师带菌率可高达40%。自带菌者分离的菌株以鼠伤寒 刀的厨师带菌率可高达40%。自带菌者分离的菌株以鼠伤寒、 德尔卑、 火鸡、纽波特为多见。 德尔卑、鸭、火鸡、纽波特为多见。这与自动物分离的菌株 血清学一致，提示可能是职业性感染。同时， 血清学一致，提示可能是职业性感染。同时，人的带菌又是 造成肉类食品污染的重要原因， 造成肉类食品污染的重要原因，所以带菌者的因素在沙门氏 菌食物中毒中的作用不容忽视。 菌食物中毒中的作用不容忽视。 由于食品卫生监督管理不严， 由于食品卫生监督管理不严，常发生误食病畜或带菌动 物的肉而造成的食物中毒暴发。引起食物中毒的食品， 物的肉而造成的食物中毒暴发。引起食物中毒的食品，以肉 起沙门氏菌食物中毒事件中， 食品为主。据我国调查， 起沙门氏菌食物中毒事件中 食品为主。据我国调查，128起沙门氏菌食物中毒事件中， 由肉类引起的有108起，占84.3%。其中主要是牛肉 由肉类引起的有 起 。其中主要是牛肉 ），其次是猪肉 （32%），其次是猪肉（29%）和马肉（15%）。 ），其次是猪肉（ ）和马肉（ ）。
沙门氏菌的致病作用： 沙门氏菌的致病作用
伤寒沙门氏菌、 伤寒沙门氏菌、甲乙丙型副伤寒沙门氏菌 和仙台沙门氏菌只对人类致病 对人类致病； 和仙台沙门氏菌只对人类致病； 沙门氏菌I的其它血清型对 的其它血清型对人和动物均可致 沙门氏菌 的其它血清型对人和动物均可致 病。 有的血清型具有宿主选择性：如马流产沙 有的血清型具有宿主选择性： 门氏菌只对马感染， 门氏菌只对马感染，雏沙门氏菌只对鸡感 染等 鼠伤寒沙门氏菌可以使各种动物感染发病， 鼠伤寒沙门氏菌可以使各种动物感染发病， 而且致病力强。 而且致病力强。 各种受感染的动物都可以做为传染源而使 人类发生感染。 人类发生感染。
沙门氏菌属有A～ 和 沙门氏菌属有 ～Z和O51 ～O67 抗原， 种 抗 共42个O群，58种O抗原，63种H抗 个 群 种 抗原 年底为止， 原。到1987年底为止，已有 年底为止 已有2213个血 个血 清型。 清型。
沙门氏菌和食物的关系： 沙门氏菌和食物的关系
沙门氏菌在人和动物间广泛传播。 沙门氏菌在人和动物间广泛传播。所有的温 血动物和许多冷血动物是沙门氏菌的宿主或潜在 宿主。 宿主。这些带菌动物是动物性食品中沙门氏菌的 主要来源。已发现沙门氏菌的动物有：黄牛、 主要来源。已发现沙门氏菌的动物有：黄牛、水 绵羊、山羊、 猫等。 牛、绵羊、山羊、猪、象、马、狗、猫等。 从猪和猪肉中检出的沙门氏菌， 从猪和猪肉中检出的沙门氏菌，以鸭沙门氏 菌为最多（ ），其次为德尔卑 ）、火 菌为最多（31%），其次为德尔卑（24%）、火 ），其次为德尔卑（ ）、 ）；从鸡鸭鹅兔羊驴等动物中检出的沙门 鸡（8%）；从鸡鸭鹅兔羊驴等动物中检出的沙门 ）； 氏菌，以鼠伤寒（31%）和汤卜逊（26%）为最 氏菌，以鼠伤寒（ ）和汤卜逊（ ） 从肉蛋奶等食品中检出者， 多；从肉蛋奶等食品中检出者，则以鼠伤寒 ）、鸭 （19%）、鸭（18%）和德尔卑（14%）为最多。 ）、 ）和德尔卑（ ）为最多。 水产品中亦常检出沙门氏菌，常见血清型有鸭、 水产品中亦常检出沙门氏菌，常见血清型有鸭、 纽波特、德尔卑等。 纽波特、德尔卑等。
用超声波和丝裂霉素处理， 用超声波和丝裂霉素处理，可促进沙门 氏菌肠毒素的释放。 ℃பைடு நூலகம்分钟 分钟， 氏菌肠毒素的释放。100℃10分钟，有93% 的肠毒素被破坏。 的肠毒素被破坏。
沙门氏菌的预防： 沙门氏菌的预防
1.控制传染源是首要的预防措施。对于医院内鼠伤寒沙门 控制传染源是首要的预防措施。 控制传染源是首要的预防措施 氏菌的预防，最重要的是及时做出首例患者的确诊， 氏菌的预防，最重要的是及时做出首例患者的确诊，及 时隔离治疗。 时隔离治疗。 2.做好食品卫生管理工作，对于食品从业人员的带菌检查 做好食品卫生管理工作， 做好食品卫生管理工作 不能流于形式，对于有胃肠炎症状者， 不能流于形式，对于有胃肠炎症状者，应多次进行粪便 培养。查出的沙门氏菌带菌者应调离工作并隔离治疗。 培养。查出的沙门氏菌带菌者应调离工作并隔离治疗。 3.应做好从业人员的卫生培训 严格执行卫生制度， 3.应做好从业人员的卫生培训，严格执行卫生制度，并严 应做好从业人员的卫生培训， 格监督检查。 格监督检查。 4.食用的畜禽类应集中饲养，以便经常进行卫生检查，及 食用的畜禽类应集中饲养， 食用的畜禽类应集中饲养 以便经常进行卫生检查， 时发现沙门氏菌病， 时发现沙门氏菌病，防止病畜病禽及其肉类流入食品市 场。 5.医院污水、生活污水及肉类加工厂的生产污水应进行有 医院污水、 医院污水 效的消毒处理，防止沙门氏菌污染水源和污水灌溉区的 效的消毒处理， 土壤。 土壤。 6.生物制品的研究机构应将研制更好的伤寒和鼠伤寒疫苗 生物制品的研究机构应将研制更好的伤寒和鼠伤寒疫苗 提到日程上来。 提到日程上来。
葡萄球菌概况： 概况：
葡萄球菌广泛分布于自然界，如空气、 葡萄球菌广泛分布于自然界，如空气、土壤及各类物品 最先由Koch（1878）在脓汁中发现 人类和动物是葡 上。最先由 （ ）在脓汁中发现。 萄球菌寄居的场所，主要存在于人的鼻腔和皮肤， 萄球菌寄居的场所，主要存在于人的鼻腔和皮肤，在皮肤的 毛囊、汗腺及皮脂腺内可存活很久。 毛囊、汗腺及皮脂腺内可存活很久。在家畜的皮肤及乳腺等 处也常分离到。 处也常分离到。 葡萄球菌为G㈩球菌， 葡萄球菌为 ㈩球菌，因其在固体培养基上 排列象一串 串葡萄而得名。可分为：金黄色葡萄球菌(S.aureus)、表皮 串葡萄而得名。可分为：金黄色葡萄球菌 、 葡萄球菌(S.epidermidis)、腐生葡萄球菌 葡萄球菌 、腐生葡萄球菌(S.saprophyticus)等 等 多种。对人类致病最强的是凝固酶(coagulase)呈阳性反应的 呈阳性反应的 多种。对人类致病最强的是凝固酶 金黄色葡萄球菌。 金黄色葡萄球菌。 近年， 近年，按照生态学及致病性特征将葡萄球菌分为三大 寄生于人体（腐生葡萄球菌、头葡萄球菌、 类：寄生于人体（腐生葡萄球菌、头葡萄球菌、人型葡萄球 瓦氏葡萄球菌）、寄生于动物体（家畜葡萄球菌、 ）、寄生于动物体 菌、瓦氏葡萄球菌）、寄生于动物体（家畜葡萄球菌、中间 型葡萄球菌）、寄生于人及动物（金黄色葡萄球菌、 ）、寄生于人及动物 型葡萄球菌）、寄生于人及动物（金黄色葡萄球菌、表皮葡 萄球菌、溶血葡萄球菌等） 萄球菌、溶血葡萄球菌等）
概况： 概况
除鼠伤寒沙门氏菌外， 除鼠伤寒沙门氏菌外，引起食物中毒的 常见血清型还有：纽波特、肠炎、奥雷宁堡、 常见血清型还有：纽波特、肠炎、奥雷宁堡、 德尔卑和猪霍乱。 鸭、德尔卑和猪霍乱。 在日本， 在日本，鼠伤寒沙门氏菌食物中毒不多 而以肠炎沙门氏菌占首位 肠炎沙门氏菌占首位。 见，而以肠炎沙门氏菌占首位。 在我国，除鼠伤寒沙门氏菌外， 在我国，除鼠伤寒沙门氏菌外，其它血 清型依次为：猪霍乱、病牛、都柏林、德尔 清型依次为：猪霍乱、病牛、都柏林、 汤卜逊、肠炎、纽波特、鸭和斯坦利。 卑、汤卜逊、肠炎、纽波特、鸭和斯坦利。 在我国，除伤寒、副伤寒外， 在我国，除伤寒、副伤寒外，沙门氏菌 感染未纳入疫情报告。 感染未纳入疫情报告。但在感染性腹泻患者 沙门氏菌肠炎占很高比重。 中，沙门氏菌肠炎占很高比重。
沙门氏菌的生物学性状： 沙门氏菌的生物学性状
沙门氏菌是肠杆菌科的一个属。 沙门氏菌是肠杆菌科的一个属。本属 细菌为G㈠杆菌，通常有动力， 细菌为 ㈠杆菌，通常有动力，具有周生 鞭毛。发酵糖类时，除个别外， 鞭毛。发酵糖类时，除个别外，均产生气 体。不发酵侧金盏花醇和蔗糖，不产生靛 不发酵侧金盏花醇和蔗糖， 基质，不分解尿素（PH7.2）， ），不产生乙 基质，不分解尿素（PH7.2），不产生乙 酰甲基甲醇。 酰甲基甲醇。
沙门氏菌和食物的关系： 沙门氏菌和食物的关系
与一般的沙门氏菌感染不同， 与一般的沙门氏菌感染不同，伤寒的流行历 来以水源性为主。 来以水源性为主。城市生活用水如果未经有效的净 化处理就排放到河流，造成水源的严重污染， 化处理就排放到河流，造成水源的严重污染，是导 致伤寒流行的重要因素。 致伤寒流行的重要因素。 从污水中检出的沙门氏菌血清型极为复杂， 从污水中检出的沙门氏菌血清型极为复杂，常 见的血清型有鸭、德尔卑、阿贡纳、火鸡等。 见的血清型有鸭、德尔卑、阿贡纳、火鸡等。值得 注意的是伤寒和乙型副伤寒沙门氏菌亦常从污水中 检出，分别占6%和3.5%。 检出，分别占 和 。 未经有效净化处理的城市生活污水用于城郊菜 地的灌溉和施肥， 地的灌溉和施肥，可使蔬菜遭受沙门氏菌的严重污 染。如北京市污水灌溉区蔬菜瓜果沙门氏菌污染情 小萝卜71.4%，黄瓜 况：小萝卜 ，黄瓜24%，番茄 ，番茄3%等。 等
概况： 概况
沙门氏菌是引起食物中毒的主要病原菌之一。 沙门氏菌是引起食物中毒的主要病原菌之一。 引起食物中毒的沙门氏菌血清学很多， 引起食物中毒的沙门氏菌血清学很多，国外 除日本）均以鼠伤寒沙门氏菌占第一位。 （除日本）均以鼠伤寒沙门氏菌占第一位。在英 沙门氏菌的食物中毒占首位，在美国， 国，沙门氏菌的食物中毒占首位，在美国，仅次 于金葡菌，列第二位。在我国， 于金葡菌，列第二位。在我国，沙门氏菌仍是最 主要的食物中毒病原菌。 主要的食物中毒病原菌。 在我国，沙门氏菌感染的血清学中，发病率 在我国，沙门氏菌感染的血清学中， 最高的当推鼠伤寒沙门氏菌， 最高的当推鼠伤寒沙门氏菌，其中尤以本菌的院 内感染最为严重。鼠伤寒沙门氏菌的医院内感染， 内感染最为严重。鼠伤寒沙门氏菌的医院内感染， 近年来已几乎遍及全国，在国内， 近年来已几乎遍及全国，在国内，鼠伤寒沙门氏 菌所致食物中毒事件， 菌所致食物中毒事件，占沙门氏菌食物中毒总数 的29.5%，也占第一位。由于菌株对抗生素的广 ，也占第一位。 泛抗性，成为治疗和预防中的难题。 泛抗性，成为治疗和预防中的难题。
沙门氏菌的致病作用： 沙门氏菌的致病作用
人类沙门氏菌感染的临床类型主要有三类： 人类沙门氏菌感染的临床类型主要有三类： 1. 伤寒型，由伤寒、副伤寒沙门氏菌引起； 伤寒型，由伤寒、副伤寒沙门氏菌引起； 2.败血症型，最常由猪霍乱、鼠伤寒和肠炎 败血症型， 败血症型 最常由猪霍乱、 沙门氏菌引起； 沙门氏菌引起； 3.胃肠炎型，主要由沙门氏菌 的各种血清 胃肠炎型， 胃肠炎型 主要由沙门氏菌I的各种血清 型引起， 型引起，最常见的是沙门氏菌食物中毒和感 染性腹泻， 染性腹泻，是由于沙门氏菌在食品中大量繁 殖，侵入肠道后继续繁殖并释放出大量肠毒 引起剧烈的胃肠炎。 素，引起剧烈的胃肠炎。
沙门氏菌的致病作用： 沙门氏菌的致病作用
关于沙门氏菌肠毒素， 关于沙门氏菌肠毒素，Koupal与Deibel 与 （1975）首先描述了可使乳鼠肠道发生液体蓄积 ） 的沙门氏菌肠道毒性因子。 的沙门氏菌肠道毒性因子。 Sandfur与Peterson（1976）记述了沙门氏 与 （ ） 菌肠毒素的皮肤通透因子，对热不稳定， 菌肠毒素的皮肤通透因子，对热不稳定，可使家 兔皮肤血管的通透性发生改变， 兔皮肤血管的通透性发生改变，其作用与霍乱毒 素和大肠埃希氏菌LT无区别 次年（ 无区别。 素和大肠埃希氏菌 无区别。次年（1977）又报 ） 道了该毒素与霍乱毒素的中和作用， 道了该毒素与霍乱毒素的中和作用，以及可使 CHO细胞发生延长作用。 细胞发生延长作用。 细胞发生延长作用
1.沙门氏菌 沙门氏菌 2.葡萄球菌 葡萄球菌 3.李氏菌 李氏菌
致病性微生物 简介简单的概念 抗生素药敏检测
沙门氏菌概况： 概况
沙门氏菌（ 沙门氏菌（Salmonella)引起人类伤 引起人类伤 寒、副伤寒、感染性腹泻、食物中毒和 副伤寒、感染性腹泻、 医院内感染，并引起动物的沙门氏菌病， 医院内感染，并引起动物的沙门氏菌病， 是重要的肠道致病菌。 是重要的肠道致病菌。
沙门氏菌和食物的关系： 沙门氏菌和食物的关系
在沙门氏菌的传播中，病人和带菌者是重要的传染源， 在沙门氏菌的传播中，病人和带菌者是重要的传染源， 是重要的传染源 也是食品污染的另一来源。 也是食品污染的另一来源。 我国饮食行业从业人员带菌检查的结果看，人的沙门 我国饮食行业从业人员带菌检查的结果看， 氏菌带菌率在1%上下波动 夏秋季可达2%， 上下波动， 氏菌带菌率在 上下波动，夏秋季可达 ，但冬春季带菌 率很低，呈现季节性消长 季节性消长。 率很低，呈现季节性消长。 从业人员的职业与带菌率有明显的关系，据调查， 从业人员的职业与带菌率有明显的关系，据调查，掌 鼠伤寒、 刀的厨师带菌率可高达40%。自带菌者分离的菌株以鼠伤寒 刀的厨师带菌率可高达40%。自带菌者分离的菌株以鼠伤寒、 德尔卑、 火鸡、纽波特为多见。 德尔卑、鸭、火鸡、纽波特为多见。这与自动物分离的菌株 血清学一致，提示可能是职业性感染。同时， 血清学一致，提示可能是职业性感染。同时，人的带菌又是 造成肉类食品污染的重要原因， 造成肉类食品污染的重要原因，所以带菌者的因素在沙门氏 菌食物中毒中的作用不容忽视。 菌食物中毒中的作用不容忽视。 由于食品卫生监督管理不严， 由于食品卫生监督管理不严，常发生误食病畜或带菌动 物的肉而造成的食物中毒暴发。引起食物中毒的食品， 物的肉而造成的食物中毒暴发。引起食物中毒的食品，以肉 起沙门氏菌食物中毒事件中， 食品为主。据我国调查， 起沙门氏菌食物中毒事件中 食品为主。据我国调查，128起沙门氏菌食物中毒事件中， 由肉类引起的有108起，占84.3%。其中主要是牛肉 由肉类引起的有 起 。其中主要是牛肉 ），其次是猪肉 （32%），其次是猪肉（29%）和马肉（15%）。 ），其次是猪肉（ ）和马肉（ ）。
沙门氏菌的致病作用： 沙门氏菌的致病作用
伤寒沙门氏菌、 伤寒沙门氏菌、甲乙丙型副伤寒沙门氏菌 和仙台沙门氏菌只对人类致病 对人类致病； 和仙台沙门氏菌只对人类致病； 沙门氏菌I的其它血清型对 的其它血清型对人和动物均可致 沙门氏菌 的其它血清型对人和动物均可致 病。 有的血清型具有宿主选择性：如马流产沙 有的血清型具有宿主选择性： 门氏菌只对马感染， 门氏菌只对马感染，雏沙门氏菌只对鸡感 染等 鼠伤寒沙门氏菌可以使各种动物感染发病， 鼠伤寒沙门氏菌可以使各种动物感染发病， 而且致病力强。 而且致病力强。 各种受感染的动物都可以做为传染源而使 人类发生感染。 人类发生感染。
沙门氏菌属有A～ 和 沙门氏菌属有 ～Z和O51 ～O67 抗原， 种 抗 共42个O群，58种O抗原，63种H抗 个 群 种 抗原 年底为止， 原。到1987年底为止，已有 年底为止 已有2213个血 个血 清型。 清型。
沙门氏菌和食物的关系： 沙门氏菌和食物的关系
沙门氏菌在人和动物间广泛传播。 沙门氏菌在人和动物间广泛传播。所有的温 血动物和许多冷血动物是沙门氏菌的宿主或潜在 宿主。 宿主。这些带菌动物是动物性食品中沙门氏菌的 主要来源。已发现沙门氏菌的动物有：黄牛、 主要来源。已发现沙门氏菌的动物有：黄牛、水 绵羊、山羊、 猫等。 牛、绵羊、山羊、猪、象、马、狗、猫等。 从猪和猪肉中检出的沙门氏菌， 从猪和猪肉中检出的沙门氏菌，以鸭沙门氏 菌为最多（ ），其次为德尔卑 ）、火 菌为最多（31%），其次为德尔卑（24%）、火 ），其次为德尔卑（ ）、 ）；从鸡鸭鹅兔羊驴等动物中检出的沙门 鸡（8%）；从鸡鸭鹅兔羊驴等动物中检出的沙门 ）； 氏菌，以鼠伤寒（31%）和汤卜逊（26%）为最 氏菌，以鼠伤寒（ ）和汤卜逊（ ） 从肉蛋奶等食品中检出者， 多；从肉蛋奶等食品中检出者，则以鼠伤寒 ）、鸭 （19%）、鸭（18%）和德尔卑（14%）为最多。 ）、 ）和德尔卑（ ）为最多。 水产品中亦常检出沙门氏菌，常见血清型有鸭、 水产品中亦常检出沙门氏菌，常见血清型有鸭、 纽波特、德尔卑等。 纽波特、德尔卑等。
用超声波和丝裂霉素处理， 用超声波和丝裂霉素处理，可促进沙门 氏菌肠毒素的释放。 ℃பைடு நூலகம்分钟 分钟， 氏菌肠毒素的释放。100℃10分钟，有93% 的肠毒素被破坏。 的肠毒素被破坏。
沙门氏菌的预防： 沙门氏菌的预防
1.控制传染源是首要的预防措施。对于医院内鼠伤寒沙门 控制传染源是首要的预防措施。 控制传染源是首要的预防措施 氏菌的预防，最重要的是及时做出首例患者的确诊， 氏菌的预防，最重要的是及时做出首例患者的确诊，及 时隔离治疗。 时隔离治疗。 2.做好食品卫生管理工作，对于食品从业人员的带菌检查 做好食品卫生管理工作， 做好食品卫生管理工作 不能流于形式，对于有胃肠炎症状者， 不能流于形式，对于有胃肠炎症状者，应多次进行粪便 培养。查出的沙门氏菌带菌者应调离工作并隔离治疗。 培养。查出的沙门氏菌带菌者应调离工作并隔离治疗。 3.应做好从业人员的卫生培训 严格执行卫生制度， 3.应做好从业人员的卫生培训，严格执行卫生制度，并严 应做好从业人员的卫生培训， 格监督检查。 格监督检查。 4.食用的畜禽类应集中饲养，以便经常进行卫生检查，及 食用的畜禽类应集中饲养， 食用的畜禽类应集中饲养 以便经常进行卫生检查， 时发现沙门氏菌病， 时发现沙门氏菌病，防止病畜病禽及其肉类流入食品市 场。 5.医院污水、生活污水及肉类加工厂的生产污水应进行有 医院污水、 医院污水 效的消毒处理，防止沙门氏菌污染水源和污水灌溉区的 效的消毒处理， 土壤。 土壤。 6.生物制品的研究机构应将研制更好的伤寒和鼠伤寒疫苗 生物制品的研究机构应将研制更好的伤寒和鼠伤寒疫苗 提到日程上来。 提到日程上来。
葡萄球菌概况： 概况：
葡萄球菌广泛分布于自然界，如空气、 葡萄球菌广泛分布于自然界，如空气、土壤及各类物品 最先由Koch（1878）在脓汁中发现 人类和动物是葡 上。最先由 （ ）在脓汁中发现。 萄球菌寄居的场所，主要存在于人的鼻腔和皮肤， 萄球菌寄居的场所，主要存在于人的鼻腔和皮肤，在皮肤的 毛囊、汗腺及皮脂腺内可存活很久。 毛囊、汗腺及皮脂腺内可存活很久。在家畜的皮肤及乳腺等 处也常分离到。 处也常分离到。 葡萄球菌为G㈩球菌， 葡萄球菌为 ㈩球菌，因其在固体培养基上 排列象一串 串葡萄而得名。可分为：金黄色葡萄球菌(S.aureus)、表皮 串葡萄而得名。可分为：金黄色葡萄球菌 、 葡萄球菌(S.epidermidis)、腐生葡萄球菌 葡萄球菌 、腐生葡萄球菌(S.saprophyticus)等 等 多种。对人类致病最强的是凝固酶(coagulase)呈阳性反应的 呈阳性反应的 多种。对人类致病最强的是凝固酶 金黄色葡萄球菌。 金黄色葡萄球菌。 近年， 近年，按照生态学及致病性特征将葡萄球菌分为三大 寄生于人体（腐生葡萄球菌、头葡萄球菌、 类：寄生于人体（腐生葡萄球菌、头葡萄球菌、人型葡萄球 瓦氏葡萄球菌）、寄生于动物体（家畜葡萄球菌、 ）、寄生于动物体 菌、瓦氏葡萄球菌）、寄生于动物体（家畜葡萄球菌、中间 型葡萄球菌）、寄生于人及动物（金黄色葡萄球菌、 ）、寄生于人及动物 型葡萄球菌）、寄生于人及动物（金黄色葡萄球菌、表皮葡 萄球菌、溶血葡萄球菌等） 萄球菌、溶血葡萄球菌等）
概况： 概况
除鼠伤寒沙门氏菌外， 除鼠伤寒沙门氏菌外，引起食物中毒的 常见血清型还有：纽波特、肠炎、奥雷宁堡、 常见血清型还有：纽波特、肠炎、奥雷宁堡、 德尔卑和猪霍乱。 鸭、德尔卑和猪霍乱。 在日本， 在日本，鼠伤寒沙门氏菌食物中毒不多 而以肠炎沙门氏菌占首位 肠炎沙门氏菌占首位。 见，而以肠炎沙门氏菌占首位。 在我国，除鼠伤寒沙门氏菌外， 在我国，除鼠伤寒沙门氏菌外，其它血 清型依次为：猪霍乱、病牛、都柏林、德尔 清型依次为：猪霍乱、病牛、都柏林、 汤卜逊、肠炎、纽波特、鸭和斯坦利。 卑、汤卜逊、肠炎、纽波特、鸭和斯坦利。 在我国，除伤寒、副伤寒外， 在我国，除伤寒、副伤寒外，沙门氏菌 感染未纳入疫情报告。 感染未纳入疫情报告。但在感染性腹泻患者 沙门氏菌肠炎占很高比重。 中，沙门氏菌肠炎占很高比重。
沙门氏菌的生物学性状： 沙门氏菌的生物学性状
沙门氏菌是肠杆菌科的一个属。 沙门氏菌是肠杆菌科的一个属。本属 细菌为G㈠杆菌，通常有动力， 细菌为 ㈠杆菌，通常有动力，具有周生 鞭毛。发酵糖类时，除个别外， 鞭毛。发酵糖类时，除个别外，均产生气 体。不发酵侧金盏花醇和蔗糖，不产生靛 不发酵侧金盏花醇和蔗糖， 基质，不分解尿素（PH7.2）， ），不产生乙 基质，不分解尿素（PH7.2），不产生乙 酰甲基甲醇。 酰甲基甲醇。
沙门氏菌和食物的关系： 沙门氏菌和食物的关系
与一般的沙门氏菌感染不同， 与一般的沙门氏菌感染不同，伤寒的流行历 来以水源性为主。 来以水源性为主。城市生活用水如果未经有效的净 化处理就排放到河流，造成水源的严重污染， 化处理就排放到河流，造成水源的严重污染，是导 致伤寒流行的重要因素。 致伤寒流行的重要因素。 从污水中检出的沙门氏菌血清型极为复杂， 从污水中检出的沙门氏菌血清型极为复杂，常 见的血清型有鸭、德尔卑、阿贡纳、火鸡等。 见的血清型有鸭、德尔卑、阿贡纳、火鸡等。值得 注意的是伤寒和乙型副伤寒沙门氏菌亦常从污水中 检出，分别占6%和3.5%。 检出，分别占 和 。 未经有效净化处理的城市生活污水用于城郊菜 地的灌溉和施肥， 地的灌溉和施肥，可使蔬菜遭受沙门氏菌的严重污 染。如北京市污水灌溉区蔬菜瓜果沙门氏菌污染情 小萝卜71.4%，黄瓜 况：小萝卜 ，黄瓜24%，番茄 ，番茄3%等。 等
概况： 概况
沙门氏菌是引起食物中毒的主要病原菌之一。 沙门氏菌是引起食物中毒的主要病原菌之一。 引起食物中毒的沙门氏菌血清学很多， 引起食物中毒的沙门氏菌血清学很多，国外 除日本）均以鼠伤寒沙门氏菌占第一位。 （除日本）均以鼠伤寒沙门氏菌占第一位。在英 沙门氏菌的食物中毒占首位，在美国， 国，沙门氏菌的食物中毒占首位，在美国，仅次 于金葡菌，列第二位。在我国， 于金葡菌，列第二位。在我国，沙门氏菌仍是最 主要的食物中毒病原菌。 主要的食物中毒病原菌。 在我国，沙门氏菌感染的血清学中，发病率 在我国，沙门氏菌感染的血清学中， 最高的当推鼠伤寒沙门氏菌， 最高的当推鼠伤寒沙门氏菌，其中尤以本菌的院 内感染最为严重。鼠伤寒沙门氏菌的医院内感染， 内感染最为严重。鼠伤寒沙门氏菌的医院内感染， 近年来已几乎遍及全国，在国内， 近年来已几乎遍及全国，在国内，鼠伤寒沙门氏 菌所致食物中毒事件， 菌所致食物中毒事件，占沙门氏菌食物中毒总数 的29.5%，也占第一位。由于菌株对抗生素的广 ，也占第一位。 泛抗性，成为治疗和预防中的难题。 泛抗性，成为治疗和预防中的难题。
沙门氏菌的致病作用： 沙门氏菌的致病作用
人类沙门氏菌感染的临床类型主要有三类： 人类沙门氏菌感染的临床类型主要有三类： 1. 伤寒型，由伤寒、副伤寒沙门氏菌引起； 伤寒型，由伤寒、副伤寒沙门氏菌引起； 2.败血症型，最常由猪霍乱、鼠伤寒和肠炎 败血症型， 败血症型 最常由猪霍乱、 沙门氏菌引起； 沙门氏菌引起； 3.胃肠炎型，主要由沙门氏菌 的各种血清 胃肠炎型， 胃肠炎型 主要由沙门氏菌I的各种血清 型引起， 型引起，最常见的是沙门氏菌食物中毒和感 染性腹泻， 染性腹泻，是由于沙门氏菌在食品中大量繁 殖，侵入肠道后继续繁殖并释放出大量肠毒 引起剧烈的胃肠炎。 素，引起剧烈的胃肠炎。
沙门氏菌的致病作用： 沙门氏菌的致病作用
关于沙门氏菌肠毒素， 关于沙门氏菌肠毒素，Koupal与Deibel 与 （1975）首先描述了可使乳鼠肠道发生液体蓄积 ） 的沙门氏菌肠道毒性因子。 的沙门氏菌肠道毒性因子。 Sandfur与Peterson（1976）记述了沙门氏 与 （ ） 菌肠毒素的皮肤通透因子，对热不稳定， 菌肠毒素的皮肤通透因子，对热不稳定，可使家 兔皮肤血管的通透性发生改变， 兔皮肤血管的通透性发生改变，其作用与霍乱毒 素和大肠埃希氏菌LT无区别 次年（ 无区别。 素和大肠埃希氏菌 无区别。次年（1977）又报 ） 道了该毒素与霍乱毒素的中和作用， 道了该毒素与霍乱毒素的中和作用，以及可使 CHO细胞发生延长作用。 细胞发生延长作用。 细胞发生延长作用