小细胞肺癌治疗过程
小细胞肺癌方案
-病理组织学检查：确诊小细胞肺癌类型。
2.治疗策略
-化学治疗：选择以下方案之一：
- EP方案：依托泊苷+顺铂；
- EC方案：依托泊苷+卡铂；
- IP方案：伊立替康+顺铂；
- IR方案：伊立替康+卡铂。
化疗周期为21天，共4-6周期。
-心理干预：针对患者心理状况，提供心理咨询与治疗；
-营养支持：制定营养方案，改善患者营养状况；
-康复治疗：鼓励患者进行适量运动，提高生活自理能力。
4.疗效评估与监测
-定期评估：每周期化疗后评估肿瘤大小、症状缓解情况及生存质量；
-影像学复查：每2-3个月进行一次，评估肿瘤控制情况；
-实验室检查：定期监测血常规、肝肾功能等。
二、治疗目标
1.缓解症状，提高患者生存质量。
2.控制肿瘤生长，延长患者生存期。
3.减轻患者心理负担，提高治疗依从性。
三、治疗方案
1.初诊评估
（1）详细询问病史，了解患者吸烟史、家族史、职业暴露等危险因素。
（2）进行全面体检，评估患者心肺功能、肝肾功能等。
（3）进行影像学检查，如胸部CT、头颅MRI、骨扫描等，明确肿瘤部位、大小、分期。
-放射治疗：
-局限期小细胞肺癌：胸部放疗；
-广泛期小细胞肺癌：全脑预防照射（PCI）。
-免疫治疗：
-抗PD-1/PD-L1单抗治疗：如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等；
-抗CTLA-4单抗治疗：如伊匹单抗。
免疫治疗周期为14天，共2年。
3.症状缓解与支持治疗
-疼痛管理：根据WHO疼痛阶梯原则，合理使用止痛药物；
肺癌小细胞癌治疗方案
肺癌小细胞癌治疗方案引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其中小细胞癌为其中一种类型。
小细胞肺癌具有高度侵袭性和快速生长的特点，早期诊断和治疗对于患者的生存率至关重要。
本文将介绍肺癌小细胞癌的常见治疗方案，包括手术治疗、放疗和化疗。
手术治疗手术治疗在小细胞肺癌患者中并不常见，通常仅适用于早期病变并且没有远处转移的患者。
手术治疗的主要目的是完全切除肿瘤组织，并减少术后复发的风险。
根据患者的具体情况，常见的手术治疗方法包括肺叶切除、楔形切除和肺组织切除。
手术治疗通常需要在全身麻醉下进行，并需要在术后进行一段时间的恢复。
然而，有一些局限性限制了手术治疗在小细胞肺癌中的广泛应用。
首先，小细胞癌具有高度侵袭性，手术治疗只能切除肿瘤的局部部分，无法消除微小转移病灶。
其次，手术治疗对于晚期患者来说，不再是一个合适的选择，因为此时已经出现远处转移。
放疗放疗是小细胞肺癌的常规治疗方案之一，可以用于早期和晚期患者。
放疗的目标是通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，达到抑制肿瘤生长和扩散的效果。
放疗可以根据患者的具体情况进行定制，包括放疗方式、剂量和持续时间。
常见的放疗方式包括外部放疗和内部放疗。
外部放疗是通过将放射线束照射到肿瘤区域来进行治疗，而内部放疗则是通过在肿瘤附近放置放射性物质来进行治疗。
放疗的副作用可能会引起一系列不适，如恶心、呕吐、疲劳和皮肤炎症。
然而，这些副作用大多数都是暂时的，可以通过药物和其他支持治疗进行缓解。
化疗化疗是小细胞肺癌的关键治疗方案之一，它可以通过使用抗癌药物来杀死肿瘤细胞并抑制其生长。
化疗可以用于早期和晚期患者，并可以单独使用或与其他治疗方法（如手术治疗或放疗）联合使用。
常见的化疗药物包括顺铂、卡铂、依托泊苷和培美曲塞。
这些药物可以通过静脉注射或口服的方式给予患者。
化疗的副作用是普遍存在的，包括恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等。
然而，现代化疗药物的不断改进已经大大减轻了这些副作用。
综合治疗方案对于小细胞肺癌患者来说，综合治疗方案往往是最有效的治疗方法。
治疗小细胞肺癌的方案
3.随访频率：治疗结束后前3年，每3个月随访1次；3-5年，每6个月随访1次；5年以上，每年随访1次。
本方案针对小细胞肺癌患者，旨在提供全面、科学、个性化的治疗方案，以提高治疗效果，延长生存期，并改善患者生活质量。在实际执行过程中，需根据患者病情、体质、年龄等因素，灵活调整治疗方案，确保治疗的有效性和安全性。
2.分期：根据美国癌症联合委员会（AJCC）肺癌分期标准，对小细胞肺癌进行准确分期。
3.评估：对患者的全身状况、重要器官功能、心理状况等进行全面评估，以制定合适的治疗方案。
三、治疗方案
1.手术治疗
-适应症：局限期小细胞肺癌患者，无远处转移，心肺功能良好，可承受手术。
-手术方式：根据患者具体情况，选择肺叶切除术、支气管袖状切除术、系统性淋巴结清扫等手术方式。
（2）靶向药物：根据基因突变类型，选择相应的靶向药物。（3）治疗监测：定期进行疗效来自估，根据病情变化调整治疗方案。
5.免疫治疗：
（1）适应症：广泛期小细胞肺癌患者，一线化疗失败或化疗后复发。
（2）免疫检查点抑制剂：如PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。
（3）治疗监测：密切观察患者病情变化，评估疗效及不良反应。
-化疗方案：依据患者病情、体质、年龄等因素，选择合适的化疗方案，如EP方案（依托泊苷+顺铂）、EC方案（依托泊苷+卡铂）等。
-化疗周期：根据患者病情及化疗药物耐受情况，制定合适的化疗周期。
4.靶向治疗
-适应症：具有特定基因突变（如EGFR突变、ALK重排等）的小细胞肺癌患者。
-靶向药物：根据基因突变类型，选择相应的靶向药物。
（1）适应症：局限期或广泛期小细胞肺癌患者。
肺小细胞癌治疗方案
肺小细胞癌治疗方案背景介绍：肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）两种类型。
小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）是一种比较罕见但也相对较为凶猛的肺癌亚型，占据所有肺癌中的约15%。
SCLC 通常起源于支气管上皮细胞，并具有快速生长和早期转移的特点。
由于其高度侵袭性和快速发展的性质，针对SCLC的治疗较为复杂。
肺小细胞癌治疗的目标：肺小细胞癌治疗的关键目标是通过使用不同的治疗方案来控制病情，缓解症状，延长生存期，并提高患者的生活质量。
治疗方案：1. 化学治疗：化学治疗是SCLC的主要治疗手段之一，常常使用多种药物联合治疗。
目前常用的化疗药物包括顺铂、依托泊苷、奥沙利铂和环磷酰胺等。
化学治疗常常与局部放疗或全身放疗相结合，以提高治疗效果。
2. 放疗：局部放疗和全身放疗都是常用的放疗方法。
- 局部放疗：适用于早期肺小细胞癌患者，旨在控制肿瘤的生长和扩散。
可以通过放射线、电子束或玛氏装置等进行局部放疗。
- 全身放疗：适用于无法手术切除或已出现远处转移的患者，目的是控制肿瘤的生长并减轻相关症状。
全身放疗通常包括对全身不同部位进行放疗。
对于早期确诊的肺小细胞癌患者，外科手术切除是一种可能的治疗选择。
然而，SCLC 多数在早期就已经扩散，因此外科手术往往只对少数患者有益。
4. 靶向治疗：近年来，靶向治疗逐渐在肺癌治疗中发挥重要作用。
针对SCLC的靶向治疗主要包括针对肿瘤细胞表面的特定受体进行治疗。
目前已经批准用于治疗某些SCLC患者的靶向药物包括埃克替尼和拉帕替尼。
免疫治疗是近年来肺癌治疗的重要突破之一，可以激活患者自身的免疫系统来攻击和抑制肿瘤。
常见的免疫治疗药物包括PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。
总结：肺小细胞癌是一种凶猛且侵袭性较强的肺癌亚型。
针对SCLC的治疗方案包括化学治疗、放疗、外科治疗、靶向治疗和免疫治疗等多种方法。
小细胞肺癌化疗临床路径
小细胞肺癌化疗临床路径（2016年版）一、小细胞肺癌化疗临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为小细胞肺癌，需术后化疗、根治性化疗、姑息性化疗及同步放化疗，但无化疗禁忌的患者。
（二）诊断依据。
1.临床症状：咳嗽、咯血、呼吸困难、上腔静脉压迫综合征、远处转移引起的症状及肺外非特异性表现等。
2.体征：浅表淋巴结肿大，呼吸音改变及远处转移所致的体征。
3.辅助检查：胸部CT；纤维支气管镜、腹部CT或超声，头颅CT或MRI，骨扫描等。
4.病理学诊断明确：包括胸水脱落细胞学、痰脱落细胞学、纤支镜活检、经皮肺穿刺活检、淋巴结穿刺活检或术后病理。
（三）进入路径标准。
无化疗禁忌的患者，第一诊断为小细胞肺癌，需术后化疗、根治性化疗、姑息性化疗及同步放化疗。
当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（四）标准住院日。
7-10天。
（五）住院期间的检查项目。
1.必需的检查项目（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功、电解质、凝血功能、肿瘤标志物；（3）心电图；（4）胸部CT，腹部CT或B超，头颅CT或MRI；(5)ECT全身骨扫描2.根据患者病情进行的检查项目（1）提示肿瘤有转移时，相关部位CT、MRI；（2）肿瘤标志物如NSE,CEA等（3）肺功能和心功能测定；（4）合并其他疾病需进行相关检查：如心肌酶谱、24小时动态心电图、心肺功能检查、BNP、痰培养等；（5）骨髓活检；（六）化疗前准备。
1.体格检查、体能状况评分。
2.排除化疗禁忌。
3.患者、监护人或被授权人签署相关同意书。
（七）治疗方案的选择。
化疗方案时间及周期EP:依托泊苷顺铂q21d×（4-6）EC:依托泊苷卡铂q21d×（4-6）IP：伊立替康顺铂q28d×（4-6）IP：伊立替康顺铂q21d×（4-6）IC:伊立替康卡铂q28d×（4-6）EL:依托泊苷洛铂q21d×（4-6）二线化疗：拓扑替康静点q21d口服q21d一线化疗建议4-6周期。
肺癌小细胞癌治疗方案
肺癌小细胞癌治疗方案第1篇肺癌小细胞癌治疗方案一、前言肺癌小细胞癌（Small Cell Lung Cancer, SCLC）是一种恶性程度高、侵袭性强的肺癌类型。
本方案旨在为患者提供合法合规的治疗建议，以期达到延长生存期、改善生活质量的目的。
本方案根据我国相关法律法规及医学指南，结合患者具体情况制定。
二、患者基本情况1. 姓名：略2. 性别：略3. 年龄：略4. 病理类型：小细胞肺癌5. 分期：略6. 既往治疗史：略7. 伴发疾病：略8. 体能状况：略三、治疗目标1. 缩小肿瘤体积，降低肿瘤负荷。
2. 控制病情进展，延长生存期。
3. 缓解症状，改善生活质量。
4. 预防和治疗并发症，降低治疗相关风险。
四、治疗方案1. 化学治疗（1）方案选择：依据患者体能状况、分期及既往治疗史，选择EP方案（依托泊苷+顺铂）或EC方案（依托泊苷+卡铂）。
（2）治疗周期：每21天为1个周期，共4-6个周期。
（3）治疗期间注意事项：1）密切观察患者血常规、肝肾功能等指标，及时发现并处理治疗相关不良反应。
2）加强营养支持，保持水电解质平衡。
3）针对化疗引起的骨髓抑制，给予相应的药物治疗。
2. 放射治疗（1）适应症：局部晚期或晚期无法手术切除的肺癌患者。
（2）治疗方式：三维适形放射治疗（3D-CRT）或体部立体定向放射治疗（SBRT）。
（3）治疗剂量：总剂量60-70Gy，分30-35次完成。
（4）治疗期间注意事项：1）密切观察患者放疗反应，及时处理放射性肺炎等并发症。
2）保持放疗区域皮肤清洁、干燥，避免感染。
3. 靶向治疗（1）适应症：具有相应驱动基因突变的晚期肺癌患者。
（2）药物选择：根据基因检测结果，选择表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂、间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂等。
（3）治疗期间注意事项：1）密切观察患者病情变化，评估治疗效果。
2）监测药物不良反应，及时调整治疗方案。
4. 免疫治疗（1）适应症：程序性死亡蛋白-1（PD-1）或程序性死亡蛋白配体-1（PD-L1）阳性表达的晚期肺癌患者。
小细胞肺癌多发于哪个年龄,治疗方法
小细胞肺癌多发于哪个年龄，治疗方法小细胞肺癌多发于哪个年龄？小细胞肺癌是肺癌中最恶性的一种类型，易转移、易复发，且生长速度极快，是许多患者一旦确诊就已经到了晚期。
小细胞肺癌常常多发于中老年人，特别是50-60岁之间的男性居多，但也有一部分患者在30-40岁之间就出现小细胞肺癌的情况。
需要注意的是，抽烟是小细胞肺癌的重要诱因，因此有长期吸烟史的人群应注意定期进行肺部体检。
治疗方法：小细胞肺癌治疗团队通常由肺癌专家、肿瘤科医生、放疗和化疗的医学专家等多个医学领域的专家组成，联合制定个体化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗或联合使用。
1、手术治疗手术治疗在小细胞肺癌中的作用较小，主要适用于早期小细胞肺癌，而早期小细胞肺癌出现的机会是比较罕见的。
2、放疗治疗放疗作为小细胞肺癌的主要治疗手段，尤其适用于病灶较小、局限性较强的患者。
放疗的方式有单纯放疗和放化疗联合。
3、化疗治疗小细胞肺癌对化疗比较敏感，化疗是小细胞肺癌治疗的重要手段之一。
联合化疗通常来说有较好的效果。
4、靶向治疗靶向药物是一种针对癌细胞特定分子的药物，该药物可以选择性地杀死癌细胞，同时不会对正常细胞造成损害。
注意事项：1、注意保护心脏小细胞肺癌病人治疗过程中，化疗和放疗都对心脏造成一定的损伤，尤其是放疗对心脏的辐射损伤非常显著，因此治疗过程中需要定期进行心脏检查，避免不适当的药物和治疗措施对心脏造成不利影响。
2、饮食清淡由于小细胞肺癌治疗时需要使用大量的药物，因此要保持良好的饮食习惯，避免高蛋白、高脂肪等食物，并多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物，以便排除身体内多余的毒素。
3、保持良好的心态患有小细胞肺癌的患者，应该保持良好的心态，积极面对治疗和生活，避免因情绪波动影响治疗效果。
4、生活规律患有小细胞肺癌的患者，应该保持生活规律，良好的作息习惯可以改善睡眠质量和保护身体免受其他外部伤害。
5、定期进行复查小细胞肺癌在治疗后容易复发，因此需要定期进行复查以及保持治疗后的生活习惯，避免疾病复发。
小细胞肺癌的最佳治疗方案
2.治疗策略制定
-局限期SCLC：
-综合治疗：推荐采用化疗联合放疗的综合治疗模式。
-化疗：以铂类药物为基础的联合化疗方案，如顺铂/依托泊苷。
-放疗：针对局部肿瘤和区域淋巴结的精确放疗。
-手术治疗：对于非常局限的肿瘤，在严格评估患者条件和手术风险后，可考虑外科手术。
二、治疗方案
1.诊断与分期
（1）详细询问病史，了解患者吸烟史、家族史等。
（2）进行全面体检，包括胸部、腹部、头颅等部位的影像学检查。
（3）进行血常规、肝肾功能、肿瘤标志物等实验室检查。
（4）必要时进行纤维支气管镜、淋巴结活检等有创检查。
（5）根据病理学、影像学及临床分期标准，明确SCLC的诊断和分期。
2.治疗中监测：密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
3.治疗后评估：评估治疗效果、毒副作用、生活质量等，调整后续治疗方案。
4.定期随访：了解患者病情、生活质量，指导后续治疗及康复。
四、注意事项
1.严格遵循国家相关法律法规，确保治疗方案合法合规。
2.充分尊重患者意愿，保障患者知情同意权。
3.加强多学科协作，提高治疗效果。
2.初期治疗
（1）局限期SCLC：
①手术治疗：对于局限期且无远处转移的患者，可考虑手术切除。
②化疗：术后辅助化疗，或术前新辅助化疗。
③放疗：局部放疗或全脑预防性放疗。
（2）广泛期SCLC：
①化疗：为主流治疗方案，可选用依托泊苷、顺铂等药物。
②免疫治疗：根据患者PD-L1表达及肿瘤突变负荷（TMB）情况，考虑使用免疫检查点抑制剂。
③放疗：局部放疗或全脑预防性放疗。
小细胞癌最佳治疗方案
小细胞癌最佳治疗方案小细胞肺癌是一种具有高度侵袭性和早期转移倾向的恶性肿瘤。
由于其发展迅速且容易在早期就扩散到其他部位，小细胞肺癌的治疗方案具有特殊的挑战性。
本文将介绍并讨论小细胞肺癌的最佳治疗方案。
一、手术治疗对于小细胞肺癌，手术治疗的作用相对有限。
由于该癌症常在早期就已转移扩散，手术切除的机会较少。
然而，在临床上，对于早期小细胞肺癌患者，当病变局限于肺部且没有明显转移时，手术治疗可能仍然是一种有效的治疗选择。
二、化疗化疗是目前治疗小细胞肺癌的主要方法。
通常采用的方案是将顺铂与依托泊苷联合使用。
这一化疗方案已被广泛认可，并取得了良好的治疗效果。
顺铂与依托泊苷的联合应用可以有效地抑制癌细胞的增殖，并减少转移的风险。
对于无手术切除可能性的晚期小细胞肺癌患者，化疗是常用的治疗方式。
三、放疗放疗在小细胞肺癌治疗中具有重要的地位。
放疗可以用来控制原发肿瘤的生长，减少症状和缓解疼痛。
对于局限期患者，放疗结合化疗可以有效提高生存率和缓解症状。
对于广泛期患者，放疗可以用来缓解症状，改善生活质量。
四、免疫治疗近年来，免疫治疗在肿瘤治疗中取得了显著的进展，也为小细胞肺癌患者带来了新的希望。
免疫检查点抑制剂如PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂已被证明在小细胞肺癌的治疗中表现出良好的疗效。
这些药物可以激活患者自身的免疫系统，增强对癌细胞的免疫攻击能力。
免疫治疗相对较新，但正在不断发展，并在许多临床试验中取得了积极的结果。
五、靶向治疗靶向治疗是根据肿瘤的特定突变或异常基因表达来选择特定的药物进行治疗。
目前已发现在小细胞肺癌中存在着一些靶向可治疗的突变，如EGFR、ALK等。
对于存在这些突变的患者，靶向药物可以显著提高治疗效果并减少毒副作用。
综上所述，小细胞肺癌的最佳治疗方案通常是综合治疗。
对于早期患者而言，手术切除可能会是有效的治疗选择。
对于晚期患者，化疗联合放疗可以带来良好的治疗效果。
此外，免疫治疗和靶向治疗也为小细胞肺癌患者带来了新的治疗机会。
小细胞肺癌治疗方案
3.姑息性放疗：针对肿瘤压迫引起的症状，可进行局部姑息性放疗。
4.最佳支持治疗：包括疼痛管理、营养支持、心理干预等。
3.随访与评估
-治疗期间，定期评估患者症状、体征、肝肾功能等。
-每2-3周期进行影像学检查，评估肿瘤疗效。
2)放疗：对于肿瘤体积较大、症状明显或化疗后仍有残留病灶的患者，可考虑局部放疗；
3)手术：对于部分局限期患者，如肿瘤位于肺叶边缘且无远处转移，可考虑手术治疗。
（2）广泛期小细胞肺癌
广泛期小细胞肺癌指肿瘤已出现远处转移。治疗原则为：以化疗为主，结合姑息性放疗、靶向治疗等。
1)化疗：采用顺铂/卡铂联合依托泊苷或伊立替康等药物进行化疗，一般进行4-6个周期；
二、治疗目标
1.缓解患者症状，提高生存质量；
2.控制肿瘤生长，延长生存期；
3.减轻患者痛苦，改善预后；
4.根据患者病情，制定个性化治疗方案。
三、治疗方案
1.初诊评估
（1）详细询问病史，了解患者吸烟史、家族史、职业暴露等危险因素；
（2）进行全面体检，评估患者心肺功能、肝肾功能等；
（3）进行影像学检查（如胸部CT、头颅MRI等），明确肿瘤部位、大小、分期；
（4）进行病理学检查，明确小细胞肺癌类型及分化程度；
（5）评估患者整体状况，包括体力状况评分（ECOG评分）等。
2.综合治疗
（1）局限期小细胞肺癌
局限期小细胞肺癌指肿瘤局限于胸腔内，无远处转移。治疗原则为：以化疗为主，结合放疗、手术等综合治疗。
1)化疗：采用顺铂/卡铂联合依托泊苷或伊立替康等药物进行化疗，一般进行4-6个周期；
小细胞肺癌治疗指南
分期
分
I级推荐
层
II级推荐 III级推荐
1.肺叶切除术+肺门、 预防性脑放疗 纵膈淋巴结清扫术。
局 限 T1-2，N0 期
2.辅助化疗： 依托泊苷+顺铂 依托泊苷+卡铂
3.术后N1和N2的患 者：推荐辅助放疗
分期
分层
I级推荐
PS ：0-2
化疗+放疗： 化疗方案：
依托泊苷+顺铂 依托泊苷+卡铂
2.有骨折高危患者可采
取骨科固定
阻塞性肺 EP/EC/IP/IC方案化疗+
不张
胸部放疗
分期
分层
无症状
广
泛 伴脑转移
期
有症状
I级推荐
EP/EC/IP/IC方案化疗+ 全脑放疗
II级推荐
CR或PR的患者： 胸部放疗。
III级 推荐
全脑放疗+ EP/EC/IP/IC CR或PR的患者：
方案化疗
胸部放疗。
局 限 超过 期 T1-2，N0
PS：3-4
（由SCLC所 致）
化疗±放疗： 化疗方案： 依托泊苷+顺铂 依托泊苷+卡铂
PS：3-4
（非SCLC所 致）
最佳支持治疗
II级推荐 1.化疗+同步放疗
III级 推荐
2.CR或PR的患者： 预防性脑放疗
CR或PR的患者： 预防性脑放疗
分期
广 泛 无局部症 期 状且无脑
参加临床试验 伊立替康 多西他赛 吉西他滨 口服依托泊苷 长春瑞滨 替莫唑胺 异环磷酰胺
参加临床试验 安罗替尼 nivolumab
III级推荐
小细胞肺癌治疗化疗方案
摘要小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）是一种高度恶性的肺癌，具有快速生长和广泛转移的特点。
化疗是小细胞肺癌治疗的主要手段之一。
本文旨在介绍小细胞肺癌的化疗方案，包括化疗药物的选择、剂量、疗程以及可能的不良反应和应对措施。
一、小细胞肺癌化疗药物的选择1. 紫杉类紫杉类药物是治疗小细胞肺癌的一线化疗药物，包括紫杉醇和多西紫杉醇。
它们通过抑制微管蛋白的聚合，导致肿瘤细胞的有丝分裂停滞。
2. 阿霉素类阿霉素类药物是治疗小细胞肺癌的另一类重要化疗药物，包括阿霉素和表阿霉素。
它们通过干扰DNA复制和转录，抑制肿瘤细胞的增殖。
3. 拉司汀类药物拉司汀类药物是治疗小细胞肺癌的第三代铂类药物，包括顺铂和卡铂。
它们通过与DNA结合，干扰DNA复制和转录，从而抑制肿瘤细胞的生长。
4. 紫杉醇类药物紫杉醇类药物是治疗小细胞肺癌的一线化疗药物，包括紫杉醇和多西紫杉醇。
它们通过抑制微管蛋白的聚合，导致肿瘤细胞的有丝分裂停滞。
二、化疗剂量和疗程1. 剂量化疗药物的剂量取决于患者的体重、肝肾功能、病情严重程度等因素。
以下为常用化疗药物的剂量：（1）紫杉醇：135-175mg/m²，静脉滴注，每3周一次。
（2）阿霉素：45-50mg/m²，静脉滴注，每3周一次。
（3）顺铂：25-75mg/m²，静脉滴注，每3周一次。
（4）卡铂：AUC=5-7，静脉滴注，每3周一次。
2. 疗程小细胞肺癌的化疗疗程一般为4-6个周期。
在化疗过程中，需根据患者的病情、疗效和耐受情况调整治疗方案。
三、化疗方案1. 单药化疗对于初治的小细胞肺癌患者，可先进行单药化疗，如紫杉醇、阿霉素、顺铂等。
单药化疗适用于病情较轻、体质较弱的患者。
2. 联合化疗对于病情较重、转移范围较广的患者，可进行联合化疗。
以下为常见的联合化疗方案：（1）EP方案：阿霉素+顺铂。
（2）CP方案：顺铂+卡铂。
（3）TP方案：紫杉醇+顺铂。
小细胞癌的治疗方法
小细胞癌的治疗方法小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）是肺癌的一种常见类型，表现为快速生长、易转移和对化疗敏感。
虽然小细胞肺癌对化疗有很好的反应，但由于其具有高度侵袭性和易转移性，常常在晚期进行诊断，因此治疗难度较大。
小细胞肺癌的治疗方案通常是综合治疗，包括化疗、放疗和手术治疗。
1. 化疗：化疗是小细胞肺癌的主要治疗方法。
常用的化疗方案是VAC（维甲酸+阿霉素+环磷酰胺）或EP（VP-16+顺铂）。
化疗可用于治疗初治患者、复发患者和转移患者。
研究显示，化疗能够显著缓解症状、提高患者的生存率，并且对缓解肿瘤相关的并发症也有一定的效果。
2. 放疗：放疗在小细胞肺癌的治疗中起到重要作用。
放疗可以用于局部控制肿瘤、减轻症状、预防脑转移和治疗骨转移等。
通常，放疗是化疗的辅助治疗，可以提高治疗的效果。
放疗的剂量和方案因患者的具体情况而有所不同。
3. 手术治疗：手术治疗在小细胞肺癌中的应用较为有限，主要适用于早期发现的非扩散性小细胞肺癌患者。
手术一般需要患者具备良好的身体状况和肺功能。
手术可以通过切除病变的方式达到治疗的目的，但需要注意的是，手术治疗的效果相对较差，因此并不是所有患者都适合进行手术。
4. 靶向治疗：靶向药物疗法是近年来快速发展的治疗肿瘤的一种新方法。
但对于小细胞肺癌，靶向治疗的疗效相对较差。
目前，针对小细胞肺癌的靶向治疗仍然处于研究阶段，没有获得广泛应用。
5. 免疫治疗：免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域的重要突破之一。
对于小细胞肺癌，目前的研究表明免疫治疗可能对一部分患者有效。
PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂是常用的免疫治疗药物。
研究显示，使用PD-1抑制剂或PD-L1抑制剂的患者有望获得较长的生存期，并且这些药物的副作用相对较轻。
除了上述治疗方法外，小细胞肺癌的治疗还需要综合考虑患者的年龄、身体状况和转移情况等因素。
并且治疗方案的选择和调整应由肺癌专科医生根据患者的具体情况来确定。
小细胞肺癌化疗方案
小细胞肺癌化疗方案引言小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer, SCLC）是一种具有高度恶性和快速生长的肺癌类型，约占所有肺癌的15%。
受其快速生长率的影响，小细胞肺癌通常被认为是一种高度侵袭性的癌症类型，其转移风险也较大。
化疗是小细胞肺癌的一线治疗方案之一，本文将介绍小细胞肺癌化疗的相关方案。
化疗药物小细胞肺癌化疗方案通常采用多种药物联合应用，以提高疗效和减少耐药性。
常用的化疗药物包括：1.铂类药物：铂类药物（如顺铂和卡铂）是小细胞肺癌化疗方案中的关键药物之一，其通过干扰癌细胞的DNA复制和细胞分裂，从而抑制癌细胞的生长和扩散。
2.高强度大环类抗生素：如阿霉素、间碱霉素等，可通过与DNA结合以干扰细胞分裂，并引起DNA链断裂，从而抑制癌细胞的生长。
3.拓扑异构酶抑制剂：这类药物包括依托泊苷和替加氟，可以通过抑制DNA的拓扑异构酶，阻止DNA复制和修复，从而抑制癌细胞的生长和扩散。
化疗方案小细胞肺癌化疗方案通常分为初始治疗和维持治疗两个阶段。
初始治疗初始治疗是指在患者被诊断出小细胞肺癌后，进行的首次化疗。
常用的初始治疗方案有：1.EP方案：EP方案是一种常见的初始治疗方案，由顺铂（Platinum）、依托泊苷（Etoposide）两种化疗药物组成。
根据患者的身体状况和风险评估，EP方案通常每3周进行一次化疗。
2.TP方案：TP方案也是一种常用的初始治疗方案，由顺铂和培美曲塞（Paclitaxel）两种化疗药物组成。
TP方案通常每3～4周进行一次化疗。
3.其他方案：除了EP和TP方案，根据患者的具体情况和医生的建议，还可以选择其他化疗方案，如卡铂+依托泊苷方案等。
维持治疗维持治疗是指在初始治疗取得一定疗效后，为了延缓癌症进展和提高患者生存率而进行的长期化疗。
常用的维持治疗方案有：1.无维持治疗：对于部分患者来说，初始治疗后不进行维持治疗也可以有效地控制肿瘤的进展和提高生存率。
2.T方案：T方案是最常用的维持治疗方案之一，主要是给予培美曲塞，一般每3周进行一次化疗。
肺癌小细胞治疗方案
肺癌小细胞治疗方案引言肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一，它的发病率和死亡率均位居前列。
根据肿瘤组织类型的不同，肺癌可以分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
其中，小细胞肺癌的疗效较差，但早期诊断和综合治疗可以提高患者的生存率。
本文将介绍肺癌小细胞治疗的综合方案，帮助患者更好地理解和应对肺癌小细胞的治疗过程。
一、手术治疗1.适应症手术治疗适用于早期小细胞肺癌患者，具备以下条件：–仅局限于一个肺叶或同侧肺叶–淋巴结转移范围较小–患者身体状况良好，手术风险较低2.手术方式小细胞肺癌手术通常选择肺叶切除术或双肺切除术。
手术方式根据患者的具体情况来选择，手术过程中需要保证手术切除范围的干净和周围组织的清扫。
3.术后化疗术后化疗是为了降低复发率和提高生存率。
通常使用全身化疗，选择的化疗药物包括顺铂等。
二、放疗治疗1.放疗的作用放疗可以通过杀灭癌细胞和抑制肿瘤生长，控制病情的发展。
放疗可以在手术后进行辅助治疗，也可以作为根治性治疗的选择。
2.放疗剂量和时间放疗的剂量和时间根据患者的具体情况来确定，通常是每日治疗5天，每个疗程持续3-4周，总疗程为4-6个疗程。
3.放疗的注意事项放疗过程中需要注意保护正常组织，降低副作用。
同时，医生会根据放疗反应的情况进行调整，以达到最佳的治疗效果。
三、化疗治疗1.化疗药物选择小细胞肺癌化疗的常用药物有顺铂、依托泊苷、长春胺等。
化疗方案的具体选择需要根据患者的年龄、性别、病情等因素进行综合评估。
2.化疗方案常用的化疗方案有EP方案（顺铂+依托泊苷）、CE方案（顺铂+长春胺）等。
化疗周期通常为21天，持续2-3个周期。
3.化疗的副作用化疗治疗过程中会出现恶心、呕吐、脱发等副作用。
医生会根据患者的具体情况给予相应的药物和护理支持，帮助患者减轻化疗副作用带来的不适。
四、靶向治疗1.靶向治疗的意义靶向治疗是根据肿瘤分子特征选择相应的药物进行治疗，可以提高治疗效果和生存率。
靶向药物通常是针对肿瘤特定的蛋白、酶或受体等进行干扰的药物。
小细胞肺癌线化疗(1)
小细胞肺癌线化疗(1)小细胞肺癌是一种高度恶性的肺癌，病情发展迅速，且易于转移，治愈率甚低。
目前，小细胞肺癌的主要治疗方法是线化疗，那么什么是小细胞肺癌线化疗呢？本文将为大家介绍小细胞肺癌线化疗的相关知识。
一、小细胞肺癌线化疗的定义小细胞肺癌线化疗是指将化疗药物按照一定的方案和剂量，通过静脉注射等方式，使药物进入人体内，对小细胞肺癌进行治疗的过程。
二、小细胞肺癌线化疗的原理小细胞肺癌线化疗的原理是利用化疗药物杀灭癌细胞，抑制癌细胞生长，达到控制肿瘤发展和消除病灶的目的。
小细胞肺癌线化疗可以杀死大部分癌细胞并迅速减小肿瘤体积，从而减轻患者的痛苦。
但是，化疗药物具有一定的毒副作用，可能对正常细胞造成损伤。
三、小细胞肺癌线化疗的适应证小细胞肺癌线化疗适用于病程较短的小细胞肺癌患者，包括初次发现以及复发和转移的患者。
化疗后，肿瘤体积减小，症状得到了缓解，并且生存期得到了延长。
四、小细胞肺癌线化疗的方案小细胞肺癌线化疗的方案一般为EP方案，即顺铂（P）加VP16（E）的化疗药物。
该方案用药途径主要为静脉输液，每个疗程为21天。
此外，根据患者的情况，医生有可能会选择其他的化疗药物方案，如CE、CPT-11等。
五、小细胞肺癌线化疗的不良反应小细胞肺癌线化疗的不良反应常见的包括恶心、呕吐、腹泻、脱发等，严重的不良反应还可能包括骨髓抑制、口腔溃疡、肝功异常等。
为了减小化疗药物对患者的损伤，医生还可以通过麻醉、营养支持和其他辅助治疗来缓解不良反应。
综上所述，小细胞肺癌线化疗是一种治疗小细胞肺癌的有效方法，但是还需要在医生的指导下进行。
在进行小细胞肺癌线化疗的过程中，患者还需要保持良好的心态和饮食习惯，提高身体抵抗力，以克服化疗药物对身体的不良影响，促进患者更好地康复。
小细胞肺癌放疗每天两次吗,治疗方法[001]
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小细胞肺癌放疗每天两次吗，治疗方法小细胞肺癌放疗每天两次的治疗方法及注意事项小细胞肺癌是一种高度恶性的癌症类型，多数患者初次就诊时已发生转移。
放疗是小细胞肺癌治疗的重要手段之一，可用于局部治疗和预防脑转移。
本文将介绍小细胞肺癌放疗每天两次的治疗方法及注意事项。
一、小细胞肺癌放疗每天两次的治疗方法1. 放疗技术：放疗常用的技术有传统2维放疗、3维适形放疗、强调强度调制放疗等。
针对小细胞肺癌放疗，临床上一般采用2次/day的方式，即每日分2次进行放疗，合理地保证了肿瘤组织的射线剂量。
同时在每次放疗时，需要根据患者的具体情况来制定射线剂量，以获得最好的治疗效果。
2. 靶区范围：小细胞肺癌的放疗治疗范围通常是肺部感染区域以及淋巴结区域。
放疗方案的选择通常是根据肺癌大小、位置、淋巴结有无转移及肺癌阶段等因素决定的。
对于局限性中心型肿瘤，采用局限性放疗能够达到较好的治疗效果；对于弥漫性肺癌，需要采用广泛放疗来治疗。
3. 放疗时间：对于患有小细胞肺癌的患者，放疗的治疗时间通常是四至六周。
每日放疗2次，分别为晨晚两次，每次放疗的时间一般为10-15分钟左右。
建议患者在放疗时，保持放松的状态，并避免揉搓肿瘤部位，以免影响放疗效果。
4. 放疗副作用的处理：由于放疗的过程中，肺癌组织周围的正常组织也会受到影响，容易出现恶心、呕吐、消化系统紊乱、疲惫等不良反应。
对于轻度副作用，患者可以通过调整饮食、增加体力等方式进行改善；对于较为严重的副作用，则需要多方面协助处理，可以采用开药治疗等方式进行改善。
二、小细胞肺癌放疗每天两次的注意事项1. 营养摄入：在放疗过程中，患者需要科学地摄入高蛋白、高营养食物，以增强身体抵抗力，同时减轻放疗副作用。
2. 心理调节：放疗过程中，患者常常会出现不同程度的心理问题，例如焦虑、恐惧等。
因此，患者需要注意心理调节，建立信心与勇气，以更好地面对治疗。
3. 防疫护理：在放疗过程中，患者的免疫力会受到较大的影响，因此需要注重个人卫生，避免感染。
小细胞肺癌中期治疗方案
一、引言小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）是一种恶性程度较高的肺癌，其特点为生长迅速、侵袭性强、转移早。
在我国，小细胞肺癌的发病率逐年上升，已成为肺癌的主要类型之一。
针对小细胞肺癌的治疗，近年来取得了显著的进展。
本文将对小细胞肺癌的中期治疗方案进行详细介绍。
二、小细胞肺癌中期治疗方案1. 手术治疗手术是小细胞肺癌中期治疗的主要手段之一，适用于局部晚期（局限期）的小细胞肺癌患者。
手术切除范围包括病变部位、周围肺组织、纵隔淋巴结以及可能受累的胸壁和胸膜。
手术方法包括：（1）肺叶切除术：适用于病变局限于单叶的患者。
（2）全肺切除术：适用于病变侵犯多个肺叶的患者。
（3）纵隔淋巴结清扫术：包括上纵隔淋巴结清扫和下纵隔淋巴结清扫。
2. 放射治疗放射治疗是小细胞肺癌中期治疗的重要手段，可以用于手术前后、术后复发或无法手术的患者。
放射治疗分为外照射和内照射两种方式。
（1）外照射：采用直线加速器进行照射，照射剂量根据病情而定。
（2）内照射：采用放射性核素植入或导管插入法进行照射，适用于局部晚期患者。
3. 化学治疗化学治疗是小细胞肺癌中期治疗的主要手段，可以单独使用或与其他治疗方法联合使用。
（1）化疗方案：常用的化疗方案包括EP（依托泊苷+顺铂）、VIP（依托泊苷+伊立替康+顺铂）等。
（2）化疗途径：包括静脉注射、口服和腔内给药等。
4. 免疫治疗免疫治疗是小细胞肺癌中期治疗的最新研究方向，旨在激活患者自身的免疫系统，提高机体对肿瘤的杀伤能力。
（1）免疫检查点抑制剂：如PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂等。
（2）肿瘤疫苗：通过激活患者自身的免疫系统，提高对肿瘤的杀伤能力。
5. 综合治疗针对小细胞肺癌的中期治疗，通常采用综合治疗方案，包括手术、放疗、化疗、免疫治疗等多种手段。
（1）新辅助治疗：在手术前进行化疗或放疗，以缩小肿瘤体积、降低肿瘤负荷，提高手术切除率。
（2）术后辅助治疗：在手术后进行化疗或放疗，以预防肿瘤复发和转移。
小细胞癌最佳治疗方案
（2）根据治疗反应，适时调整治疗方案。
（3）定期进行影像学检查，评估肿瘤治疗效果。
4.随访
治疗结束后，定期对患者进行随访，了解病情变化及生存状况。
四、合法合规性
本方案遵循我国相关法律法规及诊疗指南，确保治疗方案的科学性、合理性和合法性。
五、结论
本方案针对小细胞癌患者的具体病情，综合运用化疗、放疗、手术治疗、靶向治疗及免疫治疗等多种治疗手段，旨在为患者提供最佳治疗方案，提高治疗效果，改善患者生存质量。在实际操作过程中，需密切监测患者病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗过程的合法合规性。
第2篇
小细胞癌最佳治疗方案
一、方案概述
小细胞癌（Small Cell Lung Cancer, SCLC）以其高度侵袭性和较差预后而著称。治疗方案需综合患者病情、体能状态、合并症及个人意愿等因素，制定全面、个体化的治疗策略。本方案旨在提供一整套合法合规的小细胞癌最佳治疗方案，涵盖化疗、放疗、手术治疗、靶向治疗及免疫治疗等多元治疗手段。
小细胞癌最佳治疗方案
第1篇
小细胞癌最佳治疗方案
一、方案背景
小细胞癌（Small Cell Lung Cancer, SCLC）是一种恶性程度高、侵袭性强的肺癌类型。其早期症状不明பைடு நூலகம்，多数患者在确诊时已处于晚期。针对小细胞癌的治疗手段主要包括化疗、放疗、手术治疗、靶向治疗及免疫治疗等。本方案旨在结合患者具体病情，制定合法合规的小细胞癌最佳治疗方案。
1.治疗前评估
（1）详细询问病史，了解患者病情、病程及治疗经过。
（2）进行全面体检，评估患者一般状况、心肺功能、肝肾功能等。
（3）进行影像学检查，明确肿瘤部位、大小、范围及转移情况。
小细胞肺癌后线治疗方案
一、小细胞肺癌的定义及特点1. 定义：小细胞肺癌是一种起源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤，其特点是肿瘤细胞形态较小，胞质少，核质比高，具有丰富的神经内分泌颗粒。
2. 特点：小细胞肺癌具有以下特点：（1）恶性程度高，生长速度快；（2）早期即可发生远处转移；（3）对放化疗敏感，但对靶向治疗和免疫治疗反应较差；（4）预后较差，5年生存率较低。
二、小细胞肺癌后线治疗方案1. 放疗放疗是治疗小细胞肺癌的重要手段，尤其在晚期和复发患者中具有重要意义。
放疗的目的是缓解症状、控制肿瘤生长和延长生存期。
（1）局部放疗：适用于局部晚期或孤立性转移灶患者。
放疗剂量一般为60-70Gy，分次照射。
（2）全身放疗：适用于多发转移灶或全身广泛转移的患者。
放疗剂量一般为30-40Gy，分次照射。
2. 化疗化疗是治疗小细胞肺癌的主要手段，尤其是晚期和复发患者。
化疗药物的选择和剂量应根据患者的具体情况而定。
（1）单药化疗：对于体力状况较差、不能耐受联合化疗的患者，可选用单药化疗。
常用的单药化疗药物有依托泊苷、替加氟、卡铂等。
（2）联合化疗：对于体力状况较好、可以耐受联合化疗的患者，应首选联合化疗。
常用的联合化疗方案有：1）依托泊苷+顺铂（EP方案）：是治疗小细胞肺癌的经典方案，适用于大多数患者。
2）依托泊苷+卡铂+异环磷酰胺（ECI方案）：适用于对EP方案不敏感或出现耐药的患者。
3）依托泊苷+替加氟+异环磷酰胺（EIC方案）：适用于对EP方案不敏感或出现耐药的患者。
4）卡铂+替吉奥（TG方案）：适用于对EP方案不敏感或出现耐药的患者。
3. 支持治疗（1）营养支持：小细胞肺癌患者由于疾病本身和化疗等原因，往往存在营养不良。
营养支持包括高蛋白、高热量、高维生素饮食，以及肠内或肠外营养支持。
（2）镇痛治疗：小细胞肺癌患者容易出现疼痛，镇痛治疗包括药物镇痛和非药物镇痛。
（3）心理支持：小细胞肺癌患者往往存在心理负担，心理支持包括心理咨询、心理治疗等。
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论持久战------小细胞肺癌的抗争之路沈阳糖果儿“语不惊人誓不休”---话说借用如此高大上的标题只是为了在众多的文章、帖子当中能引起你的注意，希望这篇文章被你看到是因为我确信，当你收敛起此时或许悲痛欲绝，或许愤懑绝望，或许欲哭无泪的各种纷繁复杂的情绪，静静的读完这篇文章之后，你会发现上帝在为你关上房门的时候，真的悄悄的为你打开了一扇窗……小细胞肺癌——恶性程度高，复发转移快的低分化神经内分泌癌，曾经有人形容它就好似野草的种子，随风飘到哪里，就会在哪里生根发芽，听起来的确让人毛骨悚然…….不过，小细胞肺癌确是所有的肺癌之中唯一可能治愈的肺癌类型，是的，你没有看错，可以治愈！当然，这个结论并不是我得出的，而是父亲确诊之初，我的主治医生告诉我的，也正是这简简单单的一句话，让当时已经绝望的我重新升腾起了希望，看到了黎明的曙光。
父亲于2015年九月二十八日因咳痰有血丝，到当地市医院做肺部CT平扫，医生感觉问题严重，于是我第二天立刻安排父母来沈阳，并于中国医科大学附属盛京医院做相关检查，肺部增强CT诊断提示：左肺上叶占位，注意中心性肺癌，伴远端阻塞性肺炎，左肺上动脉受侵；右肺中上叶小结节，性质待定；纵膈及左肺门肿大淋巴结；右肺散在炎症；左侧少量胸腔积液；双肺弥漫肺气肿。
当天下午气管镜失败，没有取出组织，无法做病理。
在我茫然无措之际，一位医生提醒我，可以拿着现有的检查结果让医生做经验性判断。
第二天，我和先生带着仅有的两个检查结果（肿瘤标志物，肺部增强CT）跑了沈城几家三甲医院的肺科，肿瘤科，几位主任专家的结论基本是相同的，依据肿瘤标示物NSE的数值和病灶的位置，推测是中心型小细胞肺癌！当时临近十一长假，无论是穿刺，气管镜，PETCT都要等到十一之后，如果我们要继续做检查，取组织，做病理，那么我们至少还要二十天之后才能开始治疗，等还是不等？感谢网络，虽然它虚无缥缈，虽然它有太多的不可信，不确定，但是就是那一晚，它让我对小细胞肺癌这个我之前从未听过的名词有了一个大致的了解——恶性程度高，复发转移快，化疗、放疗敏感——这一切信息让我做出了一个在当时看来很冒险很激进的决定：马上开始化疗！是的，我们不能等，我们等不起，我选择相信几位专家主任的经验推测，小细胞肺癌---化疗。
简述一下父亲的整个治疗过程：一化入院（2015.10.1—10.9）EP方案：奈达铂30mg, D1-3 依托泊苷100mg D1-510.01 化验：白细胞5.8 （3.5—9.5）红细胞4.75 （4.3—5.8）血小板164 （125-350）10.08 化验白细胞4.8 （3.5—9.5）红细胞4.52 （4.3—5.8）血小板157 （125-350）二化（2015.10.22—10.28）EP方案：奈达铂30mg, D1-3 依托泊苷100mg D1-510．22 化验白细胞3.0 （3.5—9.5）红细胞4.36 （4.3—5.8）血小板126 （125-350）NSE 9.49 (0-20 ng/ml)10.27 化验白细胞6.6 （3.5—9.5）红细胞4.26 （4.3—5.8）放疗同步三化和四化，2GY*27D=54GY TOMO三化（2015.11.14---11.23）EP 方案40mg D1-3 依托泊苷100mg D1-311.14 化验白细胞3.8 （3.5—9.5）红细胞4.7 （4.3—5.8）血小板181 （125-350）NSE 21.84 (0-18.3ng/ml)11.19 化验白细胞6.5 （3.5—9.5）红细胞4.64 （4.3—5.8）血小板124 （125-350）NSE 15.31 (0-18.3 ng/ml)四化（2015.12.06---12.11）EP 方案40mg D1 依托泊苷100mg D1-312.06化验白细胞3.6 （3.5—9.5）红细胞4.28 （4.3—5.8）血小板128 （125-350）NSE 18 (0-20ng/ml)12.10 化验白细胞4.2 （3.5—9.5）红细胞4.35 （4.3—5.8）五化（2016.01.04—01.11）EP 方案40mg D1-2 20mg D3 依托泊苷100mg D1-501.04化验白细胞4.4 （3.5—9.5）红细胞3.97 （4.3—5.8）血小板183 （125-350）NSE 16.84 (0-18.3/ml)六化（2016.01.26-02.02）EP 方案40mg D1-2 20mg D3 依托泊苷100mg D1-501.26化验白细胞3.0 （3.5—9.5）红细胞3.92 （4.3—5.8）血小板123 （125-350）NSE 14.46 (0-18.3/ml)02.02化验白细胞4.3 （3.5—9.5）红细胞3.68 （4.3—5.8）血小板127 （125-350）空窗后第一次复查（2016.03.16）肿瘤标志物无异常，全身PETCT 提示：左肺门（左肺动脉旁）小结节灶，考虑肿瘤治疗后部分活性肿瘤，左肺上叶网格及所条影，部分区域稍增高结合病史，考虑肿瘤治疗后改变。
生物DC-CIK 治疗2016.04.12—04.15空窗后第二次复查2016.05.26胸部CT检查提示：左肺门增大，双肺内可见多发大小不一类圆形，双肺门不大透光区，左肺上叶可见斑片状高密度，边缘模糊，双肺上叶可见所条影，双肺门不大，纵隔内可见肿大淋巴结，主动脉、冠状动脉可见钙化，双侧胸膜局限性肥厚。
增强：左肺门病灶增强扫描呈轻度强化。
头部MRI ，腹部超声正常；NSE 18.54 (0-18.3/ml)空窗后第三次复查2016.07.20胸腹增强CT，颈部B超，脑核磁增强，肿瘤标志物，血液检测，一切正常空窗后第四次复查2016.10.09胸部增强CT，颈部腹部B超，头部MRI，肿瘤标志物，血液检测，一切正常关于小细胞肺癌治疗的几点建议：1.到底要不要告诉病人实情呢？你认为能瞒得住吗？癌症的治疗是一个漫长的过程，既然开始了，就要做好持久战的准备---- 无休止的癌症系列的检查，可能会让病人不舒服的化疗、放疗，瓶瓶罐罐的辅助药物，亲戚朋友纷至沓来的关心。
这一切的一切你如何保证病人看不出端倪？我的选择是技巧性的实话实说。
其实在九月二十八日市医院医生说片子看着不好的时候，我相信父亲心里已经开始怀疑了。
二十九日医院里奔波于一个又一个检查的时候，父亲心里应该已经有数了，那天他一直很沉默，虽然我一直在强颜欢笑，一直在强调医院就是这样麻烦，只要你进来就要做所有检查，但是父亲只是点头摇头，并未和我答话，不知道当时父亲的心里是怎样痛苦的挣扎啊。
化疗之前，我简单和父亲说了一下他的病情，但是，我反复强调着这个小细胞肺癌是可以治愈的，从网上down 了不少视频，效果稳定的病例让父亲看，也向父亲传递了化疗的信息，最然它可能会让你身体有些不舒服，但是它确是我们对付并且战胜小细胞肺癌的有力武器。
最后，我握着父亲的手说：“爸，你放心，有我在，你一定会没事的”。
是的，我只希望上苍垂怜一个女儿对父亲的一片赤子之心，让我有机会陪父母慢慢变老。
之后的事实证明，我是对的，家人的如实相告，让父亲对自己的病情有了清晰的认识，无论是化疗、放疗，各种各样的补品，汤剂，营养药，包括后期的中药、气功辅助，都非常的配合，一家人就是这样紧密的团结在一起，无论出现任何状况，父亲知道，他并不是一个人在战斗，还有深爱着他的家人陪伴在他的左右；他不是为自己而活，是为我们而活着！2.治疗过程保持冷静、理智、乐观，做到不惊、不畏、不恐、不惧首先我们必须明确的是小细胞肺癌有明确的全世界统一的治疗指南，它没有任何对症的药物，唯一的救命稻草就是化疗+放疗。
如果是局限期的小细胞肺癌，尽快开始化疗，尽早介入放疗；广泛期的小细胞肺癌，化疗+姑息放疗。
（1）按照指南，化疗应该是进行4—6次，那么到底是四次还是六次？在Q群里经常会有病友问及这个问题，我的意见是，如果身体耐受，病人各项身体指标良好，应该在第一个大疗程做足六个化疗，“宜将剩勇追穷寇，不可沽名学霸王”，即便是杀敌一千，自损八百，我认为足量足次的化疗是值得的，是会受益的。
父亲患病这一年的时间里，在Q群里见过太多的病例，患者及家属总是以不要过度化疗，见好就收为理由，在四个化疗之后，病灶大幅度缩小甚至消失的情况下，终止治疗，其结果往往就是三个月或者稍长的时间，小细胞卷土重来，气势汹汹，这个时候，往往即便再开始化疗，效果已经不再明显了。
（2）放疗有必要吗？我的回答是肯定的。
我们经常会给新病友做这样的比喻：化疗就是狂轰乱炸，清理血液中流窜的癌细胞，而放疗是定点爆破，直捣敌人巢穴，化疗放疗相辅相成，缺一不可。
也许你会在网上查到，放疗会有很多副作用，比如伤及其他器官组织，会产生放射性食道炎，放射性肺炎……是的，放疗的确可能产生这些副作用，但是，两害相较取其轻，我们不应该犯因噎废食的错误。
其次，我始终认为，家属的认真学习积极参与治疗是病人良好预后的重要因素之一。
不要认为把病人交给医生就万事大吉了，你要知道，医生精力有限，一位医生往往要负责十几位病人，即便是白衣天使，也是不可能记住每位病人的全部治疗过程的。
这个时候就需要家属详细记录病人的每次检查结果指标，波动变化，用药反应，当然，我并不是鼓励家属干涉医生治疗，只是善意的提醒大家，当你自己做足功课，了解了小细胞肺癌的来龙去脉，将它的全部规范治疗过程了然于胸的时候，当你可以胸有成足的和医生侃侃而谈EP、IP 方案的时候，当你告诉医生治疗过程之中病人的每一个反应的时候，当你拿出每次检查肿标的变化记录给医生看的时候。
医生看你的眼神，对你的态度是截然不同的，因为你给医生提供了更多的参考的数据，可以辅助医生做对症的治疗方案，也许你的某个提示就会成为治疗的亮点。
3.化疗放疗期间的药物、食物辅助治病伊始，我和大家一样懵懵懂懂，茫然无措，只能每天泡在各种癌症相关的Q 群，网站，下载资料，和老病友取经。
在父亲化疗、放疗期间，辅助食补升白细胞效果比较好的就是升白粥，父亲整个大疗程没有用过升白针，{凭心而论，我个人比较排斥升白针，它的原理通俗点说就是催熟未成年的小白细胞，感觉雇佣童工一样残忍，人体细胞代谢是有时间限制的，当你把所有的小不点都催熟以后，还有什么可用呢？当然，当你的白细胞太低，食补无效的情况下，为了不影响化疗，该用升白针还是得用，只是我希望升白针不要滥用}，父亲在五化之前白细胞略低，开始服用地榆升白片，并一直坚持到六化结束。
其他辅助饮食包括五红汤，海参，西洋参，北虫草，破壁灵芝孢子粉，牛尾炖鹌鹑，猪蹄汤，护肝片。
不一一列举了，因为我认为无论吃什么，怎样吃，病人愿意吃才是最重要的。