健康教育之品管圈

健康教育， 人人参与
护士要明确健康教育的重要性及 职责所在,使她们把对患者及家
属的健康教育、预防疾病
指导患者建立健康行为视为 本职业务的一部分,就会积极主
动做好健康教育
•不断加强和培养护士的社会责 任感,使其积极参与健康教育
查核现状把握
患者
护理人员
病区
材料
护理质控 未落实到实处
文化程度差异
集中宣教 频次少
注重检查方法
效果确认 总结认真
多设立评估、评价内容
标准化 符合临床实际应用 尽量简化表格
圈会运作情形 积极主动认真
运作经验不足
残留问题 促进深层次思考 需要时间逐一解决
微笑的我们！
Thank You!
2013年 12月
评价说明
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔告之 常常提醒
上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分
顺序
选定
3
3
3
1
10
1
5
5
5
3
3
3
5
14
2
5
3
18
1*
3
3
12
3
1
3
3
3
10
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合 自行能解决
选题理由
应用品管圈提升健康 教育品质
汉阳门诊微笑圈
汇报内 容
• 应用QCC健康教育工作取得的成效
品管圈活动目标
直接目标 • 质量意识 • 问题意识 • 改善意识 • 解决问题能力
• 改善工作环境
•因
间接目标 • 质量提升 • 目标降低 • 效率提高
• 团队精神增加
•果
第一阶段开始
• 成立QCC小组 • 设立圈名
4.科室设健康教育宣传员，发放健康教育知识
手册及宣传单。 5.设立健康教育宣教版及问题箱
PD
对策效果确认：
100
A C 对策处置：
95
90
1.经由效果确认，该对策为有效对策。
85
培训前
2.通过不同方式的培训，使患者掌握相关知识 。
培训后
3.上述列入培训计划内容中。
80
查核对策
对策2
对策名称 要因
查核护理人员职业素质及健康教育能力
口腔科 日间手术中心
护理人员、岗 位较分散，工 作半径大
对策拟定
对策一：
对策二：
建立健康教育文件标准制定流程 于2013-5-8成立健康教育小组， 完善儿童常见病健康教育文件内 容 并建立标准化的健康教育文件制 定流程。
完善健康教育宣教反馈机制 由全体 圈员 于圈会讨论现行健康教育全程指导单 的不足之处，针对不合理 处提出解决方案，制定新的健康教育 全程指导单
• 图片
微笑圈在行动
• 第一次圈会，是“以耐心 问答”为主题。由护士说 出。我们提炼出，家长提 出最多的问题是：发热患 儿家庭护理方法、退热药 物家庭使用方法。
微笑圈在行动
• 全体护士共同收集健康教育内容及护理指导 方法，制作健教展板30余张，已在全门诊张 贴，加大了小儿常见病的宣教力度。
微笑圈在行动
活动项目
主题选定
优点
以患者为中心。
活动计划拟定
工作认真
现状把握
针对性比较突出
目标设定
比较关注患者感受
解析
定位较准确
缺点和今后努力方向 健康卫教的深入 更加细致化 深层次的内涵
提升医务人员服务质量 分析层面更深入
检讨与改善
活动项目
优点
对策拟定 措施较详细
缺点和今后努力方向 需促进的方向更多一些
对策实施与检讨 具体实施详细
查核对策拟定
序 需促进的方向 号
查核促进措施
具体实施
1
患者管理 1.集中宣教。
1.查核患者健康教育。
（视频、现身说法、座谈会等） 2.病区开展儿童、妇女患者集中化的卫教讲座。
2.个体化宣教。
3.针对不同疾病实施个体化健康宣教。
3.发放宣教手册。
4.发放发热、日间手术及相关知识手册及宣传单。
4.社区活动式宣传栏。
手册设立 不完善
制度、流程 无更新
执行 细心度
依从性不一致
个体化宣教 不到位
宣传板（栏） 不完善
相关作业、规范 再改造
缺少 规律
人力不足 忙于处置
岗位分散
汉阳门诊概况
地处城乡结合部，病人流动性大， 外来务工人员多
汉阳门诊共有三层楼 一楼：抢救室 注射室 候诊大厅 二楼：输液室 雾化室 三楼：外科 妇科 五官科 皮肤 科 眼科
• 我们群策群力，共 同制作并发放“家 庭护理卡片”和各 种宣传折页
走进社区
到汉阳区南国明珠小区， 传播孕期保健知识， 推进孕妇课堂进社区活动。
• 到蔡甸区正街开展“关爱女性•关注健 康”义诊活动。
微笑圈在行动
• 开展健康教育的家长需求调查，共发放调查 表678份，根据调查的结果我们从健康教育 的形式和内容上都有所调整
对策3 对策名称 查核是否修订和完善健康教育管理内容
要 因 制度、流程更新不及时。
改善前：
1.制度、流程更新不及时。
对策内容： 1.微笑圈成员召开会议、拟定。 2.根据工作实际制定细节。
1.对策实施：微笑圈成员集思广益 2.负责人：魏文琼 3.实施时间：2012.05.08 4.实施地点：汉阳门诊
PP DD
对策效果确认
A CC
1.有指导临床实际工作的意义。
对策处置：
A
1.经由效果确认，该对策为有效对策。 2.通过制度的制约，规范了临床护理工作 。 3.上述规范列入健康教育护理管理专项内容中。
• 目前品管圈圈会利用 微信这一网络工具顺 利开展。
• 每天晚上8-10点为圈 会时间，微信上大家 自由发言，共同解决 工作中的难点，相互 讨论鼓励。
1.完善科室健康宣教制度。 2.修订培训制度。 3.科系增加健康教育基础知识储备资源。 4.每周微笑圈针对一点进行反项查核，微信圈讨论，进行 14天改善成效追踪。
查核对策
对策1 对策名称
病区内开展儿童常见病集中化的卫教讲座，深入开展个体化指导。
要 因 患者对健Hale Waihona Puke Baidu教育相关知识缺乏，文化层级不同接受程度不同。
• 由医生授课，及时学习最新疾病相关动态 及知识。
• 科室每月进行优质护理满意度自查，并对调查的结 果进行统计，在每月的质量分析会上进行分析，提 出表扬也改进不足
满意度（7—12月）
99.7% 100% 99.2% 98% 100% 100%
7月 8月 9月 10月 11月 12月
检讨与改善
改善前：
对策实施：针对门诊病人、护理人员进行查核。
1.患者对健康教育相关知识知晓率不高。
负责人：魏文琼
2.护理人员知识缺乏。
实施时间：2013年5月～7月
对策内容： 1.加强护理人员不同层级健康教育知识培训和考
实施地点汉阳门诊
核。
2.病区开展健康教育集中化的卫教讲座。视频、
现身说法、座谈会等
3.针对不同疾病实施个体化健康宣教。
b.相关知识掌握不全面c.健康宣教不到位
改善前：
对策实施：针对门诊病人、护理人员进行查核。
护理人员健康教育能力参差不齐，部分人员不能 负责人：魏文琼
达到相应层级要求 对策内容：
1.加强护理人员不同层级健康教育知识培训。
实施时间：2013年5月～7月 实施地点汉阳门诊
2.科系成立健康教育小组，创建并经营健康教育储备资源
• 圈名：微笑圈
• 成立日期：2013年05 月08日
• 圈长:刘凡
• 辅导员：魏文琼
• 圈员:徐彩霞 周念慧
•
胡洁 刘娟 肖
贤 万艳华
主题选定
主题评价题目
1、开展个体化健康教育效果评价
2、如何办好健康教育宣传栏
3、健康教育在儿科门诊的开展
4、健康教育满意度效果评价及分析
5、健康教育实施方法效果评价
健康教育小组
明确职责
认真履行
病人满意度 提高
做好健教工作
常见的儿 科门诊健康
教育
总结回答率 高的问题
完善健 教的反
馈
健教
我们群策群力，共同制作并发放“发热患儿 家庭护理卡片”
学习了品管圈的相关知识，以“门诊健康教育” 为题，积极开展品管圈活动。现已组微笑圈， 并由下至上人人参与，定期召开圈会展开讨 论，解决工作中实有的隐患和难点。
5.设立儿童常见病健康教育相关知识宣教版。
2 人员知识培训 1.护士方向。
3
管理体制 1.完善管理相关制度。
2.规范评估及服务流程。
3.制定层级护士培训计划。
1.加强护理人员不同层级健康教育知识培训。 2.将健康教育知识培训纳入继续教育培训内容，作为必修 课程。 3.将培训考核成绩纳入绩效管理，与科室的绩效分配挂钩。
3.将健康教育知识培训纳入继续教育培训内容，作为必修
课程。
4.将培训考核成绩纳入绩效管理，与科室的绩效 分配挂钩。
PD
对策效果确认： 提高患者健康教育满意度
A CC 对策处置：
1.经由效果确认，该对策为有效对策。 2.通过不同方式的培训，使患者掌握相关知识 。 3.上述列入培训计划内容中。
查核对策