腹腔镜手术器械使
腹腔镜手术器械介绍与配件介绍
针头分离钳 33cm 250-080-288
弯Kelly分离钳 33cm 250-080-283 45cm 250-080-753
Dissecting分离钳 33cm 250-080-760 45cm 250-080-762
Maryland分离钳 33cm 250-080-282 45cm 250-080-578
250-080-702 250-080-703
推结器 5mm推结器 250-080-132
胆道造影钳 5mm胆道造影钳 250-080-130
钛夹钳 10mm 钛夹钳 250-080-558
1 5
二、胃肠外科手术
2.1 胃肠外科基本解剖知识
1 7
2.1 胃肠外科基本解剖知识
胃
胃解剖分区
胃的韧带
所需器械
5mm 马里兰分离钳 5mm babcock或桨形babcock钳
5mm肠钳 5mm弯剪 10mm钛夹钳 持针器 5mm无创抓钳或Johann钳 5mm电勾
2 2
2.2 胃肠外科手术术式介绍
（3） 腹腔镜结直肠切除术
切除病灶肠端的手术方式（部分包括淋巴结/相应血管/ 淋巴结切除术）
2 3
2.3 胃肠外科手术器械介绍
浆形Babcock钳 33cm 250-080-250
剪刀
直接分离钳 33cm 250-080-249
操作剪 33cm 250-080-247
1 4
1.3 史赛克腹腔镜手术器械目录: 常规腹腔镜器械（10mm直径33cm工作长度）
配件与其他器械
抽吸针 5mm, 33cm工作长度抽吸针 5mm, 45cm工作长度抽吸针
史赛克腹腔镜手术器械 产品介绍
目录
腹腔镜手术设备使用说明与注意事项概述ppt课件
工作中存在的问题 5、摄像头与内窥镜连接处浸入膨宫液 宫腔镜操作时，如果镜套没有扎紧，摄像头与内窥镜连接处就 会浸入膨宫液，膨宫液主要成分是5%的葡萄糖液，会使接口 粘黏，导致连接不到位，图像不清晰，内窥镜也容易脱落，因 此，在每台手术结束后，我们要用酒精纱布擦拭接口处，手术 开始前提醒医生将镜套扎紧，避免膨宫液浸入。
Sweet
腹腔镜设备
摄像监视系统 CO2气腹机系统 操作器械系统
Sweet
一.摄像监视系统
由摄像头、光电信号转换器和电视监视器组成。
Sweet
摄像监视系统的组成
腹腔镜 摄像系统 冷光源
Sweet
1.腹腔镜
腹腔镜与摄像头相连接，它通过传导冷光源的光束 照亮手术野，同时又把术野图像传至摄像头。
Sweet
工作中存在的问题 4、高频电刀使用过程中报警 在手术过程中，如果高频电刀的连接线没有连接好，在使用过 程中就会报警，导致电刀不能工作，如果遇到腹腔出血的情况 就不能及时止血，这样就会影响手术操作，因此，我们在手术 开始之前要仔细检查电刀的连接线，确保连接线接好，建立安 全的回路，保证手术顺利进行。
Sweet
四、腹腔镜器械
Sweet
工作中存在的问题 1、中心供氧气和二氧化碳连接错误
二氧化碳连接管连接中心供二氧化碳吊塔时，由于吊塔上氧 气和二氧化碳接口离得较近，工作中不注意会将二氧化碳连 接管连接在氧气接口上，导致不良后果，因此，我们在二氧 化碳连接管上加上一个与二氧化碳接口上凹槽相同的接头， 这样可以完全避免接错的现象发生。
⑥
①电源开关 ②触摸屏 ③高频输出插口（插头功能因设备型号不同而不同） ④负极板连接用插口 ⑤双极高频电缆 ⑥单级高频电缆
腹腔镜手术器械的操作与消指南
腹腔镜手术器械的操作与消指南腹腔镜手术器械的操作与消毒指南腹腔镜手术是一种常见的微创手术技术，其操作依赖于特殊的器械。
正确的操作和消毒腹腔镜手术器械是保证手术安全和患者健康的重要环节。
本文将为您介绍腹腔镜手术器械的操作与消毒指南。
一、腹腔镜手术器械的操作指南1. 准备器械：在进行腹腔镜手术之前，必须对要使用的器械进行准备。
首先，确保器械齐全，并对器械进行外观检查，排除损坏的器械。
其次，根据手术类型选择合适的器械组合，并保持器械无菌状态。
2. 器械的组织：将器械进行清洁、分类和组织。
对于锐器械如镊子和剪刀，应将其放入器械钢盒中，避免损坏尖端。
对于吸引器、切割器等无尖端器械，应将其放入器械篮中，以便清洗和灭菌。
3. 器械的运用：腹腔镜手术器械的运用需要熟练掌握。
医生必须熟悉器械的用途和使用方法，并准确掌握操作技巧。
在手术过程中，要根据实际需要选择合适的器械，并正确使用它们。
4. 器械的维护：使用完毕后，对器械进行及时清洗和维护。
清洗时，可以使用温水和中性清洁剂，彻底清除器械表面的污物。
维护时，及时更换损坏的器械，并对其进行喷洒消毒液，保持无菌状态。
二、腹腔镜手术器械的消毒指南1. 准备消毒液：在进行腹腔镜手术器械的消毒之前，必须准备适当的消毒液。
常见的消毒液包括醋酸乙酯、过氧化氢和氯己定等。
根据具体情况选择合适的消毒液。
2. 器械的预处理：在进行消毒之前，必须对器械进行预处理。
首先，将已清洗的器械放入消毒篮中，以便承载和浸泡器械。
其次，为了提高消毒效果，可以在消毒液中加入适量的清洁剂。
3. 器械的消毒：将器械浸泡在消毒液中，保持一定时间，以杀灭潜在的病原体。
消毒时间根据消毒液的浓度和器械的特性而定，一般为15分钟到1小时。
消毒结束后，及时取出器械，避免过度浸泡。
4. 器械的贮存：消毒完成后，将器械进行贮存。
首先，可以将器械放入缓冲液中，保持器械的湿润状态。
其次，将器械放入器械包中，定期检查和更换包裹，保持无菌状态。
腹腔镜手术器械使用说明书
腹腔镜手术器械使用说明书使用说明书一、概述腹腔镜手术器械使用说明书旨在向医疗专业人员提供使用腹腔镜手术器械的详细指南。
本说明书包含器械的使用方法、操作流程、安全注意事项等内容，帮助医疗专业人员正确、安全地完成腹腔镜手术。
二、器械清单以下是本套腹腔镜手术器械的清单：1. 腹腔镜主体：包括光源、摄像系统等组件；2. 术中辅助器械：包括手术钳、刀片、止血夹等；3. 腹腔松解器：用于解除组织黏附；4. 吸引器：用于吸引腹腔内液体和气体；5. 缝合器：用于缝合伤口。
三、使用方法1. 器械准备：确保器械表面无损坏、干净无油污；2. 穿刺步骤：先进行麻醉，然后在腹部打开一小孔，将腹腔镜主体插入腹腔；3. 摄像系统设置：调节光源亮度和对焦，确保清晰的视野；4. 术中辅助器械使用：根据手术需要选择合适的器械，进行切割、夹取、止血等操作；5. 腹腔松解器使用：使用腹腔松解器解除组织之间的黏附，提供手术操作空间；6. 吸引器使用：将吸引器插入腹腔，吸取腹腔内液体和气体；7. 缝合器使用：根据需要选择合适的缝合器，进行伤口缝合。
四、操作流程1. 手术准备：消毒器械、取出所需器械；2. 穿刺：在腹部打开穿刺口，并插入腹腔镜主体；3. 设置摄像系统：调节光源和对焦，确保清晰的视野；4. 辅助器械使用：根据需要选择合适的器械，进行手术操作；5. 腹腔松解：使用腹腔松解器解除组织黏附；6. 吸引腹腔内液体和气体；7. 缝合伤口。
五、安全注意事项1. 操作人员应经过相关培训，熟悉腹腔镜手术操作流程和器械使用方法；2. 使用前检查器械表面是否完好，防止使用损坏的器械；3. 使用过程中注意避免器械与电缆等因素产生摩擦，以免损坏器械和影响手术；4. 术中辅助器械使用时，应注意力度控制，避免损伤周围组织；5. 手术后，应及时对器械进行清洗和消毒，确保下次使用前的卫生安全；6. 操作时应严格遵守医疗器械的相关法律法规和操作规范。
六、维护与保养1. 使用后，应及时对器械进行清洗、消毒；2. 摄像系统和光源应定期检修和保养，确保正常运转；3. 操作人员应定期对手术器械进行检查，发现问题及时更换或修复；4. 器械存放时应避免受潮、受热和受直射阳光照射；5. 长期不使用时，应对器械进行包装，放置在干燥通风的地方。
腹腔镜手术器械使用方法
腹腔镜手术器械使用方法腹腔镜手术是一种通过腹壁上小切口，使用腹腔镜器械进入腹腔进行内窥镜检查或治疗的外科手术技术。
腹腔镜手术器械的正确使用方法对手术的成功和患者的康复至关重要。
本文将介绍腹腔镜手术常用器械的使用方法，以及一些注意事项。
一、腹腔镜手术器械的分类腹腔镜手术器械主要包括视觉系统、手术镜、外科器械和止血器械四类。
1. 视觉系统：视觉系统由光源和摄像头组成，用于提供光照和图像采集。
光源负责提供照明，摄像头则将腹腔内的图像传输至显示屏上。
2. 手术镜：手术镜是腹腔镜手术中最常用的器械之一。
其主要作用是将腹腔内的图像放大，并将其传输至摄像头。
3. 外科器械：外科器械包括剪刀、镊子、钳子等工具，用于进行切割、缝合、止血和组织取样等操作。
4. 止血器械：止血器械用于控制手术过程中可能出现的出血情况。
常用的止血器械有电凝刀、超声刀等。
二、1. 准备工作：在进行腹腔镜手术前，需要对器械进行必要的准备工作。
首先，检查器械是否完整、无损坏，并清洁器械表面。
其次，确保器械的工作状态正常，如光源、摄像头等。
最后，根据手术需要选择合适的器械，并摆放在手术台旁，以便医生操作。
2. 穿刺入口：在确定手术切口位置后，医生使用麻醉药物对患者进行麻醉。
随后，医生通过腹壁上的小切口将腹腔镜器械插入患者的腹腔内。
3. 视觉系统使用：将光源和摄像头连接好，确保照明充足并获得清晰的图像。
调整摄像头的角度和焦距，使医生能够观察到腹腔内的细节。
4. 外科器械使用：根据手术需要，医生选择合适的外科器械。
在使用器械之前，需要确保其无损坏并清洁。
操作时，医生通过操作棒或器械的把手进行握持，并进行相应的切割、缝合、止血等操作。
5. 止血器械使用：当手术过程中出现出血情况时，医生需要使用相应的止血器械进行控制。
使用电凝刀时，医生需要将器械的电极切口对准出血点，并适当调节电流和时间进行止血。
三、腹腔镜手术器械使用注意事项1. 安全操作：在使用腹腔镜手术器械时，医生需要保持安全操作。
腹腔镜器械的使用流程
腹腔镜器械的使用流程（以胆囊手术为例）术前准备：1、术前擦拭并检查腹腔镜仪器及二氧化碳钢瓶，并调试到正常状态备用。
2、病人取平卧位，右上肢开通液路、外展固定；左上肢邦袖带，襁褓约束法固定（以利术者操作）3、备电刀脚踏，必要时备温盐水。
4、器械护士备敷料包×1 中单包×1 开胶洞巾×1手术衣包×1 LC器械×1 大开胶器械（防中转开胶用）腹腔镜专用器械×1套→由器护从消毒机中无菌技术取出5、备一次性物品：保护套×2、11#刀×1、7×10敷贴×3或4、钛夹×1、50ml注射器×1、吸引器×1（不带头）、其余同常规手术术中：1、开机程序○1摄像机：接通电源→连接摄像头→开机→连接手术台上的腹腔镜镜子→拉下保护套○2冷光源：接通电源→开机→连接冷光源线到镜子上→拉下保护套→开灯→据医生使用要求，调节亮度（一般调至光源1/3即可，防止产热过大）○3气腹机：接通电源→开机→打开CO2气瓶开关、自检、待显示屏上均显示“O”为止→设定流量（一般10—18升/分）与压力（一般12—14mmHg）→按T（低流量）开关，充气至0.6—0.7时再按H，术中当压力超过预设界限时，即停止充气。
（注意：流量、压力预设后有记忆功能，再次开机，仍会出现上次的数字，请按医生要求调节）○4高频电刀：要使用脚踏板的，同我院使用方法一致。
2、建立气腹后，调体位，头高脚低并左倾10—15O（即头高右高）→目的是充分暴露。
3、术中密切观泵气胶机上所显示的腹腔内压力，如有异常及时通知医生，予以处理。
4、铺单：中单一块铺于右侧腋下至骼骨。
其余同常规。
5、依次固定吸引器，电凝主导线，冷光源导线，二氧化碳连接管。
6、开台次序：消毒（递弯钳夹碘棉）、布巾钳×2、11#尖刀×1↓气胶针（通气）、干碘棉（擦镜头刀）2/月、妇科用干盐水板球↓分离钳、平齿钳/爪钳↓电凝钩、棒、剪刀↓钛夹钳切下↓胆囊递尖刀、大弯钳、扩大切口、取出胆表式用无齿卵圆钳取尽结石后取出，或用粉碎器粉碎后，置于无菌标本袋（可用无菌手套制作）内取出↓递平头吸引器、温盐水冲洗、检查腹腔清点↓器械小物件（尤其是上皮帽）关腹、碘棉消毒、敷贴、缝针（关气）7、术毕，撤下各导线，并关仪器、拔掉开关，做好使用记录。
常用腹腔镜手术器械准备
常用宫腹腔镜手术器械的准备和手术配合手术室：赵闻闻一、常规器械准备1、根本器械〔腹腔镜〕弯血管钳4把针持1把消毒钳2把布袋2个爱丽斯4把剪刀1把纱块30块布巾钳8把平、牙镊个1把纱球10个2、敷料包大腹口1—2个刀巾12块纱布10块纱垫2块盆套3宫腔镜检查包〔H/S〕二、腹腔镜器械1、设备：监视器、摄像系统、冷光源、CO2气瓶、高频电瓶凝机、气腹机、冲洗机、超声止血刀主机2、手术器械〔1〕气腹针〔2〕套管针：〔戳卡〕针芯为圆锥型或多刃型两种，套管为螺旋和光滑两种〔3〕抓钳：长牙、短牙两种〔4〕别离钳：术中游离组织〔5〕剪刀〔弯、直、钩〕〔6〕单极电凝钩、电凝针〔7〕双极电凝钳、双极电凝剪，具备外科剪及凝血二合一的性能〔8〕缝合针持〔推节器〕〔9〕冲洗吸引管：术中冲洗及吸引腹腔内血液、烟雾等〔10〕穿刺针：子宫肌瘤注射垂体用〔11〕转换器〔12〕举宫器：放置举宫器可做为腹腔镜手术盆腔的标志将各韧带、附件暴露充分，可更好协助术者进行操作。
〔13〕超声刀：精确有选择性打碎组织保存正常血管和神经，保持术野清晰、无烟雾、无焦痂。
3、根据手术种类、手术难度准备相应的手术器械〔1〕一般腹腔镜监护检查可选用5mm的镜子。
〔2〕子宫肌瘤剔除术卵巢囊肿剔除术、全子宫切除术、LAVH〔阴式子宫全切术〕应选择视野较大清晰的10mm或13mm监视系统。
手术配合〔一〕、手术铺单方法及手术步骤1、常规碘伏消毒腹部皮肤，范围同妇科开腹手术，消毒外阴，插尿管，放举宫器，臀部下铺一块手术巾，套裤套，腹部手术野呈菱形铺四块手术巾。
布巾钳固定，铺盖大手术单暴露腹部手术视野。
将监视系统、气腹管，单极电凝线、超声刀导线、吸引器装置〔上、下水管〕分别整理后交给巡回护士安装在机器上。
大腿两侧分别用布巾钳固定2个布袋，用来放置术中常用器械，便于术者使用。
2、翻开摄像系统，调节白平衡。
3、将手术所需器械分别安装，检查各局部零件齐全后备用，弯盘内装有气腹针、尖刀、牙镊、纱块、注射器。
腹腔镜手术器械介绍(经典实用)
腹腔镜手术器械介绍（经典实用）腹腔镜手术是一种微创的手术方法，使用特殊的器械和设备，通过在患者身体表面的小切口进行操作，以治疗腹腔内的疾病。
以下是腹腔镜手术器械的介绍：
1.腹腔镜镜头：腹腔镜手术需要使用一种特殊的镜头，通过该镜头可以清晰地
看到腹腔内的结构和病变。
镜头通常通过插入患者腹部的穿刺孔进入腹腔。
2.手术器械：腹腔镜手术需要使用一些特殊的手术器械，包括电刀、超声刀、
激光刀等。
这些器械可以在腹腔内进行切割、止血、凝固等操作。
3.分离器械：分离器械用于将腹腔内的器官和组织分开，以便更好地操作。
常
用的分离器械包括抓钳、分离剪和吸引器等。
4.穿刺器：穿刺器用于在患者身体表面制造小切口，以便将腹腔镜镜头和其他
手术器械插入腹腔。
穿刺器的直径通常为5-10毫米。
5.气腹机：气腹机用于向腹腔内注入二氧化碳气体，以扩大手术视野和操作空
间。
气腹机可以通过调节气压来控制腹腔内的压力。
6.监视器：监视器用于显示腹腔内的实时画面，以便医生和手术助手可以更好
地观察手术过程。
监视器通常放置在手术室的墙壁上或吊在天花板上。
7.手术台和手术灯：手术台用于支撑患者，并帮助医生进行手术操作。
手术灯
用于照亮手术区域，以便医生更好地观察和操作。
8.其他设备：除了上述设备外，腹腔镜手术还需要一些其他设备，如电源、导
线、消毒剂等。
总之，腹腔镜手术需要使用一系列特殊的器械和设备，以便在患者身体表面的小切口进行微创手术操作。
这些器械和设备的使用可以减少手术创伤、减轻患者痛苦，并提高手术效果。
腹腔镜手术的设备和器械
第一章腹腔镜手术的设备和器械与传统开放手术相比，腹腔镜手术对设备器械的依赖程度较高，术者对器械设备的熟悉和使用熟练程度直接关系到能否安全有效地开展腹腔镜手术。
近年来，随着腹腔镜手术的深入开展，各种新的腹腔镜手术设备和器械不断涌现。
因此，术者应该熟悉腹腔镜的各种设备和器械。
本章简要介绍腹腔镜手术常用的基本设备和器械，包括：气腹设备、内镜系统、冲洗和吸引设备、穿刺器械、分离、切割和止血器械等。
一、气腹设备CO2气腹形成系统由气腹机、CO2钢瓶、气体输出管道和穿刺器械组成。
最初的气腹机多为半自动，流量低，对于诊断性操作已经足够；但是腹腔镜手术操作时有多个工作通道，且需不断更换器械，或行术野冲洗、吸引等，使CO2泄露较快，若不能及时补充，会影响手术野的显露，加大手术难度和风险。
目前常用的气腹机（图1-1）能够自动调节腹内压力，快速注气，对CO2的消耗量进行监测，且设置有钢瓶内CO2压力不足或腹内压超过预置范围的声光报警和故障报警装置，手术者能及时发现有无气腹异常情况出现，提高了手术的安全性。
有的气腹机充气设备具有一个气体加热系统，可避免在制造气腹过程中患者体温的下降。
气腹机的流量控制常分为低流量、中流量和高流量三档，可根据需要设定。
当把腹腔内压力设置在15mmHg时，气体高流速仍受套管针直径的限制，一般即使无任何操作器械通过时，10mm套管针可通过CO2气体最大流速约6.5±0.5L/min。
气腹压>25mmHg 时，CO2气体吸收明显增加，下腔静脉回流减少，同时由于对膈肌的压迫，使通气受限，导致酸中毒。
气腹机应置于监视器下方，使手术者能方便地看到面板上的各项指标。
二、光学系统光学系统可使手术野的情景清晰的显示于目镜或监视器上，该系统包括腹腔镜、摄像系统和冷光源。
（一）腹腔镜目前的腹腔镜多采用柱状透镜系统，具有导光性好、视野广、亮度均匀、景深长和立体感强等特点。
腹腔镜因其前端斜面不同而使视野的中心与镜身的长轴形成不同的夹角，即视角。
腹腔镜手术器械使用精品课件
3.腹腔镜器械的消毒灭菌
我们使用的是等离子低温灭菌机，卡式高压锅对腔
镜器械进行灭菌处理。根据腹腔镜器械的材料而决 定其消毒灭菌的方法，使用前将器械放在灭菌器内， 用专用的灭菌剂按灭菌操作程序进行灭菌，等离子 低温灭菌机灭菌整个过程只需60－70分钟不等，卡 式高压锅具有快速、灭菌彻底等优点。整个过程仅 需9分钟。它们各有优点。这些灭菌器每灭菌1次， 都有灭菌指标记录和化学指示卡进行监测，我们根 据所显示的记录数据和化学指示卡变色的程度判断 灭菌效果，每天做1次生物监测，每台器械灭菌完 毕将灭菌指标数据和化学指示卡保留存档并登记。
谢谢
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9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.9.320.9.3T hursday, September 03, 2020
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10、低头要有勇气，抬头要有低气。07:35:2107:35:2107:359/3/2020 7:35:21 AM
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11、人总是珍惜为得到。20.9.307:35:2107:35Sep-203-Sep- 20
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15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。2020年9月 上午7时35分20.9.307:35September 3, 2020
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16、业余生活要有意义，不要越轨。2020年9月3日 星期四7时35分 21秒07:35:213 September 2020
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17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。上 午7时35分21秒 上午7时35分07:35:2120.9.3
（5）做好使用登记，详细认真填写 每日仪器运转情况、时间、操作医 生签名、配合护士签名以及患者姓 名、年龄及手术名称。
（6）建立精密仪器器械卡。一式2份: 一份存留设备科，一份附于仪器上。
腹腔镜手术器械介绍
精选
新双极电凝钳
13
精选
14
精选
15
精选
针芯 转换器
盖片 气腹接头
胶帽
10mm Trocar 5mm Trocar
吸引头装置
16
精选
17
精选
第二格器械
18
精选
19
精选
抓钳
施夹器
20
精选
弯形分离钳
弯形剪 定钩 取石钳
21
精选
打结钳
22
精选
直角钳
23
精选
分离钳
24
精选
阑尾钳
25
精选Biblioteka 钛夹钳26精选
持针器
27
精选
细齿抓钳
28
精选
组织剪
29
精选
粗齿抓钳
30
精选
电凝棒或蘑菇头
31
精选
电凝钩
32
精选
穿刺针
单极电凝
双极电凝
33
精选活体组织钳
无损伤钳
有齿抓钳
吸引头
34
精选
超声刀
35
精选
36
精选
气腹针
37
精选
戳卡
38
精选
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腹腔镜手术器械基本认识
1
精选
2
精选
B
A
C D
3 气腹精选建立成功后，术者根据手术需要建立3—4个操作通道。
光学腹腔镜
4
电精选子腹腔镜
显示器 摄像机 冷光源 气腹机 电刀
5
腹腔镜手术器械使用和清洗消毒及管理
对每次维修的情况进行记录，方便追踪和管理。
器械的报废和更新
报废标准
根据器械的使用寿命和损坏程度，制定合理的报废标准。
更新计划
根据医院的需求和发展情况，制定合理的器械更新计划，确保器械 的先进性和安全性。
旧器械处理
对于报废的器械，应进行妥善处理，防止对环境和人员造成危害。
05
腹腔镜手术器械使用和清洗消 毒及管理的案例分析
清洗消毒的注意事项
01
选择合适的清洗剂和消 毒液，按照说明书使用 。
02
避免器械的过度磨损和 损坏，特别是精密部件 。
03
注意个人防护，避免交 叉感染和职业暴露。
04
定期对清洗消毒设备进 行检查和维护，确保设 备正常运行。
04 腹腔镜手术器械的管理
器械的保管和保养
分类存放
将腹腔镜手术器械按照功能和使 用频率进行分类存放，方便取用
案例二
某医院在腹腔镜阑尾切除手术后，患 者出现了腹腔感染症状，经调查发现 ，手术器械在清洗消毒过程中未达到 标准要求，导致感染发生。
管理不善导致的器械损坏案例
案例一
某医院腹腔镜手术器械管理不善，导致器械生锈、零件丢失，影响了手术的正 常进行。
案例二
某医院在腹腔镜手术中，发现器械螺丝松动，经调查发现，该器械在上次使用 后未得到及时维护和保养。
易损坏
需要专业清洗和消毒
由于其结构和材料的特殊性，腹腔镜 手术器械需要专业的清洗和消毒程序 。
由于其精细的结构和高度的使用频率 ，腹腔镜手术器械容易损坏。
腹腔镜手术器械的使用范围
腹部外科手术
妇科手术
泌尿外科手术
其他手术
如胆囊切除、阑尾切除 、疝修补等。
腹腔镜器械介绍、使用、保养维护、常见损坏与预防
超声刀、LigaSure损坏及预防
LigLaigSure
预防：①术后整理器械时检查，是否损坏. ②超生刀激活时不闭合钳口，不碰触物品。 ③轻拿轻放,避免术中器械掉落. ④LigaSure使用12mm一次性戳卡减少连线摩擦 ⑤术中使用避免用暴力 ⑥正确的消毒灭菌方法
吉林省前卫医院手术室---张海铅
胆 囊 抓 钳 无 损 伤 抓 钳
勾剪刀、线剪 弯剪刀、组织剪
施夹器
取石钳和穿刺针
输尿管肾镜硬
腹腔镜器械保养维护
腹腹腔腔镜镜器器械械的保使养用流维程护
使用
检查保养
术前准备
器械的获得 / 维护
储存
清洁 消毒
灭菌 打包
检查 / 保养 / 功能测试
取出进行维修
镜子损坏及预防
预防：①术后整理器械时检查.镜面是否损坏. ②光源接头松动时候要拧紧. ③轻拿轻放,避免术中器械掉落. ④正确的拆卸方法 ⑤术中使用避免用暴力,使用擦镜纸擦镜头 ⑥正确的消毒灭菌方法
器械把手的损坏及预防
电烧头,螺丝掉落
把手断裂
把手断裂螺丝缺如
预防：①术后整理器械时检查.及时发现松动. ②松动要拧紧.避免出现严重损坏 ③器械要轻拿轻放,避免术中器械掉落. ④正确的拆卸方法
电烧勾断裂
电烧线断裂
预防：①术后整理器械时检查.是否损坏. ②电烧接头松动时候要拧紧. ③轻拿轻放,避免术中器械掉落. ④正确的拆卸方法
⑤术中使用避免用暴力,连接电烧线时候不来回扭动 ⑥正确的消毒灭菌方法
吸引器、 压肠板、持针器损坏及预防
预防：①术后整理器械时检查.是否损坏. ②器械接头松动时候要拧紧. ③轻拿轻放,避免术中器械掉落. ④正确的拆卸方法 ⑤术中使用避免用暴力,注意小部件。 ⑥正确的消毒灭菌方法
腹腔镜手术器械使
不能拆卸部分只能靠人手用刷子、针头或尖刀刷洗和 挑去夹缝中的污物等，有管腔的器械用高压水枪冲洗， 流动水认真仔细清洗器械的各个部位，然后用流水冲 洗，再用高压气枪吹干。
腹腔镜器械的消毒灭菌
我们使用的是等离子低温灭菌机，卡式高压锅对腔镜 器械进行灭菌处理。
根据腹腔镜器械的材料而决定其消毒灭菌的方法，使 用前将器械放在灭菌器内，用专用的灭菌剂按灭菌操 作程序进行灭菌，等离子低温灭菌机灭菌整个过程只 需60－70分钟不等，卡式高压锅具有快速、灭菌彻 底等优点，整个过程仅需9分钟。
第二步：初洗 ①在清洗槽内用流动水彻底清洗，除 去血液、粘液等残留物 ② 用纱布反复擦洗镜身及镜 头，注意避免硬物划伤镜面③用清洁软毛刷彻底刷洗 器械咬合面、轴节、穿刺鞘等有腔器械内层。
第三步：酶洗 ①多酶洗液配制比例和浸泡时间根 据产品说明书。②将擦干后的内镜及附件置于酶洗槽 中浸泡，用注射器抽吸多酶洗液冲洗注水，吸引气胶 管道。
如有损坏马上与腔镜组的同志联系，可以更换或修理 要交班。超声刀，结扎速，PK刀等属于易损物品。 预防过后产生不必要的纷争。
交接班要做到“四清”：交清、接清、看清、 数清。
正确的清洗方法
腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效果，严格按照 内镜清洗操作规范执行
每台手术结束后所用的器械先用流水冲净，去除血液 并擦干，然后放在多酶洗液浸泡10min后彻底清洗内 镜各部件，可拆卸部分必须拆开清洗，器械的轴节部、 弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗。
（3）熟练管理仪器的性能和操作规程，是手术成功 的关键。
（4）腹腔镜手术要固定手术间进行，以免搬动过多， 否则容易造成仪器零件松动脱落，并要配有稳压装置， 避免干扰和影响图像清晰。
（5）所有仪器、器械取放和清洁均应动作轻稳。仪 器使用后注意检查各零部件是否完整，有无缺损，并 关闭开关。
医疗器械培训腹腔镜手术器械的使用与消
医疗器械培训腹腔镜手术器械的使用与消腹腔镜手术是一种通过腹腔镜器械进行的微创手术，已经广泛应用于许多医疗领域。
在进行这种手术之前，医疗专业人员需要接受相关的培训，以确保他们能够正确和安全地使用腹腔镜手术器械。
腹腔镜手术器械使用的培训是非常重要的，它能够帮助医疗专业人员了解腹腔镜手术器械的种类、功能、使用方法和注意事项等相关信息。
医疗器械公司通常会提供这样的培训，以确保医疗专业人员能够正确使用器械并最大程度地确保手术的安全和成功。
首先，医疗专业人员需要了解腹腔镜手术器械的种类。
根据手术的不同目的和操作部位，腹腔镜手术器械可以分为不同的类型，如剪切器械、夹持器械、缝合器械等。
每种器械都有其独特的功能和用途，在培训过程中，医疗专业人员需要熟悉这些器械的名称、外观和特点。
其次，医疗专业人员还需要学习腹腔镜手术器械的使用方法。
这包括如何正确握持和操作器械、器械的正确使用顺序以及常见的技巧和技巧。
通过实践和模拟训练，医疗专业人员可以逐步掌握这些技能，并提高其在腹腔镜手术中的实际操作水平。
在腹腔镜手术器械的使用过程中，医疗专业人员还需要注意一些特殊情况和注意事项。
比如，在操作过程中，他们需要特别注意器械的清洁和消毒，以防止交叉感染的发生。
此外，他们还需要了解并遵守腹腔镜手术器械的使用规范和操作流程，以确保手术的安全性和成功性。
除了基本的培训，医疗专业人员还应参与腹腔镜手术器械的持续教育和培训。
腹腔镜手术器械的发展和创新日新月异，医疗专业人员需要及时了解和掌握最新的器械知识和技术。
参加相关的学术会议、研讨会和培训课程等活动，可以帮助医疗专业人员与同行交流学习，不断提高自己的专业水平和技术能力。
综上所述，医疗器械培训腹腔镜手术器械的使用与消耗是医疗专业人员进行腹腔镜手术的重要准备工作。
通过系统的培训和持续的学习，医疗专业人员可以掌握腹腔镜手术器械的使用技巧和操作方法，提高手术的安全性和成功性。
这对于改善患者的手术效果和术后康复具有重要意义，同时也能够推动腹腔镜手术技术的进一步发展和应用。
腹腔镜手术器械使用
腹腔镜手术器械使用腹腔镜手术是一种通过小孔进入腹腔进行内窥镜检查和治疗的手术技术。
相比传统的开腹手术，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。
在腹腔镜手术中，器械使用起着至关重要的作用，本文将对腹腔镜手术中常用的器械进行介绍。
腹腔镜手术器械可以分为可视控制器械和非可视控制器械两类。
可视控制器械主要包括内窥镜、摄像头、光源和显像系统等，用于提供显微视野和图像传输。
非可视控制器械则是医生在内窥镜的指引下使用的其他手术器械，主要包括钳夹、剪刀、电凝器和吸引器等，用于操作和处理组织。
内窥镜是腹腔镜手术中最重要的器械之一，也是最基本的器械。
内窥镜有直径为5mm、10mm和12mm等不同规格，可以根据手术的需要选择合适的内窥镜。
内窥镜一般由镜头、光纤束和操作口组成。
镜头负责捕捉显微视野，光纤束负责传输光线，操作口则用于插入和拔出。
内窥镜的操作口通常是一个导管，通过腹壁上的小切口插入腹腔。
摄像头是腹腔镜手术中将内窥镜所见图像转换为电子信号的部件，是提供手术图像的核心组件。
摄像头通常与内窥镜相连，将内窥镜所见图像传输到显像系统上，供医生观看和操作。
摄像头有不同的类型，包括高清摄像头、三维摄像头等，可以根据需要选择合适的摄像头。
光源是用于提供内窥镜照明的器械，负责提供充足的光线，使得显微视野清晰明亮。
光源可以是白炽灯、氙灯、LED灯等，具有不同的亮度和色温，可以根据需要进行调节。
显像系统是用于接收和显示内窥镜图像的设备，一般由显示屏、图像处理器和信号传输系统组成。
显像系统可以实现内窥镜图像的放大、旋转、对比度调节等功能，以便医生更好地观察和操作。
钳夹是腹腔镜手术中最常用的器械之一，用于夹持和处理组织。
钳夹有不同的类型，包括直钳、弯钳、镊子等。
直钳适用于夹取较大的组织，弯钳适用于夹取较小的组织，镊子适用于夹取较细的组织，如血管。
剪刀是腹腔镜手术中用于切割组织的器械，主要用于切割血管、结肠和膀胱等。
剪刀有不同的形状和大小，可以根据需要选择合适的剪刀。
腹腔镜手术器械介绍--资料_2023年学习资料
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电凝棒或蘑菇头f30fad8ff011f18583d049649b6648d7c0c7083e_--_[精 ]腹腔镜手术器械介绍--资料
电凝钩f30fad8ff011f18583d049649b6648d7c0c7083e_--_[精选]腹腔 手术器械介绍--资料
第二格器械f30fad8ff011f18583d049649b6648d7c0c7083e_--_[精选] 腔镜手术器械介绍--资料
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抓钳-弯形分离钳-弯形剪-施夹器-定钩】-取石钳
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腹腔镜手术器械介绍
03
腹腔镜手术器械特点
器械材质特点
高品质不锈钢材料耐腐蚀寿命长。 特殊表面处理防滑、防锈方便操作。 器械头设计合理易于清洗和保养。 符合人体工程学设计减轻医生疲劳提高手术效率。
器械功能特点
高效能：腹腔镜手术器械具有高效能能够快速准确地完成手术操作。 精准度高：腹腔镜手术器械的精准度极高能够在狭小的空间内进行精细的操作。
创伤小：腹腔镜手术器械的使用可以减少手术创伤减轻患者痛苦加速术后恢复。 适应症广泛：腹腔镜手术器械适用于多种腹部手术如胆囊切除、阑尾切除、疝修补等。
器械使用注意事项
器械应保持清洁避免污染
使用时应根据手术需要选择合适 的器械
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使用前应检查器械是否完好无损
使用后应及时清洗、消毒和保养
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腹腔镜手术器械介绍
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目录
01 02 03 04 05 06
添加目录项标题 腹腔镜手术器械概述 腹腔镜手术器械特点 腹腔镜手术器械应用 腹腔镜手术器械市场现状与趋势 腹腔镜手术器械的维护与保养
01
添加目录项标题
02
腹腔镜手术器械概述
腹腔镜手术简介
定义：腹腔镜手术 是一种通过在腹部 打孔插入腹腔镜和 其他手术器械来完 成的微创手术。
优点：创伤小、恢 复快、术后疼痛轻、 疤痕小等。
适用范围：适用于 多种腹部手术如胆 囊切除、阑尾切除 、疝气修补等。
手术器械：包括腹 腔镜、手术器械、 摄像头、照明设备 等。
腹腔镜手术器械组成
腹腔镜镜头
腹腔镜手术器械
气腹机
摄像系统
腹腔镜手术器械分类
腹腔镜手术器械使用指南
腹腔镜手术器械使用指南腹腔镜手术是一种通过腹壁小孔插入腹腔内进行的微创手术，使用特殊的器械操作。
本文将介绍腹腔镜手术器械的使用指南，以帮助医护人员正确使用这些器械，提高手术的安全性和有效性。
一、概述腹腔镜手术器械是通过腹壁小切口插入腹腔内进行操作的工具，包括镜身、手术镜、电切钳、镊子、吻合器等。
这些器械通过手术镜的引导下，可以实现切割、缝合、抓取等操作，有效减少创伤和恢复时间。
二、腹腔镜手术器械的分类1. 长手柄工具：如电切钳、电切割钳等，用于进行切割和切割器官组织。
2. 抓取工具：如镊子、力ps杯等，用于抓握和控制组织。
3. 吻合器：用于吻合组织和血管。
4. 电凝器：用于止血和电凝组织。
5. 手术刀具：主要用于开口和切割。
6. 穿刺针：用于进行穿刺和引导。
三、腹腔镜手术器械的使用原则1. 预先准备：在手术前，要仔细检查器械的状态，确保器械干净、完整。
必要时进行器械灭菌和消毒。
2. 器械选择：根据手术需要选择合适的器械，确保器械的切割、吻合等功能满足手术需求。
3. 使用技巧：熟练掌握腹腔镜手术器械的使用技巧，避免不必要的组织损伤和操作困难。
4. 安全操作：在操作过程中，要注意保持手术器械的清洁和无菌状态，确保手术器械的稳定性和可靠性。
5. 注意维护：手术器械使用完毕后，要进行及时清洗、消毒和保养，延长器械的使用寿命。
四、常用腹腔镜手术器械的使用技巧1. 手术镜：在手术中要正确调节镜头，保持清晰的视野，并避免碰撞和摄像头遗漏胸口。
2. 电切钳和割钳：在使用时要注意刀片的选择和装配，保持刀刃的锋利度，避免损伤周围组织。
3. 镊子和力ps杯：使用时要掌握适当的力度，避免组织撕裂或损伤。
4. 吻合器：在使用吻合器进行组织缝合时，要注意缝线的选择和缝线的紧密度，确保缝合的牢固性和准确性。
5. 电凝器：正确选择电凝器的功率和工作模式，避免过度凝固和损伤。
五、腹腔镜手术器械的常见问题及解决方法1. 器械损坏：使用过程中，如果发现器械有损坏，应及时更换，避免影响手术效果和患者安全。
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第三步：酶洗 ①多酶洗液配制比例和浸泡时间根 据产品说明书。②将擦干后的内镜及附件置于酶洗槽 中浸泡，用注射器抽吸多酶洗液冲洗注水，吸引气胶 管道。 第四步：超声清洗 ①用超声清洗机清洗5-10分钟， 以清洗缝隙和管道内的污物。②也可以在超声机内加 酶洗液，酶洗超声同时进行。
第五步：消毒 ①耐高温部件热力消毒温度≥90℃时 间≥5分钟 ②不耐高温部件用含有效氯100㎎/L消毒液 浸泡30分钟 第六步：冲洗 ①更换手套.②按照初洗方法用净化水 进行冲洗 第七步：润滑 用水溶性润滑剂 第八步：干燥 ①用干燥箱适宜温度烘干②用含低纤 维的抹布擦干③管腔类器械使用压力气枪或95%乙醇 进行干燥处理
交接班要做到“四清”：交清、接清、看清、 数清。
正确的清洗方法
腹腔镜器械的清洗直接影响消毒灭菌效果，严格按照 内镜清洗操作规范执行 每台手术结束后所用的器械先用流水冲净，去除血液 并擦干，然后放在多酶洗液浸泡10min后彻底清洗内 镜各部件，可拆卸部分必须拆开清洗，器械的轴节部、 弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗。
不能拆卸部分只能靠人手用刷子、针头或尖刀刷洗和 挑去夹缝中的污物等，有管腔的器械用高压水枪冲洗， 流动水认真仔细清洗器械的各个部位，然后用流水冲 洗，再用高压气枪吹干。
腹腔镜器械的消毒灭菌
我们使用的是等离子低温灭菌机，卡式高压锅对腔镜 器械进行灭菌处理。 根据腹腔镜器械的材料而决定其消毒灭菌的方法，使 用前将器械放在灭菌器内，用专用的灭菌剂按灭菌操 作程序进行灭菌，等离子低温灭菌机灭菌整个过程只 需60－70分钟不等，卡式高压锅具有快速、灭菌彻 底等优点，整个过程仅需9分钟。
为了严格的预防感染措施，加强腹腔镜器械清洗消 毒各环节的管理，确保腹腔镜手术病人的安全和手 术顺利开展，我们现在采取了比较规范的腹腔镜器 械清洗消毒方法。
建立完善的器械交班制度
腹腔镜器械必须要交班的内容：腹腔镜的镜头，确认 是零件完好，清晰，包装盒完好。 器械数量正确， 关节活动正常，无缺损。 如有损坏马上与腔镜组的同志联系，可以更换或修理 要交班。超声刀，结扎速，PK刀等属于易损物品。 预防过后产生不必要的纷争。
腹腔镜手术器械 使用和清洗消毒及管理
手术室 刘燕荣
随着微创医疗技术的不断发展和进步，腹腔镜器械 的使用越来越多，由于腹腔镜的材质特殊、精密度 高、结构复杂，其用后的处理即消毒灭菌难度大， 临床腹腔镜器械清洁消毒灭菌工作不到位，将影响 医疗质量和患者的医疗安全，是导致患者发生医院 感染的重要因素。
（6）建立精密仪器器械卡。一式2份:一份存留设备 科，一Leabharlann 附于仪器上。建立严格的管理制度
（1）由于管理制度健全，使仪器、器械损耗减少。 （2）正确使用和管理电视腹腔镜的仪器和器械，使 它经常处于良好的工作状态，延长其使用寿命至关重 要。因此由专人管理。 （3）熟练管理仪器的性能和操作规程，是手术成功 的关键。
第九步：灭菌 ①压力蒸汽灭菌用于耐高温内镜 ②过 氧化氢等离子灭菌用于不耐高温硬镜③环氧乙烷灭菌 用于不耐高温硬镜④2%戊二醛灭菌浸泡10小时消毒 30-45分钟使用前用无菌水反复冲洗 第十步：保存 灭菌后的内镜及附件按无菌物品储存 要求进行储存
腹腔镜各种管道导线的管理
腹腔镜管道导线较多，如冷光源导线、摄像头导线， 单、双极电凝线、超声刀线等，由于这些导线不能耐 高温，我们是采用无菌保护套套好后接上手术台 的。
谢谢
保养方法
（1）腹腔视角窥镜应注意保护目镜，镜面用带95%的 酒精棉花棒清洁后再用软布擦干，保护帽套住，避免 碰撞致使镜片模糊不清，影响清晰度。 （2）摄像头、冷光源电源线需用柔软、吸水的布擦干， 电源线不可折叠，应无角度盘旋，放在抽屉内。 （3）各种器械使用及清洁时，应轻拿、轻放，不得投 掷或互相碰撞，不可一手拿多样器械，以免滑掉损坏。
它们各有优点。这些灭菌器每灭菌1次，都有灭菌指 标记录和化学指示卡进行监测，我们根据所显示的记 录数据和化学指示卡变色的程度判断灭菌效果，每天 做1次生物监测，每台器械灭菌完毕将灭菌指标数据 和化学指示卡保留存档并登记。
腔镜清洗消毒操作流程。
第一步：送洗 内镜使用后立即拆分各部件，易损部 件“镜头”锐器分别妥善保护置于专用器械箱内送洗。 第二步：初洗 ①在清洗槽内用流动水彻底清洗，除 去血液、粘液等残留物 ② 用纱布反复擦洗镜身及镜 头，注意避免硬物划伤镜面③用清洁软毛刷彻底刷洗 器械咬合面、轴节、穿刺鞘等有腔器械内层。
（4）腹腔镜仪器、器械精密，昂贵。因此，需有固 定的位置放置，熟悉仪器构造、工作原理及器械性能， 能熟练安装连接各种仪器，熟练掌握器械技术性能用 途，了解正确的消毒方法，以及使用保养过程中的注 意事项，由受过专门培训的护理人员来管理，并制定 严格的保养及管理制度。
（5）做好使用登记，详细认真填写每日仪器运转情 况、时间、操作医生签名、配合护士签名以及患者姓 名、年龄及手术名称。
（4）腹腔镜手术要固定手术间进行，以免搬动过多， 否则容易造成仪器零件松动脱落，并要配有稳压装置， 避免干扰和影响图像清晰。
（5）所有仪器、器械取放和清洁均应动作轻稳。仪 器使用后注意检查各零部件是否完整，有无缺损，并 关闭开关。
腹腔镜设备器械的应用克服了传统开腹手术的缺点， 它利用高清晰的图像系统及微型器械将开腹手术的创 作减少到最小程度，护士应熟练掌握设备器械的功能， 使用方法及管理保养，与医师配合默契，共同维护设 备器械，以确保患者的安全。