社团理事会成员名单登记表
社会组织法人登记表(社团)
社会组织法人登记表单位名称组织类别■社会团体□民办非企业单位□基金会业务类别□行业协会商会类□公益慈善类□科技类□城乡社区服务类■双重管理填报日期年月日江苏省民政厅监制填表须知一、本表应认真填写，所填内容须真实无误。
二、本表请直接电脑输入或用蓝色、黑色墨水填写，字迹要清晰、工整。
三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。
四、申请人提交的文件、证件应当使用A4纸。
表格表内填写不下的内容，可另加A4纸的附页。
申请材料真实性承诺书申请人保证递交的下列申请材料及其内容真实。
法定代表人（签字/加章）：年月日主要负责人情况单位领导成员。
理事会（董事会）成员情况监事（监事会）成员情况附件一捐资承诺书灌云县行政审批局：本单位（本人）现以人民币万元整，存入银行，验资账户，账号，作为本单位（本人）对注册资金捐赠出资。
该财产为本单位（本人）的合法财产，本单位（本人）清楚并明白，该登记为非营利组织，一旦登记完成，本单位（本人）承诺不再享有上述捐赠出资款项的所有权和收益权，也不能参与剩余财产的分配。
特此承诺捐赠出资单位：(盖章)捐赠出资单位法定代表人或捐赠出资人：（签字）年月日附件二新注册社会组织组建党组织情况申报表填表时间：年月日2、“拟建党组织建制”包括党委、党总支、党支部、联合党支部；3、“党组织隶属关系情况”包括业务主管单位党组织、挂靠单位党组织、属地党组织、行业党组织及其他；4、“党组织活动经费来源”包括党费、业务经费、上级支持；5、“党组织书记在社会组织任职情况”包括担任社会组织主要负责人、专职党务工作者或其他具体职务；6、此表一式两份，一份交登记管理机关，一份由填报单位留存。
附件三社会组织党员情况调查表。
协会理事会成员名单
北京青春梦想同龄同行志愿者协会第一届理事会成员名单顾问（1人）：林炎志中共北京市委第五届、第六届委员。
中共河南省委第五、第六届委员，常委。
中共吉林省委第七届、第八届委员、常委、副书记，第九届委员。
会长（1人）：佟丽华致诚公益律师团队负责人，北京市法学会农村法治研究会会长常务副会长（1人）：李哲亚杰仕时代网络科技副总裁，青春梦想活动创始人之一副会长（5人）：徐勃清华大学法学院研究生（现已毕业），吉林省岔路河镇副镇长。
青春梦想联合创始人之一张晓斌清华大学汽车系博士生在读，清华汽车系科协辅导员，青春梦想联合创始人。
从08年开始一直在青春梦想做志愿孙文霞中国农业大学研究生，曾担任校内社团组织骨干章博文清华大学汽车系博士生在读，从08年开始一直在青春梦想做志愿王延斌诚公益律师项目策划秘书长（1人）：于旭坤致诚公益农村法治项目负责人副秘书长（3人）：李娜致诚公益律师农村法治项目研究员程永新清华大学生命科学院大三学生。
青春梦想从开始筹备到现在上课，一直都很积极。
崔佳《世纪人物》杂志市场总监。
负责青春梦想外部联系。
个人理事（30人）：蒋方舟清华大学毕业生，著名青少年作家，《新周刊》杂志副主编。
张立勇中国青少年责任与成长大讲堂组委会主席、首席讲师、清华大学英语神厨、中国教育艺术研究会理事、多所大、中、小学的课外辅导员、顾问、名誉校长、多家报刊、杂志的特约记者、顾问。
王振英清华大学航天航空学院大三学生。
原青春梦想数学组组长，积极参与各种青春梦想活动陈天瑞清华大学电机系大二学生。
青春梦想网络宣传。
汤玉杰中国农业大学毕业生，现中国农业机械化科学与技术研究院新闻信息部职员。
经常在青春梦想辅导课程至深夜夏文涛现任北京某公司淘宝客服，肢体残疾人。
最大的理想是解决残疾人就业问题胡国昌清华教材中心行政。
为青春梦想负责招生工作李兴刚紫光大厦保安。
为青春梦想负责招生工作王亚影视导演，曾拍摄清华百年校庆电影《清青年华》。
负责青春梦想活动影响拍摄以及后期制作培训。
社会团体理事会、监事会基本信息
卸任负责人人数
4
新增监事人数
1
卸任监事数
1
负责人基本信息
序号
姓名
工作单位
原单位职务
社会组织
职务
状态
（连任/新增）
1
陈进东
高港区文化体育和旅游局
主任科员
会长
新增
2
吉荣林
口岸中学
教师
副会长兼秘书长
新增
3
陈冬妹
刁铺啤酒厂
统计
副会长
连任
4
刘年珍
泰兴市宣堡镇农具厂
职工
副会长
新增
监事基本信息
序号
姓名
工作单位
原单位职务
社会团体理事会、监事（会）基本信息表
填写日期：2020年9月24日
社会团体名称
泰州市高港区京剧联谊会
统一社会信用代码
51321203510841993H
会议名称
第五届第一次会员代表大会
法定代表人
陈进东
会员数
50
会员代表数
0
理事人数
7
常务理பைடு நூலகம்人数
0
监事（会）人数
1
新增理事人数
2
卸任理事人数
10
新增负责人人数
社会组织
职务
状态
（连任/新增）
1
杨丽华
口岸印刷厂
职工
监事
新增
…
卸任负责人、监事名单
负责人：胡继雷、骆崇文、吉甫生、郑高平
监事：金郭山
社会团体法定代表人登记表
社会团体法定代表人登记表社会团体法人登记申请表登记管理机关审批受理意见审核批准承办人： 负责人： 年 月 日年 月 日年 月 日（请以A4纸正反两面打印）注：此表内填写几位负责人，《社会团体负责人备案表》相应填写几份。
社会团体负责人备案表（请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在背面）（请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在此处）社会团体会费标准备案表备注：根据安徽省民政厅、财政厅《关于调整社会团体会费政策等有关问题的通知》（民管字[20XX]136号）、《关于进一步明确社会团体会费政策的通知》（民管函[20XX]321号）文件规定，社会团体制定或修改会费标准，须召开会员或会员代表大会，并2/3以上会员或会员代表出席，采取无记名投票方式，经出席会员或会员代表1/2以上表决通过。
通过的会费标准决议，应在30日内分别报送业务主管单位、登记管理机关和财政部门备案。
社会团体机构印章备案表社会团体银行账户备案表中华人民共和国民政部监制社会团体章程核准表登记管理机关审批承办人：负责人：年月日年月日社会团体成立登记负责人备案申请表中华人民共和国民政部制社会团体单位会员名册社会团体个人会员名册13 / 2814 / 28社会团体章程示范文本第一章总则第一条本团体的名称(包括英文译名、缩写)(社团的名称应当符合法律、法规的规定，不得违背社会道德风尚。
社团的名称应当与其业务范围、成员分布、活动地域相一致，准确反映其特征。
全国性的社会团体冠以“中国”、“全国”、“中华”等字样的，应当按照国家有关规定经过批准；地方性的社会团体应冠以本行政区域名称，不得冠以“中国”、“全国”、“中华”等字样。
社会团体的名称，不得使用已由社团登记管理机关明令撤销或取缔的社会团体的名称)第二条本团体的性质（其中必须载明：组成的人员或单位；学术性、联合性、专业性或行业性；全国性或地方性；自愿结成；非营利性社会组织）第三条本团体的宗旨（其中必须载明：遵守宪法、法律、法规和国家政策，遵守社会道德风尚）第四条本团体接受业务主管单位、社团登记管理机关的业务指导和监督管理（必须载明具体的业务主管单位和社团登记管理机关）第五条本团体的住所（载明X省X市）第二章业务范围第六条本团体的业务范围（必须具体、明确）：（一）X X X X X X X X X X X X；（二）X X X X X X X X X X X X；（三）X X X X X X X X X X X X；（四）X X X X X X X X X X X X；（五）X X X X X X X X X X X X；（六）X X X X X X X X X X X X；（七）X X X X X X X X X X X X；（八）X X X X X X X X X X X X；（九）X X X X X X X X X X X X。
社会团体法定代表人登记表
社会团体法定代表人登记表社会团体法人登记申请表登记管理机关审批受理意见审核批准承办人： 负责人： 年 月 日年 月 日年 月 日（请以A4纸正反两面打印）注：此表内填写几位负责人，《社会团体负责人备案表》相应填写几份。
社会团体负责人备案表（请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在背面）（请将本人身份证/军官证/护照复印件粘贴在此处）社会团体会费标准备案表备注：根据安徽省民政厅、财政厅《关于调整社会团体会费政策等有关问题的通知》（民管字[20XX]136号）、《关于进一步明确社会团体会费政策的通知》（民管函[20XX]321号）文件规定，社会团体制定或修改会费标准，须召开会员或会员代表大会，并2/3以上会员或会员代表出席，采取无记名投票方式，经出席会员或会员代表1/2以上表决通过。
通过的会费标准决议，应在30日内分别报送业务主管单位、登记管理机关和财政部门备案。
社会团体机构印章备案表社会团体银行账户备案表中华人民共和国民政部监制社会团体章程核准表登记管理机关审批承办人：负责人：年月日年月日社会团体成立登记负责人备案申请表中华人民共和国民政部制社会团体单位会员名册社会团体个人会员名册13 / 2814 / 28社会团体章程示范文本第一章总则第一条本团体的名称(包括英文译名、缩写)(社团的名称应当符合法律、法规的规定，不得违背社会道德风尚。
社团的名称应当与其业务范围、成员分布、活动地域相一致，准确反映其特征。
全国性的社会团体冠以“中国”、“全国”、“中华”等字样的，应当按照国家有关规定经过批准；地方性的社会团体应冠以本行政区域名称，不得冠以“中国”、“全国”、“中华”等字样。
社会团体的名称，不得使用已由社团登记管理机关明令撤销或取缔的社会团体的名称)第二条本团体的性质（其中必须载明：组成的人员或单位；学术性、联合性、专业性或行业性；全国性或地方性；自愿结成；非营利性社会组织）第三条本团体的宗旨（其中必须载明：遵守宪法、法律、法规和国家政策，遵守社会道德风尚）第四条本团体接受业务主管单位、社团登记管理机关的业务指导和监督管理（必须载明具体的业务主管单位和社团登记管理机关）第五条本团体的住所（载明X省X市）第二章业务范围第六条本团体的业务范围（必须具体、明确）：（一）X X X X X X X X X X X X；（二）X X X X X X X X X X X X；（三）X X X X X X X X X X X X；（四）X X X X X X X X X X X X；（五）X X X X X X X X X X X X；（六）X X X X X X X X X X X X；（七）X X X X X X X X X X X X；（八）X X X X X X X X X X X X；（九）X X X X X X X X X X X X。
社团机构人员信息花名册
社团机构名称： 更新至： 编制人：
XXX机构 0000/00/00
丁小明
现有人数
6
其中：男
3
其中：女
3
序号 加入时间 现任部门 现任职务 姓名 性别 所在学院
1 2019/9/20 XXX机构
会长
丁小刚 男
XXX学院
2 2019/9/20 XXX机构 副会长 丁小明 男
XXX学院
12345678
丁22
12345678
12345678
丁33
12345678
12345678
丁44
12345678
12345678
丁55
12345678
12345678
丁66
12345678
备注
年级 班级 年龄 出生年月 籍贯地 民族 政治面貌 联系电话
2019级 3班 22 1999/12/1 广东省广州市 汉族
党员
12345678
2019级 3班 21 2000/1/1 广东省东莞市 汉族
党员
12345678
2020级 1班 20 2001/6/1 广东省湛江市 汉族
团员
12345678
2020级 2班 20 2001/5/1 广东省韶关市 汉族
团员
12345678
2020级 4班 19 2002/1/1 广东省广州市 汉族
团员
12345678
2020级 4班 19 2002/4/1 广东省韶关市 汉族
团员
12345678
邮箱地址 紧急联系人 联系电话
12345678
丁11
12345678
3 2020/10/20 宣传部 XX岗位 丁小红 女