导尿术操作流程图

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导尿术操作流程与考核标准(男、女、儿)

导尿术操作流程与考核标准(男、女、儿)

导尿术操作流程与考核标准(男、女、儿)导尿术是在无菌条件下,将无菌导尿管自尿道插人膀胱,引出尿液的方法,主要用于为尿潴留患者放出尿液,为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗以及协助临床诊断、手术前准备等。

(一)目的
1.为尿潴留患者引流出尿液,以减轻痛苦。

2.协助诊断,留取未受污染的尿液标本做细菌培养,测定膀胱容量、压力及检查残余尿量,进行尿道或膀胱造影等。

3.避免手术时误伤膀胱,保持会阴部清洁干燥,促使膀胱功能恢复及切口愈合,对危重、休克患者正确记录尿量、比重,以观察病情。

(二)注意事项
1.选择合适的尿管型号。

2.严格执行查对制度和无菌技术操作原则。

3.保护患者隐私,动作轻柔,注意保暖。

4.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱患者,第一次放尿不能超过1000mL,避免因大量放尿导致血压下降或血尿。

5.集尿袋不能超过膀胱高度,并避免挤压,防止逆行感染。

6.气囊导尿管固定时避免过度牵拉尿管,以防膨胀的气囊卡在尿道内口,压迫膀胱壁或尿道,导致黏膜组织损伤。

(三)操作流程(女性患者导尿术见图1-21、男性患者导尿术见图1-22)
图1-21 女性患者导尿术操作流程
图1-22 男性患者导尿术操作流程
(四)评分标准(女性患者导尿术见表1-21、男性患者导尿术见表1-22)
女性患者导尿操作评分标准
表1-21。

导尿术的操作流程图

导尿术的操作流程图

导尿术的操作流程图操作者:素质要求(着装、仪表、态度)↓洗手↓用物准备→无菌导尿包:弯盘1、治疗碗1、小药杯1(棉球4个)、洞巾1、小镊子1用物准备标本瓶1、20ml注射器(内有10ml生理盐水)1、导尿管2、纱布2、血管钳2初步消毒包:治疗碗1(不少于15个棉球)血管钳1、弯盘1、手套1只其他物品:无菌持物钳1、无菌手套2副、碘伏、橡胶单、治疗巾、便盆↓推治疗车至床旁(核对信息、取得合作)助手操作:脱左侧裤腿盖右侧,盖被遮挡上身,减少暴露,取屈膝仰卧位,充分暴露外阴,协助操作者于病人臀下垫橡胶单、治疗巾.↓戴帽子口罩→无菌方法打开初步消毒包,弯盘治疗碗放于病人两腿之间,操作者左手戴无菌手套,右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴。

↓清洁外阴→方法如下:男性:(助手递一块无菌纱布给操作者)1- 3次.2、阴茎背部:中→近→远。

3、阴茎腹侧:(左手持纱布提起阴茎)清洁外阴中→近→远。

4、阴囊:由外至内3—4次。

后推包皮暴露尿道口,自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次.女性:1、阴阜:横向由远及近由上至下3次。

2、大阴唇:对侧→近侧。

3、小阴唇:左手分开小阴唇,对侧→近侧.4、尿道口:尿道口→尿道口至肛门。

消毒后棉球手套放于弯盘,移至床尾。

↓于病人两腿之打开导尿包外层间→助手操作:持无菌钳打开包布内层,夹取包内物品放妥善处,倒无菌溶液于小药杯内.↓再次消毒尿道口→男性:左手持纱布提起阴茎,暴露尿道口,螺旋消毒尿道口至龟头再次消毒尿道口至冠状沟3次女性:左手分开大阴唇,暴露尿道口,右手持血管钳夹取棉球消毒:尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口↓插入尿管→男性:插入15—20cm,见尿后再插入5—7cm,尿管气囊内注入10ml盐水。

女性:插入:4-6cm,见尿后再插入1-2cm,尿管气囊内注10ml盐水。

↓连接尿袋→助手操作:取无菌尿袋递给操作者,操作者连接好后由助手别针固定于床边。

↓整理用物→(手套,撤去导尿用物,整理床单位,舒适体位)。

女患者导尿操作流程图

女患者导尿操作流程图

女患者导尿操作流程图用物:护理车、护理盘、无菌导尿包、无菌镊缸1套、无菌导尿管2根、无菌石蜡油棉球1包、无菌手套2付、生理盐水、注射器、消毒液、快速手消毒剂、无菌标本瓶1个。

必要时备屏风衣帽整齐,洗手,戴口罩携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名,评估患者的病情及膀胱充盈程度。

向患者说明操作的目的、方法及配合要点关闭门窗,调节室温,必要时屏风遮挡。

松开床位盖被,脱去对侧裤腿盖在近侧腿上,用盖被一角遮盖患者对侧腿协助患者取屈膝仰卧位,两腿略外展,暴露外阴卫生手消毒,检查导尿包灭菌有效期,打开导尿包,取出初步消毒包,打开,铺垫巾于臀下,弯盘置于患者外阴下方处。

左手戴手套分开大阴唇,按阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口→肛门顺序,自上而下,由内向外进行初步消毒,脱去手套,放入弯盘内移至护理车下层手卫生消毒,检查无菌导尿管、注射器、无菌石蜡油灭菌有效期及包装有无破损、潮湿置导尿包于患者两腿之间,打开包布。

到消毒液、生理盐水于药杯或弯盘内,消毒液浸湿棉球。

打开无菌导尿管、无菌石蜡油棉球、注射器的外包装,取出放入无菌区域内。

戴无菌手套,检查无菌导尿管是否通畅、气囊有无漏气,无菌注射器抽取生理盐水,取石蜡油棉球润滑导尿管前端,放入弯盘内。

左手分开并固定患者大阴唇,右手夹棉球自上而下消毒尿道口→两侧小阴唇→尿道口,移开弯盘将治疗碗移至洞巾旁,右手用血管钳持导尿管插入尿道4~6cm。

见尿后再插入1~2cm,松开左手,固定导尿管,将尿液引流入治疗碗内或留取尿培养标本于无菌标本瓶内。

拔出导尿管,撤去洞巾,擦净外阴,撤垫巾,脱去手套连同包布移至护理车下层协助患者穿好衣裤,取舒适卧位,整理床单元,向患者交代注意事项。

清理用物,洗手,记录。

2024年度导尿术操作PPT课件

2024年度导尿术操作PPT课件
定期更换导尿管和尿袋
长时间留置导尿管容易增加感染风险,因此需要定期更换 导尿管和尿袋,保持导尿系统的密闭性和清洁度。
使用抗生素预防感染
在必要时,医生可以根据患者情况开具抗生素处方,以预 防或治疗导尿相关感染。同时要注意合理使用抗生素,避 免滥用导致耐药菌株的产生。
22
06
术后护理及随访工作安排
Chapter

2024/2/2
温柔操作
在插入导尿管时,要保持动作轻柔 ,避免过度用力或粗暴操作,以减 少对尿道黏膜的损伤和疼痛。
润滑导尿管
使用适量的润滑剂涂抹导尿管表面 ,可以减少插入时的摩擦力和疼痛 感。
20
出血风险降低方法
2024/2/2
熟练掌握操作技巧
01
进行导尿术操作的医护人员需要熟练掌握操作技巧,避免在操
检查尿常规和尿培养结果
定期进行尿常规检查和尿培养,了解有无尿路感染及其治疗效果。
2024/2/2
调整治疗方案
根据患者病情变化和检查结果,及时调整治疗方案,确保患者获得 最佳治疗效果。
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THANKS
感谢观看
2024/2/2
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2024/2/2
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消毒用品和润滑剂准备
2024/2/2
消毒用品
碘伏、酒精、无菌棉球或纱布等 ,用于消毒导尿口及周围皮肤。
润滑剂
无菌石蜡油或医用润滑剂,用于 润滑导尿管,减少插入时的摩擦 和不适。
9
正确佩戴无菌手套技巧
01
选用合适尺寸的手 套,确保手套紧贴 手部皮肤,无破损 或穿孔。
02
遵循无菌操作原则 ,避免手套接触非 无菌区域或物品。
2024/2/2
6
02

导尿操作流程医学PPT课件

导尿操作流程医学PPT课件

目的 采集患者尿标本做细菌培养。 为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
导尿术定义及目的
01
用于患者术前膀胱减压以及 下腹、盆腔器官手术中持续 排空膀胱,避免术中误伤。
02
患者尿道损伤早期或者手术 后作为支架引流,经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。
03
患者昏迷、尿失禁或者会阴 部有损伤时,留置导尿管以 保持局部干燥、清洁,避免
键步骤。
结合视频内容,展示导尿操作所 需医疗器械的图片,并详细讲解 各器械的名称、用途和使用方法

通过视频或图片展示,强调导尿 操作的注意事项和常见错误,提
高学员的警惕性和操作技能。
现场模拟操作练习
在专业教师的指导下,学员分 组进行导尿操作的模拟练习, 确保每位学员都有机会亲手实 践。
教师现场示范标准操作流程, 学员跟随教师步骤进行练习, 教师随时纠正学员操作中的错 误。
02
屈膝仰卧位
患者腿屈膝,尽量向外侧展 开,充分暴露尿道口。
03
准备工作
患者需排空膀胱,清洁外阴部 ,保持局部干燥。
消毒与铺巾过程
01
02
消毒
铺巾
使用碘伏或新洁尔灭等消毒液,对外阴部及尿道口进行常规消毒,消 毒顺序为由外向内,由上至下。
在患者臀下垫一次性治疗巾,避免污染床单和周围环境。
插入导尿管方法及注意事项
选择合适导尿管
根据患者情况选择合适的导尿管类 型和规格。
加强患者教育
指导患者正确护理导尿管,避免过 度活动和不当操作。
定期检查和更换
定期检查导尿管是否通畅,及时更 换老化或污染的导尿管。
处理方法指导
尿路感染处理
根据感染程度选择抗生素治疗 ,同时保持尿路通畅,鼓励患

导尿流程图

导尿流程图

导尿流程图素质要求各位老师大家好,我是来自×的护士×××,我今天做的操作是导尿术,我做到服装鞋帽整洁,举止端庄,仪表大方,现开始操作.1、核对医嘱,导尿原因解释和评估2、进病房,核对病人,解释导尿的目的3、评估:意识状态及合作程度;会阴情况;膀胱充盈情况;必要时能自理者先自行清洗外阴(不能自理者予协助).4、环境安全:清洁、安静、有屏风、关门窗、劝退家属5、回治疗室汇报评估结果、核对,解释得体,检查环境、松被尾→脱对侧裤→掀被→取仰卧屈膝双腿外展位→对侧腿用、置弯盘(凸面朝向会阴)→开导尿包→取出消毒用物→左手戴手套→倒出碘伏棉球→置消毒用物于会阴旁→钳夹棉球消毒、消毒顺序:(1)阴阜→(2)对侧大阴唇→(3)近侧大阴唇→(4)(用食指与拇指分开大阴唇)对侧小阴唇→(5)近侧小阴唇→(6) 阴蒂到尿道口到肛门(由外向内、自上而下,每个棉球限用一次)3、撤弯盘和消毒盘→脱手套→洗手。

1、将导尿包置两腿之间打开(注意无菌操作,先对侧后近侧)→戴手套(离开无菌区上方戴)→铺孔巾(一次性打开、注意无菌操作)→置插管用物于无菌区上方→置弯盘于会阴下2、整理盘内用物(取出尿袋并检查底部活塞是否关紧、碘伏倒入弯盘外侧、取出纱块及标本瓶、打开尿管、连接尿袋和注射器、倒出石蜡油并润滑尿管前端)插管3、消毒:左手分开并略向上提起小阴唇→右手持钳二次消毒消毒顺序:(1)尿道口(2)对侧小阴唇(3)近侧小阴唇(4)尿道口(由内向外、自上而下,每个棉球限用一次)→右手撤弯盘于无菌区的外侧→置另一盛尿管的盘于会阴下4、插管4—6cm 见尿再插入1—2cm→打水固定→轻拉→取下孔巾→关闭尿袋开关→链接尿袋、固定于床旁→取纱块擦拭外阴.5、打包处理床上用物→脱手套→取出胶单→放平双腿→盖被→穿裤、询问病人感受,协助病人取舒适的体位,整理床单位,核对、告知患者注意事项,谢谢你的配合。

、开窗、收屏风清理用物,洗手,脱口罩观察尿液的色、质、量、不适症状有无改善以及有无拔管指证记录尿液的色、质、量及躯体症状导尿术相关理论目的:1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量、压力及检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,以助诊断。

导尿术讲解ppt课件

导尿术讲解ppt课件

采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好PP管及配 件,用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ,边剪 边旋转 ,以保 证切口 面的圆 度,保 持熔接 部位干 净无污 物
2)男病人 一手用无菌纱布裹住阴茎,将包皮向后推,暴
露尿道口。用消毒棉球消毒尿道口、龟头及冠状沟 数次,最后一个棉球稍做停留。污棉球置床尾弯盘 内。
二、适应症
• 协助临床诊断,如收集无菌尿做细菌培养,测量膀胱容量、压力及 检查残余尿量,鉴别尿闭及尿潴留,膀胱或尿道造影等。
• 尿潴留病员导尿以解除腹胀。 • 盆腔器官术前导尿以排空膀胱,避免误伤膀胱。 • 泌尿系统术后留置导尿可促使伤口愈合、恢复功能。 • 昏迷、尿失禁、外阴伤口,留置导尿以保持局部清洁干燥。 • 对休克、危重者正确记录尿量、比重以观察肾功能。 • 治疗作用。如为膀胱肿瘤病人进行膀胱内化疗。
注水8-10ml
正常成年女性 注水15-20ml
孕妇
注水3-5ml
重度凹陷性水肿的病人,气囊内注水量不宜过多,以5-9ml 为宜。
采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好PP管及配 件,用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ,边剪 边旋转 ,以保 证切口 面的圆 度,保 持熔接 部位干 净无污 物
导尿管更换时间的选择技巧
一手用无菌纱布固定阴茎,嘱病人张口呼吸, 用血管钳夹持导尿管前端,对准尿道口轻轻插入约 20-22cm,(有阻力后,将阴茎向上提起,使之与腹 壁成60°角)见尿液流出再插入3-5cm,将尿液引流 入治疗碗或弯盘内。
采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好PP管及配 件,用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ,边剪 边旋转 ,以保 证切口 面的圆 度,保 持熔接 部位干 净无污 物
采用PP管及配件:根据给水设计图配 置好PP管及配 件,用 管件在 管材垂 直角切 断管材 ,边剪 边旋转 ,以保 证切口 面的圆 度,保 持熔接 部位干 净无污 物

医院护士护理学留置导尿技术操作图文流程及特点图文详解

医院护士护理学留置导尿技术操作图文流程及特点图文详解

医院护士护理学留置导尿技术操作图文流程及特点图文详解留置导尿技术操作流程留置导尿术:是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流出尿液的方法。

1男性尿道的特点男性成人尿道长、弯、细,长18~20cm三个狭窄:尿道内口;尿道膜部;尿道外口:最窄两个弯曲:耻骨下弯:固定无变化;耻骨前弯:阴茎向上提起,消失男性病人插管特点:难插入,易损伤2女性尿道特点女性尿道很短,全长4~5cm,直径8~10mm,比男性尿道粗、短、直,且与阴道、肛门相邻,易发生尿道感染。

3导尿管的分类按材质:橡胶、乳胶、硅胶按导管类型:气囊导尿管、金属导尿管、组合导尿管4留置导尿的目的1.为尿潴留患者引出尿液,减轻痛苦。

2.协助临床诊断。

留尿作细菌培养;测定残余尿量、膀胱容量及膀胱测压;进行尿道或膀胱造影等。

3.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。

4.抢救危重患者时正确记录尿量,以便观察患者病情变化。

5.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗。

6.避免盆腔手术误伤脏器。

7.泌尿系统疾病手术后便于引流和冲洗,促进伤口愈合。

8.为尿失禁和会阴部有伤口的患者引流,保持会阴部清洁干燥,并训练膀胱功能。

5留置导尿技术操作规范护士:服装整洁患者:1.病情、年龄、意识、合作程度、心理反应及自理能力。

2.排尿及治疗情况。

3.患者膀胱充盈度及会阴部清洁情况;4.尿道口周围情况,有无破溃。

告知患者:操作方法、目的、指导患者配合。

环境:安静、整洁,光线、温度、湿度适宜,注意保护患者隐私。

操作前准备护士:洗手,戴口罩,摘下腕表用物:治疗车、导尿包、看护垫、屏风、手消毒液、治疗碗、医疗垃圾桶患者:患者取仰卧屈膝位男性患者操作流程1.携物至床旁,核对并解释。

关闭门窗,屏风遮挡。

2.协助患者摆好体位,脱去对侧裤腿盖在近侧腿部,取仰卧屈膝位,两腿略外展,露出外阴部。

将患者上身及对侧下肢用被子盖好。

3.将看护垫铺于患者臀下,打开导尿包,初步消毒,物品置于两腿之间。

治疗碗放置近外阴处。

4.一手带手套,将碘伏棉球放入消毒弯盘内,另一手持镊子依次消毒阴阜、阴茎、阴囊。

导尿术操作流程图【范本模板】

导尿术操作流程图【范本模板】

导尿术操作流程图操作者:素质要求(着装、仪表、态度)洗手无菌导尿包:弯盘1、治疗碗1、小药杯1(棉球4个)、洞巾1、小镊子1用物准备标本瓶1、20ml注射器(内有10ml生理盐水)1、导尿管2、纱布2、血管钳2初步消毒包:治疗碗1(不少于15个棉球)血管钳1、弯盘1、手套1只其他物品:无菌持物钳1、无菌手套2副、碘伏、橡胶单、治疗巾、便盆推治疗车至床旁(核对信息、取得合作)助手操作:脱左侧裤腿盖右侧,盖被遮挡上身,减少暴露,取屈膝仰卧位,充分暴露外阴,协助操作者于病人臀下垫橡胶单、治疗巾。

戴帽子口罩无菌方法打开初步消毒包,弯盘治疗碗放于病人两腿之间,操作者左手戴无菌手套,右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴。

方法如下:男性:(助手递一块无菌纱布给操作者)1、阴阜:横向由远及近由上至下3次.2、阴茎背部:中→近→远。

3、阴茎腹侧:(左手持纱布提起阴茎) 清洁外阴中→近→远。

4、阴囊:由外至内3—4次。

后推包皮暴露尿道口,自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次。

女性:1、阴阜:横向由远及近由上至下3次。

2、大阴唇:对侧→近侧。

3、小阴唇:左手分开小阴唇,对侧→近侧.4、尿道口:尿道口→尿道口至肛门。

消毒后棉球手套放于弯盘,移至床尾。

打开导尿包外层于病人两腿之间助手操作:持无菌钳打开包布内层,夹取包内物品放妥善处,倒无菌溶液于小药杯内。

男性:左手持纱布提起阴茎,暴露尿道口,螺旋消毒尿道口至龟头再次消毒尿道口至冠状沟3次女性:左手分开大阴唇,暴露尿道口,右手持血管钳夹取棉球消毒:尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口男性:插入15—20cm,见尿后再插入5—7cm,尿管气囊内注入10ml盐水.插入尿管女性:插入4—6cm,见尿后再插入1—2cm,尿管气囊内注入10ml盐水。

连接尿袋助手操作:取无菌尿袋递给操作者,操作者连接好后由助手别针固定于床边。

整理用物(脱手套,撤去导尿用物,整理床单位,舒适体位)。

2024年导尿术操作流程及护理ppt课件

2024年导尿术操作流程及护理ppt课件
预防尿路感染
每日清洁尿道口,定期更换集尿袋,鼓 励患者多饮水以增加尿量。
2024/3/1
保持导尿管通畅
定期挤压导尿管,避免打折、扭曲或受 压,保持引流通畅。
拔管与记录
根据患者病情和医嘱及时拔管,拔管后 观察患者排尿情况并做好记录。
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06
总结回顾与展望未来发展 趋势
2024/3/1
24
关键知识点总结
2024/3/1
10
03
导尿术操作流程演示
2024/3/1
11
消毒与铺巾步骤
消毒
用碘伏棉球或棉签消毒尿道口及其周 围皮肤,消毒顺序由内向外,每个棉 球限用一次。男性患者需翻转包皮彻 底消毒尿道口及龟头。
铺巾
在患者臀下垫一次性治疗巾或无菌中 单,以保护床单位并方便操作。
2024/3/1
12
插入导尿管方法
环境准备
保持室内安静、整洁,调节适宜的温度和湿 度,确保患者隐私。
2024/3/1
心理护理
向患者解释导尿术的目的、过程和注意事项 ,消除患者紧张情绪,取得患者配合。
用物准备
备齐导尿包、消毒液、润滑剂、一次性手套 等用物。
21
术中配合要点
协助患者取合适体位
根据患者病情和导尿目的,协 助患者取仰卧位、侧卧位或俯
决方法
2024/3/1
阐述导尿术在医疗实践中的重要性 提高医护人员对导尿术操作及护理的认 识和技能水平
5
课件内容概述
导尿术操作流程及步骤
导尿术的定义、分类及适应 症
01
导尿术操作过程中的注意事

02
03
导尿术后的护理措施及并发 症预防
04
2024/3/1

2024版导尿操作流程ppt课件

2024版导尿操作流程ppt课件

导尿操作流程ppt课件•导尿术基本概念与原理•导尿操作前准备工作•导尿操作步骤详解目录•并发症预防与处理措施•患者教育与心理支持•总结回顾与展望未来进展导尿术基本概念与原理01导尿术定义及作用定义导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的技术,是临床常用的一项基本操作。

作用通过导尿术可以解除尿潴留、采集无菌尿标本作检查或作膀胱造影、测定残余尿量、膀胱容量及膀胱压力、注入造影剂或药物帮助诊断或治疗等。

肾脏输尿管膀胱尿道泌尿系统解剖结构01020304生成尿液,排出代谢废物和毒素。

将肾脏生成的尿液输送至膀胱。

储存尿液,通过逼尿肌收缩排出尿液。

将膀胱内的尿液排出体外。

导尿术适应症与禁忌症适应症尿潴留、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、前列腺肥大、各种原因引起的排尿困难等。

禁忌症急性尿道炎、急性前列腺炎、尿道狭窄、尿道损伤等。

对于女性患者,月经期、妊娠期及妇科手术后也应慎重考虑导尿术。

导尿操作前准备工作02评估患者病情、意识状态、合作程度及膀胱充盈度。

了解患者有无导尿禁忌症,如急性尿道炎、前列腺炎等。

向患者解释导尿的目的、方法和注意事项,取得患者配合。

患者评估与教育选择合适的导尿管,一般成人男性选择16号,女性选择14号。

准备消毒棉球、无菌手套、润滑剂、弯盘、集尿袋等。

检查导尿管是否通畅,气囊是否漏气,润滑剂是否过期等。

器械物品准备医护人员操作前需进行手卫生,穿戴整洁的工作服、帽子、口罩。

接触患者前后需洗手或使用快速手消毒剂。

操作时戴无菌手套,注意防止手套破损。

对于有传染性疾病的患者,医护人员需采取相应防护措施,如戴防护面罩、穿隔离衣等。

01020304医护人员手卫生及防护措施导尿操作步骤详解03患者体位选择及消毒处理体位选择根据患者情况选择合适的体位,如仰卧位、侧卧位或俯卧位,确保患者舒适且便于操作。

消毒处理使用碘伏或酒精棉球对尿道口及周围皮肤进行消毒,消毒范围应足够大,确保无菌操作环境。

插入导尿管技巧与注意事项技巧用石蜡油润滑导尿管前端,轻轻插入尿道,遇到阻力时不可强行插入,应调整角度或稍作停顿后再次尝试。

导尿术(女性病人)

导尿术(女性病人)
6.抢救休克或者危重病人,准确记录尿量、尿比重,为病情变化提供依据。
7.为病人测定膀胱容量、压力及残余尿量,向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。
【操作流程图】
素质要求
评估
备齐用物
环境及病人准备
初步消毒
开包
插导尿管
拔管
协助病人穿衣裤,整理床单位
健康教育
清理用物
观察,洗手,记录
【注意事项】
1.病人留置导尿管期间,导尿管要Байду номын сангаас时夹闭。
2.尿潴留病人一次导出尿量不超过1000ml,以防出现虚脱和血尿。
3.病人导尿管拔除后,观察病人排尿时的异常表现。
4.为男性病人插导尿管时遇有阻力,特别是导尿管经尿道内口、膜部、尿道外口狭窄部、耻骨联合下方和前下方的弯曲部时,嘱病人缓慢深呼吸,慢慢插入导尿管。
导尿术(女性病人)
【目的】
1.采集病人尿标本做细菌培养。
2.为尿潴留病人引流尿液,减轻痛苦。
3.用于病人术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。
4.病人尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5.病人昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。

导尿术(一次性使用无菌导尿包)

导尿术(一次性使用无菌导尿包)

导尿术(一次性使用导尿包)一、准备用物医嘱本、治疗卡、标识贴、导管贴、一次性使用导尿包、浴巾、剪刀、手消毒液、医疗垃圾回收盒、生活垃圾桶、导尿管(备用)、无菌手套(备用)。

二、物品摆放示意图户用物准备完毕,报告(1)——查看医嘱,核对治疗卡——手卫生、戴口罩——检查导尿包(2)——备齐用物——二人查对(医嘱本放于治疗室)——推治疗车至床旁——床尾查对、解释(3)——关闭门窗、遮挡病人——操作者位于患者右侧——摆体位(4)——开启一次性导尿包,取出包内全部物品放治疗车上——打开外消毒盘(5)——消毒会阴部(6)——打开导尿盘(7)——戴无菌手套(8)——铺洞巾(9)——向上移动导尿盘于会阴下方,翻开小治疗盘置于床尾治疗巾上——检查导尿管气囊(10)——准备引流袋(11)——取碘伏棉球(12)——再次消毒尿道口(13)——操作中查对(14)——插导尿管(15)——夹闭引流袋导管并固定导尿管(16)——检查导尿管固定情况(17)——留取尿标本(18)—固定引流袋(19)——撤去用物(20)——脱去手套放治疗车下层——粘贴标识贴(21)——协助病人穿裤子,摆舒适体位,整理床单位——交代注意事项(22)——手卫生——床尾再次查对——操作完毕(23)——撤屏风、开门窗——记录导尿时间、尿量及性状——勾签医嘱——回治疗室分类处理垃圾——尿标本贴标签送检——手卫生四、操作细则1、“XX,导尿操作准备完毕,是否开始?”2、检查导尿包“一次性使用导尿包X号,无漏气,包装完好,有效期至X年X月。

”3、查对解释“您好,我是您的治疗护士XX,由于您尿潴留,遵医嘱需要给您导尿,操作前需要核对您的信息,请问您的全名是?XX,还需要核对您腕带上的信息。

在治疗过程中可能会有不适,请您不要紧张,尽量配合我。

”4、摆体位“XX,请您配合我摆个体位,需要把左边裤腿脱下来。

”1)操作者站在病人右侧,协助病人取仰卧位;2)脱去左侧裤腿,盖于右腿上,取浴巾再盖其上;3)以棉被盖胸腹部及左腿;4)双腿呈屈膝位略外展,暴露外阴。

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导尿术操作流程图
操作者:
素质要求(着装、仪表、态度)
洗手
无菌导尿包:弯盘1、治疗碗1、小药杯1(棉球4个)、洞巾1、小镊子1 用物准备标本瓶1、20ml注射器(内有10ml生理盐水)1、导尿管2、纱布2、血管钳2
初步消毒包:治疗碗1(不少于15个棉球)血管钳1、弯盘1、手套1只
其他物品:无菌持物钳1、无菌手套2副、碘伏、橡胶单、治疗巾、便盆
推治疗车
至床旁(核对信息、取得合作)助手操作:
脱左侧裤腿盖右侧,盖被遮挡上身,减少暴
露,取屈膝仰卧位,充分暴露外阴,协助
操作者于病人臀下垫橡胶单、治疗巾。

戴帽子口罩
无菌方法打开初步消毒包,弯盘治疗碗放于病人两腿之间,操作者左手戴无
菌手套,右手持血管钳夹取消毒棉球消毒外阴。

方法如下:
男性:(助手递一块无菌纱布给操作者)1、阴阜:横向由远及近由上至下3次。

2、阴茎背部:中→近→远。

3、阴茎腹侧:(左手持纱布提起阴茎)清洁外阴中→近→远。

4、阴囊:由外至内3-4次。

后推包皮暴露尿道口,自尿道口、龟头、冠状沟螺旋消毒3次。

女性:1、阴阜:横向由远及近由上至下3次。

2、大阴唇:对侧→近侧。

3、小阴唇:左手分开小阴唇,对侧→近侧。

4、尿道口:尿道口→尿道口
至肛门。

消毒后棉球手套放于弯盘,移至床尾。

打开导尿包外层
于病人两腿之间
助手操作:
持无菌钳打开包布内层,夹取包内物品
放妥善处,倒无菌溶液于小药杯内。

男性:左手持纱布提起阴茎,暴露尿道口,螺旋消毒尿道口至龟头
再次消毒尿道口至冠状沟3次
女性:左手分开大阴唇,暴露尿道口,右手持血管钳夹取棉球消毒:
尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口
男性:插入15-20cm,见尿后再插入5-7cm,尿管气囊内注入10ml盐水。

插入尿管
女性:插入4-6cm,见尿后再插入1-2cm,尿管气囊内注入10ml盐水。

连接尿袋
助手操作:
取无菌尿袋递给操作者,操作者连接好
后由助手别针固定于床边。

整理用物(脱手套,撤去导尿用物,整理床单位,舒适体位)。

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