全国卫生专业技术资格考试麻醉学应试习题集

全国卫生专业技术资格考试麻醉学应试习题集·内科学相关知识（上）一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1．最大通气量降低，不可能发生的是A慢性支气管炎B支气管哮喘C阻塞性肺气肿D呼吸性酸中毒E急性支气管炎2．慢性支气管炎的发生与下列哪项因素最有关A肺炎球菌感染B腺病感染C支原体感染D真菌感染E曲菌感染3．哮喘持续状态的治疗不正确的A持续高浓度吸氧B补液C抗感染D纠正酸中毒E雾化吸人湿润气道4．肺心病的心电图表现不正确的是AV1R/S≥1.0mlB重度顺钟向转位C肺型P波DRV1＋SV5＞1.05mlE左束支传导阻滞5．肺心病患者失代偿期的表现不正确的是A呼吸性酸中毒B肺性脑病C频发室性早搏D颈静脉怒张E血氯升高6．肺炎球菌肺炎的病理改变主要是A肺泡壁充血，水肿B肺泡内炎症渗出性实变C肺泡坏死D肺泡壁溃疡E以上都不是7．呼吸衰竭时应用呼吸兴奋剂的指征正确的是A肺炎患者引起的呼吸衰竭可用B呼吸衰竭患者神志模糊且呼吸道不能通畅者可用C肺间质纤维化引起者可用D以中枢抑制为主者应用呼吸兴奋剂疗效最好E以上均不是8．引起咯血症状最多见的肺癌类型是A腺癌B磷癌C肺泡癌D大细胞癌E以上均不是9．男性，50kg，咳嗽咯痰3个月，其中偶见血丝。

近1周来咳嗽加重，大量脓痰约120m1/天，体温39.9℃，听诊右上肺可闻及湿罗音，X线胸片示右上肺圆形透亮影有液平，最可能的诊断是A慢性支气管炎急性发作B支气管扩张C急性肺脓肿D肺结核E肺炎球菌肺炎10．女性，65岁，反复咳嗽伴喘息20年，近2年来活动后气促逐渐加重，今因发热，咯黄色脓痰住院，最主要的治疗是A吸氧B抗感染C西地兰D祛痰剂E糖皮质激素11．男性，50岁，反复咳嗽咯痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕头痛，明显紫绀，查体：体温38.5℃，双肺闻及干湿性罗音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕，头痛烦躁的原因是A感染B缺氧C二氧化碳潴留D糖尿病酮症酸中毒昏迷E肝性昏迷12．目前认为有多种递质在与肺泡－毛细血管内皮损伤过程其中起主要作用的因子是A花生四烯酸B中性粒细胞C氧自由基D蛋白水解酶E黏附因子13．食物的消化分解主要依靠的是A牙齿的咀嚼B唾液的淀粉酶C胃蠕动D肝脏分泌的胆汁E正常的肠蠕动14．肝硬化的典型形态改变是A肝细胞变性坏死B再生结节C假小叶形成D肝小叶纤维支架塌陷E肝脏肿大15．肝硬化的病人若出现了胸水，其主要机制是A腹水通过膈肌淋巴管进入胸腔B低蛋白血症C胸膜炎症D心房肽活动降低E功能性肾衰竭16．原发性胆汁性肝硬化的特征性改变是A尿胆原升高B血清抗线粒体抗体阳性Cβ球蛋白增加D抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E抗胆管上皮细胞抗体阳性17．返流性食管炎的最常见的症状是A吞咽困难B胸骨后疼痛C咽部异物感D慢性咳嗽E餐后的胸骨后烧灼感18．在我国食管癌发病率最高的地区是A太行山区B苏北地区C大别山区D东北地区E西北地区19．哪种药物可帮助胃黏膜细胞的不典型增生逆转A叶酸B羟氨苄霉素C洛赛克D维生素B1E西沙必利20．以下哪种不是根治HP的方案A奥美拉噢＋阿莫西林＋替硝哇B阿莫西林十克拉霉素＋呋喃唑酮C丽珠得乐十阿莫西林十替硝唑D雷尼替丁＋阿莫西林＋替硝唑E奥美拉哇十次枸橼酸铋＋阿莫西林十克拉霉素21．提高胃癌疗效的关键是A扩大手术的范围B手术彻底C早放疗D早期诊断E中西医结合治疗22．治疗肝性脑病最重要的手段是A降氨药物B支链氨基酸C纠正电解质紊乱D抗脑水肿E消除诱因23．克罗恩病的治疗原则上，以下哪项是错误的A以内科药物治疗为主B以手术治疗为主C可以口服SASPD重症病人可用糖皮质激素E并发肠穿孔行紧急手术24．男性，68岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察，以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标A尿量减少B血尿素氮突然升高C尿钠＜20mmol/LD血肌酐突然升高E高血钾25．下面除哪一项外，其余均与急性肾功能衰竭时应用速尿有关A增加肾小球滤过率B肾小管重吸收水的功能下降C酸中毒减轻D非少尿型对它尚有反应，从而出现失钠性低钠血症E造成低钠，细胞水肿26．以下关于腹膜透析不正确的是A尿素及肌酐的清除率比体外血液透析低B腹膜透析对磷的清除比血液透析差C腹膜透析更适于心血管功能不稳定者D腹膜透析可增加住院病人肺不张的倾向E曾经有腹部外科手术者不宜做腹膜透析27．关于管型，下列哪项不对A上皮细胞管型——急性肾功能衰竭B腊样管型——慢性肾功能衰竭C红细胞管型——急性肾小球肾炎D白细胞管型——急性间质性肾炎E脂肪管型——慢性肾小球肾炎28．下列哪项治疗措施对急性肾小球肾炎活动期最为合适A休息和控制感染B低蛋白饮食C透析疗法D强的松E消炎痛29．急进性肾炎临床表现最突出者为A水肿B高血压C少尿或无尿D镜下血尿E心包摩擦音30．在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是A肾功能减退B尿量减少CRBC管型D高钾血症E上皮细胞管型31．下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死A妥布霉素B丁胺卡那霉素C环孢素AD两性霉素BE氨苄青霉素32．某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒人院。

尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳：血压23.9/16.0kPa， BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L。

给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次／分，肺底少许水泡音。

该病人进一步的处理应选择A改用乳酸钠纠正酸中毒B改用口服碱性药物C改用THAMD改用利尿合剂E强心降压后进行透析治疗33．贫血的概念是外周血单位体积中A血红蛋白减少B红细胞数和红细胞压积减少C血红蛋白和红细胞压积减少D红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常E红细胞数减少34．按细胞形态学方法对贫血分类，下列哪项不属于A小细胞低色素性贫血B大细胞性贫血C正常细胞性贫血D小细胞性贫血E大细胞高色素性贫血35．下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血A钩虫病B萎缩性胃炎C胃－空肠吻合术后D慢性腹泻E营养不良36．关于慢性血小板减少性紫瘫的出血特点的叙述正确的为A常有脾脏肿大B儿童多见，常呈自限性C内脏出血较常见D关节腔出血多见E反复皮肤瘀点、瘀斑37．关于溶血性贫血的实验室检查哪项不符合A血清结合球蛋白升高B血清间接胆红素升高C红细胞寿命缩短D血涂片中出现幼红细胞E网织红细胞数升高38．过敏性紫癜以下列哪种类型最常见A腹型B关节型C肾型D皮肤型E中枢神经系统受累39．以下哪项在缺铁性贫血时不会出现A血清胆红素升高B皮肤干燥C反甲D异食癖E口腔炎40．下列疾病可引起异位内分泌综合征的是A甲状腺癌B小细胞肺癌C胃泌素瘤D垂体病E肾素瘤41．下列哪项不是单纯甲状腺肿的病因A缺碘B硫氰酸盐C保泰松D先天性甲状腺素合成障碍EGraves病42．下列哪项对Graves病描述是错误的A可无弥漫性甲状腺肿大B多食、消瘦，排便次数增多C40一60岁女性多见DTSAb阳性E有突眼征43．甲状腺药物的不良反应中，最常见的是A药疹B药物热C肝功能损害D白细胞减少E粒细胞缺乏44．甲亢最具危害性的特殊类型是A甲亢性心脏病B高度浸润性突眼C甲状腺危象D胫前黏膜性水肿E淡漠型甲亢45．在Graves病治疗中，能阻断周围组织中T4化为T3药物是A甲硫咪哇B心得安C甲基硫氧嘧啶D甲亢平E复方碘溶液46．女，37岁，诊断Graves病1月，下列哪项与自身免疫无关A重症肌无力B浸润性突眼C胫前黏液性水肿D周期性麻痹E恶性贫血47．女，40岁，有明显代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼征阳性，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，未扪及结节，可闻及血管杂音。

诊断AGraves病B地方性甲状腺肿C慢性淋巴细胞性甲状腺炎D亚急性甲状腺炎E碘甲亢48．腺垂体功能减退症常出现A皮肤色素沉着B闭经、无泌乳C继发性糖尿病D尿崩症E产后无乳，长期闭经不育49．糖尿病患者的特殊微血管病变是指A毛细血管内微血栓形成B微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚C微血管内皮细胞受损D微血管周围炎性细胞浸润E微血管壁钙化50．糖尿病的治疗原则是A以胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗B以口服降糖药为主，辅以饮食治疗C联合应用胰岛素及口服降糖药D在饮食治疗基础上，酌情选用降糖药，防治并发症，合理休息及体力活动E休息51．糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误A立即用碳酸氢钠纠正酸中毒B快速输液C立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱D治疗2一6小时，尿量增加后补充钾盐E当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖52．Ⅱ型糖尿病病人的主要死因是A酮症酸中毒B严重感染C心脑血管病变D糖尿病肾病E高渗性非酮症糖尿病昏迷53．哪项并发症是糖尿病所特有的A周围神经炎B低血糖昏迷C老年严重的白内障D视网膜微血管病变E高渗性非酮症糖尿病昏迷54．男，50岁，明显肥胖，考虑糖尿病可能，下面哪项不正确A“三多一少”症状并不是必备的条件B尿糖检查不一定阳性C空腹血糖一定升高D餐后2小时血糖大于11.1mmol/LE可进行口服葡萄糖耐量＋胰岛素释放实验55．对功能减退性内分泌疾病应当首选A病因治疗B替代治疗C对症治疗D支持治疗E放疗或化疗56．T3抑制试验阴性最常见于A单纯性甲状腺肿BGraves病C甲状腺癌D甲状腺腺瘤E多结节性甲状腺肿伴甲亢57．下列哪一项是甲亢的特殊表现A休息时心率快B多食而消瘦C弥漫性甲状腺肿大D胫前黏液水肿E脉压差增大58．糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明A微血管瘤B硬性渗出物C软性渗出物D视网膜出血E新生血管形成破裂59．“黎明现象”是指A黎明一段短时间内出现高血糖B黎明一段短时间内出现低血糖C高血糖后反应性低血糖D低血糖后反应性高血糖E以上都不是60．甲状腺功能亢进症最常见于A碘甲亢B毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢C甲状腺炎伴甲亢D多结节性高功能甲状腺肿E自主性高功能甲状腺结节61．甲亢术前加服碘剂的主要目的是A减少甲状腺素释放B抑制术后纤维组织增生C减少甲状腺血供，使腺体质地更坚实D抑制自身免疫，使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退E以上都不对62．双胍类降糖药主要作用机制为A抑制葡萄糖异生B加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖C刺激胰岛素分泌D抑制胰高血糖素分泌E抑制生长素分泌63．甲状腺摄311I率升高除了见于甲亢外，还可见于A甲状腺癌B甲状腺囊肿C甲状腺炎D单纯性甲状腺肿E以上均不是64．下列哪一项为Graves病所特有A怕热、多汗、消瘦B心悸、气短、脉压差增大C阳痿、闭经、性欲减轻D突眼、胫前黏液性水肿E肌萎缩、骨质疏松65．抗甲状腺药物作用的机制为A抑制甲状腺过氧化酶活性B抑制碘形成活性碘C影响酪氨酰残基碘化D抑制碘化酪氨酸的缩合E以上都正确66．糖尿病性血管病变，最具特征性的是A合并高血压B微血管病变C常伴冠状动脉粥样硬化D周围动脉硬化——下肢坏疽E脑血管病变67．双孤类降糖药常见的不良反应是A乳酸性酸中毒B低血糖C胃肠道反应D过敏性皮疹E肝功异常68．以下治疗甲状腺危象的方案中，哪种最完善A抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，生长素B抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，β－受体阻滞剂C大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，镇静剂D大剂量丙基硫氧嘧啶，大量复方碘溶液，糖皮质激素，β－受体阻滞剂E大剂量复方碘溶液，糖皮质激素，β－受体阻滞剂，强心剂69．关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写哪项正确A大量钾离子从尿中排出B大量钾离子从肠道排出C大量出汗，钾离子从皮肤丢失D血中钾离子向细胞内转移E甲亢高代谢，而钾的摄入不足70．关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时，以下哪点是错误的A能抑制甲状腺激素生物合成B不能使TSAb下降C能抑制T4在周围组织中转化为T3D症状缓解时，甲状腺肿大反而加重E应密切随访周围血白细胞总数及分类71．一般说，下列何种原因不至于诱发甲状腺危象A感染B严重精神创伤C未准备充分的甲状腺次全切除D做其他部位的大手术E停用抗甲状腺药物1周72．男，50岁，无“三多一少”症状，空腹血糖6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就诊，下列哪项实验最具诊断意义A尿糖定性B24小时尿糖定量C餐后血糖D葡萄糖耐量＋胰岛素释放试验E糖化血红蛋白73．诊断Addison病最有价值的检查结果是A血清钠、氯化物降低4B血钾增高C24小时尿17－酮类固醇及17－羟皮质醇测定低于正常D空腹血糖降低E淋巴细胞和嗜酸粒细胞可增高74．通过阻止甲状腺摄取血中的碘而减少甲状腺素合成的药物是A碘剂B他巴唑C甲亢平D过氯酸钾E丙基硫氧嘧啶75．甲亢孕妇，心率130次／分，中性粒细胞1×109/L，治疗应选用A普萘洛尔＋升白细胞药B131I治疗C小剂量他巴唑＋泼尼松D甲亢平＋升白细胞药76．患者女，25岁，因甲状腺肿大就诊。