(整理)年内科学真题回忆版(消化+肾内科+内分泌+呼吸+心血管+神经).

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内科学考试题(附答案)

内科学考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，女，20岁，7天前因受凉起病，食欲减退，低热，乏力，干咳。

初起感左下胸刺痛，近日来活动后气促。

查体：体温38.5℃，左胸第3前肋下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低甚至消失。

最可能的诊断是A、肺炎支原体肺炎B、左下大叶性肺炎C、左侧自发性气胸D、干酪性肺炎E、结核性胸膜炎正确答案：E2.肺结核病灶已硬结，痰结核菌阴性，一般情况佳的患者，应考虑的治疗方案是A、SM＋INHB、INH＋EMBC、RFP＋INHD、RFP＋EMBE、不需要治疗正确答案：E3.低钾血症时补钾时应遵守A、一般口服，严重病人必要时可静脉推注B、血清钾＜4mmol/L时应静脉补钾C、如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度D、每日尿量＞500ml以上时才允许静脉滴注补钾E、补钾3天应停止以免发生高钾血症正确答案：D4.与体循环相比，对肺循环的描述以下不对的是A、肺循环低阻B、肺循环的动静脉为气体交换的功能血管C、肺循环低压D、肺循环高容E、肺循环低容正确答案：E5.患者，女，25岁，反复发作尿频、尿急、尿痛1个月。

无发热，肾区无叩痛。

尿检白细胞＋/HP，尿培养发现大肠杆菌计数104/ml。

诊断应考虑为A、单纯的下尿路感染B、慢性肾盂肾炎急性发作C、肾结核D、肾结石合并上尿路感染E、急性肾盂肾炎正确答案：A6.肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要是A、细菌、抗原、抗体B、抗原、抗体C、抗体、补体D、细菌、抗体、补体E、抗原正确答案：C7.下列疾病外周血涂片不出现幼稚细胞的是A、急性粒细胞白血病B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、骨髓纤维化正确答案：C8.严重烧伤所致的应激性溃疡称A、急性消化性溃疡B、库欣溃疡C、柯林溃疡D、出血性胃炎E、急性胃炎正确答案：C9.我国慢性胰腺炎的病因多为A、遗传因素B、胆结石C、酒精中毒D、高脂血症E、胆道蛔虫正确答案：B10.高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用A、低渗生理盐水B、3%氯化钠溶液C、5%葡萄糖溶液D、等渗生理盐水E、胶体溶液正确答案：D11.睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症、发作性睡病、上气道阻力综合征相鉴别时，最重要的是A、有无呼吸暂停、低通气、低氧血症B、有无发作性猝倒C、鼾声是否明显D、有无气道阻力增加E、夜间醒觉是否＞10次/小时正确答案：A12.在DIC发病过程中，最重要的始动机制是A、凝血酶产生过多B、凝血酶原消耗过多C、组织因子异常表达和释放D、纤维蛋白溶解增多E、血小板消耗增多正确答案：C13.患者，男，58岁。

内科学题库(含答案)

内科学题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，48岁。

左侧颈部淋巴结无痛性肿大2个月，抗结核治疗无效。

为确诊最好先进行的检查是A、胸部摄片B、腹部CTC、淋巴造影D、淋巴结活检E、骨髓穿刺正确答案：D2.由于胃肠道水和电解质分泌过多或吸收受抑制引起的是A、渗透性腹泻B、肠运动功能异常性腹泻C、分泌性腹泻D、感染性腹泻E、非感染性腹泻正确答案：C3.患者，男，58岁，咳嗽、气促3个月，抽烟20余年，结合胸片图像，最可能的诊断是A、结节病B、肺结核C、错构瘤D、肺癌E、胸膜间皮瘤正确答案：D4.提示右心功能不全的体征A、颈静脉怒张、肝颈静脉反流征阳性B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、剑突下可见心脏搏动D、心脏相对浊音界缩小或叩不出E、心尖冲动左下移位正确答案：A5.下列不是社区获得性肺炎的诊断标准的是A、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液B、肺实变体征和（或）闻及湿性啰音C、呼吸频率＞30次/minD、新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛E、白细胞＞10×10 /L或＜4×10 /L，伴或不伴中性粒细胞核左移正确答案：C6.下列关于恶性高血压的叙述，正确的是A、多发生于老年人，青年人较少见B、此类型高血压属高度危险组C、肾脏损害突出，可死于肾衰竭D、多数由中重度高血压发展而来E、左心衰竭的症状突出且危重正确答案：C7.下列哪项与甲状旁腺功能减退症不符A、可发生白内障，较为少见B、儿童期发病患者常有智力发育迟缓和外胚层发育障碍C、骨质较正常骨致密D、吩噻嗪类药物可诱发神经肌肉症状E、可出现指端或口周麻木、手足搐搦、锥体外系症状正确答案：A8.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律。

首先考虑A、低钾B、心衰加重C、风湿活动D、洋地黄中毒E、洋地黄剂量不足正确答案：D9.下列检查结果不符合结节病的表现的是A、血钙增高B、血尿酸增高C、SACE增高D、OT试验强阳性E、Kveim试验阳性正确答案：D10.肺结核患者发热的最典型热型是A、间歇热B、稽留热C、弛张热D、波浪热E、午后低热正确答案：E11.患者反复尿路结石，考虑原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是A、血清PTH正常而血钙增高B、血清PTH增高的同时伴有高钙血症C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症E、血清PTH增高的同时伴有低钙血症正确答案：B12.血源性肺脓肿患者，突然左胸痛，继之呼吸困难，发绀，大汗。

内科学题库(附参考答案)

内科学题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性患者,24岁,发作性心慌10年,每次心慌突然发生,持续半至3小时不等。

本次发作来急诊室检查,心律齐,心率200次/分, 心电图QRS波群形状正常,P波不明显。

诊断最可能为A、阵发性室性心动过速B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室上性心动过速E、心房颤动正确答案：D2.成年患者输注1单位红细胞估计可提升的血红蛋白数量是A、10g/LB、5g/LC、1g/LD、7g/LE、3g/L正确答案：B3.慢性再生障碍性贫血病人最常见的感染是A、皮肤感染B、尿路感染C、上呼吸道感染D、肠道感染E、败血症正确答案：C4.导致急性心肌梗死患者早期(24h内)死亡的主要原因为A、肺栓塞B、心源性休克C、心力衰竭D、心律失常E、心脏破裂正确答案：D5.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节正确答案：A6.脑栓塞治疗的正确目标是A、应用抗生素,防止并发症B、外科手术摘除栓子C、控制脑水肿,并治疗原发病D、控制脑水肿和预防脑疝E、预防脑栓塞再发正确答案：E7.诊断反流性食管炎最可靠的方法是A、24小时食管pH值监测B、胃镜C、食管测压D、食管滴酸试验E、食管钡剂X线检查正确答案：B8.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、吗啡或哌替啶(度冷丁)C、毛花甘丙(西地兰)D、氨茶碱E、肾上腺素正确答案：D9. 男性,50岁,3年来活动时感心慌,气短,二个月来加重,咳嗽,咳白痰,下肢稍肿,检查:心界扩大,心率120次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,脉率70次/分,双肺底湿性啰音,少许干性啰音,肝肋下2cm,脾(-),下肢水肿(++),颈静脉充盈,BP120/80mmHg,首选治疗的药物是A、抗生素抗感染B、地高辛C、血管扩张剂D、β受体阻滞剂E、利尿剂正确答案：D10.心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是正确答案：11.关于肝性脑病错误的是A、前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常B、昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常C、昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常D、昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常E、昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常正确答案：E12.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A、PCWP>12mmHgB、PCWP<12mmHgC、CO<3.5L/minD、CI<2.5L/<min·m2E、RAP>10mmHg正确答案：B13.显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过A、3个B、7个C、10个D、5个E、1个正确答案：A14.关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确A、临床与病理存在一定联系,但无肯定对应关系B、临床表现明显,病理改变也严重C、临床表现多样性,病理改变也呈现多样性D、病理诊断可以取代临床诊断E、一种病理类型对应一种临床表现正确答案：A15.男性30岁,工人。

《内科学》试题库(附参考答案)

《内科学》试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、有关铁的描述,正确的是( )A、转铁蛋白结合的铁为二价铁B、体内铁蛋白中结合的铁为二价铁C、食物中的铁以二价铁为主D、肠黏膜吸收的铁为二价铁E、血红蛋白中的铁为三价铁正确答案：D2、呋塞米(速尿)的作用是( )A、降低心室前负荷B、降低心室前后负荷C、减弱心肌收缩力D、降低心室后负荷E、降低心室前后负荷并增加心排血量正确答案：A3、下列凝血因子缺乏时,可引起PT和APTT同时延长的是( )A、ⅦB、ⅧC、ⅨD、ⅩE、XI正确答案：D4、急性胰腺炎患者,实验室检查可出现()A、高血清正铁血白蛋白B、血尿素氮下降C、血糖降低D、血清脂肪酶降低E、血钙升高正确答案：A5、结核性腹膜炎多发生于()A、40岁以下B、41-50岁C、51-60岁D、61-70岁E、71岁以上正确答案：A6、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是( )A、A期B、B期C、C期D、D期E、不能分期正确答案：B7、失代偿期肝硬化最突出的临床表现是()A、肝掌B、脾肿大C、黄疸D、腹水E、蜘蛛痣正确答案：D8、某糖尿病患者男56岁,双足多处皮肤蜂窝组织炎,空腹血糖8mmol/l,肝肾功正常,该患者治疗以何种为佳()A、饮食疗法+二甲双胍B、饮食疗法+胰岛素C、饮食疗法+运动疗法D、饮食疗法+达美康E、饮食疗法+格列本脲正确答案：B9、甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感()A、血清游离三碘甲状腺原氨酸和血清游离甲状腺素B、高敏促甲状腺激素C、甲状腺摄131I率测定D、血清总三碘甲状腺原氨酸和血清总甲状腺素E、基础代谢率正确答案：B10、符合室性期前收缩心电图的特征是( )A、QRS波群时限≦0.12秒B、多数代偿间歇不完全C、提前出现的QRS波群,形态宽大畸形D、QRS波前可见异位P波E、T波低平正确答案：C11、抗磷脂抗体不包括()A、抗心磷脂抗体B、狼疮抗凝物C、血清抗核抗体阳性D、梅毒血清假阳性E、以上均包括正确答案：C12、慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物()A、甘露醇B、氢氯噻嗪C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、利尿合剂正确答案：C13、诊断糖尿病的标准是空腹血糖≥()A、≥11.1mmol/lB、≥6.5mmol/lC、≥7.5mmol/lD、≥5.6mmol/lE、≥7.0mmol/l正确答案：E14、导致肺水肿最直接的原因是( )A、肺动脉压升高B、肺静脉压升高C、左心室舒张末压升高D、右心房压升高E、右心室压升高正确答案：B15、肝硬化最常见的并发症是()A、自发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、上消化道出血E、原发性肝癌正确答案：D16、女性,25岁。

2013年内科学真题回忆版(呼吸内科神经内科心血管内科)

2013年内科学真题回忆版(呼吸内科+神经内科+心血管内科) 2013年呼吸内科主治医师考试专业知识真题答案（回忆版）2013年呼吸内科主治医师考试专业知识真题答案（回忆版），呼吸内科主治医师考试第三科专业知识的答案，以下为考生考后回忆试题及答案。

1.最多见的周围性肺癌：腺癌，吸烟关系的癌：麟癌。

2.肺上勾瘤的诊断。

3.肥大骨关节病：鳞癌多见，高钙血症小细胞癌多见。

4.胸导管破例——乳糜胸2013年呼吸内科主治医师考试专业实践能力真题答案（回忆版）2013年呼吸内科主治医师考试专业实践能力真题答案（回忆版），以下为考生考后回忆试题及答案。

1.肺泡蛋白沉积症的诊断，及治疗。

2.ARDS诊治。

3.一个男生，PPD2+，诊断性抗结核治疗的方案及复查。

4.军团菌肺炎的诊断，治疗（大环内酯类+喹诺酮）5.结节病的诊断，治疗（糖皮质激素）。

6.卡氏肺囊虫肺炎的诊断，治疗。

7.ABPA。

8.肺癌病人，突发呼吸困难，诊断：肺栓塞，及治疗。

9.恶性胸腔积液的诊断（胸水找癌细胞），治疗（局部化疗+全身化疗）10.弥漫性泛细气管炎——诊断+治疗（小剂量红霉素）2013年神经内科主治医师专业实践能力真题答案（回忆版）2013年神经内科主治医师考试专业实践能力真题答案（回忆版）卫生资格考试吧整理，以下为考生考后回忆试题及答案。

第一部分：共同题干单选1’×50题=50’1.1 手法复位1.2 良性位置性眩晕2.1 SAH 2.2 CT 2.3 DSA3.1 CT 3.2 静脉窦血栓3.3 动脉炎脑梗塞3.4 脱水药4.1 CT 4.2 安定缓慢静注4.3 口服丙戊酸钠5.1 正常K周期性瘫痪—常染色体显性遗传5.2 补盐水还是补钙治疗？6.1 吉兰巴雷综合症6.2 脑脊液6.3 不正确的是—？7.1 马蹄内翻足儿童，腓肠肌萎缩活检—洋葱球”结构7.2 CMT-18.1 Weber综合征8.2 右瞳孔括约肌麻痹8.3 右动眼神经损伤8.4 右中脑9.1 急性脊髓炎9.2 激素治疗10.1 阿尔茨海默病10.2 病理改变—神经元缠结11.1 四肢瘫+饮水呛咳+无呼吸困难，重症肌无力Osserman分型—中度全身型（Ⅱb）11.2 发生肌无力危象11.3 吡啶斯的明11.4 合并肺内感染不用的抗生素—丁胺卡那霉素12.1 右T8 12.2 布朗塞卡尔征13.1 先天性肌营养不良13.2 肌电图14.1 左延髓背外侧梗死14.2 吞咽困难—疑核14.3 小脑后下动脉/椎动脉15.1 男57岁，四肢末梢刺痛麻木，下肢重，走路不稳，踩棉花，双下肢深感觉减弱，双下肢病理反射阳性，诊断—脊髓亚急性联合变性15.2 周围血象（提示贫血）16.1 “三偏综合征”定位—内囊16.2 左侧大脑中动脉17.1 ⅨⅩⅪ损害，双手萎缩，四肢4级，锥体束（+），感觉正常，诊断—肌萎缩侧索硬化17.2 ？18.1 患者后腔梗病史，诊断—帕金森综合征18.2 震颤频率—4-6Hz19.1 角膜裂隙见绿褐色(K-F环)—肝豆核变性19.2铜离子蓄积—肝19.3 低铜饮食第二部分：案例分析多选题29题20.1 偏身感觉障碍+面瘫20.2多发性硬化20.3 头MRI 20.4？20.5多发性硬化MRI表现—直角脱髓鞘征+开环征20.6 糖皮质激素需观察—血糖水平+胃溃疡+有否感染21.1 感觉性失语—颞上回后部22.1 AD的CT表现—脑前部（额颞叶）萎缩+侧脑室扩大22.2 AD病理表现—神经元缺失+神经纤维缠结22.3 检测基因—Tau+APP+PS1/2更新中。

内科学试题(附参考答案)

内科学试题（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.患者男性,23岁。

2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。

尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmol/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗O1∶200.为了明确诊断,最有价值的进一步检查是()A、腹部X线平片B、尿查抗酸杆菌C、肾活检D、逆行肾盂造影E、中段尿培养正确答案：C2.中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是()A、起病时B、进展期C、缓解时D、复发时E、耐药时正确答案：C3.女,80岁。

高血压病史20年,间断头晕。

既往有痛风史。

查体:BP180/90mmHg,HR52次/分,律齐.心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。

实验室检查:Ser110umol/L,血钾正常。

该患者的最适宜降压治疗方案是()A、氨氣地平与美托洛尔B、氨氯地平与氢氯塞陸C、缬沙坦与美托洛尔D、缬沙坦与氨氯地平E、缬沙坦与氢氯噻嗪正确答案：D4.禁食在治疗急性胰腺炎中最主要原因是()A、因为病人幽门梗阻B、因为病人呕吐C、因为病人腹胀D、因为病人腹痛E、减少胰液分泌正确答案：E5.患者女性,39岁,既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,查体:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿,血清TSH升高,血FT4降低,可能的诊断是()A、幼年型甲减B、甲状腺功能亢进C、甲状腺功能减退D、痴呆E、呆小症正确答案：C6.甲状腺功能减退症的主要治疗方法是()A、对症治疗B、手术治疗C、甲状腺激素替代治疗D、抗感染治疗E、放射性治疗正确答案：C7.甲状腺功能减退症按病因分类最常见的是()A、垂体性甲减B、下丘脑性甲减C、原发性甲减D、TSH不敏感综合征E、TH不敏感综合征正确答案：C8.成人蛋白尿是指24h尿蛋白定量为()A、〉150mgB、〉100mgC、〉200mgD、〉250mgE、〉50mg正确答案：A9.慢性胃炎下列哪个表现不常见()A、上腹不适B、恶心呕吐C、上消化道大出血D、食欲减退E、反酸、嗳气正确答案：C10.肠瘘多发生于()A、干酪型B、粘连型C、渗出型+粘连型D、渗出型E、粘连型+干酪型正确答案：A11.女性,27岁。

内科学试题库(含答案)

内科学试题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是()A、外周血白细胞计数高B、外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞C、脾大D、Ph染色体阳性E、骨髓检查:粒细胞增生活跃正确答案：D2.pH多少提示有胃食管反流()A、<3B、<4C、<6D、<7E、<5正确答案：B3.损害胃黏膜的饮食因素不包括()A、咖啡B、高盐C、粗糙食物D、辛辣食物E、浓茶正确答案：C4.属于红细胞破坏过多性贫血的是()A、骨髓病性贫血B、巨幼细胞贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性病性贫血正确答案：D5.上消化道出血最常见的病因()A、急性糜烂出血性胃炎B、消化性溃疡C、食管胃底静脉曲张破裂D、胃癌正确答案：B6.食管最主要的抗反流屏障是()A、食管下括约肌B、His角C、食管韧带D、膈肌脚E、食管蠕动正确答案：A7.缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括()A、皮肤干燥、皱缩B、头晕、乏力C、口腔炎、舌炎D、吞咽困难E、匙状甲正确答案：B8.关于治疗类风湿关节炎的改变病情抗风湿药(DMARD)下列哪项是错误的()A、可改善症状外,还可阻止关节结构的破坏B、类风湿关节炎诊断明确后,应尽早使用C、多数患者需二种或二种以上的DMARD联合使用D、因副作用明显,只有在关节出现明显破坏时使用E、在使用本类药物时,应谨慎监测,以防出现明显副作用正确答案：B9.女,24岁,发现尿蛋白3年,曾经有双膝关节、双腕关节等大关节疼痛,目前为了进一步明确诊断,最需要做哪一项检查?()A、肾功能检查B、ASOC、RFD、ESRE、抗核抗体检查正确答案：E10.男性,32岁,近三天解柏油样便,每日2-3次,以往常有返酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解,查体贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断()A、胃炎并出血B、胃底静脉曲张出血C、胆石症并出血D、溃疡病并出血E、胃癌并出血正确答案：D11.男,40岁。

内科学考试题(含答案)

内科学考试题（含答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.克罗恩病最常见的并发症()A、泌尿系结石B、急性穿孔C、肠梗阻D、癌变E、腹腔脓肿正确答案：C2.上消化道大出血休克患者,下列措施中首选()A、三腔二囊管止血B、输血C、滴注垂体后叶素D、急诊内镜检查E、冰水洗胃正确答案：B3.腺垂体功能减退症最常见病因是()A、颅内感染后遗症B、下丘脑病变C、原发性空泡蝶鞍综合症D、糖尿病血管病变E、各种垂体肿瘤正确答案：E4.关于气胸的处理,哪项是错误的( )A、交通性气胸应作胸腔闭式引流B、气胸量小于20% ,症状轻微,不需排气C、血气胸可作低位胸腔插管引流D、如肺萎缩时间长,宜用高负压排气E、复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连正确答案：D5.C0PD气道炎症最主要的效应细胞是( )A、肥大细胞B、嗜酸性粒细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞正确答案：C6.女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。

血白细胞2.8х109/L;尿蛋白1.0g/L;血沉52mm/h.最可能的诊断是()A、急性白血病B、急性中毒C、甲状腺功能亢进D、系统性红斑狼疮E、类风湿性关节炎正确答案：D7.心肌梗死最常发生的部位是( )A、左心室后壁B、右心室前壁C、左心室前壁D、左心室侧壁E、室间隔后1/3正确答案：C8.2型糖尿病发病主要病理生理改变是()A、胰岛素抵抗和分泌相对不足B、自身免疫介导胰岛β细胞破坏C、胰岛素受体功能异常D、胰高血糖素分泌过多E、胰岛素分泌绝对不足正确答案：A9.尿毒症加重最常见的诱发因素是:()A、使用了肾毒性药物B、各种感染C、代谢性酸中毒D、心力衰竭E、高蛋白食物正确答案：B10.糖尿病酮症酸中毒的病理生理改变,下列哪项不正确()A、大量渗透性利尿,后期尿量可减少,甚至尿闭B、体内都有缺钾但血钾浓度可增高C、酮体堆积,但尿酮可以阴性D、酮症早期、血PH正常E、酮体都是酸性物质正确答案：B11.下列符合急性心包炎胸痛临床特点的是( )A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、深呼吸时减轻D、咳嗽时加重E、吞咽动作时减轻正确答案：D12.女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查()A、血常规B、血电解质C、血尿淀粉酶D、腹部B超E、胃镜检查正确答案：C13.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是()A、贫血程度B、血清钾的含量C、血压高低D、内生肌酐清除率E、尿量多少正确答案：D14.女,28岁。

内科学试题库(含答案)

内科学试题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.在十二指肠溃疡的发病机制中，起最主要作用的是A、壁细胞总数增多B、G细胞增殖C、碱性十二指肠液减少D、幽门螺杆菌（Hp）感染E、遗传因素正确答案：D2.肾盂肾炎患者尿蛋白定量通常为A、＜1.0g/24hB、＜5.0g/24hC、＜2.0g/24hD、＜4.0g/24hE、＜3.0g/24h正确答案：C3.高血压患者怀疑左心功能不全，以下哪项检查不能作为诊断依据A、心脏磁共振B、心-肺运动试验C、心脏超声D、心电图E、胸部X线检查正确答案：D4.关于动脉粥样硬化的危险因子，以下正确的是A、女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性B、饮酒和吸烟均为致病的重要危险因素C、载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发D、收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显E、常染色体显性遗传所致家族性高脂血症可导致本病正确答案：E5.下列哪项不是甲状腺髓样癌的特异表现A、气促、面颈部阵发性皮肤潮红B、较大时可压迫和侵袭周围组织与器官C、可有肠鸣音亢进D、血压下降E、心力衰竭正确答案：B6.急性心包炎时心包摩擦音的特点是A、深呼气时较易听到B、在心底部听诊最清楚C、可闻及三相摩擦音D、取仰卧位时最易听到E、屏气后消失正确答案：C7.心力衰竭晚期，心脏变成球形，其发生机制正确的是A、心肌损害，心室重构B、小动脉收缩，心脏后负荷增加C、体循环淤血，心脏前负荷增加D、ATⅡ活性异常E、心钠素分泌增多正确答案：A8.下列各项中不易引起晕厥（或阿-斯综合征）的是A、室上性心动过速B、完全性房室传导阻滞C、心室颤动D、室性心动过速E、窦性停搏正确答案：A9.正常人每日通过回盲瓣进入结肠的液体约1～2L，被结肠吸收的量是A、0.6B、0.5C、0.7D、0.9E、0.8正确答案：D10.尿毒症致病因素包括，除哪项外都是正确的A、水、电解质平衡失调B、内分泌代谢失调C、代谢产物潴留D、代谢性酸中毒E、使用了肾毒性药物正确答案：E11.肠结核的好发部位是A、降结肠B、升结肠C、回盲部D、横结肠E、直肠、乙状结肠正确答案：C12.生长激素缺乏性侏儒症的病因不包括A、PRL＞200μg/LB、PRL＞300μg/LC、PRL＞250μg/LD、PRL＞100μg/LE、PRL＞150μg/L正确答案：D13.急性心肌梗死发生乳头肌断裂时出现A、胸骨右缘第四肋间粗糙收缩期杂音伴震颤B、心尖区隆隆样杂音C、心尖区双期杂音D、主动脉区收缩期杂音E、心尖区响亮的收缩期杂音正确答案：E14.门脉压增高表现最显著的是A、原发性胆汁性肝硬化B、肝炎后肝硬化C、心源性肝硬化D、血吸虫病性肝纤维化E、坏死后性肝硬化正确答案：D15.静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值A、慢性肾盂肾炎B、急性间质性肾炎C、急性肾衰竭D、急性肾盂肾炎E、慢性肾小球肾炎正确答案：A16.患者，女，84岁，高热、嗜睡，尿量350ml/d，尿钠15mmol/L，血肌酐320μmol/L。

内科学试题(附答案)

内科学试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾病性水肿的主要原因A、肾小管重吸收水分增加B、血浆白蛋白降低C、血浆肾素水平升高D、心输出量下降E、肾小球滤过率下降正确答案：B2.IgA肾病光镜下的病理表现多样，但很少表现为A、系膜增生性肾小球肾炎B、局灶增生性肾炎C、膜性肾病D、新月体性肾小球肾炎E、局灶性节段性肾小球硬化正确答案：C3.大便隐血试验呈持续阳性常提示A、浅表性胃炎B、胃癌C、十二指肠球炎D、反流性食管炎E、慢性萎缩性胃炎正确答案：B4.下述表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘的是A、心脏增大伴心尖部S3B、肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音C、心率快偶有期前收缩D、静注氨茶碱有效E、呼气性呼吸困难为主正确答案：A5.一般认为非糖尿病患者，血糖低于何值可以诊断为低血糖A、＜3.3mmol/LB、＜2.5mmol/LC、＜3.5mmol/LD、＜3.0mmol/L正确答案：B6.急性肾盂肾炎并发急性肾衰主要是由于A、炎症严重引起大量脓性分泌物B、炎症严重毒素吸收入血C、炎症严重使肾实质广泛坏死D、炎症严重使尿路梗阻E、炎症严重使肾乳突坏死正确答案：C7.尿毒症患者可能表现的内分泌紊乱，哪项不正确A、糖皮质激素减少B、红细胞生成素减少C、1，25-（OH）2-D3转化障碍D、甲状旁腺功能亢进性腺功能减退正确答案：A8.肾病综合征易引起肾静脉血栓形成的因素不包括A、大量蛋白尿同时丢失抗凝血因子B、免疫复合物致血管内皮细胞损伤C、高血脂促血小板凝聚力增加D、血浆低白蛋白血促肝合成凝血因子增加E、低血容量，血液浓缩血流缓慢正确答案：B9.上消化道出血并肝性脑病，下列哪项最适用清除肠内积血、减少血氨形成A、中性液灌肠B、弱碱性液灌肠C、肥皂液灌肠D、50%硫酸镁导泻E、弱酸性液灌肠正确答案：E10.每升尿液最少含（）血时即可呈现肉眼血尿A、1mlB、10mlC、5mlD、2mlE、100ml正确答案：A11.治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最适宜A、垂体后叶素静脉点滴B、三腔二囊管压迫C、曲张静脉硬化剂注射D、生长抑素E、PAMBA静脉点滴正确答案：D12.缺铁性贫血时，以下实验室检查正确的是A、血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高B、血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高C、血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低D、血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低E、血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低正确答案：B13.患者，男，24岁，诊断肾病综合征，用泼尼松和环磷酰胺治疗1个月。

内科学考试题(含参考答案)

内科学考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某患者反复喘息5年，多与雾霾天气、接触刺激性气味或“感冒”有关，可自行或经治疗后缓解。

该患者最可能诊断为A、支气管哮喘B、支气管肺癌C、过敏性肺炎D、喘息性慢性支气管炎E、心源性哮喘正确答案：A2.多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为A、ARDSB、心功能障碍C、肾功能障碍D、弥散性血管内凝血E、肝功能障碍正确答案：A3.临床上为鉴别渗出性或漏出性胸腔积液，下述最主要的是A、胸腔积液的颜色和比重B、胸腔积液静置后是否凝固C、胸腔积液与血清LDH比值D、胸腔积液黏蛋白定性E、胸腔积液细胞总分数正确答案：C4.消化性溃疡的主要病因是A、非甾体抗炎药B、胃十二指肠运动异常C、胃酸和胃蛋白酶D、幽门螺杆菌感染E、遗传因素正确答案：D5.诊断肺结核的金标准是A、痰结核菌培养阳性B、抗结核抗体阳性C、PPD强阳性D、痰PCR阳性E、抗核抗体阳性正确答案：A6.体内最重要的天然抗凝物质是A、蛋白C系统B、抗凝血酶（AT）C、组织因子途径抑制物（TFPI）D、肝素E、α-抗胰蛋白酶正确答案：B7.肝性脑病患者，血pH7.5，血钾 3.15mmol/L，血钠135mmol/L，最宜选的药物治疗是A、精氨酸＋氯化钾B、谷氨酸钾C、谷氨酸钠D、精氨酸E、谷氨酸钠＋氯化钾正确答案：A8.5q-综合征多见于A、急性白血病B、真性红细胞增多症C、原发性骨髓纤维化D、原发性血小板增多症E、骨髓增生异常综合征正确答案：E9.胃肠道最常见的功能性疾病是A、神经性嗳气B、肠激惹综合征C、神经性厌食D、神经性呕吐E、癔球症正确答案：B10.肺脓肿表现为A、X线右下偏心空洞，内壁凸凹不平B、X线大片状阴影，呈肺叶和肺段分布C、X线左下单个薄壁空腔阴影（49-50）D、X线右上空洞，周围有斑片状阴影E、X线呈大片状阴影，内有空洞伴液平正确答案：E11.慢性粒细胞白血病患者用羟基脲加别嘌呤醇治疗，后者用药目的是A、降低血尿酸浓度，防止尿酸性肾病B、延长患者生存时间C、缩小脾脏D、减少羟基脲副作用E、加强羟基脲的作用正确答案：A12.患者，男，62岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史。

内科学试题(附参考答案)

内科学试题（附参考答案）一、单选题（共102题，每题1分，共102分）1.二尖瓣狭窄、心力衰竭,合并快速心房颤动的首选治疗药物是()A、维拉帕米B、普罗帕酮C、洋地黃D、利多卡因E、地尔硫卓正确答案：C2.肝性脑病患者最早出现的症状()A、轻度性格改变、行为失常B、意识模糊C、肝臭D、扑翼震颤E、简单计算错误正确答案：A3.医院获得性肺炎中病原体进入肺组织引发肺炎最主要的途径是()A、污染空气吸入B、口咽部分泌物吸入C、飞沫(气溶胶)吸入D、血源性播散E、胃食管反流物误吸正确答案：B4.男,65岁。

近2年来活动时气喘。

查体:血压130/50mnllg,胸骨左缘第3助间可闻及舒张早期叹气样杂音。

与上述心脏病变相关的体征为()A、Ewart征B、心尖部开瓣音C、Austin-Flint杂音D、Graham-Steell杂音E、奇脉正确答案：C5.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是()A、300mgB、50mgC、100mgD、150mgE、200mg正确答案：A6.乙胺丁醇治疗结核病时联合用药的主要目的是()A、减少不良反应B、扩大药物抗菌范围C、延长药物半哀期D、促进药物进入细胞内E、延缓耐药性产生正确答案：E7.男性、45岁,上腹痛2年余,周期发作,最近一个月持续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径1cm,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗8周后痛略轻,应首选哪项()A、继续保守治疗,加用生胃酮B、纤维胃镜+活检C、手术治疗D、复查钡餐E、继续保守治疗,反复查粪便隐血试验正确答案：B8.女,28岁,工人。

发热、干咳1个月。

发病时胸部X线片示肺纹理增多,先后使用“青霉素"“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。

查体:T39.8℃,消瘦,双侧颈部可触及多个成串小淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。

PPD试验(-),胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。

该患者最可能的诊断是()A、真菌性肺炎B、过敏性肺炎C、急性粟粒型肺结核D、病毒性肺炎E、细菌性肺炎正确答案：C9.在急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的()A、重危疾病或器官衰竭B、创伤、休克C、颅内病变D、大面积烧伤E、受凉和/或进食不当正确答案：E10.男,20岁。

内科学试题库(含参考答案)

内科学试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列疾病存在骨髓贮存铁减少的是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、继发于感染所致的贫血E、急性白血病正确答案：C2.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为A、3～5分钟B、7～10分钟C、1～3分钟D、5～7分钟E、5～10分钟正确答案：A3.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为A、溴己新B、氧氟沙星C、氨溴索D、羧甲司坦E、可待因正确答案：E4.理化因素所致疾病的诊断原则，除外A、剂量与效应关系B、靶部位C、病因D、侵害的途径与方法E、流行病学调查分析正确答案：D5.蛇咬伤最有效的早期治疗A、中医中药B、局部注射胰蛋白酶C、多价抗蛇毒血清D、单价抗蛇毒血清E、局部清创正确答案：D6.患者，男，35岁，主动脉瓣区闻及DM及二尖瓣区SM2/6级，近月出现乏力，心悸，气促加重，不发热，体检发现皮肤有淤点，主动脉瓣区除DM外有SM，脾可触及。

Hb70g/L。

最可能的诊断是A、风心病，心衰B、风心病，风湿活动C、风心病伴感染性心内膜炎D、贫血性心脏病E、先天性主动脉瓣病变正确答案：C7.留置导尿管3天以上引起尿路感染的机会可达A、0.6B、0.5C、0.8D、0.7E、0.9正确答案：E8.患者，女，48岁。

突然出现胸痛、血压70/40mmHg，伴呼吸困难，痰中带血，双侧不对称性下肢肿胀。

该患者最可能的诊断是A、肺血栓栓塞症B、肺炎C、主动脉夹层（60-62）D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、原发性肺动脉高压正确答案：A9.支原体肺炎首选A、氨基糖苷类B、喹诺酮类抗菌药C、青霉素D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D10.患者，男，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。

发现右胸腔中等量积液。

此时最合适的处理是A、摄X线胸片B、超声检查C、肺CT扫描D、右胸腔穿刺E、平卧位摄X线胸片正确答案：D11.充血性心力衰竭时可出现A、胸液比重1.015，静置不凝固B、胸液细胞数300/μl，中性粒细胞50%，淋巴细胞50%C、胸液CEA10μg/LD、胸液葡萄糖1.01mmol/LE、胸液ADA54U/L正确答案：A12.下列不符合弥漫性肺间质疾病的肺功能表现是A、肺活量减少B、肺总量减少C、残气量增加D、弥散功能降低E、PA-aO增大正确答案：C13.内分泌机能减退性疾病的替代治疗，目前最普遍使用的方法是A、补充生理需要量的垂体激素B、补充生理需要量的靶腺激素C、补充调节神经递质的药物D、补充药理剂量的靶腺激素E、补充药理剂量的垂体激素正确答案：B14.患者，男，58岁，平素健康，近半月夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气急，10分钟后自行缓解，查体：肥胖，BP170/110mmHg，R25次/min，P110次/min，两肺底部湿啰音，无哮鸣音。

内科学试题(含答案)

内科学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.引起I型呼吸衰竭最常见的疾病是A、慢性支气管炎B、阻塞性肺气肿C、气管异物D、膈肌麻痹E、ARDS正确答案：E2.X线胸片出现虫蚀样空洞多见于A、原发型肺结核B、慢性纤维空洞性肺结核C、干酪样肺炎D、浸润性肺结核E、血行播散型肺结核正确答案：C3.患者男,35岁,既往有十二指肠球部溃疡10年,近三天出现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约600ml,吐后疼痛缓解,最可能合并A、幽门梗阻B、穿孔C、上消化道出血D、弥漫性腹膜炎E、癌变正确答案：A4.染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是A、AML-M3B、AML-M2C、CMLD、AML-M5E、ALL正确答案：A5.有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A、心前区疼痛B、晕厥史C、心前区出现收缩期杂音D、心电图出现病理性Q波E、心杂音易受药物的影响正确答案：D6.支气管扩张的典型痰液表现为A、大量白色黏液状痰B、大量乳状痰C、大量脓性痰,有分层D、大量白色泡沫痰E、大量粉红色泡沫痰正确答案：C7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A、血容量增加B、肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少C、血液粘稠度增加D、肺小动脉炎E、缺氧引起肺动脉痉挛正确答案：E8.女性患者,24岁,近一年血压经常在210/130mmHg左右,查体:上腹部闻及明显血管杂音。

尿蛋白(++)。

下列哪项检查有助于明确诊断A、同位素肾图B、肾脏CTC、肾脏超声D、静脉肾盂造影E、肾动脉造影正确答案：E9.治疗高血压合并糖尿病(尿糖++),下列哪种药物最应慎用A、哌唑嗪B、卡托普利C、利血平D、氢氧噻嗪E、硝苯地平正确答案：D10.临床上作为左室后负荷的最可能指标A、左室收缩末压B、左室舒张末压C、动脉内容量D、主动脉顺应性E、周围血管阻力正确答案：E11.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是A、雌激素过多B、雄激素过多C、甲状腺激素过多D、醛固酮过多E、肾上腺皮质激素过多正确答案：A12.男性, 20岁, 贫血4月,牙龈有时出血, 易感冒。

2012年内科学真题回忆版(消化肾内科内分泌呼吸心血管神经)

2012年内科学真题回忆版(消化+肾内科+内分泌+呼吸+心血管+神经)2012年神经内科主治医师考试试题-专业实践能力(回忆版)1、CIDP：诊断；2、MS，诊断；阅头颅MRI片，选择小脑哪个部位？（蚓部，半球，绒球小叶？）3、左侧动眼神经麻痹，右侧偏瘫，诊断？（Weber）4、Hunt综合征诊断。

（全称：Ramsay Hunt综合症）5、癫痫病例，需要做那些检查（头颅MRI）---->顶叶占位。

6、脑出血病例，颞叶钩回疝（诊断？）7、意识障碍，抽搐待查病例：诊断，检查？8、偏头痛：哪一类型，治疗用药？9、糖尿病，周围神经病变：诊断？10、Eaton-Lambert综合征：诊断，小细胞肺癌（病例提示患者近期体重明显下降）11、AD；12、良性位置性眩晕：诊断，治疗？13、发作性左眼失明，突发右侧偏瘫，2小时候完全缓解：血管定位，诊断，治疗；14：亚急性联合变性；15：周期性麻痹；16：头痛、发热待查：隐脑？化脑？隐脑、脑膜癌症？17、DM，眼震，偏侧共济失调，后缓解：定位：小脑，诊断：后循环TIA；18、急性播散性脑脊髓炎：诊断，检查；19、PD：诊断，鉴别诊断，用药，发病机理；20、脊髓压迫症；21、脑栓塞。

脑疝：诊断，治疗；22：ALS：定位，定性，诊断。

2012年神经内科主治医师考试真题(回忆版)2012神经内科主治考试题目回忆总结：周期性麻痹：低钾，高钾年龄特点腓骨肌萎缩症基因诊断、分型、临床表现皮肌炎、运动神经元病、肢带型肌营养不良鉴别X连锁隐性遗传的疾病：DMD重症肌无力分型：急慢性格林巴利临床表现三叉神经感觉核团周围性面瘫定位Ramsay Hunt综合症偏头痛：判断类型，急性期用药、预防用药、诊断标准中发作次数多发性硬化临床表现、诊断、治疗肌阵挛发作治疗首选检查眼球运动距离隐球菌脑膜炎脑脊液特点一侧视神经严重受损时瞳孔于光反射变化蛛网膜下腔出血首选检查痴呆鉴别:阿尔茨海默病、路易体痴呆病理、临床表现Rinne实验与Weber实验轴索病变与脱髓鞘病变肌电图鉴别脑疝传导性失语特点踝反射神经支配小指感觉神经支配分离性感觉障碍脊髓定位线粒体肌病视力受损定位急性播散性脑脊髓炎治疗看图定诊断：BinswangerWEBER综合征无环鸟苷脑炎中用法免疫球蛋白静注前要查IgA猘犬反射定位大脑前动脉闭锁不会出现对侧偏盲单眼反复视力下降血管定位心源性栓塞二级预防头颅侧位片的基准线McGregor线枕骨大孔后缘的最低点至硬腭后端连线Lhermitte征见于：多发性硬化糖尿病周围神经病变最易损伤的单神经Eaton-Lambert综合征重复电刺激特点、检查、诊断、小细胞肺癌良性位置性眩晕亚急性联合变性病变部位、治疗帕金森病病理、诊断、鉴别诊断、药物治疗种类（多巴胺受体激动剂）、机制、多巴胺长期使用反应ALS：定位，定性，诊断脊髓压迫症髓内髓外判断单纤维肌电图颤抖(jitter)意义2012年神经内科主治考试真题及答案(第一至四科)顺序可能乱拉，我的答案，可能不对大家指点1小脑半球:四肢平衡2.小脑蚓部：躯体平衡3,.AD合并血管性痴呆：20%-30%4.Werber试验偏右侧骨道大于气导：传音性耳聋5.小指由哪个神经支配：C86.跟腱最低反射中枢：L3（）不知道对不）7.三叉神经脊束核痛温觉8.三叉神经中脑核深感觉9.三叉神经感觉主核触觉10。

内科学试题(含参考答案)

内科学试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是A、肺泡弹性回缩力减退B、明显的肺外效应C、气道结构重塑D、肺泡通气量下降E、持续性气流受限正确答案：E2.患者近半年自觉四肢麻木。

查体:双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失。

此病人可能是A、脊髓后角病变B、神经干损害C、多发性神经病D、后根受压E、横贯性脊髓病变正确答案：C3.与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是A、脾大B、心瓣膜赘生物C、皮肤环形红斑D、皮肤黏膜出血点E、肾梗死正确答案：C4.肝性脑病尚可减量应用的药物是A、地西泮(安定)B、吗啡及其衍生物C、水合氯醛D、哌替啶(度冷丁)E、速效巴比妥类正确答案：A5.诊断溶血性贫血最有力的证据是A、临床出现黄疸B、网织红细胞增高C、红细胞生存时间明显缩短D、骨髓幼红细胞增生明显E、尿胆原增高正确答案：C6.肝性昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A、肥皂水B、生理盐水加食醋C、25%硫酸镁D、乳果糖加水E、生理盐水正确答案：A7.一25岁女性,突然发热,咳嗽,流涕,两周后热退,感胸闷,心率110次/分,气促,心电图示低电压,T波低平,左束支传导阻滞,室性期前收缩,可能是A、病毒性心肌炎B、扩张型心肌病C、风湿性心肌炎D、急性心包炎E、风湿性心脏病正确答案：A8.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是A、收缩压(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)B、SBP≥20kPa(150mmHg)及/或DBP≥13.3kPa(100mmHg)C、SBP≥16k Pa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg)D、SBP≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)E、SBP≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)正确答案：D9.符合肠易激综合征临床特点的是A、可伴有精神心理障碍B、好发于老年男性C、常出现明显的体重下降D、症状多进行性加重E、与食物无明显关系正确答案：A10.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A、急性穿孔B、出血C、慢性穿孔D、幽门梗阻E、癌变正确答案：E11.男,58岁,肝硬化病史8年,6小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。

内科学历年真题集锦

内科学《一》历年考试真题集锦12级【题型】选择40个，40分；名解5个，20分；问答3个，30分；案例1个，10分。

【名词解释】1.肾病综合征2.高血压脑病3.不明原因消化道出血4.自身免疫性溶血性贫血5.病态窦房结综合症【简答题】1.肝硬化腹水形成机制；2.典型心绞痛特点；3.胸腔漏出液与渗出液鉴别。

【案例分析题】COPD的诊断和严重分级实验室检查，严重分级（gold分级）【经验分享】什么都不要说，看书吧，也许还要看看以前的药理生理之类的知识。

上课要好好听，有些老师讲的好，也许会让你豁然开朗，也可以找找一些理解记忆的方法（以前班的波波期末总结的那些不错，也可以看看新东方视频），当然还是多看看书，可以看看贺银成讲义，可以做做配套练习。

内科学（一）涉及呼吸内科，消化内科，心血管内科，中毒。

见习要采病史，认真对待。

这次内科考试试卷大量超纲，还有肾内科，血液科的东西，不过以后还是不会这样的，大家还是需要常规的来，以往真题可以发现选择还是有一点难度，重复率很低，案例题有时候也蛮多的。

还是多看看书，有些章节很难，要好好理解的，慢慢消化。

11级【学分】（4.5分）【题型】单选54*1、名解4*4、问答2*10、病例1*10【名解】肺栓塞、高血压急症、肝肾综合征、迟发性多发神经病（中毒那一章的）【问答】1.急性左心衰的治疗原则2.肝性脑病的诊断依据【病例】肺炎：诊断、依据、鉴别诊断评价：难，选择题以A2型题（病例分析题）为主，分析起来很费力（学霸们都去刷贺银成西综练习的题），名解考得还算重点，问答题真的是毫无头绪准备，所以内科真心不好准备，知识点太多，平时课后需要多加巩固，内外科都要好好学，对考研也有帮助10级【选择题】50个,书本复习为主【名解】(4*4`) 1,horner综合征 2.高血压脑病 3.肝性肾病 4.中间综合症(中毒)【简答】(3*10`)1.慢性支气管炎的诊断标准分期分型2.肝性脑病的临床分期【案例】76岁男性胸闷胸痛10余年急性发作8小时.肺部少许湿罗音.心电图示房颤表现,AVL ,I,V1~V4导联ST段抬高0.3mm 。

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（全称：Ramsay Hunt综合症）5、癫痫病例，需要做那些检查（头颅MRI）---->顶叶占位。

脑疝：诊断，治疗；22：ALS：定位，定性，诊断。

老年斑里：B淀粉样物质我选择的是tau 蛋白（错了）11.后角病变：分离性感觉障碍12.传导性失语：复说不成比例13.壳核苍白球病变：肌张力减低，运动过多14.浅昏迷15.视眼检查距离：60cm16.脑桥出血：图17.pick痴呆18.原发性三叉神经与继发型三叉神经区别：面部麻木19.R---Hunt综合征20CIDP：发病后2月达峰21.脊髓休克：2个题22.髓外硬莫内肿瘤压迫：我选择跟痛错了23.亚脊联：病变部位：后所+侧索+周围神经24.亚脊联国内常见病因：萎缩性胃炎25,。

ALS 鉴别诊断：选择肌电图26.颈内动脉TIA27失明28：脑出血图：类淀粉样病变29.脑栓塞：房颤30.蛛网膜下腔出血防止在出血：抗纤容梅31.皮层下动脉硬化性脑病（英文）图32无环鸟甘治疗脑膜炎：（变态题不会书上没有）700mg q8h 750mg q6h 好想最长7天33结核脑膜炎：脑脊液特点33.多发性硬化（病历分析题）治疗药物：体征辅助检查34.急性播散性脑脊髓炎（病历分析题）护理：体征辅助检查35，获得性脱髓鞘36.帕金森病：发病在机制药物治疗及副作用37丙炔苯丙氨药理机制：38.癫痫药物选择;丙戊酸纳39.癫痫持续状态：昏迷10分钟抽搐40偏头痛药物治疗：发作期及预防（2题）41AD:画图障碍43.MG肌电图：jittermber-Eaton（病历分析题）6问45.Duchenne 遗传隐性46.低K周期性瘫痪：通道CA47.低K周期性瘫痪：40岁后少见48.高K周期性瘫痪：30岁后少见49睡眠分期50头颅侧位片的基准线McGregor线枕骨大孔后缘的最低点至硬腭后端连线51Lhermitte征见于：多发性硬化52免疫球蛋白静注前要查IgA 53猘犬反射定位54糖尿病周围神经病变最易损伤的单神经55良性位置性眩晕56.海马钩回疝57.海马硬化：癫痫58儿童吃什么抗癫痫药影响骨骼发育：苯妥英钠59重症肌无力的分级60方肩是那块肌肉萎缩：三角肌萎缩61：猘犬反射：额叶损伤时出现的病理反射：置一压舌板于上下齿列之间，患者则不自主地咬住该物，久久不放松。

62.隐源性癫痫63.颅高压引起哪个神经损伤：展神经64检查眼球运动距离65隐球菌脑膜炎脑脊液特点66一侧视神经严重受损时瞳孔于光反射变化67蛛网膜下腔出血检查68.癫痫病例：顶叶占位69.脑出血病例，颞叶钩回疝70.脑桥出血加重的体征（瞳孔变化）71、妊娠癫痫对胎儿影响主要是72、轴索损害肌电图表现73、脑膜炎奈瑟菌造成的脑膜炎和其他化脑造成脑膜炎的主要区别74、血管性痴呆和老年性痴呆的主要区别75、C5-T1脊髓前联合损害的表现：上肢的分离性感觉障碍76、有个神经轴索的病理损害图：我不知道选哪个，随便猜了一个，葱皮样改变77、右眼外展麻痹，对侧眼球活动正常，对侧偏瘫：脑桥腹外侧综合征，而非Weber综合征基础知识1、乙脑流行时间7892、禁水尿比重1.020？1.025？3、蜘蛛痣不长在脚背4、体温在39度以上，24小时内波动<1度，这种热型为--稽留热5、一氧化碳中毒主要损害器官-中枢神经、脑？6、有机磷中毒毒素在哪里脏器中最多：心肺脑？7、心源性水肿错误的是—发展迅速8、昏迷，针刺可见表情痛苦，为-浅昏迷9、铁的吸收部位：十二指肠10,可以出现2型呼衰的是重度哮喘急性发作？11、CO与血红蛋白结合是氧的：200-300倍12、HIV对免疫系统的作用：不对B细胞作用？13、体温高达39.3，骤降平稳后几天后又升至39度以上热型14、上消化道出血停止标志：Hb稳定，症状稳定15、检查眼球运动：30-40厘米16、急性心梗描述正确的：急性前壁比下壁病情重17、血小板功能异常疾病：异常血红蛋白病？肠伤寒出血、穿孔18、有机磷中毒抑制胆碱酯酶19、慢性粒细胞白血病症状-巨脾20、军团菌肺炎诊断：抗体四倍21、血尿和血红蛋白尿鉴别：尿沉渣镜检22、亚硝酸盐中毒高铁血红蛋白23、确诊疟原虫--厚血涂片24、属于中枢性眩晕的是---椎基底动脉供血不足25、肺部闻及的正常叩诊音是--清音26、HBsAg(+)说明慢乙肝？27、混合性呼吸困难- 大面积肺梗死？28、CAP致病菌肺炎球菌29、漏出性腹膜炎30、不属于内源性致热源引起的发热手术/烧伤后瘢痕修复不属于非致热源发热的A癫痫持续状态B甲亢C广泛皮肤病D颅脑外伤E中暑31、甲医师跟乙医师有矛盾，乙医师的病人要抢救之类的，甲医师这时怎么做32医务工作者谈话得体34、利多卡因属于哪一类IB35、重症肝炎的标准错误的：进行性增大36、颈静脉充盈伴搏动见于三37、尿钠=13原因38、尿微量蛋白30-30039、内脏性腹痛咳嗽体位那项40、乙醇多少肝脏代谢90%41、失血多少出现循环衰竭---30%42、大便隐血出血量543、库瓦济埃（Courvoisier）征胰腺癌多见于胰头癌44、检查眼球活动30~4045、结核感染不引起的病变46、心源性水肿错误的一项是、发展快47、有个心率70几次的病人，突然心率350、500的，是室上速？房扑？郁闷了48、淤胆型黄疸可以出现什么情况尿胆红素+49、上消化道出血呕吐胆汁降部下？50、类风关最先累及的关键：腕、掌指关节和近端关节1、结核性腹膜炎2、快速繁殖期有作用的药物INH3、肺结核在人群中传播的原因4、开瓣音提示弹性5、非甾体类对胃粘膜损害的机制包括6、不属于胃粘膜保护的是胃蛋白酶7、不引起二尖瓣狭窄的疾病8、机体免疫差时易感染的肺结核类型是？侵润9、我国目前控制哮喘活动期主要是激素10、老年，尿频、尿急无痛性血尿，癌？11.出现反跳痛的原因。

——腹膜壁层受累12.大咯血常见于支气管静脉破裂13.不会出现水冲脉的是——心力衰竭14.HIV侵犯CD4细胞的表现15.不会出现杵状指的疾病A脓胸B肺脓肿C支扩D肺癌二狭16.不属于变应原的是真菌17.控制哮喘发作最有效的药物——糖皮质激素.高血压最常见死亡原因——脑卒中.血管栓塞最常见原因——动脉硬化2型糖尿病死亡原因——心脑血管疾病.关于SLE错误的是.胸椎定位从哪一节棘突开始主动脉瓣关闭不全的病因.二尖瓣狭窄的病因、X线表现、心动超声的表现肺结核病人可能出现的皮肤表现急性炎性神经病发病前多有什么病史——腹泻？丁卡常可引起：肾小管损坏慢性支气管炎突然加重原因30消化道出血氮质血症——大量血液蛋白质的消化产物在肠道吸收，尿素氮不超过14.3mmol/L 31出血后3-4h以上出现贫血白血病急性期表现不包括——血小板＞680×109/L全身淋巴结肿大取活检：颈前白血病——白细胞可增多，可正常35皮肌炎抗体——抗Jo-136胃癌血行转移到——肝？选择性蛋白尿尿中——白蛋白溢出性蛋白尿中有什么蛋白本周A低钾性碱中毒B代酸c高氯原发性醛固酮增多症40糖尿病酮症酸中毒,BTEETERA血管炎B滑膜炎C苏木紫小体SLE：A类风湿：b耐药ELSB 铜绿假单胞?引起青霉素耐蛋白？大肠杆?用广谱内酰胺酶类抗生素治疗的是自身免疫性肝炎的抗体ana,PBC抗体抗线粒体抗体引起胰腺凝固性坏死溶解血管弹性纤维50 A主动脉夹层B肺梗死C心绞痛心包炎1.持续性胸痛，体位变动加重2.胸痛，休息5分钟后可以缓解2012年心血管内科主治医师考试真题-专业实践能力(回忆版)1.那个心电图是室颤？V1导联能分辨出QRS波啊！我选的室速，同步电复律。

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