眼科三基试题及答案

2011年下半年眼科三基试题

姓名科室成绩

一、名词解释（每题5分共25分）

1、角膜云翳：

2、.眼内压：

3、交感性眼炎：

4、屈光不正：

5、睑内翻：

二、填空题（共45分）

1．屈光系统包括：（）、（）、（）、（）。2．慢性泪囊炎是（）阻塞所致，彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠（）治疗。

3．老年性皮质性白内障发展过程经过：（）、（）、（）、（）四期。

4.屈光不正包括（）、（）、（），单纯近视用（）矫正，单纯远视用（）矫正，散光用（）或（）矫正。

5.我国主要的致盲眼病有（）、（）、（）、（）。

6.睑缘炎临床上（）、（）、（）三型。

7.眼球壁共分为3层，外层为（），包括角膜、巩膜；中层为（），包括虹膜、睫状体、脉络膜；内层为（）。

8.单纯疱疹病毒角膜炎是由（）病毒引起的角膜感染。

9.视网膜脱离是指（）和（）的分离。

三、简答题（共20分）

1、眼睑炎临床表现及治疗方法？

2.急性结膜炎的临床表现及治疗原则？

四、简述题：（10分）

如果你在急诊室中遇到一位主诉“突发性视力下降” 的患者，没有外伤，你会考虑他患有何种疾病？

眼科答案

一、名词解释

1、浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状，通过混浊部分仍能看清后面虹膜纹理者称角膜云翳

2、指眼球内的眼内液的压力。因此仅能用流体压力计测定。

3、是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤眼被称为诱发眼，另一眼则被称为交感眼。

4、外界所要注视的物体，通过眼的光学系统折射后聚焦在视网膜上，是人们获得清晰视觉的前提。若在眼调节放松的状态下，无穷远处物体所成的像没有准确聚焦在视网膜上，即称为“屈光不正”。

5、指眼睑，特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。当睑内翻达一定程度时，睫毛也倒向眼球。因此睑内翻和倒睫常同时存在。

二、填空题

1．房水、晶状体、玻璃体、角膜。2．鼻泪管，手术3．初发期、膨胀期、成熟期、过熟期

4.近视、远视、散光，负球镜，正球镜，柱镜或球柱镜。

5.沙眼、角膜炎、青光眼、葡萄膜炎。

6.鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎、眦部睑缘炎。

7.纤维膜，葡萄膜，视网膜。

8.单纯疱疹病毒。

9.视网膜神经上皮、色素上皮。

三、简答题

1、临床表现：1）、灼热感、眼睑周围红肿发痒。2）、眼睫毛的根部出现鳞片。脂溢型眼睑炎的鳞片是黄色的油腻物。3）、有时会发生眼睫毛长错方向或倒睫的情况。某些感染性的眼睑炎会伴有结膜炎。

治疗方法：基本原则

眼睑炎就是麦粒肿。刚发生眼睑炎时，眼皮肿痛可用冰敷，并点消炎眼药水，必要时口服抗生素。大部份的病例在三至四天内可以消退；若腺体肿胀化脓，则须手术切开排脓。

1）、眼睑清洁剂以清洁睫毛区的结痂和皮屑。2）、对严重的病例，特别是那些和细菌感染有关的，可能会开具表面涂用的抗生素油酊处方。3）、肾上腺皮质激素油酊会提供短期的缓解。对顽固病例，可能需要口服抗生素。如果感染已经扩散到角膜，可能需要同时使用抗生素和皮质激素滴液来治疗感染。

外治法

（1）初期未酿脓时，可用湿热敷，以助消散。（2）用紫金锭或清火眼丸，调外障眼药水或其他消炎眼药水或冷开水，外涂患处皮肤；也可用如意金黄膏涂局部皮肤。注意：切勿将药物涂入眼内。（3）取新鲜鸭跖草数段，除去叶用茎，洗净后置于酒精灯火焰上或火上烘烤，用手指挤压，将断端流出的药汁迅速涂于患处，注意勿涂入眼内，每日4～5次。（4）用新鲜一点红、白花蛇舌草、蒲公英、野菊花等的1-2味，洗净捣烂，外敷患处皮肤，注意勿涂人眼内。

手术疗法

已成脓时，应切开排脓。当脓头位于胞睑皮肤面时，切口应与睑弦平行；脓头位于睑内面时，切口应与睑弦垂直。必须注意：如患处脓成，切忌挤压。若由此引起胞睑漫肿，紫胀剧痛，或伴恶寒发热头痛等证严重，乃病情恶化，则按眼丹处理。

2、临床表现：呈急性发病，有异物感、烧灼感，分泌物多，检查见眼睑肿胀，结膜充血，这些表现与急性前葡萄膜炎的畏光、流泪、视物模糊、睫状充血以及前房炎症反应有明显不同。

治疗原则：结膜炎的治疗原则和主要方法：针对病因治疗，以局部给药为主，必要时全身用药。急性期忌包扎患眼。1.滴眼剂点眼。是治疗结膜炎最基本的给药途径。2眼膏涂眼。眼膏在结膜囊停留时间较长，宜睡前使用，可发挥持续的治疗作用。3.冲洗结膜囊。无刺激性的冲洗液冲洗，每天1~2次，勿流入健眼引起交叉感染。4.全身治疗。严重的结膜病如淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎，除了局部用药外还需全身使用抗生素或磺胺药。

四、闭角型青光眼，角膜炎视网膜脱离视网膜动脉阻塞视网膜静脉阻塞脑卒中诈病视神经炎