普外科主治医师考试题及参考答案
2023年外科主治医师考试真题及答案解析
2023年外科主治医师考试真题及答案解析一、如下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一种最佳答案,并在答题卡上将对应题号旳对应字母所属旳方框涂黑。
1.破伤风最可靠旳防止措施是A.注射破伤风类毒素B.及时清创C.3%H2O2冲洗伤口D.注射破伤风抗毒素E.注射人体破伤风免疫球蛋白对旳选择:A解题思绪:破伤风防止最可靠旳措施是注射破伤风类毒素,使人体产生抗体,可一在较长时间内中和进入人体旳破伤风毒素,不致发病。
包括自动免疫、被动免疫。
2克制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素旳高压氧疗法中,需几种大气压旳纯氧A.一种B.二个C.三个D.四个E.五个对旳选择:C解题思绪:克制气性坏疽杆菌生长繁殖和停止其产生毒素旳高压氧疗法:在3个大气压旳纯氧下,3d内进行7次治疗,每次2h,间隔6~8h。
第1日作3次,第2、3日各作2次。
3.有关深部脓肿,下列哪项是错误旳A.局部有疼痛与压痛B.有凹陷性水肿C.可扪及波动感D.有明显全身症状E.穿刺有脓对旳选择:C解题思绪:局部疼痛和压痛、凹陷性水肿、运动障碍、有明显全身症状、分层穿刺抽出脓液即可确诊深部脓肿。
因位置深在,往往不能扪及波动感。
4.心跳停止时间是指从循环停止到A.意识恢复B.自主呼吸恢复C.心脏自动节律恢复D.重建有效人工循环E.呼吸心跳恢复正常对旳选择:D解题思绪:心跳停止时间是指从循环停止到重建有效人工循环。
5.超急排斥反应发生在何时A.术后3天内B.术后一种月内C.术后24小时内D.术后12天内E.术后12周内对旳选择:C解题思绪:超急性排斥反应是不可逆旳体液免疫反应。
移植器官血流恢复后,mins或hs,甚至1~2d,功能忽然丧失,器官表面变紫色,出现斑块,质地变软,失去丰满饱胀感。
6.恶性黑色素瘤切除范围最佳包括肿瘤周围A.1cmB.3cmC.7cmD.3mmE.1mm对旳选择:B解题思绪:恶性黑色素瘤恶性程度高,切除范围须不小于3cm,靠近淋巴结还需进行淋巴结打扫。
2024普外科主治医师考试题及答案
2024普外科主治医师考试题及答案一、选择题(每题2分,共60分)1. 下列哪种疾病不属于普外科的范畴?A. 胃癌B. 肝硬化C. 肺癌D. 结直肠癌答案:C2. 下列哪种手术方式适用于胃溃疡的治疗?A. 毕I式手术B. 毕II式手术C. 胃大部切除术D. 胃空肠吻合术答案:C3. 下列哪种疾病是肝硬化的并发症?A. 肝功能衰竭B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝癌答案:D4. 下列哪种检查方法对诊断胆石症具有较高的准确性?A. B超B. CTC. MRID. 胆囊造影答案:A5. 下列哪种疾病是普外科常见的急腹症?A. 阑尾炎B. 胃溃疡穿孔C. 胃扭转D. 胆囊炎答案:A6. 下列哪种手术方式适用于急性阑尾炎的治疗?A. 阑尾切除术B. 阑尾周围脓肿引流术C. 腹腔镜阑尾切除术D. 抗生素治疗答案:A7. 下列哪种疾病是结直肠癌的高危因素?A. 长期便秘B. 长期腹泻C. 溃疡性结肠炎D. 肠道息肉答案:D8. 下列哪种手术方式适用于结直肠癌的治疗?A. 结肠切除术B. 直肠切除术C. 结肠造口术D. 肠道吻合术答案:A9. 下列哪种疾病是甲状腺功能亢进的并发症?A. 甲状腺危象B. 甲状腺肿大C. 甲亢性心脏病D. 甲减答案:A10. 下列哪种手术方式适用于甲状腺功能亢进的治疗?A. 甲状腺次全切除术B. 甲状腺全切除术C. 甲状腺大部切除术D. 甲状腺部分切除术答案:C二、简答题(每题10分,共40分)1. 简述胃溃疡的手术治疗原则。
答案:胃溃疡的手术治疗原则包括:(1)切除病变胃壁;(2)切除胃窦部,减少胃酸分泌;(3)恢复胃的通道,防止吻合口狭窄;(4)术后进行抗溃疡药物治疗。
2. 简述急性阑尾炎的诊断要点。
答案:急性阑尾炎的诊断要点包括:(1)典型的症状:右下腹部疼痛,逐渐加重;(2)体征:右下腹部压痛、反跳痛、肌紧张;(3)实验室检查:白细胞计数升高;(4)影像学检查:B超、CT等。
普通外科主治医师基础知识:基础知识综合试题及答案(题库版)
普通外科主治医师基础知识:基础知识综合试题及答案(题库版)1、单选胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。
此伤口应评价为()A.Ⅱ/丙B.Ⅱ/甲C.Ⅱ/乙D.Ⅰ/乙E.Ⅰ/甲正确答案:C(江南博哥)2、单选有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的()A.同位素扫描均为"冷结节"B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后D.颈部放射治疗量大于2000rad才可致甲状腺癌E.髓样癌的预后最好正确答案:C3、单选女性,58岁,因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。
血压11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脉搏118次/分。
病人应取的体位是()A.头低足高位B.平卧位C.右侧卧位D.头部水平位,下肢抬高10°E.头部和躯干抬高30°,下肢抬高20°正确答案:E4、单选?男性,40岁,因门脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后,抽出胃内容物中已无血液。
脉搏150次/分,血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg),中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。
表示病人已发生()A.血容量严重不足B.血容量不足C.容量血管过度收缩D.容量血管过度扩张E.心功能不全正确答案:A5、单选关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确()A.氨基酸是蛋白质的基本单位B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸C.支链氨基酸属于必需氨基酸D.正常机体的蛋白质需要量为0.8~1.0g/(kg·D.E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg·D. 正确答案:B6、单选女性,52岁,有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。
2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。
主治医师考试外科考试试卷(附答案)
主治医师考试外科考试试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、男,35岁,右桡侧逐渐隆起,活动受限。
查体:右桡骨远端膨隆,有压痛,皮温正常,X线片显示右桡骨远端膨胀,呈偏心性,局部骨密度减低,呈肥皂泡样改变,其诊断考虑为A、骨肉瘤B、骨髓炎C、骨软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨巨细胞瘤【参考答案】:E2、肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于A、胸大肌牵拉B、背阔肌牵拉C、大圆肌牵拉D、三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉E、肱桡肌牵拉【参考答案】:D3、一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为A、11%B、90%C、12%D、80%E、15%【参考答案】:A4、关于鞘膜积液的治疗,错误的是A、婴儿的鞘膜积液常可自行吸收,无需治疗B、成人睾丸鞘膜积液,积液量大,有症状,行鞘膜翻转术C、老年人睾丸鞘膜积液,可行抽吸治疗D、精索鞘膜积液,需全部切除E、交通性鞘膜积液,还应高位结扎鞘突【参考答案】:C5、男性,28岁,自发性气胸后留置胸腔闭式引流,引流瓶引流管口垂直距离最少为多远A、50cmB、100cmC、60cmD、40cmE、80cm【参考答案】:A6、女性,45岁,行ESWL,分析结石成分为尿酸结石,为防止结石复发出院医嘱中不应包括以下哪项A、碱化尿液B、少饮牛奶C、少食食盐D、多吃动物蛋白少吃蔬菜E、少吃蔬菜多吃动物蛋白【参考答案】:A7、女性,32岁,发现右乳房肿物3月,偶有涨痛,检查左乳内上象限可及3cm×2cm肿物,呈伞状,有结节,周围边界不清,质中等,活动可,同侧腋下未及肿大淋巴结。
最可能的诊断为A、乳腺纤维腺瘤B、慢性囊性乳腺病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺结核【参考答案】:B8、判断肾损伤的程度,主要依靠A、血尿程度B、尿路X线平片C、排泄性尿路造影、肾B超、CT检查D、腹部可扪及包块E、取决于外伤方式【参考答案】:C9、纵隔摆动发生于A、开放性气胸B、多根多处肋骨骨折C、张力性气胸D、胸壁塌陷E、单纯性肋骨骨折【参考答案】:A10、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位A、剧痛B、局部肿胀C、关节囊空虚D、局部淤斑E、功能障碍【参考答案】:C11、关于急性放射性皮肤损伤溃疡特点,以下哪项是错误的A、溃疡边缘整齐锐利,底部深,凹凸不平为一层纤维素物质所覆盖B、创面多为绿脓杆菌感染呈污秽黄绿色C、脓性分泌物多而稀薄,肉芽组织枯萎,生长极不活跃D、溃疡周围皮肤色素减退呈苍白色,干燥,硬韧,发亮E、在外周的皮肤色素沉着呈深褐色,萎缩菲薄,逐渐移行到正常皮肤【参考答案】:C12、肾结核最早出现的症状是A、血尿B、尿频C、脓尿D、肾区疼痛和肿快E、尿失禁【参考答案】:B13、男,2岁,诊断为左侧隐睾,最好治疗方案为A、先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗B、绒毛膜促性腺激素治疗C、等待自发下降D、先试用促性腺激素治疗,无效则行睾丸松解固定术E、睾酮治疗【参考答案】:D14、术前预防性应用抗生素指征不包括A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B、操作时间长的手术C、股疝修补、疝修补D、胃肠道手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人【参考答案】:C15、断流术优点不包括A、手术简便易推广B、肝功能要求不高C、既能控制出血,又可保持向肝血流D、术后肝性脑病发生率低E、可明显降低门静脉压力【参考答案】:E16、对脏内脏器损伤诊断准确较高而又最简单的诊断方法是A、腹腔穿刺B、B超C、X线平片D、腹腔灌洗E、CT【参考答案】:A17、出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损A、视上核、室旁核B、结节漏斗C、结节核D、室旁核E、网状结构【参考答案】:A18、脊髓型颈椎病正确的是A、多发生于上颈段B、痛觉和温度觉分离C、早期颈肩痛明显D、四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状E、约占颈椎病的50%【参考答案】:D19、下列哪项不属于生物敷料范畴A、羊膜B、猪皮C、胶原D、同种异体皮E、水凝胶敷料【参考答案】:C20、下述哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的A、腹肌紧张B、腹式呼吸减弱C、全腹压痛及反跳痛D、肠鸣音减弱或消失E、右胸下肝浊音区缩小或消失【参考答案】:E21、男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊。
2024年《外科主治医师》真题及答案大全
2024年《外科主治医师》真题及答案大全《外科主治医师》真题及答案篇一单项选择题1、下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的【e】a、肿胀,畸形,功能障碍b、压痛,肿胀,淤斑c、畸形,反常活动,关节空虚d、畸形,反常活动,弹性固定e、畸形,弹性固定,关节空虚2、新颖肩关节前脱位病人,治疗上首选的方法是【d】a、悬吊牵引b、皮肤牵引c、骨牵引d、手法复位外固定e、手术切开复位内固定3、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用途理方法,是【d】a、5~10岁小儿,手法复位,三角巾悬吊b、6~8岁小儿,手法复位,石膏外固定c、10岁儿童,切开复位内固定d、5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊e、成年人,切开复位内固定4、治疗新颖髋关节后脱位的措施,不应选择【e】a、aillis法手法复位b、复位后持续皮牵引固定于伸直,外展位3~4周c、早期进展股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼d、伤后3个月患肢不能负重,以免股骨头缺血坏死e、即刻手术切开复位5、何谓关节脱位【c】a、关节别离b、关节囊扭伤并断裂c、关节面失去正常对合关系d、关节韧带断裂e、关节出现畸形和弹性固定6、何谓开放性脱位【e】a、脱位伴皮肤裂伤b、同时伴关节面骨折c、手术探查时发现关节囊有裂伤d、同时伴关节韧带断裂e、关节腔与外界相通7、发生脱位率最高的关节是【a】a、肩关节b、肘关节c、髋关节d、膝关节e、骶髂关节8、关节脱位的特有体征【e】a、疼痛与压痛b、反常活动c、运动消失d、关节面外露e、弹性固定9、髋关节脱位的最多见类型是【b】a、前脱位b、后脱位c、中心型脱位d、合并髋臼骨折的脱位e、合并股骨头骨折的脱位10、肩关节脱位最多见的类型是【a】a、前脱位b、后脱位c、下脱位d、盂上脱位e、中心型脱型1.在内耳门处,和面听神经关系亲密的血管是a.小脑后下动脉b.小脑前下动脉c.小脑上动脉d.大脑后动脉e.后交通动脉正确答案:b2.颅内压增高的病因是a.老年性痴呆b.神经系统变性病c.闭塞性脑血管病d.颅内占位性病变e.脑先天性疾病正确答案:d3.脑水肿与急性脑膨出的区别是a.无本质区别b.分别为细胞性和浸透压性脑水肿c.分别为细胞性和脑积水性脑水肿d.分别为血管性和浸透压性脑水肿e.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案:e4.最易早期出现颅内压增高的病变部位是a.额叶b.颞叶c.第四脑室d.鞍区e.桥小脑角正确答案:c5.脑水肿常见于a.脑性瘫痪b.颅脑损伤c.颅底陷入症d.脑白质营养不良e.颅内动脉瘤正确答案:b6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致a.呼吸骤停b.心跳骤停c.血压升高d.生命体征无变化e.血压骤降正确答案:e7.以下不符合小脑幕切迹疝临床表现的是a.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安b.呼吸骤停、瞳孔无变化c.病侧瞳孔先缩小,继之散大d.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍e.进展性意识障碍正确答案:b8.以下与原发性脑干损伤关系最亲密的是a.脑震荡b.脑内出血c.脑室出血d.硬膜外血肿e.弥漫性轴索损伤正确答案:e9.股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的`主要因素是:a.股圆韧带的小凹动脉的损伤b.股骨干滋养动脉升支的损伤c.旋股内侧动脉的损伤d.旋股外侧动脉的损伤e.股深动脉降支损伤正确答案:c10.对脑震荡的处置不正确的选项是a.多数情况下无须特殊治疗b.头痛剧烈者可用吗啡类药物c.失眠患者可用安定、利眠宁等药物d.消除病人的畏惧心理e.需卧床休息数日正确答案:b。
2024年普通外科主治医师考试真题
选择题:关于急性阑尾炎的手术治疗,下列哪项描述是正确的?A. 所有急性阑尾炎患者均需立即手术治疗B. 单纯性阑尾炎可尝试非手术治疗C. 坏疽性阑尾炎应优先考虑保守治疗(正确答案:错误,坏疽性阑尾炎需紧急手术治疗)D. 阑尾周围脓肿形成后应立即手术(正确答案:B,单纯性阑尾炎在特定条件下可尝试非手术治疗,但大多数仍需手术)胃癌的主要转移途径是:A. 血行转移B. 淋巴转移(正确答案)C. 直接蔓延D. 种植性转移下列哪项不是肠梗阻的常见原因?A. 肠道肿瘤B. 肠粘连C. 肠套叠D. 肠道寄生虫感染(正确答案:不是最常见原因,但可发生)关于腹股沟疝的修补术,下列哪项描述是错误的?A. 可使用人工合成材料进行修补B. 疝囊高位结扎是必要步骤C. 术后需长期卧床休息(正确答案:错误,术后需适当活动以促进恢复)D. 可采用腹腔镜技术进行修补急性胰腺炎的主要病因是:A. 胆道疾病(正确答案)B. 长期饮酒C. 高脂血症D. 胰腺外伤下列哪项不是甲状腺功能亢进症的手术禁忌症?A. 青少年患者B. 症状较轻者(正确答案:不是绝对禁忌症,但需权衡利弊)C. 伴有严重心、肝、肾等疾病不能耐受手术者D. 妊娠早期和晚期关于乳腺癌的改良根治术,下列哪项描述是正确的?A. 切除整个乳房及胸肌B. 保留胸肌,仅切除乳房(正确答案)C. 仅切除肿瘤及部分周围组织D. 适用于所有乳腺癌患者下列哪项不是肝破裂的常见原因?A. 交通事故伤B. 锐器刺伤C. 慢性肝炎(正确答案:不是肝破裂的直接原因)D. 跌落伤关于肠梗阻的非手术治疗,下列哪项描述是错误的?A. 适用于单纯性粘连肠梗阻B. 可使用抗生素预防感染C. 均需胃肠减压(正确答案:不是所有肠梗阻患者均需胃肠减压,需根据病情判断)D. 纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。
普外科主治医师考试题及答案
普外科主治医师考试题及答案一、单项选择题1.关于甲状腺功能亢进的外科治疗,下列哪项是错误的?A. 抗甲状腺药物可以控制症状后手术B. 术前使用碘剂可以减少甲状腺激素的释放C. 甲状腺次全切除术是首选治疗方法D. 甲状腺功能亢进患者手术时机的选择应个体化E. 术中若发生甲亢危象,应立即处理答案:E2.关于胃溃疡的外科治疗,下列哪项是正确的?A. 胃溃疡多采用胃大部切除术B. 胃溃疡患者术前必须进行胃镜检查C. 胃溃疡合并大出血时应立即手术D. 胃溃疡患者手术治疗适用于所有患者E. 胃溃疡可以保守治疗,不需手术答案:A3.关于结肠癌的外科治疗,下列哪项是错误的?A. 结肠癌的首选治疗方法是手术B. 右半结肠癌和左半结肠癌的手术方式不同C. 结肠癌患者术前必须进行肠镜检查D. 结肠癌患者术后必须进行化疗E. 结肠癌的预后与肿瘤分期、部位和手术方式无关答案:E4.关于胆囊结石的外科治疗,下列哪项是正确的?A. 胆囊结石患者均需手术治疗B. 胆囊结石合并胆囊炎是手术的绝对指征C. 胆囊结石患者术前必须进行胆道造影D. 胆囊结石患者手术治疗首选胆囊切除术E. 胆囊结石患者可以保守治疗,无需手术答案:D5.关于肝硬化的外科治疗,下列哪项是错误的?A. 肝硬化患者合并食管静脉曲张破裂出血时应手术治疗B. 肝硬化患者合并腹水时应手术治疗C. 肝硬化患者合并肝癌时应手术治疗D. 肝硬化患者手术风险较高,应尽量避免手术E. 肝硬化患者合并门静脉高压症时应行门静脉分流术答案:B6.关于乳腺癌的外科治疗,下列哪项是正确的?A. 乳腺癌患者手术治疗首选乳腺癌根治术B. 乳腺癌患者术前必须进行新辅助化疗C. 乳腺癌患者术后必须进行放疗D. 乳腺癌患者术后必须进行内分泌治疗E. 乳腺癌患者可以保守治疗,无需手术答案:A7.关于阑尾炎的外科治疗,下列哪项是错误的?A. 急性化脓性阑尾炎应立即手术治疗B. 慢性阑尾炎患者手术治疗首选阑尾切除术C. 阑尾炎患者术前必须进行阑尾造影D. 阑尾炎患者手术中若发现阑尾破裂,应行腹腔冲洗E. 阑尾炎患者可以保守治疗,无需手术答案:E8.关于甲状腺癌的外科治疗,下列哪项是正确的?A. 甲状腺癌患者手术治疗首选甲状腺全切术B. 甲状腺癌患者术前必须进行甲状腺扫描C. 甲状腺癌患者术后必须进行放疗D. 甲状腺癌患者术后必须进行化疗E. 甲状腺癌患者可以保守治疗,无需手术答案:A9.关于急性梗阻性化脓性胆管炎的外科治疗,下列哪项是错误的?A. 急性梗阻性化脓性胆管炎患者应立即手术治疗B. 急性梗阻性化脓性胆管炎患者手术治疗首选胆总管切开取石术C. 急性梗阻性化脓性胆管炎患者术前必须进行胆道造影D. 急性梗阻性化脓性胆管炎患者手术中应尽量清除胆管内的结石E. 急性梗阻性化脓性胆管炎患者可以保守治疗,无需手术答案:E10.关于急性胰腺炎的外科治疗,下列哪项是正确的?A. 急性胰腺炎患者均需手术治疗B. 急性胰腺炎患者术前必须进行胰腺CT检查C. 急性胰腺炎患者手术治疗首选胰腺切除术D. 急性胰腺炎患者术后必须进行化疗E. 急性胰腺炎患者可以保守治疗,无需手术答案:C二、多项选择题1. 胃溃疡的外科治疗适应症包括哪些?A. 内科治疗无效的患者B. 合并大出血的患者C. 合并穿孔的患者D. 合并癌变的患者E. 所有患者均需手术治疗答案:ABCD2. 结肠癌的外科治疗方式有哪些?A. 肿瘤切除术B. 肿瘤根治术C. 肿瘤扩大根治术D. 旁路手术E. 化疗答案:ABCD3. 胆囊结石的外科治疗适应症包括哪些?A. 急性胆囊炎B. 慢性胆囊炎C. 胆囊结石D. 胆囊息肉E. 所有患者均需手术治疗答案:ABCD4. 肝硬化的外科治疗方式有哪些?A. 肝脏移植术B. 门静脉分流术C. 脾切除术D. 食管静脉曲张结扎术E. 腹水抽取术答案:AB5. 乳腺癌的外科治疗方式有哪些?A. 乳腺癌根治术B. 乳腺癌保乳术C. 新辅助化疗D. 放疗E. 内分泌治疗答案:ABCDE6. 阑尾炎的外科治疗方式有哪些?A. 阑尾切除术B. 腹腔冲洗C. 阑尾造影D. 保守治疗E. 阑尾重建术答案:AB7. 甲状腺癌的外科治疗方式有哪些?A. 甲状腺全切术B. 甲状腺部分切术C. 放疗D. 化疗E. 保守治疗答案:AB8. 急性梗阻性化脓性胆管炎的外科治疗方式有哪些?A. 胆总管切开取石术B. 胆道引流术C. 胆管切除术D. 胆管扩张术E. 保守治疗答案:AB9. 急性胰腺炎的外科治疗方式有哪些?A. 胰腺切除术B. 胰腺引流术C. 胰腺修复术D. 化疗E. 保守治疗答案:ABE。
2024普外科主治医师考试题及答案
2024普外科主治医师考试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪种疾病不属于普外科范畴?A. 胃癌B. 肝硬化C. 阑尾炎D. 肺癌答案:D2. 下列关于胃溃疡的说法,错误的是:A. 好发于胃小弯B. 可并发幽门梗阻C. 常表现为餐后疼痛D. 不易恶变答案:D3. 下列哪种手术方式适用于治疗早期大肠癌?A. 右半结肠切除术B. 左半结肠切除术C. 横结肠切除术D. 全结肠切除术答案:A4. 下列关于甲状腺功能亢进症的说法,错误的是:A. 甲状腺弥漫性肿大B. 基础代谢率增高C. 心率加快D. 甲状腺摄碘率降低答案:D5. 下列关于急性胰腺炎的说法,错误的是:A. 常表现为剧烈上腹痛B. 可并发休克C. 尿淀粉酶升高D. 血清淀粉酶升高答案:D6. 下列哪种疾病易并发胆管结石?A. 胆囊炎B. 胆管炎C. 胰腺炎D. 肝炎答案:A7. 下列关于阑尾炎的说法,错误的是:A. 好发于青年人B. 常表现为转移性右下腹痛C. 可并发腹膜炎D. 需立即手术切除答案:D8. 下列哪种手术方式适用于治疗乳腺癌?A. 乳癌根治术B. 乳癌改良根治术C. 乳癌局部切除术D. 乳癌扩大根治术答案:A9. 下列关于食管癌的说法,错误的是:A. 好发于食管中段B. 常表现为进行性吞咽困难C. 可并发声音嘶哑D. 预后较好答案:D10. 下列关于烧伤的治疗,错误的是:A. 保持创面干燥B. 应用抗生素预防感染C. 尽早切除焦痂D. 应用破伤风抗毒素答案:D二、填空题(每题2分,共20分)11. 胃溃疡的好发部位是______。
答案:胃小弯12. 大肠癌的早期症状是______。
答案:排便习惯改变13. 甲状腺功能亢进症的主要表现是______。
答案:甲状腺肿大、基础代谢率增高、心率加快14. 急性胰腺炎的常见并发症是______。
答案:休克15. 胆管结石的主要症状是______。
答案:右上腹痛、黄疸16. 阑尾炎的典型症状是______。
主治医师考试外科学(普外)基础题
主治医师考试外科学(普外)基础题普外科学,即普通外科学,是医学专业中的一门重要学科。
作为一门基础学科,普外科学涵盖了外科学的基本理论、基本技术及临床应用等方面的知识,是医生培训和考试中必不可少的一部分。
下面将为大家介绍一些普外科学的基础考试题。
1. 下列哪种属于外科手术原则?A. 防止感染B. 降低疼痛C. 快速康复D. 增强免疫力答案:A. 防止感染解析:外科手术的首要原则就是要防止感染。
感染是手术后最常见的并发症之一,因此外科医生在手术中要严格遵守无菌操作原则,保持手术区域无菌,预防术后感染的发生。
2. 以下哪种麻醉方式适合外科手术?A. 局部麻醉B. 全身麻醉C. 吸入麻醉D. 渗透麻醉答案:B. 全身麻醉解析:外科手术通常需要行全身麻醉,全身麻醉可以使患者在手术期间不会感到疼痛,同时也有助于控制患者的生理状况。
3. 以下哪种是普外科手术的常见创口感染?A. 术后肺炎B. 术后腹膜炎C. 术后胸部感染D. 术后脑膜炎答案:B. 术后腹膜炎解析:术后腹膜炎是普外科手术中常见的创口感染之一。
腹膜炎的发生与手术创口无菌操作不当、术后护理不到位等因素有关。
4. 以下哪种手术创伤愈合方式通常使用缝合线?A. 切除手术B. 穿刺手术C. 切开手术D. 洗手术答案:C. 切开手术解析:切开手术通常会在创伤口上使用缝合线进行创口的愈合。
切开手术可确保手术区域暴露,通过缝合线的应用可以有效地修复创伤口。
5. 普外科手术的常见并发症包括以下哪些?A. 术后出血B. 术后感染C. 术后深静脉血栓形成D. 术后神经损伤E. 以上都是答案:E. 以上都是解析:普外科手术的常见并发症包括术后出血、术后感染、术后深静脉血栓形成以及术后神经损伤等。
这些并发症的发生对患者的恢复和康复产生了重要影响,外科医生需要严密监测并及时处理。
总结:普外科学是医学专业中基础、重要的一门学科,了解普外科学的基础知识对于医生的培训和考试至关重要。
普通外科主治医师试题及答案
普通外科主治医师试题及答案一、单选题1. 以下哪种情况不是手术禁忌症?A. 严重心功能不全B. 急性感染C. 严重贫血D. 局部皮肤感染答案:D2. 以下哪个不是外科手术的基本操作步骤?A. 切口B. 探查C. 缝合D. 消毒答案:D3. 以下哪种情况需要紧急手术处理?A. 慢性阑尾炎B. 急性阑尾炎C. 胃十二指肠溃疡D. 胆囊结石答案:B4. 以下哪种药物是术前常规使用的?A. 抗生素B. 镇痛药C. 利尿剂D. 抗凝药答案:A5. 以下哪个是术后并发症?A. 手术切口愈合不良B. 术中出血C. 术前准备不足D. 麻醉并发症答案:A二、多选题1. 以下哪些是术前准备的常规项目?A. 血常规检查B. 心电图C. 肾功能检查D. 胸部X光片答案:A, B, C, D2. 以下哪些是外科手术中常见的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 缝合止血D. 药物止血答案:A, B, C3. 以下哪些是术后护理的常规措施?A. 观察生命体征B. 伤口护理C. 预防感染D. 鼓励早期活动答案:A, B, C, D三、判断题1. 所有手术患者术前都必须进行空腹。
(错误)2. 术后患者应尽早下床活动以预防深静脉血栓形成。
(正确)3. 外科手术中,切口的大小与手术的复杂程度成正比。
(错误)4. 术后患者应避免进食,以减少肠道负担。
(错误)5. 术后发热是正常现象,不需要特别处理。
(错误)四、简答题1. 简述术后疼痛的处理原则。
答:术后疼痛的处理应遵循多模式镇痛原则,结合患者疼痛程度和个体差异,选择适当的镇痛药物和方法,如口服、肌注或静脉给药,同时注意观察患者反应和副作用,适时调整镇痛方案。
2. 描述术后伤口感染的预防措施。
答:预防术后伤口感染的措施包括:严格的无菌操作技术,术前和术后使用抗生素,保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免伤口受压和摩擦,以及加强患者的营养支持和免疫力提升。
五、案例分析题患者,男性,45岁,因急性胆囊炎入院,拟行腹腔镜胆囊切除术。
2023年普通外科主治医师考试真题及答案
选择题:下列哪种疾病是急性阑尾炎最常见的病因?A. 阑尾腔内梗阻(正确答案)B. 阑尾腔外肿瘤压迫C. 阑尾先天畸形D. 阑尾血运障碍在胆囊结石的手术治疗中,哪种术式是目前最常用的?A. 胆囊造口术B. 胆囊部分切除术C. 腹腔镜胆囊切除术(正确答案)D. 胆囊切开取石术下列哪种情况不是胃十二指肠溃疡急性穿孔的非手术治疗指征?A. 患者一般情况良好,无明显腹膜刺激征B. 穿孔时间超过24小时,腹腔污染严重C. 患者不能耐受手术或无施行手术条件(正确答案,此情况下应考虑非手术治疗,但通常穿孔时间不长且腹腔污染较轻时更适用)D. 穿孔较小或空腹穿孔关于甲状腺大部切除术,下列哪项描述是错误的?A. 应保留腺体的背面部分B. 必须保留喉返神经(正确答案,喉返神经在必要时可以牺牲,但需尽量避免)C. 应保留甲状旁腺D. 止血应彻底下列哪种疾病不是肠梗阻的常见原因?A. 肠道肿瘤B. 肠粘连C. 肠套叠D. 肠道蛔虫症(正确答案,在现代卫生条件下,肠道蛔虫症已较少见,不是肠梗阻的常见原因)在急性腹膜炎的治疗中,下列哪项措施是最重要的?A. 补充热量与营养B. 应用抗生素C. 腹腔引流D. 控制感染源,清除腹腔内脓液或渗出液(正确答案)下列哪种疾病不是乳腺癌的常见类型?A. 非浸润性癌B. 浸润性特殊癌C. 浸润性非特殊癌D. 炎性乳癌(正确答案,炎性乳癌是一种特殊类型的乳腺癌,但相对少见,不是常见类型)关于直肠癌的手术治疗,下列哪项描述是错误的?A. 上段直肠癌可行Dixon手术(经腹直肠癌切除术)B. 中下段直肠癌可行Miles手术(腹会阴联合直肠癌根治术)C. 所有直肠癌患者均需行术前放疗(正确答案,不是所有直肠癌患者均需行术前放疗,需根据具体情况决定)D. 保留肛管括约肌的手术可减少术后排便功能的障碍下列哪种情况不是肝破裂的非手术治疗指征?A. 肝脏裂伤不深,出血不多B. 患者生命体征平稳,无明显腹膜刺激征C. 裂伤位于肝脏边缘,有活动性出血(正确答案,此情况下通常需要手术治疗以止血)D. 患者不能耐受手术或无施行手术条件。
2023年普外科主治医师考试题及参考答案.
普外科主治医师2023年考试题及参考答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 甲状腺上、中静脉血液流入A颈内静脉B 颈外静脉C 颈总静脉D 无名静脉E 上腔静脉答案:A静脉中,甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉,甲状腺下、最下静脉则流入无名静脉。
2. 单纯性甲状腺肿的重要因素A久食具有硫脲的食物,阻止甲状腺素的合成B 青春期碘需要量增长C 碘摄入局限性D 先天缺少合成甲状腺素的酶E 情绪易激动答案:C我国推行力D碘盐后单纯甲肿发病明显减少。
3. 突眼性甲状腺肿又称A单纯性甲状腺肿B 继发性甲亢C 高功能性腺瘤D 原发性甲亢E 地方性甲状腺肿答案:D4. 不属于乳腺癌的常见X线表现的是A密度增高肿块影B 毛刺征C 粗大、散在钙化点D 泥沙样钙化点E 肿块边界不规则乳腺癌X线直接征象:①肿块或局限性致密影,肿块为乳腺癌最常见、最基本的X线征象;②钙化,钙化征是诊断乳腺癌的一个重要X线征象,一般不大于0.5mm。
5. 乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为A放射状切口B 横切口C “十”字切口D 沿乳晕弧形切口E 乳房下缘弧形切口答案:D6. 乳腺囊性增生病的重要病因是A雌、雄激素比例失调B 雌、孕激素比例失调C 乳汁淤积D 细菌入侵E 月经不规律目前多认为乳腺囊性增生病与内分泌失调及精神因素有关,黄体素分泌减少,雌激素相对增多,是本病的重要因素。
7. 需要紧急手术的肠梗阻是A蛔虫性肠梗阻B 不全性肠梗阻C 肠扭转D 粘连性肠梗阻E 肿瘤引起的肠梗阻答案:C肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起,扭转肠襻极易因血循环中断而坏死,是机械性肠梗阻中最危险的一种类型。
8. 粘连性肠梗阻最常见于A结核性腹膜炎B 腹腔手术后C 先天发育异常D 胎粪性腹膜炎E 肠系膜淋巴结炎答案:B9. 急性腹膜炎病人若无休克,应采用的体位是A半卧位B 平卧位C 侧卧位D 头高脚低位E 坐位答案:A半卧位可使腹肌松弛,缓解腹痛,膈肌下降,改善呼吸,同时脓液流入盆腔,可减轻毒血症。
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项不是腹外疝的临床表现?A. 腹部包块B. 腹股沟区疼痛C. 腹壁软弱D. 腹部绞痛答案:D2. 下列哪项不是腹外疝的类型?A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 切口疝答案:D3. 下列关于腹外疝手术治疗的描述,哪项是错误的?A. 手术治疗是腹外疝的主要治疗方法B. 手术治疗包括疝修补术和疝成形术C. 腹外疝手术治疗需个体化制定方案D. 所有腹外疝患者均需手术治疗答案:D4. 关于腹外疝的保守治疗,下列哪项描述是错误的?A. 保守治疗适用于儿童、老年人及患有严重疾病者B. 保守治疗包括药物治疗和物理治疗C. 保守治疗需定期随访D. 保守治疗可治愈腹外疝答案:D5. 下列哪项不是腹外疝的并发症?A. 感染B. 嵌顿C. 肠梗阻D. 肝硬化答案:D6. 下列哪项不是腹外疝修补术的适应症?A. 腹股沟斜疝B. 腹股沟直疝C. 股疝D. 腹壁脂肪瘤答案:D7. 下列关于腹外疝修补材料的描述,哪项是错误的?A. 修补材料包括天然材料和合成材料B. 合成材料修补材料包括聚丙烯和聚四氟乙烯C. 天然材料修补材料包括腹膜和鸡膜D. 修补材料需具有良好的生物相容性和抗张力性能答案:C8. 下列哪项不是腹股沟斜疝的临床表现?A. 腹股沟区疼痛B. 腹股沟区包块C. 腹壁软弱D. 腹部绞痛答案:D9. 下列哪项不是腹股沟直疝的临床表现?A. 腹股沟区疼痛B. 腹股沟区包块C. 腹壁软弱D. 直立时出现,平卧时消失答案:A10. 下列关于腹股沟直疝修补术的描述,哪项是错误的?A. 腹股沟直疝修补术包括开放手术和腹腔镜手术B. 开放手术包括McVay修补术和Ferguson修补术C. 腹腔镜手术包括腹腔镜下腹股沟直疝修补术和腹腔镜下完全腹膜外修补术D. 腹股沟直疝修补术需注意防止复发答案:B二、案例分析题(每题10分,共30分)1. 患者,男,45岁。
2024普外科主治医师考试题及答案
2024普外科主治医师考试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不属于普外科主治医师的职责范围?A. 肝脏疾病的诊断和治疗B. 肠道疾病的诊断和治疗C. 泌尿系统疾病的诊断和治疗D. 甲状腺疾病的诊断和治疗答案:C2. 下列哪种手术方法适用于胃溃疡?A. 毕罗Ⅰ式手术B. 毕罗Ⅱ式手术C. 胃大部切除术D. 胃空肠吻合术答案:C3. 下列关于阑尾炎的描述,错误的是:A. 阑尾炎是普外科最常见的急腹症B. 阑尾炎可分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎C. 阑尾炎的主要症状是右下腹痛D. 阑尾炎的治疗原则是保守治疗答案:D4. 下列关于疝的描述,错误的是:A. 疝是指体内器官或组织通过腹壁的弱点或缺陷突出B. 疝可分为腹股沟疝、股疝和脐疝等C. 疝的治疗原则是手术修复D. 疝的并发症包括嵌顿和绞窄答案:D5. 下列哪种疾病不属于普外科范畴?A. 胃癌B. 结直肠癌C. 肝硬化D. 乳腺癌答案:C6. 下列关于甲状腺疾病的描述,错误的是:A. 甲状腺疾病主要包括甲状腺肿、甲状腺炎和甲状腺肿瘤等B. 甲状腺功能亢进症的主要治疗方法是药物治疗C. 甲状腺肿瘤的治疗原则是手术切除D. 甲状腺疾病不会影响心脏功能答案:D7. 下列关于胰腺炎的描述,错误的是:A. 胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎B. 急性胰腺炎的主要症状是上腹痛C. 胰腺炎的治疗原则是保守治疗和手术治疗D. 胰腺炎不会导致其他器官功能损害答案:D8. 下列关于胆石症的描述,错误的是:A. 胆石症是指胆囊或胆管内结石的形成B. 胆石症可分为胆固醇结石和胆色素结石C. 胆石症的治疗原则是手术治疗D. 胆石症不会导致急性胆管炎答案:D9. 下列关于烧伤的描述,错误的是:A. 烧伤是指热力、化学、电流等因素对人体造成的损伤B. 烧伤可分为浅度烧伤、深度烧伤和三度烧伤C. 烧伤的治疗原则是早期清创、抗感染和创面修复D. 烧伤不会导致其他并发症答案:D10. 下列关于阑尾切除术后并发症的描述,错误的是:A. 阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染B. 阑尾切除术后可发生肠粘连C. 阑尾切除术后可发生肠瘘D. 阑尾切除术后不会发生出血答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 胃溃疡的主要治疗方法有________、________和________。
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)
普外科主治医师考试实践能力练习题(附答案)题目一:选择题1. 下列哪种疾病最常见于胃溃疡?A. 胃腺癌B. 胃平滑肌瘤C. 胃溃疡D. 胃息肉答案:C. 胃溃疡2. 关于阑尾炎的手术治疗,下列哪项描述是正确的?A. 保守治疗无效时,应立即手术B. 阑尾炎并发穿孔时,应保守治疗C. 阑尾炎并发腹膜炎时,应立即手术D. 阑尾炎并发周围脓肿时,应立即手术答案:C. 阑尾炎并发腹膜炎时,应立即手术3. 下列哪种情况不适合行腹腔镜胆囊切除术?A. 胆囊结石B. 胆囊炎C. 胆囊癌D. 胆囊息肉答案:C. 胆囊癌题目二:案例分析题1. 病历患者,男性,45岁。
因“上腹部疼痛1天”就诊。
查体:上腹部压痛明显,无明显反跳痛,肝胆胰B超提示“胆囊多发结石”。
请给出初步诊断及处理原则。
答案:初步诊断:胆囊结石处理原则:首先进行保守治疗,如饮食调整、药物治疗。
如症状无缓解或加重,可行腹腔镜胆囊切除术。
2. 病历患者,女性,30岁。
因“右侧腹痛伴恶心、呕吐2天”就诊。
查体:右侧下腹部压痛明显,反跳痛阳性,白细胞计数升高。
请给出可能的诊断及进一步检查方法。
答案:可能诊断:急性阑尾炎进一步检查方法:血常规、尿常规、阑尾彩超或CT检查。
题目三:填空题1. 胃溃疡的主要并发症有出血、______、______和穿孔。
答案:幽门狭窄、癌变2. 腹股沟斜疝修补术中,常用的修补方法有______法和______法。
答案:Shouldice法、Lichtenstein法题目四:名词解释1. 腹外疝:是指______。
答案:腹壁缺陷或薄弱处,使腹内脏器突出体表形成的疝2. 胆石症:是指______。
答案:胆道系统内发生结石的疾病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
普外科主治医师2011年考试题及参考答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 甲状腺上、中静脉血液流入A 颈内静脉B 颈外静脉C 颈总静脉D 无名静脉E 上腔静脉答案:A静脉中,甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉,甲状腺下、最下静脉则流入无名静脉。
2. 单纯性甲状腺肿的主要原因A 久食含有硫脲的食物,阻止甲状腺素的合成B 青春期碘需要量增加C 碘摄入不足D 先天缺乏合成甲状腺素的酶E 情绪易激动答案:C我国推行力D碘盐后单纯甲肿发病明显减少。
3. 突眼性甲状腺肿又称A 单纯性甲状腺肿B 继发性甲亢C 高功能性腺瘤D 原发性甲亢E 地方性甲状腺肿答案:D4. 不属于乳腺癌的常见X线表现的是A 密度增高肿块影B 毛刺征C 粗大、散在钙化点D 泥沙样钙化点E 肿块边界不规则答案:C乳腺癌X线直接征象:①肿块或局限性致密影,肿块为乳腺癌最常见、最基本的X线征象;②钙化,钙化征是诊断乳腺癌的一个重要X线征象,一般不大于0.5mm。
5. 乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为A 放射状切口B 横切口C “十”字切口D 沿乳晕弧形切口E 乳房下缘弧形切口答案:D6. 乳腺囊性增生病的主要病因是A 雌、雄激素比例失调B 雌、孕激素比例失调C 乳汁淤积D 细菌入侵E 月经不规律答案:B目前多认为乳腺囊性增生病与内分泌失调及精神因素有关,黄体素分泌减少,雌激素相对增多,是本病的重要原因。
7. 需要紧急手术的肠梗阻是A 蛔虫性肠梗阻B 不全性肠梗阻C 肠扭转D 粘连性肠梗阻E 肿瘤引起的肠梗阻答案:C肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起,扭转肠襻极易因血循环中断而坏死,是机械性肠梗阻中最危险的一种类型。
8. 粘连性肠梗阻最常见于A 结核性腹膜炎B 腹腔手术后C 先天发育异常D 胎粪性腹膜炎E 肠系膜淋巴结炎答案:B9. 急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是A 半卧位B 平卧位C 侧卧位D 头高脚低位E 坐位答案:A半卧位可使腹肌松弛,缓解腹痛,膈肌下降,改善呼吸,同时脓液流入盆腔,可减轻毒血症。
10. 不属于肠梗阻病人的病理生理变化的是A 梗阻以上肠蠕动减弱B 梗阻以下肠管塌陷C 肠壁静脉回流受阻D 腹膜炎E 肠腔压力增高答案:A肠梗阻主要病理生理变化有肠膨胀和肠坏死,体液丧失和电解质紊乱,感染和毒素吸收三大方面。
11. 肠扭转的典型腹部X线平片表现为A 鱼刺征B 阶梯征C 马蹄状巨大的双腔充气肠襻D 多处液气平E 膈下游离气体答案:C肠扭转腹部X线片可见“异常胀气的双襻肠曲,呈马蹄状,几乎占满整个腹腔”。
12. 小儿肠套叠的典型症状为A 腹胀、腹痛、腹部肿块B 腹痛、血便、腹部肿块C 腹痛、呕吐、腹部肿块D 腹胀、呕吐、哭闹E 腹痛、呕吐、哭闹答案:B儿肠套叠的三大典型症状为剧烈腹痛,血便,腹部肿块。
13. 女性,28岁,周期牲乳房胀痛,月经前加重月经后减轻或消失。
双乳可扪及弥漫性结节,最可能的诊断为A 乳腺纤维腺瘤B 乳管内乳头状瘤C 乳腺癌D 乳房肉瘤E 乳腺囊性增生答案:E乳腺囊性增生症状常见单侧或双侧乳房胀痛或触痛。
病程为2个月至数年不等,大多数患者具有周期性疼痛的特点,月经前期发生或加重,月经后减轻或消失。
14 盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑A 大隐静脉血栓性静脉炎B 小腿肌肉的静脉血栓形成C 髂静脉血栓形成D 血栓闭塞性脉管炎E 下肢静脉、动脉反应性痉挛答案:BHomans征:将足向背侧急剧弯曲时,可引起小腿肌肉深部疼痛。
小腿深静脉血栓时,Homans 征常为阳性,这是由于腓肠肌及比目鱼肌被动伸长时,刺激小腿血全静脉而引起。
15. 男性,48岁,下肢静脉曲张10年,劳累后肢体肿胀,皮炎及溃疡经久不愈,首选的治疗是A 弹性绷带包扎治疗B 抗感染治疗C 手术治疗D 局部药物治疗E 物理治疗答案:C16. 男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是A 碱性反流性胃炎B 低血糖综合征C 倾倒综合征D 吻合口溃疡E 残胃癌答案:C倾倒综合征是指在胃切除和胃肠吻合术后,胃内食糜骤然倾倒至十二指肠或空肠而引起的一系列症状。
17. 女性,48岁,胃大部切除术后第7天由流质饮食改为半流质饮食,进食后出现上腹部膨胀感和溢出性呕吐,胃肠减压引出大量液体后症状缓解。
引起此症状可能的原因不包括A 胃肠吻合口开口过小B 逆行套叠堵塞吻合口C 吻合时胃肠壁翻入过多D 胃切除范围不够E 胃肠黏膜水肿较重答案:D胃空肠吻合口排空障碍。
18. 男性,28岁,肛周疼痛3天入院,排便时加重,查体:肛周局部压痛,有波动感,WBC 10.9×109/L,首选的治疗方法为A 无须治疗,观察随访B 对症行止痛、镇静C 大剂量抗生素静脉滴注D 高锰酸钾坐浴E 于压痛明显处穿刺抽取脓液证实后行手术切开引流答案:E19. 男性,43岁,因间歇性大便后滴血1个月余就诊,大便时无疼痛,无大便形状改变。
就诊后欲行直肠指诊,视诊肛门未见异常,首选的体位是A 蹲位B 左侧卧位C 膝胸位D 截石位E 弯腰前俯位答案:A蹲位较适于检查内痔、脱肛及直肠息肉等。
20. 女性,66岁,因大便带血并便形改变半年入院,入院诊断为直肠癌,为确定治疗方案,应行的最适宜检查是A 钡剂灌肠B 腹部CTC 全消化道钡餐D 腹部超声E 腹部MRI答案:B以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女性,40岁,颈前右侧肿块5天,无痛,质硬,表面不光滑,随吞咽活动。
21. 该病人最可能的诊断是A 颈淋巴结结核B 甲状腺腺瘤C 甲状腺癌D 甲状腺舌骨囊肿E 桥本甲状腺肿答案:C22. 该病人行甲状腺核素扫描最可能出现的结果为A 热结节B 冷结节C 温结节D 冷结节,边缘清晰E 冷结节,边缘模糊答案:E甲状腺癌为冷结节。
23. 进一步最有助于诊断的检查为A 基础代谢B 甲状腺素测定C 穿刺钡胞学检查D 甲状腺摄碘率的测定E 胸部X线透视答案:C穿刺细胞学检查不但有助于鉴别肿瘤的良恶性,而且可进一步明确恶性肿瘤的病理类型。
女性,63岁,发现右乳肿块1个月,查体见肿块位于外上象限,5cm×4cm大小,皮肤无变化,右侧腋窝淋巴结大小为1cm×1cm,与周围无粘连,右锁骨上有-1.5cm×1cm肿大淋巴结,肿块及肿大淋巴结细针穿刺细胞学检查均发现癌细胞。
24. 该病人属于乳腺癌的A Ⅰ期B Ⅱ期C Ⅲ期D Ⅳ期E 0期答案:C第Ⅰ期:小肿瘤(<2cm),淋巴结阴性,未查出远处转移。
第Ⅱ期:肿瘤2~5cm,阴性淋巴结或肿瘤<5cm,淋巴结阳性,但未查出远处转移。
第Ⅲ期:大肿瘤(>5cm),或肿瘤不论大小,但侵犯皮肤或胸壁或伴有锁骨上阳性淋巴结,但未查出转移。
第Ⅳ期:肿瘤不论大小,淋巴结阳性或阴性,有远处转移。
25. 首选的治疗是A 乳腺癌根治术B 乳腺癌改良根治术C 乳腺癌扩大根治术D 切除卵巢去势治疗E 肿块局部切除答案:D男性,80岁,右腹股沟部出现肿块,疼痛不能还纳4小时,呕吐3次。
查体:腹部稍胀,右腹股沟扪及8cm×5cm×3ccm太小椭圆形包块,无压痛及反跳痛,肠鸣音亢进。
26. 最可能的诊断是A 难复性腹股沟斜疝B 腹股构淋巴结炎C 腹股沟斜疝嵌顿D 腹股沟直疝E 精索鞘膜积液答案:C27. 治疗措施不包括A 胃肠减压B 进食高蛋白、高热量饮食C 积极试行手法复位D 密切观察腹部体征变化E 卧床休息答案:B女性,转移性右下腹痛8小时,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,脉搏90/min,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。
白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。
28. 最可能的诊断A 急性胰腺炎B 急性胆囊炎C 急性化脓性阑尾炎D 急性肠梗阻E 消化性溃疡穿孔答案:C29. 最有诊断意义的表现是A 转移性右下腹痛B 闭孔肌试验阳性C 腰大肌试验阳性D 直肠指诊右前方触痛E 发热及白细胞增高答案:A30. 该患者最佳治疗方法是A 观察B 补液抗炎C 急诊手术治疗D 对症治疗E 中药治疗答案:C31. 该患者可能出现的最严重的并发症A 肠梗阻B 腹腔脓肿C 化脓性腹膜炎D 门静脉炎E 水电解质紊乱答案:D32. 术后最常见的并发症是A 肠粘连B 肠瘘C 腹腔出血D 腹腔残余脓肿E 切口感染答案:E女性,62岁,因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术,术后第3天突然发生右上腹疼痛,查体T38.8℃,右上腹部压痛反跳痛明显,WBC 16.1×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
33. 此病人最可能出现的并发症是A 术后出血B 急性完全性输入襻梗阻C 十二指肠残端破裂D 吻合口梗阻E 术后急性胆囊炎答案:C十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式胃大切术后近期严重的并发症。
34. 此时最适宜的治疗方法为A 十二指肠裂口置管引流并腹腔引流B 急诊裂口缝合、十二指肠造口并腹腔引流术C 胆囊切除术D 改行Rouxen Y吻合术E 胃肠减压并抗生素治疗、静脉补液支持答案:B如十二指肠残端破裂在术后48小时内发生,应立即手术:①十二指肠残端造口;②腹腔双腔引流管负压吸引;③鼻胃减压管放于十二指肠内持续吸引。
35. 出现此并发症最可能的原因是A 感染B 结扎不牢固C 吻合口张力过大D 空肠输入襻梗阻E 腹腔粘连较重答案:D急性空肠输入襻梗阻多发生在结肠前空肠吻合空肠襻过长的情况下,严重时可造成输入襻空肠和十二指肠残端的闭合性梗阻,肠腔内压力过高。
女性,63岁,因上腹隐痛并黏液血便4个月余入院,查体上腹部可扪及肿块。
X线钡剂灌肠示横结肠靠近脾曲处充盈缺损。
36. 其最可能的诊断为A 结肠息肉B 横结肠癌C 溃疡性结肠炎D 肠阿米巴E Crohn病答案:B37. 确诊后选择手术治疗,其手术范围为A 病变局部切除B 病变肠段单纯切除C 横结肠、降结肠及其系膜,大网膜D 横结肠及其系膜,部分升结肠和降结肠、大网膜E 升结肠造瘘并横结肠、降结肠、直肠及其系膜切除答案:C左半结肠切除术:适用于结肠脾曲和降结肠癌肿。
切除范围为全部大网膜、横结肠左半、脾曲和降结肠及其系膜和淋巴结,此例为横结肠靠近脾曲,故选C。
男性,42岁,便秘2年余,1周余前排便时出现肛门烧灼样痛,便后可缓解,之后又可再次出现疼痛,便纸上可见少量血迹。
38. 其最可能的诊断为A 痔B 肛瘘C 肛裂D 肛周脓肿E 直肠癌答案:C肛裂是齿线以下肛管皮肤层小溃疡。