疾病营养治疗指导方案：血液系统疾病营养治疗白血病
血液系统疾病诊疗指南
血液系统疾病诊疗指南血液系统疾病是指影响人体血液及相关组织的病理状况，包括贫血、白血病、血小板减少症等多种疾病。
针对这些疾病，本诊疗指南旨在提供一个全面且准确的诊疗方案，帮助临床医生更好地对患者进行治疗。
一、贫血的诊断与治疗贫血是血液系统疾病的常见病症之一，其主要表现为红细胞数量或功能的减少，导致机体供氧不足。
对于患者，首先需要进行全面的病史询问和体格检查，以确定贫血的类型。
常见的贫血分为营养不良性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。
1. 营养不良性贫血的诊疗营养不良性贫血主要由于机体对营养摄入不足或吸收障碍引起，治疗的关键在于改善营养状况。
患者应适当增加蛋白质和维生素摄入量，并加强运动锻炼。
在治疗过程中，还可以考虑补充铁剂和其他相关药物，以促进红细胞生成。
2. 缺铁性贫血的诊疗缺铁性贫血是由于机体铁摄入不足或吸收障碍引起，导致体内铁储备不足。
治疗的关键在于补充铁剂和改善铁的吸收。
患者可以口服铁剂或注射铁剂，同时注意饮食调理，增加富含铁元素的食物摄入。
在治疗过程中，医生应密切监测患者血红蛋白水平，并根据情况调整治疗方案。
3. 再生障碍性贫血的诊疗再生障碍性贫血是由于骨髓内造血干细胞受损或功能异常导致的，治疗的关键在于改善造血功能。
对于患者，可以考虑给予免疫抑制剂治疗或造血干细胞移植。
针对不同患者的具体情况，医生需要制定个体化的治疗方案，在治疗过程中注意监测患者的血细胞计数和造血功能。
二、白血病的诊断与治疗白血病是由于造血干细胞或白血病细胞的异常增生导致的一类血液系统恶性肿瘤。
对于白血病患者，早期的准确诊断和及时治疗非常重要。
1. 白血病的诊断白血病的诊断主要依靠骨髓穿刺和周围血液的检查。
骨髓穿刺可以确定白血病细胞的存在及其数量，并进行细胞遗传学、免疫学等测定。
周围血液检查可以观察血细胞计数及形态学改变。
通过这些检查，可以确定患者的白血病类型，并评估患者的病情。
2. 白血病的治疗白血病的治疗主要包括化学治疗、放射治疗和干细胞移植等。
白血病治疗的方案
白血病治疗的方案白血病是一组由于骨髓异常細胞增生所引起的恶性血液疾病。
它主要影响骨髓和淋巴系统，导致白细胞的异常增生，而抑制正常血细胞的产生。
白血病治疗的目标是通过化疗、放疗、干细胞移植等综合治疗方案，有效地控制白血病细胞的增殖，并恢复正常造血功能。
白血病的治疗方案是基于病理分型、患者的健康状况、年龄以及其他相关因素的综合考虑制定的。
以下是一些常见的白血病治疗方案：1. 化学疗法（化疗）：化疗是通过使用化学药物杀灭白血病细胞的治疗方法。
常用的化疗药物包括氟达拉滨、阿糖胞苷、阿拉之类。
这些药物可以通过静脉注射、口服或皮下注射等方式给予患者。
化疗方案通常采用联合用药的方式，以达到更好的疗效。
2. 靶向治疗：靶向治疗是指利用特定药物干扰白血病细胞的生长和增殖。
例如，伊马替尼是一种常用的干细胞移植前的靶向治疗药物，可用于治疗慢性骨髓性白血病。
3. 干细胞移植：干细胞移植是一种常见的治疗高危和复发性白血病的方法。
该治疗过程涉及将患者的健康造血干细胞与替代无效的造血干细胞进行移植。
捐赠干细胞的来源可以是同种异体移植（即供者与受者是不同的人），也可以是自体移植（即供者和受者是同一个人）。
4. 放疗：放疗是用高能射线来杀灭白血病细胞的治疗方法。
它可以作为主要治疗手段，也可以与化疗、干细胞移植等其他治疗方式结合使用。
除了上述主要治疗方案外，辅助治疗也是白血病患者全面康复的重要一环。
这些辅助治疗可以包括：- 支持性治疗：例如，红细胞、血小板输注和抗生素治疗，用于控制感染和贫血等并发症。
- 护理支持：提供良好的护理环境，保护患者免受感染，并促进康复。
- 营养支持：确保患者获得足够的营养和水分，以增强免疫力。
- 心理支持：由心理医生或心理咨询师提供的心理支持和咨询，有助于患者和家属应对心理和情绪上的困难。
治疗白血病是一项综合性的任务，需要多学科的专业人员团队共同合作。
这个团队通常由血液科医生、肿瘤学专家、放射治疗师、外科医生、营养师、护士等组成。
血液科常见疾病的药物治疗指南
血液科常见疾病的药物治疗指南血液科常见疾病是指那些影响血液系统健康的疾病，包括但不限于贫血、白血病、淋巴瘤等。
这些疾病对患者的生活质量和健康状况造成了巨大的影响，因此及时、准确地进行药物治疗是至关重要的。
本文将为读者提供一份血液科常见疾病的药物治疗指南，帮助患者和医生更好地理解和应对这些疾病。
一、贫血的药物治疗贫血是指体内红细胞数量或质量的减少，导致氧气供应不足。
常见的贫血类型包括缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血等。
治疗贫血的药物主要包括铁剂、叶酸和维生素B12等。
1. 铁剂铁剂是治疗缺铁性贫血的首选药物。
常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。
患者应按照医生的建议正确使用铁剂，通常需要连续用药3-6个月以恢复体内的铁储存量。
2. 叶酸和维生素B12叶酸和维生素B12缺乏会引起巨幼红细胞性贫血。
治疗时，医生通常会建议患者增加叶酸和维生素B12的摄入量，或者通过口服或注射的方式给予补充。
二、白血病的药物治疗白血病是一种由于造血系统发生恶性肿瘤而引起的疾病。
根据病理类型的不同，白血病分为急性和慢性两种类型。
治疗白血病的药物主要包括化疗药物、靶向治疗药物和免疫治疗药物等。
1. 化疗药物化疗药物是治疗白血病的主要手段之一。
其中，包括了各种细胞毒性药物，如氟阿糖胞苷、阿糖胞苷等。
这些药物通过抑制白血病细胞的生长和分裂，从而减少白血病细胞的数量。
2. 靶向治疗药物靶向治疗药物是根据白血病细胞的分子变化来设计的。
这些药物能够直接针对白血病细胞的特定分子进行作用，如鲁邦三号在治疗慢性髓样白血病中起到了良好的效果。
3. 免疫治疗药物免疫治疗药物通过调节免疫系统的功能来增强机体抵抗力。
常用的免疫治疗药物包括干扰素和白介素等。
这些药物能够增强机体的抗癌免疫应答，抑制白血病细胞的生长和扩散。
三、淋巴瘤的药物治疗淋巴瘤是一种源于淋巴系统的肿瘤性疾病，主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
药物治疗是淋巴瘤的重要治疗方式，常用的药物有化疗药物、单克隆抗体和免疫调节剂等。
第六章 常见疾病的营养治疗(3)【血液和造血系统疾病、感染性疾病、代谢性疾病的营养治疗】教案讲稿
皖南医学院教案首页（教案续页）（教案续页）（教案续页）（教案续页）(3)限制脂肪和胆固醇：严格的控制脂肪是十分必要的。
控制脂肪能够延缓和防止糖尿病并发症的发生与发展，目前主张膳食脂肪应减少至占总热能的20%～30%，其中饱和脂肪酸占总能量应少于10%。
因糖尿病机体抗氧化能力减弱，虽然多不饱和脂肪酸有降血脂和预防粥样动脉硬化的作用，也不宜过多，不宜超过总能量的10%，单不饱和脂肪酸可占总能量的10%-20%，或饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比值为1:1:1。
胆固醇的摄入量应少于300mg/d，合并高脂血症者，应少于200mg/d。
(4)适量的蛋白质：糖尿病患者膳食中蛋白质的供给与正常人接近，为0.8-1.2g/(kg〃d)，占总能的10%-20%。
当合并肾脏疾病时，应在指导下合理安排每日膳食的蛋白质量，一般为0.5-0.8g/(kg〃d)。
乳、蛋、瘦肉、鱼、虾、豆制品含蛋白质较丰富。
应适当食用优质蛋白，占1/3以上。
（5）充足的维生素和合适的矿物质：凡是病情控制不好的患者，易并发感染或酮症酸中毒，要注意补充维生素和无机盐，尤其是维生素B族消耗增多，应给维生素B制剂，改善神经症状。
粗粮、干豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含维生素B族较多。
新鲜蔬菜含维生素C较多，应注意补充。
老年糖尿病患者中，应增加铬的含量。
铬能够改善糖耐量，降低血清胆固醇和血脂。
含铬的食物有酵母、牛肉、肝、蘑菇、啤酒等。
同时要注意多吃一些含锌和钙的食物，防止牙齿脱落和骨质疏松。
糖尿病患者不要吃的过咸，防止高血压的发生，每日食盐要在6克以下。
(6)丰富的食物纤维：流行病学的调查提出食物纤维能够降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。
其机理可能是膳食纤维具有吸水性，能够改变食物在胃肠道传送时间，因此主张糖尿病饮食中要增加膳食纤维的量。
膳食中应吃一些蔬菜、豆及整谷。
膳食纤维具有降解细菌的作用，在食用粗纤维食品后，能够在大肠分解多糖，产生短链脂肪酸及细菌代谢物，这类膳食纤维属于多糖类。
血液系统疾病的诊断步骤与治疗方案
血液系统疾病的诊断步骤与治疗方案一、血液系统疾病的诊断步骤血液系统疾病包括各种类型的贫血、白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。
为了准确地诊断出血液系统疾病，并制定恰当的治疗计划，医生们通常会遵循以下步骤。
1. 完整的病史收集：医生会仔细询问患者有关过去和现在的健康情况，并将重点放在与血液系统相关的任何问题上。
这包括是否有家族中存在类似问题的人，以及与可能导致现有状况相关的环境因素等。
2. 体格检查：医生会进行全面体检，观察患者身体和皮肤是否出现任何异常表现，如淤点、出血倾向或脑膜刺激征等。
此外，还会注意淋巴结是否肿大，脾脏和肝脏是否异常增大等。
3. 实验室检查：常见于血液系统疾病的血液检测项目包括完整血细胞计数、血小板计数、红细胞沉降率、白细胞分类计数及骨髓活检等。
这些检查可以提供诊断疾病所需的重要线索，并帮助医生确定进一步的筛查和确诊方法。
4. 影像学检查：当初步实验室检查结果异常时，医生可能会建议进行进一步的影像学检查，以便观察体内器官是否存在异常。
常见的影像学检查方法包括CT扫描、MRI和超声波等。
这些检查可以提供更详细的信息，以帮助确定疾病类型和程度。
5. 确诊：通过上述步骤中获得的病史、体格检查、实验室检查和影像学结果，医生可以尽可能准确地对患者进行确诊。
如果仍然不能明确诊断，则需要结合其他辅助性检查结果或转介至血液科专家进行进一步评估。
二、血液系统疾病的治疗方案治疗血液系统疾病通常需要一个个体化和多学科团队协同工作。
具体的治疗方案取决于患者所患疾病的类型和严重程度。
以下是常见血液系统疾病的一些治疗方案。
1. 贫血：贫血是指红细胞数量或功能异常导致血液中缺氧情况的一类疾病。
治疗途径包括增加铁、叶酸和维生素B12等营养摄入，纠正基础原发病，并根据贫血严重程度考虑输血治疗。
2. 白血病：白血病是一种来源于造血干细胞异常增生所导致的恶性肿瘤。
标准治疗方案通常包括化学药物治疗（化疗）、放射治疗和造血干细胞移植等。
11.血液和造血系统疾病的营养治疗
是指体内用于合成血红蛋白的贮存铁被耗竭，使血红
素合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血，特点 是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁 蛋白浓度降低，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度亦 均降低。常见于婴幼儿、青少年、妊娠及哺乳期妇女 等人群。
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（一）相关营养因素
1.铁
造成铁缺乏的原因主要有铁摄入不足或吸收不良、 铁的需要量增加及铁的丢失增加等。
常见疾病的营养治疗
安徽营养师俱乐部
第11节
血液和造血系统疾病的营养治疗
血液和造血系统疾病一般分为贫血症、 白细胞疾病、出血性疾病和造血系统恶性肿 瘤四大类，通常以贫血、出血、发热、淋巴 结与肝脾肿大等为主要特征，严重威胁人类 的健康。
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一、贫血
贫血是一种常见的综合征，临床上把人体血液中
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（三）营养原则与饮食指导
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二、白血病
白血病（leukemia）是一类起源于造血(或淋巴)干细
胞的恶性疾病。
确切病因至今未明，许多因素被认为和白血病的发病
有关，病毒可能是主要的因素。此外，尚有遗传因素
、放射、化学毒物或药物等因素。
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二、白血病
根据病程可分为急性和慢性两类。
1.病因治疗：尽可能除去引起缺铁和贫血的原因。
2.补充足够量的铁以供机体合成血红蛋白，补充体内 铁的贮存量至正常水平。
(1)口服铁剂：最常用的制剂为硫酸亚铁
(2)注射铁剂
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（三）营养原则与饮食指导
3.合理的饮食调配
①高蛋白饮食
②进食含铁丰富的食物 ③膳食中应包括含维生素丰富的食物 ④适量的碳水化合物与脂肪摄入 ⑤减少抑制因素的干扰
血液系统疾病用药与注意事项
血液系统疾病用药与注意事项引言：血液系统疾病是一类常见的疾病，包括贫血、血小板减少症、白血病等。
针对这些疾病的治疗，药物是一种重要的选择。
然而，正确用药和遵循相关的注意事项是确保治疗效果和保证患者安全的关键。
本文将深入探讨血液系统疾病的常用药物以及需要注意的事项。
一、贫血的药物治疗及注意事项贫血是指血液中红细胞数量或质量减少的疾病。
常见的贫血治疗药物包括铁剂、叶酸和维生素B12等。
铁剂是最常用的贫血治疗药物，可以促进红细胞生成。
但是在使用铁剂时需注意，过量的铁剂会导致胃肠道不适和便秘等副作用，因此应遵循医生指导，掌握合适的剂量。
叶酸和维生素B12对于巨幼红细胞贫血的治疗尤为重要，但也需要注意遵循医生的建议，合理使用。
二、血小板减少症的药物治疗及注意事项血小板减少症是指血小板数量过少导致的出血倾向性增加的疾病。
治疗血小板减少症的药物主要包括促进血小板生成的药物和抑制血小板破坏的药物。
常见的治疗药物有促进骨髓血小板生成的麦芽酚胺和补充胃黏膜保护剂的克劳法布。
在用药过程中，需要注意的是监测血小板计数和避免外伤，切勿影响血小板减少症患者的血小板生成和功能。
三、白血病的药物治疗及注意事项白血病是一类以骨髓和外周血中白细胞异常增多为特征的恶性肿瘤。
治疗白血病的药物主要包括化疗药物和靶向药物。
化疗药物通过抑制白血病细胞的增殖和杀死异常细胞来达到治疗的目的。
然而，在使用化疗药物时，需要注意药物的毒副作用和剂量的掌握，以减轻患者的不良反应。
靶向药物则是针对白血病的特定靶点，具有更好的疗效和副作用较小的特点，但同样需要注意剂量和使用时机的掌握。
结论：血液系统疾病的用药和注意事项是确保患者治疗效果和生活质量的关键。
对于贫血、血小板减少症和白血病等疾病，针对不同的病情要求使用合适的药物，并根据医生的建议和指导进行正确的用药。
此外，遵循注意事项，如避免剂量过大或过小、定期监测指标等，也是保证治疗效果和患者安全的重要步骤。
血液系统肿瘤患者的营养治疗专家共识
血液系统肿瘤患者的营养治疗专家共识一、营养不良对血液系统肿瘤患者治疗及预后的影响1体质指数异常2018年的一项回顾性研究纳入了1057例成人急性髓系白血病患者，按照BMI将患者分为低体重组、正常体重组及超重组，分别比较组间总生存时间、无事件生存时间及非复发死亡率的差异，并观察各组首次诱导治疗中感染及严重不良事件的发生情况。
结果显示，治疗前低体重（BMI<18.5 kg/m2）是成人AML患者生存不良预后的独立影响因素，低体重患者首次诱导治疗中感染及严重不良事件发生率和非复发死亡率均明显增加，其OS、EFS较正常体重组显著缩短。
此外，淋巴瘤患者治疗前低体重也与较差预后相关，一项来自美国康涅狄格州的研究显示，低体重（BMI<18.5 kg/m2）的女性患者生存时间明显短于BMI正常者。
2 人体成分异常最近Nakamura等的一项回顾性研究发现，诊断时肌肉/脂肪减少的AML患者OS较对照组显著缩短，其中肌肉减少是OS不良预后的独立影响因素，肌肉减少的AML患者死亡风险为对照组的2.27倍。
这一趋势在年龄大于60岁的老年AML患者中更为显著，肌肉减少的老年AML患者3年OS为0。
另有两项韩国的研究对R‐CHOP方案治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤（diffuse large B‐cell lymphoma, DLBCL）患者进行了分析，肌肉减少的DLBCL患者对诱导治疗的耐受性较差，严重不良事件发生率、治疗相关死亡率以及治疗中断率均显著高于对照组，OS亦明显劣于非肌肉减少症患者。
此外，加拿大阿尔伯塔大学的研究进一步证实了骨骼肌密度衰减程度与DLBCL患者诱导疗效及预后的相关性：骨骼肌密度异常衰减的DLBCL患者无论是诱导治疗完全缓解率或生存时间均明显劣于无异常衰减的对照组。
3 生化指标异常2019年法国的一项研究发现，低血清白蛋白水平（<30 g/L）是AML患者的不良预后因素，且具备比BMI更优的预后价值。
常见血液疾病的治疗方法
常见血液疾病的治疗方法血液疾病是指影响造血系统、血液循环系统和免疫系统的疾病，是临床常见疾病之一。
常见的血液疾病包括贫血、血小板减少症、白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合症等。
血液疾病的治疗方法有很多种，本文将就常见的几种血液疾病的治疗方法做一些简单的介绍。
一、贫血的治疗方法贫血是指人体红细胞或血红蛋白数量及/或质量低于正常值，导致输送氧气的能力下降，出现乏力、疲劳等症状。
贫血的治疗首先要明确病因，针对性地治疗。
1. 铁剂治疗：铁剂是治疗缺铁性贫血的首选药物。
口服铁剂一般具有良好的容忍性和疗效，但需要持续一段时间才能恢复正常。
少数患者需要静脉注射铁剂来提高血红蛋白水平。
2. 维生素治疗：维生素B12和叶酸缺乏时，会引起巨幼细胞性贫血。
补充这两种维生素可以有效治疗贫血。
3. 其他药物治疗：对于某些特殊类型的贫血，如自身免疫性溶血性贫血、再生障碍性贫血等，需要使用免疫抑制剂、促进造血剂等药物进行治疗。
二、血小板减少症的治疗方法血小板减少症是指血小板数量低于正常值，导致血液凝固功能下降，易发生出血症状。
血小板减少症的治疗方法主要包括以下几种。
1. 药物治疗：促进血小板生成的药物有丙种球蛋白、血小板生成素等，在血小板数量严重缺乏时，也可使用输注血小板的方法。
2. 安排合适的工作和休息：避免过度劳累和剧烈活动，减少意外的创伤。
3. 提供有足够的营养和补充一些维生素，如维生素C等。
三、白血病的治疗方法白血病是一类恶性造血系统疾病，主要表现为血液中的白细胞数目异常增多，并且发生癌化，影响正常造血。
白血病的治疗主要分为化疗、放射治疗和造血干细胞移植。
1. 化疗治疗：化疗是白血病的基本治疗方式，包括单一药物或多种药物的组合化疗。
主要是通过杀死白血病细胞来达到治疗的目的。
2. 放射治疗：主要针对某些特殊类型的白血病，如T细胞急性淋巴细胞白血病等。
它可以通过杀死白血病细胞来治疗这种疾病。
3. 造血干细胞移植：包括自体造血干细胞移植和异体造血干细胞移植。
白血病饮食治疗
白血病饮食治疗1.白血病患者的饮食要注意什么？2.白血病患者的饮食_白血病能吃什么3.白血病人吃什么食物好4.哪些饮食有利于白血病患者的康复白血病患者的饮食要注意什么？白血病是血液疾病的一种，也成为血癌，是一种非常危险的疾病，需要及时治疗，并且做好调理工作，其中饮食也是非常重要的，那么白血病患者的饮食要注意什么？白血病的饮食有哪些注意事项？下面就来详细了解白血病患者的饮食注意事项吧。
1、白血病患者饮食需知注意膳食结构的合理搭配，少食辛辣刺激性食物，尽可能进食新鲜蔬菜。
病前有习惯性便秘者，尤应注意补充富含纤维素食品。
尽可能保持每日排便通畅，以防便秘致痔疮加重或诱发肛裂，增加局部感染的机会。
根据多年的临床经验，凡属辛辣、生冷、油腻、腥臭等不易消化或有特殊刺激性的食物，都应忌口。
总的饮食原则大致是以素为主，荤素比例3_7为佳。
注意饮食卫生，避免食用生冷、隔夜或变质的食品。
新鲜水果必须洗净、削皮后再食物。
尽量避免食用坚硬或油炸的食品，如鱼肉制品应尽量去骨、刺，以防进食中硬物刺破口腔粘膜，致口腔溃疡甚或继发局部感染。
增加营养，给予高蛋白，高维生素，高热量饮食。
食品食具应消毒。
多摄入含铁质丰富的食物，白血病的主要表现之一是贫血，所以在药物治疗的同时，鼓励病人经常食用一些富含铁的食物，如动豌豆、黑豆、绿色蔬菜、大枣、红糖、黑木耳、芝麻酱、蛋黄等。
少食多餐，容易消化。
白血病患者，尤其在治疗过程中，消化系统往往会出现诸多反应如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状，此时可采取少食多餐的进食方法，或在三餐之外，增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品，如糕点、巧克力、面包、猕猴桃、鲜蔬汁等。
多进食含维生素丰富的食物，恶性肿瘤患者中约有70～90%的人体内有不同程度的维生素缺乏。
摄入大量维生素C，还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能，从而达到控制和治疗癌症的目的。
2、白血病病因分析(1)遗传不稳定因素：遗传因素在白血病病因中也起有一定的作用。
白血病患者的营养支持白血病患者的饮食及营养管理
促进康复
良好的营养状态有助于患者的康复，提高治疗效果和患者的生活质 量。
减少并发症
营养不良可能导致感染、贫血等并发症，营养支持有助于预防这些并 发症的发生。
营养支持的方法
饮食调整
增加水分摄入
白血病患者在治疗期间容易发生脱水、电解质失衡等情况 ，因此需要增加水分摄入。建议每天保持足够的水分摄入 ，如喝足够的水、果汁等。
营养监测与调整
定期评估
定期对白血病患者的营养状况进 行评估，以便及时发现问题并进 行调整。
调整方案
根据评估结果，对营养支持方案 进行调整，以满足患者的营养需 求。
降低出血的风险
良好的饮食管理可以预防白血病患者的出血等并 发症的发生，从而降低住院时间和治疗费用，提 高生活质量。
06
白血病患者的营养支持 与饮食管理的研究进展
新的营养支持方法
肠内营养
肠外营养
免疫营养
对于不能正常进食的白血病患者，肠 内营养是一种重要的营养支持方式。 通过口服或鼻饲途径，提供营养全面 、均衡的流质食物，以满足患者的营 养需求。
05
白血病患者的营养支持 与饮食管理对生活质量 的影响
提高生活质量
维持良好的营养状态
合理的饮食和营养支持有助于提高白血病患者的生活质量，保证充足的能量、蛋白质和营 养素的摄入，有助于改善患者的身体状况，提高生活质量。
减少并发症的发生
良好的饮食管理可以减少白血病患者的并发症发生，如感染、贫血等，从而降低住院时间 和治疗费用，提高生活质量。
03
白血病患者的饮食管理
饮食原则
白血病的治疗方案
白血病的治疗方案白血病是一种严重的血液系统恶性疾病，患者的骨髓中产生了大量异常的白细胞，而正常的造血功能受到抑制。
白血病的治疗方案需要根据患者的具体情况制定，综合考虑病情的严重程度、患者的年龄、身体状况以及白血病的亚型等因素。
1. 化疗化疗是目前治疗白血病的主要方法之一。
通过使用化疗药物来杀死或阻断白血病细胞的增殖，达到治疗的效果。
在白血病的治疗中，通常会使用单药或者联合用药的方式进行化疗，以提高治疗的效果。
化疗过程需要长时间进行，容易出现副作用，如恶心、呕吐、脱发等，因此需要密切监测患者的身体情况，并进行相应的支持治疗。
2. 骨髓移植骨髓移植是一种重要的治疗手段，主要适用于白血病患者骨髓造血功能受损的情况。
该方法通过将健康的骨髓干细胞移植到患者体内，以恢复患者的正常造血功能。
骨髓移植可以分为自体骨髓移植和异体骨髓移植，其中自体骨髓移植是将患者自身的骨髓干细胞采集、储存，经过化疗后再重新移植到患者体内；异体骨髓移植则是从外部捐献者获取健康的骨髓干细胞进行移植。
骨髓移植可能存在排斥反应等风险，因此需要患者进行充分的术前评估和围手术期的监测，以及术后的免疫抑制剂治疗等。
3. 靶向治疗在白血病的治疗中，靶向药物的应用也取得了一定的成功。
靶向治疗是通过针对白血病细胞的特定分子或途径进行干预，以阻断白血病细胞的增殖和进一步扩散，达到治疗白血病的目的。
靶向治疗可以减少对正常细胞的伤害，并提高治疗的有效性。
然而，靶向治疗的适应症和治疗效果仍需要进一步的研究和验证。
4. 免疫治疗免疫治疗是一种新兴的治疗白血病的方法，通过调节患者自身的免疫系统，增强对白血病细胞的攻击能力。
例如，采用单克隆抗体治疗，通过特异性地结合与白血病细胞相关的抗原，诱导免疫细胞来杀伤白血病细胞。
免疫治疗的优势是能够避免化疗带来的沉重毒副作用，但其仍处于研究阶段，仍需要更多的临床实践证明其疗效和安全性。
5. 支持治疗白血病治疗过程中，患者常常会出现贫血、感染、出血等并发症，需要进行相应的支持治疗。
血液系统疾病治疗原则梳理
血液系统疾病治疗原则梳理在医学领域中，血液系统疾病是一类广泛存在的疾病类型，包括贫血、白血病、血友病等，对患者的生活质量和健康都带来了很大的挑战。
因此，科学、有效地治疗血液系统疾病是十分重要的。
本文将对血液系统疾病治疗的原则进行梳理，以帮助人们更好地了解和应对这一类疾病。
一、确诊与评估治疗血液系统疾病的第一步是确诊与评估。
医生需要仔细询问患者的病史、进行体格检查并进行相应的实验室检查。
通过这些手段，医生可以确定疾病的类型和程度，并评估患者的整体状况，为后续的治疗方案制定提供依据。
二、个体化治疗方案每个患者的病情都是独特的，因此制定个体化的治疗方案至关重要。
根据不同的疾病类型和程度，医生会采用不同的药物治疗、放疗或手术等方法。
例如，对于贫血患者，可以通过铁剂补充或输血进行治疗；而对于白血病患者，则可能需要采用化疗、靶向治疗或造血干细胞移植等手段。
三、综合治疗综合治疗是治疗血液系统疾病的重要手段之一。
通过结合不同的治疗方法，如药物治疗、放疗和手术等，可以提高治疗效果，减少不良反应。
例如，在治疗白血病时，综合治疗可以有效控制病情，增加患者的生存率和生活质量。
四、精准靶向治疗随着科技的发展，精准靶向治疗在血液系统疾病治疗中发挥了重要作用。
该治疗方法通过针对患者的特定分子靶点，选择性地杀灭或阻断异常细胞的增殖，以达到治疗的效果。
例如，对于慢性髓细胞白血病患者，通过使用针对BCR-ABL融合基因的靶向药物，可以显著提高患者的生存率和生活质量。
五、康复治疗与护理康复治疗与护理在血液系统疾病的整个治疗过程中起到了重要作用。
患者在治疗的过程中，可能会出现一系列的不适和并发症，康复治疗与护理可以在物理、心理和社会等多个方面提供支持和帮助。
例如，通过营养支持、心理疏导和社会康复等手段，可以促进患者的康复和生活质量的提高。
六、积极预防和控制感染血液系统疾病的治疗过程中，由于患者的免疫功能受损，很容易感染各种细菌、病毒等病原体。
血液系统疾病与治疗
血液系统疾病与治疗血液系统是人体内重要的组成部分，它负责输送氧气和其他营养物质到身体各个组织和器官，并排除废物和有害物质。
然而，血液系统也是各种疾病的易发部位之一。
血液系统疾病如何产生？在现代医学发展的今天，我们又能采取哪些治疗手段来应对这些疾病呢？一、贫血贫血是一种常见的血液系统疾病，它通常由于血红蛋白或红细胞数量不足造成。
贫血症状包括疲劳、气短、心悸等。
贫血的治疗方法多样，可以根据病因进行针对性的治疗。
例如，对于由缺少铁造成的贫血，可以通过补充铁剂来纠正贫血状况。
对于由失血引起的贫血，可以通过输血来恢复血液量。
二、白血病白血病是一种恶性肿瘤性血液系统疾病，它指的是体内生成过多异常白细胞。
白血病的治疗方法相对复杂，通常包括化疗、放疗和造血干细胞移植等。
化疗是主要的治疗方式，它通过使用化学药物来杀死或阻止白细胞的生长和分裂。
对于某些患者，放疗也是不可或缺的治疗手段。
在某些白血病病例中，造血干细胞移植可以提供一个患者由健康供者获得干细胞的机会，从而更新患者的骨髓。
三、血栓症血栓症是一种血液系统疾病，通常指的是在静脉或动脉中形成的血栓。
它可能导致血液供应不足或中断，引起组织缺血和坏死。
对于血栓症的治疗，常见的药物包括抗凝剂和溶栓剂。
抗凝剂可以防止血液凝结，从而降低发生血栓的风险。
溶栓剂则可以在血栓形成后溶解血栓，恢复血流。
四、再生障碍性贫血再生障碍性贫血是一种非常罕见但严重的血液系统疾病，它指的是骨髓无法再生成足够的血细胞。
针对再生障碍性贫血的治疗主要有免疫抑制疗法和造血干细胞移植。
免疫抑制疗法常包括免疫抑制剂的使用，通过抑制免疫系统的过度反应来减少对骨髓造成的损伤。
对于某些患者，可能需要进行造血干细胞移植来重建正常的造血系统。
五、血友病血友病是一种遗传性血液系统疾病，它指的是缺乏凝血因子的疾病。
血友病的治疗主要是通过注射人工或重组凝血因子来补充缺乏的凝血因子。
药物治疗对于血友病患者来说非常关键，它能够帮助他们避免并发症和出血事件。
白血病健康教育方案
白血病健康教育方案第1篇白血病健康教育方案一、背景白血病，又称血癌，是一种严重的血液系统疾病，其发病率逐年上升。
为提高公众对白血病的认识，增强自我保健意识，减少疾病对患者和社会的影响，制定本健康教育方案。
二、目标1. 提高公众对白血病的知晓率，使更多人了解白血病的基本知识。
2. 增强公众的自我保健意识，降低白血病的发病风险。
3. 提高白血病患者的治疗依从性，改善生活质量。
4. 减少社会对白血病的歧视和误解，营造关爱患者的良好氛围。
三、具体措施1. 健康教育内容（1）白血病基本知识：介绍白血病的概念、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的内容。
（2）预防措施：普及预防白血病的健康生活方式，如合理膳食、适度运动、避免接触有害物质等。
（3）治疗方法：介绍白血病的治疗原则、常用药物和治疗方法，如化疗、放疗、靶向治疗等。
（4）心理支持：关注白血病患者的心理需求，提供心理辅导和支持，帮助患者建立积极的治疗心态。
2. 健康教育方式（1）线上宣传：利用网络平台，发布白血病相关科普文章、视频等，提高公众的知晓率。
（2）线下活动：举办白血病知识讲座、座谈会等活动，邀请专家现场解答疑问。
（3）社区宣传：在社区开展白血病防治宣传活动，发放宣传资料，提高居民的自我保健意识。
（4）学校教育：将白血病知识纳入中小学健康教育课程，培养青少年健康素养。
3. 健康教育对象（1）普通公众：普及白血病基本知识，提高预防意识。
（2）高风险人群：如有家族遗传史、长期接触有害物质等人群，加强健康教育，指导定期体检。
（3）白血病患者及家属：提供全方位的健康教育，提高治疗依从性，促进康复。
四、实施步骤1. 调查分析：了解当前公众对白血病的认知程度，确定健康教育的主要内容。
2. 制定计划：根据调查结果，制定切实可行的健康教育方案。
3. 实施推广：运用多种途径，全面开展健康教育。
4. 评估反馈：定期评估健康教育效果，调整方案，确保目标实现。
五、保障措施1. 政策支持：争取政府、企事业单位和相关部门的支持，为健康教育提供政策保障。
急性白血病健康教育指导
急性白血病健康教育指导急性白血病是一种高度恶性的血液疾病，患者需要经过专业的治疗和护理来应对该疾病的挑战。
下面是一些建议和指导，帮助患者和他们的亲人更好地应对急性白血病：1. 接受规范治疗：及早就医并接受规范的急性白血病治疗是关键。
治疗方法通常包括化疗、放疗、干细胞移植等，具体方案应根据患者的具体情况而定。
2. 合理营养饮食：患者需要注意饮食的营养均衡和摄入量的适度。
尽量选择新鲜、有机的食材，增加蛋白质、维生素、矿物质和抗氧化剂的摄入。
3. 增强免疫力：保持良好的生活习惯，合理安排作息时间，避免熬夜和过度劳累。
加强锻炼，适当参与体育活动，提高身体的免疫力。
4. 心理疏导：面对急性白血病的诊断和治疗过程，患者和他们的家人可能会产生焦虑、抑郁等心理问题。
及时与医生、心理咨询师或支持团体进行沟通，寻求心理支持和帮助，缓解不良情绪。
5. 定期复诊和检测：完成治疗后，患者需要定期复诊和进行相关检测，以确保疾病的稳定和预防复发。
6. 避免感染：急性白血病患者的免疫系统常常处于弱势状态，因此需要避免接触感染源和采取措施防止感染。
勤洗手、保持个人卫生、避免人群拥挤的场所，可有效减少感染的风险。
7. 密切关注用药：在接受急性白血病治疗期间，患者需要严格按照医生的指导用药，同时要密切关注用药过程中可能出现的不良反应和副作用，并及时向医生报告。
8. 建立健康的生活方式：急性白血病治疗期间，患者需要保持乐观积极的心态，培养良好的生活习惯。
与亲友的支持和陪伴、参加兴趣爱好等都有助于提高生活质量和应对疾病。
请按照医生的指导进行治疗，并遵循上述建议和指导，以帮助提高生活质量并更好地应对急性白血病。
白血病饮食治疗
白血病饮食治疗一、了解饮食治疗的重要性白血病是一种血液系统疾病，患者在治疗和康复过程中需要特别关注饮食。
正确的饮食不仅可以提供患者所需的营养，还可以减轻治疗副作用，提高患者的生活质量。
白血病饮食治疗是患者康复过程中不可或缺的一部分。
二、保持均衡的饮食白血病患者需要摄取各种营养素，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
饮食应该多样化，包括肉类、鱼类、禽类、豆类、谷类、蔬菜、水果等。
要避免偏食和暴饮暴食，保持均衡的饮食。
三、增加蛋白质的摄入白血病患者需要增加蛋白质的摄入，以帮助身体修复受损的细胞和组织。
建议每天摄入1-2克的蛋白质/千克体重，以维持身体的正常功能。
要选择优质蛋白质来源，如鱼肉、禽蛋奶豆类等。
四、控制碳水化合物的摄入白血病患者需要控制碳水化合物的摄入，以避免血糖波动和肥胖等问题的出现。
建议选择低糖、高纤维的碳水化合物，如全麦面包、燕麦等。
同时要避免过多摄入糖分和甜食，以保持健康的血糖水平。
五、适量摄入脂肪白血病患者需要适量摄入脂肪，以提供身体所需的能量和脂溶性维生素。
建议选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等。
同时要避免过多摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸，以保持健康的血脂水平。
六、多食用新鲜蔬菜和水果新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质，对白血病患者的身体健康非常重要。
建议每天食用5份以上的蔬菜和水果，以提供身体所需的营养素和增强身体抵抗力。
同时要避免食用不新鲜或加工过多的食品，以免摄入过多的添加剂和防腐剂。
七、避免食用刺激性食物白血病患者需要避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷等食物，以减轻消化系统负担和避免感染等问题的出现。
同时要避免食用过于粗糙或坚硬的食物，以免损伤口腔和消化道黏膜。
八、合理安排饮食时间白血病患者需要合理安排饮食时间，避免空腹和暴饮暴食等情况的出现。
建议每天定时定量地进食，保持规律的饮食习惯。
同时要注意饮食速度不宜过快，以免加重消化系统负担。
九、注意饮食卫生白血病患者需要特别注意饮食卫生，以避免感染等问题的影响。
白血病治疗及护理评估
白血病治疗及护理评估白血病是一种由于骨髓中恶性细胞增生而引起的血液系统疾病。
治疗白血病的目标是消除恶性细胞，并恢复正常的造血功能。
治疗包括药物治疗、放疗和骨髓移植等。
药物治疗是最常用的方法之一、常用的药物包括化疗药物、靶向治疗药物和免疫治疗药物。
化疗药物通过抑制细胞分裂和杀死白血病细胞来治疗白血病。
靶向治疗药物可以识别并攻击白血病细胞中的特定变异蛋白，从而阻止白血病细胞的生长和扩散。
免疫治疗药物则可以增强免疫系统对白血病细胞的攻击能力。
放疗主要用于局部病灶的控制，通过高能射线杀死白血病细胞。
骨髓移植是一种适用于一些白血病患者的治疗方法，它可以通过替换患者的异常造血系统来实现治愈。
除了治疗外，护理评估在白血病患者的康复中起着至关重要的作用。
护理评估的目的是评估患者的疾病状态、疼痛程度、心理状况和生活质量。
评估内容包括以下几个方面：1.疾病状态评估：评估患者的白血病类型、分期和治疗方案。
这有助于制定个性化的治疗和护理计划，以及预测患者的治疗效果。
2.疼痛评估：白血病治疗过程中常常伴随着疼痛，包括骨骼疼痛、关节疼痛和头痛等。
评估疼痛程度和性质，以便采取相应的缓解措施，如药物治疗、物理疗法和心理支持等。
4.生活质量评估：评估患者在治疗过程中的日常生活能力和质量，包括生活自理能力、饮食、睡眠和社交活动等。
根据评估结果，采取相应的康复措施和辅助措施，如康复训练、营养指导和社会支持等。
在白血病治疗和护理过程中1.饮食调理：合理安排患者的饮食结构，提供富含营养的食物，增强患者的免疫力和体力。
2.感染预防：白血病患者因为免疫系统功能受损，容易感染。
护理人员应加强感染预防，注意手卫生、环境清洁和消毒等。
3.健康宣教：向患者和家属提供白血病知识和治疗相关信息，帮助他们了解疾病和治疗过程，提高自我管理能力。
4.心理支持：白血病患者因为长期治疗和康复过程中可能面临生活、经济和心理方面的压力，需要提供积极的心理支持和鼓励，让他们保持乐观的心态。
血液和造血系统疾病与营养
• 2. 铁的需求 • 人体从食物中摄取的铁不能满足机体需要，这可能与许多因素有关， 特殊生理时期，如婴幼儿、少年儿童、育龄女性月经过多、妊娠和哺 乳期妇女，需铁量增加而没有补充足够的富铁食物，导致机体出现相 对铁缺乏。 • 长期慢性铁丢失而得不到纠正则造成IDA。机体失血过多如妇女月经 过多（子宫肌瘤、节育环刺激、月经失调）、慢性胃肠道失血(包括 痔疮、胃十二指肠溃疡、胃肠道肿瘤、寄生虫感染)、咯血（肺结核、 肺癌、支气管扩张等）及短期内多次献血等；此外，在高温条件下作 业大量出汗、感染、恶性肿瘤等也会造成铁的丢失。
（一）营养素代谢特点
• 1. 由于白血病的病程及其治疗过程都需要消耗大量能量，加之患 者常有食欲减退、进食量较少的情况，因此机体能量代谢不平衡， 摄入的能量远不及消耗的能量，易出现体重下降。蛋白质代谢发 生改变，病情加重时机体处于明显的负氮平衡状态，用于合成免 疫调节的蛋白质不足，抗感染能力降低。 • 2. 由于白血病细胞被大量破坏，血、尿中尿酸浓度升高，蓄积在 肾小管，甚至出现尿酸结晶，引起肾小管阻塞而发生尿酸性肾病， 可出现少尿和无尿。 • 3. 治疗过程中，尤其是放、化疗过程中的不良反应可引起消化道 炎症和功能紊乱，出现味觉改变、厌食、恶心、呕吐、便秘或腹 泻，甚至出现水、电解质、酸碱平衡紊乱。
（三）营养护理
• • • • 1. 营养护理评估 2. 加强食品安全教育 3. 调整病人膳食心理 4. 食物的选择
（1）宜用食物 • 富含优质蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉、牛奶及其制品、大 豆及其制品；含铁丰富的动物肝、肾、芝麻酱及动物血如 猪血、鹅血等；维生素含量丰富的新鲜蔬菜、水果；具有 提高免疫功能和抗癌作用的食物，如海产品中的海参、鱼 鳔、乌龟、海带、海藻及食用真菌如香菇、猴头菇、银耳 等。 （2）忌（少）用食物 • 坚硬或油炸食品、辛辣刺激、生冷或变质食品、酒。
血液疾病的饮食营养与预防措施
血液疾病的饮食营养与预防措施血液疾病是指影响血液系统正常功能的疾病，包括贫血、白血病、血小板减少性紫癜等多种病症。
这些疾病对身体健康造成严重威胁，因此正确的饮食营养和预防措施对于预防和治疗血液疾病至关重要。
本文将探讨血液疾病的饮食营养和预防措施。
一、饮食营养对于血液疾病的重要性饮食是维持身体健康的重要因素之一，特别对于患有血液疾病的人群而言更加重要。
合理的饮食可以提供必要的营养物质，增强免疫力，减轻病症的发作和进展。
1. 蛋白质：蛋白质是构成人体血液的重要组成部分。
患有血液疾病的人群应确保摄入足够的蛋白质，包括动物蛋白和植物蛋白。
动物蛋白可以通过鱼、瘦肉、禽肉等食物摄入，植物蛋白可以通过豆类、坚果和谷物摄入。
2. 维生素：维生素在血液系统的正常功能中起着重要作用。
维生素C和铁质是合成红细胞的必需物质，因此食物中富含维生素C的水果例如柑橘类水果、猕猴桃、草莓等，以及富含铁质的食物如瘦肉、绿叶蔬菜等应该被优先选择。
3. 纤维素：高纤维食物有助于降低胆固醇，减少心脑血管疾病的风险，同时也可以帮助改善血液循环。
水果、蔬菜、全谷类食物等富含纤维素，应该在日常饮食中适量摄入。
二、具体血液疾病的饮食要求不同的血液疾病存在不同的饮食要求和限制，下面将介绍常见血液疾病的饮食指导：1. 贫血：贫血主要由缺铁、维生素B12或叶酸不足引起。
贫血患者应该增加富含铁质的食物，如瘦肉、鸡蛋、红枣等；同时摄入富含维生素C的食物，有助于促进铁吸收。
2. 白血病：白血病患者要注意饮食中的卫生和营养均衡。
由于治疗过程中可能出现食欲不振、口腔溃疡等副作用，多小餐、细嚼慢咽是有益的饮食习惯。
此外，注意避免生冷刺激性食物，以免加重消化不良等问题。
3. 血小板减少性紫癜：血小板减少性紫癜患者应该避免摄入富含水杨酸和抗凝血剂的食物，如洋葱、大蒜、韭菜等。
多摄入富含维生素K的食物，如绿叶蔬菜、豆类等。
三、预防措施除了饮食营养，预防血液疾病的效果也非常重要。
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血液系统疾病营养治疗白血病
一、概述
白血病（leukemia)是造血系统常见的恶性肿瘤，是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，根据白血病细胞的成熟程度和自然病程，将白血病分为急性和慢性两大类。
急性白血病（AL）的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞及早期幼稚细胞，病情发展迅速，广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器，自然病程仅几个月。
慢性白血病（CL）的细胞分化停滞在较晚的阶段，多为较成熟幼稚细胞和和成熟细胞，病情发展缓慢，自然病程为数年。
在我国以慢性粒细胞白血病（CML）多见，是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病，病情发展缓慢，主要累及髓系。
我国白血病发病率与亚洲国家相近，约为2.76/10万，低于欧美国家。
在恶性肿瘤所致的死亡率中，白血病居第6位（男性）和第8位（女性），但在儿童及35岁以下成人中则居第一位。
（一）病因
人类白血病的病因尚未完全清楚。
可能与病毒感染、电离辐射、化学因素、遗传因素、药物及其他血液病有关。
1. 病毒有研究显示，人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型、EB病毒、HIV病毒等与人类白血病的发生有一定关系。
2. 电离辐射包括X射线、γ射线、电离辐射等。
3. 化学因素常年接触苯以及含有苯的有机溶剂如汽油、橡胶等，与白血病的发生有关。
4. 遗传因素家族性白血病约占白血病的7/1000，表明白血病与遗传因素有关。
5. 其他血液病某些血液病最终可能发展为白血病，如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。
（二）主要临床表现
1. 发热发热是急性白血病的常见症状，半数患者以发热起病。
2. 贫血也是白血病最常见的症状之一，有的患者于发病早期就出现贫血，且随病情进展而逐渐加重。
3. 出血急性白血病的整个病程中，几乎所有患者都会有不同程度的出血，40%～70%患者发病时就有出血，死于出血者占38%～40%。
4. 消化系统症状胃肠道尤其是口腔及肛门的白血病细胞浸润不少见，主要表现为口腔黏膜溃疡、恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹胀、腹泻及局部肿块等，胃肠道浸润还可发生坏死及穿孔，消化道出血是常见症状。
二、营养代谢特点
（一）能量代谢
由于白血病的病程及其治疗过程都需要消耗大量能量，加之患者常有食欲减退、进食量较少的情况，因此机体能量代谢不平衡，摄入的能量远不及消耗的能量，易出现体重下降。
（二）蛋白质代谢
白血病患者的蛋白质代谢发生改变，病情加重时机体处于明显的负氮平衡状态，用于合成免疫调节的蛋白质不足，抗感染能力降低。
（三）消化功能紊乱
治疗过程中，尤其是放、化疗过程中的不良反应可引起消化道炎症和功能紊乱，出现味觉改变、厌食、恶心、呕吐、便秘或腹泻，甚至出现水、电解质、酸碱平衡紊乱。
（四）其它
由于白血病细胞被大量破坏，血、尿中尿酸浓度升高，蓄积在肾小管，甚至出现尿酸结晶，引起肾小管阻塞而发生尿酸性肾病，可出现少尿和无尿。
三、营养治疗原则
（一）能量
适当增加能量的摄入，以达到并维持理想体重。
计算能量需要量时，一般治疗患者应激系数可按1.2左右即可，放、化疗患者则应为1.3～1.5。
或可按（35～40）kcal/kg计算，甚至更高。
（二）蛋白质
为减少或纠正机体负氮平衡状态，蛋白质供能比例可取上限，但不宜超过20%，其中优质蛋白比例应占1/3以上。
（三）脂肪
应以低脂饮食为宜，烹调方法尽量采用蒸、煮、炖的方式。
（四）碳水化合物
供给足量的碳水化合物以减少蛋白质的消耗，保证蛋白质的充分利用，碳水化合物应占总能量的55～65%。
如摄入量不足，可选择鼻饲或静脉途径。
（五）矿物质
注意富含铁、锌、铜等微量元素的食物供给。
（六）维生素
补充充足的维生素，特别是Vit C和复合维生素B族。
临床资料证明，恶性肿瘤患者中约有70%～90%的人体内有不同程度的维生素缺乏。
（七）水
鼓励患者多饮水，每日饮水2000～3000ml，保证每日尿量在2000ml
以上，饮水不足者可采用静脉补液。
在患者胃肠道功能允许的情况下，可适当选用一些新鲜的果汁或菜汁以保持尿液的碱性。
（八）膳食纤维
保证膳食纤维的摄入，以防止便秘导致痔疮加重或诱发肛裂，增加局部感染的机会。
四、治疗方案设计
（一）宜用食物
富含优质蛋白质的食物如鸡蛋、瘦肉、牛奶及其制品、大豆及其制品；含铁丰富的动物肝、肾、芝麻酱及动物血如猪血、鹅血等；维生素含量丰
富的新鲜蔬菜、水果；具有提高免疫功能和抗癌作用的食物，如海产品中的海参、鱼鳔、乌龟、海带、海藻及食用真菌如香菇、猴头菇、银耳等。
（二）忌（少）用食物
坚硬或油炸食品、辛辣刺激、生冷或变质食品、酒。
（三）出院指导
1. 食物制备要细软、易消化，避免使用坚硬或油炸食品及辛辣刺激性食物，在烹调方法上尽量改善食物的色、香、味、形，增强患者的食欲。
2. 餐次安排由于患者食欲较差，尤其在化疗过程中，消化系统往往会出现诸多反应，如恶心、呕吐、腹泻等症状，此时可采取少食多餐的进食方法，以保证患者营养素的供给，一日可安排5～6餐，或在三餐之外，增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品。
3. 制备食物或配置肠内外营养制剂时，要严格无菌操作，防止患者并发感染。
4. 因疾病或治疗原因不能经口满足患者营养素需要时，可采取肠内和/或肠外营养治疗。
（四）食谱举例（见表19-3-1）
表19-3-1 成人白血病参考食谱
蛋50g)，醋拌黄瓜丝绿豆芽(黄瓜50g，绿豆芽25g)
加餐冰糖银耳汤（冰糖10g，银耳5g）
午餐熘肝尖(猪肝50g)，肉末西兰花(瘦猪肉50g，西兰花150g)，海带鸡蛋汤(鸡蛋50g，海带50g)，软米饭（籼米100g）
加餐苹果100g
晚餐猴头菇炖鸡肉(猴头菇25g，鸡100g)，香菇油菜（香菇15g,油菜150g），豆沙包(豆沙20g，标准粉100g)，薏米粥(薏米15g，籼米50g)
加餐酸牛奶250ml
能量10.5MJ（2520kcal）蛋白质110g（18%）
脂肪60 g（21%）碳水化合物385g（61%）
注：全日烹调油20g。