儿科疾病护理常规

护理常规目录

儿科一般护理常规------------------------------------1 危重患儿护理常规------------------------------------2 气管插管护理常规------------------------------------3 有创机械通气护理常规--------------------------------4 无创机械通气护理常规--------------------------------5 昏迷护理常规----------------------------------------6 休克护理常规----------------------------------------7 发热护理常规----------------------------------------8 惊厥护理常规----------------------------------------9 上呼吸道感染护理常规--------------------------------10 急性支气管炎护理常规--------------------------------11 支气管哮喘护理常规----------------------------------12 肺炎护理常规----------------------------------------14 腹泻病护理常规--------------------------------------15 病毒性心肌炎护理常规--------------------------------16 先天性心脏病护理常规--------------------------------17 心力衰竭护理常规------------------------------------18 儿童糖尿病护理常规----------------------------------19 病毒性脑炎护理常规----------------------------------20 化脓性脑膜炎护理常规--------------------------------21 急性肾小球肾炎护理常规------------------------------22 肾病综合征护理常规----------------------------------23 过敏性紫癜护理常规----------------------------------24 川崎病护理常规--------------------------------------25 血小板减少性紫癜护理常规----------------------------26 急性白血病护理常规---------------------------------27 传染性单核细胞增多症护理常规-----------------------28

呼吸机治疗护理常规---------------------------------29

纤维支气管镜检查护理常规---------------------------30

腰椎穿刺术护理常规---------------------------------32

骨髓穿刺术护理常规---------------------------------33

胸腔穿刺术护理常规---------------------------------34

血液净化护理常规-----------------------------------35

血管通路（双腔静脉导管）护理常规-------------------36

PICC护理常规--------------------------------------37

儿科一般护理常规

1、保持病室安静、整洁，空气流通，病室温度18～22℃，湿度55％～60％，每日通风2次，每次30分钟。

2、根据病情、病种合理安排床位，感染与非感染病儿分室居住，病床应加床栏。

3、普通患儿先办理入院相关手续，危重患儿先行抢救，待病情稳定或有其他医护人员在

场、不影响抢救的前提下尽快办理相关手续。

4、做好入院宣教，本班内完成新入院患儿护理评估，按要求书写护理记录。

5、一级护理患儿每日测量T、P、R 4次，BP 1次；二级护理每日测T、P、R 1次, 每周测BP 1次或遵医嘱；T﹥37.5℃每日测量T、P、R 4次，T正常3日后改为日2次；7岁以下仅测T，特殊情况遵医嘱；T＞38℃或＜35.0℃报告医生。

6、每周测量体重1次（周二），肾炎、肾病患儿每周测体重2次（周二、五）；每日记录大便次数，3天无大便报告医生。

7、昏迷患儿每日眼部、口腔、皮肤护理2次；留置胃管者给予口腔护理日2次；留置尿管时予外阴护理日2次；每周剪指甲1次。

8、按医嘱给予适当饮食，进行适当的饮食指导，家属带来的食物经医务人员许可后方可食

用。

9、按时正确采集、留取化验标本，及时送检。

10、正确执行医嘱，按护理级别要求巡视病房并做好记录，观察病情变化，发现异常及时通知医生，认真做好床头及书面交接班。

11、做好健康宣教及心理护理，耐心向患儿及家长介绍疾病相关知识。

12、病人出院前做好出院指导，出院后床单位进行终末消毒。

危重患儿护理常规

1、遵循抢救流程及方案、标准预防、查对制度、安全原则。

2、备好抢救床及急救车，检查抢救单元各种设备是否运转正常。

3、需要紧急处理的患患者应立即通知医生，医生未到之前，根据病情予以适当及时的紧急处理。

4、不需要紧急处理或经紧急处理后的患者，按医嘱完成各项治疗及护理措施，完善各种化验和辅助检查。

5、各种急救药物须经双人核对、口头医嘱须向医生复述一遍，无误后方可应用，抢救完毕后及时督促医生补写医嘱及处方。

6、抢救中各种药物的空安瓿、输液/输血空瓶（袋）等集中放置，以便统计及查对。

7、使用抢救用品后要及时清理、补充并归还原处。

8、认真细致观察病情变化，了解病情的严重程度及诊断，依病种执行相应护理常规。

9、定时检查各种监护仪及抢救设备，确保运转正常和报警处于工作状态。

10、及时、准确做好各项记录，认真做好交接班。

气管插管护理常规

1.准备插管

1.1备好呼吸机，连接模肺试机后处于待机状态。

1.2准备合适型号的气管插管、喉镜、吸引装置、药物、胶带等，去除病人床头挡板。

1.3适当约束病人双上肢。

2.协助插管

2.1准备体位：仰卧、抬高颈部，使咽喉部充分伸展。

2.2插管前后给予充分吸氧，若插管困难应使用简易呼吸器接面罩做人工呼吸，加压给氧后再行插管。

2.3协助吸引呼吸道分泌物。

3.插管后

3.1连接呼吸机，观察胸廓起伏情况。