医务人员锐器伤处理操作流程
锐器伤的应急处理操作流程
锐器伤的应急办理操作流程锐器伤应急办理：操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损害时，则应：1 、立刻用流动水冲刷伤口 10 分钟，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损害处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲刷，严禁进行伤口的局部挤压。
2 、伤口冲刷后，使用 75 已醇或许 0.5% 碘伏进行消毒。
3 、血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，立刻频频使用生理盐水冲刷结膜囊，以后立刻到专科进一步办理。
4 、报告。
5 、追求医疗帮助，进行医疗咨询，采用履行医疗办理举措。
6 、辅助达成经血流传疾病半年内追踪察看。
7 、受伤医护人员血液监测流程：裸露源为 HBsAg(+) 时，受伤医务人员为 HbsAg(+) 或 HBsAb(+) 或 HBcA(+) ，则不需注射疫苗或 HBIG ；受伤医护人员为 HBsAb(-) ，未注射击队疫苗者，24 小时内注射HBIG ，并注射疫苗至刺伤后 6 个月， 1 年监测 GOT,GPT,HbsAG,HbcAb。
裸露源为 HCVAb(+) 时，受伤医护人员为HCVAb(-) ，则 3 个月后采血HCVAb 、肝功能。
裸露源为 HIVAb(+)时，受伤医务人员为HIVAb(-) ，经过专家评估后，立刻服用预防性用药，并进行医学察看一年：刺伤后 6 周、3 个月、 6 个月、12 个月HIVAb 。
锐器伤：发生针刺伤的高危操作：套回针套，摆弄针头、分开会头与注射器，没有实时或许就近抛弃针具、毁形。
锐器伤的预防：1、当心办理利器，防止损害。
2、注射器使用后切勿复帽，假如的确要复帽可单手持针筒挑盖套上。
3、全部使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分别，直接放入锐器盒，盒内医疗废物四分三满时，使用有效的封口方式，封口紧实、严实，贴上特别标志并填写使用单位、封箱时间，作医疗废物办理。
4、设计更安全的工作工具及方法。
如静脉采血时使用真空试管并使用防备器具。
放弃传统的床单，使用床罩。
医务人员职业暴露防护处置操作规程
医务人员职业暴露防护处置操作规程一、局部处理措施（一）锐器伤1、依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，用肥皂水和流动水进行冲洗。
2、禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如0.5%碘伏进行消毒。
（二）粘膜暴露用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。
二、报告1、报告科室负责人（医生向科主任报告，护士或工勤人员向护士长报告）。
2、填写相应表格，科室负责人签字后送交预防保健科。
三、评估与预防1、预防保健科接到报告后应尽快评估职业暴露情况，并尽可能在24h内采取预防措施。
2、立即给发生职业暴露的医务人员开具HBsAg、抗-HBs、ALT、抗-HIV、TPHA 检查单。
若患者HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、TPHA检查结果未知，主管医生应立即给患者开具这些项目的检查单。
3、患者HBsAg(+)（1）医务人员抗-HBs<10mlU/ml或抗-HBs水平不详，应立即注射HBIG200~400IU，并同时在不同部位接种一针乙肝疫苗（20ug），于1个月和6个月后分别接种第二针和第三针乙肝疫苗（各20ug）。
（2）医务人员抗-HB s≥10mlU/ml者，可不进行特殊处理。
（3）暴露后3个月、6个月应检查HBsAs、抗-HBs、ALT。
4、患者抗-HCV(+)：发生职业暴露的医务人员抗-HCV(-),暴露后3个月、6个月应检查抗-HCV、ALT,并根据复查结果进行相应抗病毒治疗。
5、患者抗-HIV(+)：应立即向分管院长及当地疾病预防控制中心报告。
由疾病预防控制中心进行评估与防护指导，根据暴露级别和暴露源病毒载量水平决定是否实施预防性用药方案。
暴露后1个月、2个月、3个月、6个月应检查抗HIV。
6、患者TPHA(+)：（1）推荐方案：片星青霉素，240万U,单次肌注。
（2）青霉素过敏：多西环素（强力霉素）100mg，2次/d，连用14天；或四环素500mg，4次/d，连用14天；头孢曲松最佳剂量和疗程尙未确定，推荐1g/d，肌注，8-10天；或阿奇霉素2g，单次口服，但已有耐药报道。
发生医疗锐器伤的应急处理
发生医疗锐器伤的应急处理一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时，按照下列步骤立即进行处理：（一）立即由心端向心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。
（二）立即用清洗。
（三）污染眼部等粘膜时，应用大量反复冲洗粘膜。
（四）用或者对伤口局部进行消毒，必要时去外科进行伤口处理。
二、发生锐器伤后，上报，填写锐器伤登记表。
三、当暴露源为（、）或者hiv时，参考下列建议进行访视：（一）hbv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。
（二）hcv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体，hcv阳性者需检测hcv-rna证实。
（三）hiv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体，如hiv、hcv混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。
四、以上暴露也可根据感染科专家建议，制定个体访视计划与暴露后免疫防护方案。
心导管室消毒隔离技术知识考核发生医疗锐器伤的应急处理一、护理人员如不慎被hbv、hcv、hiv等传染性疾病污染的尖锐物体划伤刺破时，按照下列步骤立即进行处理：（一）立即由近心端向远心端挤压伤口，切忌只挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液。
（二）立即用肥皂水与流淌水清洗。
（三）污染眼部等粘膜时，应用大量生理盐水反复冲洗粘膜。
（四）用0.5%碘伏或者75%酒精对伤口局部进行消毒，必要时去外科进行伤口处理。
二、发生锐器伤后，上报院感办，填写锐器伤登记表。
三、当暴露源为hbv、hcv或者hiv时，参考下列建议进行访视：（一）hbv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测alt、乙肝两对半。
（二）hcv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hcv抗体，hcv阳性者需检测hcv-rna证实。
（三）hiv暴露后，于暴露后即刻、2周、8周、12周、24周检测hiv抗体，如hiv、hcv混合暴露者，延长访视至暴露后12个月。
医务人员发生锐器刺伤后的处理措施
医务人员发生锐器刺伤后的处理措施一、如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应局部保护性措施（一）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（二）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
（三）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
二、医务人员发生锐器刺伤后应立即报告预防保健科。
并填写医务人员锐器伤登记表。
三、根据锐器污染源的不同采取相应的预防措施，并进行血源性传播疾病的检查和随访。
（一）如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白（0.06mg/Kg)，同时进行乙肝标志物检查，阴性者注射乙肝疫苗。
（二）若被HCV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤：1、在暴露当时、暴露后6个月时检测HCV抗体及ALT水平。
2、每两周做一次HCVRNAPCR检测。
3、在暴露后每三月或一旦通过PCR方法发现HCVRNA阳性时检查HCV 抗体。
4、如果复查HCVRNA仍为阳性，则建议到肝病科接受随访及治疗。
（三）若被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤者应立即报告预防保健科（节假日报告院总值班），预防保健科在接到报告后按照程序上报区疾病控制中心，然后逐层上报给省疾病控制中心。
由省里专家组对艾滋病病毒职业暴露级别和暴露源的病毒载量水平进行评估，制定相应的预防性用药方案，预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序（国家规定药品由省疾病控制中心提供）。
1、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
2、发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，可以不使用预防性用药；发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序；发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序；暴露源的病毒载量水平不明时，可以使用基本用药程序。
医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序（二篇）
医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序一、应急预案概述医务人员在工作中可能会遭受锐器刺伤，这种情况属于突发事件，需要采取快速、科学、有效的应急措施以保障伤者的安全和健康。
因此，制定医务人员发生锐器刺伤的应急预案是非常必要和重要的。
本预案旨在规定医务人员在遭受锐器刺伤时的应急处理措施和程序，确保医务人员及时得到救治，减少后续风险。
二、发生锐器刺伤的应急程序1. 现场处理当医务人员发生锐器刺伤时，应立即停止工作，将伤口暴露在空气中，避免继续接触可能带有病原体的物质。
2. 自我保护医务人员应及时进行自我保护，戴上一次性手套，避免二次污染。
3. 报告医务人员应立即向所在科室的主管或值班护士报告发生锐器刺伤的情况。
4. 伤口处理使用温和的流动水清洗伤口，或使用盐水进行冲洗，避免使用消毒水、酒精等刺激性物质。
用洁净的纱布加压止血，并尽快前往急救室进行评估和处理。
5. 诊断评估在急诊科接受诊断评估，包括伤口情况、刺伤物是否带有病原体、患者个人病史等。
6. 预防病毒感染如果刺伤物可能携带病毒，比如乙肝病毒、丙肝病毒等，应立即接种相应的预防疫苗。
7. 医学观察伤者应在医院进行医学观察，及时监测伤者的健康状况和感染指标。
8. 心理干预对于受伤医务人员，应进行心理干预和支持，减轻其对事件的恐惧和压力。
9. 后续跟踪医院应建立相应的后续跟踪机制，对受伤医务人员进行定期随访，确保伤者的身体健康和心理恢复。
三、预防锐器刺伤的措施1. 加强培训医院应定期组织锐器刺伤防护培训，提高医务人员对锐器刺伤危害及防护的认识。
2. 使用安全器械医院应提供符合安全要求的锐器刀片和器械，减少锐器刺伤的风险。
3. 强化安全意识医务人员应始终保持安全意识，在操作过程中注意避免刺伤风险。
4. 穿戴个人防护装备医务人员在进行有刺伤风险的操作时，应穿戴好手套等个人防护装备。
5. 锐器管理医院应建立锐器管理制度，做到统一采购、标识、储存、清洁、消毒和处置。
医务人员锐器伤防护标准操作规程
医务人员锐器伤防护标准操作规程一、引言在医疗环境中，医务人员常常面临着锐器伤的风险。
为了确保医务人员的安全和健康，本文旨在制定医务人员锐器伤防护标准操作规程，以指导医务人员正确使用和处理锐器，降低锐器伤发生的几率。
二、锐器的定义在本规程中，锐器包括但不限于手术刀、针头、注射器、剪刀、钳子等可引起刺伤或割伤的工具。
三、医务人员防护道具的使用为了预防锐器伤，医务人员应配备合适的防护道具，如手套、口罩、防护眼镜等，并严格按照以下要求使用：1.使用乳胶或聚乙烯手套，并确保手套干燥、完好，避免使用有破损的手套；2.佩戴合适尺寸的口罩，覆盖口鼻，特别是在进行手术等需要产生飞溅的操作时；3.佩戴防护眼镜，确保眼睛免受锐器或有害物质的伤害；4.在需要时佩戴防护面罩或防护衣，提供全面的防护。
四、正确使用锐器为了降低锐器伤的风险，医务人员应妥善使用锐器，并严格按照以下要求操作：1.对于使用一次性锐器的情况，使用前应检查包装是否完好，如发现破损应立即更换；2.手术等操作前，锐器应经过严格的清洁消毒，确保无菌；3.在使用锐器时，应牢固握住手柄，避免手震导致伤害；4.剪刀割裁时，应保持迅捷而准确的动作，避免滑刃伤到自己或他人；5.在取用、传递锐器时，必须小心谨慎，避免划伤自己或他人；6.使用针头或注射器时，要注意正确插入或抽取，在使用完毕后，应将其安全地弃置于指定容器内。
五、锐器伤事故的处理若发生锐器伤，医务人员应迅速采取以下处理措施：1.用流动清水进行冲洗，尽量将潜在的病原体冲洗干净；2.用肥皂或洗手液进行彻底的清洁，并轻轻擦拭伤口；3.用消毒药物进行消毒处理，如酒精等；4.及时就诊，根据伤情进行相应的处理和治疗。
六、预防措施的宣教为了确保医务人员正确理解和遵守本规程，需要进行定期的宣教和培训，包括但不限于：1.详细介绍和解释医务人员锐器伤防护标准操作规程的目的和要求；2.演示正确使用防护道具和锐器的方法，并强调操作的重要性；3.指导医务人员掌握正确的锐器使用技巧和安全操作要点；4.讲解锐器伤的危害和后果，提高医务人员的安全意识。
针刺伤处理流程
医疗锐器伤处理流程一、处理流程1、受伤护士要保持冷静,戴手套者按规范迅速脱去手套2、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜.3、如有伤口,应当从伤口近心处向远心方向挤压,尽可能挤出损伤处的血液.禁止在伤口的局部,以免损伤局部组织.再用肥皂液和流动水进行冲洗5分钟,受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如：75%酒精或者%碘伏进行消毒,并包扎伤口；被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净.还应注意是哪个病人污染的,如果不知是哪一个病人,也应留意刺伤自已的针头.然后,填写医疗锐器伤登记表,报告科室领导及院感办公室,做好登记,定期监测.4、如遇被乙肝病人或艾滋病病人用过的针头刺伤,除了上述处理方法外,还要立即注射免疫球蛋白,同时注射相应的疫苗,如乙肝疫苗等.同时还要在当时,三个月及六个月时抽血化验有没有相应的表面抗原,然后,报有关部门,做好登记,定期监测.二、医疗锐器伤或粘膜受血液或体液沾染之后血液监测流程 1、病人为HBsAg + 受伤医务人员HBsAg+或Anti-HBs+或Anti-HBc +不需注射疫苗或HBIG乙肝免疫球蛋白.2、受伤医务人员HBsAg-或Anti-HBs-且未注射疫苗的,24小时内注射HBIG,并注射疫苗.于受伤当天、3个月、6个月、12个月随访和监测.3、病人为HCV anti- +受伤者HCV anti-于受伤当天、第3周、3个月6个月后随访和监测.病人为HIV+受伤医务人员HIV anti-,经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年.于受伤当天、4周、8周、12周、6个月查HIV 抗体.3 被艾滋病病人用过的针头刺伤后预防用药依照国际指导原则要求：医疗机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对艾滋病病毒职业暴露人员实施评估及预防性用药方案.若被HIV污染的针头刺伤,应在4小时内,最迟不超过24小时进行预防用药.可选用逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂.即使超过24小时,也应实施预防性用药.。
医务人员锐器伤预防与应急处理
医务人员锐器伤预防与应急处理一、锐器伤的预防发生锐器伤的高危操作：将使用过的一次性注射器针头套回针头套、摆弄针头、分开针头与注射器，没有及时或者者就近丢弃针具、对使用过的一次性注射器毁形，将利器端传递给他人, 在工作场所用手直接拾取破碎的玻璃器皿。
锐器伤的预防：1、小心处理利器，避免损伤。
2、注射器使用后切勿复帽，或者可用单手持针筒挑盖套上。
3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离，直接放入牢固的利器收集箱，满到2/3便更换。
利器收集箱须放进黄色塑料袋，并贴上特殊标记作医疗废物处理。
4、设计更安全的工作工具及方法。
如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。
5、进行侵入性操作时，一定要保证光线充足。
6、规范操作行为，禁止易引起锐器伤的高危操作。
禁止将利器端直接传递给他人；禁止将使用过的一次性注射器针头套回针头套；禁止对使用过的一次性注射器手工毁形；在工作场所不得用双手直接拾取破碎的玻璃器皿。
二、锐器伤应急处理操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，应对措施:1、立即用流淌水冲洗伤口IOmin;在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流淌水与肥皂液进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
2、伤口冲洗后，使用75%乙醇或者者0.5%碘伏进行消毒。
3、血液、体液或者医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜，之后立即到专科诊室进一步处理。
4、报告。
5、寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。
6、协助完成经血传播疾病半年追踪观察。
7、受伤医护人员血液监测流程：1)暴露源为hbsag (÷)时，受伤医务人员为hbsag (÷)或者hbsab ( + )或者hbcab ( + ),则不需注射疫苗或者hbig；受伤医护人员为hbsab (-),未注射疫苗者，24h内注射hbig,并注射疫苗到刺伤后6个月,1年监测got, gpt, hbsag, hbcab o2)暴露源为hevab ( + )时，受伤医护人员为hevab (-), 则3个月后采血查hevab、肝功能。
医务人员利器刺伤处理流程1
8
48 小时内注射 乙肝免疫球蛋 白， 必要时注射 乙肝疫密观察
抗 HBs 阳性 抗体效价低时严 密观察，必要时 注射乙肝免疫球 蛋白和乙肝疫苗
2
医务人员利器刺伤处理流程
实施部门 单元 节点 1
2 紧急处理措施
各临床科室
流程编号
流 程 医务人员、感 染 管 理 科 A
发生锐器伤
报告科室负责人
污染源调查
3
4
捏住损伤处近 心端，防止微 生物进入血循 环。
报告控感办
可能污染
排除污染
现场调查、登记
5
流动水冲洗、 消毒、包扎
记录刺伤过程、 利器名 称、型号、可能污染的 病源微生物种类等内 容
不 确 定 或 阳 性
6
进行感染评估，采取 阻断感染的措施
阳 性 或 阴 性 但 转 氨 酶 高
阳 性
梅 毒 阳 性
记录留底。继 续医学观察
被污染者检查 HBsAg 和抗 HBs 7 在感染性疾病的专科 医生指导下进行 HIV 感染预防用药方案
HBsAg 阳性
HBsAg 观察
HCV
HBsAg 抗 HBs 阴性
医务人员锐器伤报告制度及流程
医务人员锐器伤报告制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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《医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序》
《医务人员发生锐器刺伤的应急预案及程序》医护人员在工作中，必须遵守操作规程，加强自我保护意识，避免发生锐器刺伤。
一旦发生锐器刺伤后应做到：1、现场处理。
伤口暴露后，应立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
2、受伤部位的伤口冲洗后，可用消毒液，如。
75％酒精或0.5％碘进行消毒日司，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
3、受伤后感染危险的评估。
（1）刺伤的深度；（2）是否注入液体。
4、登记报告医务科、感染管理科及护理部。
5、必须在24～48小时内完成自身和接触病人的hbsag、hiv等调查，必要时对受伤者进行血清学监测。
6、发生爱滋病职业暴露时要保密。
医务人员因工作在高危环境中，必须注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程序接种各种疫苗，如乙肝疫苗、流感疫苗等。
7、受伤医务人员血液监测流程（一）受伤医务人员乙肝表面抗原阳性[hbsag（+）]或乙肝抗体阴性[anti-②hbs（+）]或核心抗[anti-hbc（+）]不需注射疫苗或乙肝免疫球蛋白（hbig）；受伤医务人员乙肝表面抗原阳性hrsag（-）或乙肝抗体阴anti—hbs（-）24小时内注射乙肝免疫球蛋白（hbig）半个月后注射乙肝疫苗按0、1、6全程接种方法一年监测谷草转氨酶（g0t），谷丙转氨酶（gpt），乙肝表面抗原hbsag，乙肝抗体（anti-hbs），乙肝核心抗体（anti-hbc）受伤医务人员血液监测流程（二）病人为丙肝抗体阳性[hcvanti（+）]受伤者丙肝抗体阴性[hcvanti（-）]3个月后取取血查丙肝抗体（hcvanti）肝功能受伤医务人员血液液监测流程（三）受伤医务人员hivanti（-）经过专家评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年；暴露后0、3、6个月查hivanti（-）8、锐嚣刺伤后医护人员的检查单由感染管理科存档。
锐器刺伤的处理流程(精美医疗PPT)【16页】
3、面罩、护目镜和口罩：戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、血 液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口腔及鼻腔 粘膜。
特点：
• 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 • 2、强调双向防护，即防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医
务人员传至病人。 • 3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、
空气隔离和微粒隔离。
预防措施
1、洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时，脱手套后， 要洗手或使用快速手消毒剂洗手。
风险评估
一级暴露： 指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物
品，暴露类型为暴露源污染了 有损伤的皮肤或粘膜，暴露量小 且暴露时间较短。
二级暴露： 指暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物
品，暴露类型为暴露源污染了 有损伤的皮肤或粘膜，暴露量大 且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤皮肤或者割伤皮肤， 但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。
经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高，艾滋病病毒感染 者有临床症状，CD4计数低者。 暴露源不明型：
不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 。
HIV监测用药
预防性用药应当在发生职业暴露 后尽早开始，最好在4小时内实施，越 快越好。最迟不得超过24小时；即使 超过24小时，也应当实施预防性用 药。在暴露后的第4周、第8周、第12 周及6个月时对病毒抗体进行检测，对 服用药物的毒性进行监控和处理，观 察和记录感染的早期症状等。
锐器伤的应急处理操作流程
锐器伤的应急处理操作流程锐器伤应急处理：操作时不慎被病人血液、血制品、体液、组织液污染的利器损伤时，则应：1、立即用流动水冲洗伤口10分钟，在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用流动水和肥皂液进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。
2、伤口冲洗后，使用75已醇或者0.5%碘伏进行消毒。
3、血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，马上反复使用生理盐水冲洗结膜囊，之后立即到专科进一步处理。
4、报告。
5、寻求医疗帮助，进行医疗咨询，采纳执行医疗处理措施。
6、协助完成经血传播疾病半年内追踪观察。
7、受伤医护人员血液监测流程：暴露源为HBsAg(+)时，受伤医务人员为HbsAg(+)或HBsAb(+)或HBcA(+)，则不需注射疫苗或HBIG；受伤医护人员为HBsAb(-)，未注射击队疫苗者，24小时内注射HBIG，并注射疫苗至刺伤后6个月，1年监测GOT,GPT,HbsAG,HbcAb。
暴露源为HCV Ab(+)时，受伤医护人员为HCV Ab(-)，则3个月后采血HCV Ab、肝功能。
暴露源为HIV Ab(+)时，受伤医务人员为HIV Ab(-)，经过专家评估后，立即服用预防性用药，并进行医学观察一年：刺伤后6周、3个月、6个月、12个月HIV Ab。
相关链接锐器伤：发生针刺伤的高危操作：套回针套，摆弄针头、分开会头与注射器，没有及时或者就近丢弃针具、毁形。
锐器伤的预防：1、小心处理利器，避免损伤。
2、注射器使用后切勿复帽，如果确实要复帽可单手持针筒挑盖套上。
3、所有使用过的注射器、输液器的针头及头皮针不作分离，直接放入锐器盒，盒内医疗废物四分三满时，使用有效的封口方式，封口紧实、严密，贴上特殊标记并填写使用单位、封箱时间，作医疗废物处理。
4、设计更安全的工作工具及方法。
如静脉采血时使用真空试管并使用防护用具。
放弃传统的床单，使用床罩。
医务人员职业防护标准操作规程
医务人员职业防护操作规程一、医务人员锐器伤防护标准操作规程（一）锐器及锐器伤概念解释1、锐器：泛指具有刺破皮肤潜力的物品，如注射针、穿刺针、手术刀片等。
此外，还包括载玻片、破损玻璃试管、安瓿等医疗或检测用器械。
2、锐器伤：因接触锐器而导致的皮肤损伤。
（二）具体防护措施1、在进行侵袭性诊疗、护理及实验操作时，需确保充足的光线，以避免因视线不清而导致的锐器刺伤或划伤。
2、推广使用具备安全保护装置的锐器，以减少意外伤害的风险。
3、尽可能消除不必要的锐器和针具，转而使用电灼器、钝化针具等安全替代品。
4、建议采用具有刀片回缩处理功能或一体化刀片废弃装置的手术刀，以避免手动装卸刀片可能造成的刺伤。
5、手术中传递锐器应使用托盘，避免直接接触造成的医务人员伤害。
6、使用后的锐器应立即放入防刺破、防渗漏的锐器盒内，并贴上警示标识，进行无害化处理。
7、严格禁止重复使用一次性医疗用品，同时避免手部直接接触污染的针头、刀片等锐器。
对于针帽的盖回，应使用专用套帽装置或单手覆帽，以减少手部接触。
8、对于被污染的破损玻璃物品，不应直接用手拿取，而应使用夹子等器械进行处理。
9、在处理污物时，严禁手部直接抓取，特别是向下挤压垃圾袋，以防被锐器刺伤。
二、术中锐器伤防护标准操作规程（一）锐器伤发生原因1、传递锐器时不当造成的扎伤。
2、缝合伤口时的意外刺伤。
3、助手配合不当导致的刺伤。
4、不规范的穿刺操作造成的伤害。
5、器械护士在安装、拆卸刀片时的划伤。
6、注射器复帽时因操作不当造成的刺伤等。
（二）预防措施1、传递较小锐器时，需将锐器尖端朝向自己，柄端递给术者，以减少刺伤风险。
2、较大锐器的传递同样需要尖端朝向自己，确保稳定传递。
3、缝合伤口时，应使用组织镊和钳，避免徒手操作造成的伤害。
助手在协助中应使用止血钳等辅助器械，防止锐器穿越组织后的刺伤。
4、微创穿刺时应使用止血钳撑开组织，避免锋利器械穿入时可能造成的刺伤。
5、安装、拆卸手术刀片时，应使用血管钳协助，避免刀片划伤。
锐器伤处理流程
锐器伤处理流程锐器伤是指人体被利刃、锋利物体刺伤或割伤所造成的伤害。
在日常生活中，锐器伤是比较常见的一种伤害类型，正确的处理流程对于伤者的康复和预防感染至关重要。
下面将介绍锐器伤处理的流程，希望能对大家有所帮助。
1. 第一时间止血。
当发生锐器伤时，首先要做的是止血。
可以用干净的纱布或者衣物紧紧包住伤口，并且用力压迫，以阻止伤口继续出血。
如果伤口较大，可以用绷带进行包扎，但要确保包扎不要太紧，以免影响血液循环。
2. 清洁伤口。
止血之后，需要对伤口进行清洁。
首先用流动的清水彻底冲洗伤口，以清除伤口内的杂质和细菌。
然后用消毒药水或碘酒对伤口进行消毒，以杀灭伤口周围的细菌，减少感染的风险。
3. 处理伤口。
处理伤口时，需要根据伤口的大小和深度进行相应的处理。
对于较小的划伤，可以直接涂抹适量的抗菌软膏，并用敷料进行包扎。
对于较深的伤口，需要及时就医，进行缝合处理，以避免伤口感染和留下明显的疤痕。
4. 观察伤口。
伤口处理完成后，需要对伤口进行观察。
观察伤口是否有红肿、渗液、发热等症状，如果出现这些症状，可能是感染的迹象，需要及时就医处理。
5. 预防破伤风。
锐器伤后，还需要考虑预防破伤风。
如果伤口比较脏或者深，建议及时注射破伤风抗毒素，以防止破伤风的发生。
6. 注意伤口保护。
在伤口还没有完全愈合之前，需要注意保护伤口，避免受到再次伤害。
可以使用适当的敷料进行包扎，避免伤口受到摩擦和污染。
7. 定期更换敷料。
如果伤口需要进行敷料包扎，需要定期更换敷料。
通常情况下，每天更换一次敷料，以保持伤口的清洁和干燥，促进伤口愈合。
总结，锐器伤处理流程包括止血、清洁伤口、处理伤口、观察伤口、预防破伤风、注意伤口保护和定期更换敷料。
正确的处理流程可以减少感染的风险，促进伤口的愈合，对于伤者的康复非常重要。
希望大家在日常生活中能够注意安全，避免发生锐器伤，同时也要了解正确的处理流程，以便在发生意外时能够及时处理。
锐器伤处理口诀
锐器伤处理口诀
一挤二冲三消毒。
第一步挤--发生锐器伤后，应立即在伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，避免挤压伤口局部。
之所以把挤血放在首位，目的是为了快速阻断静脉血流，防止局部伤口处沾染血源性病原体的血液回流入血。
第二步冲--用肥皂和流动水反复冲洗伤口。
用流动水冲洗伤口的目的是借助流动水产生的压力来冲刷局部伤口，尽可能清除伤口局部残留的沾染血源性病原体的血液。
同时，还可以观察伤口的大小及受伤的程度。
第三步消--用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口。
最后一步的伤口消毒，是对前两步可能没有清理掉的血源性病原体进行的“就地歼灭”，既可以杀灭伤口局部可能滞留的细菌和病毒，同时，还可预防伤口局部感染。
医务人员发生职业暴露，及时、规范、彻底的处置伤口之后，就该感控人员全面评估、指导预防用药和后续追踪的事宜了。
往往当事人紧张恐惧的心理或多或少会干扰处置程序，这时，就需要具有权威性的规范帮助我们做出决定。
锐器伤处置流程
医务人员锐器伤处理的流程锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。
由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重，有报告锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途径。
我国的调查数据显示，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％,而锐器伤后报告者仅占7.67％。
现制订我院医务人员锐器伤处理的标准操作规程，望遵照执行。
1．锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。
2．锐器伤后的处理医务人员被接触过病人血液或体液的锐器造成皮肤损伤2.1伤口紧急处理2.1.1 立即挤出伤口部位的血液2.1.2 用流动水冲洗2.1.3 75%的酒精或0.5%碘伏消毒伤口2.2 报告2.2.1报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）2.2.2登记医务人员锐器伤上报表和血液或体液暴露上报表，并请部门负责人签字后上报院感办2.2.3院感办对锐器伤医务人员的针刺情况进行评估，并咨询相关专家后进行处理。
锐器伤后应在4h内完成评估和处置2.3随访2.3.1首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV等），如未进行检测须立即抽患者血液进行检查。
2.3.2追踪和随访：院感办负责督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行定期监测随访，随访时间见流程图。
2.3.3医院和有关知情人应为事故当事人严格保密，不得向无关人员泄露事故当事人的情况。
2.3.4在锐器伤处理过程中，院感办要为锐器伤当事人提供咨询，必要时请心理医师帮助减轻其紧张恐慌心理，稳定情绪。
2.4伤口评估如果病人情况确定，则分类处理2.4.1病人为HBsAg (+)☆受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG；☆受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-) 未注射疫苗24小时内注射HBIG并注射疫苗，刺伤后3个月，6个月，1年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc2.4.2病人为HCV抗原(+)☆受伤者HCV 抗原（-）3个月后取血查HCV anti肝功能2.4.3病人为梅毒血清学（+）☆暴露者预防注射长效青霉素，每周一次，连用3周，停药后1个月和3个月抽血监测梅素抗体，并随诊。
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包头市中心医院医务人员锐器伤处理操作流程
锐器伤对医务人员健康的潜在威胁不可忽视。
由锐器伤所造成的职业暴露而引发血源感染的危险日趋严重，有报告锐器伤已经成为医务人员发生血源性感染最重要的传播途径。
我国的调查数据显示，工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66％,而锐器伤后报告者仅占7.67％。
没有报告将导致职业暴露后不能获得有效的专业指导和相应的医学处理，对锐器伤的预后产生不利影响。
现制订我院医务人员锐器伤处理的标准操作规程，望遵照执行。
1．锐器伤的概念：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。
2．锐器伤后的处理
医务人员被接触过病人血液或体液的锐器造成皮肤损伤
2.1伤口紧急处理
2.1.1立即挤出伤口部位的血
2.1.2用流动水冲洗
2.1.3安尔碘或酒精或碘酒消毒伤口
2.2 报告
2.2.1报告部门负责人（医生向科主任报告、护士或工勤人员向护士长报告）
2.2.2登记锐器伤表格（见附表1）并请部门负责人签字后送交医院感染管理科（联
系人：王伟英，电话：5272）
2.2.3医院感染管理科立即通报医务处、护理部，共同评估刺伤情况并指导处理。
锐
器伤后应在4h内完成评估和处置
2.3随访
2.3.1首先确定病人是否具有血源性传染病（乙肝、丙肝、HIV等），如未进行检测须
立即抽患者血液进行检查。
医院感染管理科根据具体情况提供相应的免费化验单、疫苗（乙肝疫苗，到预防保健科门诊领取）、药物（由市疾病控制中心提供，AZT、拉米夫定、双汰芝、茚地那韦）。
2.3.2追踪和随访：医院感染管理科负责督促锐器伤当事人按时进行疫苗接种和化验，
并负责追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行定期监测随访，随访时间见流程图。
2.3.3医院和有关知情人应为事故当事人严格保密，不得向无关人员泄露事故当事人
的情况。
2.3.3在锐器伤处理过程中，医院感染管理科和感染管理科要为锐器伤当事人提供咨
询，必要时请心理医师帮助减轻其紧张恐慌心理，稳定情绪。
2.4伤口评估
如果病人情况确定，则分类处理
2.4.1病人为HBsAg (+)
受伤医务人员HBsAg(+)或Anti-HBs(+)或Anti-HBc (+)不需注射疫苗或HBIG；
受伤医务人员HBsAg(-)或Anti-HBs(-) 未注射疫苗24小时内注射HBIG并注射疫苗刺伤后6个月， 一年监测GOT,GPT,HBsAG,anti-HBs,anti-HBc
2.4.2病人为HCV抗原 (+)
受伤者HCV 抗原（-）3个月后取血查HCV anti肝功能
2.4.3病人为HIV抗体(+)
受伤医务人员HIV 抗体(-) 经过评估后可立即服用预防用药并进行医学观察一年：刺伤后1个月、2个月、3个月、6个月查HIV抗体
2.4.
3.1首先须进行暴露级别（Exposure Code）的评估，分为1、2、3级。
2.4.
3.2
确定HIV暴露源头严重程度，分为轻度、重度和不明。
根据暴露级别和暴露源病毒载量水平预防性用药的推荐处理方案（表）
表 职业暴露后预防性用药的处理方案
暴露级别 暴露源级别 预防性用药推荐处理方案
1 １ 不一定使用PEP，可由职业暴露者
本人根据利害比较作出决定
1 2 使用基本用药程序（1）
2 1 使用基本用药程序
2 2 使用强化用药程序（2）
3 1或2 使用强化用药程序
不明 暴露源级别不明使用基本用药程序
*PEP:HIV/AIDS的职业暴露后预防（Postexposure Prophylaxis，PEP）应包括急
救、对暴露级别的评估、暴露源严重程度的评估、预防性用药的推荐处理方案、报
告与保密。
注:（1）基本用药程序：两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，AZT（每次200mg，每日3次，或每次300mg，每日2次）+拉米夫定（每次150mg每日2次），连续使
用28d。
或双汰芝（AZT与3TC联合制剂）300mg/次，每日2次。
（2）强化用药程序：基本用药程序加一种蛋白酶抑制剂，茚地那韦（800mg，
tid，饭前1h及饭后2h服用），均使用常规治疗剂量。
2.4.4病人无血源性传染病，则不需要进行任何处理，仅密切观察
3．锐器伤处理操作流程图
4．参考文献
4.1 2004年卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》
4.2 2004年《全国艾滋病检测技术规范》
4.3 WHO 第三版《实验室生物安全手册》
一、基本资料 锐器伤发生日期：20 _ 年 __ 月 _ 日； 记录编号_______医务人员资料 病人资料
姓名:
性别:
年龄:
姓 名: 性别
年龄
部门: 职 称: 工号: 病区/部门: 住院号: 参加工作时间: 年 月 电话:
联系电话
锐器伤后首次检验日期： 20_____年______月______日 扎伤来源不明：□是；□否
检查结果：请按以下格式填写 阳性：（+）；阴性：（-）；不明：（未知）
扎伤前 扎伤当时3个月 6个月 12个月 病人如无结果，请立即检验 Anti-HIV ( )
( )
( )
( )
( )
Anti-HIV
( )
HBsAg
( )
( )
HbsAg
( )
Anti-HBs ( ) ( ) Anti-HBs ( ) Anti-HBC ( ) ( ) Anti-HCV ( ) Anti-HCV
( )
( )
( )
( )
( )
VDRL ( )
曾接受乙型肝炎疫苗注射： □是（共 次）；□否 曾接受乙型肝炎免疫球蛋白注射: □是（共 次）；□否
二.锐器伤事件描述 锐器伤发生的地点：
医务人员锐器伤的部位：
尖锐物品种类
锐器伤时的操作
锐器伤时的动作
□(1)一般丢弃注射针 □(1)采血 □(1)打开针头套 □(2)留置针 □(2)放置导管等 □(2)未对准或戳破 □(3)头皮针 □(3)手术
□(3)加药时
□(4)缝针
□(4)配制补液
□(4)套回针头套
□(5)真空采血器 □(5)皮内,皮下或肌肉注射 □(5)分开针头及针筒弯曲或折断针头□(6)外科器械 □(6)整理或清洗器械 □(6)他人之意外扎伤
□(7)玻璃物品 □(7)其它(请详述): □(7)分合器械如装上或取下刀片 □(8)其它(请详述): □(8)整理或清理物品 □(9)尖锐物品穿出收集盒 □(10)尖锐物品隐藏于其它物品中 □(11)使用时破碎物
□(12)其它(请详述):
锐器伤物品曾接触过病人的血液及体液污染：□(1)是；□(2)否； □(3)未知 锐器伤时是否戴手套：□(1)是(戴单层手套)；□(2)是(戴双层手套)；□(3)否 受伤次数：□(1)首次受伤；□(2)曾经受伤（总共次数_____次
锐器伤后处理：□(1)挤血；□(2)冲水；□(3)擦安尔碘、碘酒或酒精；□(4)病人抽血检查
部门负责人（主任/护士长） 签字： 20______年_____月_____日 防保科科长 签字： 20______年_____月_____日 医院感染管理科科长
签字： 20______年_____月_____日 注：为维护自身利益和健康安全，请务必遵照锐器伤处理流程；本单填妥后交感染管理科（电话：5276）。