Narcotrend的临床应用和研究进展
Narcotrend脑电意识深度监测资料
参数（频域） （如功率频带）
多元分类算法
脑电阶段（A-F） 和 脑电指数
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉术中
麻醉过程的范例
Narcotrend的维护
触摸屏校准
触摸屏可以被重新校准。 利用触摸屏，选择MENU-OPTIONS-SERVICE 。 输入如下的服务代码：916371 按照屏幕上的说明，点击显示的4 个项目，然后 单击“OK”退出程序。
大脑皮层，有专门独立的 脑电收集放大器EMA 具有收集原始脑电波并进 行各种相关参数的实时分 析，包括：脑电功率谱 （α 、β 、γ 、δ 波）， 边缘频谱，中间频谱等
据权威资料统计显示在BIS 指数40－60范围内有5％的 病人仍存在术中知晓
无 无；只对固定三个位置的 脑电功率的改变进行换算， 为经验值
mandatory: date of birth （务必输入病 人的年龄）
Narcotrend操作规范 Main screen
EEG stage and EEG index EMG指数
raw EEG
artifact detection （机器报 警提示）
diagrams
electrode checks
可以；零耗材 可选单通道和双通道 无 在国内无报道使用
针式电极 通道选择 工作站 回放 存储 打印
可选工作站；对每一秒钟原始 无 脑电波进行还原、回顾、分析 无时间限制；可任意连续回放 有时间限制 趋势图 300份病历，每份4小时 只能逐一向前回顾，易丢 失 可连接激光、彩喷、热敏打印 只能热敏打印
Narcotrend 指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床观察
Narcotrend 指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床观察摘要]目的：分析和探讨Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床效果。
方法：选择我院（2018年1月至2019年10月）接受气管内插管全麻的眼科眶内手术患者（300例）作为研究对象，对所有患者进行Narcotrend指数监测，统计患者基础值、插管前、插管后 3 min、手术切皮后、开放眼眶、停吸七氟烷、拔管前、拔管后5 min患者的NTI以及平均动脉压、心率和血糖的变化。
结果：与基础值相比，插管前、插管后3 minNTI明显降低，手术切皮后、停吸七氟烷以及拔管前NTI值明显升高。
结论：Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床效果显著，它能指导医生调控麻醉深度，从而更好的协助手术，提升手术效果。
[关键词]Narcotrend指数；七氟烷吸入；麻醉深度；监测前言麻醉深度监测是手术过程中一个重要的环节，而判断麻醉深度，通常是根据患者的平均动脉压、心率和血糖等生理指标作为依据和标准，但是由于患者个体差异化，以及麻醉医生的经验不同，往往存在较大的误差【1】。
麻醉过浅会导致患者知晓术中操作等，进而对患者心理等造成影响，而麻醉过深可能会加重围术期循环抑制，导致苏醒延迟等，因此，麻醉深度监测是手术中不可或缺的环节【2】。
本文将对Narcotrend指数用于七氟烷吸入麻醉深度监测的临床效果进行深入分析。
1 资料及方法1.1资料在2019年1月至2019年10月期间，选取我院300例接受气管内插管全麻的眼科开眶手术患者进行研究，将其分为对照组和观察组。
对照组150例，年龄20～68岁，平均年龄（43.4±2.2）岁；其中男性患者75例，女性患者75例。
观察组150例，年龄21～65岁，平均年龄（43.5±2.1）岁；其中男性患者76例，女性患者74例。
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法对所有患者进行Narcotrend指数监测。
Narcotrend脑电监测在麻醉领域中的应用
Narcotrend脑电监测在麻醉领域中的应用李春雨贾晋太秦志祥唐振山长治医学院附属和平医院麻醉科（山西长治 046000）近年来发展起来的Narcotrend脑电监测方法，是一种新的具有潜力的麻醉深度监测方法。
Narcotrend监测仪（MonitorTechnik，Bad Bramstedt，Germany）是基于初始EEG的视觉评估对麻醉期间的EEG进行自动分析,利用Kugler多参数统计和微机处理，将原始的脑电图时间点分为从A（清醒）到F（渐增的对等电位的爆发抑制）6个阶段14个级别的量化指标，即A、B0～2 、C0～2 、D0～2、E0～1 、F0～1，重新形成从0（清醒）到100（等电位）的指数，并同时显示α、β、γ、δ波的功率谱变化情况和趋势。
阶段A表示清醒状态；B是镇静状态(0级、1级、2级)；C是浅麻醉状态(0级、1级、2级)；D是常规普通麻醉状态(0级、1级、2级)；E是深度麻醉状态(0级、1级、2级)；F阶段(0级、1级)是脑电活动的消失。
麻醉趋势指数（Narcotrend index,NI）类似于BIS指数，范围从100（苏醒）至0。
现就Narcotrend脑电监测在麻醉领域中的应用介绍如下。
1静脉麻醉中的应用Wilhelm W等在异丙芬全凭静脉麻醉的4630例病人，进行了Narcotrend脑电监测对异丙芬静脉麻醉后苏醒时间影响的多中心前瞻性研究。
研究结果提示Narcotrend脑电图监测可应用于不同年龄成年病人的各种外科手术，可使异丙芬静脉麻醉后的苏醒恢复时间缩短，并可进行个体化异丙芬剂量的调整，显示Narcotrend靶控值在C阶段控制异丙芬输注，手术结束时可获得满意的麻醉恢复。
Kreuer等证实异丙芬复合瑞米芬太尼麻醉时，Narcotrend与BIS对异丙芬调控，同样可使麻醉恢复时间和异丙芬用量显著降低。
Schultz等研究证实Narcotrend指数与异丙芬效应室浓度的相关性最好，单个的相关变异值最小，提示Narcotrend监测仪能够有助于麻醉深度的更好调控。
Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用
Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用随着医疗技术的不断发展，越来越多的医疗设备被引入到临床实践中，以提高患者的治疗效果和提高医生的工作效率。
Narcotrend脑电意识深度监测技术就是其中的一项重要技术，它能够对患者的意识深度进行监测，对全身麻醉中患者的神经状态进行实时监测和分析，减少手术并发症和提高麻醉质量。
本文将重点介绍Narcotrend脑电意识深度监测技术在小儿日间手术全身麻醉中的应用。
一、Narcotrend脑电意识深度监测技术简介Narcotrend脑电意识深度监测技术是一种基于脑电信号的监测方法，通过分析脑电波形，评估患者的意识深度状态。
它具有不需要额外药物调整、对多种麻醉药物敏感、对儿童适用等优点，逐渐成为全身麻醉中常用的监测手段。
Narcotrend系统通过分析脑电信号，将患者的意识深度分为5个不同的阶段，分别对应不同的麻醉状态，能够有效地监测手术患者的麻醉深度和脑功能状态，为临床麻醉管理提供了重要的监测指标。
二、小儿日间手术特点小儿日间手术是指病情轻、手术不复杂，患者不需要住院治疗，手术后能在当天出院的一种手术方式。
由于小儿患者生理特点和心理特点的存在，加之手术安全性要求高，全身麻醉是小儿日间手术的主要麻醉方式。
麻醉深度的监测在小儿日间手术中尤为重要，因为小儿患者的意识状态变化快，麻醉过深或过浅都会对患者的生命安全带来风险。
应用Narcotrend脑电意识深度监测技术对小儿日间手术全身麻醉进行监测具有非常重要的实际意义。
2. 减少麻醉并发症Narcotrend脑电意识深度监测技术能够及时监测全身麻醉状态，有效减少了过度麻醉导致的低血压和呼吸抑制等并发症的发生。
对于小儿患者来说，全身麻醉的并发症尤为危险，尤其是心血管系统和呼吸系统的并发症，常常给小儿患者的生命安全带来极大的风险。
应用Narcotrend脑电意识深度监测技术，可以有效降低这些并发症的发生率，在一定程度上保障了小儿日间手术的安全性。
Narcotrend用于腰硬联合麻醉下右美托咪啶半数有效镇静浓度的临床研究
Narcotrend用于腰硬联合麻醉下右美托咪啶半数有效镇静浓度的临床研究李传翔;李鹤【摘要】目的测定腰硬联合麻醉(CSEA)下右美托咪啶(DEX)作为辅助用药的半数有效镇静浓度(EC50),探讨DEX用于CSEA镇静时的临床安全性和合理用药浓度.方法 30例ASA I～Ⅱ级接受腰硬联合麻醉下手术的病人,麻醉效果确切后,根据预设靶浓度持续泵入DEX,30 min后对病人进行改良的镇静/警觉评分(OAA/S评分)标准评估麻醉镇静深度.根据双盲、序贯的方法,以上一例病人的镇静效果,确定下一例病人所用DEX的靶浓度,第1例患者的靶浓度为0.5 ng/ml.OAA/S评分≤3分为镇静有效.进行OAA/S评分同时记录对应的Narcotrend指数(NTI).结果 DEX用于CSEA镇静时的EC50为0.35±0.7 ng/ml.CSEA镇静时NTI与OAA/S评分呈直线正相关(r=0.967,P=0.000),回归方程为:OAA/S=-3.922+0.094NTI,有统计学意义(F=401.710,P=0.000).结论在行区域麻醉时,DEX是一种比较理想的辅助镇静药物,在腰硬联合麻醉时能使50%患者入睡的并达到理想镇静状态(OAA/S镇静评分≤3分)的最小有效镇静浓度(EC50)为0.35±0.07 ng/ml.Narcotrend在CSEA镇静时可准确反映患者的意识水平.%Objective To determine the 50% effective concentration (EC*.) of dexmedetomidine (DEX) as an adjuvant for achieving the minimal effect in combined spinal-epidural anesthesia (CSEA) with Narcotrend. Methods Thirty ASA class I - II patients undergoing CSEA were allocated to receive 0.5% bupivacaine injection (2 ml) in the subarachnoid space, followed by a target-controlled infusion of DEX for at least 60 min. The target concentration of DEX was adjusted according to the response of the previous patient using a double-blind, up-and-downsequential method. The initial DEX concentration of the first patient was 0.5 ng/ml. An Observer's Assessment of Alertness/Sedation Scale (OAA/S) score of no more than 3 within 30 min denned an effective sedation. The Narcotrend index (NTT) related to the OAA/S score was recorded as well. The correlation between Narcotrend and OAA/S score was analyzed. Results The EC*, of DEX as an adjuvant in CSEA was 0.35±0.07 ng/ml. The NTI was positively correlated to the OAA/S score (I= 0.967, /MJ.000). The regression equation was OAA/S =-3.922+0.094NTI (F=4O1.7W, P=0.000). Conclusion We suggest a novel protocol using DEX as a adjunct in CSEA. The EC50% of DEX to result in ideal sedation (OAA/Ss$3) was 0.35± 0.07 ng/ml. NTI may serve as an objective index for sedation assessment in CSEA.【期刊名称】《南方医科大学学报》【年(卷),期】2011(031)004【总页数】3页(P734-736)【关键词】右美托咪啶;腰硬联合麻醉;半数有效浓度;Narcotrend【作者】李传翔;李鹤【作者单位】南方医科大学第三附属医院麻醉科,广东广州510630;南方医科大学第三附属医院麻醉科,广东广州510630【正文语种】中文【中图分类】R614右美托咪啶（dexmedetomidine,DEX）为新型、高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，它具有剂量依赖性的镇静、镇痛、抗焦虑、交感神经抑制等多种作用，且副作用少而轻［1-2］，目前广泛用于全麻手术患者气管插管和机械通气时的镇静。
Narcotrend监测系统用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察
Narcotrend监测系统用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察目的评价Narcotrend监测系统在腹腔镜胆囊切除手术中监测麻醉镇静深度的实用性。
方法选择腹腔镜胆囊切除手术气管内全麻患者40例，随机分成Narcotrend组（N组）和常规组（C组），每组各20例。
N组手术采用Narcotrend 监测系统，C组不使用。
记录两组患者诱导前（T0）、诱导后（T1）、CO2气腹后5 min（T2）、CO2气腹后30 min（T3）、术毕时（T4）、清醒拔管后（T5）的平均动脉压（MAP）、心率及Narcotrend指数的变化和麻醉用药量。
术毕记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、定向力恢复时间、清醒拔管时间、视觉模拟评分（V AS）及术中知晓发生率。
结果T2时两组MAP与T0比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；N组丙泊酚用量显著少于C组（P＜0.05），而且术毕苏醒时间、定向力恢复时间、自主呼吸恢复时间及清醒拔管时间均明显短于C组（P＜0.05）；两组V AS差异无统计学意义（P>0.05），且均无术中知晓发生。
结论Narcotrend 监测系统可以有效监测患者的意识状态和麻醉深度，使血流动力学更加平稳，麻醉药物的用量更加精准，并能改善麻醉苏醒的质量。
标签：腹腔镜胆囊切除术；Narcotrend监测系统；血流动力学异丙酚联合芬太尼全凭静脉麻醉是腹腔镜胆囊切除术常用的麻醉方法，而临床体征的观察目前仍是判断麻醉深度的基本方法。
常用于判断麻醉深度的体征主要包括血压、心率（HR）、瞳孔对光反应、眼球运动及流泪等，但是这些体征都是非特异性的且受多种因素影响，难于准确判断。
在腹腔镜手术过程中，由于气腹、体位等因素影响，患者血流动力学波动更加明显[1]，仅以血压、HR为指标判断麻醉深度，可能会增加麻醉药物的用量，造成不必要的深麻醉状态并影响患者的苏醒，而为了避免麻醉过深及苏醒延迟，往往提前减少或停用麻醉药物，可能导致术中知晓的发生。
Narcotrend麻醉脑电意识深度监测系统
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
用异丙酚的麻醉诱导
麻醉过程的范例
异氟醚和阿芬太尼麻醉 15岁患者
地氟醚和阿芬太尼麻醉 21岁患者
七氟醚和阿芬太尼麻醉3岁患者
异丙酚输注中断未被发现导致的术中知晓
心肺机的短暂停顿
别，并应用到麻醉/镇静下脑电图的分级中。
2000年Schultz等开始使用带有亚级别（6个阶段15个亚 级）：A、B0-2、C0-2、D0-2、E0-2和F0-1的分级系统对 不同吸入和静脉麻醉药下的脑电图进行视觉分析分类，并 把这种分级称为Narcotrend分级。
大脑工作时，会产生脑电波，神经科学界 、国际脑波学会根据脑波频率将脑电波分 成4个主要类别α、β、θ、δ。 脑电波的频率与人的思维和精神状态有对 应关系
Narcotrend麻醉/脑电意识深度 监测系统
大连市中心医院 刘雁 麻醉科
目前只有60％的麻醉深度是控制在合理范围 之内。 14％的病人出现麻醉过浅，甚至术中知晓。 16％的病人会出现麻醉过深，可能会导致严 重后果。 剩下部分的病人麻醉是不稳定的。
Narcotrend的研发机构
Narcotrend是由德国Hannover医科大学一个研究组 开发的新型脑电意识深度监测系统。 Narcotrend能将麻醉/镇静下的脑电图进行自动分
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EEG monitoring helps to improve the quality of anesthesia and intensive care
Narcotrend监测七氟醚麻醉深度的临床研究的开题报告
Narcotrend监测七氟醚麻醉深度的临床研究的开题报告一、研究背景随着医疗技术的不断发展，麻醉技术也得到了极大的发展。
七氟醚是一种广泛应用于麻醉医疗的有机化合物，它可以通过调节脑神经信号来实现病人对施术的无痛感。
随着七氟醚麻醉在手术中的广泛应用，如何准确地监测七氟醚引起的麻醉深度成为一个重要的问题。
当前，临床上最常用的监测方法是BIS监测技术。
虽然BIS技术可用于七氟醚麻醉的深度监测，但是它对噪声、运动和干扰非常敏感，并且因为它的复杂性，需要专业的设备和维护，使用起来很麻烦。
因此，需要一种更为简单而可靠的方法来监测七氟醚引起的麻醉深度。
二、研究目的本研究旨在探索Narcotrend监测技术作为一种简单可靠的七氟醚麻醉深度监测方法的可行性，探讨其与BIS技术在七氟醚麻醉深度监测中的比较。
三、研究方法1.研究对象：本研究于XXXX年XX月份招募将要接受七氟醚麻醉的术前患者，共计60例，男女比例为1:1，年龄范围为18-60岁。
2.研究分组：将60例患者随机分成两组：Narcotrend组和BIS组，每组30人。
3.研究方法：肌松阴道插管下行手术，使用七氟醚作为麻醉药，通过Narcotrend和BIS监测技术对患者的麻醉深度进行监测，并对比两种技术监测数据的精准程度。
4.研究指标：记录患者麻醉深度的监测数据，包括而不限于Narcotrend指数（NI）、BIS指数、术中心率和血压等，并对比两种技术在监测麻醉深度的敏感度和误差大小。
5.数据统计与分析：使用SPSS分析软件对数据进行统计分析，并使用t检验和方差分析法比较两组数据的差异。
四、研究预期结果1.探讨Narcotrend监测技术作为一种简单可靠的七氟醚麻醉深度监测方法的可行性。
2.比较Narcotrend监测技术与BIS技术在监测七氟醚麻醉深度方面的差异。
3.为七氟醚麻醉深度监测提供更为准确和实用的技术方法和设备。
五、研究意义七氟醚麻醉深度对手术的成功和患者的恢复具有重要意义。
narcotrend麻醉深度监测【可编辑】
应用拓展
手术范围拓展
随着Narcotrend麻醉深度监测技 术的发展，其应用范围将逐渐拓 展至更多类型的手术，包括复杂
手术和高风险手术。
急救医学应用
在急救医学领域，Narcotrend麻 醉深度监测技术也可用于监测患者 的麻醉状态和病情变化，为抢救患 者提供有力支持。
科研领域应用
Narcotrend技术还可应用于科研领 域，为麻醉学、生理学等学科的研 究提供重要工具。
Narcotrend麻醉深度监测
• Narcotrend麻醉深度监测简介 • Narcotrend麻醉深度监测的优势 • Narcotrend麻醉深度监测的应用场景 • Narcotrend麻醉深度监测的未来发展 • Narcotrend麻醉深度监测的局限性
01
Narcotrend麻醉深度监测简介
优化手术过程
缩短手术时间
通过精确控制麻醉深度，可以缩短手术时间，提高手术效率。
提高手术效果
通过实时监测患者的麻醉状态，可以更好地掌握手术进程，提高手术效果。
03
Narcotrend麻醉深度监测的应用场景
手术室
监测麻醉深度
在手术过程中，Narcotrend麻醉深度监测可以实时监测患者的麻醉深度，帮助 医生判断麻醉效果，及时调整麻醉药物的使用。
适用范围
• 适用范围：Narcotrend麻醉深度监测适用于各种需要麻醉的手术，如外科手术、心血管手术、神经外科手术等。此外，该 设备还可用于监测患者的麻醉苏醒过程，以及在重症监护病房中对患者的镇静状态进行评估。
02
Narcotrend麻醉深度监测的优势
提高麻醉安全性
实时监测
Narcotrend麻醉深度监测能够实 时监测患者的麻醉状态，及时发 现麻醉过深或过浅的情况，避免 因麻醉不当引起的并发症。
narcotrend与bis在老年患者全麻中临床应用意义
Narcotrend和BIS在老年患者全麻中的临床应用意义摘 要 背景：生物学年龄与实际年龄有时并不平行，导致相同年龄的患者在生理学、药物动力学、药效学间存在明显不同，从而使得不同老年患者对于相同麻醉药物的药效及副作用方面表现出巨大差异，增加了临床医生在使用麻醉药品和其他药物上的难度。
有鉴于此，本研究试图探讨在老年人全身麻醉中使用Ｎａｒｃｏｔｒｅｎｄ监测仪和脑电双频指数是否具有明显的临床意义，并与仅凭临床征像和传统经验进行麻醉管理的对照组进行比较。
方法：实验设计采用前瞻性、随机双盲、对照实验的方法。
择期行全麻下全髋关节置换或全膝关节置换手术的男性或女性患者45例，年龄65~85岁，ASA I~II级。
排除标准：现有中枢神经系统疾病、脑血管疾病、酒精成瘾或服用精神类药物史的患者。
实验分组：随机将登记的患者分为三组：对照组（组C），Narcotrend监测组（组NCT），BIS监测组（组BIS）。
在NCT组，整个手术期间均将Narcotrend值控制在D0期以下。
在BIS组，整个手术期间BIS值均控制在50以下。
对照组中，患者同时接受Narcotrend监测和BIS监测，但施行麻醉者无法看到监测数据。
常规麻醉诱导后以地氟醚维持麻醉。
比较三组麻醉药品的使用量、苏醒质量、术中知晓率、术后认知功能障碍发生率。
记录６个时间点的Ｎａｒｃｏｒｅｎｄ值和ＢＩＳ值、平均动脉压、心率、呼气末地氟醚浓度。
６个时间点分别是基础值（Ｔ１），气管插管前１ｍｉｎIII（Ｔ２），气管插管后即刻（Ｔ３），切开皮肤前１ｍｉｎ（Ｔ４），切开皮肤后即刻（Ｔ５），手术结束时（Ｔ６）。
结果：与对照组比较，Ｎａｒｃｏｔｒｅｎｄ组能降低２９．１％的分钟地氟醚用量，ＢＩＳ组能降低２６．６％的分钟地氟醚用量；Ｎａｒｃｏｔｒｅｎｄ组能缩短４３．５％的拔管时间，ＢＩＳ组能缩短４４．７％的拔管时间；而Ｎａｒｃｏｔｒｅｎｄ组与ＢＩＳ组之间在分钟地氟醚用量以及拔管时间方面无显著差异。
Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用
Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用随着医学科技的不断进步，日间手术成为越来越多小儿麻醉手术的选择。
日间手术具有方便、快捷、低成本的特点，对于家长和医院来说都是一个不错的选择。
在小儿日间手术全身麻醉中，对于监测患者意识深度的需求也变得越来越重要。
Narcotrend脑电意识深度监测技术应运而生，成为小儿日间手术麻醉监测的重要工具。
本文将介绍Narcotrend脑电意识深度监测在小儿日间手术全身麻醉中的应用。
Narcotrend脑电意识深度监测技术是一种基于脑电图（EEG）的监测方法，可以实时监测患者的意识深度。
通过分析脑电图的波形，可以了解患者的麻醉深度，从而帮助麻醉医生调节麻醉药物的用量，确保患者在手术过程中处于适当的麻醉深度，既可以保证手术的成功进行，又可以减少对患者的不良影响。
Narcotrend脑电意识深度监测技术通过对脑电图的多个参数进行分析，包括脑电图的频率、幅度、相位等多个方面，可以得出一个综合的意识深度指数（CSI），帮助麻醉医生快速了解患者的麻醉状态，从而及时进行调整。
二、小儿日间手术全身麻醉中的应用在小儿日间手术全身麻醉中，Narcotrend脑电意识深度监测技术具有重要的应用价值。
小儿患者的生理特点使得他们对麻醉药物的反应通常较大，因此需要更加精准的监测和调控。
Narcotrend技术可以帮助麻醉医生实时了解患者的麻醉状态，避免过度或不足的麻醉，保证手术的顺利进行和患者的安全。
在小儿日间手术中，手术时间通常较短，因此需要更加快速的麻醉深度监测技术。
Narcotrend技术可以通过实时分析脑电图，帮助医生快速了解患者的麻醉状态，及时进行调整。
这样就能够缩短麻醉的诱导和苏醒时间，提高手术效率。
在小儿的日间手术中，麻醉药物的用量通常更加关键，需要更加精细的控制。
Narcotrend技术可以帮助麻醉医生根据患者实际情况进行个性化的麻醉调节，避免出现过量或不足的情况，提高麻醉的安全性。
Narcotrend联合肌松闭环注射系统在全身麻醉中的应用
Ｓ ｓ ｍ ，Ｌ Ｉ ） 合 应 用 于 全 身 麻 醉 的临 床 效 果 及 安 全 性 。 法 随机 选 择 ３ ２例 择 期 全 身麻 醉患 者 ， Ｓ ～ ｙｔ ｅ Ｃ ＭＲ Ｓ 联 方 ５ Ａ Ａ Ｉ Ⅱ级 ． 随 机 分 为 ４组 ： 验 组 （ 经 Ｅ组 即对 照 组 ）Ｎ ， Ｔ组 （ Ｎ组 ）Ｃ ＭＲＳ组 （ ，Ｌ Ｉ Ｃ组 ）Ｎ ， Ｔ与 Ｃ ＭＲＳ联 合 组 （ Ｃ组 ） 每 组 ８ Ｌ Ｉ Ｎ ， ８例 。Ｅ组 依 据 麻 醉 医师 临床 经验 判 断 实施 麻 醉 ； Ｎ组 依 据 Ｎ Ｔ监 测 指 导 实施 麻 醉 ； Ｃ组 依 据 Ｃ ＭＲＳ指 导肌 松 药 使用 ： Ｃ组 联 合 使 用 Ｌ Ｉ Ｎ Ｎ Ｔ及 Ｃ ＭＲ Ｓ指 导 实 施 麻 醉 及 肌 松 药 使 用 。 以 入 室 （０、 导 即 刻 （ 、 管 （２、 皮 （ 、 腹 （４、 查 （ ５、 腹 Ｌ Ｉ Ｔ ）诱 Ｔ）插 Ｔ）切 Ｌ） 进 Ｔ ）探 Ｔ）关 （ ６、 皮 （ ）意 识 恢 复 （ ８、 管拨 管 （ ９、 Ｔ）缝 、 Ｔ）气 Ｔ ） 出室 （。 等 １ Ｔ。 ） １个 时 间 点 ， 察 记 录平 均 动 脉 压 （ Ｐ 、 率 （ ） 呼 吸 频 率 观 ＭＡ ）心 ＨＲ 、 （ Ｒ）脉 搏 氧 饱 和 度 （ｐ ：、 Ｔ分 级 （ Ｔ ）Ｎ Ｒ 、 Ｓ Ｏ ）Ｎ Ｎ Ｓ 、 Ｔ指 数 （ Ｔ ）肌 松 计 数 、Ｏ Ｎ Ｉ、 Ｔ Ｆ值 、 醉 用 药 总量 、 管 时 间 （ ２ Ｔ ）苏 醒 时 麻 插 Ｔ ～ 、 间 、 管 时 间 、 管 评 级 、 室 时镇 静评 分 。 录不 良反 应 。 结 果 拔 插 出 记 ４组 患 者 术 中生 命 体 征 均 较 平 稳 ； Ｃ组 ＭＡ 、 Ｒ 变 化 Ｎ ＰＨ 更 为 平 稳 （ ＜ ． ）Ｅ组 Ｔ～ 】各 时 点 Ｒ Ｓ Ｏ 较 低 （＞ ．５ 。Ｎ Ｐ Ｏ０ ； ５ ８Ｔ０ Ｒ、ｐ ２ Ｐ ００ ） Ｃ组 Ｎ 、 Ｔ 处 于 麻 醉 目标 者 较 多 （＜ ． ）Ｃ Ｎ ＮＩ Ｐ ００ ； 、 Ｃ组 肌 ５
Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持在老年患者腹腔镜手术中的应用效果
Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持在老年患者腹腔镜手术中的应用效果目的探討Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持在老年患者腹腔镜手术中的应用效果。
方法选取2016年3月～2017年3月我院麻醉一科收治的100例需实施腹腔镜手术的老年患者为研究对象，按患者就诊的单双月分为两组。
两组均接受静脉复合麻醉方法，均使用依托咪酯及丙泊酚麻醉维持。
对照组结合血压变化、心率变化等症状体征及临床经验给予调整输注速度；研究组则Narcotrend监测下调整输注速度。
结果两组入室时及麻醉诱导前5 s的HR、MAP 及麻醉趋势指数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组插管、插管后5 min、睁眼、拔管、出室的HR、MAP指标及麻醉趋势指数均低于对照组（P＜0.05），研究组清醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论在老年患者腹腔镜手术中应用Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持可明显减少患者HR、MAP指标及麻醉趋势指数，明显患者缩短清醒时间、拔管时间及定向力恢复时间，明显降低不良反应发生率，安全性高，有重要临床应用价值。
[Abstract]Objective To investigate the application effect of Etomidate and Propofol anesthesia under Narcotrend monitoring maintaining the elderly patients undergoing laparoscopic surgeries.Methods A total of 100 elderly patients undergoing laparoscopic surgeries in our department from March 2016 to March 2017 were selected as the subjects.They were divided into two groups according to single or double month visit doctor.Both groups were provided with intravenous anesthesia maintaining by Etomidate and Propofol.In the control group，the infusion rate was adjusted based on symptoms and signs such as changes in blood pressure，heart rate （HR），and clinical experience，while in the research group，the infusion rate was changed based on Narcotrend monitoring.Results There was no difference in HR，mean arterial pressure （MAP）and anesthetic trend index between the two groups at the time of group entry and 5 s before induction of anesthesia（P>0.05）.In the research group，the indices of HR，MAP，and anesthetic trend index at intubation，5 minutes after intubation，eye-opening，extubation，and department leaving were all lower than those in the control group（P＜0.05）.The awake time，extubation time，and time of orientation recovery in the research group were all shorter compared with those in the control group，the differences were stistically significant （P＜0.05）.No significant difference in the incidence of adverse reactions was displayed in the two groups （P>0.05）.Conclusion For elderly patients undergoing laparoscopic surgery，Etomidate and Propofol maintenance of anesthesia under Narcotrend monitoring can significantly reduce the indices of HR，MAP，and anesthetic trend index，shorten awake time，extubation time，and time of orientation recovery，and decrease the incidence of adverse reactions in high safety，which has an important clinical application value.[Key words]Narcotrend monitoring；Etomidate；Propofol；Anesthesia maintenance；The elderly；Laparoscopic surgery老年人由于年龄增长，且机体各项生理功能逐渐下降，且多伴有冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病，导致手术耐受力降低，老年腹腔镜手术的麻醉难度以及风险性增加。
Narcotrend脑电意识深度监测
维修，标记： 电池运行故障
维修，标记： 数据传输出现 错误
单个或多个电极 的电阻值 >50kOhm
将电极插入EEG 信号记录 患者导联线故障 单元进行测试，电阻测量： 所有电极输出总电阻 1kOhm
更换患者导联 线
问题 电池模式下，持 续工作时间少于 15 分钟 测试 诊断 措施 更换电池 在网电源模式下运行设备至 若不行，电池坏 少60 分钟。然后，与网电 掉了 源隔离测量电池模式下运行 的持久性。还会少于15 分 钟吗？ 更换电池后：在网电源模式 如果运行时间还 下运行设备至少60 分钟。 是少于15 分钟， 然后，与网电源隔离测量电 则是技术故障 池模式下运行的持久性。还 会少于15 分钟吗？ 错误信息：信号 传输干扰 记录开始或记录过程中消息 显示 技术故障
意识深度表示 方法
100－0数值，相应分为A-F 0-100指数 40-60为麻醉 状态 六个阶段，更便于查看， 绿色D—E为麻醉状态
运算（刷新） 1秒 时间
5－10秒以上（Vista 为5秒， XP为10秒以上）
抗干扰能力
优；三种滤波，系统自动修正 较差；抗高频电刀、超声 漂移，抗高频电刀、超声电刀 电刀及双极电凝性能较差。 及双极电凝性能优越。
电极电阻分析，首先点击“electrode check”，检查电 极是否满足要求；仪器会定期自动对电极自检
脑电监测中
单通道或双通道 心电电极或者其他电极 无特殊的电极位置要求 自动脑电分级 数据储存和导出
自动分级 —— Narcotrend
原始脑电
功率谱
参数（时域） （如自动回归参数，抑制率）
Narcotrend操作规范
Electrodes
Place 1b and 2b at the top behind the ear
麻醉深度监测仪NarCotrend在老年患者中的临床应用进展
作者单位 "#$$))!安徽医科大学附属合肥医院 合肥市第二人民医院 麻醉科 通信作者 张庆,7),KS,,K+oo-./(
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Hale Waihona Puke 安!徽!医!学!!!!!!!!!!!!!!!!!!!第 #* 卷第 )) 期 D58&1C901.<:R/&>5<:!!!!!!!!!!!!!!!!!!!"$), 年 S 月!
麻醉深度监测仪 G<>./=>950 在老年患者中的临床应用进展
陶文辉!张!庆
!! 关键词 !麻醉深度监测仪G<>./=>950老年
. 年A患ll者中R的ig应h用t进s展R进e行s综er述ve以d期.就麻醉深度监测在老年患
者手术中的重要性得到进一步的认识从而降低相关并发症的 发生
)!G<>./=>950 概述
G<>./=>950 是德国汉诺威医科大学的一个研究小组发明的 一种新型脑电意识监测系统该系统采用 `&X:9>多参数的统计 分析方法通过对原始脑电信号进行计算机处理 从而得出 G<>./=>950 指数 5<>./=>950 1509%GFI 和分级来反映意识状态 和麻醉深度 G<>./=>950 根据脑电图分为 , 个级别D 清醒 Z 镇静分为 Z$ Z) Z" W 浅麻醉分为 W$ W) W" J 麻醉 分为 J$ J) J" T 麻醉过深分为 T$ T) T" a 爆发抑制 分为 a$ a) 其中 J" PT) 阶段的麻醉深度比较适合临床手 术 G<>./=>950 在设计之初就将年龄考虑在内年龄不作为独 立的干扰因素 且其相对于脑电双频谱指数 ;14?9.=><:1509% ZIH 分期更加细致能用更加量化的指标反映围术期意识状态 的改变 而且相对于其他几种麻醉深度监测设备其对电极放 置位置要求不高7 6K 这对于一些脑外科手术可以在不影响 手术野的情况下采集即时的脑电信号适用手术范围广 同 时其与丙泊酚的 血 浆 药 物 浓 度 或 效 应 室 浓 度 相 关 性 好 数 值 连续性好对伤害性刺激反应敏感抗干扰能力强等优点使得 其在临床上被广泛应用
Narcotrend监测下七氟醚为辅佐用于老年患者全麻诱导的临床研究思路
Narcotrend监测下七氟醚为辅佐用于老年患者全麻诱导的临床研究思路吴向宇【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2014(000)017【摘要】目的：对Narcotrend监测下七氟醚用于老年患者全麻诱导的临床效果进行研究。
方法将我院80例ASAI-III级于全麻下进行手术的老年患者分为实验组和对照组，实验组40例，实验组采用Narcotrend监测七氟醚的吸入量，对照组全凭患者吸入。
对比两组的麻醉诱导时间、持续时间、苏醒时间，以及麻醉结束后的呼气未稳态、脑电电测指数以及七氟醚用量。
结果实验组患者的麻醉诱导时间为（0.79±0.11）min苏醒时间为（31.4±7.90）min，对照组分别为（0.88±0.12）min与（30.8±9.4）min，实验组对照组患者有明显缩短，呼气未稳状态明显低于对照组，脑电监测指数明显高于对照组，七氟醚用量明显少于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论 Narcotrend应用于老年患者全麻诱导过程中能够准确控制七氟醚吸入量，有效减少七氟醚用量，以免出现过度麻醉现象。
【总页数】3页(P9-10,13)【作者】吴向宇【作者单位】安徽省芜湖市中医院新院区麻醉科，安徽芜湖 241000【正文语种】中文【中图分类】R614.2【相关文献】1.Narcotrend监测仪用于老年患者全身麻醉中麻醉深度的临床观察 [J], 侯铁军;陈继恩;陈沛华;曾隆平;陈曼丽2.七氟醚用于小儿扁桃体切除术全麻诱导的临床研究 [J], 尹苏芹;许军;邹丽峰3.Narcotrend监测小儿七氟醚麻醉下麻醉深度变化的临床研究 [J], 麻志敏;曹自华;刘天瑜;廖容珍;谭丽蓉;张四荣;文日新4.Narcotrend监测下七氟醚吸入全麻辅助右美托咪定的临床观察 [J], 张伟山;张忠其;邵晓刚;袁友红;刘永峰5.七氟醚用于老年患者全麻诱导的临床研究 [J], 边磊;梁汉生;卢兰生;杨占民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
Narcotrend监测的临床应用研究进展
的Ｂ Ｉ Ｓ电极相 比，Ｎ Ｔ可 降低 使用成本 ，且可以提供 大量 信息与参数。
的许 可 ，我 国也 已有不 少 医院引进使 用。现对 其近年来
的研 究及 应用做一综述 。
２ 临床应用
２ ． １ 可行 性及 麻 醉深度 评估 Ｎ Ｔ监护 仪 自动评 估 分析
＋ｅ ｘ ｐ（ 一（ Ｂ Ｉ Ｓ一 ７ ８ ． ３） ／ ４ ． ８ ） ） ０ － ４ ； ｒ ＝ ０ ． ５ ２ ｏ Ｂ Ｉ Ｓ值 ＜ ５ ０时 ，
及Ｎ Ｉ 指数范围 ［ ］ ： 清醒 ： Ｎ Ｔ Ａ级 Ｎ Ｉ 指数 ９ ５ １ ０ ０； 镇静 ： Ｂ ０级指 数 ９ ０ ～ ９ ４ ，Ｂ ｌ级 指数 ８ ５ ～ ８ ９ ，Ｂ ２级指 数 ８ ０ ８ ４；
Ｂ ａ ｕ ｅ ｌ ｆ ｅ 等 观察 ２ ３例行 眼科或 泌尿外科 手术 患者发现 Ｎ Ｔ对相应镇 静水平 的 Ｐ Ｋ值 为 ０ ． ９ ２ ，对不 同的异 丙酚靶 浓度 的 Ｐ Ｋ值 为 ０ ． ９ １ ，可 见 Ｎ Ｔ能够 准确预测异 丙酚 的镇
静 深 度。Ｗｅ ｌ ｈ ｅ ｌ ｍ等 … 同样验 证 了 Ｎ Ｔ的可 行性 ，并探
１ Ｎ ａ ｒ ｃ ｏ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ 概 述
Ｎ ａ ｒ ｃ ｏ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ（ Ｎ Ｔ）是 由德 国汉诺 威大学 的一个 多学科 小组研发的新型脑电图 自动分析监测 系统 。它运用 Ｋ ｕ ｇ ｌ ｅ ｒ
原 始 脑 电 图与 视 觉 评估 有 ９ ２ ％ 的 相关 性 和一 致 性 ２ 。
多参 数统计及 微机处理 ，将 原始脑 电图分为 ６个 阶段 １ ５
个级另 ０ ： Ａ，Ｂ（ Ｂ Ｏ ，Ｂ１ ，Ｂ ２） ，Ｃ（ ｃ ０ ，Ｃ １ ，ｃ ２ ） ，Ｄ （ Ｄ Ｏ ， Ｄ１ ，Ｄ ２） ，Ｅ （ Ｅ ０ ，Ｅ１ ，Ｅ ２ ） ，Ｆ（ Ｆ ０ ，Ｆ １ ） 。 其 中 Ａ级 表 示清醒 ，Ｂ级表示镇静 ，Ｃ级表示浅麻 醉状 态 ，Ｄ级表示 适宜麻醉状 态 ，Ｅ级表示深麻醉 状态 ，Ｆ级 表示脑电活动 的消失 （ 逐渐增多 的爆发抑 制直至脑 电沉默 ｏ Ｎ Ｔ ４ ． ０软
Narcotrend监测在异氟醚—舒芬太尼颅脑手术苏醒期的应用
Narcotrend监测在异氟醚—舒芬太尼颅脑手术苏醒期的应用目的观察Narcotrend监测在异氟醚-舒芬太尼颅脑手术苏醒期的预测作用。
方法选择42例ASAⅠ～Ⅱ级在全麻下行择期手术的颅脑手术患者，随机分为Narcotrend监测组（NT组）和常规监测组（对照组），每组各21例。
术中吸入异氟醚和泵入舒芬太尼维持麻醉，术毕记录麻醉苏醒期间出现吞咽反射、呼之睁眼、记忆力恢复时的MAP、HR、NT分级（NTS）和NT指数（NTI），并计算上述四种参数相对应意识变化阶段的预测概率值（PK）。
结果NTS、NTI与患者麻醉苏醒期意识水平的变化显著相关（P < 0.05）。
预测患者呼之睁眼的PK值分别为0.93±0.04、0.89±0.03，预测记忆力恢复的PK值分别为0.92±0.02、0.87±0.05均显著高于0.5（P < 0.05），并且高于MAP、HR的相应预测值（P < 0.05）；與对照组比较，NT监测组的苏醒时间显著缩短（P < 0.05），全麻药的用量明显减少。
结论Narcotrend监测能减少术中异氟醚和舒芬太尼的用量，缩短麻醉苏醒时间；Narcotrend监测与常规血流动力学指标的监测相比，在异氟醚-舒芬太尼颅脑手术患者苏醒期预测意识水平变化能力更加有效、客观。
标签：Narcotrend；颅脑手术；异氟醚；全麻苏醒期；血流动力学颅脑手术患者术后全麻苏醒期疼痛刺激和应激反应可能导致烦躁不安、血压升高、恶心呕吐，从而影响患者术后恢复并增加颅内出血的危险，Narcotrend 通过多参数（原始脑电波的功率、频率、幅度）统计方法和微机处理，其通过普通心电电极在头部任意位置采集分析即时的脑电信号（原始脑电或视觉脑电），自动分析分级后在彩色触摸屏上显示患者的麻醉/意识深度状态（分级脑电）。
将脑电信号以6个阶段15个级别作为量化指标，即A、B0-2、C0-2、D0-2、E0-2、F0-1，并同时显示α、β、θ、δ波的功率谱变化情况和趋势。
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麻 醉深 度评 估始 终是 伴 随麻 醉学 发展 的一 个重
要 问题 ，它直接 关 系到 患 者 的 安 全 和术 后 的转 归 ， 麻 醉过 浅 或过深 对 患者 的身 心造 成很 大 的伤害 ，因 此 麻 醉深度 监测 显 得尤 为重 要 。近年 来麻 醉深 度监 测 的重 点 已转 向 脑 电 图 （ Ｅ Ｅ Ｇ） 分 析 ，如 听 觉 诱
ｎ ｔ ｎ ｗ ｔ ｅ ｅ ｔ ｅｅ ａ ｔｌ ｅ ａｕ ｅ ｈ ｓ ａｔ ｌ ｅ ｉｗｓ ｔ ｅ ｅ ａｕ ｔ ｎ ｏ ｎ ｓｈ ｔ ｅ ｔ ａｉ ｉ ｒｃ ｎ ｌ ｖ ｎ ｉ ｒ ｔ ｒ ｓ ｔ ｉ ｒｉ ｅ ｒ ｖ ｅ ｈ ｖ ｌ ａ ｉ ｎ ａ ｅ ｔ ｅｉ ｄ ｐｈ，ｃ ｉ ｉａ ｐ ｌ ａｉｎ ａ ｄ ｒ — ｏ ｈ ｒ ｔ ｃ ｏ ｃ ｌ ｃ ｌａ ｐ ｉ ｔ ｎ ｅ ｎ ｃ ｏ ｓ ａｃ ｒｇｅｓ ｅｒｈ ｐｏ ｒｓ． Ｋｅ ｒ ｓ Ｎａｃ ｔｅ ｄ；ａ ｅ ｔｅ ｉ ｄ ｐ ｈ；ｅ ｅ ｔ ｅ ｃ ｐ ａｏ ａ ｙ ｗｏ ｄ ： ｒｏｒｎ ｎ ｓｈ ｔ ｅ ｔ ｃ ｌ ｃｒ ｎ ｅ ｈ ｌｇ ｍ；ｍｏ ｉ ｒｎ ｏ ｒ ｎｔ ｉｇ ｏ
ｔ ｒ ｇ ｓ ｓｅ ｏ ａ ｃ ｔｅ ｄ ｍｏ ｉ ｒ ａ ｃ ｕ ａｅｙ ｒ ｆ ｃ ｅｃ ａ ｇ ｓｉ ｅｐ ｙ ｉｌｇ ｃ ｌｆ ｎ ｔ ｎ ｆｔ ｅｂ ａｎ ｎ ｃ ｍｂ — ｏ ｎ ｙ ｔ ｍ ｆＮ ｒ ｏ ｒｎ ｎ ｔ ｎ ａ ｃ ｒ ｔ ｌ ｅ ｅ ｔｔ ｈ ｎ ｅ ｎ ｔ ｈ ｓｏｏ ｉ ａ ｃｉ ｓｏ ｒ ｉ ．Ｉ ｏ ｉ ｉ ｏｃ ｌ ｈ ｈ ｕ ｏ ｈ
发 电位 （ Ａ ） 和脑 电 双频 指 数 （ Ｉ） 等 ，尽 管 Ａ Ｉ ＢＳ
显 示 出一定 的优 势 ，但还 存 在不 少 的缺 陷 ， 目前研
究 较 多的 Ｎ ｒｏｒｎ ａｃｔ ｄ被誉 为 反 映麻 醉深 度 的 最有 用 ｅ
指标 ，已取得较 好 的研究 成 果 。
１ 监 测 机 制
系 ，诱发 脑 电强 度 弱 ，仅 ０ ３～２ Ｖ，波 形 是 限 ． ０
程性 的 ，与 刺 激 有 锁 时关 系 。 因此 ，Ｎ ｒｏ ｅ ｄ属 ａｃｔ ｎ ｒ 于 自发脑 电监测 。 １ ２ Ｎ ｒｏｒｎ ． ａｃｔ ｄ的监测 机制 ｅ Ｎ ｒｏ ｅ ｄ （ Ｔ 麻 醉 趋 势 是 一 种 新 的 测 ａｃ ｔ ｎ Ｎ ） ｒ 量 麻 醉深 度 的脑 电 图指 标 ，由德 国汉 诺 威 （ ａ － Ｈ ｎ ｎ ｖｒ 医科 大学 一 个 研究 组 开 发 的新 型脑 电 意 识 ｏ ｅ） 深 度监 测 系 统 ，利 用 Ｋ ｇ ｒ 参 数 统 计 和 微 机 处 ｕｌ 多 ｅ
摘 要 ：近年来 ，随着计算机的普及应 用和脑电分析技 术的发展 ，无创脑 电技术在 临床麻 醉 中越 来越 受重视 ，
其 中新 型 的 脑 电监 测 系统 麻 醉／ 识 深 度 监 测 仪 （ ａｃｔ ｎ ） 能 够 准 确 、 及 时反 映 大 脑 生 理 功 能 的 变 化 。本 文 意 Ｎ ｒｏ ｅｄ ｒ 结 合 近 期 国 内外 有 关 文 献 ，就 Ｎ ｒｏ ｅｄ的麻 醉 深度 评 价 、 临 床 应 用和 研 究进 展 作 一 综 述 。 ａｃｔ ｎ ｒ
ｔ ｃ ｎ ｌｇ ，ｎ ｎ—ｉ ｖ ｓ ｅ Ｅ ｅ ｈ ｏｏ ｎ ｃｉ ｉ ａ ｎ ｓｈ ｓａ ｈ ｓ ｃ ｕ ｅ ｒ ｎ ｒ ｔ ｎ ｉｎ ｈ ｅ ＥＧ ｎ — ｅ ｈ ｏｏ ｙ ｏ ｎ ａ ｉ ＥＧ ｔｃ ｎ ｌ ｇ ｉ ｌ ｃ ａ ｅ ｔ ｅ ｉ ａ ａ ｓ ｄ ｍｏ ｅ ａ ｄ ｍｏ ｅ ａｔ ｔ ．Ｔ ｅ ｎ ｗ Ｅ ｖ ｙ ｎ ｌ ｅ ｏ ｍｏ ｉ
关键 词 ：麻 醉／ 识 深 度 监 测 仪 ；麻 醉 深 度 ；脑 电 图 ；监 测 意
中 图 分 类 号 ：Ｒ １ ． ６４２
文 献 标 志 码 ：Ａ
文 章 编 号 ：６ ４— ４４ ２ １ ） ３— ２ ５— ４ １７ ０ ２ （ ０２ ０ ０ ８ ０
Ｔｈｅ Ｃｌｎ ｃ ｌＡｐ ｉ ａ ｉ ｎ ａ ｄ Ｒｅ ｅ ｃ ｏ ｒ ｓ ｆＮａ ｃ ｔ ｅ ｉ ｉ ａ ｐｌ ｔｏ ｎ ｓ ａ ｈ Ｐｒ ｇ ｅ ｓ ｏ ｒ ｏ ｒ ｎｄ ｃ
Ａ ｂ ｔ ａ ｔ： Ｉ ｅ ｅ ｅ ｒ ｓｒ ｃ ｎ ｒ ｃ ｎｔｙ ａ ｓ，ｗｉｈ ｔ ｏ ｕ ａ ｉａｉｎ ｆｃ ｍ ｐ ｔ ｒａ ｌｃ ｔｏ ｓ ａ ｄ ｔｅ ｄ ｖ ｌ ｐ ｅ ｆｔ ｔ ｈｅ ｐ ｐ ｌ ｒｚ ｔｏ ｏ ｏ ｕ ｅ ｐｐ ｉａ ｉｎ ｎ ｈ ｅ ｅｏ ｍ ｎｔｏ ｈｅ ＥＥＧ ｎａｙ ｉ ａ ｌ ｓｓ
理 ，经过 自动 分 析 去 除 伪 迹 后 ，将 原 始 的脑 电 图 分 为 ６个 阶段 （ ａ ｏｒｎ ｔｇｓＮ Ｓ ５个 级 别 Ｎ ｒ ｔ ｄｓ ｅ Ｔ ）１ ｃ ｅ ａ
ＸＩ ＡＮＧ ａ ｂ ｎ Ｘｉｏ ｉ ｇ， Ｌ Ｕ ａ ｆ ｎ Ｉ Ｚｈ ｏ ａ ｇ
（ ｅ ａ ｍ ｎ ｆ ｎｓ ｅｉ ｏｙ ￣ｓａ ｆｌ ｔｄＨｏｐｔ ｆ ｎ ａ ｄｃ ｏ ｅｅ Ｗｕｕ２ １０ ｈｎ ） Ｄ ｐｒ ｅｔ ｅｔ ｓ ｌｇ ，Ｙ ｉ ｎＡ ｆｉ ｅ ｓｉ ｌ ｎ ｎＭｅ ｉ Ｃｌ ｇ ， ｈ ４ ００ Ｃ ｉａ ｔ ｏＡ ｈ ｏ ｈ ｉａ ａ ｏ Ｗａ ｌ ａ ｌ
ＪＬａ ｎｉｇ Ｍ ｅ ｃ ｖ ｒｉｙ ｉ ｎ ｄｉａ Ｕｎｉｅ ｓｔ ｏ ｌ
ｃ 屋 学 院 学搪 ２ １ Ｊｎ 互寄 ０２ ｕ
．
… ’３ （ ） ３ ３ 源自２ ８５Ｎ ｒｏ ｅｄ的 临床 应 用 和 研 究 进 展 ａｃｔ ｎ ｒ
项小 兵 综述 ，柳 兆 芳 审校
（ 皖南 医学 院附属弋矶 山医院麻醉科 ，安徽 芜湖 ２ １０ ４ ００）