探讨改善基层医院不合理用药的对策
乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策
乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策乡镇卫生院内科是基层医疗机构的重要组成部分，药品使用对于患者治疗效果和医疗质量至关重要。
然而在乡镇卫生院内科实际诊疗过程中，由于医生对药品的认识不深刻，药品选择不科学、合理等问题，导致了许多不合理用药问题。
本文将针对乡镇卫生院内科常见的不合理用药问题进行分析，并提出相应的对策。
一、常见不合理用药问题1、使用抗生素盲目无度抗生素是临床上治疗感染的重要药物，但是由于其过度使用，导致了许多不合理用药问题，如：轻微感冒、结膜炎、喉炎等非细菌感染的病人使用抗生素，导致病人的肠道菌群失衡、耐药菌株产生等问题。
2、滥用激素类药物激素类药物对于某些疾病治疗有显著疗效，但是滥用激素类药物会导致许多副作用，如：免疫力下降、肝功能损伤、水肿、皮肤萎缩等问题。
3、不合理的用药疗程和剂量不合理的用药疗程和剂量是乡镇卫生院内科不合理用药的重要组成部分，如：使用抗生素未达到足够时间或者疗程过长、使用激素类药物剂量过高或者疗程过长等问题，在严重的情况下会导致病情加重、治疗效果不佳等问题。
4、不合理药物配伍在临床上，许多止痛药物和中药的配伍是不合理的，这样会导致药物相互干扰，降低了药效，最终导致治疗失败。
1、加强药品知识的宣传和教育乡镇卫生院内科的医生是药品使用的主要责任人，医生必须具备丰富的药品知识才能上岗，针对医生药品知识不足的问题，应建立药品知识宣传计划，定期进行药品知识的宣传和教育，加强医生对于药品的认识。
2、推行临床治疗指南临床治疗指南是医生指导药品使用的重要依据，通过实现标准化诊疗，达到减少不合理用药问题的目的。
建立内科疾病的临床治疗指南，划定每种疾病的治疗标准和治疗疗程，规范药品的使用，是减少不合理用药问题的有效途径。
3、开展药学服务乡镇卫生院内科因为医疗条件相对简陋，药品种类较少，需要及时解决病人的药品问题。
开展药学服务，可帮助医生提高药品使用的合理性，促进医生对药品的认识与使用，降低不合理用药的发生率。
浅析某基层医院抗菌药物不合理应用原因及对策
浅析某基层医院抗菌药物不合理应用原因及对策浅析某基层医院抗菌药物不合理应用原因及对策抗菌药物对控制、预防和治疗各种感染性疾病和围手术期感染都起到了重要作用。
但也出现了抗菌药物因品种、剂量选择错误；给药途径、给药次数及疗程不合理；无指征的治疗用药及预防用药等不合理应用的情况较为严重。
现对某医院抗菌药物应用存在的问题进行全面剖析，在抗菌药物应用过程中的不同环节加强组织和管理，进行针对性监测和反响，是目前医疗质量控制的关键所在【1】。
1抗菌药物不合理应用原因1.1药品管理制度不完善、监督管理力度不够虽然抗菌药物已被纳入处方管理，应在医师或药师指导下使用，而实际工作中有时患者是医师的领导者，随需开药，同时患者在药店也能随意买到处方药。
目前，因抗菌药物品种过多，存在一药多名或重复命名的情况，在临床应用过程中，很可能造成抗菌药物乱用、错用的不良后果。
1.2医疗卫生行业存在的原因一些医疗单位考虑自身的经济利益，希望药品收入越多越好，而药品中抗菌药物又是收入的主要来源，医疗单位的现实情况是抗菌药物滥用的根底。
1.3临床医师不合理用药临床医师不合用药原因较复杂，①是与抗菌药物专业知识缺乏有关。
目前还不能全面实现抗菌药物合理应用的继续教育，医师获取重要卫生信息的渠道较少，药品标签提供不了更多的准确信息，每一位医师对抗菌药物的认知也存在着很大的差异，在给药剂量、给药途径及给药时间上都存在或多或少的不标准情况。
②是临床医师经验性用药所占的比例相当大，甚至全凭经验用药。
用药指征不明确，病原学送检率相对较低，甚至不具备送检条件，在这种劣势的工作条件下，临床医师也只有全凭经验用药。
在当前医患关系紧张的形势下，为了保险起见而不耽误患者病情，随意扩大抗菌药物使用范围、时间及疗程，导致了耐药性的产生，增加了不良反响的发生率，医院相关职能部门也无法监控。
由于抗菌药物专业知识缺乏和经济利益的驱使下，不少医务人员为患者开出超出实际要求的高档抗菌药物，这也是目前抗菌药物滥用的原因之一。
医院不合理用药整改报告范文
医院不合理用药整改报告范文随着医疗行业不断发展，医院在提供医疗服务过程中，药物应用的重要性日益凸显。
合理用药是保障患者安全、提高医疗质量的关键环节。
然而，在实际工作中，医院不合理用药现象仍然存在，不仅影响了患者的治疗效果，还可能导致药物资源的浪费。
为了加强医院不合理用药的整改工作，提高合理用药水平，本文从以下几个方面展开论述。
一、医院不合理用药现状及原因分析1. 药物滥用和误用：部分医生在开具处方时，未严格按照药物适应症和剂量要求进行用药，导致药物滥用和误用。
2. 药物不合理搭配：医生在开具处方时，未充分考虑药物之间的相互作用，导致药物不合理搭配。
3. 过度使用抗生素：在部分医院，抗生素的使用率较高，甚至出现滥用现象，增加了细菌耐药性的发生。
4. 药品采购和供应链问题：部分医院药品采购流程不规范，供应链管理不完善，导致不合理用药现象。
5. 医生和药师培训不足：部分医生和药师对药物知识掌握不足，导致在药物应用过程中出现不合理现象。
二、整改措施及实施1. 加强医生和药师培训：提高医生和药师对药物知识的理解和掌握，定期组织培训和学术交流，促进合理用药意识的提升。
2. 完善药品采购和管理制度：规范药品采购流程，加强供应链管理，确保药品质量和供应。
3. 建立药物使用监测体系：通过信息化手段，对医院药物使用情况进行实时监测，发现不合理用药现象，及时采取措施进行干预。
4. 强化处方审核和点评：加强对医生处方的审核和点评，对不合理用药现象进行纠正，促进合理用药。
5. 推广临床路径和药物指南：根据临床路径和药物指南，规范医生用药行为，提高合理用药水平。
6. 加强患者用药教育：提高患者对药物知识的认知，引导患者正确使用药物，降低不合理用药风险。
三、整改成果及展望通过以上整改措施的实施，医院不合理用药现象得到了一定程度的改善。
患者用药安全得到了保障，治疗效果得到提高。
然而，整改工作仍需持续深化，以应对不断变化的医疗环境。
推进基层医院合理用药思索
推进基层医院合理用药思索随着人们对健康的需求不断增加，基层医院的服务质量和能力也得到了大幅提高。
但是，基层医院在临床用药、合理用药的实现方面还存在许多问题。
药品的滥用、过度使用、精神药物的乱用等问题成为现实中的主要问题。
如何解决这些问题，提高基层医院的合理用药水平，是当前医疗界正面临的一个重要课题。
一、基层医院用药存在的问题1.不合理处方的现象普遍存在近年来，有关部门加强了对医生开处方的管理，但是在基层医院，仍然有一些医生不注重诊断，草率开药，往往不根据病人的病情和药物的性质进行合理的药物选择和药物组合，从而导致不合理处方的问题。
2.药品滥用、过度使用的问题比较突出在基层医院，一些医生在治疗中为了追求“快速见效”，常常过度使用药物，这不仅增加了患者的用药负担，还可能导致药剂反应或患者的身体受到伤害。
3.基层医院常用“凭感觉”进行用药有的医生在基层医院工作，更多地依靠“凭感觉”的方式来选择药物和用药方法，这种做法往往没有具体的药理学依据和实验室检测，导致药物疗效不佳、反应不良等问题。
二、推进基层医院合理用药的思路1.加强基层医生的培训和教育对于基层医生来说，他们的药物知识可能相对较浅，在实际临床应用中也容易出现错误。
因此，在暴露出问题之后，加强基层医生的药物知识和药物管理能力的培养，使他们能够更好地了解药物的性质和更好地选择药物。
2.加强对药品的管理和监督近些年来，有关部门对药品的管理和监督也在不断加强。
加强基层医院对药品的管理和监督，严格审核药品的质量和结果，规范用药行为，减少滥用、过度使用等不合理用药的情况，为实现合理用药奠定了良好的基础。
3.大力倡导基层医院合理用药的思想在医学界和患者中间，更多的宣传和教育是必要的，需要强调合理用药的必要性和重要性。
通过各种宣传渠道，向医生和患者直接宣传实现合理用药的重要性，使大家形成合理用药的宣传氛围，从而提高基层医院的合理用药水平。
三、总结基层医院合理用药建设是促进我国卫生事业发展的一项重要举措，需要国家政府和各相关部门共同努力，在加强教育培训、加强药品管理和监督、大力倡导基层医院合理用药的思想三方面持续努力，从而为广大患者提供更高质量的医疗服务。
基层医疗单位不合理用药的现象及对策
基层医疗单位不合理用药的现象及对策王桂英(通榆县第一医院,吉林通榆137200)随着我国医药卫生事业的迅速发展,新的药物品种日益增多,老药新用不断被发掘,药理知识不断更新,合理用药已成为临床上一个重要的课题。
基层医疗单位要提高医疗质量,充分发挥药物疗效,减轻药物的毒副作用,防止药物源性疾病,避免重开药、滥用药,必须要积极开展合理用药。
本文就临床中不合理用药的现象及对策作一分析,供临床用药参考。
1临床不合理用药的现象1.1滥用抗生素的现象1.1.1缺乏针对性,盲目运用抗生素不少临床医生没有严格根据抗生素的适应证,不经化验等实验室检查,简单问一下病情就开药,总认为用抗生素后,心里踏实,而患者也满意。
如伤风、感冒、发热等病普遍采用抗生素疗法。
还有的迫于患者强烈要求而违心地运用抗生素。
这样不但治疗无效,而且容易增加副作用,并使机体产生耐药性。
1.1.2对许多抗生素药理特点不熟悉有些医生对哪些是杀菌类的,哪些是抑菌类的都搞不清楚。
主要表现在:能用杀菌的却选用抑菌的,能用窄谱的却选用广谱的,能用短效的却用长效的等,这样又怎么能谈得上合理应用的问题。
1.1.3热衷于用新的、价格昂贵的抗生素现在抗生素的品种越来越多,档次越来越高,价格越来越贵。
有的医生受经济利益的驱动,能用价廉的却用昂贵的。
也有不少医生用药求新,用量求大,总认为新药疗效好,用量越大,疗效越高。
认为药量与疗效是成正比例关系的观点显然是错误的。
一般来说,药物剂量增大,体内药物浓度愈高,产生作用愈强,但有一定的界限,超过一定的用药界限,即可导致药物中毒或致使患者死亡。
1.1.4不合理联合用药或配伍抗生素联合用药的目的是增强疗效,减轻毒副作用,减少耐药性的产生,从而有效地控制感染。
但在临床中,有许多不合理用药现象的发生。
如一般感染的患者,青霉素与四环素合用;青霉素与磺胺类联用等。
一些人总认为只要是抗生素就能消炎,甚至为使疾病早日痊愈,把几种抗生素一起应用,殊不知每种抗生素的抗菌谱不同,用药不当,轻则达不到理想疗效或使药效降低,重则使药物毒副作用大增,危及健康。
医疗机构不合理用药原因及对策
医疗机构不合理用药原因及对策1.经济利益驱动：一些医疗机构为了追求经济利益，往往会过度开药，甚至开一些不必要的药物，使患者面临不必要的药物风险和经济负担。
2.缺乏药物合理使用培训：一些医疗机构对医生药物合理使用的培训不够，导致医生对药物的了解不深，容易误用药物，甚至滥用药物。
3.缺乏治疗指南和规范：一些医疗机构缺乏治疗指南和规范，医生在用药选择和使用上没有明确的指导，容易导致不合理用药。
4.患者需求导向：一些医疗机构为了满足患者的需求，迎合患者的期望，开具一些不必要的药物，造成不合理用药。
面对医疗机构不合理用药的问题，有以下对策可以采取：1.加强医生的药学知识培训：医疗机构应建立完善的药学教育培训体系，培养医生的药学专业知识和用药意识，提高医生用药的理性性。
2.制定和推广药物的治疗指南和规范：医疗机构应制定和推广针对常见病、多发病的药物治疗指南和规范，明确用药的适应症、禁忌症和剂量，为医生提供指导。
3.建立用药审查制度：医疗机构应建立用药审查制度，凡是需要使用特殊药物的，都要经过药师审查，确保用药的合理性和安全性。
4.强化用药风险管理：医疗机构应建立用药风险管理制度，建立药品不良反应监测和报告系统，发现和及时处理用药风险事件，减少不合理用药带来的风险。
5.提高患者药物知识和意识：医疗机构应加强患者对合理用药的教育，提高患者对药物的正确认识和正确使用，有效减少不必要的药物需求。
总之，医疗机构不合理用药是一个复杂的问题，需要多方面的努力和才能解决。
医疗机构应加强与药学相关的培训和管理，规范医生的用药行为，提高药品的合理使用率，为患者提供更加安全有效的药物治疗。
同时，患者也应提高自身药物知识和意识，主动参与用药决策，共同维护自己的健康权益。
基层医院不合理用药情况分析及解决对策
基层医院不合理用药情况分析及解决对策基层医疗机构是我国城市和农村医疗服务的基础，其医药消耗品采购和使用是影响医疗质量和经济效益的关键环节之一。
然而，目前国内许多基层医院在用药方面存在不合理现象，如过度使用抗生素、滥用营养补剂、疑似假药乱象等。
这种现象给病人带来不必要的损失，同时浪费了医疗资源。
本文将对基层医院不合理用药情况进行分析，并提出相应的解决对策。
一、基层医院不合理用药情况1.过度使用抗生素抗生素是临床最常用的药物之一，能有效治疗多种细菌感染。
但是，许多临床医生在治疗感染时滥用抗生素，导致抗菌药物滥用，特别是一些广谱抗生素的常规使用，不仅增加了医疗费用，而且也增加了抗药性菌株的发展。
2.滥用营养补剂营养补剂在一定程度上改善了人们的营养健康问题，但是滥用营养补剂不仅不能改善健康状况，反而可能导致营养过剩，增加肾脏、心脏负担，轻则影响生活质量，重则可能引发疾病。
3.疑似假药乱象医生推荐过多质量不可靠的药品，可能导致病患购买低质量的药品，无法治疗病情，有时甚至会对健康造成威胁。
二、基层医院不合理用药原因1.药品宣传力度大许多医药公司为了拓展市场，经常搞一些大规模的宣传活动，引起医生和病患的关注，并通过社交媒体、网络等渠道进行信息传递。
这种药品宣传使得医生在处方时更加倾向于该品牌的药物。
2.医生知识水平参差不齐基层医生普遍处于缺乏一线临床医院训练、技能水平不高的状况。
在这种情况下，很多基层医生没有掌握规范的药品使用知识和临床疾病的诊疗标准，导致了未能规范用药的情况。
3.药品的质量不可靠基层医院药品的供应体系相对复杂，供货渠道难以控制。
因此，药品质量控制也没有得到有效的保障，许多低质量的药品就会进入基层医院的使用范围，增加了不合理用药的可能性。
三、应对不合理用药的措施1.加强对药品的质量监管应该建立完善的药品采购渠道，努力遏制假冒伪劣药品的出现和扩散。
与此同时，建立基层医院的药品质量监管机制，要求严格的质量管理标准和药品使用规范。
乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策
乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策乡镇卫生院是服务乡村居民的重要医疗机构。
但是由于许多乡镇卫生院医生经验不足，常常会出现常见病、多发病的不合理用药问题。
为了提高乡镇卫生院的药品科学合理使用水平，以下是内科常见不合理用药问题及其对策。
一、抗生素滥用目前，抗生素的滥用已经成为一个公共卫生问题。
在乡镇卫生院，许多医生不仅对病情诊断不够准确，还经常过度使用抗生素。
导致了抗生素过度使用，从而降低了药物的治疗效果，增加了临床意外事件的风险，还致使了抗药性的出现。
对策：1、科学准确确诊病情，比如官方指导意见已经明确了喝水肿胀、感冒、支气管炎、儿童腹泻等常见病的药物可以慎用抗生素。
2、妥善把握适应症和禁忌症，禁止滥用抗生素，避免药物过量使用。
3、加强抗生素的监管和管理，对医生进行规范化的专业培训，增强抗生素的正确使用意识。
二、激素慢用激素是一类广泛应用于医学领域的药物。
然而，激素不能盲目应用。
激素的应用范围非常广泛，因此，医生的技能、经验和水平都是必不可少的。
而现在的乡镇卫生院医生通常缺乏相关技能，因此可能无法明确诊断疾病，并在不知情的情况下使用激素。
1、过度依赖激素会导致药物的不适当使用，应按激素用药规范来使用。
2、可通过在乡村医生学院进行培训课程，让医护人员掌握相关的技能和知识。
3、在乡镇卫生院的搭配中，把握激素的用量和用药时间，同时采用其他药物，以确保更好的疗效。
三、止咳用药滥用止咳药物是很多患者必不可少的医药用品。
但是，如果滥用，不但不能起到良好的治疗作用，反而会产生更多的不良反应。
而乡镇医生可能缺乏药物使用常识和经验，因此滥用止咳药物。
1、止咳药物应按标准用药时间服用，同时不要产生积极的良好信心心理作用。
2、医生应指导患者根据治疗方案进行治疗，并在出现不良反应时及时更改方案。
3、理性用药，对医生进行系统培训，灌输适当的知识和技能。
乡镇卫生院是服务乡村居民的重要医疗机构。
科学合理的用药是提高其医疗服务质量的重要因素。
浅谈基层医院抗菌药物的不合理使用及对策
浅谈基层医院抗菌药物的不合理使用及对策引言随着现代医学的发展，抗菌药物的应用在临床治疗中扮演着越来越重要的角色。
但是在抗菌药物的使用中，也存在一些不合理的现象，特别是在基层医院的使用中，更加普遍。
这些不合理的使用，不但增加了治疗的难度和成本，更严重的是导致了细菌耐药的问题。
本文将从不合理使用的原因和对策两个方面进行探讨。
基层医院抗菌药物不合理使用的原因抵御压力不断增加由于抗菌药物的应用量越来越大，导致细菌耐药的问题也越来越严重。
因此，在对抗菌药物的使用过程中，医护人员面临着越来越大的抵抗压力，需要不断地提高使用的难度和水平，以遏制细菌耐药的问题。
按流程和惯例行事医护人员在治疗患者时通常会遵循规程和惯例，这是为了提高治疗的效果和减轻患者的痛苦。
但是，在抗菌药物的使用中，这种惯例可能会使得医护人员忽略了药物不合理使用的风险，导致使用不当，从而造成细菌病的传播和耐药性的增加。
上级的要求由于上级医疗管理部门对治疗成功率的要求提高，医护人员往往会使用强效的抗菌药物，从而提高治疗的成功率。
但是，在治疗过程中不能完全依赖这种药物，应该选择更加科学和合理的方式来治疗患者。
基层医院抗菌药物的对策加强药品管理医疗机构应该制定完善的药品管理制度，对抗菌药物的使用进行严格的监督和管理，避免不合理的使用。
医生和护士也应该对医院的规章制度有更深入的了解，并将其充分落实到实际的诊疗工作中去。
提高药物使用水平医生和护士应该经过系统的培训和学习，掌握抗菌药物的使用原则，了解不同种类抗菌药物的特点和应用范围，灵活采取不同的治疗策略和药物组合，达到更好的治疗效果。
加强抗菌药物的监测医疗机构应该建立完善的抗菌药物使用监测机制，对医生和护士使用抗菌药物的情况进行监督和统计。
定期对使用不当的情况进行总结和分析，制定更加有效的对策来避免这种不合理使用的情况。
结论基层医院抗菌药物的不合理使用是一个比较严重的问题，它不仅增加了治疗的难度和成本，更是导致了细菌耐药问题的加重。
基层医院临床不合理用药现状及对策探讨
基层医院临床不合理用药现状及对策探讨不合理用药是基层医院常见的问题。
本文总结基层医院不合理用药的现状,分析其存在的原因,探讨通过药师与临床医师交流、药师参与临床查房、参与制订临床用药方案、处方点评、建立药学信息共享等手段,加强药师在临床合理用药的指导作用,提高临床合理用药水平,并取得了明显的成效。
标签：基层医院;合理用药;探讨随着医药卫生事业改革的逐步深入,药学服务理念的更新,医院药师的工作重点已逐渐从药品的供应向临床药学服务转变。
建立以患者为中心的药学服务模式,开展合理用药为核心的临床药学是提高医疗质量的重要环节[1]。
由于基层医院的临床医疗工作主要面向基层,医、药、护等人员素质参差不齐,药学知识的培训机会少,知识更新滞后,不合理用药现象普遍存在,严重制约整体医疗质量的提升。
因此,探讨如何提高临床合理用药水平,提升药学服务质量,是临床药学亟待解决的问题。
1基层医院不合理用药现状1.1选用药物不当临床用药调查发现,选用药物不当的现象较普遍。
其中抗菌药的滥用最为严重,部分医生对药物知识了解不全面,没有根据患者的具体情况与药物的适应证作正确的选择,临床诊断与药品适应症不相符,甚至违反药品的禁忌证,造成不应出现的严重不良反应。
如儿童使用喹诺酮类药物,影响儿童骨骼发育。
有的医生忽视了抗菌药物的应用原则,不分析病原菌及其耐药情况,动辄首选新型、高效、广谱的抗生素,造成抗菌药物滥用,细菌耐药性增多,使其临床使用寿命缩短。
1.2剂量过大给患者使用了对症的药品,但剂量过大。
例如,给上呼吸道感染患者予林可霉素静脉滴注治疗,往往将1日用量1次给予,且使用日剂量的上限,剂量过大,血药浓度过高,易造成如神经肌肉阻滞等严重的不良反应。
1.3疗程过长常见于抗菌药物预防感染的病例中,未按卫生部制定的抗菌药物临床应用指导原则确定预防时间,即使如甲状腺、乳腺等清洁手术,预防时间大多超过2天。
联合用药过多,如诊断为肺炎的病例联合使用头孢曲松钠、阿米卡星、阿奇霉素和左氧氟沙星等,违反了基本治疗原则。
乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策
乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策1. 引言1.1 研究背景乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策研究背景：乡镇卫生院是基层医疗卫生机构，承担着基本医疗卫生服务和药品供应的重要职责。
在实际工作中，我们发现一些乡镇卫生院存在内科常见不合理用药问题。
这些问题主要表现在药品过度使用、药品选择不合理、滥用抗生素等方面。
药品过度使用是一个普遍存在的问题。
一些医生在对患者进行诊断和治疗时，往往会过度开具药物，导致患者长期服用药物，增加了不必要的药物负担。
药品选择不合理也是一个常见问题。
有些医生在面对疾病时，缺乏科学依据和临床经验，盲目选择药物，导致治疗效果不佳甚至出现不良反应。
抗生素滥用也是一个严重的问题。
一些医生在面对感染性疾病时，过度使用抗生素，导致细菌耐药性增加，严重影响了治疗效果。
对乡镇卫生院内科常见不合理用药问题进行分析和研究，制定相应的解决措施和应用指导原则，是当前亟需解决的问题。
通过合理用药，提高患者治疗效果，减轻患者药物负担，保障患者安全和健康。
【字数：299】1.2 研究目的本文旨在探讨乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策。
通过深入分析内科常见不合理用药问题的原因，提出解决措施并建立评估机制，以期为乡镇卫生院提供更科学、合理的药物使用指导，提高患者的治疗效果和医疗质量。
1. 分析乡镇卫生院内科常见不合理用药问题的现状和特点，了解存在的主要问题和影响；2. 探讨不合理用药的原因，深入挖掘导致不合理用药的根本原因；3. 提出解决不合理用药问题的具体措施和方法，从源头上减少药物的不当使用；4. 制定应用指导原则，帮助医护人员正确合理地使用药物，减少不必要的药物滥用；5. 建立评估机制，定期对乡镇卫生院的药物使用情况进行评估和监测，及时纠正不合理用药行为，确保医疗质量和患者安全。
通过本研究，希望能为乡镇卫生院内科药物使用提供有益的借鉴，提升乡镇卫生院内科服务水平，保障广大患者的用药安全与健康。
医院不合理用药对策
医院不合理用药对策医院不合理用药对策医院不合理用药是医疗机构中的一个严重问题，其不仅浪费了医疗资源，增加了医疗费用，还可能给患者带来不良反应和并发症等副作用，甚至危及生命。
因此，建立起科学、合理的用药机制，有助于保证医疗质量、降低医疗成本，切实维护患者的健康和利益。
一、加强科学、合理用药知识的培训医护人员应接受严格的职业教育和培训，包括如何正确识别药品、使用安全用药的方法和技巧，以及如何根据病情、患者状况、年龄和个体差异等因素来更加科学地选择药品。
同时，医院必须认真贯彻国家和地方关于医用合理用药的政策，合理制定和执行医用药品的采购、销售、使用和管理制度，以保障医疗工作的质量和效益。
二、建立与完善药品管理体系医院应按照相关法规和规定，建立和完善药品管理体系，合理筛选图书采购渠道及销售销售途径等。
建立专业的药物审查和治疗用药指南，对病人进行准确的临床药学评估，从而为临床医师提供更加合理的用药建议和方法。
三、加强药品监管管理医院应建立和完善自己的药物监管管理体系，密切监测药物的销售、使用和管理情形，并保证药物使用情况的公开、透明和追溯等。
此外，医院要建立科学的药物分类管理体系，以避免那些容易被滥用和误用的药物进入医疗体系和医护过程中去，从而加大了药物的管理压力，增加了治疗难度。
四、加强患者教育和风险提示医院应不断加强患者教育工作，帮助患者理解药物在治疗中的重要作用及其副作用、禁忌症和注意事项等，有利于患者合理使用药物并降低副作用的发生率。
同时，医护人员还应及时告知患者药物的风险提示，并建议患者在用药过程中及时与医护人员联系，以调整用药的方案和策略，保证用药安全。
五、加强临床研究和评估医疗机构应定期开展临床研究和评估工作，通过对用药效果和药物管理情况等的监测和督导，不断改进医用药品的管理和使用，提升医疗质量和治疗效果，同时也有助于减少医疗资源浪费和药品过度使用等问题的出现。
综上所述，建立科学、合理的用药机制是维护患者健康和利益的重要途径，有助于保证医疗质量、降低医疗成本，增加医疗效果和医疗资源的利用效率，同时还能避免医疗机构的风险和法律责任的发生，切实维护和保障患者的健康权益。
基层医院不合理用药浅析及对策
基层医院不合理用药浅析及对策在基层医院中，不合理用药问题一直存在，给患者带来了很大的困扰。
这个问题的存在主要有以下几个原因：一是基层医生的专业能力不足，缺乏系统的药学知识；二是医患信任缺失，患者对医生的治疗意见缺乏信任；三是药品销售和利益驱动，医生可能存在利益冲突，选择高价药品；四是患者对药物的认知不足，过度依赖药物。
为了解决基层医院不合理用药的问题，可以从以下几个方面入手：一是提高基层医生的专业能力。
基层医生是患者最常接触到的医生，他们的专业能力直接影响着用药的合理性。
因此，应加强基层医生的药学培训，提高他们的药物知识水平和用药判断能力。
此外，还可以加强基层医生的业务培训，提高其对各种常见病、多发病的诊治能力，从而减少不必要的药物使用。
二是加强医患沟通，建立起信任的关系。
医患之间的信任是患者顺从医生治疗意见的重要因素，也是合理用药的前提。
为了加强医患信任，可以加强医患沟通技巧的培训，让医生能够更好地与患者沟通，解答患者的疑虑和疑问。
同时，也要加强医患信息的透明度，让患者了解药物的作用、副作用等信息，提高他们的自我决策能力。
三是加强对药品价格的管控。
药品价格过高是导致医生选择高价药品的一个重要原因。
为了解决这个问题，可以加强对药品价格的监管，降低药品的价格。
此外，也可以加强基层医院的药品采购管理，选择价格合理的药品，降低患者用药的负担。
四是加强患者的健康教育。
患者对药物的认知不足是导致不合理用药的重要原因之一、为了提高患者对药物的认知水平，可以开展健康教育活动，向患者普及药物的基本知识，告诉他们用药的原则和注意事项。
同时，在就诊过程中，医生也应耐心解答患者的问题，指导他们正确用药。
总之，解决基层医院不合理用药的问题需要多方共同努力。
基层医生应不断提高自身的专业能力，加强药学知识的学习；医患之间应加强沟通，建立起信任的关系；相关部门应加强对药品价格的管控；患者则需要提高对药物的认知水平，减少对药物的依赖。
基层医院药剂管理中常见的问题及对策分析
基层医院药剂管理中常见的问题及对策分析在基层医院药剂管理中，常见的问题包括以下几个方面：药品采购不规范、药品库存管理失控、药品过期损耗严重、用药不合理、药品安全问题突出等。
针对这些问题，需要采取一系列的对策来加以解决。
药品采购不规范是基层医院药剂管理中常见的问题之一。
一些基层医院由于对价格、质量、供货渠道等采购信息不了解或不足，导致采购药品的选择受到限制，无法获得合理的价格和质量。
解决这一问题，可以采取以下对策。
一是建立健全的药品采购流程，明确采购程序和标准，并加强培训，提高采购人员的专业水平。
二是加强和制定国内外药品供应商的合作和合同管理，通过招投标的方式确保药品的质量和价格合理。
三是建立药品采购信息库，及时了解市场药品行情，提供采购参考。
药品库存管理失控也是基层医院药剂管理中常见的问题。
一些医院药品库存过多或过少，都会导致资金流失和服务质量下降。
解决这一问题，可以采取以下对策。
一是建立合理的库存管理机制，制定科学的库存量标准，合理安排药房供货周期。
二是加强库存数据的统计和分析，及时掌握库存情况，提前进行补货或退货。
三是加强药品库存定期盘点，清理过期或即将过期的药品，减少药品浪费。
药品过期损耗严重也是基层医院药剂管理中常见的问题之一。
药品过期损耗不仅涉及经济损失，还可能对患者的治疗造成影响。
针对这一问题，可以采取以下对策。
一是建立有效的药品过期监控机制，及时检查和清理过期药品。
二是加强药品库存的动态管理，严禁超时库存和积压药品。
三是加强药品库房的温湿度控制，延长药品的保质期。
用药不合理也是基层医院药剂管理中常见的问题。
一些医生可能缺乏对药品的了解和正确的用药知识，导致用药不当或滥用药物。
解决这一问题，可以采取以下对策。
一是加强医生的药学教育和培训，提高其对药品的了解和正确用药指导。
二是建立严格的用药管理制度，对医生的用药行为进行监督和检查。
三是加强药师的参与和药学服务，为医生提供专业的用药建议和咨询。
医疗机构不合理用药原因及对策
忽视禁忌症和不良反应。只注意药物的 药理作用和用途,使一些有禁忌症的药 物应用于不宜的疾病,或将毒性大的药 物用于孕妇和儿童,造成严重的不良反 应. 如将喹诺酮类药物用于12 岁以下 的儿童和孕妇,可影响骨骼的生长发育, 造成严重的药源性疾病.
三、不合理用药造成的危害
导致治疗失败，不合理用药不仅治疗效果不 能得到充分保证,还会延误疾病的治疗,轻则无 效,重则贻误救治患者的时机,危及患者 的生命.
二、临床不合理用药的主要表现
用药观念存在误区。热衷于用新药，价格昂贵的抗生素 ， 目前抗生素的品种越来越多，档次越来越高，价格越来越 贵。有的医生受经济利益的驱动，能用价廉的却用昂贵的。 也有不少医生用药求新，用量求大，总认为新药疗效好， 用量越大，疗效越高。认为药量与疗效是成正比例关系的 观点显然是错误的。一般来说，药物剂量增大，体内药物 浓度愈高，产生作用愈强，但有一定的界限，超过一定的 用药界限，即可导致药物中毒或致使病人死亡。
静滴不注意滴速。忽视静滴速度的标准化， 随病人而异，500ml的液体滴注10h，所 以，同一剂量同一浓度的药物给予患者， 滴速过快可以出现血药浓度过高而产生毒 性；而滴速过慢(临床较常见)则可因血药 浓度过低而药效减弱，甚至无效等。
溶媒选择不当。溶液的PH值会影响药 物的稳定性，如青霉素用葡萄糖做溶媒， 是不合理的，因葡萄糖注射液的PH值 偏酸性，易使青霉素分解，应选用PH 值接近中性的氯化钠做溶媒。对某些心 功能不全患者，为避免诱发心衰，可用 葡萄糖为溶媒但尽量在2小时内滴完。
易发生不良反应 某些具有相同不良反应的 药物,合并用药时使不良反应相加,加重对 机体的损害.不良反应与药物并用种数成正 比,据统计资料显示 ,在发生的药物不良反 应中,使用2 种药物者占30. 85 % ,使用3 种以上药物者占47. 87 %.
乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策
乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策乡镇卫生院在日常诊治中，由于经济条件和医疗资源限制，常常面临一些药品选择和使用上的困惑。
本文主要就乡镇卫生院内科常见不合理用药问题及其对策进行探讨。
乡镇卫生院内科常见的不合理用药问题之一是抗生素滥用。
在临床实践中，很多医生对于感染性疾病的治疗往往过度依赖抗生素，并且往往给予高剂量的广谱抗生素，这不仅增加了病人的经济负担，而且还会导致抗菌药物耐药性的产生。
为了避免抗生素滥用，乡镇卫生院内科医生应该加强对抗生素的合理使用培训，提高他们对抗菌药物的了解，注重病原学检验的指导，并遵循抗生素使用指南的规定，实施个体化的抗生素治疗。
乡镇卫生院内科常见的不合理用药问题之二是药物不良反应的处理不当。
由于乡镇卫生院的医疗资源有限，很多时候医生只能根据临床症状判断药物的不良反应，并常常只是停药或降低剂量，而忽视了具体的处理措施。
乡镇卫生院内科医生应该加强对药物不良反应的学习，了解常见的药物不良反应的病理机制和处理方法，及时向专科医生咨询，以减少不良反应给病人带来的伤害。
乡镇卫生院内科常见的不合理用药问题之三是过度用药。
在现实中，很多病人在就诊时为了求得药物的直接效果，会主动要求医生给予大剂量或高效药物，而医生也为了满足病人的需求，往往会过度用药。
乡镇卫生院内科医生应该通过科学的教育和沟通，向病人解释药物的副作用和风险，告诉他们最合理的用药方案，引导病人树立正确的用药观念，从而减少不必要的药物使用。
乡镇卫生院内科常见的不合理用药问题之四是药物经济性不合理。
由于乡镇卫生院的医疗资源有限，很多时候只能使用经济实惠的药物，而忽略了更适合的药物。
乡镇卫生院内科医生应该加强对药物的学习和了解，积极参与药物招标和评价工作，争取药物的合理供应，提高药物的经济性，并定期对药物价格和疗效进行评估，选择性地使用药物。
乡镇卫生院内科在日常诊治中常常面临一些药品选择和使用上的困惑。
为了解决这些问题，乡镇卫生院内科医生应该加强自身专业知识的学习和培训，注重临床指南的学习和应用，提高对药物的合理使用水平，同时也应该与社区、家庭医生等多学科的医生进行合作和交流，共同解决药物选择和使用上的问题，为乡镇居民提供优质的医疗服务。
基层医院不合理用药建议
基层医院不合理用药建议随着我国医疗发展的不断壮大，基层医院成为了重要的医疗服务机构之一。
然而，近年来，基层医院的不合理用药问题越来越为人们所关注。
为了解决这一问题，本文提出以下建议。
一、增强用药安全管理基层医疗机构应建立用药安全管理制度，制订用药规范，建立用药审核、使用、监测、反馈、评估和责任追究制度。
加强药品采购管理和流程控制，严格执行药品销毁制度，避免过期药品出现。
同时，在医疗过程中，医生应该对药品的使用过程进行跟踪和监测，及时发现和解决用药问题。
二、提高医护人员用药能力基层医疗机构应该加强医护人员的药物治疗水平，不断提高医护人员的专业知识和药品使用能力。
通过定期开展药物知识培训，加强药物治疗工作的科学性和规范性，提高医护人员用药的合理性和安全性。
医护人员还需了解和掌握各类药物的适应症、剂量和不良反应等方面的知识，避免因对药物不熟悉而导致的误用。
三、注重医学伦理和法律意识基层医疗机构应该强化医生医德医风的教育，促进医务人员在使用药品过程中保持良好的医学伦理和法律意识。
医务人员应该积极遵守医疗法律法规，并建立与病人和家属的良好沟通和信任关系，避免在用药方面存在违法违规的情况。
四、加强药品信息公示基层医疗机构应当积极加强药品信息公示，为患者提供更为全面和透明的药品信息。
通过在医院内设置药品公示牌、发放药品说明书等措施，让病患者了解自身使用的药品的基本信息，提高患者对药品治疗的认识和知晓程度，以避免由于对药物不熟悉引起的误会和误用。
综上所述，基层医院不合理用药现象需要引起足够的重视。
只有通过加强用药安全管理、提高医护人员用药能力、注重医学伦理和法律意识和加强药品信息公示，才能够让基层医疗机构用药更加科学、规范和安全，为患者提供更加优质、全面的医疗服务。
医院不合格处方、不合理用药干预政策
医院不合格处方、不合理用药干预政策
概述:
本文档旨在探讨医院不合格处方和不合理用药的干预政策，以提高公众对医疗质量与安全的关注度，确保患者获得合理有效的药物治疗。
问题背景:
1. 由于医生的误诊、过度开药等原因，医院不合格处方和不合理用药现象在一些医疗机构中时有发生。
2. 不合格处方和不合理用药会给患者的健康带来风险，同时也浪费了医疗资源。
政策建议:
1. 完善医院内部监管机制，确保医生开出的处方符合规范和合理用药原则。
2. 加强医生职业道德和药物治疗知识培训，提高其开药能力和质量。
3. 建立医院内部不合格处方和不合理用药的投诉和举报渠道，鼓励公众积极参与监督。
4. 开展定期的医疗质量评估和审计，及时发现和纠正不合格处方和不合理用药的问题。
5. 加强法律法规的宣传，加大对医生和医院不合格处方和不合理用药行为的惩罚力度。
预期效果:
1. 医院不合格处方和不合理用药现象得到有效遏制，减少患者因此而产生的健康风险。
2. 提高医生开药质量，减少药物浪费和费用支出。
3. 增强公众对医疗质量和安全的信心，促进医患关系的和谐发展。
结论:
通过制定和执行医院不合格处方和不合理用药干预政策，我们能够有效解决医药领域存在的问题，提高医疗质量和安全水平，保障患者的合法权益和身体健康。
基层医院不合理用药现象与对策
基层医院不合理用药现象与对策临床正确用药能促使患者疾病得到有效改善，不合理用药轻则延误治疗，重则加重病情，甚至危及生命[1]。
因此，如何合理、安全、有效地应用药物，对于保障患者的身体健康起着非常重要的作用。
本文就基层医院常见的不合理用药现象加以分析和讨论，寻求改善措施。
现报道如下。
1.滥用抗生素的现象1.1 试验性治疗和无规律性用药选用抗生素的原则是根据细菌学检查结果，结合临床选用敏感抗生素。
在临床中部分医师对病因不明、不能确诊的患者，根据临床而非细菌培养和药敏试验，试验性或预防性使用抗生素；或忽视药物动力学特征，随意缩短或延长抗生素的使用时间或次数，致使抗生素达不到有效的血液浓度或是药物剂量增大，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药。
1.2 不熟悉抗生素药理特点有些医师不清楚抗生素的作用机制和不良反应，盲目使用抗菌药。
主要表现在：能用杀菌药却选用抑菌药，能用窄谱药却选用广谱药，能用短效剂却选用长效剂等。
每种抗生素的抗菌谱不同，用药不当，轻则达不到理想疗效，或使药效降低，重则使药物毒副作用大增，危及健康。
1.3 不合理联合用药或配伍抗生素联合用药的目的是增强疗效，减轻毒副作用，减少耐药性的产生，从而有效地控制感染。
但在临床中，有许多不合理用药现象的发生。
如青霉素与磺胺类联用；同类抗生素同时使用，如左氧氟沙星+环丙沙星、丁胺卡那+庆大霉素；甚至出现抗生素三联使用的现象，导致药物毒副作用增加及菌群失调，使临床治疗更加困难。
1.4 人为的不合理用药现在很多基层医院的医师工资不高，为了增加收入，许多医师就靠药品增加经济效益。
如在治疗过程中，一些症状较轻的病用廉价的药品就可解决，但医师为了增加收入，采用昂贵的进口药物或者回扣比较大的药物，再加上医药代理商的加入，这就更加加剧了医师追求利益的机会。
从而破坏了医师的良好的职业道德，还增加了患者的负担，这些现象一直普遍存在各大医院中，是急需解决的问题。
2.糖皮质激素不合理使用糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有抗炎、抗休克、免疫抑制等药理作用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
探讨改善基层医院不合理用药的对策随着社会的发展，人们生活质量不断提高，临床不合理用药现象却逐年上升。
我国不合理用药主要表现在：用药指征不明确、用法不合理、选择药物及溶媒不当、药物剂型的不合理应用、合并用药过多、重复用药、盲目选用贵重药物等。
不合理用药受社会因素、医院因素、用药人群因素等影响[1]。
合理用药才能有效降低不良反应、减少浪费、保证临床治疗效果，只有加大政府投入，保障公共卫生经费，健全医疗卫生体制，规范医院经营管理，完善监控体系，加强医务工作者的监督和职业道德教育，提高民众合理用药知识宣传，才能从根本上解决不合理用药，保证临床用药安全、有效、经济、适当。
标签：临床；不合理；用药[Abstract] With the development of society，and continuously improvethe quality of people’s lives，irrational use of drugs hasincreased. Irrational drug use in this country are as follows：indications of drug use is unclear，unreasonable use，improper drugand solvent，the unreasonable application of pharmaceutical dosage forms，drug combination to excessive，repeated drug use，the blinduse of expensive drugs and so on. The irrational crowd factorsinfluenced by social factors，hospital，drug use and so on.Reasonable medication is guarantee clinical treatment effect，reduced bad reaction，and reduced waste of important of factors，only increased Government inputs，guarantees public health funding，sound medical health system，specification Hospital operating management，perfect monitoring system，strengthened medical workers of supervision and ethics education，improve people reasonable medication knowledge propaganda，to from essentially solution not reasonable medication，guarantee clinical medication security，and effective，and economic，and appropriate.[Key words] Clinical；Irrational；Drug use随着社会的发展，人们的物质生活日益提高，生活质量也不断提高，同时临床不合理用药现象也在逐渐升高。
经过相关研究表明，不合理用药现象在我国十分严重，基本达到药者的12%～32%，是影响国民健康的重要原因。
在每年5 000多万住院患者中与药品不良反应相关的患者至少有250万人，其中约19万人死亡。
调查显示，在我国5 000万残疾患者中约33.3%为听力残疾，60%～80%旳致聋原因为氨基甙类抗菌药使用不当。
通过这些统计数据，我们医务工作者深感责任的重大，在追求药效的同时，药物的不良反应也要引起我们的高度重视[2]。
1不合理用药的表现1.1 用药指征不明确用于治疗患者疾病或症状的药物，与该病相关性不大，以致贻误病情甚至危及生命，并且增加药物不良反应，浪费医疗资源。
1.2 用法不合理用药剂量过大或过小，疗程过长或过短，造成治疗效果不明显，增加毒性反应和耐药菌株的产生，并造成医药资源的浪费；不合理的给药途径，缺乏对疾病轻重缓急和预后的了解，导致发挥药效的最佳给药方法未能实现；药物服用间隔时间、次数、方法不合理，影响药物吸收，血药浓度过大或过小，影响药物疗效的发挥，且增加药物不良反应。
1.3药物选择和溶媒不合理抗生素药物滥用现象是目前非常严重的现象，医务人员在面临感染时常常直接应用强效、广谱的抗生素。
而有些患者及家属依存性较差也是耐药性增强的一个重要原因，这些都会造成药源性疾病的发生。
溶媒不当使药物药效降低甚至失效。
1.4药物配伍不当中药违反“十八反”“十九畏”，西药不遵循配伍原则，药物配伍不当，相互拮抗，影响药效，甚至增加毒副作用并浪费医疗资源。
1.5 不合理药物剂型治疗一些慢性病，要求药物的疗效能够存留于体内较长时间，借助口服缓/控释制剂，使得治疗目的得到了方便有效地实现。
一般服用缓/控释制剂药物在服用时整片吞服，但一些患者自行将嚼碎药片或分割药片，如此不但破坏了制剂结构的完整性，还造成了药物在体内短时全部释放，使得预期效果无从实现，反而发生不良反应。
1.6 联合用药不合理不合理的联合用药、重复用药、盲目选用贵重药物在临床上都屡见不鲜，需要联合用药的时候，不联合用药，需要单独用药的时候，重复用药等。
2 导致不合理用药的因素分析2.1社会因素合理用药受到国家政府经济实力强弱的直接影响。
综合国力强，那么政府医疗就会投入更多，医疗体制完善，法制监控体系完善，公共设施齐全，人民群众整体素质全面提高，大环境良性运行是合理用药的基础。
提高社会文化素质与民众教育水平对合理用药有促进作用。
2.2医院因素一是医疗机构的管理体制及经营理念决定着合理用药；医院运行注重经济效益忽略社会责任，在药物使用安全监督方面松懈，造成“小病大治”“以药养医”，使得卫生资源浪费以及药物不良反应的频发，对合理用药产生直接影响。
二是作为医务人员的医师、药师、护士是合理用药的执行者，业务水平和专业技术能力的高低决定合理用药，医药知识的滞后不能够选择安全、有效、正确、经济的药物为患者使用；其次，医务人员的职业素养也影响合理用药，就算是业务很强的医务人员，在不良环境的影响下也可能违背合理用药原则实现某种利益。
医务人员的工作态度以及工作热情也会受到职业素养的影响，工作态度懒散则责任心差，工作中疏忽大意造成药物使用不当，轻则降低药效或引发药物不良反应，重则危及生命。
2.3用药人群原因病人用药依从性不强，任意停药、变换药物的疗程、漏服、乱服现象经常发生，发生不良反应时不知停药。
过度追求快疗效，节省药费，担心药物不良反应，导致不遵照医嘱服药。
长期抱有“看病治病要用好药贵药，患病就要输液打针”的错误用药思维。
同时患者文化素质低，年龄偏大的老年人生理因素也是导致不合理用药的原因。
部分患者对媒体广告盲目追崇，自行服用广告、媒体介绍的药物，也是造成不合理用药的一个原因。
有医院统计，患者有12%拿方不取药，12%取药不吃，22%擅自停药。
3 不合理用药采取的措施3.1让制度成为合理用药的保障建立与实施相应的政策，法律法规，从体制上支持药物防治技术指导者和执行者注重合理用药；政府要加大社会医疗卫生的投入，完善医疗卫生设施，健全医疗卫生经费保障机制，改善“以药养医”的局面，保障合理用药；建立各项监督管理制度，加大不合理用药的惩治力度，杜绝不合理用药；通过媒体宣传健康保健医疗卫生知识，提供、推广和更新医疗卫生相关专业知识与指导信息，使医务人员与患者了解最新用药信息及相关知识，促进全民共同合理用药。
3.2让医生成为合理用药的主角合理用药的关键取决于医疗卫生人员的专业素质和业务水平，只有医疗卫生人员队伍各项素水平质提高了，合理用药才能得到更有效的保证，此外，技术的应用在促进医疗机构与患者合理用药方面也起到重要支持作用。
国外医生用药，都是在有经验的药剂师严格把关协助下开处方的，目前，我国有几家试点医院，推广起来还需要时间，尽管大部分医院还是主治医生负责制，但医生应遵循一般疾病用药治疗原则，用药剂量取决于患者病情轻重及机体状况等；科学、合理的用药，部分疾病能口服治愈尽量不肌注，能肌注治疗的不静脉用药，准确掌握联合用药的原则，使药物在疾病的治疗中能充分发挥疗效，真正将合理用药做到安全、有效、经济、适当。
医务人员对药物使用原则严格执行，充分了解药物的适应证、禁忌证和药物配伍禁忌，病原学严格监控，特别是抗生素的使要依据药物敏感试验选择；使用时，对其耐药性的变化仔细观察，密切注意菌群失调的先兆。
良好的医德、医风也影响合理用药，各层次的医务人员都要不断提高自身政治思想素养树立为民谋利、以人为本、全心全意为病人的服务理念，医药护技人员高尚的医德、良好的服务、耐心的解释有利于治疗信心增强，避免病人乱投医，滥用药。
只有这样，才能杜绝不合理用药[3]。
3.3让病人成为合理用药受益者药品广告宣传，人民群众自我保健意识逐渐加强，家庭自备药品的用药人群日益增多，人民群众的知识水平直接影响合理用药[4]。
通过知识讲座、社区培训使社区民众提高依存性，遵医嘱用药，合理用药是推行合理用药的社会性基础工作。
加强医药科普教育，开展社区讲演咨询及免费发放印刷材料，开展病人及家属合理用药培训，使人民群众依存性增加，成为合理用药受益者。
综上，合理用药是降低药物不良反应，防止耐药性，保证临床治疗效果，减少浪费的重要的因素，只有加大政府投入，保障公共卫生经费，健全医疗卫生体制，规范医院经营管理，完善监控体系，加强医务工作者的监督和职业道德教育，提高民众合理用药知识宣传，才能从根本上解决不合理用药，保证临床用药安全、有效、经济、适当[5]。
[参考文献][1] 伍晓华，李彬彬.合理性用药，择机何时[J].中国医院用药评价与分析，2005（S）：265.doi：10.1016/j.medmal.2009（5）：2.[2] 李泳桃. 本院门急诊静脉输液配置中心不合理用药分析与对策[J].今日药学，2011（4）：243-245.[3] 杨亚青.不合理药物处方分析[J].{H}科学技术与工程，2006（9）：1270.doi：10.3969/j.issn.1671-1815.2006（9）：22.[4] 闫金河，戚丽娟，李新红. 处方点评与不合理用药分析[J].临床合理用药，2013（6）：39-40.[5] 吕小琴.门诊处方点评分析[J].{H}北方药学，2013（4）：132-133.（收稿日期：2014-12-27）。