火郁证
【李东垣：“火郁发之”-火郁3方】
【李东垣：“火郁发之”-火郁3方】升阳散火汤、升阳益胃汤、补中益气汤三方出于《脾胃论》, 皆为“甘温除热”之剂，温补、苦泻、升提乃制方之原则也, 亦开“甘温除大热”之先河。
火郁的治疗（一）辨治心法升阳散火①为通治，气虚补中益胃齐②。
识得治火个中味，别赏一番新天地。
注:①升阳散火：即升阳散火汤，此方为火郁通治之方。
②气虚补中益胃齐：补中，即补中益气汤；益胃，即升阳益胃汤。
升阳散火汤、升阳益胃汤、补中益气汤，此三方为李东垣治疗火郁之效方，简称“东垣三方”。
（二）“东垣三方”1.升阳散火汤升阳散火汤是治疗慢性咽炎和感觉神经障碍的效方，为阳气遏型火郁证的代表方。
过食寒凉或木郁土壅，胃阳被遏，阳气不能发散，或向外郁于体表，或向上郁于咽喉。
笔者用东垣升阳散火汤，一是治疗糖尿病以四肢、胸背发热为表现的末梢感觉神经障碍，二是治疗火郁所致的慢性咽炎（似咳非咳，似痰非痰，咯声不断)，诸法不效者，疗效显著。
附：升阳散火汤治验升阳散火汤治疗糖尿病周围神经病变患者，女，55岁。
双下肢烧灼感8年，伴大腿根部刺痛，静坐时明显，惧怕穿衣，夜间不能覆被，坐立难安，常以冰袋敷于下肢。
舌淡苔白，脉沉细略弦数。
诊断：火郁证。
证属阳气郁遏。
火郁发之，予升阳散火汤。
柴胡9g，升麻6g，防风9g，羌活15g，独活30g，葛根30g，生甘草9g，炙甘草9g，白芍30g，党参15g。
1个月后双下肢灼热减轻50％，刺痛轻60％。
继加减调理愈。
升阳散火汤治疗慢性咽炎患者，女，45岁。
慢性咽炎病史5年。
刻下：咽干、咽痒、咽灼痛、异物感，欲咳不出，干咳频频，劳累或闻异味后加重，影响工作和睡眠，伴鼻塞，口干口苦，舌暗红，苔薄黄，脉弦细。
诊断：火郁证，火郁发之，予升阳散火汤加减。
葛根30g，升麻6g，柴胡9g，羌活12g，独活15g，防风9g，西洋参6g，白芍14g，生甘草6g，炙甘草6g，桔梗15g。
服14剂后，咽部症状明显减轻，夜间安睡。
升阳散火汤加治疗火郁案患者，女，61岁。
鉴别火郁证与火热证法
鉴别火郁证与火热证法1，热与火的性质相同，因此热与火是一个东西，只是程度不同，热之极则为火，所以热郁与火郁是一回事，只是程度不同而已。
2，热郁证必见沉脉，相兼脉因人而异，或兼数脉，兼弦脉，或兼涩脉，或兼濡脉。
数主热，涩主滞，弦主郁，濡主湿。
千万要注意！迟脉主寒，若脉迟，但是沉取反尔越按越有劲，则为热郁无疑，不是寒；热郁证必见舌质红，而舌苔因人而异，或苔薄少津，或苔干燥裂纹，或苔厚腻。
若苔覆盖舌面全部，看不见舌质，怎么办呢？看舌的背面，舌背面无苔，察舌背面的舌质，是红是绛，或干或润，一目了然。
我们掌握了热郁证脉沉并且舌质红的特征，就掌握了诊断热郁证的秘诀，从而掌握了运用升降散的奥妙，无论是内伤杂病，还是温疫病，只要是热郁证，都可以用升降散加减治疗。
3，火郁证，由火与郁两个因素构成，火是鉴别火郁与各种郁证的标志，我们见火不会诊断为痰郁，血郁等。
郁是鉴别火郁与火热的标志，我们见郁不会诊断为火热证。
火郁证与火热证根本就不同，火郁证内外不一样，内见火象，外不见火象。
火热证，内外皆见火象。
不用死记硬背，要理解。
脉沉为郁，舌质红为火，因此诊断为火郁证。
例如：伸手一摸脉沉，马上看舌质是否红？如果舌质红，再品指下脉是否沉取有劲？肯定是沉取越按越有劲。
如果舌质白是其他证，不是火郁证。
4，火郁证与火热证的区别是：（1）在脉上，火郁证脉沉弦，或沉数，或沉濡。
火热证脉洪数有力。
（2）在舌上，火郁证舌质红，苔干燥或白腻。
火热证，苔黄厚。
（3）在面色上，火郁证面色黑暗无华，火热证面红目赤。
再聊运用“病在肺，俞在肩背”之绝活。
请看上边的舌照，之前已经发过了，今晚只讲治肩背痛。
此人后背右侧的肩押骨处剧痛！来诊时，我一看舌肺位凸，问：打嗝，返酸，口苦吗？答：打嗝。
又问：咳嗽吗？答：咳嗽，晚上重（此为脾虚肝郁之咳）。
肺胃皆气逆，这邪气去哪里了？去肩背呗。
我说：你肩背痛（此言征服病人了），答：可痛了，痛的厉害，受不了。
病人又说：“后背还凉”，《证治准绳》说“痰在胃则呕，在背则冷……”。
火郁发之名词解释
火郁发之名词解释前言在中医理论中，火郁发是一种常见病症，它通常指的是身体内部的热气通过情绪、饮食等因素的影响而积聚起来，最终引发各种身体不适的症状。
本文将从中医的角度详细解释火郁发的含义、症状、原因、诊断和治疗方法等方面，帮助读者更好地了解和处理这一健康问题。
一、火郁发的定义火郁发是中医术语中的病症之一，属于内科疾病范畴。
它指的是体内火气受到不同因素的刺激，积聚在身体内部，最终引发相关症状的过程。
二、火郁发的症状火郁发的症状多种多样，下面列举了一些常见的表现：1.情绪不稳定：患者常常出现脾气暴躁、易怒、易激动等情绪异常。
2.口干舌燥：嘴唇干燥、口腔粘膜干裂、口渴等症状。
3.失眠多梦：患者容易醒来、入睡困难，同时伴随睡眠的多梦现象。
4.面部发红：面部常常出现潮红、面色憔悴等现象。
5.发热口渴：体温升高，皮肤干燥，口渴难耐。
6.头痛头晕：头部常常出现疼痛、晕眩等不适感。
7.便秘：大便干燥、不易排便，甚至伴随便血等症状。
8.尿黄赤：尿色深黄、赤红，尿频尿急等现象。
三、火郁发的原因火郁发的原因复杂多样，以下是常见的几个方面：1.情绪不稳定：生活、工作压力过大，情绪波动频繁，长期积累导致火气郁结。
2.饮食不当：过食辛辣、油炸等刺激性食物，长期不合理的饮食习惯。
3.不良生活习惯：熬夜、过度劳累、心理压力等不良生活习惯。
4.药物刺激：长期大量使用刺激性药物，如抗生素、阿司匹林等。
5.外界环境：干燥、寒冷的环境，紫外线辐射等因素。
四、火郁发的诊断中医对火郁发的诊断主要依靠以下几个方面：1.病史询问：医生会详细询问患者的病史、症状、生活习惯等，以了解患者的病情。
2.脉诊：中医重视脉搏的变化，通过脉搏的强弱、快慢、细粗等特点来判断火气郁结的情况。
3.观察舌苔：中医舌诊是常用的诊断方法之一，舌苔的颜色、厚度、湿润程度等变化可以反映出火气的情况。
4.辅助检查：中医会根据患者的具体情况，适当辅助一些检查来作为诊断的依据，如验血、尿检等。
“火郁发之”理论源流及临床价值-周丽,贺龙刚
81第17卷 第5期 2015 年 5 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 17 No. May，201自《黄帝内经》提出“火郁发之”理论以来，后世对此续有阐发。
临床上，“火郁证”的范畴十分广泛，涵盖伤寒、温热病、湿热病、内伤杂病等各方面。
“火郁证”主要以升散、透达、疏导、宣通等法治疗，使气机畅达，火郁自散。
凡以升散透达之法治“火郁证”者，均属“火郁发之”的理论范畴。
1 “火郁发之”理论之源“火郁发之”出自《素问·六元正纪大论》：“帝曰：善。
郁之甚者，治之奈何?岐伯曰：木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之，然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泻之。
”“郁”在《黄帝内经素问》中出现4 处，除《素问·生气通天论》：“劳汗当风，寒薄为，郁乃痤。
”之外，其余44处均在《素问·运气七篇大论》中。
《内经》关于“郁”的理论，首先是指五运六气之郁，认为郁是因为运气的太过或不及，导致气机升降失调。
总体来看，“郁”字主要反映的是闭阻、壅滞、不通、停止等状态，其含义可以归纳为气化运动的阻滞郁闭[1]。
《素问·六元正纪大论》中“火郁”主要指心郁，心为火脏，同类相求。
“火郁”证的基本治疗大法是“发”，“发”主要是指“发汗”，王冰注：“发谓汗之，令其疏散”。
其义似狭。
后世医家予以充分发挥，以扩充其意。
2 “火郁发之”理论之流2.1 “火郁”的含义《丹溪心法·六郁》中提出：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉，故人身诸病多生于郁”，“郁，怫郁也，结滞壅塞而气不通畅，所谓热甚则腠理闭密而郁结也，如火炼物，热极相合而不能相离，故热郁则闭塞而不通畅也”。
《赤水玄珠·郁证门》曰：“夫郁者，结滞而不通畅之谓，当升而不得升，当降而不得降，当变化而不得变化，所以为郁。
”《医碥》指出：“郁者，滞而不通也，百病皆生于郁。
火郁汤——精选推荐
⽕郁汤热郁因诸邪久延不愈，郁⽽化热所致的病证。
六郁之⼀。
见《丹溪⼼法》卷三。
《杂病源流犀烛》卷⼗⼋：“不发热，常觉⾃蒸不能解，⽬蒙⼝渴，⾆燥便⾚，脉沉⽽数，是热郁，或昏瞀，或肌热，扪之烙⼿，皆是热郁。
”治宜清热散郁，⽤⽕郁汤、黄连解毒汤等⽅。
参见郁证、六郁、外郁条。
《医⽅考》⽕郁汤羌活葛根升⿇芍药⼈参（各七分）柴胡⽣⽢草（各三分）防风（五分）葱⽩（五茎）⽕郁者，内热外寒，脉沉⽽数，此⽅主之。
⽕，⼼⽕也，禀炎上之体，喜畅⽽恶郁。
郁之则⽕⽆焰，故令⾝寒。
脉沉为在⾥，沉⽽数，为⾥热。
是⽅也，羌活、防风、升⿇、柴胡、⼲葛、葱⽩，皆⾟温升举之药，故⾜以扬⽆焰之⽕，⽽令炎炎。
若芍药、⼈参、⽢草者，乃所以和营卫于升发之余尔。
经⽈∶⽕郁则发之。
此之谓也。
《兰室秘藏》卷下：⽕郁汤【处⽅】升⿇葛根柴胡⽩芍各30克防风、⽢草各15克【制法】上药哎咀。
【功能主治】治⽕郁于中，五⼼烦热。
【⽤法⽤量】每服15克，⽤⽔600毫升，⼊连须葱⽩3⼨，煎⾄300毫升，去滓，不拘时稍热服。
《证治汇补》卷⼆：⽕郁汤【处⽅】连翘薄荷黄芩栀⼦⼲葛柴胡升⿇⽩芍【功能主治】治⽕郁于中，四肢发热，五⼼烦闷，⽪肤尽⾚。
【⽤法⽤量】⽔煎服。
《杂病源流犀烛》卷⼗⼋：⽕郁汤【处⽅】连翘、薄荷、黄芩、槐仁、麦冬、⽢草、郁⾦、⽵叶、全⽠萎。
【功能主治】热郁。
不发热，常觉⾃蒸不能解，⽬蒙⼝渴，⾆燥便⾚，脉沉⽽数，或昏瞀，或肌热，扪之烙⼿。
《回春》卷⼆：⽕郁汤【处⽅】⼭栀1钱，柴胡1钱，⼲葛1钱，抚芎1钱，⽩芍1钱，连翘1钱，地⾻⽪1钱，⽢草3分。
【功能主治】⽕郁症。
【⽤法⽤量】上锉1剂。
⽔煎服。
《脉因证治》卷上：⽕郁汤【处⽅】羌活半两，升⿇半两，葛根半两，参半两，⽩芍半两，柴胡3钱，⽢草（炙）3钱，防风2钱半，葱⽩3⼨。
【功能主治】四肢热，五⼼烦热，因热伏⼟中，或⾎虚得之，或胃虚多飧冷物，抑遏阳⽓于⼟中。
【⽤法⽤量】⽔煎服。
什么是郁证？来看看中医对郁证的辩证分析及治疗
什么是郁证？来看看中医对郁证的辩证分析及治疗郁证是由于原本肝旺，或体质素弱，复加情志所伤引起气机郁滞，肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调而成，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证。
一、病因1.情志所伤七情过极，刺激过于持久，超过机体的调节能力，导致情志失调，尤以悲忧恼怒最易致病。
如清·尤怡《金匮翼》所说：“凡忧思郁怒，久不能解者，多成此疾。
”2.体质因素原本肝旺，肝气易结，或体质素弱，机体的调节能力减弱，复加情志刺激致病。
如清·沈金鳌《杂病源流犀烛》所说：“诸郁，脏气病也。
其原本于思虑过深，更兼脏气弱，故六郁之病生焉。
”二、病机基本病机：是情志所伤，肝气郁结，导致肝失疏泄、脾失健运、心失所养，脏腑阴阳气血失调。
病理性质分类：气郁：由于本病多为情志所伤，始于肝失条达，气失疏泄，故以气郁为先；火郁：由气及血，则为血郁；气郁日久化火，则为火郁；痰郁：气滞湿阻，聚而成痰，则为痰郁；湿郁：气滞水湿不行，湿气停留，则为湿郁；湿郁、痰郁、热郁：食滞不消而蕴湿、生痰、化热等，则又可成为湿郁、痰郁、热郁等证。
此六郁互为因果又互相兼杂。
病变部位：主要在肝，但可涉及心、脾、肾。
病程特点：初起以六郁邪实为主，日久转虚或虚实夹杂。
如清·林佩琴《类证治裁·郁证》云：“七情内起之郁，始而伤气，继必及血，终乃成劳。
”生理性质：肝喜条达而主疏泄，长期肝郁不解，情志不畅，肝失疏泄，可引起五脏气血失调三、辨证要点1.辨六郁及主次病因：郁证的发生每有精神刺激、七情所伤，导致肝失疏泄，脾失健运，心失所养，故郁证以气郁为主要病变，常兼有血瘀、化火、痰结、湿阻、食积。
六郁：气郁：胸胁胀满，痛无定处者，为气郁；血郁：胸胁胀痛，痛有定处，舌有瘀点，则为血郁；火郁：性情急躁易怒，口苦咽干，便秘，舌红苔黄者，为火郁；痰郁：胸胁满闷，咽中如有异物梗塞者，为痰郁；湿郁：身重，脘腹胀满，口腻，便溏者，为湿郁；食郁：胃脘胀满，嗳气酸腐，不思饮食者，为食郁。
火郁三焦：宣泄郁火
火郁三焦：宣泄郁火【临床表现】憎寒壮热，一身尽痛，四肢厥冷，头痛眩晕，咽喉肿痛，口气如火，口干口渴，胸膈满闷，脘腹胀痛，恶心呕吐，烦躁不宁，神昏谵语，大便干结，小便涩痛，发斑发疹，吐衄便血，舌质红苔黄燥，脉数有力。
【病机分析】本证为温热火邪郁于三焦气分，不得宣泄之候。
多因温热初起，过用寒凉，遏阻阳气，以致火郁于内，寒遏于外而成。
火郁于内，格阴于外，故憎寒壮热，一身尽痛，四肢厥冷，即《内经》所谓：“诸禁鼓眎，如丧神守，皆属于火”。
郁热内伏，气血上壅，则头痛眩晕，咽喉肿痛。
里热上熏，故口气如火。
热炽津伤，上不润口，则口干口渴。
火热内郁，气机滞塞，故胸膈满闷，脘腹胀痛。
中焦气滞，胃失和降，则恶心呕吐。
火热内郁，不得外发，内窜心包，神明失主，故烦躁昏谵。
热邪与糟粕相结，则大便干结。
火热下移小肠、膀胱，则小便涩痛。
火邪于内，不得外发，内窜营血，可致发斑、发疹或吐衄便血。
舌红苔黄燥为气分郁热伤津之象。
脉数有力乃热盛之征。
【治法】宣泄郁火【方药】升降散（《伤寒温疫条辨》）白僵蚕（酒炒）二钱全蝉蜕（去土）一钱广姜黄（去皮）三钱川大黄（生）四钱秤准，右（上）为细末，合研匀。
病轻者，分四次服，每服重一钱八分二厘五毫，用黄酒一盅，蜂蜜五钱，调匀冷服，中病即止。
病重者，分三次服，每服重二钱四分三厘三毫，黄酒盅半，蜂蜜七钱五分，调匀冷服。
最重者，分二次服，每服重三钱六分五厘，黄酒二盅，蜜一两，调匀冷服。
一时无黄酒，稀熬酒亦可，断不可用蒸酒。
胎产亦不必忌。
炼蜜丸名太极丸，服法同前，轻重分服，用蜜、酒调匀送下。
【方论】本证的表现虽然种种，但归根结底，是寒凉外遏，火热内郁，故用宣泄郁火的升降散治疗。
方中白僵蚕辛苦咸平，能散风除湿，清热解郁，既能宣通火郁之邪，又能透风湿于火热之外。
蝉蜕辛咸凉，为轻清之品，辛可宣散，凉可去热，故能治温病初起热郁于内之证，有透邪达热，解毒利咽之功。
白僵蚕、蝉蜕均为虫药，有宣郁透热之效，然行气破结，泄火清热之力则逊，故又配以姜黄和大黄。
朱丹溪的郁证治疗的主要内容
朱丹溪的郁证治疗主要包括以下几个方面：
六郁辨治：朱丹溪提出了气郁、湿郁、痰郁、火郁、血郁、食郁之六郁辨证。
对于每种郁症，他都详细地阐述了其主症和脉象。
其中，气郁是无形的变化和功能的失调，而其他诸郁如血、痰、湿、食则均为有形之壅滞。
他创立了越鞠丸来治疗这六种郁症，此方以行气活血、除湿化痰、消食清热为主，能疏散各病邪郁阻所导致的病症。
调节情绪：朱丹溪强调通过调节情绪来疏解郁结。
他提出了“五音调情”和“观色调情”的方法。
前者是通过听音乐来调节情绪，他认为不同的音乐能产生不同的情绪反应；后者是通过观赏色彩鲜艳的花卉、山水等来调节情绪，他认为色彩对人的情绪有影响。
中焦论：朱丹溪认为“凡郁皆在中焦”，拟定越鞠丸来治疗气血痰火湿食“六郁”之证。
方中香附与川芎相伍，一气一血，善于疏肝解郁，为临床所常用。
病机认识：郁证的病机以肝气郁结为主，病程进展大多气郁在先，血郁在后。
肝郁日久，易于化火伤阴，对于肝郁阴虚之证，可以自拟“一贯煎”为疏肝养阴之方；对于肝肾两虚之证，可以用“逍遥散”与“地黄丸”配合为“滋水清肝饮”。
浅谈火郁发之
浅谈火郁发之曲霞【摘要】“火郁发之”出自于《素问·六元正纪大论》,是五郁治疗大法之一.“火郁”是临床常见的病理状态.凡是有热邪郁滞气机表现的,都可以称之为“火郁”,治疗上应遵循“发之”原则,采用清解、宣散、透表、升发等治疗方法开郁清热,调畅气机.本文主要探讨“火郁”的病因病机、临床表现和治疗方法.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)018【总页数】3页(P46-47,57)【关键词】火郁;发之;病因病机;临床表现;治疗方法【作者】曲霞【作者单位】山东省东营市东营鸿港医院中医科,东营257000【正文语种】中文“火郁发之”为《内经》提出的治疗大法之一，见于《素问·六元正纪大论》：“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之”。
《内经》由此提出了火郁证因势利导的治疗原则。
“五郁”本指五脏郁发的疾病，心为火脏，火郁即指心郁，心气不舒，热邪郁结于内所致，而广义的“火郁”包括外感六淫、内伤七情、饮食不节造成气机失常，壅滞不通，郁结不舒而导致诸郁证，郁而化火所致的“火郁”。
“发”是指顺应火热之邪升发的特点，因势利导，引邪外出。
临证时运用疏解、辛散、透表、升发等治疗方法治疗热邪郁结，使机体气机升降出入恢复正常，阴阳气血调和就是“火郁发之”。
本文将从火郁的病因病机、临床表现及治疗方法展开阐述。
《格致余论》提出过：“天主生物，故恒于动；人之有生，亦恒于动。
”人的生命过程就是气机升降出入的过程，人与外界的种种联系也是通过气机的升降出入来实现，如血与津液的输布，食物的摄入与代谢废物的排出等等。
气机的升降出入一旦失常，人的正常生理活动就会受到影响，出现清气不升，浊气不降而百病生。
郁者，滞之不通之义。
外感六淫、内伤七情、饮食不节皆可造成气机失常、壅滞不通，郁而不舒，郁久皆可化火，形成火郁证。
刘河间所谓：“六气皆从火化……五志所伤皆化为热。
”故上述的外因、内因皆可令人体气机运动出现异常，邪气不得外发，郁而化火而成火郁之象。
火郁发之与未病先防
火郁发之与未病先防发表时间：2015-11-09T11:25:24.537Z 来源：《健康前沿》2015年10月供稿作者：郑琪[导读] 安徽省中医大学研究生学院四时外感热病每因寒、风、热（火）、暑、湿、燥等六淫之邪而起，或六淫之气新感，外袭口鼻皮毛而即病，出现卫表见症，或化为伏邪，过时因新感而引发，出现气分、血分里热证。
◆郑琪（安徽省中医大学研究生学院）【摘要】预防为主，是我国卫生工作四大方针之一。
祖国医学历来就重视预防，提出了“治未病”的预防思想，强调防患于未然，包含“未病先防”和“既病防变”两方面，从疾病的不同阶段进行干预，以达到维护健康的目的。
本文从“未病先防”的角度谈一谈“火郁发之”法的应用。
【关键词】火郁发之；未病先防；既病防变中医治未病说，在现存最早的中医经典《黄帝内经》中就已经被提出来。
《黄帝内经·素问》第二篇《四气调神大论》中“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱……夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎”的论述，开创了中医对这一领域的独特认识和精辟见解，“未病先防”是内经理论体系中的重要部分。
《内经》从正邪虚实的角度提出了疾病的预防问题。
“正气存内，邪不可干”（《素问·刺法论》），“邪之所凑，其气必虚”（《素问·评热病论》），辨证地指出了主观与客观两方面的因素。
要达到良好的预防效果，一方面应该“远邪”，作到“虚邪贼风，避之有时”，一方面应该“调身”，后者正是《内经》中的重墨。
调身方能“正气存内”，调身方能“阴平阳秘”，《内经》从天人相应的角度，在多个篇章用大幅笔墨描述了调身的方法，包括顺天道、应地势、和人事。
本文结合现代都市人的体质特点，提出调身应重视“火郁发之”。
《素问·六元正纪大论》以五行应为五运五常，天地之气乖悖则发为五郁，而设治郁五法，曰：“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。
”天地万物，本于阴阳。
万病回春-卷一-第9章
第9章郁证属性：脉多沉伏。
郁证者，郁结而不散也。
人之气血冲和，百病不生；一有郁结，诸病生焉。
五郁者，金水木火土，泄折达发夺之义是也。
六郁者，气血痰湿热食结聚而不得发越也。
气郁者，腹胁胀满、刺痛不舒、脉沉也。
【木香调气散】：治气郁证。
木香（另研，五分）乌药香附枳壳（麸炒）青皮（去穣。
各一钱）砂仁（五分）浓朴（姜炒）陈皮（各一钱）官桂（二分）抚芎苍术（米泔浸。
各一钱）甘草（三分）上锉一剂，生姜三片，水煎，磨木香同服。
血郁者，能食、便红，或暴吐紫血、病不移处，脉数涩也。
【当归活血汤】：治血郁证。
当归芍药抚芎桃仁（去皮尖。
各一钱）红花（五分）牡丹皮香附乌药枳壳（去穣）青皮（各三分）官桂干姜（炒黑）甘草（各三分）上锉一剂，生姜一片，水煎服。
血结硬痛加大黄。
食郁者，嗳气作酸、胸腹饱闷作痛、恶食不思，右关脉紧盛也。
【香砂平胃散】：治食郁证。
苍术（米泔制）浓朴（姜汁炒）陈皮（各二钱）香附（童便炒，一钱）砂仁（五分）枳壳（麸炒）山楂（去子）麦芽（炒）神曲（炒）干姜（各三分）木香（五分）甘草（三分）上锉一剂，生姜三片，萝卜子一撮，水煎，磨木香同服。
食郁久成块去干姜、加大黄。
【一方】：治食郁久，胃脘有瘀血作痛。
用生桃仁连皮细嚼，以生韭菜捣自然汁一盏送下，大能开提气血。
痰郁者，动则喘满气急，痰嗽不出、胸胁痛、脉沉滑也。
【栝蒌枳壳汤】：治痰郁症；栝蒌（去壳）枳实（麸炒）桔梗抚芎苍术（米泔浸）香附杏仁（去皮尖）片芩（去朽）贝母（去心。
各一钱）砂仁（五分）陈皮（一钱）木香（另研，五分）上锉一剂，生姜三片，水煎，入竹沥、姜汁少许，磨木香调服。
热郁者，即火郁也，小便赤涩、五心烦热、口苦舌干、脉数也。
【火郁汤】：治火郁症。
山栀柴胡干葛抚芎白芍连翘地骨皮（各一钱）甘草（三分）上锉一剂，水煎服。
湿郁者，周身骨节走注疼痛，遇阴雨即发，脉沉细而濡也，渗湿汤。
（方见湿门。
）六郁越鞠者，解诸郁之总司也。
【六郁汤】：治诸郁，清火化痰，顺气开胸膈。
【老中医】气郁、血郁、湿郁、热郁、食郁、痰郁，6种郁症皆可解
【老中医】气郁、血郁、湿郁、热郁、食郁、痰郁，6种郁症皆可解郁者，结聚而不得发越也。
诸病久，亦皆有郁。
郁病的病因是情志内伤，其病理变化与心、肝、脾有密切关系。
初病多实，以六郁见证为主，其中以气郁为病变的基础，病久则由实转虚，引起心、脾、肝气血阴精的亏损，而成为虚证类型。
我们今天来看下何谓六郁，如何辩证如何解。
1：气郁气郁一词出《素问·六元正纪大论》，多因情志不舒，气机郁结所致。
气郁即气机郁而不畅，主要由于情志不调，或痰、湿积聚，致气机不通，脏腑或经络功能障碍。
故气郁之治，当以理气、舒气为主。
理气法多用于肝、胃两经，尤以肝郁多见。
因肝主疏泄，调畅气机，若肝失调达，则气机郁结或横逆。
胃气则易为痰湿阻滞而呈现胸腹胀满病证。
气郁者，宜以化滞为主。
用气郁汤、木香调气散、七气汤等方加减气郁生痰者，宜行气散结，降逆化痰。
用温胆汤、半夏厚朴汤、上下分消导痰汤进行加减气郁化火者，宜疏肝清热，解郁和营。
逍遥散等方。
用逍遥散加减2：血郁《丹溪心法》卷三：“血郁者，四肢无力，能食便红，脉沉。
”证见胸胁间常如针刺痛，或能食，小便淋，大便红，脉沉芤而涩（《杂病源流犀烛·诸郁源流》）。
因暴怒、挫闪、劳役过度，饥饱不调等所致。
治法：和血解郁。
主方：血郁汤、四物化郁汤等方加减3：湿郁《丹溪心法》卷三。
指感受外湿、郁于体表肌肤而致病。
龚廷贤谓：“湿郁者，周身骨节走注疼痛，遇阴雨即发。
”（《万病回春》卷二）。
治法：祛湿解郁。
主方：湿郁汤、升阳除湿汤加减4：热郁因诸邪久延不愈，郁而化热所致的病征。
六郁之一。
见《丹溪心法》卷三。
《杂病源流犀烛》卷十八：“不发热，常觉自蒸不能解，目蒙口渴，舌燥便赤，脉沉而数，是热郁，或昏瞀，或肌热，扪之烙手，皆是热郁。
”治法：清热散郁主方：火郁汤、黄连解毒汤加减5：食郁《丹溪心法》卷三。
因食滞不消，气机郁阻所致。
证见吞酸嗳气，腹满不能食，黄疸，鼓胀，痞块，脉紧实。
治法：消食解郁主方：食郁汤，或二陈汤合保和丸6：痰郁《丹溪心法》卷三。
小议_火郁发之_
中国中医药报/2014年/5月/5日/第004版学术与临床小议“火郁发之”湖北省襄阳市中医医院李宝华火郁，是指热邪伏于体内；发，是因势利导、发泄之意。
《素问·六元正纪大论》有曰，“木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之，然调其气。
过者折之，以其畏也，所谓泻之”。
因此，“发”是治疗火郁证的基本大法。
所谓“发之”，就是顺应火的炎上升发之性，运用宣散、升举、轻扬、疏通等治法，使郁火发越于外。
笔者曾见一女患者早已过青春期，却“生机勃发”，不时在口唇周围、背部长出一些黄豆大的火包，此起彼伏，久难消退。
她曾服用过一些清热下火的中药，但效果不显，下肢也越来越凉。
遂到襄阳市中医医院养生堂进行治疗。
医生根据她的体质，制定了中药熏蒸加上背部刮痧、拔罐的治疗方案。
坚持每周熏蒸1次，到了第4次，腿部终于感觉暖和了。
而后背部和面部的火包也渐渐消失。
现在，她不但火包很少发，而且全身调理得也很好。
治火郁之症，忌用寒凉的药物去“浇火”，而是要让火发出来。
就像室内温度很高，洒点水虽可暂时缓解，却没有解决根本问题。
如果把门窗打开，让风进来，温度则会很快下降。
上文患者的火就是下半身有寒气，导致气血不流通，导致上半身郁火。
通过中药熏蒸，让寒气去掉，气血流通，身上的火气自然消退。
笔者还想到临床中，当温病邪热已到气分，出现身热不恶寒、心烦口渴、舌苔黄等症，但卫分又闭而无汗时，则必须用辛凉透达药，使病人微汗，则气分的热邪可以向外透散。
又如心火上炎，口糜舌烂，心移热于小肠，小便色赤而淋沥疼痛，则须泻心和小肠的火，用导赤散（生地、木通、甘草梢、竹叶）导火下泄……凡此种种，不一而举，皆有“发”而治之之妙。
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火郁证的治疗
火郁证的治疗
火郁证的治疗
李士懋传承工作室、第四批全国老中医药专家学术经验继承人扈有芹
火郁非一病之专名，乃一系列辨证的共同病机。
凡因火热被郁遏于内不得发越而引起的一系列病症，皆可称为火郁证。
一、火郁证的治疗原则。
火郁发之，首见于《素问·六元正纪大论》。
发之，是火郁证的治则，即疏气机，使郁伏于内之火得以达发越而解之意。
张景岳喻之“如开其窗，揭其被，皆谓之发。
”赵绍琴先生说了：“祛其壅塞，展布气机。
”亦谓之发。
其治疗大法概括起来就是“清透”二字。
有热固当清，有郁则当透也。
二、火郁的治疗方法。
1.发汗散寒，开玄府，畅气机，透郁热。
阴寒外客所引起的诸病，首当祛寒，无论在表在里，皆当汗之，即祛其壅塞，展布气机。
寒客肌表，卫阳被遏而热郁者，当发汗散寒；若寒客五体、五脏、六腑、官窍，同时伴有阳气被遏而成郁热者，亦当发汗散寒，祛其壅塞。
2.芳化渗利分消走泄或兼疏表，适用于湿遏阳气化热。
3.宜透清下。
湿邪自口鼻而入，首先犯肺，可有卫气营血之传变。
湿病只要有热邪存在，无论卫气营血，概属病初起之辛凉宣透；气分证的清下二法；营分证的透热转气；血分证的凉血散血都是祛其壅塞，展布气机。
4.调畅气机，清透郁火，适用于七情内伤，气郁化火。
5.祛邪透热，内生五邪蕴久化热而成郁热者，当针对致郁之而祛之。
6.扶正透达郁热。
中医学“五郁”——火郁发之
中医学“五郁”——火郁发之
中医学中的五郁，指的是木郁、火郁、土郁、金郁、水郁这五种郁证。
在《素问·六元正纪大论》中，有“木郁达之，火郁发之, 土郁夺之, 金郁泄之, 水郁折之,然调其气，过者折之，以其畏也，所谓泻之”的描述。
张介宾曰：“发，发越也。
凡火郁之病，为阳为热之属也。
…凡火所居，其有结聚敛伏者不宜蔽遏故当因其势而解之、散之、升之、扬之，如开其窗，如揭其被，皆谓之发，非独止于汗也。
”火郁，指火运之郁所致之心病。
发，宜散发越。
夏季应热反寒，当长不长为火郁；凡火盛郁闭之病，脏应心与小肠三焦。
后世认为火郁不专于心，五脏皆可有火郁之证，如明·孙一奎《医旨绪余》云：“凡瞀闷目赤，少气疮疡，口渴黄，卒暴僵仆，呕吐酸，狂乱，皆火郁证也。
”“火郁发之”指郁热在里，有结聚敛伏者，治疗当因其势而解之、散之、升之、扬之，故多以气辛之品，发越、发散火邪。
诸如东汉·张仲景用大青龙汤治疗外寒里热、用栀子豉汤治心烦懊恼、用升麻鳖甲汤治阳毒面赤咽痛唾脓血，北宋·钱乙用泻黄散治口疮，金·李果用普济消毒饮治头面赤肿、用升阳散火汤治齿腮肿痛等，皆属“火郁发之”之法。
《丹溪心法》还指出：“火盛者，不可骤用凉药，必兼温散。
”泻火之中佐以发散，则有阴阳相济、升降相从的配伍之妙。
另外，水克火，水为寒性而主敛，火郁为病往往与寒收敛太过有关，正所谓“寒包火”。
“发之”正是逆寒敛而散的治本之法。
火郁汤的功效与作用
火郁汤的功效与作用关于《火郁汤的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
火郁汤的功效是较为强劲的，它在临床医学上的运用也较为普遍，因此我们不但要了解它的治疗效果，还要了解火郁汤应用的使用方法使用量等，如今就要我们看来一下吧。
湿疹药方火锅升麻茯苓黄芩赤芍各30克防风甘草各15克湿疹制作方法火锅涂药哎咀。
湿疹功效与作用火锅治火郁于中，五心烦热。
湿疹使用方法使用量火锅每服15克，自来水600ml，入连须葱根3寸，煎至300ml，去滓，不拘小节时稍热服。
湿疹摘抄火锅《兰室秘藏》卷下湿疹药方火锅莲翘香薄荷柴胡山栀子干葛黄芩升麻赤芍湿疹功效与作用火锅治火郁于中，四肢发热，五心心烦，皮肤尽赤。
湿疹使用方法使用量火锅水煎服。
湿疹摘抄火锅《证治汇补》卷二湿疹药方火锅莲翘、香薄荷、柴胡、槐仁、麦冬、甘草、郁金、竹子叶、全瓜萎。
湿疹功效与作用火锅热郁。
不发热，常觉自蒸不可以解，目蒙口干，舌燥便赤，脉沉而数，或昏瞀，或肌热，扪之烙手。
湿疹摘抄火锅《杂病源流犀烛》卷十八湿疹药方火锅山栀1钱，黄芩1钱，干葛1钱，抚芎1钱，赤芍1钱，莲翘1钱，地骨皮1钱，甘草3分。
湿疹功效与作用火锅火郁症。
湿疹使用方法使用量火锅上锉1剂。
水煎服。
湿疹摘抄火锅《回春》卷二湿疹药方火锅羌活一两，升麻一两，茯苓一两，各半两，赤芍一两，黄芩3钱，甘草（炙）3钱，防风2钱半，葱根3寸。
湿疹功效与作用火锅四肢热，五心烦热，因热伏土中，或气血两虚得之，或胃虚多飧冷物，抑遏气血于土中。
湿疹使用方法使用量火锅水煎服。
湿疹摘抄火锅《脉因证治》卷下以上便是火郁汤的一个详细介绍, 期待根据以上的掌握以后，大伙儿针对这一个健康养生药方的挑选问题能够更为的重视，仅有我们应用一些较为科学研究的方式，协助自身做到健康养生的目地才更有利于我们的身心健康。
新定火郁汤治疗火郁发热
新定火郁汤治疗火郁发热
【组成】升麻10g，葛根15g，柴胡10g，赤芍15g，防风10g，炙甘草5g，淡豆豉15g，葱白3g。
【功效】调和肝胆脾胃，挥发郁热。
用于火郁发热。
【方解】火郁发热，是外感病犯凉遏或误补，阳气为外邪所遏不能宣能。
临床上有不少的发热是火郁发热，既不能照外感治疗，也不能按内伤治疗，要用挥发郁热的方法才能解决，即火郁发之。
受蒲辅周先生启发，应用《兰室秘藏》之火郁汤，升散郁热，结合临床实践的，又加淡豆豉，可增加挥发郁热的作用。
方中升麻、葛根升阳调和脾胃；柴胡、防风、赤芍疏肝散郁，清热凉血；炙甘草调补脾胃，淡豆豉配葱白清热通阳散郁。
诸药合用共达挥发郁热，调和肝胆脾胃之功。
临证用于治疗火郁发热，效如桴鼓。
【加减】高热不退者加连翘、栀子、合成牛黄；心烦口干燥者加淡竹叶、芦根、麦冬；体倦乏力者加太子参、白术、山药；食少纳差者加炒麦芽、炒谷芽、枳壳。
［《中国百年百名中医临床家——高辉远》］。
火郁证的诊治
火郁证的诊治火郁的诊断火郁与火热虽同属阳热之证，但二者临床表现却大相径庭。
火热证是热炽于里而张扬于外，通身表里皆见一派热象，如：身热恶热，心烦躁扰，面目红赤，口渴饮冷，舌苔黄厚，脉洪数有力……，此种热象，一望可知。
而火郁则是热郁于里不得张扬，虽有里热，但并不形于外，表里不一，症状参互，很难一目了然。
因此，必须抓住关键，掌握要领，方能诊断准确，不致有误。
一般来说，可从如下几个方面辨识：1.舌象因火郁于内，津耗液亏，舌体失于濡泽，因而多见舌形瘦薄而舌面少津，甚则扪之干燥或舌面干裂。
若因湿阻气机而致火郁者，多见舌红苔白腻。
2.脉象因火热内郁，气机阻滞，气血循行不畅，故脉象多见沉涩或沉弦而数。
若郁闭特甚，气血内壅，亦偶有脉来沉弦迟缓者，切宜详诊细参，勿以寒证论之。
3.临床见证可有心烦急躁，自觉心中愦愦然，烦杂无奈，莫名所苦；若火灼阴伤，亦可致不寐或恶梦纷纭，梦中时有惊呼；若郁火上扰清窍，则头目眩晕；温病火热内郁者，甚至可见神昏谵妄；其面色多见滞暗无华，甚或黧黑；或见但头汗出，而身无汗；四肢不温，甚或厥冷，其郁愈甚，则其厥愈深；小溲短赤，大便秘结，在温病中，每可见大便数日不通，或见热结旁流，亦有郁火内逼而作火泄者；或斑疹发而不透，或出而复回，或色暗枯滞，或稠密紧束。
以上见证，皆因火热内郁不能外达，其证之复杂可知矣。
火郁的治疗火郁之证，气机闭塞，泄越无门。
若纯用寒凉之品，则易凝滞气机，使邪无出路，反成凉遏之势，是欲清而反滞，愈清愈郁，不惟病无愈期，反恐招致它患。
《素问·六元正纪大论》提出“火郁发之”，开治火郁之门径，实为治疗火郁证之根本法则。
所谓“发之”，即宣发、发泄之意。
临床见火郁之证，必先用解郁、疏利、宣泄、轻扬等方法，开散郁结，宣通其滞，条畅气血，使营卫通达，郁火方有泄越之机。
火郁之病因虽多，苟能审证求因，祛其致郁之由，则可使郁开气达而火泄，不用寒凉而其火自消。
如：因六淫而致火郁者，祛其外邪，则火郁可发；因于气滞者，疏利气机，则火郁能宣；因于血瘀者，行其瘀滞，则火郁自解；因于痰湿者，化其痰湿，则气机条畅而郁火有泄越之路；因于食滞者，消导化滞，则火郁不存，……如此种种，总以条畅气机为其要义。
基于“火郁发之”辨治抑郁症
基于“火郁发之”辨治抑郁症
祁明明;郭仁清;马健;陶伟伟
【期刊名称】《南京中医药大学学报》
【年(卷),期】2022(38)9
【摘要】抑郁症是一种严重影响公共健康的精神疾病,其病因和发病机制尚未完全阐明。
中医根据临床表现将其归于郁证范畴。
通过对郁的涵义进行梳理后发现,郁既有病因、病机的涵义,也有疾病的涵义。
抑郁症的病机和临床表现与中医郁证吻合,临床可参考中医“郁证”进行辨证论治。
“火郁”是抑郁症由轻转重的重要病机,临床应以虚实为纲论治“火郁”,“火郁”实证治以清透,虚实夹杂证治应通补。
【总页数】6页(P797-802)
【作者】祁明明;郭仁清;马健;陶伟伟
【作者单位】南京中医药大学中医学院·中西医结合学院;南京中医药大学校医院【正文语种】中文
【中图分类】R243
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郁证是指由于情志不舒,气机郁滞所引起的疾病。
临床主要表现为忧郁不畅,精神...情绪急躁易怒，大便秘结多属火郁；咽中如有异物感，胸中窒闷，反复发作多为痰郁；脘腹饱胀，不思饮食，嗳气酸腐多属食郁；精神恍惚，悲哀欲哭，喜怒无常。
火郁之证，无论在外感疾患或内伤杂病中均可见到，属临床常见病证之一。
其证虽属“火”邪为患，然因其火邪“郁”而未发，故临床见症多错综复杂，参差不一，有的反而见到寒象。
若不详诊细参，推究病本，往往容易误诊误治，甚至南辕北辙，轻者耽延时日，重则贻误人命，故临证不可不辨。
(一)火郁的病因病机
中医学认为：人的生命活动处于不停的运动状态之中，而升降出入又是人体生命运动的基本形式。
在正常生理状态下，人体无时无刻不在进行升降出入运动，不断从自然界摄入所需物质，排出代谢的废物，清气上升，浊气下降，吐故纳新，维持气血循行不息，才能使脏腑功能健旺，生机蓬勃。
若—一旦升降出入失常，气机滞塞，清气不升，浊气不降，则百病由生，甚则危及生命。
正如《素问·六微旨大论篇》所云：“成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。
”“非出入，则无以生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏。
是以升降出入，无器不有。
”“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。
”而火郁的形成，正是由于邪气阻滞气机，升降出入失常所致。
“火郁”一词，首见于《素问·六元正纪大论篇》。
火之与热，表现虽有所不同，但并无本质上的区别，因而后世医家亦每有称“火郁”为“热郁”者。
其致病原因颇多，外感六淫邪气，内滞气、血、痰、饮、湿、食均可罹患。
究其病机，皆因邪气阻滞气机，引起人体气血循行障碍，内郁不宣，邪气不得泄越，蕴蓄于里，造成火郁之证。
其郁愈甚则火愈炽，火愈炽则郁愈甚。
正如刘完素所云：“郁，怫郁也，结滞壅塞而气不通畅。
所谓热甚则腠理闭密而郁结也。
如火炼物，热极相合而不能相离。
故热郁则闭塞而不通畅也。
”(《素问玄机原病式·六气为病·热类》)。
(二)火郁的诊断
火郁与火热虽同属阳热之证，但二者临床表现却大相径庭。
火热证是热炽于里而张扬于外，通身表里皆见一派热象，如身热恶热，心烦躁扰，面目红赤，口渴饮冷，舌苔黄厚，脉洪数有力等，此种热象，一望可知。
而火郁则是热郁于里不得
张扬，虽有里热，但并不形于外，表里不一，很难一目了然。
因此，必须抓住关键，掌握要领，方能诊断准确，不致有误。
一般来说，可从如下几个方面辨识。
1．舌象因火郁于内，津耗液亏，舌体失于濡润，因而多见舌形瘦薄而舌面少津，甚则扪之干燥或舌面干裂。
若因湿阻气机而致火郁者，多见舌红、苔白腻。
2．脉象因火热内郁，气机阻滞，气血循行不畅，故脉象多见沉涩或沉弦而数。
若郁闭特甚，气血内壅，亦偶有脉来沉弦迟缓者，切宜详诊细参，勿以寒证论之。
3．临床见症可有心烦急躁，自觉心中愦愤然，烦杂无奈，莫名所苦；若火灼阴伤，亦可致不寐或恶梦纷纭，梦中时有惊呼；若郁火上扰清窍，则头目眩晕；温病火热内郁者，甚至可见神昏谵妄；其面色多见滞暗无华，甚或黎黑；或见但头
汗出，而身无汗；四肢不温，甚或厥冷，其郁愈甚，则其厥愈深；小溲短赤，大便秘结，在温病中，每可见大便数日不通，或见热结旁流，亦有郁火内逼而作火泻者；或斑疹发而不透，或出而复回，或色暗枯滞，或稠密紧束。
以上见症，皆
因火热内郁不能外达，其证之复杂可知矣。
(三)火郁的治疗
火郁之证，气机闭塞，泄越无门。
若纯用寒凉之品，则易凝滞气机，使邪无出路，反成凉遏之势，是欲清而反滞，愈清愈郁，不惟病无愈期，反恐招致他患。
《素问·六元正纪大论篇》提出“火郁发之”，开治火郁之门径，实为治疗火郁证之根本法则。
所谓“发之”，即宣发、发泄之意。
临床见火郁之证，必先用解郁、疏利、宣泄、轻扬
等方法，开散郁结，宣通其滞，调畅气血，使营卫通达，郁火方有泄越之机。
火郁之病因虽多，若能审证求因，祛其致郁之由，则可使郁开气达而火泻，不用寒凉而其火自消。
如因六淫而致火郁者，祛其外邪，则火郁可发；因于气滞者，疏利气机，则火郁能宣；因于血瘀者，行其瘀滞，则火郁自解；因于痰湿者，化其痰湿，则气机条畅而郁火有泄越之路；因于食滞者，消导化滞，则火郁不存。
如此种种，总以调畅气机为其要义。
火郁（肝郁犯胃）肝气犯胃
证见胃脘痞满隐痛，两胁撑胀疼痛，拒按，嗳气频频，心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦口臭，喜冷饮，食欲减退，舌红苔薄白微黄，脉象弦数。
[治疗] 证属肝郁气滞、胃失和降。
治宜疏肝理气、健脾安胃。
清胃止痛微丸是由黄连、白芍、地榆、白芨、鸡内金共五味道地中药组成的大复方现代中药，通过五味植物类加动物类药的科学配伍，能够利用其协同作用，达到增效减毒的疗效，独有的微丸剂型充分发挥药力，共奏疏肝理气，泄热和胃，消食导滞，健脾止痛的综合疗效。
以疏肝泄热为主。
此时应慎用香燥，故叶天士主张“忌刚用柔”。
如舌尖已红，脉虽弦数未甚，即当以疏肝泄热立法。
倘痛已缓和，而患者脾虚血少，肝郁未达，可进一步养血疏肝，以资调理。
若热已伤阴，则非用滋水养肝不可。
由于肝火伤阴，每致下吸肾水，肾水不足，则肝阴更失滋养;肝阴不足，势必肝火愈炽，病及根本，故非滋养肝肾不为功。
治则疏肝、泄热和胃。
选穴肝俞、胃俞、三焦俞、大肠俞、章门、手三里、足三里。
可重用按揉背腰镇痛法，提拿捏背助运法，按揉腹部消积法，揉压阳阴清热法，加用推揉胸胁疏肝法（见发热）。
痛甚者，可用拇、食指分别捏拿两侧血海、梁丘、如痛已缓和，肝脾未调，可用双手拇指对揉、对压两侧三焦俞，单拇指按揉中脘，以调理三焦。
胃病胃热火郁证口臭之间是什么关系？
口臭并不是长期没有刷牙的缘故，口腔问题也不是引起口臭的主因，大多数口臭的主要原因都是各种原因导致胃的功能被寒邪所困、阳明燥火亢盛的结果。
比如：将一个处于正常状态下的人，突然浸到冰水里，皮毛的宣发功能就会被困住，人就会用发热的形式，来驱赶寒邪，于是就会出现发烧的症状。
同样的道理：一个处于正常状态下的胃突然被灌进冰水，胃的热和下降功能就会被困住，使胃壁中运行的气血瞬时凝固而变为垃圾，因为“阳明经主燥”，所以胃会用生发燥火的形式，来疏通并驱赶凝滞的寒邪，于是就会出现心烦、口渴、咽乾、喜饮冷等症状。
由于部分胃气下降的功能被抑制，就会形成不同程度的胃气上逆现象。
由于胃气上逆，就会将胃中的胃酸和胆汁逆向流入口腔，于是胃酸就形成了口臭，胆汁就形成了口苦。
胃热是引起非口腔问题导致口臭的最直接原因，所有胃部不适造成的口臭都是胃热导致的。
所以要想彻底治疗口臭，治疗胃病胃热是根本。
清胃止痛微丸处方精炼，方从证出，道地取材黄连、白芍、地榆、白芨、鸡内金共凑清胃泄火，柔肝止痛之功效，是治疗胃脘痛胃热火郁证型兼抗幽门螺旋杆菌的纯中药。
胃脘痛胃热的病变在胃，与肝的关系最为密切；胃为水谷之海，主受纳，腐熟水谷，以和降为顺，若胃失和降，常见胃痛、泛酸等症；肝与胃是木土乘克关系，肝属木，为刚脏，喜条达，主疏泄，肝气横逆，木旺乘土，使胃失和降，不通则痛，所以治胃病胃热最佳用药宜同时具有疏肝理气、泄热和胃、消食导滞，健脾止痛之功效。
清胃止痛微丸主治胃脘痛胃热火郁证，方中君药黄连除胃中积热，泻肝火以安胃，肝胃郁火得清，胃气自降，胃脘灼痛、烦燥泛酸等主症得以缓解；臣药白芍柔肝健脾，缓急止痛；佐药地榆能清除胃肠中郁火，能收敛止血，敛疮愈疡；白芨能收敛止血、消肿生肌；鸡内金善消胃中宿食停滞。
五味植物类加动物类药的科学配伍，强调协同治疗作用，能够同时达到疏肝理气，泄热和胃，消食导滞，健脾止痛的疗效，方中黄连和地榆还具有杀灭幽门
螺旋杆菌的功效。
清胃止痛微丸在临床治疗胃病胃热火郁证等胃脘痞满隐痛，两胁撑胀疼痛，拒按，嗳气频频，心烦易怒，泛酸嘈杂，口干口苦口臭，喜冷饮，食欲减退，舌红苔薄白微黄，脉象弦数等症状，治疗胃病胃脘痛胃热火郁证型兼抗幽门螺旋杆菌的中成药。