精神心理护理技术新进展

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精神心理护理技术新进展

发表时间:2017-03-13T15:27:01.217Z 来源:《医药前沿》2017年2月第5期作者:冯晓存

[导读] 护理人员能够成为帮助临床医生观察精神心理疾病患者的角色,同时在科研以及移情作用中发挥重要的作用。

(武威市凉州区武南镇中心卫生院甘肃武威 733000)

【摘要】在历史上,精神病学护理以及心理健康护理可以被应用的技术比较匮乏,20世纪80年代对精神疾病患者的照料只是采取有限的初级工具,到了20世纪90年代,精神病学的应用技术出现了突飞猛进。出现了很多用于精神心理疾病方面的药物和技术,其中包括计算机断层摄影术扫描、单光子发射计算机断层摄影术、磁共振成像术以及正电子发射断层摄影扫描,使精神心理疾病的治疗更具可行性。护理人员的工作主要是对精神心理疾病患者提供护理服务,根据相关数据显示,护理人员通过掌握并且了解心理以及精神技术知识,成为现在临床心理疾患以及科研爱好者的重点关注目标。

【关键词】精神心理护理;新进展;护理人员

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)05-0326-02

在20世纪早期,对于精神疾病的治疗主要是通过机械技术,其中包括浴池、限制装置、电抽搐以及胰岛素产生的休克疗法,催眠药物和苯巴比妥等的药物疗法,精神疾病患者通常利用其家族遗传史以及精神分析法进行了解,通过对患者进行脑扫描显示,其解剖上存在脑裂增宽现象,患有精神分裂症的患者脑室与非精神分裂症患者比较更大,一些脑组织会随着患者的年龄以及患病时间的延长慢慢萎缩,患者的脑变化能够由独特疾病解释。采取药物治疗精神疾病,主要是使患者睡觉,在20世纪中期,专家学者通过研究动物脑显示,脑部某个专用区受到破坏,当接受对神经存在明显作用的药物治疗,能够对其递质增加进行测量,出现的异常行为消失[1]。现在根据上述信息,综合神经化学以及药理学的知识,专家学者逐渐了解到脑部定位以及神经传递的类型,人类障碍主要是因为脑部缺陷所引起,例如帕金森病,此类综合征药物的作用机制表明相关动作并发症的假说。

1.影像和治疗技术

目前通过一些影像技术能够对心理疾病患者脑部功能障碍进行评估,其中主要包括机能神经影像以及结构神经影像,此类影像技术对于临床排除引发脑功能改变以及精神症状的神经疾患、恶性肿瘤等起到有利的作用。影像技术的特点为在精神障碍早期对患者用药之前、用药期间以及用药之后开展脑研究,不需要等到患者出现危险实施外科手术或是死亡时进行脑部病理学识别。计算机断层摄影术扫描以及磁共振成像术指的是通过无创法对患者脑部解剖学进行检查,人体大部分组织能够吸收X光束,同时在图像中更亮,液态脑脊液表现最暗,骨骼表现最亮,但是脑白质以及灰质区分难度比较大。磁共振成像技术是利用强磁场对人体脑部不同区域在其中所发射时的差别改变情况进行三维立体图像,此类图像与CT扫描对比更加清晰的显示患者的脑白质以及灰质,但是核磁共振成像技术的费用比较高,同时对于体内存在金属的患者无法接受此项检查。数字成像技术主要是通过静脉内给予放射性同位素的方式,使临床医生对于精神疾病患者的脑功能进行探索,通过数字成像技术使其存在正电荷,对于人体安眠以及思维模式下的葡萄糖消耗量以及脑部血流量改变情况进行测量[2]。大量研究显示精神疾病存在遗传因素,例如抑郁症、精神分裂症以及双向情感障碍等,但是很大一部分精神疾病患者主要是因为多重基因复杂产生交互作用产生特异性临床症状。氯普吗嗪片具有镇静作用以及缓解过激行为的效果,早在20世纪中期已经用来治疗精神病患者,丙咪嗪属于一类复合药物,可以有效治疗抑郁症,大部分用来治疗精神心理药物都是在动物研究中被开发,三环类抗抑郁制剂以及单胺氧化酶抑制剂可以对去甲肾上腺以及生物胺起到显著的影响作用,对于伴随焦虑障碍的强迫症、广场恐怖症以及惊恐发作等,也可以联合氟西汀等进行治疗。生物反馈治疗可以对患者惊恐发作以及社会焦虑起到显著的改善作用,选择性治疗包括大量的植物药物以及生物药物,可以对患者心理症状进行治疗,其中包含情绪问题以及记忆问题,在选取这类治疗没有强制性规定,因此治疗结果也不同,临床医生需要有效评估患者使用哪类产品,防止和传统精神药物出现不良作用[3]。另外可以选择的治疗方法还包含芳香疗法、瑜伽、按摩、超然冥想、针灸以及沉思等。

2.精神心理护理的方法和意义

护理人员需要为患者提供护理服务,从而改善患者的生活质量,有研究显示,精神疾病不但对患者以及患者家庭产生影响,同时还存在生物学共同基础,患者自身反应会比父母更加严重,当患者出现狂躁症状的时候,会由于精神疾患出现自杀以及侵害社会情况,此类损失与其它损失不同,并且比财产损失和家庭安全损失更加可怕,护理人员需要帮助患者降低由精神疾病产生的耻辱感,鼓励患者接受精神病教育,使其掌握此类疾病的自然属性以及生物属性[4]。临床医生针对不同精神疾病患者出现的不同情绪反应以及情绪变化需要深一步了解,根据患者的实际情况为其提供相对应的治疗,行为康复以及认知康复对于精神疾病患者的恢复十分关键,护理人员在治疗期间起到积极的作用,与此同时还需要做好对副作用的处理工作,使副作用的出现几率降到最低。对于精神疾病的研究以及技术推广工作中,需要护理人员共同参与,在患者存在的独特症状以及程度方面,在对患者脑部结构以及生物化学反应方面,在临床医生对于数据收集以及其它复杂技术方面都需要护理人员的参与,只有将个体和群体患者采取标准化评估,才可以更加全面的掌握各项检查指标的作用和脑部结构之间的关系,从而帮助临床合理治疗[5]。

3.小结

大量信息显示,心理疾病患者的脑部出现改变,为治疗提供依据,但是需要注意的是不需要对临床医生继续探索脑部秘密进行督促,存在丰富心理知识的护理人员需要了解患者的真实感受以及紧张体验感,护理人员需要学习独自面对患者症状的能力,临床医生能够在对患者心理疾病的研究中抽离,更多时间关注对科学技术的研究,护理人员能够成为帮助临床医生观察精神心理疾病患者的角色,同时在科研以及移情作用中发挥重要的作用。

【参考文献】

[1]王汉婵,陈彦杏,谢文娇,肖勃,丘春柳,谢思斯.认知治疗对门诊精神分裂症患者治疗依从性的影响[J].中国民康医学,2013,11(07):228-230.

[2]韦强,李杰,文才仁.认知疗法治疗精神分裂症的临床疗效及对患者社会功能的影响[J].中国医药导刊,2012,7(11):11-12.

[3]杨惠青,王锋锐,李伟丽.护士用住院患者观察量表在精神科的应用价值[J].中国医学创新,2012,5(19):1025-1027.

[4]温全球,黄杏笑,林淑贤,徐昌武,谭就维,何成添.护士用住院病人观察量表的临床应用价值研究[J].神经疾病与精神卫生,

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