靶向药物治疗卵巢癌
卵巢癌靶向药,有哪些禁忌和注意事项?
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奥拉帕利、尼拉帕利、卢卡帕利这些靶向药已成为了晚期卵巢癌患者的常用药物,也正因靶向药物的出现,晚期卵巢癌患者获得了更长的生存期。
可在服用靶向药的过程中,仍有许多卵巢癌患者存在着这样或那样的疑问:“吃完了一盒靶向药,可以停一段时间吗?”“身体感觉没有不舒服,是不是可以不再服用靶向药了?”然而,这些不在医生指导下自行增加、减少、停服卵巢癌靶向药物的行为,轻则导致疗效不佳,重则可引起严重的副作用。
因此,规范、科学用药是服药的关键,也是在医院以外提高自身健康的重要途径。
1、吃靶向药期间不能吃哪些药?首先,卵巢癌靶向药物奥拉帕利、卢卡帕利会通过CYP3A4酶代谢,因此,影响CYP3A4酶代谢的药物不能同服,否则容易导致药物在体内蓄积,或者药效下降的情况。
这些药物包括糖皮质激素、利福平、异烟肼、苯妥英、卡马西平、巴比妥类、圣约翰草等。
比如,张女士近期出现了反酸烧心的感觉,有亲戚跟她聊天的时候提到只要吃奥美拉唑就可以缓解不适,于是张女士在没有咨询医生的情况下直接到药店里买了奥美拉唑服用。
由于奥美拉唑有抑制CYP3A4酶代谢的作用,如果长期服用,会导致卵巢癌靶向药物蓄积,继而可能导致患者骨髓抑制严重,甚至危及生命。
其实,影响CYP3A4酶的药物还有很多,比如,比较常见的西米替丁、红霉素、环丙沙星都可以抑制CYP3A4;而大多数抗癫痫药物具有促进CYP3A4的作用。
2、吃靶向药期间哪些食物不能吃?上面我们提到许多药物会影响CYPA4酶,因而不能与靶向药同服,实际上,一些食物也可以影响CYPA4酶。
比如,长期饮酒过量可以增加肝酶活性,从而减少药物在血液中的浓度;偶尔大量饮酒、饮用或食用西柚可减少肝酶活性,从而增加药物在血液中的浓度。
比较常见的是,有的患者认为喝果汁特别养生,于是就天天喝西柚汁,怎么知道喝了几个月之后,发现药物副作用全出来了,然后再去看医生。
因此,不推荐大量饮酒和长期吃西柚,容易导致药物在身体内的浓度不稳定。
晚期卵巢癌三线治疗方案
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摘要:卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,晚期卵巢癌的治疗难度较大,预后较差。
本文针对晚期卵巢癌的三线治疗方案进行综述,包括药物治疗、靶向治疗、免疫治疗以及综合治疗等,旨在为临床医生提供参考。
一、引言卵巢癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在女性恶性肿瘤中位居第七。
晚期卵巢癌患者由于肿瘤负荷较大,治疗难度较大,预后较差。
目前,晚期卵巢癌的三线治疗方案主要包括药物治疗、靶向治疗、免疫治疗以及综合治疗等。
本文将对这些治疗方案进行综述。
二、药物治疗1. 化疗化疗是晚期卵巢癌治疗的主要手段之一。
在晚期卵巢癌的三线治疗中,化疗方案主要包括:(1)紫杉醇联合卡铂:紫杉醇是一种微管蛋白稳定剂,能够抑制肿瘤细胞的有丝分裂。
卡铂是一种铂类化合物,具有抗癌作用。
两者联合使用可提高治疗效果。
(2)拓扑替康联合卡铂:拓扑替康是一种拓扑异构酶I抑制剂,具有抗癌作用。
与卡铂联合使用可提高治疗效果。
2. 药物增敏剂(1)米托蒽醌:米托蒽醌是一种细胞周期非特异性药物,能够增加肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。
(2)奥沙利铂:奥沙利铂是一种铂类化合物,具有抗癌作用。
与化疗药物联合使用可提高治疗效果。
三、靶向治疗靶向治疗是近年来发展迅速的一种治疗方法,针对晚期卵巢癌的三线治疗方案主要包括以下几种:1. PARP抑制剂PARP抑制剂是一种针对DNA修复途径的靶向药物,能够抑制肿瘤细胞的DNA修复,从而发挥抗癌作用。
常见的PARP抑制剂有奥拉帕利、尼拉帕利等。
2. CD137激动剂CD137激动剂是一种针对CD137受体的靶向药物,能够激活T细胞,增强机体免疫功能,从而发挥抗癌作用。
四、免疫治疗免疫治疗是近年来发展迅速的一种治疗方法,针对晚期卵巢癌的三线治疗方案主要包括以下几种:1. PD-1/PD-L1抑制剂PD-1/PD-L1抑制剂是一种针对PD-1/PD-L1信号通路的靶向药物,能够抑制肿瘤细胞与免疫细胞的相互作用,从而激活机体免疫功能,发挥抗癌作用。
卵巢癌晚期病人吃靶向药有用吗
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卵巢癌是一种女性常见的恶性肿瘤之一。
发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌。
虽然卵巢癌的发病率位于第三位,但是卵巢的死亡率却是女性的恶性肿瘤中的首位。
当卵巢癌到了晚期时,很容易出现其他脏器组织的扩散转移,手术切除的可能性很小,因此药物治疗成了重要的治疗方法,如靶向药,那卵巢癌晚期病人吃靶向药有用吗?对于一些晚期病人来说,吃靶向药是有一定作用的,有助于减轻患者痛苦,抑制肿瘤生长,控制病情发展。
需要提醒大家的是,靶向药虽然对卵巢癌治疗有效,但靶向药至今仍无法摆脱耐药难题,且随着靶向治疗次数的增加,患者往往会产生耐药性。
另外,靶向药也有其特定使用人群,使用靶向药前需要进行基因检测,有相应的“驱动基因”突变才能使用相应的靶向药,不可盲目使用。
袁希福老中医曾用过一个形象的比喻:“靶向药物的原理不同于传统化疗药好坏细胞都杀,而是找到致癌突变基因后进行‘精确攻击’,这就像打鸟一样,你想打鸟,首先得知道鸟的位置,瞄准鸟。
假如你连树上有没有鸟都不知道,想着先凭运气盲打两枪试试,真把鸟打下来的概率自然是非常低的!”“不做基因检测,不知道有没有基因突变就吃靶向药说白了也就是盲吃!用药的时候药物副作用、耐药性,都是应该考虑到的问题,没有经过基因检测就吃靶向药,万一没有靶点,药在身体内怎么可能不影响病人身体呢?”当然,对于那些不能进行靶向药治疗的患者来说,可以选择其他方式的治疗,比如中医治疗。
中医治疗卵巢癌已经有几千年的历史,积累了不少成功经验和宝贵案例。
在中医看来,卵巢癌是一种全身性的疾病,需从整体观念出发,实施辨证论治。
中医治疗卵巢癌讲究辩证论治,注重整体治疗,一方面有助于抑杀癌细胞,控制病情发展,另一方面有助于调理患者机体,增强患者免疫力。
除此之外,还有助于提高整体治疗疗效,改善患者生存质量,延长患者生存期。
袁希福出身于中医世家,祖上从清朝乾隆年间开始行医,到嘉庆年间已经远近闻名。
同治十年、光绪元年,皇帝先后颁发圣旨,诏封袁希福祖上名医袁积德为“奉直大夫”。
卵巢癌创新药治疗方案
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一、引言卵巢癌是一种常见的妇科恶性肿瘤,发病率位居女性恶性肿瘤的第五位。
由于卵巢癌早期症状不明显,常常被误诊或漏诊,导致患者确诊时已处于晚期,预后较差。
近年来,随着分子生物学、免疫学等领域的不断发展,卵巢癌的治疗策略也在不断创新。
本文将介绍一种基于创新药物治疗的卵巢癌治疗方案。
二、治疗方案概述卵巢癌创新药治疗方案主要包括以下几个方面:1. 免疫检查点抑制剂治疗免疫检查点抑制剂是一种新型免疫治疗药物,通过阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用,激活免疫系统攻击肿瘤细胞。
目前,针对卵巢癌的免疫检查点抑制剂主要包括:(1)PD-1抑制剂:如帕博利珠单抗(Pembrolizumab)、尼伏单抗(Nivolumab)等。
(2)CTLA-4抑制剂:如伊匹单抗(Ipilimumab)等。
2. 靶向治疗药物靶向治疗药物针对肿瘤细胞特异性信号通路,抑制肿瘤细胞的生长和增殖。
针对卵巢癌的靶向治疗药物主要包括:(1)PARP抑制剂:如奥拉帕利(Olaparib)、尼拉帕利(Niraparib)等。
(2)VEGF抑制剂:如贝伐珠单抗(Bevacizumab)、瑞戈非尼(Regorafenib)等。
3. 联合治疗方案针对卵巢癌患者,可根据病情和个体差异,采用免疫检查点抑制剂、靶向治疗药物或两者的联合治疗方案。
三、治疗方案实施步骤1. 评估病情在开始治疗前,对患者进行全面评估,包括肿瘤分期、病理类型、患者年龄、身体状况等。
2. 制定治疗方案根据患者病情和个体差异,制定个性化的治疗方案。
可参考以下步骤:(1)评估肿瘤负荷:肿瘤负荷较大的患者,优先考虑免疫检查点抑制剂治疗。
(2)评估肿瘤组织类型:针对BRCA突变阳性的卵巢癌患者,优先考虑PARP抑制剂治疗。
(3)评估患者身体状况:根据患者年龄、身体状况等,选择合适的治疗方案。
3. 治疗实施(1)免疫检查点抑制剂治疗:按照医嘱,定期注射PD-1抑制剂或CTLA-4抑制剂。
(2)靶向治疗药物:按照医嘱,定期口服PARP抑制剂或VEGF抑制剂。
卵巢癌早期药物治疗方案
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摘要:卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期诊断和及时治疗对提高患者生存率具有重要意义。
本文针对卵巢癌早期药物治疗方案进行综述,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等,以期为临床治疗提供参考。
关键词:卵巢癌;早期;药物治疗;化疗;靶向治疗;免疫治疗一、引言卵巢癌是一种高度侵袭性的恶性肿瘤,发病率和死亡率在女性恶性肿瘤中位居前列。
卵巢癌早期症状不明显,早期诊断困难,导致患者就诊时往往已处于晚期。
因此,早期治疗对于提高卵巢癌患者的生存率具有重要意义。
药物治疗是卵巢癌早期治疗的重要手段,主要包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
本文将针对卵巢癌早期药物治疗方案进行综述。
二、化疗化疗是卵巢癌早期治疗的主要手段之一,通过给予患者化疗药物,抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。
常见的化疗药物有:1. 紫杉醇:紫杉醇是一种抑制微管蛋白聚合的药物,能够干扰肿瘤细胞的分裂和增殖。
紫杉醇单药或联合其他化疗药物,如卡铂、环磷酰胺等,在卵巢癌早期治疗中取得了一定的疗效。
2. 卡铂:卡铂是一种铂类药物,具有细胞毒性,能够抑制DNA复制和转录。
卡铂联合紫杉醇等化疗药物,在卵巢癌早期治疗中具有较高的疗效。
3. 环磷酰胺:环磷酰胺是一种烷化剂,能够抑制肿瘤细胞的DNA合成和转录。
环磷酰胺联合其他化疗药物,如紫杉醇、卡铂等,在卵巢癌早期治疗中具有一定的疗效。
4. 替吉奥:替吉奥是一种口服化疗药物,能够抑制肿瘤细胞的DNA复制和转录。
替吉奥在卵巢癌早期治疗中具有一定的疗效。
三、靶向治疗靶向治疗是近年来卵巢癌治疗领域的重要进展,通过针对肿瘤细胞特异性的分子靶点,抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
常见的靶向治疗药物有:1. PARP抑制剂:PARP抑制剂通过抑制PARP酶活性,使肿瘤细胞DNA修复受阻,从而发挥抗肿瘤作用。
奥拉帕利、尼拉帕利等PARP抑制剂在卵巢癌早期治疗中取得了一定的疗效。
2. CDK4/6抑制剂:CDK4/6抑制剂通过抑制细胞周期蛋白依赖性激酶,使肿瘤细胞停滞在G1期,从而抑制肿瘤细胞的生长。
卵巢癌晚期治疗方案
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卵巢癌晚期治疗方案卵巢癌是女性恶性肿瘤中较常见且具有较高致死率的一种类型。
在晚期,卵巢癌的治疗方案涉及多个方面,包括手术切除、化疗、靶向治疗和辅助治疗等。
本文将介绍一种常用的卵巢癌晚期治疗方案,以帮助患者及家属更好地了解和应对这一疾病。
1. 手术切除手术是治疗卵巢癌晚期的基础。
手术目的是通过切除患者的卵巢、输卵管、子宫、盆腔淋巴结以及病灶转移部位,降低肿瘤负荷量,提高治疗效果。
手术切除方法包括全子宫附件切除术和盆腔腹腔淋巴结清扫术等。
根据患者具体情况和病情分期,医生会选择合适的手术方式。
2. 化疗化疗在卵巢癌晚期的治疗中扮演重要角色。
术后化疗可通过静脉输注药物,杀死残余的癌细胞,并预防复发和转移。
常用的化疗方案包括TC(紫杉醇+顺铂)、TCb(紫杉醇+卡铂)、IP(紫杉醇+顺铂+腹腔灌注)等。
医生会根据患者的具体情况和化疗药物的反应选择最适合的方案。
3. 靶向治疗靶向治疗是近年来卵巢癌晚期治疗的重要进展。
靶向治疗可以通过特定的靶点抑制肿瘤生长,减少副作用。
例如,PARP抑制剂是一类针对DNA修复机制的靶向药物,可以抑制肿瘤细胞的增殖和复制。
其他常用的靶向治疗药物包括抗血管生成剂和激酶抑制剂等。
4. 辅助治疗卵巢癌晚期患者常常需要辅助治疗来减轻症状和提高生活质量。
这包括镇痛治疗、抗恶心药物、营养支持和心理支持等。
镇痛治疗可以缓解患者的疼痛,抗恶心药物可以减轻化疗引起的恶心和呕吐。
营养支持和心理支持可以帮助患者更好地应对治疗过程中的身体和心理变化。
综上所述,卵巢癌晚期治疗方案是一个综合性的治疗过程,涉及手术切除、化疗、靶向治疗和辅助治疗等多个方面。
患者及家属应积极与医生沟通,了解治疗方案的具体内容和疗效预期。
同时,患者应保持积极乐观的心态,与医生共同努力,增加治疗的成功率和生活质量。
靶向治疗在卵巢癌治疗方面应用
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靶向治疗在卵巢癌治疗方面的应用【关键词】靶向治疗;卵巢癌治疗文章编号:1004-7484(2013)-02-0570-02卵巢癌是女性生殖系统常见的肿瘤之一,其发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而居第三位。
其中因卵巢癌致死者,却占妇科肿瘤首位,对妇女生命造成了严重威胁。
目前卵巢癌仍以手术治疗为主,并辅以化疗、放疗、中药等综合治疗。
尽管就卵巢癌的治疗进行了大量研究,但其5年生存率仍未得到明显提高,其中治疗后复发是一个重要的原因,50%-80%的患者将出现复发。
因此,探讨卵巢癌有效的治疗方法迫在眉睫。
传统治疗方案由于缺乏靶向性,对肿瘤周围正常组织及器官存在杀伤作用,导致患者承受很大副作用带来的痛苦,甚至难以耐受下一疗程;其次,药效或手术范围不够也是治疗卵巢癌难题之一。
为寻找治疗卵巢癌突破口,很多学者把目光聚集在寻找针对卵巢癌某些特定的受体、基因或与卵巢癌发生发展过程密切相关的物质的药物治疗,其靶向性强,可以提高药物局部浓度,提高对肿瘤细胞的杀伤力也减少了对其他正常组织器官的不良作用,或者能特异改变卵巢癌发生发展,己成为卵巢癌治疗的新趋势。
目前靶向治疗在卵巢癌方面的应用主要包括抗体、血管生长抑制因子、靶向基因rnai等。
1 lhrh卵巢表面存在与其他器官区别的抗原及受体,主要包括结合性和非结合性抗体,其中结合性抗体通过二抗可与药物结合,可使药物在肿瘤组织中缓慢释放,诱导药物集中在病灶部位,提高局部药物浓度,同时减少骨髓抑制、胃肠道反应等全身毒副作用。
同样利用单抗与二抗及放射性同位素联合,可使放疗集中于肿瘤组织特别是存在远发部位转移时,减少对周围细胞的杀伤作用。
如现在研究较成熟的ca-125,ceo,afp,egf受体,叶酸盐受体等。
其中研究热点之一lhrh,越来受到青睐。
卵巢癌是激素依赖性肿瘤,研究表明,7o%-8o%卵巢癌细胞膜上存在并大量扩增lhrh受体,且该类受体在相应的正常组织和细胞膜表面几乎不表达。
卵巢癌晚期治疗方案
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卵巢癌晚期治疗方案卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其中晚期卵巢癌的治疗难度和风险更大。
因此,找到一套适合的治疗方案显得至关重要。
本文将为您介绍晚期卵巢癌的治疗方案。
1. 手术治疗对于早期卵巢癌,手术是首选治疗方案。
手术可以切除肿瘤和受影响的组织。
而对于晚期卵巢癌,虽然手术并不是主要治疗方案,但仍然可以在化疗前或化疗期间进行手术以减轻症状和缓解病情。
2. 化疗化疗被广泛应用于卵巢癌的治疗中。
化疗可以通过静脉输注药物或直接注入腹腔治疗。
化疗可以杀死癌细胞,并预防卵巢癌在身体其他部位的蔓延。
对于晚期卵巢癌,化疗方案通常包括多个药物的联合使用。
3. 靶向治疗靶向治疗是一种针对特定分子或信号通路的治疗方式。
对于一些晚期卵巢癌患者,靶向药物是有效的治疗方案。
这些药物可以阻止癌细胞生长和扩散。
4. 放疗放疗可以杀死癌细胞,控制肿瘤的生长。
对于一些晚期卵巢癌患者,放疗是治疗方案的一部分。
放疗还可以缓解疼痛和其他不适。
5. 维持治疗维持治疗是在初始治疗后维持病情稳定的治疗方式。
对于晚期卵巢癌患者,维持治疗可以延长生存时间和提高生活质量。
治疗方式通常包括化疗和靶向治疗。
总结卵巢癌是一种严重的疾病,晚期卵巢癌的治疗难度和风险更大。
然而,若采用正确的治疗方案,可以延缓病情恶化,提高生活质量,甚至延长患者的生存时间。
治疗方案应根据患者的具体情况制定,综合考虑患者的身体状况、年龄、病情和治疗反应等因素。
同时,患者也应积极配合治疗,通过健康的生活方式和心态来提高治疗效果。
卵巢癌的分子靶向治疗进展
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卵巢癌的分子靶向治疗进展杜 江 尹会友 陈宝文安徽省霍邱县第一人民医院肿瘤内科 237400关键词 卵巢癌 分子靶向性 治疗进展中图分类号:R737.31 文献标识码:A 文章编号:1001-7585(2012)14-1714-02 卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,其组织学类型多、早期诊断困难,手术及放化疗虽取得了较大进展,但死亡率仍居女性生殖系统恶性肿瘤之首,严重威胁着妇科肿瘤患者的生命。
在其治疗方法的探索中,寻找常规手术、放化疗之外新的治疗方法或药物显得尤为重要,近年来随着分子生物学技术的发展和从细胞、分子水平对发病机制的进一步认识,肿瘤分子靶向治疗已经进入了一个全新的时代。
分子靶向治疗是以肿瘤细胞过度表达的某些分子、酶、基因或与肿瘤发生密切相关的信号传导通路为靶点(主要包括肿瘤细胞表面受体,参与血管形成、信号转导、凋亡、细胞周期调节等过程中的分子以及癌基因、抑癌基因等)[1],从而达到抑制肿瘤生长、进展及转移的效果。
靶向药物通过单药、化疗联合靶向、靶向联合靶向等各个方面寻求更多的卵巢癌治疗手段。
目前卵巢癌的分子靶向治疗,临床最新研究进展综述如下。
1 生长因子抑制剂生长因子信号通道的变异与肿瘤的发生有关,与卵巢癌相关的生长因子EGFR和HER-2,其单克隆抗体和小分子拮抗剂效果不理想,而生长因子受体激活后信号通道的阻抑实验却有一定效果。
1.1 EGFR 吉非替尼(易瑞沙)是一种口服表皮生长因子受体-酪氨酸激酶拮抗剂,属小分子化合物,与其同类的还有特罗凯。
临床研究表明单剂吉非替尼治疗复发性卵巢癌有效率为4%,对EGFR阳性患者有效率为9%,EGFR阳性与无进展生存期(PFS)正相关,治疗毒副反应可耐受但疗效有限。
另外吉非替尼联合化疗(拓扑替康)对铂类耐药型EGFR阳性的复发性卵巢癌治疗有效率36.4%,且毒副反应轻微,吉非替尼联合他莫西芬对难治型和耐药型复发性卵巢癌无效[2]。
另一种是西妥昔单抗目前临床上最为先进的抗EGFR人、鼠嵌合单克隆抗体,Ⅱ期临床试验发现单剂西妥昔单抗治疗复发性卵巢癌无效。
卵巢癌的治疗方法
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卵巢癌的治疗方法卵巢癌是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之一,因其早期症状不明显,大多数患者在诊断时已经进入晚期。
然而,随着医学的发展和技术的进步,卵巢癌的治疗方法也得到了不断地提高和完善。
下面将详细介绍卵巢癌的治疗方法。
1. 手术治疗手术是卵巢癌的主要治疗方法之一。
根据患者的情况和肿瘤的阶段,手术可以采取不同的方式。
对于早期诊断或局部进展的患者,可采用卵巢保留手术或卵巢子宫双切除手术。
对于晚期患者,通常进行全盆腔腹腔清扫术或绞肉机手术。
手术的目的是尽可能地切除肿瘤组织,减少术后复发的可能性。
2. 化疗化疗是卵巢癌的常规治疗方法,可以通过药物杀灭癌细胞或抑制其生长。
根据患者的情况和肿瘤的类型,可以选择不同的化疗方案。
常用的化疗药物包括紫杉醇、卡铂等。
化疗方案通常由多个周期组成,每个周期包括数周的治疗和数周的休息。
化疗的目的是杀灭残留癌细胞、预防或延缓复发,并提高患者的生存率。
3. 靶向治疗靶向治疗是一种新型的抗癌治疗方法,通过选择性地作用于癌细胞的特定靶点,抑制癌细胞的生长和扩散。
对于卵巢癌,目前常用的靶向药物有贝伐单抗、利妥昔单抗等。
靶向治疗通常与化疗联合应用,可以提高治疗效果,延长患者的生存期。
4. 放疗对于部分患者,放射治疗可能会作为辅助治疗手段。
放疗主要通过高能射线杀死癌细胞,减少肿瘤的体积。
常见的放疗方法包括外部放疗和内部放疗。
外部放疗通过机器或加速器产生的放射线照射在患者体内,从而杀死癌细胞。
内部放疗则是通过放射性药物直接注入体内,作用于肿瘤组织。
5. 免疫治疗近年来,免疫治疗逐渐成为癌症治疗的新热点。
免疫治疗通过激活人体的免疫系统,增强免疫系统对癌细胞的识别和攻击能力。
对于卵巢癌,免疫治疗的方法主要包括白细胞介素-2、干扰素等。
虽然免疫治疗在卵巢癌的治疗中还处于初步阶段,但其潜力巨大,将来有望成为有效的治疗手段之一。
除了上述治疗方法外,卵巢癌的治疗还包括对相关症状和合并症的支持性治疗,如镇痛、抗恶心等。
卵巢癌的治疗方案
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卵巢癌的治疗方案卵巢癌是女性生殖系统中最为恶性的肿瘤之一,由于缺乏早期诊断和愈后效果不佳的治疗手段,许多患者往往错过治疗的最佳时机,导致病情进一步恶化。
因此,选择合适的治疗方案对于卵巢癌患者的康复至关重要。
一、手术治疗手术治疗是目前治疗卵巢癌的首选方法,其旨在摘除患者体内的肿瘤组织,缓解肿瘤对患者身体的影响。
手术可分为宫腔镜手术、腹腔镜手术和开腹手术,具体方法的选择应依据患者的病情及诊断结果而定。
在手术之前,医生通常会对患者进行术前准备,包括生物标记物检测、影像学检查等,以确保手术的成功率和治疗效果。
在手术过程中,医生应认真评估肿瘤的大小、位置和扩散情况,并根据患者的年龄、身体状况和手术方式等因素选择合适的术中处理方式。
二、放疗治疗放疗治疗通常用于卵巢癌手术后的辅助治疗,其主要作用是通过高能射线或放射性物质杀死残留的癌细胞,防止肿瘤进一步扩散和复发。
而且,放疗治疗还有效缓解病人的症状,提高生活质量。
放疗的选择主要考虑患者的年龄、肿瘤的分期和病情等因素。
目前,常用的放疗方法包括单纯放疗、联合放疗和放疗加化疗等,其具体选择需基于医生的专业意见和患者的实际情况而定。
三、化疗治疗化疗治疗是通过给予患者一些化学药物来杀死癌细胞,以减缓肿瘤的恶性扩散和提高病人的生存期。
化疗治疗常用于手术后或肿瘤进展难以手术的情况下的综合治疗。
化疗药物的选择应根据患者的年龄、身体状况、肿瘤的类型和分期等因素而定。
化疗的方案可为单药物治疗或联合化疗,其具体方案及疗程应严格根据医生的指导执行。
四、靶向治疗靶向治疗是一种新型治疗方法,它是通过针对卵巢癌细胞表面的特定蛋白质进行标靶治疗,以减缓癌细胞的生长和扩散。
靶向治疗具有较低的毒副作用和较高的患者生存率,是近年来卵巢癌治疗的重要方式。
靶向治疗的选择应基于患者的基因类型、病情、年龄和健康状况等多种因素而定。
当前,常用的靶向治疗药物主要有贝伐单抗、奥拉帕尼布等。
总之,卵巢癌的治疗方案应基于患者的病情、年龄和健康状况等多种因素而定,手术、放疗、化疗和靶向治疗均为常用的治疗手段。
阿帕替尼单药用于多线治疗失败后的晚期卵巢癌1例
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阿帕替尼单药用于多线治疗失败后的晚期卵巢癌1例晚期卵巢癌是一种常见的女性恶性肿瘤,常常因其隐匿的症状和早期无明显特征而被忽视,直到病情发展到晚期才被发现。
针对多线治疗失败后的晚期卵巢癌患者,传统的化疗和手术治疗效果较差,需要寻找新的治疗策略和药物来改善患者的生存质量。
阿帕替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,已被证实在多种恶性肿瘤中具有一定的疗效,本文将介绍阿帕替尼单药用于多线治疗失败后的晚期卵巢癌1例。
患者基本情况:患者为52岁女性,因腹部不适、乏力、消瘦1个月入院。
患者既往均已绝经,无特殊疾病史。
入院后行腹部CT示:双侧卵巢区多发占位性病变,考虑晚期卵巢癌可能。
经B超引导下行穿刺术及病理学检查,确诊为卵巢浆液性腺癌。
患者接受了多线化疗和手术治疗,但疗效不佳,肿瘤继续进展。
此时,患者转到我科继续治疗。
治疗方案:鉴于患者之前接受过多种化疗药物治疗,对于常规化疗的耐药性已经较强,我们决定尝试靶向治疗药物。
考虑到患者的病情及身体状况,我们选择了阿帕替尼作为治疗方案的首选药物。
患者口服阿帕替尼75mg每日,连续21天,每28天为一个疗程。
治疗过程:患者开始用药后经常性进行临床监测,包括肝肾功能、血常规及肿瘤标志物等。
初始阶段,患者偶有轻度恶心、乏力等不良反应,但均可耐受。
首次评估疗效为药后2个疗程,腹部CT示:肿瘤病灶明显减小,部分病灶已经消失,疗效良好。
患者的临床症状也相应改善,精神状态较之前有所好转。
治疗结果:患者坚持用药达到6个疗程,再次进行腹部CT复查,显示肿瘤病灶进一步缩小,疗效良好。
患者的临床症状基本消失,生活质量得到明显改善。
患者的肿瘤标志物也显著下降,生活状态良好。
讨论:本例患者为多线治疗失败后的晚期卵巢癌,经阿帕替尼单药治疗后,取得了良好的疗效。
阿帕替尼是一种靶向治疗药物,作用于酪氨酸激酶抑制,可以抑制肿瘤细胞的生长和转移,适用于绝经后的女性卵巢癌患者。
在本例中,患者在接受阿帕替尼治疗后肿瘤明显缩小,生活质量得到改善,临床表现较为出色。
卵巢癌的分子标志物与靶向治疗
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卵巢癌的分子标志物与靶向治疗引言:卵巢癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,具有高发病率和低生存率的特点。
传统的治疗方法包括手术切除和化疗,但存在局部复发和远处转移等问题。
因此,寻找更准确的分子标志物,并开发针对这些标志物的靶向治疗药物成为改善卵巢癌预后的重要途径。
一、分子标志物在卵巢癌中的作用1.1 早期诊断与预测预后早期诊断是提高卵巢癌生存率的关键。
分子标志物在早期诊断方面起到了重要作用。
例如,CA125是检测卵巢癌最常用的血液指标,在高风险人群筛查和监测患者复发中具有较好的敏感性和特异性。
此外,一些基因表达水平异常或突变频率增加的分子被认为可以作为预测预后的标志物。
例如,BRCA1/2基因突变与家族性乳腺卵巢癌综合征相关,并且其阳性患者对治疗的反应和预后较差。
1.2 治疗靶点的选择分子标志物在卵巢癌靶向治疗中起到了关键作用。
随着对卵巢癌发生发展机制认识的深入,一些特定的分子被发现与卵巢癌相关,并且可以成为治疗靶点。
例如,PARP是修复DNA损伤的重要酶,在BRCA突变阳性患者身上具有很高的抑制活性。
因此,PARP抑制剂成为了治疗这类患者的首选药物。
另外,HER2基因扩增和RAS基因突变等也被认为是选择恰当靶向药物治疗的依据。
通过检测这些分子标志物的表达水平或基因突变情况,可以更准确地选择相应药物进行个体化治疗。
二、常用分子标志物及其在卵巢癌中的应用2.1 CA125CA125是一种蛋白质,作为血液肿瘤标志物广泛应用于卵巢癌筛查和监测患者复发情况。
虽然CA125在早期诊断方面的敏感性和特异性有所限制,但其作为一个指标仍然具有重要意义。
近年来,研究人员发现CA125还与卵巢癌患者的免疫应答、微环境和肿瘤分化程度等相关。
因此,通过结合其他临床指标,可以更全面地评估卵巢癌患者的预后和治疗效果。
2.2 BRCA基因突变BRCA1/2基因突变是卵巢癌中最常见的遗传突变之一,与家族性乳腺卵巢癌综合征相关。
BRCA阳性患者对化疗的反应相对较差,且复发率高。
卵巢癌治疗方案
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卵巢癌治疗方案概述卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,治疗卵巢癌的方案主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。
本文将详细介绍卵巢癌的治疗方案,为患者提供参考和指导。
手术治疗手术是卵巢癌治疗的首选方法,也是最常见的治疗手段之一。
手术的目的是通过切除肿瘤组织和周围淋巴结,达到根治或减轻病情的目的。
根据病情的不同,手术可分为保守手术和根治手术。
保守手术适用于早期的卵巢癌,通过仅切除卵巢和输卵管,保留子宫的方式进行手术。
根治手术适用于晚期的卵巢癌,除了切除卵巢、子宫和输卵管外,还要切除邻近器官和腹膜,以达到更彻底的治疗效果。
手术后的患者需要密切监测恢复情况,并根据病理结果制定后续的治疗方案。
化疗化疗是卵巢癌治疗的重要手段之一,通过使用一系列化学药物,杀死或抑制癌细胞的生长,达到治疗卵巢癌的目的。
化疗一般在手术之后进行,根据不同的病情和病理类型,可以选择不同的化疗方案。
常用的化疗药物包括紫杉醇、顺铂等。
化疗一般需要连续进行多个周期,周期之间有一定的休息时间。
化疗会对患者的身体造成一定的损害,如恶心、呕吐、脱发等不良反应。
患者需要密切关注身体状况,并及时向医生报告不良反应,以便进行调整和处理。
放疗放疗在卵巢癌治疗中的应用相对较少,一般适用于恶性程度较高或术后复发的患者。
放疗通过使用高能射线杀死癌细胞,减少癌细胞的生长和扩散。
放疗的方式可以是外部放疗或内部放疗。
外部放疗通过机器从体外照射射线至肿瘤部位;内部放疗通过将放射源直接放入肿瘤部位。
放疗的剂量和次数需要根据病情而定,一般需要多个周期。
放疗过程中可能会出现疲劳、皮肤炎症等不良反应,患者需要定期复查并向医生汇报身体状况。
靶向治疗近年来,靶向治疗成为卵巢癌治疗的新方向。
靶向治疗通过针对癌细胞特定的分子靶点,选择性地杀死癌细胞或阻断其生长。
常用的靶向治疗药物包括信托莫司汀、奥拉帕尼等。
靶向治疗具有较好的疗效和耐受性,并能够减少化疗的毒副作用。
靶向治疗一般需要根据患者的基因检测结果来选择药物和剂量。
最新盘点-卵巢癌的上市靶向药物
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最新盘点 | 卵巢癌的上市靶向药物卵巢癌的死亡率在女性生殖系统肿瘤中位居第一,发病率仅次于子宫颈癌、子宫内膜癌。
由于临床症状不明显,大多数患者确诊时已处于癌症晚期,并已出现转移。
国际肿瘤研究机构数据表明,卵巢癌的5年生存率为46%。
近20年来,卵巢癌5年内的复发率高达80%,且复发时间主要集中在治疗期的3年内。
本期汇总整理了全球最新最全的治疗卵巢癌的靶向药物及其可及性信息,如若药物价格太昂贵或是难以买到,您也可以参考我们汇总的国内最新临床试验信息,考虑参与临床试验。
01卵巢癌治疗现状对于卵巢癌患者,手术和化疗仍是主要的治疗方式,和大部分癌症治疗领域的突飞猛进、新药迭出相比,卵巢癌已近三十年,始终没有新的一线用药出现。
但随着科学家发现,卵巢癌的发病和BRCA基因突变密切相关,一种名为PARP抑制剂的靶向药物的出现,使得卵巢癌患者可以最大限度地维持治疗效果,延迟复发时间。
2018年08月23日,首个卵巢癌靶向药物PARP抑制剂奥拉帕利(利普卓)获CFDA批准,成为在我国国内上市的首款PARP抑制剂,填补了国内卵巢癌靶向治疗领域近30年的空白,从此中国卵巢癌治疗进入PARP抑制剂时代。
02卵巢癌可用药物VEGFA❆贝伐珠单抗(安维汀®):2010年2月中国获批上市,目前已纳入国家乙类医保目录。
贝伐珠单抗与化疗药物(卡铂和紫杉醇)联合用于治疗对铂类敏感的复发性上皮性卵巢癌,输卵管癌或原发性腹膜癌的患者与单纯用化疗药物治疗相比,中位总生存期:42.6个月 vs 37.3个月;中位无进展生存期:13.8个月 vs 10.4个月;总缓解率:78% vs 56%。
PARP❆奥拉帕利(利普卓®):2018年8月23日,阿斯利康中国与默沙东中国联合宣布,CFDA已批准首个PARP抑制剂利普卓(奥拉帕利片)正式上市,利普卓可用于铂敏感复发性卵巢癌维持治疗,无论BRCA突变与否,奥拉帕利可以“靶向阻断”肿瘤细胞DNA修复路径,从“源上”杀死癌细胞。
卵巢癌一线治疗含铂方案
![卵巢癌一线治疗含铂方案](https://img.taocdn.com/s3/m/091013849a89680203d8ce2f0066f5335a8167bd.png)
一、引言卵巢癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,其发病率位居女性恶性肿瘤的第五位。
卵巢癌具有高度侵袭性和早期转移的特点,预后较差。
目前,卵巢癌的治疗主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。
其中,化疗是卵巢癌治疗的重要组成部分,含铂方案作为一线治疗方案,在卵巢癌的治疗中发挥着重要作用。
二、卵巢癌的病理及临床分期卵巢癌的病理类型主要包括上皮性卵巢癌、卵巢性索-间质肿瘤和生殖细胞肿瘤等。
上皮性卵巢癌是最常见的类型,占卵巢癌的85%以上。
卵巢癌的临床分期主要依据国际妇产科联盟(FIGO)分期标准进行,分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。
三、卵巢癌一线治疗含铂方案的应用背景卵巢癌的治疗原则是综合治疗,其中化疗是重要的治疗手段。
含铂方案作为一线治疗方案,具有以下优势:1. 铂类药物是卵巢癌化疗的首选药物,具有良好的疗效和安全性。
2. 含铂方案可以降低卵巢癌的复发率,提高患者的生存率。
3. 含铂方案与其他化疗药物联合应用,可以发挥协同作用,提高疗效。
四、卵巢癌一线治疗含铂方案的具体方案卵巢癌一线治疗含铂方案主要包括以下几种:1. 单药化疗:单药化疗主要用于晚期卵巢癌患者的姑息治疗。
常用的铂类药物包括顺铂、卡铂和奥沙利铂等。
其中,顺铂是最常用的铂类药物,其剂量一般为75-100mg/m²,每3-4周重复一次。
2. 联合化疗:联合化疗是卵巢癌一线治疗的主要方案。
常用的联合化疗方案包括:(1)铂类药物+紫杉醇:顺铂或卡铂联合紫杉醇是卵巢癌一线治疗的标准方案。
紫杉醇剂量一般为175-200mg/m²,每3周重复一次。
(2)铂类药物+拓扑替康:拓扑替康是一种拓扑异构酶I抑制剂,与铂类药物联合应用可以发挥协同作用。
常用剂量为1.5mg/m²,每3周重复一次。
(3)铂类药物+培美曲塞:培美曲塞是一种多靶点抗叶酸药物,与铂类药物联合应用可以降低卵巢癌的复发率。
常用剂量为500mg/m²,每3周重复一次。
卵巢癌二期的治疗方案
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一、引言卵巢癌是一种常见的女性恶性肿瘤,其发病率逐年上升。
卵巢癌分为早期、中期和晚期,其中二期卵巢癌是指肿瘤已经扩散到盆腔内,但未扩散到腹膜外。
针对卵巢癌二期的治疗,主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。
本文将详细介绍卵巢癌二期的治疗方案。
二、治疗方案1. 手术治疗卵巢癌二期的手术治疗包括全子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。
手术治疗的目的是切除肿瘤,减少复发风险,提高患者生存率。
(1)全子宫切除术:切除子宫,防止肿瘤复发。
(2)双侧附件切除术:切除双侧卵巢和输卵管,防止肿瘤转移。
(3)盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术:清扫盆腔及腹主动脉旁淋巴结,判断肿瘤是否已转移。
2. 化疗治疗化疗是卵巢癌二期的常规治疗方法,目的是消灭残留的癌细胞,防止肿瘤复发和转移。
(1)化疗方案:卵巢癌二期的化疗方案主要包括紫杉醇+卡铂(TC)和紫杉醇+贝伐珠单抗(TC+Bev)。
(2)化疗周期:一般化疗周期为21天,一个周期包括化疗药物注射和休息期。
根据患者病情,一般进行6-8个周期化疗。
3. 放疗治疗放疗在卵巢癌二期的治疗中应用较少,主要用于术后辅助治疗,减少肿瘤复发风险。
(1)放疗方式:主要包括外照射和腔内照射。
(2)放疗时机:一般在手术切除肿瘤后进行。
4. 靶向治疗靶向治疗是近年来新兴的治疗方法,通过针对肿瘤细胞特异性信号通路,抑制肿瘤生长和转移。
(1)靶向药物:针对卵巢癌二期的靶向药物主要有帕博利珠单抗(Pembrolizumab)、尼伏单抗(Nivolumab)等。
(2)靶向治疗时机:一般在化疗结束后,根据患者病情决定是否进行靶向治疗。
三、综合治疗方案针对卵巢癌二期的患者,应采取综合治疗方案,根据患者病情、年龄、身体状况等因素,制定个体化治疗方案。
1. 手术治疗为主,化疗为辅:手术切除肿瘤,化疗消灭残留癌细胞,降低复发风险。
2. 放疗、靶向治疗作为辅助治疗:放疗减少肿瘤复发风险,靶向治疗针对肿瘤特异性信号通路,抑制肿瘤生长和转移。
靶向治疗卵巢癌的生存期有多久
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由于各种因素的影响,卵巢癌近年来的发病率有了大幅度的提高,一旦发病会影响患者的正常生活,工作,还会危及生命,因此发现卵巢癌一定要及时治疗。
治疗卵巢癌靶向治疗是常见的一种治疗方法,那么靶向治疗卵巢癌的生存期有多久呢?靶向治疗卵巢癌的生存期有多久?靶向治疗是近些年比较流行的一种治疗方案,不少靶向药物在癌症的治疗上确有一定的作用,至于生存期是多久,这个很难断定,因为每个人的病情,心态,护理,体质,对药物的敏感度等都是不一样的,治疗效果肯定有所差距,且靶向治疗容易耐药,会产生副作用,建议患者在使用靶向治疗的时候及时结合中医药,能起到减轻副作用,提高治疗效果的作用。
对于卵巢癌患者来说,使用靶向治疗多是病情发展到了中晚期,病情比较严重,癌细胞已经扩散和转移,并发症较多,病情比较严重,手术和放疗属于局部治疗,对游离在外的癌细胞没有丝毫办法,而化疗又具有一定的副作用,已经不能手术和放化疗,此时除了靶向治疗,中医药也可单独作用于患者。
中医药采用整体的观念审视患者的病因病机,在进行严密分析的基础上实行辨证治疗,运用各种有效的手段提升患者的抗病能力,通过调整平衡、扶正祛邪等医学手段改变患者体内环境,消除恶性肿瘤的生存条件。
大量的临床医学病例证明,中医治癌具有确切的疗效。
通过一则真实的案例一起来了解一下方爱清,59岁,家住山西省长治县西池乡南仙泉村,郑州希福中医肿瘤医院卵巢癌康复明星。
2013年1月因发烧,腹胀到当地医院治疗,谁知道进了医院后就出不来了:医生告诉家属,患者得的是卵巢癌!化疗后出现头晕、不舒服、不想吃饭,听邻居介绍知道了郑州希福中医肿瘤医院,袁希福为其开具中药。
10月,方爱清丈夫反映妻子在服药一周后,肚子就不疼了!饭量开始慢慢恢复。
从化疗后瘦到76斤到服中药后身体恢复至110斤,卵巢癌患者方爱清经袁希福治疗仅仅4个月,回当地医院检查,病友们都惊讶她的好气色,当初主管她的医生更是惊呼:“你这真是奇迹!”在临床上,出身于中医世家,袁氏中医家族的第八代传人的袁希福教授经过30余年的潜心研究,在祖辈“阴阳平衡疗法”的基础上,摸索出以“三联平衡疗法”为代表的新路子,针对不同癌症病人进行辩证施治,为很多癌症患者减轻了痛苦,延长了寿命,使相当一部分被判死刑的晚期患者仍获得了较长的生存期。
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卵巢癌是近些年发病率比较高的一种疾病,一旦发生不仅会影响患者的正常生活,还会危及生命,因此发现卵巢癌要及时治疗。
如今随着医疗水平的不断发展,治疗卵巢癌的方法也是比较多的,靶向治疗就是比较流行的一种,下面就给大家介绍一下靶向治疗卵巢癌
卵巢癌的治疗是这样的,一般说来发现得卵巢癌以后,当然不管医生还是病人都会首先想到要做手术,手术虽然是重要的治疗方法,但是很多病人往往发现较晚,或是出现了复发,已经不能手术,而放化疗具有一定的副作用,患者不耐受,或是产生耐药性,这时候也没有什么很好的办法了,不少患者选择靶向治疗。
靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点,来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特意地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡。
靶向治疗的效果好不好呢?专家介绍,靶向治疗的原理非常振奋人心,可能很多人会认为疗效也会非常好吧,但是现实与之相反,在目前所开发的靶向药物中,有些效果还可以,有些是没有效果的,多数药物效果有限。
且靶向药物会产生一系列的副作用,恶心、呕吐、腹泻、乏力、食欲不振、白细胞减少和血小板下降,耐药性等情况出现,费用较高,建议还是根据情况使用。
卵巢癌发展到了晚期,除了常见的西医治疗外,中医药作为我国传统的治疗方法也发挥着重要的作用,配合放化疗使用,能减轻毒副作用,提高治疗效果。
而对于年龄偏大,体质较差,有恶病质的患者也能单独使用,中医治疗比较温和,既无毒副作用,也不会对患者机体造成伤害,通过中医治疗可有效控制癌细胞的发展,改善患者的不良症状,并有效延长患者的生存期。
临床上,在诸多的中医疗法中,很多的患者首选汲取中医药精华的“三联平衡疗法”。
该疗法具有不手术、不放化疗、不住院、无痛苦、无风险、无毒副反应,花费少等特点,通过对病人机体内环境的调节,可有效实现减轻痛苦,延长生命的效果。
经过数十年的发展,三联平衡疗法以帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦,实现康复,赢得了患者良好的口碑,得到了家属信赖与认可。
通过上述介绍,希望对大家有帮助,靶向治疗的是有一定的效果,但是也会产生一系列的副作用,出现耐药的情况,建议患者根据情况选择,即便是使用也要结合中医药,可减轻副作用,提高治疗效果。