ABO血型鉴定及分析

实验 8 ABO 血型鉴定及分析
1实验原理
血型通常是指红细胞膜上特异性抗原的类型，其分类的依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的抗原物质。

若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，则红细胞可凝集成簇，这一现象称为红细胞凝集。

造成凝集的机制是抗原-抗体反应。

红细胞表面还有特异性糖蛋白抗原物质统称为凝集原（Agglutinogen）。

在血浆中则含有与之相应的特异性抗体，称为凝集素（Agglutinin）。

其中常用血型系统有 ABO 系统和 Rh 系统。

在ABO 血型系统中，红细胞上只有凝集原A 的为A 型血，其血清中有抗B 凝集素；红细胞上只有凝集原B 的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O 型，其血清中抗
A 、抗
B 凝集素皆有。

具有凝集原 A 的红细胞可被抗 A 凝集素凝集；抗 B 凝集素可使含凝集原
B 的红细胞发生凝集。

2实验结果
从下表和图 1 可知：人血与标准 A 血清（含抗 B 抗体）混合后不发生凝集（反应 10 分钟后，仍然没有发生凝集）；人血与标准 B 血清（含抗A 抗体）混合后发生凝集（反应迅速）。

因此可以判定我的血型为A 型血。

图 1 血型检测实验结果
3分析与讨论
红细胞凝集的本质是抗原-抗体反应。

红细胞膜上抗原的特异性取决于抗原决定簇，这
些抗原在凝集反应中被称为凝集原。

能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异抗体则称为凝集素。

凝集素为γ-球蛋白，存在于血浆中。

发生抗原-抗体反应时，由于每个抗体上具有2～ 10 个抗原
结合位点，因此抗体可在若干个带有相应抗原的红细胞之间形成桥梁，使它们聚集成簇，从而发生凝血。

根据红细胞膜上是否存在 A 抗原和B 抗原可将血液分为四种ABO 血型：红细胞膜上只含有A抗原者为A型；只含B抗原者为B型；含有A 与B两种抗原者为AB 型；A 和B 两种抗原均无者为O 型。

不同血型的人的血清中含有不同的抗体，但不会含有与自身红细胞抗原相对应的抗体。

在 A 型血的血清中，只含有抗 B 抗体；B 型血的血清中只含有抗 A 抗体；AB 型血的血清中没有抗 A 和抗 B 抗体；而O 型血的血清中则含有抗 A 和抗 B 两种抗体。

表 1 ABO 血型中的抗原和抗体
血型红细胞膜上所含的抗原
（凝集原）血清中所含的抗体（凝集素）
A A抗B
B B抗A
AB A、B无
O无抗 A 、抗B
正确鉴定血型是保证输血安全的基础。

常规ABO血型的定型包括正向定型和反向定型。

正向定型是用抗A与抗B抗体检测来检查红细胞上有无 A 或B抗体；反向抗体是用已知血型的红细胞检测血清中有无抗A 或抗B 抗体，结果见表3。

同时进行正向定型和反向定型是为了相互印证。

表 3 红细胞常规ABO 定型
正向定型反向定型血型
B 型血清（抗A）A 型血清
（抗B）
O 型血清（抗
A，抗B）
A 型红细
胞
B 型红细
胞
O 型红细胞
－－－＋＋－O ＋－＋－＋－ A －＋＋＋－－ B ＋＋＋－－－AB 注：＋为发生凝集；－为不凝集。