重金属中毒事件

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我国也发现松花江及邻近河流渔村儿童有食甲基汞污染的鱼 类而影响神经肌肉随意运动功能使握力降低,眼手协调功能下 降,记忆力较差等。
甲基汞致病机理:
甲基汞具有脂溶性、原形蓄积和高神经毒3项特性。首先甲基 汞进入胃与胃酸作用,产生氯化甲基汞,经肠道几乎全部吸收进 入血液(无机汞只有5%被吸收);然后在红细胞内与血红蛋白中的 巯基结合,随血液输送到各器官。人类为了保护自己的大脑,为 防止病毒入侵,专设了血脑屏障。但氯化甲基汞是稀客,为血脑 屏障不识,故能顺利通过,进入脑细胞,还能透过胎盘,进入胎 儿脑中。脑细胞富含类脂质,而脂溶性的甲基汞对类脂质具有很 高的亲和力。所以很容易蓄积在脑细胞内,粘着在神经细胞上, 使细胞中的核糖酸减少,引起细胞分裂死亡。这种损害的表现具 有进行性和不可恢复性。
水俣病实际为有机汞的中毒。患者手足协调失常,步行困难、运 动障碍、弱智、听力及言语障碍、肢端麻木、感觉障碍、视野缩小; 重者例如神经错乱、思觉失调、痉挛,最后死亡。
甲基汞来源于水俣镇的合成醋酸厂,在生产乙醛和氯乙烯过程中, 采用氯化汞和硫酸汞作催化剂。催化反应后全部随废水排入临近的水 俣湾内,并且大部分沉淀在湾底的泥里。氯化汞和硫酸汞在海底泥里 能够通过一种叫甲基钴氨素的细菌作用变成毒性十分强烈的甲基汞。 水生生物摄入甲基汞并蓄积于体内,又通过食物链逐级富集。在污染 的水体中,鱼体内甲基汞比水中要高万倍,人们因食污染水中的鱼、 贝壳而中毒。
3、其他脱毒方法 血液净化:严重中毒可用透析疗法或换血疗法,能在短时间内 降低人体内的铊。皮肤沾染时,可用肥皂水或清水冲洗。 饮食保健:可是适当多吃一点牛奶、鸡蛋等食物。
“铊中毒”事件导致全身瘫痪、100%伤残、大脑迟钝。
水俣病发生2年后开始出现先天性水俣病。先天性水俣病是 母体摄入甲基汞,通过胎盘引起胎儿中枢神经系统障碍,主要 临床表现为:严重的精神迟钝,协调障碍,共济失调,步行困 难,语言、咀嚼、咽下困难,生长发育不良,肌肉萎缩,大发 作性癫痫,斜视和发笑。病儿大都在3个月后出现各种症状。 小儿发汞高于母亲发汞20%~30%。脐带血汞高于正常儿。
重金属污染中毒事件
(一)有机汞中毒——水俣病
50年代初,在日本九州岛南部熊本县的一个叫水俣镇的地 方,出现了一些患口齿不清、面部发呆、手脚发抖、神经失常 的病人,这些病人经久治不愈,就会全身弯曲,悲惨死去。这 个镇有4万居民,几年中先后有1万人不同程度的患有此种病状, 其后附近其他地方也发现此类症状。经数年调查研究,于1956 年8月由日本熊本国立大学医学院研究报告证实,这是由于居 民长期食用了八代海水俣湾中含有汞的海产品所致。
若因长期应用铊盐治疗发癣而中毒,其症状发作缓慢,患 者可有疲乏,抑郁,失眠,激动,恶心,呕吐,感觉异常,肢 端疼痛,手指震颤,肌肉无力,眼睑下垂,斜视,瞳孔散大, 面肌强直,球后视神经炎,视神经萎缩,失明,此外,可有贫 血,齿龈炎及齿龈蓝线,脱发,指,趾甲显现苍白痕或脱落, 各种皮疹及表皮角化,皮肤有瘀斑或瘀点,肝,肾损害,糖尿 等,此外,可有痴呆,甲状腺功能不全,发育迟钝及睾丸萎缩 等,轻症可完全恢复,发生球后视神经炎后,视力大都减退, 急性中毒病儿约有半数出现不同程度的各种后遗症。
(二)镉中毒——骨痛病
慢性镉中毒最典型的例子是日本著名的公害病──骨痛病。主要原 因是当地居民长期饮用受镉污染的河水,并食用此水灌溉的含镉稻米, 致使镉在体内蓄积而造成肾损害,进而导致骨软症。
本病潜伏期一般为2—8年,长者可达10—30年。初期,腰、背、 膝、关节疼痛,随后遍及全身。疼痛的性质为刺痛, 活动时加剧,休 息时缓解,由髋关节活动障碍,步态摇摆。数年后骨骼变形,身长缩 短,骨脆易折,患者疼痛难忍,卧床不起,呼吸受限,最后往往在衰 弱疼痛中死亡。从1931~1972年,共有280多名患者,死亡34人,成 为轰动世界的“骨痛病”。截至1968年5月,共确诊患者258例,其中 死亡128例,到1977年12月,又死亡79例。
镉致病机理:
进入人体的镉,在体内与含羟基、氨基、巯基的蛋白质分子 结合,通过血液到达全身,并有选择性地蓄积于肾、肝中 ,使 许多酶系统受到抑制,从而影响肝、肾器官中酶系统的正常功 能。肾脏可蓄积吸收量的1/3,是镉中毒的靶器官。此外,在脾、 胰、甲状腺、睾丸和毛发也有一定的蓄积。镉还会损伤肾小管, 使人出现糖尿、蛋白尿和氨基酸尿等症状,并使尿钙和尿酸的 排出量增加。肾功能不全又会影响维生素D3的活性,使骨骼的 生长代谢受阻碍,从而造成骨骼疏松、萎缩、变形等。
科学试验证实,人体血液中汞的安全浓度为1微克/10毫升, 当到达5-10 微克/10 毫升时,就会出现明显中毒症状。因此,对 含汞废水必须经过净化处理,达到0.05 mg/L (按汞计)以下方可 排放,地面水及饮用水汞的最高容许浓度为0.001 mg/L,粮食 为≤ 0.02 mg/kg,薯、蔬菜、水果、牛乳为≤ 0.01 mg/kg,肉、 蛋(去壳)、油≤ 0.05 mg/kg,鱼≤0.3 mg/kg(其中甲基汞≤ 0.2)。
来自百度文库
(三)铊中毒
症状体征
急性中毒者常在数小时到24小时内出现如恶心,呕吐,口 炎,腹痛,腹泻,可有出血性胃肠炎(或有便秘),皮肤、粘膜 出血,心动过速及其他心律失常,血压升高,肝,肾损害,脱 发,多发性神经炎症状,部分发生急性铊脑炎,出现头痛,嗜 睡,精神错乱,幻觉,惊厥,震颤,谵妄,昏迷等,重症者并 有肺水肿,呼吸困难以至呼吸衰竭,休克等,可于数日内死亡。
铊中毒西医治疗方法 :
1、催吐、洗胃、导泻、输液 由于口服铊盐发生的急性中毒,应立即采取刺激催吐或用
2~4%盐水或淡肥皂水催吐,并用1%碘化钾或碘化钠100~200 mL洗胃,使成不溶性的碘盐,减少自胃肠吸收,随即选用3% 硫代硫酸钠溶液或清水洗胃。用硫酸盐盐类泻剂导泻,加快毒 物排出;并可口服活性炭0.5g/kg,以减少毒物吸收。以后内服 牛奶、生蛋清等。静脉输液可促进排泄并维持体液平衡。
2、解毒剂 在铊中毒的治疗上并没有真正意义的解毒剂。如依地酸二
钠钙、二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠的应用方法同汞中毒, 但效果不明显。双硫腙可与铊形成无毒的络合物,由尿排出, 剂量为每日10~20mg/kg,分2次口服,5天为一疗程。并应每 天补给10%葡萄糖溶液100mL。普鲁士蓝具有离子交换剂的作 用,铊可置换普鲁士蓝上的钾随粪便排出。治疗量为每日 250mg/kg,分4次服用,每次溶于15%甘露醇50ml中口服,同 时给盐类泻剂和钾盐加速铊的排泄。慢性铊中毒用含硫氨基酸 如胱氨酸、半胱氨酸、甲硫氨酸等,可有一定疗效。
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