应急救护知识

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止血带止血法适用于四肢大血管出血，尤其是动脉出血。用 止血带（一般用橡皮管，也可以用纱巾、布带或绳子等代替） 绕肢体绑扎打结固定，或在结内（或结下）穿一根短木棒， 转动此棒，绞紧止血带，直到不流血为止。然后把棒固定在 肢体上。在绑扎和绞止血带时，不要过紧或过松。过紧会造 成皮肤和神经损伤，过松则不能起到止血作用。
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四、化学危险品伤害急救
1、气体中毒：迅速将 伤员救离现场，搬至空 气新鲜、流通的地方， 松开领口、紧身衣服和 腰带，以利呼吸畅通， 使毒物尽快排出，有条 件时可接氧气。同时要 保暖、静卧、并密切观 察伤者病情的变化。
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2、毒物灼伤：应迅速除去伤者北污染的衣服、鞋袜， 立即用大量清水冲洗（时间一般不能少于15-20分 钟），也可用“中和剂”（弱酸，弱碱性溶液）清 洗。对一些能和水发生反应的物质，应先用棉花、 布和纸吸除后，再用水冲洗，以免加重损伤。
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2、当毒气泄露量很大，而又无法采取措施防止泄露时，特别是在通风条件 差、较封闭的场所，在场人员应迅速逃离毒气泄露场所。 3、不要慌乱，不要拥挤，要听从指挥，特别是人员较多时，更不能慌乱， 也不要大喊大叫，要镇静、沉着，有秩序地撤离。 4、撤离时要弄清楚毒气的流向，不可顺着毒气流动的风向走，而要逆向逃 离。 5、逃离泄露区后，应立即到医院检 查，必要时进行排毒治疗。
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六、中暑急救
中暑是由于高温、日晒引起的一种急性疾病。 中暑后会出现头晕、头痛、全身无力、口渴、心悸、恶心、 呕吐等症状,严重时会突然晕倒。中暑又可分为先兆中暑、轻 症中暑及重症中暑。
中暑的症状：
1、先兆中暑：出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、 心悸、恶心、体温升高、全身无力。 2、轻度中暑：除上述病症外，体温38℃以上，面色潮红， 胸闷，有面色苍白，恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压 下降等呼吸循环衰竭的早期症状。 3、重度中暑：除上述症状外，出现昏倒痉挛，皮肤干燥无 汗、体温40℃以上等症状。
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五、机械伤害急救
1、休克、昏迷急救
工作现场的休克昏迷是由于外伤、剧痛、脑脊髓损伤等造 成的。 （1）让休克者平卧、不用枕头，腿部抬高30度。若属于心 原性休克同时伴有心力衰竭、气急，不能平卧时，可采用 半卧，注意保暖和安静，尽量不要搬动，如必须搬动时， 动作要轻。 （2）吸氧和保持呼吸道畅通。用鼻导管或面罩给氧。危重 病人根据情况给予鼻导管或气管内插管给氧。
⑻管线下滑法：当建筑物外墙或阳台边上有落水管、电线杆、避 雷针引线等竖直管线时，可借助其下滑至地面，同时应注意一次 下滑时人数不宜过多，以防止逃生途中因管线损坏而致人坠落。 ⑼竹竿插地法：将结实的晾衣杆直接从阳台或窗台斜插到室外地 面或下一层平台，两头固定好以后顺杆滑下。
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七、火灾逃生
⑽攀爬避火法：通过攀爬阳台、窗口的外沿及建筑周围的脚手 架，雨棚等突出物以躲避火势。 ⑾楼梯转移法：当火势自下而上迅速蔓延而将楼梯封死时，住 在上部楼层的居民可通过老虎窗、天窗等迅速爬到屋顶，转移 到另一家或另一单元的楼梯进行疏散。
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七、火灾逃生
⑿卫生间避难法：当实在无路可逃时，可利用卫生间进行避难， 用毛巾紧塞门缝，把水泼在地上降温，也可躺在放满水的浴缸 里躲避。但千万不要钻到床底、阁楼、大橱等处避难，因为这 些地方可燃物多，且容易聚集烟气。 ⒀火场求救法：发生火灾时，可在窗口、阳台或屋顶处向外大 声呼叫、敲击金属物品或投掷软物品，白天应挥动鲜艳布条发 出求救信号，晚上可挥动手电筒或白布条引起救援人员的注意。
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（3）抬运伤者，从地上抬起时，要多人同时缓缓用力平托； 运送时，必须用木板或硬材料，不能用布担架或绳床。木 板上可垫棉被，但不能用枕头，颈椎骨骨折伤者的头须放 正，两旁用沙袋将头夹住，不能让头随便晃动。
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3、严重出血的急救 止血的方法：
1、一般止血法：一般伤口小的出血，先用生理盐水涂上红 汞药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。
紧急救护知识
安全生产、幸福全家
讲课人：
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现场急救目的及原则 紧急救护程序 触电急救 化学危险品伤害急救 机械伤害急救 中暑急救 毒气泄漏 火灾应急逃生
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一、现场急救目的及原则 目的：最大限度的降低死亡率和伤残率， 提高伤者愈后的生存质量。 原则：快抢、快救、快送，即“三快”。
2、胸外心脏挤压法
救护者跪在触电者一侧或骑跪在其腰部两侧，两手相 迭，手掌根部放在伤者心窝上方、胸骨下，掌根用力垂直向 下挤压，压出心脏里面的血液，挤压后迅速松开，胸部自动 复原，血液充满心脏，以每分钟60次速度进行。
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一旦呼吸和心脏跳动都停止了，应 当同时进行口对口人工呼吸和胸外挤 压，如现场仅一人抢救，可以两种方 法交替使用，每吹气2-3次，再挤压1015次。抢救要坚持不断，切不可轻率 终止，运送途中也不能终止抢救。
6、还要注意的是，当毒气泄
露发生时，若没有穿戴防护 服，决不能进入事故现场救 人。因为这样不但救不了别人，
自己也会被伤害。
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七、火灾逃生
⑴绳索自救法：家中有绳索的，可直接将其一端拴在门、窗档 或重物上沿另一端爬下。过程中，脚要成绞状夹紧绳子，双手 交替往下爬，并尽量采用手套、毛巾将手保护好。 ⑵匍匐前进法：由于火灾发生时烟气大多聚集在上部空间，因 此在逃生过程中应尽量将身体贴近地面匍匐或弯腰前进。
用这种方法有造成受伤肢体缺血而引起组织坏死 的危险，所以，要注意以下几点：
1、止血带不能直接和皮肤接触，必须先用纱布、棉花或衣 服垫好。 2、扎好止血带后，要尽快向医院转送。在转送中，要每隔 一小时松解1-2分钟，以暂时恢复血液循环，然后在另一稍 高的部位扎紧。 3、扎止血带的部位不要离出血点太远，以避免使更多的肌 肉组织缺血、缺氧。一般绑止血带的位置是上臂或大腿上三 分之一处。
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出现中暑后急救措施：
1、迅速将中暑者移至凉快通风处； 2、脱去或解松衣服，使患者平卧休息； 3、给患者喝含盐清凉饮料或含食盐0.1％~0.3％ 的凉开水； 4、用凉水或酒精擦身； 5、重度中暑者立即送医院急救。
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七、毒气泄漏场所
遇到毒气泄露时，应该立即报告有关部门。因为对于毒气泄 露的处理是有特殊要求的，作为一般人员，我们也要了解一 些毒气泄露处理的常识。 1、若在毒气泄露现场，应 立即穿戴防护服装，并检 查防毒面具等有没有什么 漏洞，能否起到防护作用。 如果没有佩戴防护服装或 防毒面具时（这种情况是 不允许在有毒品危险的场 所工作的），就应该尽快 用衣服、帽子、口罩等， 保护自己的眼、鼻、口腔， 防止毒气摄入。
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七、火灾Βιβλιοθήκη Baidu生
⒁逆风疏散法：应根据火灾发生时的风向来确定疏散方向，迅 速逃到火场上风处躲避火焰和烟气。 ⒂"搭桥"逃生法：可在阳台、窗台、屋顶平台处用木板、竹竿 等较坚固的物体搭在相邻建筑，以此作为跳板过渡到相对安全 的区域。
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3、口服非腐蚀性毒物：首先要催吐。若伤者神志清 醒，能配合时，可先设法引吐。即用手指、鸡毛、压 舌板或筷子等刺激咽后壁或舌根引起呕吐，然后给患 者饮温水300-500毫升，反复进行引吐，直到吐出物 已是清水为止。
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严重中毒昏迷不醒时，对心跳、 呼吸停止者，要进行人工呼吸和胸外 心脏挤压。同时，迅速送就近医院进 行诊断治疗。在送医院途中，要坚持 进行抢救，密切注意伤者的神志、瞳 孔、呼吸、脉搏及血压等情况。
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七、火灾逃生
⑶毛巾捂鼻法：火灾烟气具有温度高、毒性大的特点，一旦 吸入后很容易引起呼吸系统烫伤或中毒，因此疏散中应用湿 毛巾捂住口鼻，以起到降温及过滤的作用。
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七、火灾逃生
⑷棉被护身法：用浸泡过的棉被或毛毯、棉大衣盖在身 上，确定逃生路线后用最快的速度钻过火场并冲到安全 区域。 ⑸毛毯隔火法：将毛毯等织物钉或夹在门上，并不断往 上浇水冷却，以防止外部火焰及烟气侵入，从而达到抑 制火势蔓延速度、增加逃生时间的目的。
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二、紧急救护程序
①拨打120 ②迅速将伤者移至就近安全的地方 ③快速对伤者进行分类 ④先抢救危重者 ⑤优先护送危重者
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三、触电急救
触电急救最主要的是要动作迅速。快速、正确 地使触电者脱离电源 第一步，使触电者脱离带电体 对于低压触电事故，应立即切断电源或用 有绝缘性能的木棍棒挑开和隔绝电流，如果触 电者的衣服干燥，又没有紧缠住身上，可以用 一只手抓住他的衣服，拉离带电体；但救护人 不得接触触电者的皮肤，也不能抓他的鞋。
（3）立即与医务工作者联系，请医生治疗。
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2、骨折急救
对于骨折伤者，正确固定是最重要的。 骨折的现场固定方法： （1）固定断骨的材料可就地取材，如棍、树枝、木板、拐 杖、硬纸板等都可作为固定材料，长短要以能固定住骨折处 上下两个关节或不使断骨错动为准。 （2）脊柱骨折或骨折或颈部骨折时，除非是特殊情况如 室内失火，否则应让伤者留在原地，等待携有医疗器材 的医护人员来搬动。
触电急救现场应用的主要救护方法是 人工呼吸法和胸外心脏挤压法。
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1、人工呼吸法
施行人工呼吸法以口对口人工呼吸法效果最好。捏紧触 电者鼻孔，深吸一口气后紧贴触电者的口向口内吹气，时间 越为2秒钟，吹气完毕后，立即离开触电者的口，并松开触电 者的鼻孔，让他自行呼气，时间约3秒钟。如此以每分钟约12 次的速度进行。
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对高压触电者，应 立即通知有关部门停电， 不能及时停电的，也可 抛掷裸金属线，使线路 短路接地，迫使保护装 置动作，断开电源。注 意抛掷金属线前，应将 金属线的一端可靠接地， 然后抛掷另一端。
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第二步，应根据触电者的具体情况，迅速对症救护 一般人触电后，会出现神经麻痹、呼吸中断、 心脏停止跳动等征象，外表上呈现昏迷不醒的状态， 但这不是死亡。
2、严重出血时，应使用压迫带止血法。这是一种最基本、最 常用，也是最有效的止血方法。适用于头、颈、四肢动脉大 血管出血的临时止血。即用手指或手掌用力压住比伤口靠近 心脏更近部位的动脉跳动处（止血点）。只要位置找的准， 这种方法能马上起到止血作用。
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3、身体上通常有效的止血点有8处。一般来讲上臂动脉、大 腿动脉、桡骨动脉是较常用的。上臂动脉：用4个手指掐住 上臂的肌肉并压向臂骨；大腿动脉：用手掌的根部压住大腿 中央稍微偏上点的内侧；桡骨动脉：用3个手指压住靠近大 拇指根部的地方。 4、其它止血方法。除了前面的压迫止血法外，还 有止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血 法等多种止血方法。
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七、火灾逃生
⑹被单拧结法：把床单、被罩或窗帘等撕成条或拧成麻花状， 按绳索逃生的方式沿外墙爬下。 ⑺跳楼求生法：火场切勿轻易跳楼！在万不得已的情况下，住 在低楼层的居民可采取跳楼的方法进行逃生。但要选择较低的 地面作为落脚点，并将席梦思床垫、沙发垫、厚棉被的功能抛 下做缓冲物。
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七、火灾逃生