9第九章 评判性思维方式与循证护理
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“十三五”职业教育规划教材
（供临床、口腔、护理、助产专业使用）
护士职业素养
第九章
评判性思维方式与循证护理
【知识目标】
1．知道什么是评判性思维、循证护理。 2．知道评判性思维的结构、评判性思维能力的测评。 3. 知道循证护理的三要素。
4．知道循证护理的实施步骤。
【能力目标】
1．能说出评判性思维与护理程序的关系。
的能力。
（二）情感态度特征 1．不草率、不盲从，对问题深思熟虑。
2．保持好奇和质疑的态度，在收集大量信息的基础上做出正确的判断。
3．能意识到自己的偏见、歧视，不使这些偏见影响判断。
4．能以一种开放的态度理性地看待各种观点，理解他人。
5．正确分析、评估他人及自己的信息、观点，愿意重新建构和修正自己
到高度重视，被认为其是高等护理教育毕业生应具 备的能力。 1989年美国护理联盟在护理本科认证指南中将评 判性思维作为衡量护理教育水平的一项重要指标。
如果我们不能进行评判性思考， 我们只能片面的解决问题
评判性思维是护士的核心能力之一
评判性思维的概念
• 评判性思维，又可称为评判性认识活动。指通 过提出质疑、弄清事实、分析问题等对自己和 他人的思维加以考察的过程。
诊断
评判性思维和护理程序
护理程序 计划
评判性思维认知技能
排列优先顺序 制定评价标准 找出解决问题的方法
实施
检验假设
评价
以标准为基础进行评价
评判性思维在护理教育中的意义
• 我们要教授如何思考问题,而不是简单的集中在 护理知识内容的传授
任务二 循证护理
• 循证护理，即以有价值的、可信的科学研究结 果为证据的护理实践过程。
• 它包含了3个要素：
Hale Waihona Puke Baidu
• 1．可利用的最适宜的证据
• 2．护理人员的个人专业知识、技能和临床经验是循证护理的必备
条件。
• 3．患者的实际情况、价值观和愿望，尊重患者的选择和意愿，使
其主动地参与治疗护理，能够获得最好的护理治疗。
• 循证护理的步骤 • 1．确立循证问题 • 2．针对问题进行文献检索 • 3．评价资料的准确性和有用性 • 4．应用最佳证据，指导护理实践
认知技能因素（核心） 情感态度因素（动力）
（一）认知技能特征 1．发现问题、收集信息、分析数据、评估证据的能力。
2．鉴别事实、个人主张、逻辑判断之间差异的能力。
3．总结出普遍规律，评定其逻辑强度的能力。
4．正确、清晰陈述推论，有效解释结论的能力。
5．不使自己原有的信仰、认识阻碍判断，保持开放态度
的观点。
情感态度因素是指在评判性思维 过程中个体应具备的人格特征。
评判性思维的核心技能：解释、分析、评
估、推论、说明、自我校准。
评判性思维和护理程序
评判性思维就是护理过程中判断和决策的思维转换过程
评判性思维和护理程序
护理程序 评估 评判性思维认知技能
确定发现问题的方法和途径
明确思路
核实所获得的数据 将数据进行分类 确定型态 得出诊断结论
2．能运用评判性思维进行护理工作。 3. 能将循证护理自觉应用到临床护理之中。
• 第一节 评判性思维 • 第二节 循证护理
评判性思维(Critical thinking)的产生与发展
评判性思维是二十世纪30年代德国法兰克福学派 创立的一种批判理论。
二十世纪80年代，评判性思维被引入护理界并受
是一种反思式思维活动
评判性思维的特点
• 1．评判性思维是主动思考的过程 积极思考，主动分析判断。 • 2．评判性思维是质疑、反思的过程 提出问题，反思自己和他人的思 维过程是否合理。 • 3．评判性思维是慎独开放的过程 审慎、理性
评判性思维的结构
评判性思维是认知能力与情感意向的结合
包括：智力因素（基础）
（供临床、口腔、护理、助产专业使用）
护士职业素养
第九章
评判性思维方式与循证护理
【知识目标】
1．知道什么是评判性思维、循证护理。 2．知道评判性思维的结构、评判性思维能力的测评。 3. 知道循证护理的三要素。
4．知道循证护理的实施步骤。
【能力目标】
1．能说出评判性思维与护理程序的关系。
的能力。
（二）情感态度特征 1．不草率、不盲从，对问题深思熟虑。
2．保持好奇和质疑的态度，在收集大量信息的基础上做出正确的判断。
3．能意识到自己的偏见、歧视，不使这些偏见影响判断。
4．能以一种开放的态度理性地看待各种观点，理解他人。
5．正确分析、评估他人及自己的信息、观点，愿意重新建构和修正自己
到高度重视，被认为其是高等护理教育毕业生应具 备的能力。 1989年美国护理联盟在护理本科认证指南中将评 判性思维作为衡量护理教育水平的一项重要指标。
如果我们不能进行评判性思考， 我们只能片面的解决问题
评判性思维是护士的核心能力之一
评判性思维的概念
• 评判性思维，又可称为评判性认识活动。指通 过提出质疑、弄清事实、分析问题等对自己和 他人的思维加以考察的过程。
诊断
评判性思维和护理程序
护理程序 计划
评判性思维认知技能
排列优先顺序 制定评价标准 找出解决问题的方法
实施
检验假设
评价
以标准为基础进行评价
评判性思维在护理教育中的意义
• 我们要教授如何思考问题,而不是简单的集中在 护理知识内容的传授
任务二 循证护理
• 循证护理，即以有价值的、可信的科学研究结 果为证据的护理实践过程。
• 它包含了3个要素：
Hale Waihona Puke Baidu
• 1．可利用的最适宜的证据
• 2．护理人员的个人专业知识、技能和临床经验是循证护理的必备
条件。
• 3．患者的实际情况、价值观和愿望，尊重患者的选择和意愿，使
其主动地参与治疗护理，能够获得最好的护理治疗。
• 循证护理的步骤 • 1．确立循证问题 • 2．针对问题进行文献检索 • 3．评价资料的准确性和有用性 • 4．应用最佳证据，指导护理实践
认知技能因素（核心） 情感态度因素（动力）
（一）认知技能特征 1．发现问题、收集信息、分析数据、评估证据的能力。
2．鉴别事实、个人主张、逻辑判断之间差异的能力。
3．总结出普遍规律，评定其逻辑强度的能力。
4．正确、清晰陈述推论，有效解释结论的能力。
5．不使自己原有的信仰、认识阻碍判断，保持开放态度
的观点。
情感态度因素是指在评判性思维 过程中个体应具备的人格特征。
评判性思维的核心技能：解释、分析、评
估、推论、说明、自我校准。
评判性思维和护理程序
评判性思维就是护理过程中判断和决策的思维转换过程
评判性思维和护理程序
护理程序 评估 评判性思维认知技能
确定发现问题的方法和途径
明确思路
核实所获得的数据 将数据进行分类 确定型态 得出诊断结论
2．能运用评判性思维进行护理工作。 3. 能将循证护理自觉应用到临床护理之中。
• 第一节 评判性思维 • 第二节 循证护理
评判性思维(Critical thinking)的产生与发展
评判性思维是二十世纪30年代德国法兰克福学派 创立的一种批判理论。
二十世纪80年代，评判性思维被引入护理界并受
是一种反思式思维活动
评判性思维的特点
• 1．评判性思维是主动思考的过程 积极思考，主动分析判断。 • 2．评判性思维是质疑、反思的过程 提出问题，反思自己和他人的思 维过程是否合理。 • 3．评判性思维是慎独开放的过程 审慎、理性
评判性思维的结构
评判性思维是认知能力与情感意向的结合
包括：智力因素（基础）