穴位埋线治疗腰椎间盘突出症
常见病的穴位埋线治疗
运动系统疾病
膏肓综合征 取穴：阿是穴（膏肓处痛） 配穴：秉风、颈百劳 疗程：一般一次即愈
运动系统疾病
股骨头缺血性坏死 取穴：阿是穴、肾俞、足三里、巨髎、环跳、秩边 方法：阿是穴1-2个、肾俞、足三里均双侧，余患侧 疗程：2个月一次，总疗程4-6次
皮肤五官科疾病
牛皮癣 取穴：肺俞透风门、驷马三穴、肝俞、曲池、大椎、心俞、足三里、肾俞、血海、灵台透身柱、
皮肤五官科疾病
湿疹 取穴：腺内穴、足三里、驷马三穴、曲池、血海、大椎、风市 配穴：面部加合谷，头部加外关，腰背加委中，胸腹加足三里，阴部加三阴交，局限性加阿是穴 方法：2号线2cm 疗程：15天一次，四次一个疗程
皮肤五官科疾病
神经性皮炎 取穴：血海（双）、曲池（双）、皮损区（阿是穴） 方法：3号线2cm 疗程：半月一次
二组：患侧四白、阳白透太阳、颊车透地仓、承浆透地仓、地仓透迎香、足三里 方法：面穴9号针2号线埋入2cm，其它1号线1cm，足三里取健侧,余穴取患侧 疗程：一周一次至愈
神经精神系统疾病
坐骨神经痛 取穴：一组：腰2-5夹脊穴、阿是穴、环跳穴 二组：肾俞、白环俞、环跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉 配穴：腰腿冷痛、遇冷加重加秩边、命门，腰腿刺痛、夜间痛甚加膈俞、血海，腰腿隐痛、恶风畏寒加足三里、
次
循环系统疾病
高血压病 取穴：血压点（C6旁开2寸）、足三里、心俞、曲池 配穴：肾俞、太冲 疗程：2周一次，6次一个疗程
循环系统疾病
高脂血症 取穴：足三里、内关、三阴交、脾俞、肝俞、太冲 配穴：肾虚加肾俞，痰瘀阻滞加三焦俞，痰浊中阻加膀胱俞，脾胃气虚加胃俞、三焦俞，活血化瘀加肾俞，膀
胱俞 方法：1号线2cm 疗程：15天一次，两侧交替用，6次一个疗程
穴位埋线加小针刀治疗腰椎间盘突出症临床观察
② 按照视 觉模 拟评 分 法 （ Ｖ Ａ Ｓ ） 比较 两组 患者 治疗 前后
疼 痛评分 ： ０分 ： 无痛 ； １～ ３分 ： 有 轻微 的疼 痛 ， 能 忍受 ； ４～ ６分 ： 患 者疼 痛并 影 响睡 眠 ， 尚能忍 受 ； ７—１ ０分 ： 患 １ ． ２ 病 例选 择 标 准 所 有 入 组 患 者 均 符 合 《 中 医 病
表１ 两组患者临床资料对 ห้องสมุดไป่ตู้
穴位 埋线 ： 选 取腰 椎双 侧 夹 脊 穴 ６～８个 ， 依 次 垂 直进
针， 进针 深度 为 ５ ． ５～ ６ ． ０ ｃ ｍ， 穴 位 埋线 时针 感 向下肢 或小 腿放 射 ， 退针 缓慢 ， 边退针边用 １ ２号 腰 穿 针 针 芯 内推将 ２ ｅ ｍ羊肠 线 植 入 ， 术 毕 以 创 可贴 覆 盖 针 眼 ， 压 迫 止血 。２周 一次 ， 两组 均连 续治 疗 ３次 。
１ ． ４ 观 察指 标 及 疗 效 判 定标 准 ① 按 照 《 中 医病 证 诊 断疗 效标 准》比较 两 组 患者 治 疗 后 临床 疗 效 ： 痊愈 ：
腰腿 痛 消失 ， 直腿 抬 高 ７ ０ 。 以上 ， 能 恢 复原 工 作 ； 好转 ：
腰 腿痛减 轻 ， 腰部 活动 功能 改善 ； 无效 ： 症状 、 体征 无改 善 。有效 率 ＝（ 痊 愈 ＋好 转 ） 例 数／ 总 例 数 ×１ ０ ０ ％。
效 “ 。但 是腰椎 间 盘突 出症 临床表 现 多样 ， 小 针刀 、
肾疾病 者 ； 有 严重 出血 性疾 病 者 ； 有 发热 症 状 者 ； 高 敏 体 质者 。本 研究 经过 我 院伦理 委员 会批 准并 经 家属 知
情 同意 。
１ ． ３ 方 法 对 照组 行 单 纯 小 针 刀 治 疗 ： 患 者 取 俯 卧 位， 在病 变部 位通 过 触压 寻 找 压 痛 点 或 结节 等 阳性 反 应点， 以病 灶 部 位 棘 突 间 隙 为 中心 ， 左右旁 开 ２ ． ０～
腰椎间盘突出，该怎么康复和治疗？
腰椎间盘突出，该怎么康复和治疗？腰椎间盘突出症是最常见的疾病之一。
主要是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环和软骨板）的退行性改变，特别是髓核。
在外力作用下，椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出（或脱出）到椎管后部或椎管，导致相邻的脊髓神经根受损或压迫。
随着社会的发展，腰椎疾病不再是中老年朋友的“专利”，计算机的普及以及对腰椎病的不重视，越来越多的年轻人步入了腰椎退行性疾病的行列。
据报道，有一半的白领工作者出现了不同程度的腰椎病。
出现腰椎间盘突出症后，一定要积极的接受相关治疗，避免疾病的进一步恶化，缓解疼痛。
一、腰椎间盘突出的病因有以下几点:1、体力劳动者，往往是肩扛重物，运动员也很常见，如举重、体操、摔跤等剧烈运动，容易损伤腰椎，加重腰椎损伤和发生变形，这些在运动员。
许多职业运动员和体力劳动者，中老年后，容易出现腰腿痛。
据统计，临床上有许多腰腿痛患者，他们可以回忆起腰椎外伤的原因。
2、日常因素：腹压升高，如剧烈咳嗽、便秘：排便用力等。
当腰部处于屈曲位时，如果突然旋转，容易诱发髓核突出。
突然负重，在没有充分准备的情况下，突然增加腰椎负荷，容易引起髓核突出。
腰椎损伤、急性损伤可影响纤维环、软骨板等结构，并促进髓核变性突出。
3、外伤：由于腰椎生理性突出，椎间盘前后变薄，患者发生腰椎损伤、跌倒、扭伤等时，椎间盘髓核向后移动，导致椎间盘后突出。
4、不良生活习惯所致腰椎间盘突出症许多年轻人患病主要是因为不良的生活和工作习惯。
错误的坐姿、站立姿势和长期的弯腰或繁重的体力劳动是致病的原因。
椎间盘突出压迫神经，引起麻木、肿胀、四肢无力和疼痛。
对于腰椎间盘突出症患者，能否进行锻炼取决于患者的病情。
一般来说，在腰椎间盘突出症的急性期，我们必须在硬床上休息，并采取适当的治疗，绝对禁止运动。
5、退行性病变：腰椎退行性病变的根本原因是脊柱退行性病变。
所谓的退行性疾病就是衰老。
脊柱退变包括脊柱退变和椎间盘退变。
脊柱的退变表现为骨刺的形成、关节突的肥大、椎板的增厚和黄韧带的肥厚，最终导致椎管狭窄。
针药配合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症150例
够 忍受 为度 ， 每次牵引 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 牵引后休 息 ５ ｍ ｉ ｎ ， 再进行 其他治 疗 。每 日 １次 ， １ ０次为 １ 疗 程。
２ ． ２ 针 刺
症状 消失 ， 直腿抬高 ７ Ｏ 。 以上 ， 恢 复正常工作 ； 好转 ： 腰腿 疼痛 减 轻， 腰部及下肢活动功能改善 ； 无效 ： 症状 、 体征无改善。
２ ． ５ 穴 位 埋 线
１ 临床 资 料
１ ５ ０例均为 门诊及住 院患者 ， 经螺 旋 Ｃ Ｔ或 ＭＲ ／检查 确诊 ，
患者经牵 引、 针刺 、 静脉输液治疗 间歇期进行穴位埋线 。取
符合国家中医药管理 局 １ ９ ９ ４年颁 布 的《 中医病 证诊 断疗 效标 准》 中腰椎 间盘 突 出症 的诊 断标 准 和排 除标 准… 。其 中男 ７ ８
临床 治愈 ６ ９例 ， 显效 ５ ８例 ， 好转 １ ４例 ， 无 效 ９例 ， 总有 效 率９ ４ ． ｏ ０％ 。
４ 讨 论
腰椎间盘突 出症属 中医学“ 腰腿痛 ” 、 “ 痹证” 等范 畴。风寒 湿邪侵袭肌表 ， 流注经脉 ， 气 滞血瘀 ， 脉络 不畅 ； 或慢性 劳损 ， 外
提起进针部位皮肤 ， 右手持针刺入所需的深度。当出现针感后 ， 边推针芯边退针管 ， 将 线体 埋 填在穴 位 的皮 下组 织或 肌 肉层。
侧下肢 疼痛 、 麻 木及 感觉 障碍 ６ ３例 ， 仅下 肢痛 及感 觉 障碍 １ ２ 例， 腰 及双下肢痛 １ ９例。
２ 治疗 方法
２ ． １ 牵 引
伤闪扑 ， 气滞血瘀 ， 经脉 内阻 ， 不通则痛 。现代 医学认 为 ， 腰椎 间 盘突 出症是临床常见 的脊椎 病 ， 发病急 骤 ， 病 程迁延 ， 多 为腰椎
穴位埋线合拔罐治疗巨大型腰椎间盘突出症37例
穴位埋线合拔罐治疗巨大型腰椎间盘突出症37例1 临床资料本组37例，门诊患者30例，住院患者7例；男25例，女12例；年龄19～64岁，平均43．16岁；病程7天～10年；L4/L5突出者17例，L5/S1突出者17例，L4/L5和L5/S1同时突出者3例。
所有病例均有典型的症状和体征，并行腰椎CT扫描或MRI扫描确诊，均有保守治疗的经历。
本次发病诉腰痛37例；单下肢麻痛34例，双下肢麻痛3例；小便困难5例，大便无力2例，大便失控1例。
2 治疗方法(1)材料：弯盘1个、16 cm镊子2把、剪子1把、9号和12号腰椎穿刺针数支(年老体弱者用9号腰穿针，配1号羊肠线；年轻体壮者用12号腰穿针，配2号羊肠线)，均经高压灭菌。
所用羊肠线剪成2 cm长，用75%的酒精浸泡备用。
玻璃火罐1套。
(2)取穴：主穴取双侧L2、L3夹脊穴，患侧L4、L5夹脊穴；配穴：患侧秩边、承扶、环跳。
每次取主穴2个和配穴1个。
(3)操作：首先铺上一次性洞巾，常规消毒之后在穴位处注射事先备好的复合液(利多卡因2 mL、地塞米松1 mL、VitB121 mL)，每穴注射1．5 mL，接着用注线法把事先备好的羊肠线段从针尖插入并埋入上述穴位，每穴拔罐5分钟流出约5 mL血液之后取下火罐并用消毒棉擦掉血液敷上创可贴。
每周1次，3次为一疗程，共治疗2个疗程。
3 治疗效果治愈为自觉症状消失，无功能障碍，阳性体征转阴，计16例，占43．3%；显效为症状基本消失，功能显著改善，体征大部分转阴，计11例，占29．7%；好转为症状减轻，功能改善，体征部分转阴，计3例，占8．1%；无效为治疗前后症状、体征无明显变化，计7例，占18．9%。
4 典型病例患者，女，50，干部。
初诊日期：2006年9月28日。
主诉：下腰痛半年，加重5天。
病史：半年前开始腰痛，近5天来疼痛剧烈，持续发作，迈步困难，卧床不起。
曾接受针灸、腰椎牵引等治疗，病情无减轻。
病前有家务过劳史。
电针配合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症疗效观察
电针配合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症疗效观察【摘要】目的：分析电针配合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床有效度。
方法：抽取2023.01-2023.06于天水市中西医结合医院就诊的腰椎间盘突出症患者共计80例。
计算机1:1随机数列均分组别，参比组(电针治疗，n=40)，分析组(电针+穴位埋线治疗，n=40)。
比较干预效果。
结果：分析组治疗后中医症候积分均较参比组低、腰椎前屈及后伸活动度较参比组大，功能障碍指数及人体功能性障碍评分较参比组低，分析组治疗有效率较参比组高（P＜0.05）。
结论：针对腰椎间盘突出患者，采取电针配合穴位埋线干预，利于改善患者腰椎间盘突出症状，降低腰椎功能障碍水平，提升腰椎角度提升效果，于临床疗效提升有显著增益。
【关键词】电针；穴位埋线；腰椎间盘突出；腰椎角度；中医症候积分在青壮年中，腰椎间盘突出症的发病率是处于比较高的水平的。
发病后会导致患者出现坐骨神经痛或是腰痛等症状。
该病在中医学中被纳入到了“腰痛”的范畴中。
采取电针、穴位埋线的方式对该病是具有一定干预成效的[1]。
笔者为验证针对腰椎间盘突出症患者，联合应用穴位埋线及电针干预的临床有效度，特设计了本研究，内容如下：1、对象与方法1.1对象资料抽取2023.01-2023.06于天水市中西医结合医院就诊的腰椎间盘突出症患者共计80例。
参比组中共含男性21例，女性19例；年龄28-61岁，均值（61.61±4.37）岁；分析组中共含男性20例，女性20例；年龄27-60岁，均值（61.31±4.36）岁。
假设校验无意义（P＞0.05）。
1.2方法1.2.1参比组电针治疗所选取穴位三阴交、膈俞、合谷、阳陵泉、腰阳关、环跳及十七椎处。
在对上述穴位干预时，保持患者处于侧卧或是仰卧位的状态下，并应用75%的乙醇对上述穴位常规消毒。
应用一次性针灸针刺，然后在针灸针上外接电针仪。
调节仪器为连续波，频率控制在40Hz之间，电流强度控制为2mA，持续时间为20min。
穴位埋线治疗腰椎间盘突出症
穴位埋线治疗腰椎间盘突出症发表时间：2012-08-13T09:40:26.373Z 来源：《中外健康文摘》2012年第19期供稿作者：姜再勇[导读] 腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病.近年来有明显的上升趋势,尽管治疗方法繁多,却无特效方法.通常疗程较长，疗效也差姜再勇（吉林省扶余县人民医院吉林松原 131200）【中图分类号】R245.9+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）19-0287-02【摘要】目的研究穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。
方法回顾性分析我院2011年3月～2011年5月间收治的30例腰椎间盘突出患者的临床资料。
结果经过治疗1个疗程和随访3个月后，30例患者中，痊愈16例，显效8例，好转5例，无效1例，治疗总有效率为96.7%。
结论穴位埋线治疗腰椎间盘突出症疗效显著，临床值得推广应用。
【关键词】腰椎间盘突出症穴位埋线治疗腰椎间盘突出症为临床常见病、多发病.近年来有明显的上升趋势,尽管治疗方法繁多,却无特效方法.通常疗程较长，疗效也差[1]。
2011年3月～2011年5月，笔者采用穴位埋线法治疗本病30例，这些患者都是经过针灸、推拿、阻滞等疗法治疗而疗效欠佳甚至是有明显手术指征者，但我们通过穴位埋线疗法治疗却取得较为理想的效果，不但让患者免除手术之苦，又为患者减轻了经济负担，确为腰椎间盘突出症的上佳治疗方法。
1资料与标准1.1一般资料本组30例，男20例，女10例；年龄19～64岁，平均43.16岁；病程15天～7年。
单层面突出者21例，多层面突出者9例。
中央型患者11人；中央旁型患者16人；旁侧型患者2人；外侧型患者1人。
所有病例均有典型腰椎间盘突出症的症状和体征，并行腰椎CT扫描或MRI扫描确诊为腰椎间盘突出症。
1.2 病例选择标准1.2.1诊断标准:参照1994年国家中医药管理局制订《中医病证诊断疗效标准》的诊断要点。
①腰骶部疼痛,下肢呈典型的坐骨神经分布区域性疼痛;②坐骨神经分布区域的皮肤感觉异常;③腰椎棘突旁有深压痛,并向患侧下肢放射;④直腿抬高试验阳性,腹压增加时疼痛加剧,卧床休息后减轻;⑤经CT或MRI证实[2]。
穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床观察
穴位埋线治疗腰椎间盘突出症的临床观察腰椎间盘突出症归属中医学“腰痛”、“腰腿痛”、“痹证”等范畴，又名“腰椎间盘纤维环破裂症”。
主要表现为腰部疼痛伴单侧或双侧下肢放射疼痛（其中以单侧下肢放射痛为多见），腰部活动受限，部分患者可有明显的脊柱侧突畸形[1]。
目前本病治疗有手术和非手术疗法，相关报道80%～90%腰椎间盘突出患者可经非手术疗法得到缓解甚至痊愈[2]。
非手术方法中针灸治疗疗效肯定，具有简、便、廉、验等特点，且治疗腰椎间盘突出症疗效确切[3-5]，目前针灸临床广泛应用。
穴位埋线是在针刺留针的基础上发展起来的，因此也具备了针刺留针所具有增强针感、针刺补泻、催气、候气等作用[6]。
从传统中医角度来看，埋线疗法通过协调脏腑、疏通经络、调和气血、补虚泻实从而达到自身调节的作用。
笔者采用穴位埋线治疗腰椎间盘突出症30例，并与常规针刺治疗30例相比较，现报告如下。
1.资料与方法1.1临床资料1.1.1一般资料所选60例患者均为2013～2014年我科住院和门诊患者，其中男38例，女22例；年龄32～65岁，平均45.8岁；病程最短者8天，最长者10年，全部病例均经腰椎CT或MRI检查确诊，椎间盘突出≤5mm；其中L4-5突出患者25例，L5-S1患者19例，L4-5合并L5-S1突出患者16例；中央型16例，向左侧突出27例，向右侧突出 17例。
随机分为2组，穴位埋线组30例（治疗组），常规针刺治疗组30例（对照组），两组性别、年龄、病程等经统计学处理无明显性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.1.2诊断标准参照中医药行业标准中医病证诊断疗效标准[7]。
①有腰部扭伤或慢性劳损史；②腰痛向臀部及患侧下肢放射；③病变椎体棘突有压痛、叩击痛，腰椎活动受限；④直腿抬高试验阳性或加强试验阳性，膝腱跟腱反射减弱或消失，踇趾背伸力减弱；⑤ CT或MRI检查提示椎间盘突出的部位及程度。
1.1.3纳入标准符合以上诊断标准，年龄在18～70岁之间，性别不限，全部病例均经CT或MRI检查确诊，突出物≤5mm，能接受针刺治疗者，同时除外以下排除标准者。
穴位埋线治疗腰椎间盘突出的探讨
穴位 埋 线 治 疗 腰 椎 间盘 突 出的探 讨
何 时 华
（ 湖北省十堰 市西苑 医院 湖北 十堰
提高。结论 穴位埋线疗法是 治疗腰椎 问盘突 出很有效的治疗方法 【 关键词１ 腰椎 间盘 突出症 穴位埋 线 治疗 【 中图分类号】 Ｒ ７ ２ ２ ． １ ２ 【 文献标识码】 Ｂ
圈在 中国台湾、 新加坡 、 澳大利亚等地的医院中广泛 开展 ， 收到较好 效果。我 国于 １ ９ ７ ８ 年开始在全国开展品管圈活动 ， 目前在 临床护理 、 护理 管理 、 护理教育 等方面 取得 良好 效果 ， 但 尚未广泛推行 ， 其应用的广度和深度 未及 欧美 、 日本等 国， 且应用 的灵活性有 待 提高 ， 如品管圈活动应用 于护理质量管 理 中尚属 于萌芽 阶段。通过建 设品管 圈护理文 化， 凝聚护理人 员的品管 圈思维 ， 提高他们将 品管圈方法运用 于临床护理及 护理管理 中
１ ． ２ ． ３提升临床护理教育 的质量 在临床 带教老 师中展开 品质管理小 组活动 ， 护生 对 总带救老师 的满意度 由８ ９ ． ６ ％上升到了 ９ ４ ． ２ ％， 增强 了老师 的带教意识和带教能力 ， 提 高了带教效果 。杜丽等在骨科低年资护 理培训和教 育 中实施 品质 圈活 动后 ， 其专科 理论 与操作成绩 、 患者满意度较 常规 组有满 意提升 ， 形成 良性 互动 ， 取得较 好效果 。李 丽指 出， 在神经外科低 年资护士 中开展 品管圈活 动后 ， 大大降低 了因业务 水平差 、 疏忽 大 意、 医护沟通不 到位等原因造成 的差错 ， 护理差错 的构 成 比远低于活 动前。袁强等在 手术室低年资护士 中开展品管圈活动后 ， 护士理论考试 及格率 由 ５ ２ ． ６ ％提 高到 １ ０ ０ ％， 取得 了满意效果 。 ２展望 通过深化优质护理服务 ， 提高患者满意度 ， 做到对 每例 患者护理程序 均由参与护理
微创穴位埋线治疗腰椎病的疗效观察
微创穴位埋线治疗腰椎病的疗效观察探索微创穴位埋线疗法在腰椎间盘突出诊疗中的临床效果。
方法：选取常规中西药物治疗疗效较差或无效的腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生患者，采用单纯微创穴位埋线治疗，观察临床治疗效果。
结果：所选取的观察对象，临床症状消失或改善情况均较为理想，具有见效快、疗程短、痛苦小、易操作、经济方便等特点。
结论：微创穴位埋线疗法在腰椎间盘突出及腰椎骨质增生的治疗中，具有安全、高效、经济、简便等特点。
标签：微创穴位埋线腰椎病诊疗微创穴位埋线疗法是中医经络理疗、理论与物理医学相结合的产物，它通过羊肠线或胶原蛋白线在穴位内的生理物理作用和生物化学变化，将其刺激信息和能量经经络传入体内，以达“疏其气血”、“令其调达”、治疗疾病的目的。
本疗法实际是融合了穴位封闭、针刺、刺血、肌体组织损伤后的修复、留针（埋针）、及组织疗法等多种刺激效应于一体的复合性治疗方法。
本疗法广泛适用于呼吸、消化、心血管、泌尿生殖、神经精神、运动、皮肤五官等各系统的多种疾病。
本文作者在临床工作中对该疗法治疗腰椎间盘突出症及腰椎骨质增生的效果进行了一系列的临床观察，现将结果简要归纳如下：1 病例选择所有病例均选取23-70岁腰痛明显、活动不利，或伴下肢麻木，病程长、反复发作中西医药常规治疗疗效欠佳或无效的患者，同时排除肿瘤、结核及椎管狭窄等情况。
2 器具准备2.1 微创埋线针具：一次性微创埋线针、埋线用胶原蛋白线或羊肠线2.2 其他器材2.2.1 皮肤消毒用品：碘伏、酒精。
2.2.2 其他：无齿镊、血管钳、手术剪、消毒棉球、药盘、药杯、医用手套等，均高压消毒备用。
2.2.3 龙胆紫：作标记用。
3 埋线方法3.1 心理准备：针对不同患者的心理活动，正确使用语言疏导，消除其紧张、疑惧和恐惧等不良心理，配合医者施术。
3.2 体位选择：根据取穴和操作的需要，选择适当体位，如：仰卧位、俯卧位、仰靠位等。
3.3 埋线操作：皮肤消毒（或做皮丘麻醉）后，镊取一段已消毒的羊肠线或胶原蛋白线（其长短粗细根据病情及穴位情况选用），放置在与羊肠线或胶原蛋白线大小相宜的一次性埋线针套管的前端针筒内，从针尾插入针芯。
穴位埋线法治疗腰椎间盘突出症疗效的系统评价
穴位埋线法治疗腰椎间盘突出症疗效的系统评价吴萍;周逸伦;徐铭阳;张敏燕;丁德光【摘要】Objective:To evaluate the effect of acupoint catgut embedding therapy on lumbar disc herniation in order to guide clinicalpractice.Methods:Randomised controlled trials(RCTs) and controlled clinical trials(CCTs) of acupoint catgut embedding therapy on LDH published at home and abroad in recent 30 years were searched,and 2 researchers independently screened and evaluated the literature.The data were extracted and analyzed by RevMan5.3 software.Results:Totally 12 studies and 2137 cases were involved.Meta-analysis showed that acupoint catgut embedding could improve the short-term and long-term effective rate and reduce VAS scores.Conclusion:Acupoint catgut embedding therapy is effective on LDH,but in view of the lack of large sample and multi center high-quality literature,the clinical efficacy and mechanism should be further verified,and its operation method and acupoint selection should be standardized.%目的系统评价穴位埋线对腰椎间盘突出症(LDH)的疗效,以指导临床实践.方法检索近30年来国内外公开发表的穴位埋线治疗LDH的随机对照试验(RCTs)和临床对照试验(CCTs),经2名研究员独立筛选评价文献,提取数据运用RevMan5.3软件统计分析.结果纳入12篇研究,2137例患者,Meta分析显示,穴位埋线更能提高近远期总有效率,降低VAS评分.结论穴位埋线治疗LDH有效,但鉴于本次研究缺乏大样本、多中心高质量文献,其临床疗效、作用机制等尚需进一步验证,其操作方法、取穴等有待规范化.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2017(026)008【总页数】4页(P1330-1332,1375)【关键词】穴位埋线;腰椎间盘突出症;Meta分析【作者】吴萍;周逸伦;徐铭阳;张敏燕;丁德光【作者单位】湖北中医药大学,湖北武汉430061;湖北中医药大学,湖北武汉430061;湖北中医药大学,湖北武汉430061;湖北中医药大学,湖北武汉430061;湖北省中医院,湖北武汉430000【正文语种】中文【中图分类】R245.9+1腰椎间盘突出症（LDH）是引起腰腿痛最常见的原因。
穴位埋线技术治疗腰椎疾病的经济学评价
２ ．医务人 员对疗 效 （ 治愈 率 ） 的判 断 比较
人 认为 “ 痛苦 ， 很 几乎 无法 忍受 ” 有 ６％的人认 为 “ 些 ； １ 有 痛 苦 ， 能忍受 ” 但 。 在接 受 穴位 埋线 的病 例 中 ， ３％的人是 第一 次 接 有 ４
在 技 术组 中 ， 医疗 人 员 认为 有 ２ 人 在 治疗 后痊 愈 ， ６
探 查 腹 腔及 全 面彻 底 冲 洗腹 腔 等优 点 ，受 到广 大外 科 医 生 的欢迎 。但是 由于 腹 腔镜 手 术 费用 相对 较 高 ，导 致 部
分 患 者及 医生在 选 择腹 腔 镜 手术 时 有 一定 的疑 虑 。本 文 结 果 显示 ， 腔镜 手术 无 论 直 接 费用 还 是总 费 用 ， 低 于 腹 均 开 腹 手术 ， 济优 势 明显 。另 外 ， 腔镜 下 胃十 二指 肠 溃 经 腹
＜０ ０ ， 表 １ 。 ．５ 见 ） 表 １ 技 术 组治 疗 前后 疾 病 对健 康 的 危害 评分
信息 ， 使疾病得到彻底治疗 的目的 “ 。目前传统治疗腰椎
间 盘 突 出症 的 方 法 主 要 有 手 术 治 疗 和 非 手 术 治 疗 两 大
类 。本 文 以牵 引 、 针灸 、 电疗 、 推拿 及 辅助 药 物 治疗 相 结 合 的非 手术 方 法 为对 照 ，调查 分 析试 点 县 使用 穴 位埋 线 技术 治 疗腰 椎 疾病 的效 果及 成 本 ，探 讨 是 否适 合 在农 村 推广 。
关 键词 ： 穴位 埋线技 术 ； 本 ； 果 成 效 一
中图 分 类号 ： ９ Ｒ１
文 献标 识 码 ： Ａ
文 章编 号 ：０ ４—７ ７ （０ １ ０ １０ ７ ８ ２ １ ）８—０ ４ —０ ０１ ２
常见病的穴位埋线治疗
皮肤五官科疾病
脱 发
取穴：防老穴（百会后一寸）、健脑穴（风池下5 分）、阿是穴 配穴：两鬓脱发者加头维，头皮痒者加大椎，油脂 多者加上星 方法：防老穴向百会后进5分，健脑穴向前下进5分， 4号线埋0.5cm；阿是穴“+”字或双“+”字埋3 号线 疗程：一般仅治疗一次，可20天重复一次
运动系统疾病
肩周炎 取穴：健侧肩髃透臂臑、肩前缝透臂臑、阳 陵泉、八字对应点 方法：均健侧取穴，要针感，动气针法；2号 线9号针埋入2cm 疗程：多数针入痛止，可一周后换穴位
运动系统疾病
腰椎骨质增生 取穴：腰夹脊3-5旁、骨刺三针（曲池穴 上2、4、6寸）、风市 配穴：太冲、内庭、足临泣 方法：1号线2cm 疗程：15天一次
神经精神系统疾病
坐骨神经痛跳、承扶、殷门、委中、 阳陵泉 配穴：腰腿冷痛、遇冷加重加秩边、命门，腰腿刺 痛、夜间痛甚加膈俞、血海，腰腿隐痛、恶风畏 寒加足三里、三阴交 方法：4号线，1-3cm，交替使用 疗程：15天一次，6次一个疗程
皮肤五官科疾病
湿 疹
取穴：腺内穴、足三里、驷马三穴、曲池、血海、 大椎、风市 配穴：面部加合谷，头部加外关，腰背加委中，胸 腹加足三里，阴部加三阴交，局限性加阿是穴 方法：2号线2cm 疗程：15天一次，四次一个疗程
神经精神系统疾病
神经衰弱
取穴：人中、合谷、太冲、足三里、内 关、神门、心俞、肾俞、颈夹脊1-3 配穴：失眠加风池透风池，头疼加太阳， 记忆力减退加百会、四神聪 方法：1号线为主 疗程：15天一次
穴位埋线治疗腰椎间盘突出症52例
穴位埋线治疗腰椎间盘突出症52例
周伟平
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2006(000)009
【摘要】目的观察穴位埋线疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法将104例患者随机分为治疗组与对照组各52例。
治疗组单用穴位埋线疗法治疗;对照组用电针配合穴位注射并常规牵引;同时观察两组治疗前后症状和体征的改善情况。
结果治疗组总体疗效明显优于对照组(P﹤0.05)。
结论治疗组改善症状体征,日常工作生活能力等优于对照组,穴位埋线疗法是治疗腰椎间盘突出很有效的治疗方法。
【总页数】2页(P)
【作者】周伟平
【作者单位】广丰县人民医院中医科;江西广丰
【正文语种】中文
【中图分类】R246
【相关文献】
1.小针刀结合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察 [J], 白桂珍
2.穴位埋线结合实按灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察 [J], 李钢; 陈虹静; 唐蔚; 曾静; 李智鸿; 郭瑞霞; 刁晓梅; 万康睿
3.温针齐刺法联合穴位埋线治疗腰椎间盘突出症临床观察 [J], 曹莉;宋瑶;黄景辉;苏小丽
4.穴位埋线联合小针刀治疗腰椎间盘突出症42例 [J], 张标;张学玲
5.穴位埋线联合烧山火法针刺夹脊穴治疗腰椎间盘突出症的效果观察 [J], 范铭;周鹰
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电针、穴注、埋线-华佗夹脊-穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察
电针、穴注、埋线”华佗夹脊”穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察摘要利用脉冲电流的辐射效应,结合硬脊膜的生物电传导特性,融针(电针)、线(羊肠线)、药(混合药液)为一体共同作用于华佗夹脊穴的最佳作用部位(即硬膜外间隙)。
此法对腰椎间盘突出症具有见效快、疗程短、安全等特点。
主题词椎间盘移位/针灸疗法电针水针埋线穴,夹脊华佗夹脊穴是针灸临床的常用穴,现有教科书及工具书所介绍的定位及操作方法差异较大,迄今未提出较统一的针刺深度、角度或客观标准。
如《腧穴学》云:”直刺0.3～0.5寸”,《针灸学》载:”斜刺0.5～1.0寸”,《中国针灸学》说:”颈胸部直刺0.5～1.0寸,腰部直刺1.0～1.5寸”。
笔者通过采用电针、穴位注射、埋线华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症360例,发现按照华佗夹脊穴最佳作用部位的标准进行定位和施术,其疗效明显,介绍如下。
1临床资料360例中,男216例,女144例;年龄16～75岁,平均45.5岁;病程3小时～12年。
全部病例均经X线、CT或MRI诊断,并排除腰椎结核、脊髓肿瘤及椎体滑脱等,同时符合腰椎间盘突出症[1]临床诊断标准。
但本组病例不包括中央型突出伴脊髓功能障碍及手术后病情再次复发者。
2治疗方法2.1定位选择椎间盘突出相邻的腰椎棘突间旁开2.5 cm处为进针点,多选择L4/L5、L5/S1、L3/L4腰夹脊穴为治疗点(因该处的发病率分别为70%、20%和10%)。
考虑到组成坐骨神经的相应脊神经根等因素,一般选择患侧夹脊穴作首次治疗,以后可根据情况或同侧或交叉灵活掌握。
2.2药品与器械先用维生素B12 0.5 mg,654 2 10 mg,地塞米松10 mg,2%利多卡因5 ml制成混合液装入10 ml注射器内备用;0号羊肠线4～6 cm;12号穿刺针1支(用12号注射长针头自制而成约8～9 cm);华佗牌针灸针1支(11 cm长,不包括针柄部分);BT 701 A型电麻仪1台;5 ml注射器1具;2%碘酒棉球、75%酒精棉球、胶布等。
针灸正骨埋线三联疗法治疗腰椎间盘突出症
针灸正骨埋线三联疗法治疗腰椎间盘突出症摘要：目的：讨论针灸正骨埋线三联疗法在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用价值。
方法：选取我院接收诊治的腰椎间盘突出症患者98例，收治时间为2018年9月至2019年6月，将全部入选患者通过数字随机表划分为两组。
参照组应用中医药物疗法，观察组予以针灸正骨埋线三联疗法。
记录、对比两组的临床诊治结果。
结果：与参照组患者相比较，观察组患者的临床诊治有效性明显提升17.35%（P＜0.05）；两组的腰椎活动度、疼痛评分均呈现明显的改善趋势，且观察组的改善幅度更大（P＜0.05）。
结论：针灸正骨埋线三联疗法在腰椎间盘突出症临床治疗中的应用价值较为理想，有利于改善患者的腰椎功能，提升临床治疗效果，有助于患者获得良好预后。
关键词：针灸；正骨；埋线；腰椎间盘突出症；临床疗效Treatment of lumbar disc herniation with acupuncture and moxibustionZhou Xingyan, Suining County Hospital of traditional Chinese medicine, Jiangsu Province 221200Abstract: Objective: to discuss the clinical value of acupuncture and moxibustion in the treatment of lumbar disc herniation. Methods:98 patients with lumbar disc herniation were selected and treated in our hospital from September 2018 to June 2019. All the selectedpatients were pided into two groups according to the digital random table. The control group was treated with traditional Chinese medicine and the observation group was treated with acupuncture and moxibustion. The clinical diagnosis and treatment results of the two groups wererecorded and compared. Results: compared with the reference group, the clinical diagnosis and treatment effectiveness of the observationgroup was significantly improved by 17.35% (P. Conclusion: the application value of acupuncture and moxibustion in the clinical treatment of lumbar disc herniation is ideal, which is conducive to improving the lumbar function, improving the clinical treatment effect, and helping the patients get a good prognosis.Key words: Acupuncture; bone setting; thread embedding; lumbardisc herniation; clinical effect腰椎间盘突出症是指患者的腰椎间盘在外力作用、退行性改变等因素的影响下，产生纤维环破裂、髓核组织突出等情形并对邻近的脊神经造成一定的压迫作用，致使患者的肢体活动力明显降低，而且多数患者均存在不同程度的腰痛症状及下肢放射性疼痛，严重影响患者的正常生活，致使患者的生活质量下降[1-2]。
中国穴位埋线疗法系列讲座(四十一)杨氏3A+疗法“突五针”埋线针刀治疗腰椎间盘突出症
中国穴位埋线疗法系列讲座(四十一)杨氏3A+疗法“突五针”埋线针刀治疗腰椎间盘突出症李冲锋;高敬辉;宋建成;于灵芝;常建全;侯玉玲;田瑞瑞;马重兵;李登科;杨才德;包金莲;芦红;祁文;陆天宝;杨永兵;王立红;张玉忠【摘要】腰椎间盘突出症是临床上的常见病、多发病.现代医学治疗本病,手术疗法为主,手术风险高,且费用昂贵,治疗效果并不理想.笔者运用杨氏3A+疗法中的“突五针”埋线针刀治疗腰椎间盘突出症取得了良好的疗效,操作简便,费用低廉,本文主要介绍具体定点和操作方法.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)024【总页数】3页(P103-105)【关键词】杨氏3A+特色疗法;突五针;腰椎间盘突出症;埋线针刀【作者】李冲锋;高敬辉;宋建成;于灵芝;常建全;侯玉玲;田瑞瑞;马重兵;李登科;杨才德;包金莲;芦红;祁文;陆天宝;杨永兵;王立红;张玉忠【作者单位】甘肃省白银市靖远县刘川镇卫生院,靖远730604;甘肃省兰州市七里河区中医院,兰州 730050;兰州大学第一医院东岗院区中西医结合科,兰州730020;兰州大学第一医院东岗院区中西医结合科,兰州730020;兰州大学第一医院东岗院区中西医结合科,兰州730020;兰州大学第一医院东岗院区中西医结合科,兰州730020;兰州大学第一医院东岗院区中西医结合科,兰州730020;兰州大学第一医院东岗院区中西医结合科,兰州730020;兰州大学第一医院东岗院区中西医结合科,兰州730020;兰州大学第一医院东岗院区中西医结合科,兰州730020;兰州大学第一医院东岗院区中西医结合科,兰州730020;甘肃省青海省西宁市城中区逯家寨社区卫生服务站,西宁810000;甘肃省临夏县新集镇卫生院,临夏730080;北京中针埋线医学研究院,北京100080;甘肃省嘉峪关市酒钢医院中医科,嘉峪关735100;甘肃省兰州市城关区郑家台中佳诊所,兰州730000;甘肃省宕昌县临江铺乡卫生院,宕昌748500【正文语种】中文（上接第23期）腰椎间盘突出症是较为常见的腰部疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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封闭加穴位埋线治疗腰椎间盘突出症24例报告
关键词腰椎间盘突出症/治疗闭封穴位埋线
腰椎间盘突出症是肾伤科临床常见病.大多经保守治疗都能取得效果。
常用的保守治疗方法有卧床休息、牵引、推拿、针灸、封闭、中西药内服外敷.以及近年来兴起的骸疗等.医者常根据自己的经验和爱好去选择其中一种治疗方法.或同时配合几种疗法.但有的见效缓慢.给患者精神和肉体上带来了较大痛苦.影响工作和生活。
笔者自1994年7月一1996年8月采用以封闭加穴位埋线为主治疗腰椎间盘突出如24例.取得了较好的疗效特别是止痛效果明显现报告如下。
1临床资料
本组24例均为住院病人.男性18例.女性6例;年龄26~ 63岁.平均约40岁;病程1周~3年;CT见腰4,5椎间盘突出10例.腰5骶1椎间盘突出14例.尚可见侧隐窝狭窄.神经根水肿.黄韧带肥厚等;肢别:左侧11例.右侧14例;诱发原因有腰部扭伤、劳累、感受寒湿;根据临床表现急性期11例(腰及下肢疼痛剧烈.不能活动.直腿抬高试验小于30度).缓解期10例(腰腿疼痛缓解.直腿抬高试验30度一50度.恢复期3例(腰腿疼痛较轻.直腿抬高试验500度~ 70度)。
2治疗方法
2. 1硬膜外封闭在手术室山麻醉医师进行.病员侧卧.以腰Z.:或腰s. 度棘突间为进针点.术区0. 5%碘伏常规消毒、铺洞巾.局麻后以12号腰穿针刺入硬膜外腔(此时有突破感.无脑脊液流出.注入2m1净化空气无阻力).以1%利多卡因3m1加强的松龙lml( 25mg)加生理盐水3 度4ml混合后注入硬膜外腔.拔出穿刺针.改平卧位观察10~ 15分钟.术毕。
症状严重者1周后再行一次。
2. 2局部封闭加埋线在硬膜外封闭后2一3日进行.选穴:环跳、承扶、委中、腰45椎间盘突出大肠俞、阳陵泉.腰5骶l椎间盘突出加关兀俞、承山。
床边取俯卧或侧卧位.充分暴露.0.5%碘伏常规消毒.0.5%利多卡因局部麻醉.以强的松龙2m1加2%利多卡因3m1混合后.用7号针头穴位穿刺.得气后注入混合液lml.拔出针头。
将己灭菌医用羊肠线0度2号均可.剪成1~ 2cm不等长.肌肉丰满处以长线.细弱处用短线.用12号腰穿针针芯先退出少许.将羊肠线置入针套头内.从局麻针孔处刺入.若刺到神经有触电样放射需避开.得气后手把持住腰穿针纵向弹拨2~ 3次横向弹拨1~2次.然后将针芯向前缓推.同时针套向后慢退.将羊肠线埋入体内.拨出穿刺针.按压针孔片刻加强刺激.敷料覆盖3天必要时2~ 3周重复一次。
3治疗结果
3. 1疗效评定标准治愈:腰腿疼痛基本消失.直腿抬高试验70度以上.能恢复原工作;好转:腰腿疼痛减轻.腰部活动功能改善;未愈:症状体征无改善。
3. 2治疗结果平均住院近1月经1次治疗后治愈6例.好转18例.2次治疗后共治愈13例.好转11例。
4讨论
4. 1腰椎间盘突出症的病理腰椎由于慢性劳损或急性损伤(脊柱失衡)使腰椎间盘纤维环破裂.髓核突出.压迫神经根.从而造成神经根周围的一系列病理变化.包括挤压分响布于硬膜囊及后纵切带的窦椎神经(腰痛).挤压造成局部微循环障碍而出现的神经水肿即化学性神经根炎.以及髓核破裂后产生的自身免疫机制.其中炎性反应是引起临床疼痛的共同病理基础。
而椎间盘突出又更加重了失衡状态出现脊柱侧歪.生理前屈改变.腰肌紧张等临床表现。
腰椎间盘突出的病理过程又可分成(1)急性期(为炎性水肿高峰期);(2)缓解期(炎性水肿刺激基本消除或没经过急性期);(3)恢复期(为残余椎间盘压迫刺激症或神经功能恢复期)。
4. 2硬膜外封闭的作用硬膜外封闭治疗腰椎间盘突出症疗效可靠，其中强的松龙能有效减轻突出的椎间盘及神经根水肿，从而减轻压迫程度，阻止组织胺,5-色胺等致痛物质的释放;利多卡因能抑制神经兴奋，改善局部血液循环。
两者协同作用虽不能彻底根治椎间盘突出，但能消除炎症，改善椎间盘与神经根关系，缓解疼痛，使急性期，缓解期症状迅速改善。
另外.液体注入硬膜外腔尚可分离部分粘连.起着`i4度Z体刀”的作用。
其它因脊柱失衡所致的症状随着缓解。
4. 3穴位埋线治疗的作用祖国医学认为腰椎间盘突出症系各种原因引起足太阳膀胧经或伴足少阳胆经经气运行失调所致的各种症状。
运用循经取穴.在穴位局麻后利用粗针刺入.得气后利用小针刀弹拨手法加强刺激.再埋入羊肠线直达病所。
羊肠线成为一种非特异性蛋白刺激机体产生一系列复杂的生化反应.调整了机体抗病能力.具有激发经气运行.激活其惰性兴奋灶.调动人体生物能康复系统.舒经活络.调节气血营卫.再达新的平衡和生理正常.从而消除疾病恢复健康。
加上穴位注入强的松龙一则具有消炎止痛作用.一则可防止异性蛋白排异反应如低热.全身疲乏等。
本法用穿刺埋羊肠线较切开结扎法、切开埋线法、割治埋线法具有损伤小.病人易于接受简单易行的特点。