关于脑出血康复治疗.
关于脑出血康复的建议书

关于脑出血康复的建议书尊敬的读者:脑出血是一种严重的疾病,患者在康复过程中需要付出更多的努力和耐心。
在此,我将为您提供一些建议,希望能够帮助您更好地进行脑出血康复。
首先,脑出血患者在康复过程中需要严格遵守医生的治疗方案和建议。
医生会根据患者的具体情况制定合适的康复计划,包括药物治疗、康复训练等。
患者应该按时服药,定期复诊,积极配合医生的治疗,以保证康复的效果。
其次,脑出血患者需要进行康复训练。
康复训练可以帮助患者恢复受损的功能,提高生活质量。
康复训练包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等,患者应该根据自身情况选择合适的康复训练项目,并坚持进行训练。
除了医生的治疗和康复训练,脑出血患者在日常生活中也需要注意一些细节。
例如,饮食方面,患者应该遵循医生的建议,控制饮食,避免摄入过多的高脂肪、高盐、高糖食物,多食用新鲜蔬菜水果,保持饮食均衡。
运动方面,患者可以适当进行一些有氧运动,如散步、慢跑等,但要避免剧烈运动,以免引起意外。
此外,患者还应该保持良好的心态,积极面对疾病,与家人和朋友保持良好的沟通,避免情绪上的过度波动。
最后,脑出血患者的康复需要时间和耐心。
在康复的过程中,患者可能会遇到各种困难和挫折,但是只要坚持下去,相信自己,相信医生,相信康复的力量,一定能够取得良好的效果。
总之,脑出血康复是一个漫长而艰难的过程,但只要患者能够坚持治疗,积极配合医生的建议,进行适当的康复训练,注意日常生活细节,保持良好的心态,一定能够取得成功。
希望以上建议对您有所帮助,祝您早日康复!祝好!。
脑出血康复(5篇)

脑出血康复(5篇)脑出血康复(5篇)脑出血康复范文第1篇急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。
运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。
语言障碍可以表现为运动性失语,感觉性失语及混合性失语。
而脑出血后的功能恢复,在其病后的前3个月内,特殊是最初几周内变化最快。
6个月时基本达到最大恢复,发病2年后,不会有明显变化。
所以早期的功能锻练,特殊是急性期患者的康复是否得当,直接影响患者远期效果和生活质量。
1 休息、活动指导1.1 急性期应肯定卧床休息(4~6周),不宜长途运输及过多搬动,翻身时应爱护头部,动作轻柔得体,以免加重出血。
1.2 神志不清,躁动及合并精神症状者,加护栏并适当约束,防止跌伤。
1.3 抬高床头15度~30度,以利于静脉回流,使颅内压下降,减轻脑水肿。
1.4 昏迷病人平卧,头侧卧位,取下活动性假牙,以防误吸,确保呼吸道通畅。
1.5 生命体征平稳后应开头在床上、床边、下床的主动训练,时间从5~10分钟/次开头,渐至30~45分钟/次,如无不适,可作2~3次/日,不行过度用力憋气。
2 饮食指导指导病人进行必要的食疗,可以提高机体的抗病力量,改善脑循环。
不食刺激性食物,嘱病人戒烟,削减饮酒,避开食用肥肉、猪肉、蛋黄、带鱼和动物内脏等高脂类食物,肉类以鱼虾、瘦肉、禽肉等为佳。
为使病人保持大便通畅,可多食雪梨、香蕉、蜂蜜等果品及粗纤维食物。
急性期病人赐予高蛋白、高维生素、高热量(2300~2800卡/日)饮食。
限制钠盐摄入(少于3g/日),因钠潴留会加重脑水肿。
食物温度相宜,过热可能烫伤口腔黏膜,过冷易致腹泻,影响汲取。
对于尚能进食者,喂饮食物时不宜过急,遇呕吐或反呛时应暂停休息,防止食物呛入气管引起窒息或吸入性肺炎。
昏迷不能进食者鼻饲流质4~5次/日,200~300 ml/次,如牛奶、豆浆、藕粉、蒸蛋或混合匀浆等,流质应煮沸消毒,消毒冷却后再喂。
恢复期病人予以清淡、低盐、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,多食蔬菜及水果,避开辛辣食物,戒烟酒,保持大便通畅。
脑出血患者如何康复治疗

脑出血患者如何康复治疗脑出血为人们生活中常见的一种疾病,该病的发生往往与多种慢性病相关,如高血压、糖尿病、血管老化、高血脂等。
脑出血具备起病急、致残、致死率高等特征,即便及时接受有效救治得以存活,但多数患者会遗留言语障碍、认知障碍等多种后遗症,鉴于此,对于脑出血患者而言,需积极配合医生治疗,服用医师指导开展康复训练,从而加快自身康复速度,提升康复效果。
一、急性期康复治疗对于保守治疗或者术后2天至3天的患者,无论患者意识清醒与否,只要患者血压、生命体征维持稳定,头颅CT复查颅内血肿不再继续增大,神经体征不再继续恶化,即可指导患者开展早期床边康复治疗,此康复治疗的目的在于预防泌尿道、呼吸道感染、预防褥疮、防止关节变形、挛缩,同时为患者恢复期锻炼奠定基础。
1.局部按摩:对于患者偏瘫侧肢体,需展开肌肉按摩、推拿,防止患者肌肉痉挛,3—6次/天,30分钟/次。
2.床边被动关节运动:两侧同时进行,手法轻柔,2—3次/d,各关节均要得到有效训练,降低深静脉血栓形成风险。
3.体位治疗:在床上正确摆放肢体,从而降低肩关节半脱位、痉挛发生风险。
4.运用电刺激与肌电反馈技术:使用中低频电疗法、针灸方式对肢体神经进行刺激,恢复肢体神经通路。
5.声乐刺激:为患者佩戴耳机,选用不同节奏音乐(最好为患者比较喜欢的音乐)展开刺激,帮助患者构建听觉神经反射,且此方式也存在一定的促醒效果。
6.定期翻身拍背,鼓励患者咳嗽或者基于患者喉部刺激,促使患者排痰,降低肺部感染发生风险。
7.吞咽功能训练:针对意识清醒患者,医护人员可采取为患者提供少量温开水方式展开吞咽训练,自少至多,循序渐进,注意不要急于为患者提供糊状饮食,防止患者窒息。
8.语言功能训练:对于病情程度较轻患者,可在护理人员指导下在床上自行开展舌、面、唇肌的刺激练习:鼓腮、张口、伸舌、叩齿、发声训练、舌顶上腭等;再如还可开展味觉刺激、含服冰块等练习,患者也可展开坐位训练与翻身练习。
脑出血患者的治疗与康复训练

手术适应症 1、出血部位:各脑叶浅表出血,基底节区及小脑出 血,应考虑手术。 2、大脑半球出血>30ml,小脑出血>10ml即有手术 指征。 3、出血量在10-30ml,由于血肿造成严重瘫痪和意识 障碍,可以作为立体定向的手术指征。 4、Ⅰ-Ⅱ级病人经内科治疗无效或好转后又恶化,出 现颅内压增高或脑疝者。 5、Ⅱ级有脑疝的病人均应考虑手术。
外科治疗(附视频)
随着外科手术技术的提高及设备的改进,以及人 们对脑出血认识的提高,越来越多的患者可以通过手 术加以治疗。提高了病人的存活率和生存质量。外科 手术已成为治疗脑出血不可缺少的一项重要手段。
出血性脑卒中分级 Ⅰ级:轻型。病人意识清楚或只有浅昏迷,有 轻度偏瘫。 Ⅱ级:中型。病人昏迷,有完全偏瘫,但两侧 瞳孔尚等或有轻度不等。 Ⅲ级:重型。病人深昏迷,有完全偏瘫或去脑 强直,双侧瞳孔散大,有明显的生命体征紊乱。
图 1:一位48 岁女性高血压患者早期CT 扫描(左)提示为一个中等量的右侧 壳核出血。此时患者表现为昏迷和左侧偏瘫,当其病情恶化为昏迷伴双侧去 大脑强直后复查头颅CT(右)示血肿扩大并破入脑室、梗阻性脑积水;24小 时内宣布脑死亡。
2、认真查看出血图像和局部解剖可鉴别继发性脑 出血,如伴有蛛网膜下腔出血(提示动脉瘤), 多发的额颞叶下部出血(提示脑外伤),血肿中 的液-液平面(提示凝血功能障碍:图2)。
基本概念及分类
脑 卒 中
缺血性 脑卒中 (脑中 风)
出血 性脑 卒中
脑出血 (脑溢 血)
概念
血栓性 栓塞性 短暂性 蛛网膜 脑梗塞 脑梗塞 腔隙性 多发性 脑缺血 下腔 (脑血 (脑栓 脑梗塞 脑梗塞 发作 出血 栓) 塞) (TIA)
内囊 出血
丘脑 出血
脑叶 出血
脑出血康复

脑出血康复引言脑出血是指由于脑血管破裂,导致大脑组织出血的病症。
脑出血对患者的身体和心理健康造成极大影响,需要进行康复治疗来帮助患者尽快恢复功能。
本文将介绍脑出血的康复治疗方法、注意事项和辅助手段。
一、康复治疗方法1. 早期康复治疗脑出血后,患者需进行早期康复治疗以促进神经功能的恢复。
早期康复治疗主要包括以下几个方面:•物理治疗:通过物理手段如按摩、热敷等来促进患者肌肉的松弛和活动,提高患者的动作功能,减少肌肉萎缩。
•语言治疗:对于患有失语症的患者,语言治疗是非常重要的。
通过口腔肌肉的锻炼和语言训练,帮助患者尽快恢复语言能力。
•认知训练:脑出血可能会导致患者的认知能力下降,认知训练可以帮助患者提高注意力、记忆力和思维能力。
2. 中期康复治疗在脑出血的中期,患者可能已经基本恢复了生命体征和一些基本功能,此时可以进一步开展中期康复治疗。
中期康复治疗主要包括以下几个方面:•康复训练:通过各种康复器材和训练方法来帮助患者恢复肌肉力量和平衡能力。
例如,进行坐位和站位训练,帮助患者逐渐恢复独立行走的能力。
•功能恢复训练:在中期康复阶段,需要重点关注患者的生活自理能力恢复。
通过日常生活动作的训练,帮助患者逐步恢复自己的生活能力,提高生活质量。
•心理支持:脑出血对患者的心理健康有很大影响,因此中期康复治疗也需要给予患者心理支持。
可以通过与患者的交流和心理咨询,帮助患者调整心态,积极面对康复过程中的困难和挑战。
3. 后期康复治疗脑出血的后期康复治疗一般指疾病的稳定期,此时患者的基本生命功能已经恢复,但在一些高级功能方面可能还需要进一步康复。
后期康复治疗主要包括以下几个方面:•高级功能训练:对于患者的高级功能恢复,需要进行更加专业和个体化的训练。
例如,进行认知重训练、各个感觉器官的训练等。
•生活适应训练:在后期康复治疗中,需要帮助患者适应日常生活的方方面面。
如家庭和社交生活、工作和学习等。
为患者提供个体化的康复训练计划,帮助其恢复社会功能,重新融入社会。
脑出血的康复治疗方法有哪些

脑出血的康复治疗方法有哪些脑血管病是临床常见疾病且发病急、致残率高,脑出血患者手术或非手术治疗后一般都会产生一些后遗症,出院后若护理不好,再次复发的概率较高。
脑出血患者的护理也是比较讲究的,很多家属都不清楚如何进行正确护理,一般都会按照自己的想法去照顾老人,往往收效甚微,那么脑出血后康复治疗的有效方法有哪些?具体内容如下:1、脑出血的早期诊断脑出血是指脑血管破裂引起的出血,患者可能会表现为突然的恶心头痛、眩晕、呕吐、乏力、肢体麻木、偏瘫、意识障碍等。
一旦出现这些先兆表现,就预示着脑出血即将发生,或已是脑出血的前期阶段。
这时如能仔细观察,就能及时发现异常,并到当地的正规医院或者机构争分夺秒地进行治疗,从而控制疾病发展,避免严重后果。
脑出血的常见检查方法包括头颅CT、头颅磁共振、以及头颅CT血管造影或者头颅磁共振血管造影,头颅CT对于疑似出血的病人能够及时发现出血部位及程度。
头颅磁共振可以评估出血的大小、部位以及出血区域有没有相关的肿瘤等,导致出血的一些病变。
头颅CT血管造影或者头颅磁共振血管造影,有助于筛查局部的脑血管病引起的脑出血。
2、脑出血的康复治疗方法脑溢血这种疾病可以通过手术治疗、非手术治疗,主要取决于出血部位、出血量及患者的基础情况,脑溢血后可能会出现很多后遗症,我们必须要做好相关护理工作。
如果患者脑溢血之后胡乱食用相关食物,或者是未遵照医嘱做好护理工作,那么很有可能导致病情复发,再次复发、死亡率非常高。
那么脑溢血的康复治疗方法具体都包括什么?2.1 一般应卧床休息2周,头部可以轻轻的转动,尽量避免抬高头部,患者也可以在床上进行小幅度的翻动,两个小时一次也不要太过紧张。
大小便必须要在床上进行,千万不能自己下床,避免再次出血。
对于长期卧床的患者,皮肤受压超过两个小时那么就很容易发生褥疮,所以这个时候我们应该加快翻身来保持皮肤的清洁干燥。
长时间卧床患者很容易导致肺部感染。
痰多不易咳出,所以这个时候就需要使用药物祛痰,加强翻身、拍背,减轻肺部感染现象,如果没有力气咳痰,那么我们就需要采取吸痰措施,然后让患者每天坚持半卧位,每次最好是30分钟左右。
脑出血后康复治疗方法

脑出血后康复治疗方法
脑出血后康复治疗方法包括以下几个方面:
1.身体锻炼:进行适当的身体锻炼可以增强身体的功能,提高身体的协调性和平衡性,以尽可能恢复身体及运动功能。
2.言语康复:如果患者的言语、语言方面出现了问题,可以进行言语康复治疗。
通过练习口语、阅读、写作等方式来恢复及提高患者的语言能力。
3.认知康复:脑血管疾病会导致患者出现认知障碍,包括注意力不集中、记忆力减退和思维缓慢等。
认知康复则通过游戏、模拟操作等方法,帮助患者增强自己的认知能力。
4.社交康复:有些患者可能会因为身体功能障碍而与人隔离,导致情感、认知方面更加受损。
为此,可以通过增加社交活动来帮助患者降低社交焦虑,增强自信及防止抑郁情绪的发生。
5. 家庭支持:在患者康复期间,他们需要家人或工作人员的支持。
通过家庭或护理人员的帮助,患者可能更快地适应自己的能力受损情况,也更有信心来恢复自己的能力。
康复科脑出血临床路径新

脑出血康复临床路径一、脑出血康复临床路径标准住院流程(一)适用对象。
第一诊断为脑出血(ICD-261: 900 )(二)诊断依据。
依照《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.临床表现:急性起病,显现局灶性神经功能缺失者。
2.头颅影像学检查发觉相应脑部出血灶。
(三)选择医治方案的依据。
依照《临床诊疗指南-物理医学与康复分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)1.临床医治:维持生命体征和内环境稳固,降低血压、操纵颅内压、预防并发症和其他对症支持处置,必要时外科手术医治。
2.康复评定及康复医治:增进运动功能、言语、吞咽、认知功能恢夏,改善生活自理能力,避免并发症。
(四)临床路径标准住院日为10・30天。
(五)进入路径标准1.第一诊断必需符合ICD-261 : 900脑出血疾病编码。
2.生命征平稳,病情稳固,神志清醒,症状无进展。
3.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处置也不阻碍第一诊断的临床路径流程实施时,能够进入路径。
4.排除外科手术指证患者。
(六)住院后检查的项目。
1.必需检查的项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、血|录凝血功能;(3)头颅CT、胸片、心电图。
2.依照具体情形可选择的检查项目:头颅MRI、MRA。
(七)选择用药。
1・1降压药物:依照《中国脑血管病防治指南》执行。
3.操纵颅内压:20%甘露醇脱水医治。
4.依照病情可选用营养神经药物、抗癫痫及制酸药物等辅助医治。
(八)监测生命体征和康复评定。
1.生命体征监测。
2.康复评定:1)脑血管病临床神经功能缺损评定量表2)运动功能评定:Brunnstrom分级评息Fugl-Meyer躯体功能量表(上肢、下肢、关节活动度测评、平稳功能评定、感觉功能评测1步行功能评定3)语言功能评定:汉语标准失语症评定、构音障碍评定4)吞咽功能评定5)认知功能评定:如MMSE评定6)Barthel指数评定7)心理状况评定:焦虑、抑郁量表评定8)生存质量量表。
脑出血治疗指南(二)2024

脑出血治疗指南(二)引言脑出血是一种严重的脑血管疾病,常常导致严重的后果和高死亡率。
针对脑出血的治疗非常关键,早期迅速采取适当的措施可以显著改善患者的预后。
本文将继续探讨脑出血的治疗指南,并总结了最新的研究和指南建议。
我们将从以下五个大点进行阐述。
正文一、急性期治疗1. 早期诊断:通过神经影像学技术,如CT或MRI,迅速诊断脑出血,以便采取相应的治疗措施。
2. 降低颅内压力:通过脱水治疗、保持头部正位、控制高血压等手段降低颅内压力,减少额外的损伤。
3. 减少脑损伤:采用良好的血压控制、降低体温、保持血氧饱和度等措施,减少脑损伤的范围和程度。
4. 神经保护治疗:通过给予适当的脑保护药物、脑细胞活性剂等治疗手段,保护患者的神经功能。
5. 治疗并发症:在急性期治疗中,应积极预防和治疗呼吸道感染、尿路感染、肺炎等并发症。
二、手术治疗1. 开颅手术:适用于一些合并血肿或造成严重脑组织压迫的脑出血患者,通过手术清除血肿,减轻脑组织的压力。
2. 血管介入治疗:通过介入手术,修复或阻塞导致脑出血的血管,减少出血的范围和程度。
3. 颅内压监测:通过植入颅内压监测装置,实时监测患者的颅内压力,及时采取相应的治疗措施。
4. 脑细胞保护:应用脑细胞保护药物或技术,促进受损脑细胞的恢复和再生。
5. 手术并发症管理:对于手术治疗后可能发生的并发症,如颅内感染、脑脊液漏、出血等,应及时诊断和处理。
三、药物治疗1. 血压控制:根据患者的具体情况,采用适当的降压药物,控制血压在理想范围内。
2. 抗凝治疗:对于有明确的血栓形成风险因素的脑出血患者,可以考虑合适的抗凝治疗。
3. 治疗引起脑出血的原因:对于脑出血的病因明确的患者,可针对原发病治疗,如动脉瘤栓塞术或血管畸形切除术等。
4. 抗血小板治疗:对于无抗凝适应症的脑出血患者,可以考虑使用抗血小板药物。
5. 镇痛和抗惊厥治疗:根据患者的疼痛和惊厥症状,选用适当的镇痛和抗惊厥药物进行治疗。
脑出血后遗症如何进行康复治疗

脑出血后遗症如何进行康复治疗脑出血是一种常见的脑血管疾病,常常会导致患者出现一系列的神经功能障碍,如肢体瘫痪、言语障碍、认知障碍等。
这些后遗症会对患者的身体和心理健康造成很大的影响,严重影响患者的生活质量。
因此,对于脑出血后遗症的患者来说,康复治疗是非常重要的。
康复治疗可以帮助患者恢复受损的神经功能和身体功能,提高生活质量,减轻家庭和社会的负担。
本文将介绍脑出血后遗症的康复治疗方法和注意事项,希望能够对脑出血后遗症的康复治疗有所帮助。
1.脑出血后遗症的种类脑出血后遗症是指脑出血后留下的一些神经功能障碍或身体功能障碍,脑出血后遗症的种类包括但不限于以下几种:①运动障碍:包括肢体瘫痪、肌张力异常、肌肉萎缩等。
②感觉障碍:包括触觉、痛觉、温度感觉、位置感觉等方面的障碍。
③言语障碍:包括失语、言语不清、语言理解障碍等。
④ 认知障碍:包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。
情感障碍:包括抑郁、焦虑、情绪不稳定等。
自理能力障碍:包括日常生活自理能力下降、行动不便等。
其他:包括头痛、眩晕、视力障碍等。
2.康复治疗的重要性康复治疗可以帮助患者恢复受损的神经功能和身体功能,提高生活质量,减轻家庭和社会的负担。
康复治疗可以帮助患者重新学习日常生活技能,如自理能力、行动能力、言语能力等,提高患者的社交能力和生活自理能力。
康复治疗还可以帮助患者减轻情绪障碍,如抑郁、焦虑等,提高患者的心理健康水平。
总之,康复治疗对于脑出血后遗症的患者来说是非常重要的,可以帮助患者恢复功能,提高生活质量。
3.康复治疗的方法3.1 物理治疗物理治疗是通过运动、按摩、理疗等手段,帮助患者恢复肌肉力量、平衡能力、协调能力等身体功能。
物理治疗可以帮助患者恢复肢体的运动能力,减轻肌肉僵硬和疼痛,提高身体的灵活性和协调性。
3.2 言语治疗言语治疗是通过语言训练、发音训练、语言理解训练等手段,帮助患者恢复言语能力。
言语治疗可以帮助患者恢复语言表达能力、语音清晰度、语言理解能力等,提高患者的社交能力和生活质量。
脑出血康复书籍

脑出血康复书籍
以下是一些关于脑出血康复方面的书籍推荐:
1. 《脑血管病康复指南》(2015年) - 该书由中国医学会神经病
学分会脑血管病学组编写,详细介绍了脑出血后的康复治疗方法和技巧。
2. 《脑卒中康复指南》(2018年) - 该书由国家卫生健康委员会
颁布的指南,并由中国脑卒中康复联盟编撰,全面介绍了脑卒中(包括脑出血)康复的基本理论和实践方法。
3. 《脑血管病康复与护理》(2014年) - 该书由王祖永等人编著,介绍了脑出血患者的病理生理、康复评估、康复护理、中医康复等方面的知识。
4. 《中国现代脑卒中康复技术》(2016年) - 该书由中国现代脑
卒中医疗技术评估工作委员会编撰,全面讲解了脑卒中康复技术的发展和应用。
这些书籍能够帮助患者和家人了解脑出血的康复过程,提供有效的康复方法和建议。
然而,请记住,在进行任何康复治疗之前,最好向专业医生进行咨询和建议。
脑出血康复训练ppt课件

脑出血康复训练
早期要给患者进行双腿的搭桥训练。 患者仰卧,头与躯干一致,双下肢屈 髋、屈膝,双足全脚掌支撑床面,治 疗师一手在患侧膝部稍施加向下压力, 另一手托起患者的臀部,从而帮助患 者完成桥式运动。
C保持正确的姿势: 正确的坐姿:头、颈、躯干应
保持左右对称,无扭转,躯干伸直; 髋关节、膝关节、踝关节保持90° 屈曲位,为避免躯干后倾,臀部应 尽量坐在椅子偏后方,双臀部负重 要均匀;患侧小腿与地面应保持垂 直。另外可以利用一些简单的道具。
下肢:
髋关节内收、外展的控制训练: 仰卧位,双膝屈曲,健侧下肢保持中立位于不同 的角度,进行髋关节的内收、外展控制训练。
膝屈曲训练:
屈髋屈膝训练:
下肢负重的准备训练: 仰卧,下肢伸展,支托于治
疗师大腿前部,治疗师沿患肢纵 轴方向对患足施加压力,同时指 示患者做小范围的膝屈曲、伸展 运动,如图。治疗师可将手放置 于患膝下方,对膝关节的伸展给 予适当抵抗,促进股四头肌收缩。
始的时间应为病人生命体征 稳定,神经病学症状不再发 展后48小时,康复训练开始 越早,功能恢复的可能性越 大。蛛网膜下腔出血未手术 病人,应观察1个月左右在 谨慎开始康复训练。
脑出血康复训练
脑卒中后运动功能训练的主要内容:
1. 正确的床上卧位 体位摆放关系到康复预后的好坏,为预防并发症,应使患
者肢体置于良好肢位,即良肢位。这样可使患者感觉舒适,又 可使肢体处于功能位置,预防压疮和肢体挛缩,为进一步康复 训练创造条件。具体如下:
脑出血康复训练
B. 仰卧位 头部枕于枕头上,躯干平展,在患侧臀部至大
腿下外侧垫放一个长枕,防止患侧髋关节外旋。 患侧肩胛下方放一枕头,使肩上抬,并使肘部伸 直、腕关节背伸、手指伸开手中不握东西。患侧 下肢伸展,可在膝下放一枕头,形成膝关节屈曲, 足底不接触物品,可用床架支撑被褥。
脑出血防治及康复PPT

脑出血的防治 措施
脑出血的防治措施
控制高血压是预防脑出血的重 要措施之一 饮食要健康,避免摄入过多的 脂肪和盐分
脑出血的防治措施
积极治疗其他潜在疾病,如糖尿病等
脑出血的急救 处理
脑出血的急救处理
在发现脑出血症状时,应立即 拨打急救电话 平卧患者,保持呼吸道通畅
脑出血的急救处理
不要给患者进食或喂水,避免加重病情
脑出血的康复 治疗
脑出血的康复治疗
康复治疗应从早期开始,包括 物理治疗、语言治疗和认知训 练等 康复过程中要注意患者的心理 健康,提供心理支持和鼓励
脑出血的康复治疗
康复时间长短因个体差异而异,需要耐 心和持续的努力
脑出血的预防 措施
脑出血的预防措施
脑出血防治及 康复PPT
目录 引言 脑出血的定义与症状 脑出血的防治措施 脑出血的急救处理 脑出血的康复治疗 脑出血的预防措施 结语
引言
引言
欢迎大家参加本次关于脑出血 防治及康复的PPT分享 脑出血是一种严重的脑血管疾 病,我们将重点讲解其防治和 康复措施
脑出血的定义 与症状
脑出血的定义与症状
定期体检,保持健康的生活方 式 避免过度劳累和精神紧张
Байду номын сангаас
脑出血的预防措施
注意安全,避免意外伤害
结语
结语
脑出血是一种严重的疾病,但 通过合理的防治和康复措施, 可以提高患者的生活质量 希望本次PPT分享能对大家对脑 出血防治及康复有所启发和帮 助
谢谢您的观赏聆听
脑出血后遗症康复方法

脑出血后遗症康复方法
脑出血后遗症的康复治疗方法可以根据具体症状而有所不同。
以下是一些常见的康复方法:
1. 物理治疗:包括肌肉训练、平衡练习、康复运动和日常生活技能训练等。
物理治疗可以帮助恢复体能和运动功能。
2. 言语治疗:主要用于恢复语言和沟通能力的训练。
包括发音、阅读、写作和理解语言等方面。
3. 职业治疗:帮助患者重新学习和适应日常生活中的各种活动。
职业治疗可以帮助提高日常生活技能、工作能力和社交交往能力。
4. 认知康复:通过认知训练和矫正不良的认知习惯,帮助患者恢复和提高认知功能,如注意力、记忆、思维和问题解决能力。
5. 心理支持:提供心理咨询和支持,帮助患者和他们的家人应对可能的情绪和心理问题,如焦虑、抑郁和自我身份的调整。
6. 药物治疗:在一些情况下,医生可能会给予一些药物来帮助控制相关症状,如抗抑郁药物、抗痉挛药物等。
以上方法的具体应用需要根据患者的状况和康复需求而定。
患者应将康复治疗与定期复诊结合,配合医生和康复师的指导,坚持进行康复训练,以提高康复效果。
脑出血处理方案

脑出血处理方案引言脑出血是一种严重的脑血管疾病,常常导致致命的后果。
及时采取正确的处理方案对于患者的生存和恢复至关重要。
本文将介绍脑出血的处理方案,包括紧急处理、药物治疗、手术治疗和康复护理等内容。
紧急处理确认脑出血对于怀疑患者存在脑出血的情况,首先需要确认诊断,常用的方法包括神经影像学检查,如头颅CT或MRI扫描。
一旦确认脑出血,需要立即采取措施进行紧急处理。
确保呼吸道通畅脑出血患者常常伴随着神经功能受损,包括咳嗽和吞咽困难等。
因此,在处理脑出血患者时,要确保其呼吸道通畅。
可以采取保持头部向一侧倾斜、抬高床头、使用支气管扩张剂等方法。
控制高血压高血压是导致脑出血的一个重要风险因素。
因此,在处理脑出血患者时,需要控制其高血压。
可以使用降压药物,如硝酸甘油和利尿剂等。
但要注意避免过度降压,以免导致脑血流供应不足。
药物治疗核心药物脑出血的药物治疗主要包括以下几种核心药物:1.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):如卡托普利、贝那普利等,可降低血压,减轻心肌损伤。
2.钙通道阻滞剂(CCB):如尼群地平、氨氯地平等,可扩张血管,改善脑血流。
3.抗凝剂:如华法林、阿司匹林等,可预防血栓形成。
辅助药物此外,还可以根据脑出血患者的具体病情使用一些辅助药物:1.抗抑郁药物:部分脑出血患者可能出现情绪障碍、抑郁等症状,可以使用抗抑郁药物,如氟西汀、帕罗西汀等。
2.镇痛药物:脑出血后,患者常常伴随头痛、颈部疼痛等不适症状,可以使用合适的镇痛药物,如扑热息痛、吗啡等。
手术治疗手术适应症某些情况下,脑出血患者需要进行手术治疗。
手术治疗的适应症包括:1.增大的血肿:当脑出血引起的血肿较大时,手术可以减轻脑组织受压,减轻神经功能损害。
2.明确的原发病病灶:某些情况下,脑出血是由于血管瘤、动静脉畸形等原发病病灶引起的,手术可以切除这些病灶。
3.伴随严重的颅内高压:当脑出血伴随着严重的颅内高压,如脑疝形成,手术可以减轻颅内压力,保护脑组织。
脑出血患者的早期康复治疗

脑出血患者的早期康复治疗
1、早期康复治疗能促进脑出血病人偏瘫肢体功能恢复的 机制: 脑损伤后恢复包括自然恢复和治疗性恢复, 一般认 为早期以自然恢复为主, 机制为脑的可塑性。早期康复治 疗可促进相关神经细胞轴突发芽, 形成新的突触, 经过反 复训练使这些突触建立接近正常功能的新神经环路网络突 触链, 实现中枢神经功能重新组合, 从而有效地改善患肢 功能。
坐位起立床
站立训练
助行器
行走训练
语言康复训练
失语症治疗的目的是恢复患者对语言的认知、记忆、 分辨和理解,并进行视觉语言刺激的理解训练,训练时先 进行口语表达,然后是书面表达。训练内容分别为口语 表达、文章阅读、书写、复述等。最初5d采用简单方法: 噘嘴、鼓腮、眦牙、叩齿、弹舌等,以患者不感到疲劳 为度,平均时间掌握在2次/d,30 min/次,训练5d后再 次测评失语症程度。逐渐增加训练内容及训练时间,最 多可达4次/d,持续时间最长为2 h /次,平均2~3次/d。
上肢
下肢
足部按摩
②神经肌肉功能电刺激:采用脉冲电刺激使肌肉组织兴奋 收缩,是进行机体功能补助或控制的一种方法。末梢神经 及骨骼肌肉并无器质性障碍,通过功能性电刺激,有可能在 很大程度上防止肌萎缩和对肢体运动功能进行重建。
半身不遂治疗仪
热疗
脉冲电刺激
③针灸、拔火罐等传统中医疗法广泛应用于脑出血的康 复治疗中。
健侧卧位时健侧在下, 患侧
上肢下垫一枕头, 患肩前屈
正 90°肘关节伸展, 腕、指关 确 节均伸展放于枕上, 患腿屈
曲向前, 置于体前另一枕上。
错
误
正
!
确
正确的坐位
正确
错误!
进行肢体活动
①脑出血病人在病情稳定后, 神经系统症状和体征48h内无加 重时可开始进行肢体按摩和被动运动, 包括肩、肘、指、髋等关节 的屈曲伸展活动。康复师指导病人做主动运动, 如翻身、挺胸、移 动等。原则上是上肢多锻炼伸肌, 下肢多锻炼屈肌, 先做大关节, 后做小关节, 由健侧到患侧, 幅度由小到大,时间由短到长, 序渐 进, 训练时间与次数以病人能耐受为度。并按摩足心(涌泉穴) 、 手心(劳宫穴) 、合谷穴、曲池穴等,帮助患者按摩全身肌肉,防止 肌肉萎缩及关节挛缩。
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关于脑出血康复治疗一般在病后3天—3周(脑出血2—3周,脑血栓3天—1周)即病人意识清醒,无进行性卒中表现,生命体症稳定了便可进行康复训练应按照人类运动发育时的归律,由简到繁,由易到难,顺序进行。
运动时间由短到长,运动强度由低到高顺序进行,运动方式由被动、辅助到自主运动顺序进行。
顺序如下;床上移动翻身→坐位→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下楼梯。
在康复训练过程中,应强调的是重建正常运动模式,其次才是加强软弱肌力训练。
训练中应包含患侧恢复和健侧代偿。
⑴床上训练:包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌、腹肌及呼吸肌训练,上下肢活动(例如为端正骨盆,在床上进行单侧和双侧桥式运动)以及洗漱、穿衣、进餐、使用便器等日常生活活动训练。
⑵坐起和坐位平衡训练:先从半坐位(30度-40度角)开始逐渐增加角度、次数和时间→从床上坐→床边坐→椅子或轮椅坐。
因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡训练,从无依靠不能坐稳→躯干向不同方向摆动能坐稳→在他人一定外力推动下能坐稳。
⑶站立和站立平衡训练:先作站立准备活动(如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力训练等,有条件可利用站立床训练),然后扶持站立→平衡杠间站立→徒手站立→站立平衡训练,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡。
⑷步行训练:步行是偏瘫患者生活自理的重要一环。
先作步行前准备活动(如扶持立位下患肢前后摆动、踏步、负重等)→扶持步行或平行杠间步行→扶拐步行→徒手步行。
在步行训练中应强调,必须注意改善步态训练。
扶拐步行步态有三种:①手拐先前伸着地,患足迈出,然后健足跟上。
②手拐先前伸看地,健足迈出,然后患足跟上。
③患足和手拐同时向前,然后健足再跟上)→徒手步行。
⑸上下台阶训练:开始应按健腿先上,患腿先下的原则进行训练。
⑹复杂步态训练:如绕圈走,转换方向走,越过障碍走等。
⑺上肢及手的功能对于患者生活自理和回归社会是非常重要的。
一般大关节活动恢复较好,手精细动作恢复较慢,需要强化训练。
训练内容:①关节活动度训练:各关节功能活动训练,掌指、指间关节各方向活动强化训练,手的灵活性、协调性及精细动作训练。
②日常生活能力训练:穿衣、洗漱、梳头、进餐、写字、握物等动作训练。
③回归社会职业训练。
7、预防:①健康生活方式,合理饮食,戒烟戒酒。
②防治高血压、肥胖症。
③保持血压、血糖、血脂在正常范围。
脑出血患者出院后的康复治疗和食疗脑溢血(脑出血)的预防治疗与康复脑溢血(脑出血)(外伤性脑出血除外)大多由高血压,脑动脉硬化,脑血管畸形,脑血管瘤,脑肿瘤和情绪激动引发。
发病急,病情重,死亡率高,致残率更高;所以必须早防早治早康复,提高治愈率,降低致残率,减少复发率,提高患者生活质量。
预防:控制血压血脂与血糖,经常检测;积极治疗原发病(如心脏病,糖尿病等)对血管畸形、血管瘤及脑肿瘤尽早手术,消除危害因素;减肥降脂溶栓,延缓动脉硬化;心态平和,生活规律,低盐低脂清淡饮食,少烟酒,多喝水,适当运动,注意休息,防止过度疲劳,切忌情绪激动。
治疗:急性期治疗:必须及时送医院救治,止血、吸氧、降压、降颅压、防止脑疝与水肿、根据出血部位出血量选择手术引流、控制感染、鼻饲等。
病情稳定后需查明出血原因,针对病因妥善治疗,消除病因,有利防止复发。
缓解期治疗:血已止,病情稳定,继续上述治疗,精心护理,帮助病人翻身按摩,防止褥疮发生,适当应用活血化瘀,降脂溶栓的药物,促进脑血吸收,清除血肿与血栓,改善脑血循环,修复损伤脑组织,减少脑损伤,降低后遗症。
康复:病人出院后需继续康复治疗:一能减少后遗症,提高生活质量;二能预防复发,消除后患。
出院后痊愈的患者按上述预防处理,口服阿司匹林二级预防。
但绝大多数患者都留下不同程度的后遗症,必须及时综合康复,争取恢复到最佳状态;千万不可让其自然和锻炼恢复,耽误最佳康复时机,时间一长,损伤部位变性坏死,那就回天无力。
第一要控制血压血脂与血糖;每晚口服阿司匹林100—150mg 二级预防;口服修复神经血管药物食物;同时治疗原发病;结合中药活血化瘀,降脂溶栓,疏通血管,清除血肿与血栓,净化血液,延缓动脉硬化,改善脑血循环,修复损伤脑组织,改善症状,减少后遗症;《脑血通口服液》(中医处方药)纯中草药组成;活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血、脑血栓、脑梗塞发生;解除高血压伴眩晕,舌重,手足麻木、行走不稳等中风先兆症状;对中风后遗症,言语不清、口眼歪斜、口角流涎、手足麻木、半身不遂、偏瘫有很好的治疗康复作用;特别对脑血栓偏瘫(脑梗)效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓、康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量。
针灸:根据病因与后遗症状,合理配穴,促进功能恢复。
按摩:帮助患者翻身,上肢做伸展运动,下肢做倔曲运动,同时按摩瘫肢肌肉与关节,预防僵硬与萎缩;控制感染,防止褥疮发生。
药浴:通过表皮吸收,改善局部血液循环,加快康复。
训练:加强认知、记忆、语言、吞咽、运动功能训练:帮助功能恢复。
坚定康复信心,控制情绪波动:告知患者,只要坚持康复治疗,一定会好起来,使之心态平和,有利恢复。
养成良好的生活习惯:生活规律,起居有常,定时服药,低盐低脂清谈饮食,不抽烟、不喝酒,适当运动与工作,注意休息与睡眠。
定期检查,做到无病先防,有病早治。
有效预防复发。
如何与失语患者沟通?1. 说话时用短而清楚的句子,速度比正常缓慢一点。
2. 鼓励说话,不要强逼,发问时用简单直接的问题,使病人能答“是”或“不是”。
3. 对于有严重沟通问题者,可以用手势及面部表情表达你的意见,亦可鼓励病人用手势去沟通。
4. 每次与病人交谈时,要给予足够时间让他思考、组织说话内容。
5. 用他熟悉的名称及术语跟他交谈。
什么是脑溢血?用医学术语来说, 就是排除外伤性脑出血,其中高血压是最常见的诱因。
如果有人突然剧烈头疼、头昏伴恶心、呕吐,手、脚活动不利或突然间不能说话,神志不清,大小便失禁,血压升高,就可能发生了脑溢血。
健康宣教1. 患者需要一个安静、舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和、稳定的情绪,避免各种不良情绪影响。
2. 绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张。
大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生。
3. 有些病员会出现烦躁不安、躁动的症状,对这样的病员我们会采取约束带、床档等保护措施,这样可防止病员自行拔除输液管或胃管、坠床等不必要的意外。
可能有些家属于心不忍,我们理解家属的心情。
一旦病情稳定,不再烦躁后,我们就会立即撤离对躯体的约束,但床档还需时时加护,特别是有气垫床的病人,严防坠床。
希望大家能配合。
4. 病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状。
我们会予以合理的治疗。
随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。
如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。
5. 老年病人,心脑血管老化、脆性程度高,季节变化易诱发疾病。
长期卧床易肺部感染,痰多不易咳出,药物祛痰,加强翻身、拍背,使痰液松动咳出,减轻肺部感染。
无力咳痰者,采取吸痰措施,望能配合。
6. 长期卧床,皮肤受压超过2小时,易发生褥疮,应加强翻身。
按摩受压处,保持皮肤清洁干燥。
肢体放置功能位,防畸形。
7. 饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如鸡蛋、豆制品等。
进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。
8. 保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。
病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。
禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
9. 恢复期据医嘱摇高床头10~15○,后按耐受及适应程度逐渐摇高床头至半卧位,每天30分钟、1~2小时不等。
10. 高血压是本病常见诱因。
服用降压药物要按时定量,不随意增减药量,防血压骤升骤降,加重病情。
11. 出院后定期门诊随访,监测血压、血脂等,适当体育活动,如散步、太极拳等。
脑溢血病人的饮食病人除需药物治疗外,合理调配饮食对康复也具有重要作用。
中风病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次灌入,或5-6次灌入混合奶1000-2000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37℃-39℃为宜。
混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克。
配制方法分三步:(1)把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖、盐、油,用筷子搅匀;(2)将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;(3)将制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶。
此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳(1000千卡。
病人若并发糖尿病,免加白糖。
若中风病人神智清醒,但进食时有时发生呛咳,则应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用。
中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。
其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。
一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。
饮牛奶时可将奶皮去掉。
豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。
第三,要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C 和钾、镁等。
维生素C 可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
第四,可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。
第五,每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。
第六,忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。