肺癌患者应用综合性护理干预的临床研究

肺癌患者应用综合性护理干预的临床研究

发表时间：2016-06-14T14:46:26.917Z 来源：《航空军医》2016年第6期作者：姚本芳

[导读] 探究在肺癌患者的临床治疗过程中综合性护理干预的应用效果。

湘西自治州肿瘤医院湖南湘西 416000

【摘要】目的：探究在肺癌患者的临床治疗过程中综合性护理干预的应用效果。方法：2012年11月至2014年5月期间，我院接受诊断和治疗的肺癌患者共计240例，根据患者进入我院诊治的先后顺序进行分组，其单号、双号分别设置对照组和观察组，对照组患者在治疗期间实施常规对症护理，观察组患者则在治疗期间结合综合护理干预进行护理，对比两组患者的心理评分状况以及疼痛耐受情况。结果：观察组患者的心理评分明显高于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05），同时观察组患者的疼痛耐受度91.7％明显优于对照组69.2％，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。结论：在肺癌患者的临床治疗期间实施综合性护理干预能够显著改善患者的心理状况，同时提升患者的疼痛耐受度，值得在肿瘤患者的治疗中推广应用。

【关键词】癌症患者；综合性护理干预；心理评分；疼痛耐受

随着社会的发展，人们生活节奏的加快，城市化发展以及工业大跨越都导致部分地区的肺癌发生率显著增加，全球的肺癌发生率呈不断上升趋势，肺癌称为众多恶性肿瘤中高发的肿瘤，对人类健康造成很大威胁。本研究对一段时间内在我院接受治疗的肺癌患者进行综合性护理干预应用效果的探究，取得了满意效果，现对此做如下相关报道。

1 资料与方法

1.1一般资料

2012年11月至2014年5月期间，我院接受诊断和治疗的肺癌患者共计240例，根据患者进入我院诊治的先后顺序进行分组，其中单号、双号分别对照组和观察组分别120例，对照组中男性患者72例，女性患者48例，患者的年龄在40~75岁，平均年龄为55.3岁，其中小细胞肺癌患者23例、大细胞肺癌患者36例、腺癌患者28例，鳞癌患者33例；观察组中男性患者70例，女性患者50例，患者的年龄在41~75岁，平均年龄为55.0岁，其中小细胞肺癌患者24例、大细胞肺癌患者35例、腺癌患者29例，鳞癌患者34例。两组患者的年龄、性别以及肺癌病理类型和病情严重程度均无统计学差异，本研究内容具有可比性。

1.2方法

对照组患者在治疗期间实施常规对症护理，对患者的疼痛进行常规护理，同时做好药物给予监测，定期对患者进行病情随访[1]。观察组患者则在治疗期间结合综合护理干预进行护理，涉及心理干预、健康教育、技术指导三个方面，首先对患者进行心理护理要与医护人员密切沟通，让工作人员对患者的病情状况有更密切的了解，同时能够结合患者的心理状况和疼痛情况实施有针对性的护理和治疗，同时在治疗过程中应用心理治疗方法让患者对自己进行正向的自我鼓励和暗示[2]，在诊治期间与患者家属进行密切沟通，尽可能让家属给予患者更多的精神支持和心理抚慰[3]；在健康宣传教育方面则要选择合理的时机对患者进行肺癌治疗方案的介绍，并且对一些新技术相关知识进行普及教育，从而让患者对疾病有更全面的认知；技术指导则是要护理人员掌握语言安慰、放松治疗以及注意力转移的护理技巧，结合患者的文化程度和性格特点进行消极心态的转移和消除，另外结合音乐和丰富的娱乐方式调动患者的情感状态，从而提升患者的机体免疫力状况[4]。对比两组患者的心理评分情况以及疼痛耐受情况。心理状态结合焦虑和抑郁自评量表SAS、SDS进行评估，其中分为80分，分值越高，情绪状态越差；疼痛耐受度则结合疼痛级别数字分级法进行评估，疼痛分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛，其疼痛耐受度为无痛和轻度疼痛的比率之和[5]。

1.3统计学处理方法

数据应用SPSS21.0软件包进行分析统计，计量资料采用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别进行t检验和卡方检验，P ＜0.05为差异显著的判断标准。

3.讨论

肺癌患者多伴随有不同程度的疼痛，在早期主要为胸部的不规则的隐痛，患者在用力以及咳嗽和深呼吸时其患侧的胸痛病症会加重，有将近四分之一的肺癌患者首次就诊是由于出现背痛、肩痛以及胸痛病症。21世纪初国际疼痛大会指出疼痛是人体的一个非常重要的生命体征，医疗工作中一个非常重要的任务是缓解和消除疼痛[6]。在患者的疼痛控制中结合疼痛原因、治疗情况以及发作记录做相应的控制性护理非常具有临床应用价值。在长期的疼痛病症影响下患者的心理和生理都受到不同程度的影响，对患者的生存质量有很大影响[7]。因此对患者实施有针对性的情绪疏导和疼痛护理能够让患者对疼痛有更全面的认识，同时结合从心理干预、健康教育、技术指导三方面对患者实施有效护理使其身心都受到正向引导和激发，使其机体免疫力得到有效提升。

本研究中，观察组患者的心理评分明显高于对照组，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05），同时观察组患者的疼痛耐度91.7％明显优于对照组69.2％，差异显著符合统计学判断标准（P＜0.05）。因此，在肺癌患者的临床治疗期间实施综合性护理干预能够显著改善患者的心理状况，同时提升患者的疼痛耐受度，值得在肿瘤患者的治疗中推广应用。

参考文献： [1]薄磊，杨文东.心理护理为主导的综合性护理干预对缺血性脑卒中患者临床疗效的影响[J].临床医药实践，2014，42（09）：702-705.

[2]刘岩，杨文东.老年患者泌尿系感染的危险因素和临床特点及以心理护理为主导的综合性护理干预措施分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（10）：154-156.

[3]阿依古丽•买买提，佟宛云，阿丽亚•买提库尔班，哈里达•阿布力孜.针对性护理干预在非小细胞肺癌患者中的应用效果评价[J].海南医学院学报，2014，20（06）：857-859.

[4]冯碧英.肝硬化合并上消化道出血患者应用综合性护理干预的效果评价[J].中国医药科学，2015，05（15）：135-137+141.

[5]李秀群，邵琳，刘志坚.综合性护理干预对经尿道前列腺电切术后患者的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，41（13）：1992-1993.

[6]李世芬，吴成珍，罗肇敏，杨云，张月葵.综合护理干预对肺癌患者康复的应用效果体会[J].辽宁医学院学报，2015，36（02）：108-110. [7]钱红花，李勇，孟丽.中晚期肺癌患者采用中药穴位贴敷联合中药内服护理干预临床效果观察[J].辽宁中医杂志，2015，58（06）：1338-1339.