手卫生ppt课件
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2024年度《手卫生知识培训》PPT课件
手卫生依从率
反映医务人员执行手卫生操作的频率 和程度，是评估手卫生效果的重要指
标。
医院感染发生率
手卫生是预防医院感染的重要措施之 一，医院感染发生率的高低可以间接
反映手卫生的效果。
2024/2/2
手部微生物污染率
通过对手部样本的微生物检测，了解 手部清洁和消毒的效果，评估手卫生 的质量。
患者满意度
患者对手卫生操作的满意度也是评估 手卫生效果的一个重要方面，可以反 映医务人员的服务态度和手卫生操作 的质量。
采集手部样本后，在适宜 条件下进行细菌培养，通 过菌落计数判断手部微生 物污染程度。
2024/2/2
ATP生物荧光法
利用ATP生物荧光技术快 速检测手部样本中的微生 物数量，操作简便、结果 准确。
分子生物学方法
采用PCR等分子生物学技 术，对手部样本中的特定 病原微生物进行检测和鉴 定。
17
手卫生效果评估指标
02 消毒剂
在必要时，如接触传染病患者或处理污染物后， 应使用合适的消毒剂进行手部消毒。
03 使用方法
按照正确的步骤和方法使用清洁剂和消毒剂，确 保双手彻底清洁和消毒。
2024/2/2
9
手套等防护用品的正确使用
手套选择
根据工作需要选择合适的 手套，如一次性手套、橡 胶手套等，并确保手套无 破损、无漏洞。
我国也制定了《医务人员手卫生规范》，对医务人员的手卫生管理提出了具体要求 。
2024/2/2
手卫生规范与标准的实施，有助于提高医护人员的手卫生依从性，从而降低医院感 染的风险。
6
02
手卫生设施与用品
2024/2/2
7
洗手设施配置要求
洗手池
数量充足、方便使用 ，且应配备合适的水 龙头和排水设施。
反映医务人员执行手卫生操作的频率 和程度，是评估手卫生效果的重要指
标。
医院感染发生率
手卫生是预防医院感染的重要措施之 一，医院感染发生率的高低可以间接
反映手卫生的效果。
2024/2/2
手部微生物污染率
通过对手部样本的微生物检测，了解 手部清洁和消毒的效果，评估手卫生 的质量。
患者满意度
患者对手卫生操作的满意度也是评估 手卫生效果的一个重要方面，可以反 映医务人员的服务态度和手卫生操作 的质量。
采集手部样本后，在适宜 条件下进行细菌培养，通 过菌落计数判断手部微生 物污染程度。
2024/2/2
ATP生物荧光法
利用ATP生物荧光技术快 速检测手部样本中的微生 物数量，操作简便、结果 准确。
分子生物学方法
采用PCR等分子生物学技 术，对手部样本中的特定 病原微生物进行检测和鉴 定。
17
手卫生效果评估指标
02 消毒剂
在必要时，如接触传染病患者或处理污染物后， 应使用合适的消毒剂进行手部消毒。
03 使用方法
按照正确的步骤和方法使用清洁剂和消毒剂，确 保双手彻底清洁和消毒。
2024/2/2
9
手套等防护用品的正确使用
手套选择
根据工作需要选择合适的 手套，如一次性手套、橡 胶手套等，并确保手套无 破损、无漏洞。
我国也制定了《医务人员手卫生规范》，对医务人员的手卫生管理提出了具体要求 。
2024/2/2
手卫生规范与标准的实施，有助于提高医护人员的手卫生依从性，从而降低医院感 染的风险。
6
02
手卫生设施与用品
2024/2/2
7
洗手设施配置要求
洗手池
数量充足、方便使用 ，且应配备合适的水 龙头和排水设施。
《手卫生规范》课件
医疗机构应提供充足的手卫生设施，包括洗手液、干手纸巾和洗手盆等，并定期监 测手卫生执行情况，以确保医护人员的手卫生符合规范要求。
手卫生在学校和社区的推广
学校和社区是手卫生推广的重要场所，孩子们和居民的手卫生习惯直接 关系到他们的健康和生活质量。
通过开展手卫生宣传活动、设置手卫生宣传栏、发放手卫生宣传资料等 方式，向孩子们和居民普及手卫生的知识和重要性，提高他们的手卫生
手卫生设施与用品
01
02
03
04
公共场所和家庭中应设置洗手 设施，包括洗手盆、水龙头、
洗手液、干手纸等。
洗手设施应保持清洁卫生，定 期进行消毒和维护。
洗手液应选择温和、无刺激的 配方，避免对手部皮肤造成伤
害。
干手纸应选择质地柔软、无香 料的纸巾，避免产生过敏和刺
激。
手卫生的注意事项
手部有伤口时应特别注意手卫生，避 免细菌感染。
养成良好的手卫生习惯。
媒体和社会组织也应该积极参与 手卫生的宣传和教育活动，提高 全社会的卫生意识和健康素养。
THANKS
感谢观看
意识。
学校和社区应提供手卫生设施，如洗手液、洗手盆等，方便孩子们和居 民进行手卫生操作。
手卫生实践的成功案例
某医院通过加强手卫生管理和宣传， 使得医护人员的手卫生执行率得到了 显著提高，有效降低了交叉感染的发 生率。
某社区通过设置手卫生宣传栏和发放 宣传资料，普及了手卫生的知识，提 高了居民的手卫生意识，减少了社区 内疾病的传播。
手卫生对于预防和控制多种传 染病具有重要作用，如流感、 腹泻、肺炎等。
手卫生不仅适用于医疗保健领 域，也适用于其他公共场所和 环境，如学校、家庭、办公室 等。
呼吁加强手卫生的宣传与教育
手卫生在学校和社区的推广
学校和社区是手卫生推广的重要场所，孩子们和居民的手卫生习惯直接 关系到他们的健康和生活质量。
通过开展手卫生宣传活动、设置手卫生宣传栏、发放手卫生宣传资料等 方式，向孩子们和居民普及手卫生的知识和重要性，提高他们的手卫生
手卫生设施与用品
01
02
03
04
公共场所和家庭中应设置洗手 设施，包括洗手盆、水龙头、
洗手液、干手纸等。
洗手设施应保持清洁卫生，定 期进行消毒和维护。
洗手液应选择温和、无刺激的 配方，避免对手部皮肤造成伤
害。
干手纸应选择质地柔软、无香 料的纸巾，避免产生过敏和刺
激。
手卫生的注意事项
手部有伤口时应特别注意手卫生，避 免细菌感染。
养成良好的手卫生习惯。
媒体和社会组织也应该积极参与 手卫生的宣传和教育活动，提高 全社会的卫生意识和健康素养。
THANKS
感谢观看
意识。
学校和社区应提供手卫生设施，如洗手液、洗手盆等，方便孩子们和居 民进行手卫生操作。
手卫生实践的成功案例
某医院通过加强手卫生管理和宣传， 使得医护人员的手卫生执行率得到了 显著提高，有效降低了交叉感染的发 生率。
某社区通过设置手卫生宣传栏和发放 宣传资料，普及了手卫生的知识，提 高了居民的手卫生意识，减少了社区 内疾病的传播。
手卫生对于预防和控制多种传 染病具有重要作用，如流感、 腹泻、肺炎等。
手卫生不仅适用于医疗保健领 域，也适用于其他公共场所和 环境，如学校、家庭、办公室 等。
呼吁加强手卫生的宣传与教育
手卫生规范ppt课件
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
手卫生可以减少患者与患者之 间的感染传播，以及患者与医 务人员之间的感染传播。
手卫生可以降低抗生素耐药性 的传播风险，减少病菌对抗菌 药物的抵抗力。
手卫生与感染传播的关系
手卫生是切断感染传播途径的重要手段之一，可以有效预防和控制感染的传播。 手卫生可以减少患者与医务人员之间的交叉感染，降低患者的病死率和医疗费用。
06 结论和建议
结论总结
手卫生规范对于预防和控制医院感染 具有重要意义，能够显著降低患者感 染风险。
手卫生规范的推广和执行需要持续监 测和改进，以确保医护人员的手卫生 行为得到有效改善。
手卫生规范的有效实施需要医护人员 的高度重视和积极参与，同时也需要 医院管理层的支持和推动。
手卫生规范的成功实施需要多方面的 支持和配合，包括教育培训、宣传推 广、设备配备等。
手卫生规范ppt课件
目录
• 手卫生的定义和重要性 • 手卫生规范的主要内容 • 手卫生规范的应用场景 • 手卫生规范的推广和实施 • 手卫生规范的影响和效果 • 结论和建议
01 手卫生的定义和重要性
手卫生的定义
手卫生包括洗手、卫生手消毒和 外科手消毒。
卫生手消毒是指使用含有至少 60%酒精的洗手液，通过搓洗减 少手部细菌数量。
。
手套和袖套
在一些特殊情况下，如接触血 液或体液时，应该使用手套和
袖套来保护手部。
03 手卫生规范的应用场景
医疗机构的手卫生规范
医生、护士、患者及家属在接触 患者前后应洗手或使用手消毒剂。
在进行侵入性操作、接触呼吸道 分泌物及处理完污染物后应立即
洗手或手消毒。
手术室、产房、重症监护室等重 点部门应配备非手触式水龙头和 手消毒设施，并定期检查手卫生
手卫生完整ppt课件
在进行特殊操作如手术、插管等无菌操作前，需进行更严格的洗手和消毒程序。
在接触化学物品或有毒物质后，应立即用大量清水冲洗双手，并及时就医处理。
04 消毒剂选择与应 用场景分析
消毒剂种类及特点介绍
01
02
03
04
醇类消毒剂
如乙醇、异丙醇等，具有快速 杀菌作用，对皮肤刺激性较小
。
含氯消毒剂
如84消毒液、漂白粉等，具 有强氧化性，可杀灭各种微生
电子监测系统
利用现代技术手段，如视频监控、智能感应等，对手卫生操作进 行实时监测和数据分析。
监测结果反馈和改进措施
及时反馈
将监测结果及时反馈给相关医务人员和管理部门，指出存在的问题 和不足。
针对性培训
根据监测结果，针对手卫生操作不规范、依从性低的医务人员进行 针对性培训。
改善设施
对手卫生设施不完善、不便捷的问题进行改进，提供更加方便、实用 的手卫生设施。
准备工作
01
确保洗手设施完好可用，包括水池、肥皂或洗手液、干净毛巾
或烘干机等。
注意事项
02
在接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液后、接触患者周
围环境后以及脱手套后等情况下需洗手。
去除手部饰物
03
如手表、手链、戒指等，以防洗手过程中造成污染。
六步洗手法详细演示
第一步
掌心相对，手指并拢相互揉搓，确保手掌和 手指的每个部位都得到充分清洗。
洗手后干燥处理技巧
使用干净毛巾或一次性纸巾擦干双手 ，注意避免使用不洁毛巾造成二次污 染。
干燥过程中不要触碰其他物品，以防 手部再次被污染。
使用烘干机烘干双手时，注意保持适 当距离和时间，避免手部皮肤受损。
特殊情况下的洗手需求
在接触化学物品或有毒物质后，应立即用大量清水冲洗双手，并及时就医处理。
04 消毒剂选择与应 用场景分析
消毒剂种类及特点介绍
01
02
03
04
醇类消毒剂
如乙醇、异丙醇等，具有快速 杀菌作用，对皮肤刺激性较小
。
含氯消毒剂
如84消毒液、漂白粉等，具 有强氧化性，可杀灭各种微生
电子监测系统
利用现代技术手段，如视频监控、智能感应等，对手卫生操作进 行实时监测和数据分析。
监测结果反馈和改进措施
及时反馈
将监测结果及时反馈给相关医务人员和管理部门，指出存在的问题 和不足。
针对性培训
根据监测结果，针对手卫生操作不规范、依从性低的医务人员进行 针对性培训。
改善设施
对手卫生设施不完善、不便捷的问题进行改进，提供更加方便、实用 的手卫生设施。
准备工作
01
确保洗手设施完好可用，包括水池、肥皂或洗手液、干净毛巾
或烘干机等。
注意事项
02
在接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液后、接触患者周
围环境后以及脱手套后等情况下需洗手。
去除手部饰物
03
如手表、手链、戒指等，以防洗手过程中造成污染。
六步洗手法详细演示
第一步
掌心相对，手指并拢相互揉搓，确保手掌和 手指的每个部位都得到充分清洗。
洗手后干燥处理技巧
使用干净毛巾或一次性纸巾擦干双手 ，注意避免使用不洁毛巾造成二次污 染。
干燥过程中不要触碰其他物品，以防 手部再次被污染。
使用烘干机烘干双手时，注意保持适 当距离和时间，避免手部皮肤受损。
特殊情况下的洗手需求
手卫生课件ppt课件
2023/11/29
33
手卫生的未来挑战
手卫生意识和行为的普及
尽管手卫生的重要性和必要性已经得到了广泛的认知，但是在实际生活中，仍然存在一些人对手卫生 不够重视，甚至忽视的情况。因此，如何进一步普及手卫生意识和行为，仍然是未来需要面对的挑战 之一。
手卫生设备和技术的不均衡发展
尽管新型手卫生设备和技术正在不断涌现，但是不同地区和国家之间的手卫生设备和技术发展水平仍 然存在不均衡的情况。因此，如何实现手卫生设备和技术在全球范围内的普及和发展，也是未来需要 解决的挑战之一。
接触传播
通过接触感染者的皮肤、体液、 分泌物等传播。
2023/11/29
空气传播
通过飞沫、气溶胶等空气污染物质 传播。
共同媒介传播
通过共用医疗器械、注射器等媒介 物传播。
8
手卫生对感染传播的影响
减少接触传播
正确的手卫生可以减少直接接触 感染者的可能性，从而降低感染
传播的风险。
减少空气污染
通过勤洗手等手卫生措施，可以 减少携带的病菌数量，降低空气
02
酒精手部消毒剂
其他类型手部消毒剂
03
20
手卫生工具和产品的选择
2023/11/29
01 02 03 04
根据场合选择
家庭、办公室、医院等场合对洗手设施的要求不同，应根据实际情况 选择合适的洗手产品。
根据个人需求选择
对于皮肤敏感的人群，应选择温和无刺激的洗手产品；对于需要高效 清洁的场合，应选择抗菌洗手产品。
01
02
03
04
掌心相对，双手交叉沿指缝相 互摩擦
一手握另一手大拇指旋转搓擦 ，交换进行
弯曲各手指关节，在另一手掌 心旋转搓擦，交换进行
手卫生ppt课件免费
注意水温
02
洗手时水温不宜过高或过低，以免刺激皮肤。建议使用温水洗
手。
避免接触刺激性物质
03
如洗涤剂、清洁剂等化学物质可能对手部皮肤造成伤害，尽量
避免直接接触。
25
注意事项和常见误区
误区一
误区二
认为热水能更好地清洁双手。实际上，过 热的水会破坏皮肤的天然屏障，导致皮肤 干燥和敏感。
忽视手部保养。很多人只注重面部保养， 却忽视了手部皮肤也需要同样的关注和呵 护。
参考。
31
06
总结回顾与展望未来发展趋势
2024/1/27
32
关键知识点总结回顾
手卫生定义和重要性
手卫生设施和用品
六步洗手法
手卫生相关法规和制度
手卫生是指通过洗手、卫生手 消毒和外科手消毒等方法来清 除或杀灭手部暂居菌和减少常 居菌的过程，是预防医院感染 最简单、最有效、最方便、最 经济的方法。
2024/1/27
家庭日常
含氯消毒产品或季铵盐类消毒产品 均可，注意稀释比例和使用方法。
公共场所
根据场所提供的消毒产品进行选择 ，注意使用方法和时间。
18
注意事项和常见误区
注意事项
使用前仔细阅读说明书。
保持手部干燥，避免与眼睛接触。
2024/1/27
19
注意事项和常见误区
存放在儿童触及不到的地方。
01
某医院手卫生提升实践
介绍某医院通过制定详细的手卫生规范、加强医护人员培训、完善监督
考核机制等措施，成功提升医护人员手卫生依从性的经验。
02
某科室手卫生改进案例
分享某科室针对手卫生工作中存在的问题，采取针对性改进措施并取得
显著成效的案例。
2024版《手卫生》ppt课件
提供手部消毒服务，减 少细菌和病毒传播。
提醒公众注意手卫生， 并告知正确洗手方法。
合理配置手卫生设施原则和方法
根据场所人流量和实际需求进行配置
设施布局合理
人流量大的场所应增加设施数量，以满足公 众需求。
设施应设置在显眼且易于到达的位置，方便 公众使用。
符合卫生标准
设施应定期清洗消毒，保持清洁卫生。
加强合作与联动
与相关部门、社区、学校等加强合作， 共同推进公共场所手卫生设施的改善 和提升。
05
医务人员手卫生规范与操作 指南
医务人员手污染现状及危害分析
手污染现状
医务人员在日常工作中频繁接触患者和医疗环境，手部细菌污染严重，成为医院感 染的重要传播途径。
危害分析
手部污染不仅可能导致患者之间的交叉感染，还可能引发医务人员自身感染，严重 影响医疗质量和患者安全。
督促整改。
教育与培训
加强医务人员手卫生宣传教育，提 高手卫生意识和技能水平，营造全 员参与手卫生管理的良好氛围。
创新与优化
探索新的手卫生管理模式和技术手 段，如智能感应洗手装置、无接触 式干手设备等，提高手卫生效率和 便捷性。
06
总结回顾与展望未来发展趋 势
本次课程重点内容回顾
手卫生定义及重要性
强调手卫生在预防医院感染中的关键作用，以及正确的洗手方法和时 机。
手卫生设施与用品
介绍医院内手卫生设施的配置标准，包括洗手池、干手设备、手消毒 剂等，并讲解各类用品的正确使用方法。
手卫生规范与操作流程
详细阐述医护人员在不同场景下的手卫生规范，如接触患者前后、进 行无菌操作前等，以及正确的洗手和消毒流程。
质之一。
手卫生规范普及化
为保障医疗安全和患者健康，未来 医院对手卫生的监管将更加严格， 建立完善的监督机制和奖惩制度。
手卫生知识ppt课件
维护医务人员职业安全
手卫生是医务人员自我保护的重要手段，有助于减少职业暴露风险 。
02
正确洗手方法与步骤
湿润双手并涂抹肥皂或洗手液
湿润双手
用清水将双手完全湿润，注意水温适中，不要太冷或太热。
涂抹肥皂或洗手液
取适量肥皂或洗手液于掌心，双手揉搓使其产生丰富泡沫。
搓揉双手至少20秒，包括指缝、指尖和手腕
04
手套佩戴时机及选择原则
检查手套质量，确保无破损、无污染
手套完整性
使用前检查手套是否有针孔、破损、裂纹等情况，确保防护效果。
无污染
确认手套未被污染，如与地面、其他物品接触等，保持手套清洁。
在接触患者血液、体液等污染物时佩戴手套
严格执行手卫生规范
在处理患者血液、体液等污染物时，必须佩戴手套，防止交叉感染。
全面揉搓双手
将消毒剂均匀涂抹于双手 各个部位，包括指缝、指 尖、手腕等，并揉搓至干 燥。
避免长时间使用或过量使用消毒剂
控制使用频率
不要过于频繁地使用消毒剂，以 免对皮肤造成刺激和损伤。
适量使用
每次使用消毒剂时，按照产品说明 取用适量，避免过量使用。
注意皮肤状况
使用消毒剂后，注意观察皮肤状况 ，如出现红肿、瘙痒等过敏症状， 应立即停止使用并寻求医生指导。
掌心相对，手指并拢，相互揉搓
确保双手的每个部位都得到充分清洁，包括掌心、指缝、指尖和手腕。
手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行
特别注意清洁指缝和指尖，这些部位容易藏污纳垢。
弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
清洁手指关节和手掌心，确保双手的每个部位都得到充分揉搓。
用清水冲洗干净，并用干净毛巾擦干
手卫生知识ppt课件
手卫生是医务人员自我保护的重要手段，有助于减少职业暴露风险 。
02
正确洗手方法与步骤
湿润双手并涂抹肥皂或洗手液
湿润双手
用清水将双手完全湿润，注意水温适中，不要太冷或太热。
涂抹肥皂或洗手液
取适量肥皂或洗手液于掌心，双手揉搓使其产生丰富泡沫。
搓揉双手至少20秒，包括指缝、指尖和手腕
04
手套佩戴时机及选择原则
检查手套质量，确保无破损、无污染
手套完整性
使用前检查手套是否有针孔、破损、裂纹等情况，确保防护效果。
无污染
确认手套未被污染，如与地面、其他物品接触等，保持手套清洁。
在接触患者血液、体液等污染物时佩戴手套
严格执行手卫生规范
在处理患者血液、体液等污染物时，必须佩戴手套，防止交叉感染。
全面揉搓双手
将消毒剂均匀涂抹于双手 各个部位，包括指缝、指 尖、手腕等，并揉搓至干 燥。
避免长时间使用或过量使用消毒剂
控制使用频率
不要过于频繁地使用消毒剂，以 免对皮肤造成刺激和损伤。
适量使用
每次使用消毒剂时，按照产品说明 取用适量，避免过量使用。
注意皮肤状况
使用消毒剂后，注意观察皮肤状况 ，如出现红肿、瘙痒等过敏症状， 应立即停止使用并寻求医生指导。
掌心相对，手指并拢，相互揉搓
确保双手的每个部位都得到充分清洁，包括掌心、指缝、指尖和手腕。
手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行
特别注意清洁指缝和指尖，这些部位容易藏污纳垢。
弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行
清洁手指关节和手掌心，确保双手的每个部位都得到充分揉搓。
用清水冲洗干净，并用干净毛巾擦干
手卫生知识ppt课件
《手卫生知识》ppt课件
右手握住左手大拇指旋转揉搓 ，交换进行。
手心对手背沿指缝相互揉搓， 交换进行。
弯曲手指使关节在另一手掌心 旋转揉搓，交换进行。
将五个手指尖并拢放在另一手 掌心旋转揉搓，交换进行。
冲洗干净并用干净毛巾擦干
在流动水下彻底冲洗双手，确 保肥皂和污垢被完全冲掉。
使用干净、干燥的毛巾轻轻擦 干双手，避免使用不干净的毛 巾或共用毛巾。
《手卫生知识》ppt课件
目录
• 手卫生基本概念与重要性 • 常见手部细菌与病毒传播途径 • 正确洗手方法与步骤 • 公共场所手卫生设施配置要求 • 家庭生活中如何保持良好手卫生习惯 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 手卫生基本概念 与重要性
手卫生定义及意义
手卫生是指通过正确洗手或使用 手消毒剂来保持手部清洁，预防
家庭成员之间可以互相监督手 卫生习惯的执行情况，共同提
高意识。
可以在家中显眼位置张贴手 卫生宣传海报或者提示贴，
提醒大家注意手卫生。
定期组织家庭手卫生知识学习 ，让每个人都了解手卫生的重 要性，以及如何正确执行手卫
生习惯。
06 总结回顾与展望 未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
手卫生基本概念和重要性
鼓励公众在公共场所使用提供的手卫生设施，并养成良好的手卫生习惯。
05 家庭生活中如何 保持良好手卫生 习惯
定期更换毛巾，避免交叉感染
毛巾是细菌滋生的温床，定期更换可以 减少细菌数量，降低交叉感染的风险。
建议每2-3个月更换一次毛巾，或者在 毛巾出现磨损、变色等情况时及时更换
。
家庭成员之间应该避免共用毛巾，每人应用
01
鼓励学员将所学的手卫生知识应用于家庭生活中，如饭前便后
洗手、定期清洁家居环境等。
2024版医务人员手卫生规范PPT课件
损或质量不合格的手套。
更换手套时机判断和处理流程
更换时机
在操作过程中，如遇到手套破损、污染或长时间使用等情况，应 及时更换手套。
处理流程
演示正确的更换流程，包括如何取下旧手套、如何进行手部清洁、 如何佩戴新手套等。
注意事项
强调更换手套前需进行手部清洁，确保双手干燥，避免穿戴破损 或质量不合格的手套。
06
监督检查与持续改进策略
定期自查自纠，提高依从性
制定定期自查制度
医疗机构应建立定期的手卫生自查制度，确保医务人员能够按照规 定进行手卫生操作。
自查内容与方法
自查内容应包括手卫生设施、用品的完备性，医务人员手卫生操作 的规范性等。可采用直接观察、记录分析等方法进行自查。
纠正措施
对于自查中发现的问题，应及时采取纠正措施，包括补充手卫生用品、 加强医务人员培训等，以确保手卫生规范的执行。
消毒后应用清水冲洗， 避免残留物对皮肤造成 刺激。
消毒剂对皮肤刺激性和防护措施
醇类消毒剂
长时间使用或高浓度使用可能导 致皮肤干燥、脱脂甚至过敏，建
议使用护手霜等保湿措施。
含氯消毒剂
对皮肤有一定刺激性，可能引起 皮肤红肿、瘙痒等症状，使用时
需佩戴手套等防护措施。
过氧化物类消毒剂
强氧化性可能导致皮肤灼伤，使 用时需格外小心，避免溅到皮肤 和眼睛。如不慎接触，应立即用
接受上级部门监督检查，及时反馈整改
监督检查频次与内容
上级卫生行政部门应定期对医疗机构进行手卫生监督检查，评估 医疗机构手卫生工作质量和效果。
反馈与整改
医疗机构在接到上级部门监督检查反馈后，应认真分析存在的问题， 制定整改措施并按时限要求完成整改。
持续改进
手卫生课件PPT课件
手卫生课件PPT课件
目录
• 手卫生基本概念与重要性 • 常见手部污染源及危害 • 正确洗手方法与技巧 • 消毒剂和干手设备选择与应用 • 医务人员手卫生规范与操作指南 • 提高公众手卫生意识和实践能力
01
手卫生基本概念与重要性
手卫生定义及意义
手卫生定义
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科 手消毒的总称，是预防和控制医院感 染，保障患者和医务人员安全最重要 、最简单、最有效、最经济的措施。
手卫生意义
通过加强手卫生，可以减少手部细菌 数量，从而降低因接触传播导致的医 院感染发生率，保障患者及医务人员 的安全。
微生物污染与传播途径
微生物污染
手部是细菌、病毒等微生物的主 要传播途径之一，医务人员的手 部污染尤为严重。
传播途径
微生物可通过直接接触污染的手 部表面或接触被污染的物品、环 境等而传播，引起医院感染。
揉搓技巧和注意事项
掌心相对，手指并拢相互揉搓。
手心对手背沿指缝相互揉搓，交 换进行。
掌心相对，双手交叉指缝相互揉 搓。
揉搓技巧和注意事项
弯曲手指使关节在另一手掌心 旋转揉搓，交换进行。
右手握住左手大拇指旋转揉搓 ，交换进行。
将五个手指尖并拢放在另一手 掌心旋转揉搓，交换进行。
揉搓技巧和注意事项
社交交往。
03
正确洗手方法与技巧
流水冲洗法
打开水龙头，调节水 温适中，让水自然流 淌。
冲洗时间至少20秒， 确保彻底清洁双手。
将双手充分淋湿，确 保每个部位都被水流 覆盖。
肥皂或洗手液使用方法
选择正规品牌、质量可靠的肥皂或洗 手液。
均匀涂抹双手各个部位，包括指缝、 指尖、掌心等。
取适量肥皂或洗手液于掌心，双手揉 搓出泡沫。
目录
• 手卫生基本概念与重要性 • 常见手部污染源及危害 • 正确洗手方法与技巧 • 消毒剂和干手设备选择与应用 • 医务人员手卫生规范与操作指南 • 提高公众手卫生意识和实践能力
01
手卫生基本概念与重要性
手卫生定义及意义
手卫生定义
手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科 手消毒的总称，是预防和控制医院感 染，保障患者和医务人员安全最重要 、最简单、最有效、最经济的措施。
手卫生意义
通过加强手卫生，可以减少手部细菌 数量，从而降低因接触传播导致的医 院感染发生率，保障患者及医务人员 的安全。
微生物污染与传播途径
微生物污染
手部是细菌、病毒等微生物的主 要传播途径之一，医务人员的手 部污染尤为严重。
传播途径
微生物可通过直接接触污染的手 部表面或接触被污染的物品、环 境等而传播，引起医院感染。
揉搓技巧和注意事项
掌心相对，手指并拢相互揉搓。
手心对手背沿指缝相互揉搓，交 换进行。
掌心相对，双手交叉指缝相互揉 搓。
揉搓技巧和注意事项
弯曲手指使关节在另一手掌心 旋转揉搓，交换进行。
右手握住左手大拇指旋转揉搓 ，交换进行。
将五个手指尖并拢放在另一手 掌心旋转揉搓，交换进行。
揉搓技巧和注意事项
社交交往。
03
正确洗手方法与技巧
流水冲洗法
打开水龙头，调节水 温适中，让水自然流 淌。
冲洗时间至少20秒， 确保彻底清洁双手。
将双手充分淋湿，确 保每个部位都被水流 覆盖。
肥皂或洗手液使用方法
选择正规品牌、质量可靠的肥皂或洗 手液。
均匀涂抹双手各个部位，包括指缝、 指尖、掌心等。
取适量肥皂或洗手液于掌心，双手揉 搓出泡沫。
手卫生培训课件ppt完整版
六步洗手法详解
第一步
掌心相对，手指并拢相互摩擦。此 步骤可以去除双手表面的污垢和细 菌。
第二步
手心对手背沿指缝相互搓擦，交换 进行。此步骤可以对，双手交叉沿指缝相互摩 擦。此步骤可以进一步清洁指缝和 指关节。
第四步
一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换 进行。此步骤可以针对大拇指进行重 点清洁。
确保双手已经过彻底清洁 和消毒，穿戴好无菌手套 ，遵循无菌操作规范。
无菌操作后
及时更换手套，并再次进 行手消毒，确保无菌状态 不受破坏。
注意事项
避免触碰非无菌区域或物 品，减少污染风险；定期 检查手套完整性，及时更 换破损手套。
其他特殊情况处理策略
接触污染物后
立即用流动水和皂液清洗双手，或使用速干手消毒剂进行手消毒 ，去除污染物。
手卫生的意义
手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医护人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施。
常见手部污染来源
外源性污染
医源性污染
由于手部皮肤直接接触外界，容易受 到各种污染物的侵袭。包括细菌、病 毒、真菌、寄生虫卵等微生物，以及 化学物质和放射性物质等。
医护人员在医疗过程中接触患者和医 疗器械，手部容易受到污染。如果不 注意手卫生，就可能将病原体传播给 其他患者或自己。
烘干机干燥
使用烘干机对消毒后的双手或物 品进行烘干，效率高、时间短， 但需注意烘干机的清洁和维护，
避免二次污染。
无菌纸巾擦拭
使用无菌纸巾对消毒后的双手或 物品进行擦拭，方便快捷，但需
确保纸巾的无菌状态。
实际操作演示
演示消毒剂的正确使用方法
01
包括消毒剂的配制、使用范围、作用时间等。
演示干燥方法的正确操作
手卫生规范ppt课件
手卫生的常见误区
介绍常见的关于手卫生的误区，例如认为手部看起来干净 就不需要洗手、使用免洗手消毒剂可以代替洗手等，帮助 公众纠正错误观念。
24
手卫生的宣传和教育效果评估
问卷调查
设计问卷调查，了解公众对手卫生的认知程度和态度，评估宣传和 教育效果。
观察法
在医疗场所、学校、社区等场所观察人们的手卫生行为，记录洗手 频率、洗手时间、使用洗手设施等情况，评估手卫生宣传和教育效 果。
洗手液
使用洗手液时，应注意用量和搓 洗时间，确保双手充分清洗。
2023/11/29
手消毒剂
使用手消毒剂时，应注意使用量和 搓揉时间，确保双手充分消毒。
手套
使用手套时，应注意尺寸和穿戴方 式，避免滑落或破损。
13
手卫生设施和用品的清洁和维护
清洁频率
手卫生设施和用品应定期清洁， 一般每天至少一次。
清洁方法
利用媒体宣传
通过电视、广播、报纸、网络等媒体 ，广泛宣传手卫生的意义和方法，提
醒公众养成良好的手卫生习惯。
2023/11/29
开展讲座和培训
组织专业医护人员或邀请专家学者， 在医疗机构、学校、社区等场所开展 手卫生讲座和培训，提高公众对手卫 生的认识和重视程度。
制作视频和动画
制作生动形象的手卫生宣传视频和动 画，通过视觉和听觉手段，让公众更 加直观地了解手卫生的正确方法和重 要性。
改进措施
根据评估结果，针对不足之处制定改进措施，加强培训 和监督，提高医护人员的手卫生意识和操作水平。
2023/11/29
21
05
手卫生的宣传和教育
2023/11/29
22
手卫生的宣传和教育方式
制作宣传海报和手册
介绍常见的关于手卫生的误区，例如认为手部看起来干净 就不需要洗手、使用免洗手消毒剂可以代替洗手等，帮助 公众纠正错误观念。
24
手卫生的宣传和教育效果评估
问卷调查
设计问卷调查，了解公众对手卫生的认知程度和态度，评估宣传和 教育效果。
观察法
在医疗场所、学校、社区等场所观察人们的手卫生行为，记录洗手 频率、洗手时间、使用洗手设施等情况，评估手卫生宣传和教育效 果。
洗手液
使用洗手液时，应注意用量和搓 洗时间，确保双手充分清洗。
2023/11/29
手消毒剂
使用手消毒剂时，应注意使用量和 搓揉时间，确保双手充分消毒。
手套
使用手套时，应注意尺寸和穿戴方 式，避免滑落或破损。
13
手卫生设施和用品的清洁和维护
清洁频率
手卫生设施和用品应定期清洁， 一般每天至少一次。
清洁方法
利用媒体宣传
通过电视、广播、报纸、网络等媒体 ，广泛宣传手卫生的意义和方法，提
醒公众养成良好的手卫生习惯。
2023/11/29
开展讲座和培训
组织专业医护人员或邀请专家学者， 在医疗机构、学校、社区等场所开展 手卫生讲座和培训，提高公众对手卫 生的认识和重视程度。
制作视频和动画
制作生动形象的手卫生宣传视频和动 画，通过视觉和听觉手段，让公众更 加直观地了解手卫生的正确方法和重 要性。
改进措施
根据评估结果，针对不足之处制定改进措施，加强培训 和监督，提高医护人员的手卫生意识和操作水平。
2023/11/29
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05
手卫生的宣传和教育
2023/11/29
22
手卫生的宣传和教育方式
制作宣传海报和手册
手卫生PPT课件
费者的权益。
手卫生宣传教育的途径与方法
01
02
03
04
媒体宣传
利用电视、广播、报纸等媒体 广泛宣传手卫生的知识和重要
性。
社交媒体推广
利用社交媒体平台进行手卫生 宣传，扩大覆盖面和影响力。
公共场所提示
在公共场所设置洗手设施和提 示标语，提醒公众勤洗手和保
持手部清洁。
培训教育
对医护人员、学校、企业等单 位进行手卫生培训，提高他们
提高手卫生技术和产品的实用性和有效性。
手卫生的未来展望
智能化手卫生监控与 管理系统
随着物联网、大数据和人工智能 技术的发展，未来将出现更加智 能化的手卫生监控与管理系统， 实现对手部清洁和消毒过程的实 时监测和记录，提高手卫生的可 追溯性和监管效率。
个性化手卫生方案
全球协作与共享
针对不同人群、不同环境和不同 感染风险制定个性化的手卫生方 案，提高手卫生的针对性和效果。
感染疾病的风险。
02 手卫生的方法与步骤
正确洗手的方法
涂肥皂
将肥皂均匀涂抹在双手上。
冲洗
用流动水彻底冲洗双手，避免 残留肥皂和污垢。
湿手
用流动水将双手充分湿润。
搓洗
双手相互搓洗至少20秒，特别 注意指尖、指缝和手腕等部位。
干手
用干净的毛巾或纸巾擦干双手， 或自然晾干。
手卫生消毒的步骤
消毒剂选择
多部门合作
手卫生普及需要多部门合作， 共同推进，包括卫生、教育、 宣传等部门之间的协作配合。
05 手卫生的科研进展与未来 展望
手卫生科研的最新进展
抗菌肽的研究
抗菌肽作为新型抗菌药物，在手卫生领域展现出巨大的潜力。目前，科研人员正在研究抗 菌肽的抗菌机制、优化抗菌肽的合成方法以及提高抗菌肽的稳定性等方面。
手卫生宣传教育的途径与方法
01
02
03
04
媒体宣传
利用电视、广播、报纸等媒体 广泛宣传手卫生的知识和重要
性。
社交媒体推广
利用社交媒体平台进行手卫生 宣传，扩大覆盖面和影响力。
公共场所提示
在公共场所设置洗手设施和提 示标语，提醒公众勤洗手和保
持手部清洁。
培训教育
对医护人员、学校、企业等单 位进行手卫生培训，提高他们
提高手卫生技术和产品的实用性和有效性。
手卫生的未来展望
智能化手卫生监控与 管理系统
随着物联网、大数据和人工智能 技术的发展，未来将出现更加智 能化的手卫生监控与管理系统， 实现对手部清洁和消毒过程的实 时监测和记录，提高手卫生的可 追溯性和监管效率。
个性化手卫生方案
全球协作与共享
针对不同人群、不同环境和不同 感染风险制定个性化的手卫生方 案，提高手卫生的针对性和效果。
感染疾病的风险。
02 手卫生的方法与步骤
正确洗手的方法
涂肥皂
将肥皂均匀涂抹在双手上。
冲洗
用流动水彻底冲洗双手，避免 残留肥皂和污垢。
湿手
用流动水将双手充分湿润。
搓洗
双手相互搓洗至少20秒，特别 注意指尖、指缝和手腕等部位。
干手
用干净的毛巾或纸巾擦干双手， 或自然晾干。
手卫生消毒的步骤
消毒剂选择
多部门合作
手卫生普及需要多部门合作， 共同推进，包括卫生、教育、 宣传等部门之间的协作配合。
05 手卫生的科研进展与未来 展望
手卫生科研的最新进展
抗菌肽的研究
抗菌肽作为新型抗菌药物，在手卫生领域展现出巨大的潜力。目前，科研人员正在研究抗 菌肽的抗菌机制、优化抗菌肽的合成方法以及提高抗菌肽的稳定性等方面。
手卫生规范ppt课件
手卫生规范ppt课件目录•手卫生基本概念与重要性•手卫生设施与用品配置要求•正确执行手卫生操作规范•医务人员手卫生培训与考核要求•监督管理和持续改进策略部署•总结回顾与展望未来发展趋势01手卫生基本概念与重要性手卫生定义：手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
手卫生目的清除手部污物和细菌，预防接触感染。
减少医源性感染，保障患者和医务人员安全。
01020304手卫生定义及目的医疗环境中手污染现状医务人员手污染情况医务人员手是医院内感染的重要传播媒介，其污染情况严重，带菌率高。
医疗环境手污染来源医疗环境中的各种污染物，如血液、体液、分泌物、排泄物等，均可污染医务人员的手。
通过手卫生可以有效切断病原体的传播途径，减少医源性感染的发生。
切断传播途径保护易感人群提高医疗质量严格执行手卫生规范，可以降低医院内感染的发生率，保护易感人群免受感染。
加强手卫生管理，提高医务人员的手卫生意识和操作技能，有助于提高医疗质量和患者安全。
030201手卫生在感染防控中作用02手卫生设施与用品配置要求洗手池应设置在方便易达的位置，数量足够，布局合理。
水龙头应选用非手触式，如感应式、脚踏式等，以避免手部接触污染。
洗手池应保持清洁，定期清洗消毒，防止污垢和细菌滋生。
洗手池、水龙头等硬件设施应选用正规厂家生产的肥皂或洗手液，质量可靠，具有良好的清洁效果。
清洁用品应放置在干燥、通风的地方，避免潮湿和污染。
定期更换清洁用品，确保用品的清洁度和有效性。
肥皂、洗手液等清洁用品选择干手设备配置及使用注意事项干手设备应选用高效、节能、环保的型号，如高速干手机、热风干手器等。
干手设备应安装在洗手池附近，方便使用，且不影响通行。
使用干手设备时，应注意保持手部干燥，避免水滴飞溅造成二次污染。
同时，注意设备的维护和保养，确保设备的正常运行和使用寿命。
03正确执行手卫生操作规范用流动水冲洗干净双手不残留肥皂或洗手液。
特别注意彻底清洗容易藏污纳垢的部位。
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• 目前还没有能够持续，稳定提高依从性的 方法
12
医务人员手卫生特点
洗手加消毒每天80-120次（WHO手卫生 规范） 不同场合，洗手的要求不同 高频率的洗手对洗手用品和消毒用品的质
量提出更高要求
很难遵循规范或指南
13
改善手卫生依从性——4个方面
•教育培训 •管理监督 •加强宣传 •改善产品
2nd
Edition, 1999.
为什么使用酒精性免洗手消毒剂？
• 省时
以一名护士8小时轮班为例
使用肥皂和水洗手: 56分钟 （每小时洗手7次，每次60秒） 酒精性无水洗手液: 18分钟 （每小时洗手7次，每次20秒）
~ 酒精性免洗手消毒液可以减少手消毒的时间 ~
Voss A and Widmer AF, Infect Control Hosp Epidemiol 1997:18;205-208.
• 使用氧气面罩/理疗
• 测量生命体征，胸部听诊， 腹部触诊，记录ECG等
• 准备食物和口服药，药物 ，无菌器 材等时
• 握手，触摸儿童的前额 • 协助病人走动，洗刷等 • 使用氧气面罩，理疗等 • 测脉博，量血压，胸部听 诊 • 腹部触诊，记录ECG • 给病人刷牙，滴眼药水，吸引 分泌物等
• 护理受损的皮肤，伤口换药， 经皮注射等
19
如何正确洗手？
什么样的手卫生产品可 以提高依从性？
20
WHO推荐理想的手消毒剂
• 为达到医护人员使用洗手液的最大效果和最佳依 从性，产品应该容易得到，可以将取液器放置在 靠近护理病人的地方。 • 酒精类揉搓剂是唯一具有最大降低和抑制微生物 生长活性的产品
• 医疗机构应把使用酒精性（免洗）手消毒液作为 手卫生的金标准，以此达到改善医院系统中手卫 生的目的 -WHO 手卫生指南,2009
携“手”行动，关爱你我
© 3M 2007 All rights reserved
1
您将了解到：
• 为什么要洗手 • 手卫生的挑战
• 如何正确洗手
• 小结
2国Leabharlann 医院感染现状 约400万的病人发生医院感染 直接导致的经济损失达到160亿～240亿元
3
护士手部菌落
•15％的隔离病房工作的护士的手上平均带金葡菌1x104CFU • 29％综合性医院的护士手上的金葡菌为3.8x103CFU
攻（弓）：双手指交锁洗指背 ；
大：一手握另一手大拇指旋转； 力（立）：指尖在对侧掌心立起擦洗； 腕：清洗手腕。
17
不恰当的洗手
容易产生遗漏的部位
手掌
手背
18
WHO手卫生“5”大时机
WHO Hand Hygiene Guide，2009
• 给病人刷牙，滴眼药水 • 握手，触摸儿童的前额 • 协助病人走动，洗刷等 • 受损皮肤的护理，伤口换药，经皮 注射 • 导管的置入，打开血管通路器材或 伤口引流装置，分泌物吸引等
23
为什么使用酒精性免洗手消毒剂？
• 经济 • 100次手卫生的成本： 肥皂洗手为38.9元(人力成本+水+干手纸巾+肥皂) 速干手消毒剂为28.4元 后者可节约10.5 元,可节约近30% 的费用。 • 按照每例医院感染患者平均增加医疗费40 000 元计算, 则2008 年比2007年可节约60 万元医疗费用。
~ 酒精性免洗手消毒液可以减少医疗投入费用~
赵秀莉 ，任军红， 贾会学。手卫生成本效益与成本效果分析。 ChineseNursingManagement Vol.9, No. 6 June 15, 2009
24
为什么使用酒精性免洗手消毒剂？
• 皮肤损伤小
酒精性无水洗手液使用后的皮肤状况： 皮肤水份 皮肤自我评分
• 抽吸和操作任何体液相关的， 例如打开引流装置，插入及拔 除气管插管等 • 清除尿液/粪便/呕吐物，处置 废弃物（绷带，尿片，失禁垫 等），清洁污物及可见污物或 区域（污染的床单被服，尿壶， 便壶，用过的医疗仪器等）
• 更换床单被服， 病人应下床等 • 输液速度的调节 • 检测仪器报警 • 拉床栏杆，斜靠 床头，床头柜 • 清洁床边桌
5
医疗机构环境中微生物污染严重
6
医疗环境中的致病菌无处不在
7
医生的手
手卫生的意义
菌落
护士的手
洗手后
菌落
8
病人开始关注手卫生
9
手卫生—最经济、有效的预防医院 感染的手段
细菌性痢疾
• 手是传播医院感染 最主要的途径，30 －80％ • 估计每年通过洗手 可以挽救1百万痢疾 病人的生命*
发烧
肺炎
Dry6
5 4 3 2 1 0
27 25 23 21 19 17 15
Healthy
~ 酒精性无水洗手液对皮肤损伤更小 ~
护士手部菌落 24小时 • 78％综合性医院护理皮肤病病人的护士手上的微生物为 14.3x106CFU 培养结果 •17％－30％的护士手上携带3.4x103-38x103CFU的G－杆菌
•金葡菌可以在21％的ICU护理人员手上检测到
•21％的医生和5％的护士手上携带的菌落大于103CFU。
4
ICU环境中耐药鲍曼不动杆菌污染严重
21
为什么使用酒精性免洗手消毒剂？
• 有效
% 99.9 log 3.0
消毒后时间
0 60 180 minutes
菌落减少数
99.0
2.0
酒精性无水洗手液 (70% 乙醇)
90.0
1.0
抗菌皂液 (4% 洗必泰)
固体肥皂
22
0.0
0.0 基线
Adapted from: Hosp Epidemiol Infect Control,
知识竞赛
学习园地
14
如何正确洗手？
-什么时候该洗手
15
当手上有明显污染时
第1步：打湿双手
第2步：取适量皂液于掌心
第3步：根据七步洗手法揉搓>15s
第4步：流动水冲净
第5步：纸巾擦干 第6步：用纸巾包住龙头关闭
16
当手上无明显污染时
洗手新口诀—— “内外夹攻大力丸”。 内：掌心相对摩擦； 外：手心搓手背； 夹：十指交叉洗指缝 ；
尿路感染 流感、头痛
* WHO. World Health Report 2000. Geneva: World Health Organization; 2000:164
10
手卫生的意义
加强手卫生 —— 切断接触传播途径
——保护患者，保护自己
——规范操作，病人满意更放心
11
手卫生的挑战
• 知易行难:手卫生的依从性低下对医院感染 预防工作带来巨大的压力
12
医务人员手卫生特点
洗手加消毒每天80-120次（WHO手卫生 规范） 不同场合，洗手的要求不同 高频率的洗手对洗手用品和消毒用品的质
量提出更高要求
很难遵循规范或指南
13
改善手卫生依从性——4个方面
•教育培训 •管理监督 •加强宣传 •改善产品
2nd
Edition, 1999.
为什么使用酒精性免洗手消毒剂？
• 省时
以一名护士8小时轮班为例
使用肥皂和水洗手: 56分钟 （每小时洗手7次，每次60秒） 酒精性无水洗手液: 18分钟 （每小时洗手7次，每次20秒）
~ 酒精性免洗手消毒液可以减少手消毒的时间 ~
Voss A and Widmer AF, Infect Control Hosp Epidemiol 1997:18;205-208.
• 使用氧气面罩/理疗
• 测量生命体征，胸部听诊， 腹部触诊，记录ECG等
• 准备食物和口服药，药物 ，无菌器 材等时
• 握手，触摸儿童的前额 • 协助病人走动，洗刷等 • 使用氧气面罩，理疗等 • 测脉博，量血压，胸部听 诊 • 腹部触诊，记录ECG • 给病人刷牙，滴眼药水，吸引 分泌物等
• 护理受损的皮肤，伤口换药， 经皮注射等
19
如何正确洗手？
什么样的手卫生产品可 以提高依从性？
20
WHO推荐理想的手消毒剂
• 为达到医护人员使用洗手液的最大效果和最佳依 从性，产品应该容易得到，可以将取液器放置在 靠近护理病人的地方。 • 酒精类揉搓剂是唯一具有最大降低和抑制微生物 生长活性的产品
• 医疗机构应把使用酒精性（免洗）手消毒液作为 手卫生的金标准，以此达到改善医院系统中手卫 生的目的 -WHO 手卫生指南,2009
携“手”行动，关爱你我
© 3M 2007 All rights reserved
1
您将了解到：
• 为什么要洗手 • 手卫生的挑战
• 如何正确洗手
• 小结
2国Leabharlann 医院感染现状 约400万的病人发生医院感染 直接导致的经济损失达到160亿～240亿元
3
护士手部菌落
•15％的隔离病房工作的护士的手上平均带金葡菌1x104CFU • 29％综合性医院的护士手上的金葡菌为3.8x103CFU
攻（弓）：双手指交锁洗指背 ；
大：一手握另一手大拇指旋转； 力（立）：指尖在对侧掌心立起擦洗； 腕：清洗手腕。
17
不恰当的洗手
容易产生遗漏的部位
手掌
手背
18
WHO手卫生“5”大时机
WHO Hand Hygiene Guide，2009
• 给病人刷牙，滴眼药水 • 握手，触摸儿童的前额 • 协助病人走动，洗刷等 • 受损皮肤的护理，伤口换药，经皮 注射 • 导管的置入，打开血管通路器材或 伤口引流装置，分泌物吸引等
23
为什么使用酒精性免洗手消毒剂？
• 经济 • 100次手卫生的成本： 肥皂洗手为38.9元(人力成本+水+干手纸巾+肥皂) 速干手消毒剂为28.4元 后者可节约10.5 元,可节约近30% 的费用。 • 按照每例医院感染患者平均增加医疗费40 000 元计算, 则2008 年比2007年可节约60 万元医疗费用。
~ 酒精性免洗手消毒液可以减少医疗投入费用~
赵秀莉 ，任军红， 贾会学。手卫生成本效益与成本效果分析。 ChineseNursingManagement Vol.9, No. 6 June 15, 2009
24
为什么使用酒精性免洗手消毒剂？
• 皮肤损伤小
酒精性无水洗手液使用后的皮肤状况： 皮肤水份 皮肤自我评分
• 抽吸和操作任何体液相关的， 例如打开引流装置，插入及拔 除气管插管等 • 清除尿液/粪便/呕吐物，处置 废弃物（绷带，尿片，失禁垫 等），清洁污物及可见污物或 区域（污染的床单被服，尿壶， 便壶，用过的医疗仪器等）
• 更换床单被服， 病人应下床等 • 输液速度的调节 • 检测仪器报警 • 拉床栏杆，斜靠 床头，床头柜 • 清洁床边桌
5
医疗机构环境中微生物污染严重
6
医疗环境中的致病菌无处不在
7
医生的手
手卫生的意义
菌落
护士的手
洗手后
菌落
8
病人开始关注手卫生
9
手卫生—最经济、有效的预防医院 感染的手段
细菌性痢疾
• 手是传播医院感染 最主要的途径，30 －80％ • 估计每年通过洗手 可以挽救1百万痢疾 病人的生命*
发烧
肺炎
Dry6
5 4 3 2 1 0
27 25 23 21 19 17 15
Healthy
~ 酒精性无水洗手液对皮肤损伤更小 ~
护士手部菌落 24小时 • 78％综合性医院护理皮肤病病人的护士手上的微生物为 14.3x106CFU 培养结果 •17％－30％的护士手上携带3.4x103-38x103CFU的G－杆菌
•金葡菌可以在21％的ICU护理人员手上检测到
•21％的医生和5％的护士手上携带的菌落大于103CFU。
4
ICU环境中耐药鲍曼不动杆菌污染严重
21
为什么使用酒精性免洗手消毒剂？
• 有效
% 99.9 log 3.0
消毒后时间
0 60 180 minutes
菌落减少数
99.0
2.0
酒精性无水洗手液 (70% 乙醇)
90.0
1.0
抗菌皂液 (4% 洗必泰)
固体肥皂
22
0.0
0.0 基线
Adapted from: Hosp Epidemiol Infect Control,
知识竞赛
学习园地
14
如何正确洗手？
-什么时候该洗手
15
当手上有明显污染时
第1步：打湿双手
第2步：取适量皂液于掌心
第3步：根据七步洗手法揉搓>15s
第4步：流动水冲净
第5步：纸巾擦干 第6步：用纸巾包住龙头关闭
16
当手上无明显污染时
洗手新口诀—— “内外夹攻大力丸”。 内：掌心相对摩擦； 外：手心搓手背； 夹：十指交叉洗指缝 ；
尿路感染 流感、头痛
* WHO. World Health Report 2000. Geneva: World Health Organization; 2000:164
10
手卫生的意义
加强手卫生 —— 切断接触传播途径
——保护患者，保护自己
——规范操作，病人满意更放心
11
手卫生的挑战
• 知易行难:手卫生的依从性低下对医院感染 预防工作带来巨大的压力