改良胰肠吻合术中“悬吊式”胰管-空肠端侧连续缝合吻合在胰十二指肠切除术中的应用

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《中国医学创新》第１０卷第３０期（总 Leabharlann Baidu２７６￣］）２０１３年１０月临床与实践Ｌｉｎｃｈｕａｎｇｙｕｓｈｉｊｉａｎ
改良胰肠吻合术中 “ 悬吊式＂胰管一空肠端侧连续缝合吻合在胰十二指肠切除术中的应用
ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙａｎｄｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎａｎｄｐｒｏｇｎｏｓｉｓ．Ｔｈｅ７８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｐａｎｃｒｅａｔｉｃ
胰肠吻合法三组，比较不同方式的胰肠吻合手术术后胰瘘等并发症发生情况。结果：Ａ组术后胰瘘发生率明显低于Ｂ组及ｃ组，差异有统计
学意义（Ｐ＝０．Ｏ１），同时术后吻合口出血的发生率也明显低于Ｂ、ｃ两组，差异有统计学意义（Ｐ＝０．００３ｏ结论： “ 悬吊式 ”胰管一空肠端侧连续缝合吻合术明显降低十二指肠切除术后并发症的发生，其在胰十二指肠切除术的应用也越来越受到推广。
ａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓｏｐｅｒａｔｉｏｎ．ＦｏｒｇｒｏｕｐＡ（２０ｃａｓｅｓ）：ｐａｎｃｒｅａｔｉｃ — ｄｕｃｔｈａｎｇｉｎｇａｎｄｅｎｄ — ｔｏ — ｓｉｄｅｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｊｅｊｕｎｏｓｔｏｍｙ；ＧｒｏｕｐＢ（４２ｃａｓｅｓ）：Ｅｎｄ — ｔｏ — ｓｉｄｅ“ ｐａｎｃｒｅａｔｉｃｄｕｃｔｔｏｊｅｊｕｎｕｍｍｕｃｏｓａ — ｔｏ — ｍｕｃｏｓａ ”ａｎａｓｔｏｍｏｓｉｓ；ＧｒｏｕｐＣ（１６ｃａｓｅｓ）：ｔｈｅｏｔｈｅｒａｎａｓｔｏｍｏｓｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔ：Ｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆ
ｈａｄｕｎｄｅｒｗｅｎｔｔｈｅｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕ０ｄｅｎｅｃｔｏｍｙｂｅｃａｕｓｅｏｆｔｈｅｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｓｈａｄｂｅｅｎｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．Ｔｏｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｔｔｙｐｅｓｏｆ
，ＹＩＮＧ
Ｙｏｎｇ。ＬＵＯＪｉａ — ｆａｎｇ，ＺＨＡＮＧＷｅｎ－ｈｏｎｇ，ｅｔａｌＪ／ＭｅｄｉｃａｌＩｎｎｏｖａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ，２０１３，１０（３０）：０４３－０４５
应勇① 罗家芳② 张文红① 王小农① 何晓①
【摘要】目的：通过与其他吻合术式比较，探讨 “ 悬吊式”胰管一空肠端侧，连续缝合吻合在胰十二指肠切除术中的应用价值。方法：
回顾性分析２０１２年９月一２０１３年５月本院７８例因恶性肿瘤进行胰十二指肠切除术患者的术式、相关临床信息与预后。将７８例患者按胰肠吻合术式分为Ａ组（２０例）：吊式胰管一空肠端侧连续缝合吻合组；Ｂ组（４２例）：胰管空肠端侧黏膜一黏膜吻合组；Ｃ组（１６例）：其他
ｉｎｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｄｕｏｄｅｎｅｃｔｏｍｙｂｙｃｏｍｐａｒｉｎｇｉｔｗｉｔｈｏｔｈｅｒｐａｎｃｒｅａｔｉｃｏｊｅｊｕｎｏｓｔｏｍｙｍｅｔｈｏｄｓ．Ｍｅｔｈｏｄ：７８ｃａｓｅｓｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１２ｔｏＭａｙ２０１３ｗｈｏ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏＩｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅａｐｐｌｉｅｄｖａｌｕｅｏｆｐａｎｃｒｅａｔｉｃ — ｄｕｃｔｈａｎｇｉｎｇａｎｄｅｎｄ — ｔｏ — ｓｉｄｅｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｐａｎｃｒｅａｔｊｃ０ｊｅｊｕｎｏｓｔｏｍｙ
【关键词】胰十二指肠切除术；胰管悬吊；连续缝合；胰瘘
ＴｈｅＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＰａｎｃｒｅａｔｉｃ — — ｄｕｃｔＨａｎｇｉｎｇａｎｄＥｎｄ — －ｔｏ — －ｓｉｄｅＣｏｎｔｉｎｕｏｕｓ