口腔修复诊疗指南(仅供借鉴)
医院口腔修复疾病诊疗常规
![医院口腔修复疾病诊疗常规](https://img.taocdn.com/s3/m/1d024892dc3383c4bb4cf7ec4afe04a1b071b0cc.png)
医院口腔修复疾病诊疗常规一、一般规则1.凡需修复的患者,必须经修复检查和设计。
疑难病例需先取研究模,在研究模型上设计。
2.凡有牙体病、牙髓病、根尖周病、牙周病或口腔炎症疾病,应在修复前作相应的治疗。
(1)与修复体制作有关的牙体病患牙,必须在作修复治疗前治愈。
(2)牙周病必须经适当治疗。
牙周病变得到控制后,方可进行修复治疗。
33)口腔内应无急性炎症存在。
3.修复治疗工作必须作病案记录,包括病史、检查、诊断、治疗计划及治疗日志。
4.精神病、癫痫患者及生活不能自理者,不应作活动义齿修复。
5.局部牙列拥挤、缺损牙、邻牙间存在小间隙等,应在正畸治疗完成后或把错颌畸形矫治计划确定后再考虑修复。
6.对有精神因素包括精神病患者,心理严重障碍的缺牙患者,应在修复治疗前仔细评价精神心理状况。
不能配合治疗者,应请专科医生认可后,再进行修复治疗。
二、口腔准备1口腔洁治:与修复治疗有关部位牙齿的牙结石应作洁治。
7.下列情况的患牙应拔除:(1)不能进行口内治疗的残根。
(2)二度及二度以上松动牙。
(3)过度伸长牙,妨碍咀嚼运动而无法调整咬合者。
(4)牙槽突有明显倒凹,影响义齿就位者,应行牙槽崎修整术。
牙槽崎上松软的活动粘膜也应行修整术。
唇、颊、舌系带附着过高影响义齿固位与稳定者,应作系带修整术。
8.凡有下列情况者,应作适当的咬合调整:(1)伸长牙妨碍咀嚼运动者。
(2)锐利的牙尖和边缘崎。
(3)创伤性咬合应调整咬合。
9.在取印模之前,应预备足够的支托窝与隙卡沟间隙。
10人造冠或固定桥的基牙预备:(1)必须在经过仔细检查,确定设计方案后,才能进行基牙预备。
(2)基牙预备需一次完成。
(3)基牙预备时,应保护邻牙。
(4)活髓牙的基牙预备必须在局麻下进行。
(5)基牙预备完成后,应做暂时冠桥修复或脱敏治疗。
完整口腔科诊疗指南
![完整口腔科诊疗指南](https://img.taocdn.com/s3/m/c3f5b988db38376baf1ffc4ffe4733687e21fc8b.png)
完整口腔科诊疗指南1. 简介本文档旨在提供完整的口腔科诊疗指南,为患者和医生提供相关知识和指导。
口腔科是医学领域的一个重要分支,涵盖了口腔健康、牙齿疾病、口腔内外科手术以及口腔美容等多个方面。
2. 口腔健康保护保持口腔健康对于个人的整体健康至关重要。
以下是口腔健康保护的一些建议:- 每天刷牙两次,使用牙线清洁牙齿间的难以到达的部位;- 定期拜访口腔医生进行口腔检查和洗牙;- 限制含糖食物和饮料的摄入;- 合理安排饮食,保证蛋白质、维生素和矿物质的摄取;- 戒烟和限制饮酒。
3. 牙齿疾病治疗常见的牙齿疾病包括蛀牙、牙龈炎、牙周炎等。
治疗方法因疾病的不同而异,最常见的治疗方法包括:- 龋洞修复:使用牙齿填充物修复蛀牙;- 牙齿拔除:牙齿无法修复时,需要拔除;- 牙根治疗:牙髓感染时,通过根管治疗进行治疗;- 牙周治疗:针对牙龈炎和牙周炎,进行洁牙和牙周病治疗。
4. 口腔内外科手术在某些情况下,口腔内外科手术是必要的治疗方法。
常见的口腔内外科手术包括:- 智齿拔除:智齿位置不正常时需要手术拔除;- 牙槽骨矫正:牙槽骨畸形时需要手术矫正;- 口腔肿瘤切除:恶性肿瘤或囊肿需要手术切除。
5. 口腔美容口腔美容是通过不同的方法来改善牙齿和口腔外观。
常见的口腔美容方法包括:- 牙齿美白:通过牙齿美白剂来改善牙齿颜色;- 牙齿矫正:通过牙套或其他矫正器具来改善牙齿排列;- 牙齿修复:通过牙冠或贴面来修复破损的牙齿;- 隐形矫正:使用透明矫正器来进行牙齿矫正。
6. 总结完整口腔科诊疗指南涵盖了口腔健康保护、牙齿疾病治疗、口腔内外科手术和口腔美容等方面。
这项指南旨在帮助患者和医生了解口腔科的相关知识,提供指导和治疗建议。
保持口腔健康和定期的口腔检查对于个人的整体健康至关重要。
请遵循医生的建议并咨询专业的口腔医生。
老年口腔修复指南T∕CHSA 001-2021
![老年口腔修复指南T∕CHSA 001-2021](https://img.taocdn.com/s3/m/7c849b43f6ec4afe04a1b0717fd5360cba1a8d01.png)
T/CHSA 001-2021老年患者口腔修复指南1 范围本指南给出了关于临床老年患者进行常规的口腔修复的治疗原则、诊治技术要点的建议及注意事项。
本指南适用于从事临床老年口腔修复治疗的相关医师、医学生的培训、考核及临床应用参照。
2 规范性引用文件本文件没有规范性引用文件。
3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
老年人 the aged3.1在我国,60周岁以上的人群被定义为老年人。
3.2牙体缺损 tooth defect由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏与异常,表现为牙体失去了正常的生理解剖外形,造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。
3.3牙列缺损 dentition defect由于部分牙齿缺失导致的恒牙牙列不完整。
3.4牙列缺失 edentulism由于各种原因导致的上颌和(或)下颌牙列的天然牙全部缺失,当上下颌牙列中都无天然牙时又称为无牙颌。
3.5知情同意 informed consent患者对自己的病情和医生据此作出的诊断与治疗方案明了和认可。
患者评估 patient assessment3.6是指通过病史询问、体格检查、辅助检查等手段,对患者的心理、生理、社会、经济条件、疾病严重程度等做综合评价。
4 老年患者口腔修复总原则4.1安全口腔修复治疗前应对患者的全身状况及风险进行评估,进行全面综合考虑,选择合适的治疗时机和治疗方案,修复治疗过程应注意安全。
4.2有效制定适合患者自身特点的修复方案,修复方式侧重恢复咀嚼功能并尊重患者意愿,兼顾舒适、美观、经济。
4.3微创治疗过程需时刻遵循微创理念,操作精细精准,减少疼痛或者不适,缩短治疗周期及每次治疗时间。
4.4健康修复体的设计制作等应有利于维护口腔健康,便于清洁,利于老年患者根面龋、牙周病的防治,并应将口腔卫生宣教贯穿始终。
4.5知情同意治疗前应取得患者知情同意;高龄老人可取得其直系亲属或监护人的知情同意;对于有认知功能障碍的老年患者,应取得其直系亲属或监护人的知情同意。
口腔修复标准指南
![口腔修复标准指南](https://img.taocdn.com/s3/m/374e6361b5daa58da0116c175f0e7cd1842518ea.png)
口腔修复标准指南下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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口腔修复诊疗指南
![口腔修复诊疗指南](https://img.taocdn.com/s3/m/4db867730a4c2e3f5727a5e9856a561252d321bc.png)
口腔修复诊疗指南口腔修复指的是通过不同的方法和技术来修复和美化口腔,包括修复牙齿的缺损、修复牙齿的大小形态、修补牙齿的表面缺损以及矫正牙齿的不齐等。
针对不同的口腔问题,医生会给予相应的诊疗方案。
下面是口腔修复的一些常用诊疗指南。
1.牙齿缺损的修复:牙齿缺损是口腔修复中最常见的问题之一、常用的修复方法包括填充体、牙冠和桥梁等。
在选择修复方法时,医生会根据患者的具体情况决定使用哪种材料和修复方式。
对于轻度缺损,可以选择牙齿填充体,一般使用复合树脂或玻璃离子水泥填充。
对于重度缺损,可以选择牙冠或桥梁进行修复,常用的材料有全瓷、贵金属合金和悉尼合金等。
2.牙齿大小形态修复:有些人的牙齿大小不一致或形态不美观,需要进行修复。
常用的修复方法包括粘贴式修复和贴面修复。
粘贴式修复适用于轻度大小形态问题,可以使用复合树脂进行填充。
贴面修复适用于严重大小形态问题,可以使用瓷贴面进行修复。
贴面修复具有较好的美观效果,同时也能保护牙齿。
3.牙齿表面缺损的修补:牙齿表面缺损常见的有龋齿、磨损、裂缝等。
修复方法包括牙齿填充、牙齿修复和牙齿镶嵌等。
牙齿填充适用于轻度表面缺损,填充材料可以选择复合树脂或玻璃离子水泥。
牙齿修复适用于较严重的表面缺损,常用材料有牙冠和贴面等。
牙齿镶嵌适用于严重的表面缺损,可以使用金属或陶瓷材料进行修补。
4.牙齿的矫正:牙齿不齐是很多人的困扰,影响了外观和咀嚼功能。
常用的矫正方法有牙套和隐形矫正等。
牙套适用于较严重的牙齿不齐问题,通过调整牙齿位置来实现矫正。
隐形矫正适用于轻度到中度的牙齿不齐问题,使用透明的矫正器来实现矫正。
5.牙齿美白:牙齿着色是很多人的困扰,影响了笑容的美观。
牙齿美白是一种常用的美容修复方法,可以使用漂白剂来去除牙齿表面的色素沉积。
牙齿美白可以通过家用漂白剂、椅旁漂白和激光美白等方法进行。
综上所述,口腔修复的诊疗指南包括牙齿缺损、大小形态修复、表面缺损修补、牙齿矫正和牙齿美白等方面。
口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版
![口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版](https://img.taocdn.com/s3/m/4255487f82c4bb4cf7ec4afe04a1b0717ed5b319.png)
口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版
前言
本指南旨在为口腔科医生和相关医务人员提供规范的诊疗建议和操作指导,以期提高口腔疾病诊疗水平和服务质量。
第一章基本理论
1.1 口腔解剖与生理
1.2 口腔疾病概述
1.3 口腔卫生与预防
第二章口腔检查与诊断
2.1 病史采集
2.2 体格检查
2.3 辅助检查
2.4 诊断分析
第三章常见口腔疾病诊疗
3.1 龋病
3.2 牙周疾病
3.3 口腔黏膜疾病
3.4 口腔颌面损伤
3.5 口腔肿瘤
第四章口腔手术操作
4.1 术前准备
4.2 局部麻醉技术
4.3 拔牙术
4.4 其他常见口腔小手术
第五章特殊人群口腔健康
5.1 儿童口腔保健
5.2 孕产期口腔保健
5.3 老年人口腔保健
第六章其他技术操作
6.1 口腔修复体制作
6.2 正畸治疗
6.3 全口义齿修复
附录
A. 相关药物使用
B. 无菌操作和感控
C. 医患沟通技巧
以上为《口腔科诊疗指南及技术操作规范》的大致框架和主要内容概览,旨在对口腔科临床诊疗过程中涉及的主要理论知识和实际操作技能进行全面规范和指导。
具体内容需根据最新临床实践和研究进展进一步完善细化。
口腔修复检查与设计(标准版本)
![口腔修复检查与设计(标准版本)](https://img.taocdn.com/s3/m/1c1318f8aff8941ea76e58fafab069dc50224746.png)
口腔修复检查与设计1缺牙情况:1)检查缺牙部位,缺牙间隙是否正常,有无过小过大情况。
2)拔牙创口是否长平,有无残根及碎骨片,有则手术。
3)牙槽是否正常,低平或凹陷,有无骨刺,有者则手术修整。
4)有无附近过高的系带,有则手术修正。
2基本情况:1)检查牙体有无缺损和龋坏。
2)检查有无牙石、龈炎及其它牙周疾患,有者须作治疗。
3)检查牙冠的长度及外形突度等。
3余牙情况:查有无龋齿、松牙、残根、过长牙、异位等。
4咬合情况:1)前牙的超复合是否正常,有无深复合、开合、反合、上颌前突等异常情况。
2)后牙咬合是否正常,跨合情况怎样。
3)全口无牙患者的颌间关系,上颌前突、下颌前突及垂直距离。
5唇、颊、舌及腭部检查有无溃疡及其它粘膜病。
6检查全身情况:有无慢性病,如糖尿病、结核病及精神病患者,不易作修复。
7询问病人以前作过何种修复,戴用时间、效果如何。
根据检查情况,结合患者的愿望,妥善选择修复。
口腔准备1洁牙:在条件许可的情况下最好作全口牙刮治,至少对基牙及连接杆基根所接触的部位应刮治干净。
2咬合磨改:1)对高尖、伸长牙尖锐边缘应磨改,使牙列的曲线连贯协调。
2)倒凹过大者应适当去除。
3)对深复合患者应酌情磨低下前牙。
4)骨尖较显突的应以修正。
3颌支托间隙预备:1)先检查颌支托部位的咬合情况,选择合适的砂石,左牙上放颌支托的部位一般在咬合面的近远中边缘脊中点磨出与支托大小一致的间隙要足够放一个支托,底要平,边缘要光滑。
2)预备间隙长环的间隙时,勿损坏牙冠外形,也可磨改对颌牙尖。
完整版口腔科常见病诊疗指南
![完整版口腔科常见病诊疗指南](https://img.taocdn.com/s3/m/3bb69a2ca31614791711cc7931b765ce05087a97.png)
完整版口腔科常见病诊疗指南引言口腔科常见疾病是指在口腔和颌面部发生的一系列常见病症,包括牙齿龋洞、牙周病、口腔黏膜炎症等。
本文档旨在提供口腔科常见病的诊断和治疗指南,以便帮助医生更好地诊疗患者。
1. 牙齿龋洞牙齿龋洞是多种因素引起的牙齿组织破坏的疾病。
一旦发生龋洞,需要及时进行治疗以防止疾病恶化。
- 诊断:口腔检查、X射线检查。
- 治疗:龋洞修复,包括补牙、植骨术等。
2. 牙周病牙周病是导致牙齿周围组织发炎和损失的疾病,包括牙龈炎和牙周炎。
- 诊断:口腔检查、牙周袋测量、X射线检查。
- 治疗:口腔卫生指导、洁牙、牙周手术等。
3. 口腔黏膜炎症口腔黏膜炎症是指口腔黏膜发生炎症反应的疾病,常见的有口腔溃疡、口炎等。
- 诊断:口腔检查、病史询问。
- 治疗:口腔卫生指导、局部药物治疗等。
4. 口腔肿瘤口腔肿瘤是指在口腔和颌面部发生的良性或恶性肿瘤,早期诊断和治疗对患者的预后至关重要。
- 诊断:口腔检查、组织活检、影像学检查。
- 治疗:手术切除、放疗、化疗等。
5. 颞下颌关节疾病颞下颌关节疾病是指颞下颌关节及相关组织发生一系列病变的疾病,常见的有颞下颌关节紊乱和颞下颌关节炎。
- 诊断:病史询问、颞下颌关节检查、影像学检查。
- 治疗:口腔卫生指导、物理治疗、手术治疗等。
6. 口腔颌面畸形口腔颌面畸形是指颌骨和牙齿形态发生异常的疾病,早期治疗可有效纠正畸形。
- 诊断:口腔检查、牙科摄影、X射线检查。
- 治疗:正畸治疗、正颌手术等。
结论本文档提供了口腔科常见病的诊疗指南,包括牙齿龋洞、牙周病、口腔黏膜炎症、口腔肿瘤、颞下颌关节疾病和口腔颌面畸形等。
准确的诊断和个性化的治疗方案对于患者的康复至关重要,医生应根据患者的具体情况进行诊疗决策。
(注:本文档仅供参考,具体诊疗请遵循专业医学指南和医生的建议。
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第七版口腔修复绝对的经典
![第七版口腔修复绝对的经典](https://img.taocdn.com/s3/m/0f3c63c105a1b0717fd5360cba1aa81145318f41.png)
第七版口腔修复绝对的经典口腔修复学1牙体缺损:各种牙体硬组织不同程度的质地,解剖外形的损害或异常,主要表现在正常牙体形态,咬合和邻接关系的破坏2固位:指口腔修复体在行使功能时,能抵御各种作用力而不发生移位和脱落的能力3暂时性修复及过渡性修复:包括从牙体预备取模后到最终修复体完成期尖的临时修复体,而且还包括改善义齿设计的诊断性修复以及用于牙周治疗,咬合治疗和正畸治疗的一部分4过渡性修复(诊断性修复):为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断,美观和改善咀嚼功能,同时也为了最终修复体设计和制作提供更佳的治疗方案而制作的临时性修复5合架(咬合器):是模仿人体上下颌和颞下颌关节,藉以固定上下颌模型和合托,并可在一定程度上模拟下颌的运动的一种仪器6嵌体:是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体7约束:指物体位移时受到一定条件限制的现象.约束加给被约束物体的力称为约束力或约束反力8摩擦力:是两个相互接触而又相对运动的物体间所产生的作用力9功能性印模:印模时进行软组织功能性整塑,可以部分或较完全地反映组织在功能活动时的情况,制作修复体的工作印模都要进行肌功能整塑10固位形:用以保证修复体获得固位力的几何形状11牙列缺损:指单颌或上下颌牙列中部分的自然牙的缺失.牙列缺损的常规设计是固定局部义齿和可摘局部义齿12固定局部义齿:是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥13固位体:指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位14桥体(人工牙)是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分15连接体:是固定桥桥体与固位体之间的部分16双端固定桥(完全固定桥):其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接17半固定桥:两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧18单端固定桥(悬臂固定桥):仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持19牙周潜力(牙周储备力)是指在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的合力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力20咀嚼力:在咀绝运动中,咀嚼力是指当咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量21固定桥的固位:指在口腔行使各种运动时,能够抵抗外力,能够充分发挥各种功能,不致松动或脱落,固位体牢固地固定在基牙上22固定桥的稳定:在口腔行使各种功能运动中受到各个方向外力时,能够保持固定桥的平衡稳定而不会出现翘动23固定桥的支持:在口腔行使各种功能运到时,基牙及支持组织能够承受各种力量,而不发生下沉,松动,移位等24可摘局部义齿:指利用口内余留的天然牙,粘膜,牙槽骨作支持,借助义齿的固位力及基脱等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织,患者可自行取戴的一种修复体25解剖式牙(有尖牙):牙尖斜度为30-33度,与初萌出的天然牙合面相似26非解剖式牙(无尖牙或平尖牙):其合面无牙尖及斜面,颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其合面具有溢出沟27半解剖式牙:起合面有牙尖斜坡,但牙尖斜度较小,20度左右,上下颌牙尖有一定扣锁关系,咀嚼效能好,比解剖式牙的侧向合力小,临床应用较广28可摘局部义齿的支托:指放置于天然牙上以防止义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性(金属)装置29 Ⅰ型导线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区远离缺隙侧30 Ⅱ型导线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区靠近缺隙侧31 Ⅲ型导线:基牙的近远缺隙侧均有明显倒凹或基牙向颊,舌侧倾斜时所形成的导线,导线位置靠近合面,倒凹普遍切显著32覆盖义齿或上盖义齿:指义齿基托覆盖并支持在已治疗的天然牙牙根,牙冠或种植体上的一种可摘局部义齿或全口义齿,被覆盖义齿覆盖的牙或牙根称覆盖基牙33短冠基牙:指牙冠截断后断面平齐牙龈缘或在龈上3mm内34长冠基牙:指在牙龈缘上保留3-8mm牙冠的基牙35钯钴镍合金:之所以称为软磁合金,是因为它具有低矫正顽力和高磁导率,本身不存在磁性,但与永磁体作用时,则立即被磁化,形成强的感应磁体,产生吸力36附着体:是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿或活动-固定义齿37套筒冠义齿:指以套筒冠为固位体大可摘义齿.套筒冠固位体由内冠与外冠组成.内冠粘固在基牙上,外冠与义齿其他组成部分连接成整体. 义齿通过内冠与外冠之间的嵌合作用产生固位力,使义齿取得良好的固位与稳定, 义齿的支持由基牙或基牙与基托下组织共同承担38套筒冠的小连接体又称脚部.小连接体的连接强度要求较高,通过小连接体将固位体与其他组成部分形成牢固连接,能防止义齿的连接体部位折断39全口义齿:是为牙列缺失患者制作的义齿.全口义齿由基托和人工牙两部分组成.全口义齿靠义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力产生固位,吸附在上下颌牙槽嵴上,以恢复患者的面部形态和功能.全口义齿是粘膜支持式义齿40颊侧翼缘区(颊棚区):位于下颌后弓区,在下颌颊系带至嚼肌下段前缘之间当下颌后部牙槽嵴吸收成低平状时,该区又称为颊棚区41切牙乳突:是上颌重要的,稳定的标志.位于上颌腭中缝的前端,上中切牙之腭侧,为一梨形,卵圆形或不规则的软组织突起.乳突下方为切牙孔,有鼻腭N和血管通过42颤动线:位于软腭与硬腭交界的部位.当患者发啊的音时此区出现轻微的颤动现象,故也称啊线.可分为前颤动线和后颤动线.前颤动线在硬腭和软腭的连接区,约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上.后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区43磨牙后垫:是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜软垫,呈圆形,卵圆形或梨形,覆盖在磨牙后三角上,由疏松的结缔组织构成,其中含有粘液腺44克里斯坦森现象:上下合托戴如口内后,嘱患者下颌向前伸约6mm,当下合托向上合托闭合时,合托前缘接触,而后部离开,形成楔形间隙.此间隙出现与髁道斜度呈正度数时,正度数越大,楔壮间隙也越大,此现象称~45全口义齿的平衡合:指在正中合及下颌作前伸,侧方运动等非正中合运动时,上下颌相关的押都能同时接触,即为平衡合46髁导斜度:为髁槽与水平面的交角,是用前伸合关系记录将髁道斜度转移到合架上的47切导斜度:为切导盘与水平面的交角,切导斜度与切道斜度相当而不相等48补偿曲线曲度:全口义齿修复中所指的补偿曲线多限于上3-上7颊尖顶相连,形成凸向下的曲线49牙尖斜度或牙尖高度:当下颌做前伸运动时,下后牙颊尖的近中斜面和上后牙颊尖的远中斜面相互摩擦,相互摩擦的牙尖斜面(称牙尖平衡斜面)与各自牙尖底的交角称牙尖斜度.从牙尖顶向牙尖底所做的垂线为该牙尖的高度50定位平面斜度:从上中切牙近中切角至上7的颊尖顶相连而成的三角平面称定位平面.定位平面与眶耳平面所交的角度为定位平面斜度51牙尖平衡斜面斜度:牙尖平衡斜面是指上7近中颊尖的远中斜面(或上7远中颊尖的近中斜面),与基线的交角52粘接:2个同种或异种的固体物质,通过介于两者表面的第三种物质作用而产生牢固结合的现象53口腔粘接剂:粘接修复体或修复材料到口腔软硬组织表面的物质。
医院口腔科诊疗指南和技术操作常规
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医院口腔科诊疗指南和技术操作常规一、医院口腔科诊疗指南1.口腔检查:根据病史询问,仔细观察口腔黏膜、牙齿、牙周组织等,进行常规口腔检查。
2.牙齿影像学检查:临床需要时,进行牙齿的X光检查,如牙片、口内摄影、口腔摄影等。
3.牙髓诊断:通过收集病史,结合官能检查和X光检查等手段,对牙髓炎、根尖周炎等牙髓病进行诊断。
4.牙周组织检查:包括口腔卫生情况、牙石、牙周袋、牙周炎程度等方面的检查,可采用探诊、牙周袋测量、X光检查等方法。
5.牙体牙髓治疗:包括牙髓炎的根管治疗、可根据具体情况选择牙齿修复和根管治疗等方法。
6.牙周治疗:根据牙周炎的程度和牙周袋的深度,选择牙周炎的相应治疗方法,如洗牙、刮治术、药物治疗等。
7.牙齿种植:如牙齿缺失,可进行牙齿种植术,用人工种植牙根代替缺失的牙齿。
8.正畸矫治:根据牙齿错位和咬合异常的情况,进行牙齿正畸矫治,以达到正常的咬合和美观的牙齿。
1.口腔卫生指导:给予患者正确的口腔卫生指导,如正确刷牙方法、使用牙线等,以保持口腔健康和预防口腔疾病。
2.牙石清除:采用超声波洁牙仪、手动刮治仪等工具,将牙齿上的牙石清除掉,保持口腔清洁。
3.牙齿修复:利用牙色填料、全瓷修复、金属瓷修复等材料修复牙齿的缺损和损坏,使牙齿恢复正常形态和功能。
4.牙齿根管治疗:利用超声波根管治疗仪、根管充填材料等工具和材料进行根管治疗,将牙髓炎和根尖周炎等疾病进行治疗。
5.牙周袋治疗:利用手动、超声波等刮治仪将牙周袋内的菌斑和牙石清除,保持牙周组织的健康。
6.牙齿种植术:通过手术将人工种植牙根植入牙槽骨内,再进行牙冠修复,达到恢复缺失牙齿功能和外观的目的。
7.牙齿正畸:利用托槽、弓丝等器械进行牙齿移动和改正错位,达到正常咬合和美观的效果。
总结:医院口腔科诊疗指南涵盖了口腔疾病的各个方面的诊断和治疗方法,包括口腔检查、牙齿影像学检查、牙髓、牙周组织等诊断和牙体、牙髓、牙周进行治疗的方法。
而医院口腔科技术操作常规则是指在日常的口腔治疗工作中,医生和技术人员应该掌握的技术操作方法,如口腔卫生指导、牙石清除、牙齿修复、根管治疗、种植术、正畸等等。
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口腔科临床诊疗指南深圳市龙岗区人民医院临床诊疗指南(口腔科)(2017年10月修订)目录................................... 1第一章口腔颌面部损伤 ........................................ 1第一节挫裂伤 ........................................ 1第二节切割伤 .......................... 2第三节口腔颌面部硬组织损伤....................................... 5第二章唾液腺疾病 ..................................... 5第一节唾液腺炎 .............................. 9第二节慢性阻塞性腮腺炎 ....................................... 9第三节、涎石病 ............................ 11第四节、唾液腺特异性感染................................. 12第三章、颞下颌关节疾病 ................................. 12一颞下颌关节紊乱病 ............................... 12第一节翼外肌功能亢进 .................................. 13第二节、翼外肌痉挛 ................................ 14第三节、咀嚼肌群痉挛.................................... 15第四节、肌筋膜痛 ............................ 16第五节、滑膜炎和关节囊炎 .......................... 17第六节、可复性关节盘前移位 .......................... 18第七节、不可复性关节前移位 .................. 18第八节、关节囊扩张伴关节盘附着松弛 ............................ 19第九节、关节盘穿孔,破裂 .................................... 20第十节、骨关节病........................... 21第四章口腔颌面部先天性畸形 ....................................... 21第一节、唇裂 ....................................... 22第二节、腭裂第一章口腔颌面部损伤第一节挫裂伤【诊断】1.裂口较深,创缘不整齐,常呈锯齿状. 2.裂口周围的皮肤有挫伤.3.常伴有肌肉,骨骼,血管,神经等损伤。
口腔修复学0502
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一次印模法 :是选择合适的成品整体托盘,用海藻酸钠弹性印模材料,在口腔内一次完成印模的方法。取印模时,医生与患者的体位、操作步骤及方法,与可摘局部义齿取印模的要求相同。
二次印模法 :用红色印模膏先取初印模,制作出适合患者口腔情况的个别托盘,再用个别托盘,盛托海藻酸钠弹性印模材料,取第二次印模即终印模的方法。
三、治疗步骤
(一)无牙颌的口腔检查和修复前准备
1.修复前的检查
(1)颌面部检查:检查颌面部左右两侧是否对称;上唇长度及丰满度和面下1/3高度是否合适;下颌开闭口运动有否习惯性前伸及偏斜;颞下颌关节区有无疼痛、弹响、张口困难等。
(2)口腔检查
1)牙槽嵴:①检查拔牙创口是否愈合。如果牙槽嵴上有明显凹陷,说明牙槽窝的修复尚未完成;如果拔牙窝长期不愈合,应检查是否有残根、骨碎片等,要做好清创处理。 拔牙后,一般3个月左右可以进行义齿修复 。②检查牙槽嵴上有无影响义齿就位的骨突、骨嵴、骨尖等。两侧上颌结节颊侧有无过大骨突。上颌隆突和下颌舌隆突是否明显。③检查牙槽嵴,是高而宽还是低而窄,以便据情合理排牙。
2)颌弓形状和大小:①颌弓的形状一般分为 方圆形、卵圆形和尖圆形 三种。②颌弓的大小分为大、中、小三类。检查时注意上、下颌弓的形状和大小是否协调。颌弓形状对选择人工牙的形态有参考价值,颌弓的大小与所选择牙列的长短有关,而颌弓间的协调与否,对人工牙排列的位置有影响。
3)上、下颌弓问的位置关系:上、下预弓间存在着水平位置和垂直位置两种关系。
②左右位置关系:指上、下颌弓后部的左右位置关系:正常位置关系:上、下颌弓相对,两者形状和大小基本相同。上颌弓宽于下颌弓:上颌弓位于下颌弓的颊侧。下颌弓宽于上颌弓:下颌弓位于上颌弓的颊侧,而上颌弓却位于下颌弓的舌侧。
口腔修复诊疗指南
![口腔修复诊疗指南](https://img.taocdn.com/s3/m/db92c7903086bceb19e8b8f67c1cfad6195fe9cf.png)
口腔修复诊疗指南口腔修复是一门重要的牙科学科,旨在恢复口腔健康和功能的损坏牙齿。
口腔修复诊疗指南旨在为口腔医生提供系统性的诊断和治疗方案,以确保患者获得最佳的修复效果。
本文将介绍口腔修复的基本原理、常见问题及其解决方案。
一、修复材料的选择选择合适的修复材料对于口腔修复至关重要。
常见的修复材料包括金属陶瓷材料、全瓷材料和树脂材料等。
对于需要较高牙齿强度和耐磨性的修复,金属陶瓷是一个不错的选择。
而对于修复前牙的美观需求较高的患者,全瓷材料则更加适合。
此外,树脂材料广泛用于小面积修复和暂时性修复。
二、修复的基本步骤口腔修复的基本步骤包括诊断、治疗计划、准备牙齿、取模、修复体试戴和最终固定等。
在诊断阶段,口腔医生需要对患者进行全面的口腔检查,并结合患者的需求和期望制定治疗计划。
准备牙齿是为了给予修复体比较好的牙体结构,可能包括病变牙体组织的去除和牙体削减等。
取模是为了制作精确的修复体模型,以便于后续的修复体试戴和最终固定。
三、常见问题及解决方案1. 边缘渗漏问题边缘渗漏是一种常见的修复失败问题,可能导致龈炎和龈退缩等牙周疾病。
解决方案包括合理的牙体削减、正确的修复体边缘设计和合适的修复材料选择等。
2. 颜色不匹配问题颜色不匹配是影响修复体美观度的一个重要因素。
口腔医生可以使用不同色调的修复材料层次叠加或者进行染色来解决颜色不匹配问题。
3. 龈缘的适应性问题龈缘的适应性是评估修复体质量的一个重要指标。
确保修复体与周围牙周组织紧密贴合,避免产生牙龈刺激和龈炎等问题。
4. 生物相容性问题选择适合患者的生物相容性修复材料可以减少因过敏反应而引发的修复体排斥和组织损伤等问题。
四、修复体的保养与维护修复体的保养与维护对于延长其寿命和保持修复效果至关重要。
患者应该定期进行口腔卫生和牙科检查,以确保修复体的清洁和健康。
同时,避免咬硬物和经常性暴力咬合可以减少修复体的破损风险。
五、口腔修复的创新技术随着科技的进步,口腔修复领域也涌现出多种创新技术。
口腔修复科就诊制度模板
![口腔修复科就诊制度模板](https://img.taocdn.com/s3/m/2752404ea200a6c30c22590102020740be1ecddd.png)
口腔修复科就诊制度模板一、口腔修复科简介口腔修复科是专门从事口腔修复工作的科室,主要针对牙齿缺损、缺失、牙周病系统治疗后松动牙的咬合重建和固定、颞下颌关节病的保守治疗、口腔颌面部缺损以及牙齿变色、稀疏、扭转等美观问题。
修复的任务是恢复患者的美观和咀嚼功能,提高生活质量。
二、就诊制度1. 预约挂号制度为提高就诊效率,减少患者等待时间,口腔修复科实行预约挂号制度。
患者可通过电话、网络、自助挂号机等多种方式进行预约。
预约成功后,患者按照约定的时间前来就诊。
2. 就诊流程(1)挂号:患者在挂号窗口或自助挂号机上挂号,选择口腔修复科就诊。
(2)候诊:患者在候诊区等待叫号,请保持安静,遵守秩序。
(3)就诊:患者根据叫号顺序进入诊室,向医生说明病情和治疗需求。
(4)检查:医生根据患者病情,进行必要的口腔检查和辅助检查。
(5)治疗:医生根据检查结果,为患者制定治疗方案,并进行治疗。
(6)复诊:患者按照医生约定的时间复诊,检查治疗效果,调整治疗方案。
3. 就诊注意事项(1)就诊时请携带身份证、医保卡等相关证件。
(2)请按照预约时间前来就诊,如有特殊情况,请提前告知。
(3)就诊期间,请遵守医院规章制度,保持安静,文明就医。
(4)未成年患者就诊时,请家长陪同。
(5)如有疑问,请随时向医护人员咨询。
4. 收费制度口腔修复科收费标准按照国家和医院相关规定执行。
患者在就诊过程中,所发生的检查、治疗、药物等费用,将根据实际情况进行收费。
如有特殊费用,医生会提前告知患者。
5. 保密制度口腔修复科严格保护患者隐私,未经患者同意,不得泄露患者个人信息。
6. 投诉与反馈为提高服务质量,口腔修复科设立投诉与反馈渠道。
患者如对就诊过程中遇到的问题或不满意的地方,可以向科室负责人或医院投诉部门反映。
三、口腔修复科团队口腔修复科拥有一支专业的医疗团队,包括经验丰富的医生、护士和技师。
他们具备扎实的理论基础和丰富的临床经验,致力于为患者提供优质、高效的诊疗服务。
口腔相关病种诊疗指南 牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗规范(2022年版)
![口腔相关病种诊疗指南 牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗规范(2022年版)](https://img.taocdn.com/s3/m/cfbb6408cec789eb172ded630b1c59eef8c79a8f.png)
牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗指南(2022年版)概述牙体缺损、牙列缺损与缺失是口腔临床常见病、多发病,牙体缺损是指牙体硬组织质地和生理解剖外形不同程度的损害或异常,牙体形态、咬合及邻接关系的破坏;牙列缺损是指上颌或下颌牙列有数目不等的牙缺失并仍余留不同数目的天然牙,导致咬合功能的部分或全部丧失;牙列缺失指上颌、下颌或上下颌天然牙的全部缺失,导致咬合功能的完全丧失,直接影响患者的咀嚼、消化、发音与面部美观等,对口腔颌面部发育、牙髓、牙周组织及咬合均可产生影响,严重影响口腔健康与全身健康。
牙体缺损、牙列缺损与缺失修复是一项复杂的系统工程,无论是嵌体、贴面、冠桥修复还是可摘局部义齿、全口义齿修复以及种植义齿修复,均涉及到物理学、化学、力学及生物力学、工程学、建筑学、结构学、计算机科学、人体结构学、美学与色彩学、机械、材料学、口腔解剖生理学、计算机辅助设计与制作、三维打印、工业先进制造等多个领域,还涉及到人文科学和法律法规的相关内容。
为进一步规范我国口腔医务人员对于牙体缺损、牙列缺损与缺失修复的临床诊疗行为,完善牙体缺损、牙列缺损与缺失规范化修复诊疗体系,提高我国口腔医疗机构牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗水平,保障医疗质量和安全,改善口腔牙颌缺损患者的生活质量。
国家卫生健康委员会医政医管局组织口腔医学相关学科专家,结合我国国情,制定本指南,以进一步提高我国牙体缺损、牙列缺损与缺失修复诊疗水平。
牙体缺损修复诊疗指南一、基本情况牙体缺损是口腔临床常见病和多发病。
牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常,表现为牙体失去了正常的生理解剖外形,造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。
对牙髓、牙周组织、咀嚼、发音、面容甚至全身健康等产生不良影响。
牙体缺损常见的病因是龋病、牙发育畸形、严重的氟牙症、釉质发育不全、磨损、牙酸蚀症、外伤、牙颈部楔状缺损等。
不同的病因可造成不同类型的牙体缺损。
口腔修复诊疗指南
![口腔修复诊疗指南](https://img.taocdn.com/s3/m/06be515ba31614791711cc7931b765ce05087a98.png)
口腔修复诊疗指南口腔修复是一种重要的治疗手段,用于恢复牙齿的功能和外观。
随着现代技术的不断发展,口腔修复也变得越来越多样化。
本文将为您介绍口腔修复的一些常见方法和指南。
首先,一种常见的口腔修复方法是牙齿种植。
牙齿种植是一种通过植入人工牙根来替换缺失牙齿的方法。
这种方法可以恢复牙齿的功能和外观,同时减轻周围牙齿的负担。
在进行牙齿种植之前,医生会评估患者的口腔状况,并根据具体情况制定个性化的治疗方案。
牙齿种植需要经历几个步骤,包括牙根植入、术后护理等。
患者在术后需要注意口腔卫生,避免刺激食物,定期复查。
另一种常见的口腔修复方法是牙齿矫正。
牙齿矫正是一种通过调整牙齿的位置和排列来改善咬合功能和美观效果的方法。
目前,常见的牙齿矫正方法有传统的金属托槽矫正和隐形矫正。
金属托槽矫正是将金属托槽固定在牙齿上,并通过不同的力量来调整牙齿的位置。
而隐形矫正则是通过透明的矫正器来达到类似的效果。
不同的矫正方法适用于不同的病例,医生会根据患者的具体情况进行选择。
除了种植和矫正,口腔修复还包括其他一些方法,例如义齿、树脂修复、封闭等。
义齿是一种常见的修复方法,用于替代全部或部分缺失的牙齿。
人们通常选择义齿来恢复咀嚼功能和帮助言语发音。
树脂修复是一种通过填充材料来修复龋齿或破损牙齿的方法。
这种方法可以恢复牙齿的外观和功能,并且与自然牙齿颜色相近。
封闭是一种修复方法,用于修复牙齿表面的小缺损和裂纹。
这种方法通过涂覆特殊材料来恢复牙齿的形状和外观。
在进行口腔修复时,患者需要注意几个方面。
首先是良好的口腔卫生习惯。
保持口腔的清洁有助于减少龋齿和牙周疾病的风险,并延长修复的寿命。
定期刷牙、使用牙线和牙线刷、定期洗牙都是保持口腔健康的重要步骤。
其次是定期复诊和随访。
口腔修复后,患者需要定期去医院复查,确保修复的效果良好,并及时进行修复的维护和调整。
最后是饮食的调节。
患者在进行口腔修复时,需要避免食用过硬、过热或过冷的食物,以免损坏修复体。
关于口腔修复方面的治疗方法
![关于口腔修复方面的治疗方法](https://img.taocdn.com/s3/m/68b2e648854769eae009581b6bd97f192279bff7.png)
关于口腔修复方面的治疗方法
1. 牙齿填充:适用于治疗轻度蛀牙或牙齿表面的小损伤,使用树脂或银汞合金等材料填充损坏的牙齿,恢复牙齿的形状和功能。
2. 牙齿矫正:适用于牙齿拥挤、错位、咬合不正等问题,通过矫正器、隐形矫正器或其他器械调整牙齿的位置和咬合关系。
3. 牙齿冠:适用于严重磨损、断裂或蛀牙后,使用人工修复体覆盖整个牙冠,恢复牙齿的形状和功能。
4. 牙齿假牙:适用于缺牙或部分缺牙的情况,使用假牙替代缺失的牙齿,恢复咀嚼和说话功能。
5. 牙齿根管治疗:适用于牙髓感染或牙髓坏死的情况,通过清除感染组织,清洁和填充牙根管,以保留患牙。
6. 牙齿种植:适用于单个或多个缺牙的情况,将钛合金人工牙根植入牙槽骨中,然后使用人工牙冠恢复缺牙。
7. 口腔修复与正畸联合治疗:适用于复杂的口腔问题,如牙齿拥挤、口腔畸形等,可结合正畸治疗进行综合修复。
口腔修复治疗方法的选择将根据每个患者的具体情况和需求来决定,需要专业的口腔医生进行评估和制定个性化的治疗方案。
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临床诊疗指南
口腔修复学分册
目录
第一节牙体缺损 (1)
第二节牙列缺损 (8)
第三节牙列缺失 (13)
第四节颌面缺损的修复 (16)
第五节牙周炎(牙周夹板治疗) (24)
第六节颞下颌关节紊乱病 (28)
仅供借鉴
第一节牙体缺损
【概述】
牙体缺损是指各种牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损害或异常,它常表现为正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。
因而常常对咀嚼、发育、面容、牙髓、牙周组织甚至对全身健康等产生不良影响。
一般情况下,牙体缺损多采用充填治疗方法,但如果在牙体缺损范围大,缺损程度严重、残留牙体组织或充填后抗力形、固位形差或受到充填材料性能限制的情况下,单纯用充填治疗不能获得满意的效果时,就应采用修复治疗的方法。
牙体缺损的修复是用人工制作的修复体恢复缺损牙的形态、外观和功能。
用于牙体缺损修复治疗的修复体有全冠、嵌体、桩冠和CAD-CAM修复体等。
这些修复体的完成过程是:首先按设计要求将患牙预备出一定的间隙和外形,然后制作出一个与预备后的患牙表面完全密合的修复体,再以粘固剂将其粘着在预备后的牙体上,从而恢复患牙正常的解剖外形、咬合、邻接关系和功能。
因此,一个良好的修复体不单纯是一件牙体缺损部分的人工替代物,同时也应是一个治疗装置,能起到阻止牙体病变进一步发展、恢复正常生理功能、预防牙体、牙周支持组织病变的发生、保证口颌系统健康和各部协调等作用。
【临床表现】
1.缺损可出现牙髓刺激症状甚至出现牙髄炎症、坏死及尖周病变。
2.破坏正常邻接关系,影响正常的咬合关系。
3.大范围及严重的牙体牙合面缺损不但影响到咀嚼效率,还会形成偏
侧咀嚼习惯,严重者会影响垂直距离及出现口颌系统的功能紊乱。
4.牙列残冠残根会降低垂直距离,影响患者的面容及心理状态。
5.残冠残根常成为病灶而影响全身健康。
【诊断要点】
1.牙冠的形态异常因龋病、外伤、磨损、楔形缺损、酸蚀及发育畸
形造成的牙体解剖外形的异常。
如残冠、残根,前牙切角、后牙牙尖折断,牙冠、牙根折裂,过小牙,锥形牙及楔形缺损等。
2.牙冠的颜色异常因死髓所致牙冠灰暗变色,因氟斑牙症、四环素
牙、釉质发育不全引起的牙冠色彩、色调、透明度的异常。
3.牙冠的质地异常因牙釉质发育不良,如珠光牙、釉质发育不全造
成的牙釉质、牙本质硬度下降,或因外伤引起的斜折、纵折或隐裂等。
4.牙体解剖外形的异常可能出现症状或可能发生继发性损害者,无
法单靠牙体充填完成满意的治疗,或已做了牙体大面积充填而抗力形差者。
X线片可见牙体组织有较大面积的透射区,或咬合检査出现低牙合,或牙体探查有明显的牙体硬组织软化,或牙冠色彩异常影响患者的美观。
【治疗原则及方案】
1.正确地恢复形态与功能
(1)轴面形态
1)维持牙颈部龈组织的张力和正常接触关系。
2)保证食物正常排溢及食物流对牙龈的生理刺激作用。
3)利于修复体的自洁。
(2)邻接关系
牙冠修复体邻面与邻牙紧密接触,防止食物嵌塞,维持牙位、牙弓形态的稳定,使之与邻牙相互支持,分散牙合力,同时有利于每个牙在咀嚼时保持各自的生理运动。
(3)外展隙和邻间隙:准确地控制。
(4)牙合面与咬合关系:正确地恢复。
2.患牙预备时尽可能保存、保护牙体组织
(1)去除病变组织,阻止病变发展。
(2)消除轴壁倒凹,获得良好的就位道。
(3)开辟修复体所占空间,保证修复体一定的强度、厚度和美观。
(4)牙体预备成一定的形态,提供良好的固位形和抗力形。
(5)磨改过长牙或错位患牙,为修复体牙合恢复和戴入道创造有利条件,以建立和谐的咬合关系和外观。
(6)磨改异常对牙合牙、邻牙,预防牙合紊乱、邻接不良和人造冠戴入困难。
(7)预防性扩展,以便自洁和防止继发龋。
应保证修复体牙合面覆
盖牙体的点隙裂沟,邻面扩展到自洁区。
3.修复体应保证组织健康
(1)修复体的设计应有利于口腔组织健康。
(2)牙体预备应有利于牙髓组织健康。
(3)修复体应有利于牙龈组织的健康。
1)修复体龈边缘的位置恰当。
2)修复体龈缘的外形和密合性。
3)修复体龈边缘处的牙体预备形式正确。
4.修复体应合乎抗力形与固位形的要求
(1)抗力形
1)增加患牙(基牙)抗力的措施:
①修复体类型的设计应考虑到患牙组织结构和缺损情况,避免牙体
预备后形成薄壁弱尖。
②牙体预备时去除易折断的薄壁,降低高尖陡坡。
③牙体缺损大者,应采用辅助增强措施。
2)增加修复体抗力的措施:
①保证修复体适当的体积和厚度。
②合理恢复修复体的外形。
③根据患牙条件和设计要求,选择理化性能优良的修复材料。
④保证修复制作质量。
⑤控制牙合面形态及牙合力方向,避免牙合力集中。