桡骨远端骨折手术治疗
桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的效果
桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的效果随着人们生活水平的提高,骨折的发生率也逐渐增加。
其中,发生率较高的桡骨远端骨折,是比较常见的一种骨折类型。
针对桡骨远端骨折的治疗方法,主要包括保守治疗和手术治疗两种。
那么,两种治疗方法的效果如何呢?1.保守治疗的效果桡骨远端骨折的保守治疗主要是通过采用外固定器和石膏固定等方法,使骨折处保持固定,让断骨自然愈合。
具体的治疗方案可以根据病人的具体情况来进行调整。
(1)优点保守治疗的最大优点就是不需要进行手术治疗,可以减少手术风险和手术后的恢复期。
此外,由于保守治疗不会切开软组织,对软组织的损伤比较小,术后恢复比较快。
(2)缺点保守治疗的缺点就是治疗效果相对不稳定。
由于骨折部位的位置和骨折类型的不同,采用保守治疗后,有的人可以完全康复,有的人则可能形成不同程度的残留畸形和功能障碍。
此外,保守治疗可能需要长时间的石膏固定,会对病人的生活造成很大的不便。
手术治疗通常是在保守治疗取得不好效果的情况下,才会考虑采用的治疗方案。
手术治疗的主要目的是在骨折处进行复位,并进行内固定,加速骨折的愈合。
手术治疗可以有效地恢复骨折处的解剖形态和功能状态,降低畸形和关节僵硬等并发症的发生率。
此外,手术治疗后,病人很快就可以恢复日常生活和工作。
手术治疗的缺点就是存在手术风险和手术后恢复期较长的问题。
由于需要切开软组织,手术损伤大,术后容易发生感染等并发症。
此外,手术治疗的费用相对较高,对于一些经济条件较差的病人来说,可能承担不起。
3.综合比较在桡骨远端骨折治疗方案的选择上,保守治疗和手术治疗各有优缺点。
治疗方案的选择应该根据骨折位置、骨折类型和病人的具体情况来综合考虑。
如果骨折较不严重,可以考虑采用保守治疗。
如果骨折较严重,或者保守治疗效果不佳,需考虑手术治疗。
总之,治疗方案的选择要以最大限度地提高治疗效果和降低治疗风险为目标。
桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的效果
桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的效果桡骨远端骨折是上肢常见骨折类型,治疗方法有保守治疗和手术治疗两种。
本文将介绍两种治疗方法的效果。
保守治疗:保守治疗的基本原则是保持前臂的正常位置,减轻疼痛和肿胀,促进手指和手腕的运动,最终达到恢复功能的目的。
该方法通过固定前臂,以使骨折处得到充分的愈合。
具体治疗方法包括应用石膏或者肘上外固定器来固定骨折部位,同时合理使用抗炎和止痛药物来缓解疼痛,促进愈合。
保守治疗的优点在于操作简便,费用低,住院时间短,出现并发症的几率较小。
对于年轻患者或者骨折移位轻微的患者,保守治疗也能够取得良好疗效。
然而,保守治疗也存有一些缺点。
如果骨折移位严重,或者患者年龄较大,骨折愈合时间则会相对较长,使患者的恢复时间变长,同时,有些患者在保守治疗期间需要长期接受康复治疗,花费时间和金钱较多。
手术治疗:手术治疗将骨折部位重新对准,进行内固定或外固定手术。
内固定手术是指使用钢板、螺钉等金属器械将骨折部位固定在一起进行愈合。
外固定则是将金属钢针穿过骨,在皮下衔接金属环组成固定架,在四周设置夹板支撑。
手术治疗的优点在于通过外科手术将骨折处重新定位,尽早让骨折得到修复,加速患者的恢复时间。
此外,手术治疗后对于骨折处的恢复期限也较短,大约为6-8周。
但是手术治疗的价格较高,术后出现并发症的几率也相对较高,如感染、切口开放等等,治疗风险较大。
从手术本身的角度而言,手术治疗还有一定的风险,因此,对于手术风险较强的患者或者手术费用较高的患者,保守治疗更为适宜。
总体而言,治疗方式的选择应该根据患者的年龄、骨折类型和骨折移位程度等因素来确定。
对于轻微的骨折移位,以及年轻体强的患者,应首先考虑保守治疗。
对于骨折移位明显,或者年龄较大活动能力较差的患者,手术治疗则是恢复功能最好的选择。
任何治疗方法使用前都需要充分的评估患者的个体差异性和治疗风险,才能有效地提高治疗效果,减少治疗风险,让患者尽早恢复健康。
桡骨远端骨折治疗概述
桡骨远端骨折的三种不同治疗方法的比较与体会
桡骨远端骨折的三种不同治疗方法的比较与体会引言桡骨远端骨折是常见的上肢骨折之一,多发生在跌倒时手腕伸展着地的情况下。
根据骨折的类型、程度和患者的具体情况,治疗方法多种多样。
本文旨在比较和分析保守治疗、外固定器治疗和内固定手术三种不同的治疗方法,并分享治疗体会。
骨折类型与治疗方法概述1. 保守治疗保守治疗通常适用于不稳定性不高、骨折未明显错位的桡骨远端骨折。
主要包括石膏固定、功能位制动等。
2. 外固定器治疗外固定器治疗适用于骨折错位明显,需要稳定固定以促进愈合的情况。
通过外固定器可以减少软组织损伤,便于观察和调整。
3. 内固定手术对于复杂骨折、关节内骨折或保守治疗失败的情况,内固定手术是首选。
手术通常包括钢板、螺钉等植入物的使用,以实现骨折的稳定和解剖复位。
治疗方法比较1. 治疗效果保守治疗:对于轻度骨折效果良好,但对于复杂或不稳定骨折效果有限。
外固定器治疗:提供了较好的稳定性,便于调整,但可能影响患者的日常活动。
内固定手术:能够实现解剖复位,治疗效果最为确切,但手术风险和恢复时间较长。
2. 恢复时间保守治疗:恢复时间较短,通常需要4-6周。
外固定器治疗:恢复时间适中,大约6-8周,拆除外固定器后还需一段时间的康复训练。
内固定手术:恢复时间最长,术后需要较长时间的康复训练和定期复查。
3. 并发症风险保守治疗:并发症风险较低,但可能出现关节僵硬和肌肉萎缩。
外固定器治疗:存在针道感染的风险,以及固定不稳定导致的骨折再移位。
内固定手术:手术风险包括感染、植入物失败等,但随着技术进步,这些风险已大大降低。
治疗体会个性化治疗:根据患者的具体情况和骨折类型选择合适的治疗方法至关重要。
功能恢复:无论采用哪种治疗方法,功能恢复都是治疗的最终目标,需要配合适当的康复训练。
患者教育:向患者充分解释治疗方案、预期效果和可能的风险,帮助患者建立合理的治疗预期。
多学科合作:在复杂骨折的治疗中,多学科团队的合作对于提高治疗效果和患者满意度至关重要。
桡骨远端骨折复位手法
桡骨远端骨折复位手法
桡骨远端骨折是常见的一种骨折类型,通常需要进行复位手术。
在手术中,复位手法是非常重要的一步,它直接影响到患者的康复情况和功能恢复程度。
以下是桡骨远端骨折复位手法的介绍。
1. 桡侧切开法
桡侧切开法是一种较为常用的复位手法。
在手术中,医生首先会进行桡侧切开,然后通过切开口将桡侧肌腱暴露出来。
接着,医生会使用各种工具将断裂的骨头进行复位,并固定好。
2. 背侧切开法
背侧切开法也是一种常见的复位手法。
在这种方法中,医生会在患者的背部进行切开,并将桡骨暴露出来。
接着,医生会使用特殊工具将断裂的骨头进行复位,并固定好。
3. 关节镜下操作
关节镜下操作是一种比较新颖且安全有效的方法。
在这种方法中,医生会通过小孔径进入患者体内,在显微镜下对断裂的骨头进行复位。
这种方法可以减少手术创伤,恢复时间也更短。
无论采用哪种复位手法,都需要医生具备丰富的经验和技能。
在手术中,医生需要仔细观察患者的情况,并根据实际情况进行操作。
此外,在手术后,患者还需要进行一定的康复训练,以帮助骨头更好地愈合。
总之,桡骨远端骨折是一种较为常见的骨折类型。
在手术中,采用不
同的复位手法可以达到不同的效果。
无论采用哪种方法,都需要医生
具备丰富的经验和技能,并且患者也需要进行一定的康复训练。
桡骨远端骨折治疗原则
桡骨远端骨折治疗原则桡骨远端骨折,这名字听起来就让人心里咯噔一下,对吧?其实简单说就是手腕附近的骨头骨折了。
手腕嘛,咱们日常生活中用得可不少,比如吃饭、玩手机、写字……哎呀,想想没了这小手腕,生活得多无奈啊!今天咱们就来聊聊这个桡骨远端骨折的治疗原则,别担心,不会让你觉得像是在上医学课,咱轻松点儿。
1. 骨折的初步处理1.1. 骨折的判断首先,咱得搞清楚这桡骨远端骨折是咋回事。
通常情况下,骨折会伴随疼痛、肿胀,甚至手腕的形状看起来有点怪怪的。
可能就像你平常打游戏的时候,一不小心摔了一跤,手腕重重地摔下去。
对了,别觉得这事儿跟你没关系,年纪大了或者经常运动的人都得注意哦!一般来说,受伤后,咱第一步就是得冷静,千万别慌,简单的冰敷可以帮助消肿。
1.2. 找医生看完这些症状后,咱们就得赶紧找医生。
你可不能自己在家瞎捣鼓,医院里可是有专业人士的。
医生会通过X光片来确认骨折的具体情况,就像侦探看证据一样!要是骨折不严重,医生可能会建议你用石膏固定,像包裹礼物一样,包得严严实实的。
2. 治疗方法2.1. 保守治疗咱们说到治疗,最常见的就是保守治疗。
这就好比你在打游戏的时候,先把人物的状态调回来,再继续冒险。
医生会根据骨折的类型和严重程度来决定。
如果骨折不太复杂,保守治疗就非常有效。
咱们需要固定手腕,让骨头有时间慢慢愈合。
这个过程可能需要几周的时间,期间你可以做点轻松的活动,别让手腕完全闲着。
2.2. 手术治疗不过,若是骨折比较复杂,可能就得动手术了。
听到“手术”两个字,心里难免会打鼓,但别担心,现代医疗技术可是非常厉害的!手术的目的就是把骨头复位,确保它们重新对齐,这样才能恢复正常的功能。
手术后,恢复期也是必不可少的,记得按照医生的指导来,不然又得重新修复,真是得不偿失呀!3. 术后的恢复3.1. 康复训练一旦骨头愈合,康复训练就成了你最好的朋友。
想想看,这就像是打完一场硬仗,接下来可不能马上就去打BOSS。
桡骨远端骨折的健康宣教
桡骨远端骨折的健康宣教桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,主要发生在手腕关节附近。
对于患者来说,了解如何正确处理和预防这种骨折很重要。
本篇文章旨在提供有关桡骨远端骨折的健康宣教,包括处理方法和预防措施。
一、桡骨远端骨折的处理方法当发生桡骨远端骨折时,正确的处理方法对于患者的康复至关重要。
以下是一些建议:1. 寻求医疗帮助:在遭受桡骨远端骨折后,首先应该尽快就医。
通过医生的专业评估,可以确定骨折的类型和程度,并采取相应的治疗方法。
2. 暂时固定:在等待医生的处理之前,可以采取一些暂时固定的措施。
例如,可以用绷带或者其他合适的材料将手腕支撑固定,以减少疼痛和进一步损伤。
3. 手术治疗:对于一些严重的桡骨远端骨折,可能需要进行手术治疗。
手术可以通过将骨折部位固定在一起来促进愈合。
4. 康复锻炼:骨折恢复后,康复锻炼非常重要。
通过物理治疗和运动疗法,可以加强手腕和前臂的肌肉,并逐渐恢复手部功能。
二、预防桡骨远端骨折的措施除了正确处理骨折之外,预防桡骨远端骨折同样重要。
以下是一些建议,帮助您减少骨折的风险:1. 注意安全:在进行日常活动时,要特别注意安全。
例如,避免走在不平坦的地面上,避免穿着不稳定的鞋子,以减少跌倒和手腕伤害的可能性。
2. 增强骨骼健康:通过饮食和适度的运动来增强骨骼健康。
摄入足够的钙、维生素D和其他必要的营养物质,这些有助于骨骼强度和健康。
3. 避免过度使用:避免长时间过度使用手腕,尤其是在剧烈运动或重复运动时。
适当地休息和放松手部肌肉,可以减少受伤和骨折的风险。
4. 佩戴护具:对于一些高风险的活动,例如滑雪、滑板等,可以考虑佩戴手腕护具。
护具可以提供额外的支撑和保护,减少受伤的可能性。
结语桡骨远端骨折对患者的健康和生活质量造成了一定影响。
通过正确的处理和预防措施,我们可以减少骨折的风险,并促进康复。
无论是遭受骨折还是预防骨折,及时咨询医生并遵循专业建议是至关重要的。
关注手部健康,我们可以更好地保护自己,并享受健康快乐的生活。
桡骨远端骨折的治疗方法
桡骨远端骨折的治疗方法嘿,桡骨远端骨折这事儿啊,可得好好治。
咱先说说有啥治疗方法哈。
首先呢,要是骨折不严重,没怎么移位啥的,可以用保守治疗。
就是打个石膏或者上夹板。
这就像给受伤的地方穿了个硬壳子,让骨头好好长。
去医院的时候,医生会先给你检查一下,看看骨折的情况。
要是适合保守治疗,就会给你把胳膊摆好位置,然后打上石膏或者夹板。
打上之后,可不能乱动哦,得听医生的话。
平时要注意观察手指头有没有肿啊、麻啊啥的,要是有不舒服的地方,赶紧去医院看看。
然后呢,要是骨折比较严重,移位得厉害,可能就得手术治疗了。
手术听起来挺吓人的,其实也不用太害怕。
现在的医疗技术可发达了,手术一般都很安全。
手术就是把骨头复位,然后用钢板、螺丝钉啥的固定起来。
就像给断了的骨头打个补丁一样。
手术后要好好休息,按照医生的要求做康复训练。
别以为手术完了就万事大吉了,康复训练也很重要哦。
还有啊,不管是保守治疗还是手术治疗,都得吃点有营养的东西。
像骨头汤啊、鸡蛋啊、牛奶啊啥的,这些都能帮助骨头长得快。
就像给受伤的地方加加油一样。
也可以吃点钙片,补补钙。
我记得有一次,我邻居大妈不小心摔了一跤,把手给摔骨折了。
去医院检查,说是桡骨远端骨折。
医生看了看,说可以保守治疗。
就给她打了个石膏。
大妈一开始还挺担心的,怕好不了。
后来她听医生的话,好好休息,不乱动。
过了一段时间去复查,骨头长得可好了。
大妈可高兴了,说以后可得小心点。
所以啊,桡骨远端骨折不用太害怕,有很多治疗方法呢。
只要听医生的话,好好治疗,肯定能好起来。
别自己瞎折腾,赶紧去医院,让专业的人来帮你。
说不定你很快就能又活蹦乱跳的了呢。
左桡骨远端骨折
左桡骨远端骨折左桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,它一般发生在桡骨与尺骨之间的连接处。
这种骨折类型通常由外力暴力作用导致,例如跌倒或受到冲击。
左桡骨远端骨折会导致严重的疼痛和肿胀,需要及时治疗才能缓解症状。
本文将详细介绍左桡骨远端骨折的症状、诊断和治疗方式。
一、症状左桡骨远端骨折的症状包括:1.疼痛:左桡骨远端骨折通常伴随着严重的疼痛,特别是在活动受伤部位时更加明显。
2.肿胀:受伤部位会出现明显的肿胀和瘀伤。
这是由于软组织受损所致。
3.功能障碍:左桡骨远端骨折可能导致活动受影响,例如难以弯曲或伸展手臂。
4.失去力量:由于疼痛和功能障碍,患者可能会失去手臂的力量。
5.异常变形:骨折可能会导致手臂的异常变形,例如向外翻转或向内翻转。
6.触摸疼痛:在受伤部位处摸触时,患者会感到明显的疼痛,特别是在破碎的骨头处。
二、诊断左桡骨远端骨折的诊断方法通常包括以下几种方法:1.临床检查:医生会询问受伤情况和症状,并进行体格检查以确定手臂和受伤部位的状况。
2.X光检查:X光检查可以确定骨折的类型和程度,确定是否需要外科手术治疗。
3.磁共振成像(MRI):MRI可以检查软组织损伤的程度,例如韧带和肌肉的受损情况。
三、治疗左桡骨远端骨折的治疗方式主要取决于骨折的类型、程度和患者的年龄。
与许多其他类型的骨折类型一样,治疗策略可能包括保守治疗和外科手术治疗。
1.保守治疗在一些较轻的骨折情况下,可以通过保守治疗来达到治疗效果。
具体治疗措施包括:1)松动钉、外固定器、石膏固定器:这些方法可以稳定骨头,促进愈合。
2)药物治疗:患者可以服用止痛药和消炎药来缓解疼痛和减轻炎症,还可以服用药物辅助骨头愈合。
2.外科手术治疗外科手术治疗可能是治疗左桡骨远端骨折的最佳选择,特别是在骨折情况比较严重时。
外科手术治疗方法包括以下几种:1)内固定术:医生会使用螺钉、板材或金属棒等器械将破碎的骨头重新固定在一起,以促进其愈合。
2)外固定器: 医生将一个或多个杠杆穿过骨头,然后用支架将其固定在体外,以适当拉伸和调整骨折部位。
克氏针撬拨复位经皮穿针治疗大龄儿童桡骨远端骨折的手术配合
克氏针撬拨复位经皮穿针治疗大龄儿童桡骨远端骨折的手术配合1. 引言1.1 背景介绍大龄儿童桡骨远端骨折是儿童颈横交叉骨折中常见的一种,由于儿童骨折特点和生长板破裂等因素,对于大龄儿童的桡骨远端骨折治疗具有一定的难度和复杂性。
传统的治疗方法包括封闭复位外固定、手术内固定等,但存在着一定的局限性和风险。
克氏针撬拨复位经皮穿针治疗是一种较新的治疗方法,通过外科技术将骨折部位定位准确、恢复正常解剖结构,有效提高了治疗效果和患者的生活质量。
在大龄儿童桡骨远端骨折中,配合使用克氏针进行拨复位经皮穿针治疗能够避免传统手术的创伤,减少并发症的发生,加快术后康复进程,提高治疗成功率。
随着医疗技术的不断发展和进步,克氏针撬拨复位经皮穿针治疗大龄儿童桡骨远端骨折的手术配合将成为未来骨科领域的重要方向之一。
通过本文的探讨和总结,旨在为此类手术提供参考和指导,促进手术技术的进步,进一步提高手术效果和治疗质量。
1.2 目的和意义对于大龄儿童桡骨远端骨折的治疗,克氏针撬拨复位经皮穿针是一种较为有效的手术方法。
其目的在于通过手术操作,恢复骨折部位的正常解剖结构,促进骨折愈合,减少并发症的发生。
这一手术方法的意义在于可以有效地改善患儿的生活质量,提高治疗效果,减少疼痛和功能障碍,加速康复过程。
克氏针撬拨复位经皮穿针治疗大龄儿童桡骨远端骨折的手术配合,可以为临床提供一种可靠的治疗方案,为医生提供一种有效的操作方式,为患儿家庭提供一个希望。
通过本手术方法的应用,不仅可以取得较为理想的疗效,还可以减少手术创伤和并发症的发生,为患儿带来更好的治疗体验和更快的康复效果。
研究和推广克氏针撬拨复位经皮穿针治疗大龄儿童桡骨远端骨折的手术配合具有重要的临床意义和社会意义。
2. 正文2.1 手术前的准备工作手术前的准备工作非常关键,可以有效提高手术成功率和患者康复效果。
在进行克氏针撬拨复位经皮穿针治疗大龄儿童桡骨远端骨折手术前,需要做好以下准备工作:1. 术前评估:医生需要对患者进行详细的身体检查和病史了解,评估患者的手术适应性和风险因素。
手术讲解模板:桡骨远端骨折的手术
手术资料:桡骨远端骨折的手术
适应证: 2.极不稳定的Barton骨折,手法复位失败 者,可行切开复位加压螺丝钉内固定术。
手术资料:桡骨远端骨折的手术
适应证: 3.有明显移位的陈旧性Colle骨折畸形愈 合,可行桡骨下端截骨植骨术。
手术资料:桡骨远端骨折的手术
手术禁忌: 严重粉碎Colle骨折无法做内固定者不宜 手术治疗。
手术资料:桡骨远端骨折的手术
手术步骤:
(1)手术在气囊止血带下进行。前臂完 全旋前。在桡骨下端背侧做一S形皮肤切 口(图3.4.7-9)。 (2)切开深筋膜和背侧腕横韧带,显露 拇长伸肌腱、 指总伸肌腱和桡侧腕长伸肌腱,并分别牵 向桡、尺侧,显露骨折端。将腕关节尽量 掌屈尺偏。清除积血,在直视下按压远折 片使之准确复位。然后从远
谢谢!
手术资料:桡骨远端骨折的手术
注意事项: 1.累及桡骨下端关节面的骨折,无论闭合 或开放复位均应做到关节面平整。
手术资料:桡骨远端骨折的手术
注意事项: 2.闭合穿针固定需在X线监视下进行。
手术资料:桡骨远端骨折的手术
注意事项: 3.畸形愈合截骨植骨术注意不要切开桡腕 关节背侧关节囊。
手术资料:桡骨远端骨折的手术
手术资料:桡骨远端骨折的手术
概述: 定治疗,多数能获得良好效果。相关解剖 及影像表现见下图(图3.4.7-1~3.4.77)。
手术资料:桡骨远端骨折的手术
适应证: 桡骨下端骨折的手术适用于:
手术资料:桡骨远端骨折的手术
适应证:
1.累及桡骨下端关节面且有显著移位或下 尺桡关节脱位,手法复位失败的大块粉碎 型Colle骨折。可行手法复位,闭合穿针 内固定术。或行切开复位内固定术。
手术资料:桡骨远端骨折的手术
手腕远端桡骨骨折手术流程
手腕远端桡骨骨折手术流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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术前准备:1. 患者术前评估,包括病史、体格检查、影像学检查。
桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的效果
桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的效果桡骨远端骨折是一种常见的骨折类型,通常由于手腕扭伤引起。
针对桡骨远端骨折的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两种。
两种治疗方法各有优缺点,下面将分别介绍其效果。
保守治疗是指不进行手术治疗的情况下,通过休息、病人的配合、物理治疗、外固定等方法来使骨折愈合。
在治疗中,患者需要进行休息,同时保持骨折部位固定,减少手腕的活动范围。
此外,医生还可以根据病人情况设计适合的物理治疗,如热敷、冷敷、按摩等,帮助患者缓解疼痛并促进骨折愈合。
外固定治疗是保守治疗的一种,其主要目的是通过使用支架或者石膏将手腕骨折部位固定,以加速骨折愈合的过程。
保守治疗的优点是手术风险低、治疗费用较低,同时也不会给病人带来严重的身体损伤。
另外,保守治疗对于一些老年患者、身体虚弱者或者其他不适合进行手术治疗的患者来说是一个比较好的选择。
但是,保守治疗的缺点也不容忽视,其主要是由于骨折部位的固定时间较长,容易导致肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症。
此外,保守治疗也很难保证骨折部位的恢复效果,因此很难满足病人的需求。
相比较而言,手术治疗的效果更加明显,通常能够更快地达到骨折的愈合。
手术治疗的目的一般是通过对骨折部位进行外科手术,将骨折复位并固定好,以加速骨折愈合过程。
手术治疗通常会针对不同的骨折类型、患者的身体情况以及其他外界因素,采用适合的手术方法,如开放复位内固定(ORIF)、关节镜下手术等等。
手术治疗的优点主要是手术效果显著,恢复快速,能够控制患者的手腕疼痛,并帮助恢复手腕的功能。
此外,手术治疗也可以减少肌肉萎缩、关节僵硬等后遗症的发生,能够保证手腕的恢复效果。
但是,手术治疗也有其明显的缺点,如手术风险大、手术费用高等,同时手术后需要进行一定时间的恢复训练,恢复时间也较长。
综上所述,保守治疗和手术治疗各有优劣,医生在治疗过程中需要结合具体情况,选择最适合患者的治疗方法。
对于轻度的桡骨远端骨折,保守治疗是相对较好的选择;而对于大部分患者而言,手术治疗可以更好地达到疗效,减少手腕疼痛,提高治疗效果,帮助恢复手腕的功能。
桡骨远端骨折背侧手术步骤
桡骨远端骨折背侧手术步骤哎呀,咱今儿就来说说这桡骨远端骨折背侧手术的那些事儿。
你想啊,这骨头折了可不得好好给它摆弄摆弄。
那第一步呢,就是要做好各种准备工作啦,就像战士上战场得先把装备整齐全咯。
得把手术部位清理干净呀,不能有啥脏东西捣乱。
然后呢,就是要小心地切开啦。
这可不是随便划拉一刀就行的,得找准位置,轻轻巧巧地来一刀,就像雕刻大师在精心雕琢一件艺术品一样。
接着呀,就得把那些断了的骨头碎片给找出来,这可得有点耐心和眼力劲儿呢。
就好比在一堆杂物里找宝贝,得仔细着点儿。
找到骨头碎片后,就得给它们归位啦。
这可是个技术活,得把它们摆得正正当当的,就跟拼图似的,不能有一点儿偏差。
归位好了,还得固定住呀,不然一动不又乱套啦。
这就像是给房子打根基,得稳稳当当的。
再之后呢,还得检查检查,看看有没有啥遗漏的地方,有没有没弄好的地方。
这就跟考试做完题检查一样重要。
最后啊,就是缝合啦。
把切开的口子缝好,让它慢慢长好。
这就像是给衣服缝扣子,得缝得结实又好看。
这整个过程啊,可不简单呢。
医生就像是个神奇的魔法师,能把断了的骨头重新变得完好如初。
每一步都得小心翼翼,不能有丝毫差错。
这可是关乎到患者以后能不能正常活动的大事呀!咱可得重视起来。
你说这手术是不是很神奇?就这么一步步地操作,就能让受伤的骨头恢复健康。
所以呀,咱可得好好感谢那些医术高明的医生们,是他们用精湛的技术让我们能重新健健康康的。
总之呢,这桡骨远端骨折背侧手术的步骤虽然听起来挺复杂,但每一步都是为了让患者能快点好起来呀!。
克氏针撬拨复位经皮穿针治疗大龄儿童桡骨远端骨折的手术配合
克氏针撬拨复位经皮穿针治疗大龄儿童桡骨远端骨折的手术配合随着社会的不断进步和医疗技术的不断发展,越来越多的儿童在手术中得到了更好的治疗效果。
克氏针撬拨复位经皮穿针治疗大龄儿童桡骨远端骨折是一种比较先进的手术配合治疗方法。
本文将深入探讨这一手术配合治疗方法的要点和优势。
1. 克氏针撬拨复位经皮穿针治疗的原理克氏针撬拨复位经皮穿针治疗是一种常规的外科手术,它采用先进的医疗器械和技术,通过撬拨复位和经皮穿针的方式,将骨折部位复位,然后在患处固定骨折部位,促进骨折愈合。
2. 大龄儿童桡骨远端骨折的特点大龄儿童桡骨远端骨折是指8-14岁的儿童发生的桡骨远端骨折,这种骨折通常发生在运动、跌倒或意外伤害等情况下,因此骨折部位常常严重扭曲并伴有软组织损伤。
大龄儿童由于骨骼生长发育尚未完全成熟,因此对骨折的治疗更加复杂。
3. 克氏针撬拨复位经皮穿针治疗在大龄儿童桡骨远端骨折中的应用优势(1)精准复位:克氏针撬拨复位经皮穿针治疗可以通过撬拨和外科器械,将骨折部位准确复位,有效避免残留折痕和错位。
(2)伤口小、创伤小:相比传统外科手术,克氏针撬拨复位经皮穿针治疗创伤更小,伤口更少,恢复期更短。
(3)术后康复快:该手术配合治疗方法在骨折手术中采用微创手术方式,不伤神经和血管,有效减轻患者的手术疼痛,大大提高了患者的手术体验。
4. 克氏针撬拨复位经皮穿针治疗的注意事项(1)术前检查:在手术前应进行全面的术前检查,确保患者体质良好,没有严重的内科疾病。
(2)手术操作:手术需要由专业的外科医生进行,操作过程中应严格控制手术的感染和出血等风险。
(3)术后康复:术后患者需要做好术后康复护理,在医生的指导下进行规范的骨折康复锻炼,避免因运动不当造成骨折复发。
克氏针撬拨复位经皮穿针治疗是一种在大龄儿童桡骨远端骨折治疗中具有一定实际应用价值的手术配合治疗方法。
该方法具有精准复位、创伤小、康复快的优势,能够有效改善大龄儿童桡骨远端骨折手术治疗的效果,值得在相关临床中予以推广和应用。
桡骨远端骨折手术指征指南最新
桡骨远端骨折手术指征指南最新桡骨远端骨折是老年人常见的骨折类型,随着人口老龄化,其发病率逐年上升。
对于桡骨远端骨折的治疗,是否需要手术取决于骨折的类型、移位程度、患者年龄、合并症等因素。
以下是一份桡骨远端骨折手术指征指南,供临床医生参考。
一、手术适应症1. 骨折移位明显:包括背侧、掌侧、桡侧或尺侧移位,手法复位后仍存在移位。
2. 关节面不平整:关节面粉碎严重,关节面台阶超过2毫米。
3. 骨折不稳定:桡骨远端关节面骨折,骨折线累及关节面,骨折块移位。
4. 合并症:如血管、神经损伤,需要手术探查及修复。
5. 患者要求:患者对治疗效果有较高要求,期望恢复关节功能。
6. 骨质疏松:老年患者骨质疏松严重,骨折易移位,需要内固定稳定。
7. 关节不稳:桡骨远端骨折导致关节不稳定,影响关节功能。
8. 骨折不愈合或延迟愈合:保守治疗无效,需要手术干预。
二、手术禁忌症1. 严重心、肺、肝、肾功能不全,不能耐受手术。
2. 严重神经血管损伤,手术风险较大。
3. 患者全身状况较差,无法配合术后康复锻炼。
4. 骨折部位感染,如骨髓炎等。
5. 患者拒绝手术治疗。
三、手术时机1. 急性期:骨折发生后4-6周内,此时软组织损伤较轻,手术风险较低。
2. 亚急性期:骨折发生后6-12周,如保守治疗无效,可考虑手术。
3. 慢性期:骨折愈合不良或畸形愈合,需手术矫正。
四、手术方法1. 切开复位内固定:适用于关节面骨折、不稳定骨折等。
2. 外固定支架:适用于老年骨质疏松患者,可减少内固定并发症。
3. 关节融合术:适用于严重关节损伤,无法恢复正常功能者。
4. 关节镜手术:适用于关节内骨折,可减少对周围组织的损伤。
五、术后康复1. 术后早期进行手指、手腕功能锻炼,防止关节僵硬。
2. 定期复查X线片,观察骨折愈合情况。
3. 根据患者个体差异,制定个性化的康复计划。
4. 注意患肢保暖,预防骨质疏松。
5. 鼓励患者进行适度的有氧运动,提高整体健康状况。
桡骨远端骨折的治疗总结和优化方案
桡骨远端骨折的治疗总结和优化方案以桡骨远端骨折的治疗总结和优化方案为题,我们将就这一病症进行详细的探讨。
桡骨远端骨折是指桡骨尺骨远端骨折,是常见的骨折类型之一。
其治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两种,具体的治疗方案应根据患者的具体情况而定。
1. 保守治疗保守治疗适用于稳定性好、骨折间隙小、无明显移位的桡骨远端骨折。
常见的保守治疗方法包括:(1) 关节外固定:使用石膏固定或者外固定器固定骨折部位,使其保持稳定。
这种方法具有简便、经济的优势,适用于老年患者或者骨质疏松患者。
(2) 早期功能锻炼:在骨折稳定后,通过早期功能锻炼可促进患肢的功能恢复,减少关节僵硬和肌肉萎缩。
(3) 应用药物:如短期应用非甾体抗炎药或者镇痛药,以减轻疼痛和消炎。
2. 手术治疗手术治疗适用于桡骨远端骨折严重或不稳定的情况。
常见的手术治疗方法包括:(1) 骨内固定术:通过内固定物(如钢板、钢钉等)稳定骨折片,促进骨折愈合。
这种方法具有创伤小、恢复快的优势,适用于年轻患者或者需要快速康复的患者。
(2) 关节镜下手术:通过关节镜技术进行手术治疗,减少创伤并提高手术效果。
这种方法具有微创、恢复快的优势,适用于一些特殊类型的桡骨远端骨折。
对于桡骨远端骨折的治疗,我们还可以进一步优化治疗方案,以提高治疗效果和患者的生活质量。
以下是一些优化方案的建议:1. 个体化治疗针对每位患者的具体情况制定个体化的治疗方案,包括年龄、骨质状况、骨折类型和严重程度等因素的考虑。
这样可以提高治疗的针对性和效果。
2. 术前评估在手术治疗前进行全面的评估,包括骨折类型、关节稳定性、神经血管情况等。
这样可以帮助医生选择最适合的手术方式,并减少手术风险。
3. 术后康复术后及时进行康复治疗,包括早期功能锻炼、物理疗法和康复训练等。
这样可以促进骨折愈合和关节功能恢复,减少并发症的发生。
4. 定期复查患者术后应定期复查,包括X光检查和临床评估等。
这样可以及时了解骨折的愈合情况,并对治疗方案进行调整。
桡骨远端骨折手术步骤
桡骨远端骨折手术步骤
桡骨远端骨折手术的步骤可能会因医生的偏好和患者的具体情况而有所不同。
以下是一般情况下桡骨远端骨折手术的基本步骤:
1. 术前准备:对患者进行全面的术前评估,包括病史、体检和影像学检查。
确保患者了解手术过程和风险,并签署知情同意书。
2. 麻醉:根据患者情况,选择适当的麻醉方式,如局部麻醉或全身麻醉。
3. 手术暴露:在手腕背部做一个小切口,暴露桡骨远端骨折端。
4. 骨折复位:使用牵引、撬拨等手法,将骨折端复位到正常的位置。
5. 内固定:根据骨折的类型和程度,选择适当的内固定物,如钢板、螺钉或髓内钉。
将内固定物固定在骨折端,以保持骨折的稳定。
6. 检查固定:在固定完成后,检查骨折端的位置和固定的稳定性。
确保骨折端对齐良好,固定牢固。
7. 关闭切口:冲洗切口,逐层缝合,以关闭手术切口。
8. 术后处理:术后对患者进行密切观察,给予适当的止痛和抗感染治疗。
指导患者进行康复锻炼,帮助恢复手腕的功能。
需要注意的是,以上步骤仅为一般指导,具体的手术操作可能因医生的经验和患者的情况而有所不同。
在手术过程中,医生会根据实际情况进行调整和决策。
如果你对具体的手术步骤有更多的疑问,建议咨询专业的骨科医生。
桡骨远端骨折手术治疗的进展与展望
桡骨远端骨折手术治疗的进展与展望【摘要】桡骨远端骨折多是因为高速而剧烈的外力刺激所致,骨折部分有不同程度的运动异常、腕部错位、软骨退行性病变、应力中心转移、关节残面移位,根据骨折分型规范手术治疗是及时修复、防控创伤后骨性关节炎及各类并发症,促进腕关节功能恢复的关键。
近年来桡骨远端骨折手术方式灵活多样,旨在促使桡骨远端恢复正常生理高度,保证关节面与桡骨长度的完整性,本文对手术治疗进展进行综述。
【关键词】桡骨远端骨折;手术治疗;进展桡骨远端骨折(Colles骨折)多发于中老年群体,临床上对此种骨折的治疗研究已有200余年的历史,保守治疗是以往应对桡骨远端骨折的首选方式,传统疗法虽然有较满意的临床效果,但合并症众多、患者体验欠佳、远期疗效不足[1]。
近年来,此种骨折手术疗法持续改进,日趋多样化和成熟化。
1 桡骨远端骨折受伤机制与分型多数患者因暴力损伤引发桡骨远端骨折,在外力作用下摔倒而前壁旋前、后肘伸展、腕关节背伸、手掌着地,桡骨远端发生应力而骨折。
高出坠落、车祸都是引发挠骨远端骨折的重要危险因素,若患者受到掌侧向背侧的暴力击打,就会出现桡骨远端骨折伴腕关节不稳现象,此类患者不仅头月掌侧韧带断裂受损,还伴随腕过伸现象[2]。
临床上有多种桡骨远端骨折分型方法,早期Fryk-man提出根据腕关节、桡关节及尺骨茎突受损情况将桡骨远端骨折分为8类[3];上世纪90年代,W.P.Covney提出通过判断关节是否骨折、稳定性有无影响、骨折部位特点进行系统分类。
AO内固定协会提出将此类骨折分为复杂关节内骨折、简单关节内骨折、关节外骨折3大类型。
AO/ASIF分型标准将此类骨折分为A、B、C 3大类型,每一大类又分为3大组,每组包括3个亚组,总共可分为27个亚组。
1993年,Femandez将桡骨远端骨折结合受损机制分为5大类型,分别为关节内剪力所致骨折;关节外干骺端折弯所致骨折;多种力高速打击所致广泛损伤;桡腕关节骨折、脱位同时伴随韧带附着处撕脱所致骨折;压缩性损伤引起的干骺端嵌插、关节内骨折。
桡骨远端骨折手术指征指南最新
桡骨远端骨折手术指征指南最新《桡骨远端骨折手术指征指南最新》嗨,小伙伴们!今天咱们来聊聊一个有点专业但又特别重要的事儿——桡骨远端骨折手术指征的最新指南。
你们可能会想,这是啥呀?听着就很复杂呢。
其实呀,就像我们搭积木一样,如果有一块积木在关键的地方断了,我们就得知道什么时候要把它重新好好固定一下,这个就有点像桡骨远端骨折后要不要手术一样。
我有个邻居叔叔,他不小心摔倒了,手腕就特别疼。
去医院一检查,原来是桡骨远端骨折了。
当时他就特别担心,不知道自己是要打个石膏慢慢养着,还是得做手术呢。
这时候呀,医生就得根据好多情况来判断了。
那到底啥时候要做手术呢?这就像是一个大谜团一样。
其中一个很重要的情况就是骨折的移位程度。
如果骨折的地方移得特别厉害,就好像我们搭的积木,本来是整整齐齐的一堵墙,结果有一块积木被推到一边去了,离它原来的位置好远好远。
这时候呀,靠自己长回去可就太难了,就像让那块走偏的积木自己回到原位,几乎不可能,那可能就得做手术把它挪回正确的地方啦。
我就问医生:“那怎么知道移得够不够多呢?”医生说,有一些测量的标准呢,就像有一把特殊的尺子在衡量着这个骨折移位的情况。
还有哦,关节面的损伤也很关键。
咱们的桡骨远端和手腕的关节就像两个配合默契的小伙伴。
要是桡骨远端骨折把关节面这个小伙伴给弄伤了,而且伤得还不轻,就像是在两个小伙伴之间划了一道很深的鸿沟。
这时候,不做手术的话,以后手腕活动起来就会像生锈的机器人一样,又疼又不灵活。
我想象着那画面,觉得好可怕呀。
年龄也是个要考虑的因素呢。
年轻的哥哥姐姐或者像我们小朋友呀,如果桡骨远端骨折了,医生可能会更倾向于做手术。
为啥呢?因为我们还得用手腕做好多好多事呢,像写作业、打球、弹钢琴。
要是不把骨折的地方弄得妥妥当当的,以后手腕总是有点小毛病,那多影响我们的生活呀。
我有个小伙伴的哥哥,就是桡骨远端骨折,因为他很爱打篮球,医生就跟他说:“你还这么年轻,以后还想在球场上风驰电掣的话,手术可能会让你的手腕恢复得更好。
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治疗目标
腕部无痛
功能完全恢 复
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桡骨远端骨折稳定性的判断
显著的粉碎性骨折
骨质疏松者
背侧粉碎达50%或超过干骺端直径
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桡骨远端骨折保守治疗的适应症
• 稳定骨折 • 无移位骨折 • 背侧成角<10° • 侧方移位<1mm • 关节内骨折移位台阶<1mm • 无桡骨短缩
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• 8.10.12孔 • 不分左右 • 用于治疗延伸至干部的桡骨远端骨折
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LCP DRP 2.4mm-加长型掌侧接骨板内固定术前
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LCP DRP 2.4mm-加长型掌侧接骨板内固定术后
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外固定支架的手术适应症
严重粉碎性骨折 极不稳定骨折 开放性骨折而且污染严重精品课件
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桡骨远端骨折的分型和手术 治疗
高埗医院外一科
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目的:
1.掌握桡骨远端骨折的分型。2.熟悉桡骨 远端骨折的手术入路。
难点:手术入路
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概述
• 桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨 折,是常见的骨折
• 发病率约占前臂骨折的75%、急诊骨折病人的17%, 其中关节内骨折占桡骨远端骨折的25%
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发病年龄
• 双峰分布
–年轻者 (<30岁)
高能量ห้องสมุดไป่ตู้
–50岁以上
低能量
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解剖概要
• 四个面,掌、背、桡、尺 • 掌侧光滑凹陷 • 背侧稍突起,有4个骨性纤维管道,有伸肌腱通过
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解剖概要
• 解剖标志 桡骨茎突、Lister结节、尺骨远端 桡骨茎突比尺骨茎突长1~1. 5cm 关节面被分成3部分: 舟骨凹、月骨凹、
C类:复杂关节内骨折 C1 型:关节内简单骨折(2块),无干骺端粉碎 C2型:关节内简单骨折(2块),合并干骺端粉碎 C3型:粉碎的关节内骨折
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治疗存在的问题
• 骨关节炎的发生和功能受损 • 关节外需要避免成角和短缩的畸形愈合 • 对线不良 • 腕骨间的不稳定 • 桡腕关节面移位超过2mm的关节内骨折治疗
桡骨远端骨折闭合复位的标准
• 正位片尺偏角≥15° • 正位片桡骨茎突长度比尺骨茎突长度≥7mm • 侧位片掌侧成角<20°,背侧成角<15° • 关节面骨折移位台阶<2mm 如闭合复位不能达到此标准则行切开复位内
固定治疗
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桡骨远端骨折手术适应症
存在不稳定因素的骨折
不稳定的边缘型剪力性骨折
谢谢
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•如果相似两块接骨板
70-
是相互平行的, 着可
90°
能提示背桡侧接骨板
的位置太靠近尺侧了
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桡骨远端骨折背侧钢板内固定
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桡骨远端骨折背侧钢板内固定
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桡骨远端骨折背侧入路
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桡骨远端骨折背侧入路
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桡骨远端骨折背侧钢板内固定
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掌侧入路的优点
钢板有旋前方肌覆盖保护,不需取出钢板 不会磨损肌腱 背侧关节囊粘连机会少,有利于腕关节的屈曲
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手术治疗
背侧入路
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手术治疗
背侧入路
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手术治疗
背侧入路
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手术治疗
背侧入路
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手术治疗
背侧入路
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背侧锁定接骨板
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背侧接骨板的放置
•接骨板位置的调整对 于桡骨茎突部位的足 够支撑十分重要
•在术中使用透视, 背 尺侧接骨板应该进行 前后为投照,背桡侧 接骨板位于侧方,需 要进行侧方的投照
无法复位的关节面骨折
桡腕关节骨折脱位
骨折复位后过早丢失
合并腕管损伤或软组织缺损
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桡骨远端骨折经皮克氏针内固定
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桡骨远端骨折钢板内固定的手术适应症
• 闭合复位失败 • 掌侧移位的骨折如Smith’s骨折或
Barton’s骨折(B3型) • 需要的开放性骨折 • 伴有腕管综合症者 • 陈旧性骨折或畸形愈合者
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桡骨远端骨折掌侧入路
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桡骨远端骨折掌侧入路
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桡骨远端骨折掌侧入路
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掌侧入路的适应症
• 反Barton骨折 • 关节外骨折伴有掌侧移位(Goyrand-
Smith) • 关节外骨折伴有背侧移位(Colles) • 关节外骨折伴随延伸到骨干骨折(此时选
用LCP DRP 桡骨远端超长锁定接骨板)
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桡骨远端掌侧锁定接骨板
3柱理论的运用
3枚螺钉-用于 桡侧柱,稳定桡 骨茎突
2-3枚螺钉-用 于中间部分
3枚螺钉-用于 中间柱,抓持桡 尺侧骨折块
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桡骨远端掌侧锁定接骨板
解剖型设计, 减少 对软组织刺激
左侧和右侧锁定接骨 板的区分:
接骨板头部圆钝型边
缘位于桡骨茎突侧(
左侧
右侧
如图所示)
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桡骨远端骨折应用掌侧还是背侧钢 板内固定
骨折损伤机制即移位方向 如果掌侧移位则用掌侧钢板 如果背侧移位则用背侧钢板,也可用掌侧入路掌侧钢板(最好是锁定钢板)
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背侧入路的适应症
• 背侧移位骨折 • 关节外骨折伴随干骺端的缺损(AO 分型23
-A3) • 开放性关节重建(AO 分型23-C1,C2,C3) • 桡骨远端骨折伴随腕骨和掌骨骨折 • 截骨矫形术
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手术治疗
掌侧入路
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手术治疗
掌侧入路 精品课件
掌侧锁定接骨板
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桡骨远端掌侧关节外骨折接骨板内固定
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桡骨远端掌侧锁定接骨板
适应症 适用于桡骨远端关节内和关节 外骨折和桡骨远端粉碎型骨折
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桡骨远端掌侧锁定接骨板
多排的螺钉孔和成角设 计,对整个关节面提供 完美支撑, 更好的抓持 骨折块
桡尺侧远端骨折
运用桡尺侧支持关节面
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LCP DRP 2.4mm-桡骨远端掌侧柱锁定接骨板
远端粉碎型骨折伴随茎突骨折
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LCP DRP 2.4mm-桡骨远端掌侧柱锁定接骨板
支持桡尺侧 抓持桡尺侧关节 抓持桡骨茎突
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LCP DRP 2.4mm-桡骨远端掌侧柱锁定接骨板 内固定
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2.然后在接骨板头部的尺侧端植入
螺钉
接骨板尺侧端螺钉位置确认并植
入后, 剩余的螺钉就不会被植入
到关节内
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LCP DRP 2.4mm-桡骨远端掌侧柱锁定接骨板
桡尺侧关节内骨折-4部分骨折
4 23
2 43
1
1
Melone 1984
可以运用桡尺侧固定
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LCP DRP 2.4mm-桡骨远端掌侧柱锁定接骨板
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桡骨远端骨折AO分型
A类:关节外骨折 A1型:孤立的尺骨远端骨折 A2型:桡骨远端骨折,无粉碎、嵌插 A3型:桡骨远端骨折,粉碎、嵌插
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桡骨远端骨折AO分型
B类:简单关节内骨折 B1型:桡骨远端矢状面骨折 B2 型:桡骨远端背侧缘骨折 B3 型:桡骨远端掌侧缘骨折
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桡骨远端骨折AO分型
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螺钉轨迹示意图
桡侧柱螺钉
中间部分柱 螺钉
中间柱螺钉
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三种掌侧锁定接骨板的比较
掌侧放置位置和螺钉轨迹比较
桡骨远端掌侧关节外锁 定接骨板
桡骨远端掌侧柱锁定接骨板 桡骨远端掌侧锁定接骨板
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LCP DRP 2.4mm-桡骨远端掌侧柱锁定接骨板
螺钉植入顺序建议:
1.先在接骨板体部植入皮质螺钉;
乙状切迹
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解剖概要
• 固定下尺桡关节的主要是三角纤维软骨盘, 该韧带对于维持下尺桡关节的稳定及旋转 功能具有重要的作用
• 成两个倾斜角: 尺偏角,正常20°~25°; 掌倾角,正常10°~15°
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尺侧
体
中间
桡侧
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尺骨远端 三角纤维软骨复合 月骨关节面 乙状切迹 桡骨茎突 舟状骨关节面