母婴分离产妇护理的研究进展

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母婴分离产妇早期护理干预现状

母婴分离产妇早期护理干预现状
高 超, 莫丽 霞
【 摘要】 母婴分离给产妇带来生理 、 心理以及行 为上 的负面影n 及早进行乳房护理 、 向, 心理护理 、 饮食调护及健康教育等护理干预可缓解 产妇 的压
力 , 高 产 妇对 产 后 护 理 的 满 意度 , 升 产 妇 产 褥 期 的生 活 质 量 。 提 提
【 关键词 】 母婴分离; 产妇 ; 护理干预 ; 抑郁
1 母 婴分 离对 产 妇 的影 响 1 1 生 理 影 响 .
母婴分离的产妇在生理 、 心理及 行为上易产生负 面影响 , 尽 早对其实施护理干预, 可有效减轻产妇因不 良心理应激而导致的 焦虑和抑郁情绪 , 促进母亲角色适应和产褥期的康复等。
2 1 乳房 护理 .
乳房 护理 干预有助于提前乳 汁分 泌的时 间 , 并增 加乳汁分 泌量 , 可保护乳 房组 织 的弹 性 , 改善 和促 进 局部 血 液循 环。 可
2 母 婴 分 离 产 妇 早 期 护 理 干预
每年约有 7 0例 。国外研究报道 , 0 大约 1% 的新生 儿在出生 0
后需 要进 入 新 生 儿 科 进 行 监 护 治 疗 , 院 时 间 由 几 小 时 到 几 个 住

月 。而新生儿病房大多采 取封 闭式管理 , 给初 为人母 的产妇 带来 了较大的压力 , 易产生焦虑 、 抑郁等 负面情绪 , 的甚 至可 有 能出现 自杀 。对 于这一特殊群体 , 为她们提供有 钊 对性 的护 理服务 , 将更好地关心和帮助这些母婴分离的新妈 妈。

【 s atMae l eaao a eai ato urea e hs a s tspyhlg a a dbhv r. h a y us git vni eu Abt c】 t prt nh dngtei c np e re nt ip yi lt u.sc o i l n eaisT e r ri e e tni l— r ma s i v mp s p ihr c a o c o e ln n n r o n

母婴分离产妇护理的研究进展

母婴分离产妇护理的研究进展
泌 时 间 、泌 乳 量 无 明显 影 响 , 不增 加 乳 房 肿 胀 程 度 ,产 妇 满 意 率 高 。是 产 妇 或 新 生 儿 状 况不 适 合 母 婴 同室 时 ,保 障 母 亲 早 日恢 复 、提 高母 乳 喂 养 的 有 效 方 式 。 关 键 词 :母 婴 分 离; 产妇 ;心 理 护 理 ;乳 房 护理 中图分 类号 : 文献标识码 :B DO I :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 . 3 1 4 1 . 2 0 1 3 . 1 6 . 3 9 2
1 资料与方法
1 . 1 一般资料
选择 2 0 1 1 年 1 月至 2 0 1 3年 1 月在 我 院分娩 的产妇 3 0 0 例 ,年 龄 在 2 1~ 3 9岁 ,平 均 年 龄 ( 3 3 . 6±2 . 4)岁 ; 孕 周 3 6~4 2周 , 平 均( 3 8 . 3±4) 周; 初 产妇 2 3 8例 , 经 产妇 6 2例 ; 正 常 阴 道分 娩 1 9 6例 ,阴 道 助产 3 3例 ,剖 宫产 7 1例 ,将
( 3 . 2 6 ±1 . 0 5 ) 分 ,满意度 ( 9 5 . 6 2 ±2 . 1 4 ) 分 ,与非干预组 比较有 明显差异 ,有统计 学意义 ( P < 0 . 0 5);与对照组比较无 明 显差异 ,无统计 学意义 ( P > 0 . 0 5)。结论 母婴分 离产妇充分考虑 其心理和 生理 需求,给 予适 当的护理干预 ,对乳汁分
O 引 言
新生儿 分娩后 ,尽量母 婴 同室照顾 ,是最科 学的护理 方
式 ,从 母体 说 ,可促 使母 亲早 泌乳 、早 授乳 ,疏通 乳腺 管 , 减少 乳 腺 炎症 发 生率 ,促 进 子 宫 回缩 ,使母 体 尽 快恢 复 健 康 ,减 少产 后出血 等 … ,从 新生儿说 ,可 以减少 对陌生 环境 的 不适 ,通 过 授乳 得 到 安慰 ,但 因为某 些 必 须 因素 ,需 要

护理干预对母婴分离高危妊娠产妇身心状态的效果研究

护理干预对母婴分离高危妊娠产妇身心状态的效果研究

护理干预对母婴分离高危妊娠产妇身心状态的效果研究吴南宁作者单位:300457天津,天津市泰达医院产科ʌ摘要ɔ目的㊀本研究调查并分析了因新生儿转入新生儿重症监护病房(N I C U )治疗导致的母婴分离给高危妊娠产妇造成的心理影响,并在此基础上探讨应用护理干预对改善此类产妇身心状态的有效性及影响干预效果的相关因素.方法㊀获得基线资料后,对照组接受医院常规护理,干预组在常规护理基础上由研究者本人给予护理干预,于术后3天统计乳胀发生率,术后7天再次进行心理评估,收集生理及内分泌指标;术后6周复查时再次评估研究对象心理状况,并统计母乳喂养率.结果㊀母婴分离高危妊娠产妇剖宫产术后l 天的心理状态:术后l 天研究对象S 一A l 分值为43.80士7.43,明显高于国内正常女性人群(t =5.673,P =0.000<0.01).术后1天产后抑郁评分为10.22士4.43,产后抑郁发生率为57.9%.结论㊀母婴分离作为应激源使高危妊娠产妇产生一系列的心理应激反应,新生儿的出生孕周㊁产妇的人格特征以及是否有妊娠合并症或并发症是影响其心理应激反应的重要因素.对母婴分离高危妊娠产妇实施护理干预,可有效减轻产妇心理应激反应降低乳胀的发生率㊁提高母乳喂养率.对母婴分离高危妊娠产妇实施护理干预时,要特别关注文化程度低的产妇和早产儿母亲.ʌ关键词ɔ母婴分离;高危妊娠;产妇ʌ中图分类号ɔR 47㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ1004-5511(2018)02-1019-021㊀绪论1.1㊀研究的背景和意义㊀高危妊娠是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇㊁胎儿与新生儿或导致难产者.高危因素易导致高危儿㊁难产儿的出现,有时需要进入新生儿重症监护病房(N I C U )治疗,这对产妇造成一种危机情境.如果分娩后母亲迫切见到自己孩子的心理需要得不到满足,就易产生焦虑㊁抑郁情绪.针对以上母婴分离高危妊娠产妇所出现的身心问题及不良影响,对其进行有效的护理干预具有重要意义.1.2㊀研究目的及目标㊀高危孕产妇在产后具备双重角色,一方面作为家长关心患儿的状况,另一方面作为产妇关注自身健康状态的恢复,各种应激使高危妊娠产妇心理更加难以调适,出现明显的焦虑㊁抑郁情绪.在此基础上,按照整体化护理的要求,针对其需求给予包括心理疏导㊁信息支持㊁母婴分离期间乳房护理以及产后6周电话随访在内的护理干预,从而减轻产妇的焦虑㊁抑郁程度,减少母婴分离期间乳胀的发生率,促进母乳喂养,促进产妇自身的康复,使其安全度过产褥期.为照顾母婴分离高危妊娠产妇这一特殊群体提供科学的护理干预模式.1.3㊀关键词定义㊀高危妊娠:是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇㊁胎儿与新生儿或导致难产者.母婴分离:本研究中是指新生儿出生后即刻转入N I C U 治疗,造成母亲和新生儿分离.焦虑:焦虑是应激情绪反应的一种,是人应对预期将要发生危险或不良后果的事物时所表现的紧张㊁恐惧和担心等情绪状态.本研究中采用状态一特质焦虑量表(S T A I)测量.1.4㊀文献回顾㊀分娩使孕妇成为了真正的母亲,然而新生儿转入N I C U 治疗,对其造成了意外的应激性创伤.有研究指出,母婴分离产妇经历的心理反应包括以下三个方面:内疚和羞愧,因为没有生出强健的孩子而感到内疚,她们也会对家人感到愧疚;因期望破灭感到悲伤;为孩子的情况忧虑,祈求和盼望孩子的健康,这些心理都会影响产妇的恢复和对新生儿的感知力.2㊀研究设计2.1㊀研究设计㊀本研究为描述性研究.2.2㊀研究对象㊀研究对象:本组资料为2017年5月~2017年12月在我院的母婴分离产妇,实验组56人,对照组58人,年龄22~31岁,初中及以下文化程度有34人,高中及以上的有80人.来自城市的有71人,农村的有43人.纳入标准:①产妇可进行母乳喂养,己婚,既往无精神心理障碍.②新生儿无先天性疾病,孕周,出生体重.③无产后合并症或医疗纠纷.④自愿参与.排除标准:①有智力或认知障碍的产妇.②有精神疾病或病家族史者.③不同意参加本实验者.3㊀研究结果本组资料为2017年5月~2017年12月在医院的母婴分离产妇,实验组56人,对照组58人,年龄22~31岁,初中及以下文化程度有34人,高中及以上的有80人.来自城市的有71人,农村的有43人.3.1㊀母婴分离产妇产后1天比较表3-1㊀两组S -A I 和E P D S 对比项目实验组对照组P 值例数5658均数S -A I 43.41+6.7543.18+8.090.653E P D S10.16+4.2610.20+4.640.6073.2㊀母婴分离产妇产后7天㊁6周比较表3-2㊀两组S -A I 和E P D S 对比项目实验组对照组7天6周7天6周P 值例数5658均数S -A I 40.53+5.247.23+6.1<0.05E P D S 8.08+3.036.38+3.3710.10+4.458.18+2.89<0.05㊀㊀干预前两组S -A I ㊁E D P S 分值比较,两组间无显著性差异.实施干预七天及六周后试验组的S -A I ㊁E P D S 的平均分值比对照组低,差异具有显著统计学意义(P <0.01).实验组干预后较干预前焦虑抑郁明显降低.4㊀讨论4.1㊀母婴分离产妇的心理状态㊀国外报道中,大约10%左右的新生儿在出生后因种种原因要与母亲分离几小时到几个月不等.母婴分离这一应激因素阻碍着产妇产褥期的恢复及身心发展.本研究通过大量文献回顾,调查并分析了114例母婴分离产妇的身心状态,采用类实验性研究方法,进一步应用护理干预模式对其进行干预,以下针对调查结果及干预效果展开讨论.妊娠合并症或并发症:产妇是否有妊娠合并症或并发症是母婴分离产妇心理状况的又一独立影响因素,表示患有妊娠期合并症或并发症的产妇由于母婴分离所产生的心理应激水平,要高于其他高危妊娠产妇.本组资料中,妊娠合并症或并发症产妇占高危妊娠产妇的.产妇的合并症或并发症在孕期可影响胎儿生长,导致早产儿出生率增高,低体重儿㊁新生儿窒息㊁新生儿呼吸窘迫综合征发生率明显增加.这些新生儿出生时往往需要行气管插管㊁心脏按压等紧急抢救,这些情况会对产妇造成沉重的心理压力.除此之外,在产褥期这些产妇还要应对自身疾病的治疗和恢9101复,因此更易出现负性情绪.4.2㊀护理干预的干预效果及相关因素分析㊀母婴分离产妇常常陷于严重的情感压力之中.她们一方面在经历痛苦的分娩后感到精疲力竭,另一方面又因不能亲自照顾孩子而感到自责.冲突的加剧以及心理应激强度的无限度增高可对患者造成一系列身心损害,及时抑制心理应激的发展和降低心理应激强度是护理干预的目的.本研究中,产妇们都表达了急切需要从医护人员那里获取支持的愿望.一些研究中也指出护士对住院婴儿的父母可起到很大程度的帮助作用,强调护理人员与家属的密切联系和心理支持的重要性.5㊀推论与建议本研究为今后临床工作中对母婴分离产妇这一特殊群体的护理提供了参考.小结如下:母婴分离产妇术后状态焦虑分值明显高于我国正常女性人群产后抑郁的发生率达到,远高于国内外使用所调查的产后抑郁的发生率一.说明母婴分离产妇存在较高的焦虑和抑郁水平,这与国内外的研究结果一致.不同的人口学特征㊁人格特征㊁产科特点及新生儿情况的产妇,其心理应激水平不同.新生儿出生孕周㊁产妇特质性焦虑㊁是否有妊娠合并症或并发症是产妇心理应激水平的独立影响因素.由于研究人力有限对产妇出院后只进行了每周一次的电话随访,在研究过程中发现很难满足母亲的需要,建议在今后的研究中能够加强随访工作,针对不同患儿给予家访.参考文献[1]㊀李玲.高职护理专业母婴护理课程的教学设计与实施[J].滨州职业学院学报,2013,03:7-11.[2]㊀陈琴.母婴同室新生儿护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2013,05:314.[3]㊀王红.产科护理中母婴床旁护理模式的应用[J].吉林医学,2013,08:1573.[4]㊀秦雯.项目教学法在 母婴护理与保健 课程中的应用[J].科教文汇(上旬刊),2013,01:87+90.[5]㊀张美芳.产科家庭一体化病房母婴床旁护理效果研究[J].临床护理杂志,2013,01:16-18.[6]㊀韩春婷.浅谈母婴护理与保健课程的整体教学设计[J].卫生职业教育,2013,13:131-132.[7]㊀徐凤娇,孙一勤,陈三妹.母婴护理教学改革模式探讨及课堂效果评价[J].护理研究,2013,17:1785-1786.(上接第1018页)有效例㊁无效8例,有效率78.4%(29/37),组间对比差异明显,x2=4.163,P<0.05.3㊀讨论混合痔在肛肠科较为常见,临床治疗通常采用手术治疗,但由于术后易出现创面水肿及疼痛,直接影响治疗及预后效果.因此,采用有效的治疗及护理措施,对改善患者临床症状㊁促进病情康复具有积极作用.在治疗中,通常采用七叶皂苷钠治疗,七叶皂苷钠具有消炎㊁改善血液循环的作用,可有效预防肿胀的形成,从而增加静脉张力,促进肛门血液循环,从而消退肿胀[3].在治疗过程中,配合相应的综合护理措施,通过对心理㊁生活㊁饮食及肠道进行针对性护理干预,提高护理效果的同时,缓解其负面心理,提高治疗效果,进而改善水肿及疼痛感,促进患者病情尽快恢复,缩短住院时间[4].此外,通过中医熏洗护理㊁点穴护理,能有效刺激腧穴经络,通过此经络双向调节的作用,可促使阻滞气血变通畅,从而改善疼痛及水肿现象[5].本次研究显示,肛缘水肿程度㊁临床指标研究组较低,临床治疗有效率研究组94.6%㊁对照组78.4%,P<0.05.由此可以看出,将综合护理应用于七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛中,效果显著.综上所述,叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛临床效果显著,与此同时增加综合性护理干预,可有效提高治疗效果.值得临床推广应用.参考文献[1]㊀杨静.探讨中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛的效果[J].北方药学,2015,12(8):151.[2]㊀李成书,彭旭东,陈富军,等.七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛的临床疗效观察[J].结直肠肛门外科,2014,20(3):187-189.[3]㊀王亚瑜.综合护理干预对混合痔手术后疗效的影响[J].中医药临床杂志,2010,22(12):1087-1089.[4]㊀欧阳爱香.六合丹与硫酸镁外敷治疗混合痔术后肛缘水肿的疗效观察与护理体会[J].求医问药(下半月),2012,10(10):651-652.[5]㊀任毅,文华,李远.七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿的临床疗效观察[J].世界中医药,2012,7(5):398-400.(上接第1017页)㊀㊀在本文研究中,对于重症急性胰腺炎患者给予病情观察与护理干预联合措施,护理人员可全面的掌握患者的病情变化,并对于不良情绪,给予健康指导及心理疏导,让患者了解疾病,尽量避免各种诱发因素,尤其严格戒酒,并分散患者注意力,缓解患者不良情绪,稳定情绪,有利于稳定生命体征,减轻患者心率及血压等指标波动,同时多关心㊁鼓励患者,让患者感受到来自外界的温暖.通过给予联合措施患者的病死率为3.03%远低于参照组的24 24%,且缓解了不良情绪.综上所述,针对重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者,通过严密监测患者腹压㊁肾功能㊁肝功能㊁消化道出血以及休克等病情变化,并同时辅助给予护理干预措施,可缓解焦虑等负面情绪,降低病死率,具有推广应用价值.参考文献[1]㊀方晓华.重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者的病情观察与护理体会[J].中外医学研究,2013,8(12):83-84.[2]㊀林桂兰.重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者的病情观察与护理体会[J].中国实用医药,2013,8(30):223-224.[3]㊀成异清.重症急性胰腺炎合并多脏器功能障碍的护理措施[J].中外健康文摘,2012,09(25):109-110.[4]㊀李和翠.护理干预对连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的效果影响[J]现代中西医结合杂志,2014(16):1803-1805.[5]㊀赵润清.重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍56例临床护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18(34):72-73.[6]㊀王立新,高建丽,吴贵凯,等.重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的独立危险因素及护理对策[J].世界华人消化杂志,2013(24):2456-2460.0201。

早产儿母婴分离产妇存在的问题和护理干预

早产儿母婴分离产妇存在的问题和护理干预

早产儿母婴分离产妇存在的问题和护理干预摘要:世界卫生组织强调在母婴保健中务必坚持使用产后母婴同室的模式,以此建立母婴之间的亲密关系,帮助母亲产后恢复的同时,对促进新生儿的身心健康亦有积极作用。

然而早产儿在出生后均会进入新生儿重症监护室治疗,导致母婴分离,使得早产儿产妇的生理、心理均遭受相应刺激,有可能引发不利后果。

对此,有必要采取积极有效的护理干预措施以确保早产儿母婴分离产妇的身心安全。

本文将针对早产儿母婴分离产妇存在的问题以及护理干预措施进行综合阐述。

关键词:早产儿;母婴分离;产妇问题;护理干预统计调查提示:我国范围内早产儿发生率在10%左右[1]。

早产儿已经成为我国新生儿母婴护理工作中必须重视的一项重要类型。

基于早产儿出生后进入新生儿重症监护室治疗护理的原因,母婴分离问题突出。

而母婴分离对产妇的生理、心理均会造成不利影响,导致产妇负面心理情绪的同时,亦会对产妇的生理恢复造成不良影响[2]。

在当前医疗模式愈发注重患者生理、心理、社会等多重健康护理目标的背景下,当前临床对早产儿母婴分离产妇的护理干预研究数量亦不断增长。

基于此,本文将针对早产儿母婴分离产妇存在的问题以及护理干预措施进行综述。

1.早产儿母婴分离产妇存在的问题1.1.焦虑抑郁问题女性妊娠阶段其生命角色相较以往发生了变化,由少女转变为母亲时会出现生理、心理等一系列的变化。

在产妇生产结束后,让产妇与新生儿进行一次亲密接触是当前临床广泛推行的一项重要护理措施,保证产妇在生产结束后能够第一时间看到自己的孩子,以此帮助产妇确认自身的社会角色。

然而早产儿在出生后会立即进入新生儿重症监护室接受治疗,因此形成母婴分离状态,产妇的社会角色无法确认。

且产妇基于此前妊娠阶段以及生产阶段导致体内激素水平显著变化,心理波动严重,再加上早产儿病情导致的产妇担心、紧张等情绪,很容易导致早产儿母婴分离后产妇出现焦虑抑郁问题。

统计证实:母婴分离已经成为产妇产后抑郁症的一项重要危险因素[3]。

母婴分离早产儿母亲护理干预的研究进展

母婴分离早产儿母亲护理干预的研究进展

母婴分离早产儿母亲护理干预的研究进展潘婷;刘欣;白利颖【期刊名称】《中华现代护理杂志》【年(卷),期】2018(024)004【摘要】Postpartum rooming-in is an important mode of maternal and child health care advocated by the World Health Organization (WHO). Rooming-in can promote the establishment of intimate relationship between mother and baby, at the same time, it also helps the maternal postpartum recovery and neonatal development of physical and mental health. However, premature babies have to be transferred to neonatal intensive care unit (NICU) for treatment immediately, causing maternal separation. The mothers are confronted with many challenges in psychological and physiological aspects because of maternal separation, which needs active and effective nursing interventions. In recent years, a large number of scholars have carried out a lot of researches, and there have been remarkable achievements. This article reviews the related premature infants' maternal nursing.%产后母婴同室是WHO提倡的母婴保健的重要模式,通过母婴同室可以促进母亲与婴儿间亲密关系的建立,同时也有助于促进母亲产后恢复和新生儿的身心健康发展.但是由于早产新生儿出生后需立即转入新生儿重症监护室(NICU)进行治疗,从而造成母婴分离.母婴分离产妇住院期间在心理、生理等方面均面临着诸多挑战,对此必须采取积极有效的护理措施.近年来,众多学者对此进行了大量的研究,已有了显著的成果,本文就早产儿母亲的相关护理进行综述.【总页数】4页(P490-493)【作者】潘婷;刘欣;白利颖【作者单位】100020 首都医科大学附属北京朝阳医院产科;100020 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科;100020 首都医科大学附属北京朝阳医院产科【正文语种】中文【相关文献】1.早期综合护理干预对母婴分离早产儿母亲泌乳的影响▲2.护理干预对减轻母婴分离早产儿母亲产后焦虑的影响3.早期综合护理对母婴分离早产儿母亲泌乳的效果研究4.按摩联合穴位刺激对母婴分离早产儿母亲乳汁分泌量的影响5.早期综合护理干预对促进母婴分离早产儿母亲泌乳及提高母乳采集率的研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

母婴分离产妇护理的临床研究新进展

母婴分离产妇护理的临床研究新进展
( 3 ): 2 7 8 .
生物碱是 自然界 中厂 泛存在的一类含氮碱性有机物 , 大多具有显著 的生理活性 , 日 前临床应用 主要表现为抗癌 、 抗肿瘤 、 抗病毒 、 抗 炎作用 , 近年来有研 究发现生物 碱具有 良好的降糖作用 。刘慰华等 l 1 3 . 研究黄连素抗 D N的作媚 及机制 , 实验发现黄 连素可通 过提高机体抗氧化能 力, 减少肾脏 A R活性 与 基【 爿 表达 , 抑制多元醇通路的激 活, 发挥其 对D N肾损伤大 鼠的保护作用。袁慧娟等 “J 通过实验探讨川芎嗪对大 鼠 D N的预防作 用, 结果表明 : 川 i 芎 嗪可 明 降低 D N大鼠肾组织巾蛋 f 糖基化产物水平 , 与对照组有明 显差异 ( P<0 0 5 ) , 并且 电镜 显示 肾小球基底膜改变也较对照组轻 K i m等 l 研究表 明, 黄柏皮提取物含生物碱 , 能减轻 D M大 鼠肾损害 . 其 机制可能 与其 降低m糖 、 增加过 氧化氢酶( C A T) 活性有关. . 6醌 类 醌类化合物是中药中一类具有 醌式结构 的化学成 分 , 主要分 为苯醌 , 萘醌 , 菲醌 和 蒽醌四种类型。在中药中以蒽醌及 其衍 生物尤 为重要 。刘志红等 ¨ l 6 _ 研究表 明, 大黄酸 ( R H ) 能够通过影响细胞内丝裂原活化蛋白酶( M A P K) 活性 , 抑制T G F 一1 3 1涛导的 内皮 细胞 P A I 一 1 m R N A表达和蛋 白质合成 , 从 而对 内皮细胞有 艟著保护作用 。姜鲜等 r 『 ¨ 将 白藜芦醇 5 m g・ k g — l / d 给予 D N大鼠 6周后 , 与对照组 P 较, 哦糖 与A R活性均 明 降
2 0 0 1 , 1 0 ( 1 ) : 2 4—2 6.

对母婴分离产妇实施人文护理效果论文

对母婴分离产妇实施人文护理效果论文

对母婴分离产妇实施人文护理的效果分析人文关怀是21世纪医学发展的主旋律,随着医学模式的转变,我国提倡产后母婴同室,但在多种因素影响下,产后母婴分离的产妇也越来越多。

每年我院因新生儿转至新生儿监护中心治疗而造成母婴分离住院的产妇有100~140例。

受母婴分离的影响,产妇常常会有焦虑、自责、哭泣、食欲不振等表现,对婴儿的康复缺乏信心,另外,由于婴儿不在身边,产妇对学习母乳喂养、婴儿护理等知识和技能产生障碍。

所谓人文护理是一种以病人为本,满足病人心理、感情需求,注重服务个性化的高质量护理[1]。

人文护理除了强调护理人员的技术水平外,更加重视护理人员的服务态度,及其服务的人性化和个性化[2]。

对于母婴分离这一类弱势群体,我们采用人文护理的服务方式,更好地关心、支持、帮助她们,满足她们的生理和精神需求,获得较为满意的效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年9月—2011年9月在我院住院的母婴分离产妇120例,年龄21~36岁,平均年龄27岁。

文化程度均为初中以上。

其中对照组为2010年9月—2011年2月住院的母婴分离产妇,共60例,实验组为2011年3月—2011年9月住院的母婴分离产妇,共60例。

两组产妇均无母乳喂养禁忌证,均因新生儿转至新生儿监护中心治疗而造成母婴分离。

1.2 方法1.2.1 护理方法对照组只采用传统的产后护理方法。

实验组则实施一对一的人文护理,包括由责任护士对产妇进行评估,了解产妇目前的心理状态及需求,针对性地给予产妇生理、心理、社会等支持,使产妇树立信心,然后,通过示范、讲解、实例参观,使产妇掌握必要的知识和技能。

1.2.2 观察指标及判断标准于出院前进行调查,调查内容包括对婴儿康复是否有信心,婴儿护理知识及母乳喂养技能是否掌握,对护理服务是否满意。

能正确认识婴儿疾病并适应角色,主动寻求帮助,未出现焦虑、悲观、情绪低落者为有信心;能描述护理婴儿要点,同时喂哺姿势、婴儿含接姿势、挤奶手法均正确者为掌握;对护理人员服务态度、帮助的方式方法、技能示范技巧、相关知识讲解均能接受者为满意。

母婴分离状态下产妇的护理对策研究

母婴分离状态下产妇的护理对策研究

母婴分离状态下产妇的护理对策研究通常情况下,产妇在生产后护理常常与婴儿同室进行,但目前由于早产、新生儿窒息、新生儿感染、严重的母儿血型不合等情况的发生,使得产后母婴分离的情况也逐渐增加。

这给产妇也带来了较多的情绪变化和较大的心理压力[1-2]。

对于这类产妇,需要尽早应用护理干预,更好地帮助、支持、关心这些母婴分离的新妈妈们。

本文旨在针对上述问题进行初步的探讨,现总结如下。

1资料与方法1.1一般资料以2012 年1 月~2013年12 月于我院住院分娩的产妇50例作为研究对象。

所有产妇年龄为22~36岁,平均28.9岁。

将研究对象按照随机分配的原则分为实验组(25例)和对照组(25例)。

两组患者一般资料相比无统计学差异,具有可比性。

1.2方法对照组患者根据、一般身体状况等方面给予宣教讲解住院期间的注意事项,饮食指导,生命体征监测,密切观察病情、遵医嘱常规用药等。

实验组患者在进行上述一般护理措施的同时还给予以下护理。

1.2.1心理干预大多数产妇在产后母婴分离的情况下都会有抑郁、精神焦虑及心理紧张等情况,这些情况可以影响产妇休息,使产妇不配合治疗。

根据上述情况,医护人员应多与产妇进行沟通和交流,给予充分的支持和理解,努力在心理疏导等途经缓解这种负面的情绪。

1.2.1乳房护理术后30 min应开始产妇乳房护理。

主要内容包括:①乳房按摩:按摩沿着乳腺管方向从乳房根部进行,3 h/次,5 min/次。

②热敷:用毛巾进行局部热敷,5 min/次,温度控制在45℃左右。

③挤奶:一般在按摩或热敷后进行,1次/3 h。

1.2.3健康教育使产妇了解生产的基本过程,可能发生的情况及相应的应对措施,使医护与产妇之间建立信任感。

同时,实施术前健康教育时,应具体问题具体分析,突出每位产妇的护理重点。

1.2.4生活基础为给产妇提供一个舒适、良好的休息环境,本研究从医院的实际条件出发,尽量为住院产妇提供安静、单独的休息场所。

同时,要做好并完善基础护理工作,每天对宫缩情况及产妇恶露排出情况进行仔细检查外,同时应指导、提醒产妇保持外阴清洁,预防产后感染。

母婴分离的实验报告

母婴分离的实验报告

一、实验背景母婴分离是指婴儿或母亲因某些原因暂时不能同住一室的情况。

这种现象在新生儿重症监护室(NICU)尤为常见。

近年来,随着医学技术的进步,母婴分离的情况逐渐增多。

然而,母婴分离对婴儿早期发育的影响尚不明确。

本研究旨在探讨母婴分离对婴儿早期发育的影响,为临床护理提供参考。

二、实验目的1. 了解母婴分离对婴儿早期生长发育的影响;2. 分析母婴分离对婴儿心理行为的影响;3. 探讨改善母婴分离对婴儿早期发育影响的护理措施。

三、实验方法1. 实验对象:选取某新生儿重症监护室(NICU)内100例母婴分离的婴儿作为实验组,同期选取100例母婴同室的婴儿作为对照组。

2. 实验分组:将实验组婴儿随机分为A组(实施早期干预)和B组(未实施早期干预),对照组婴儿作为C组。

3. 实验干预措施:A组:实施早期干预,包括:(1)每天定时让母亲与婴儿进行皮肤接触;(2)鼓励母亲通过电话、视频等方式与婴儿进行沟通;(3)指导母亲参与婴儿的护理工作,如换尿布、拍嗝等;(4)定期评估婴儿的生长发育状况。

B组:未实施早期干预。

C组:作为对照组,不进行任何干预。

4. 实验指标:(1)生长发育指标:身高、体重、头围等;(2)心理行为指标:哭闹次数、睡眠质量、吮吸反射等;(3)血清生长激素水平。

5. 数据收集与分析:采用SPSS 21.0统计软件对实验数据进行描述性统计、t检验和方差分析。

四、实验结果1. 生长发育指标:实验组婴儿的身高、体重、头围等生长发育指标与对照组相比,差异均无显著性(P>0.05)。

2. 心理行为指标:实验组婴儿的哭闹次数、睡眠质量、吮吸反射等心理行为指标与对照组相比,差异均无显著性(P>0.05)。

3. 血清生长激素水平:实验组婴儿的血清生长激素水平与对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。

五、实验结论1. 母婴分离对婴儿早期生长发育、心理行为和血清生长激素水平无显著影响。

2. 实施早期干预措施对改善母婴分离对婴儿早期发育的影响无显著效果。

母婴分离状态下母乳喂养的研究进展

母婴分离状态下母乳喂养的研究进展

母婴分离状态下母乳喂养的研究进展母乳是婴儿最理想的天然食物,大量的研究已经证实了母乳喂养对母婴健康的益处。

WHO的资料显示,发展中国家每天有4万儿童因腹泻和营养不良而死亡,但4~6个月内进行母乳喂养的婴儿患病机率低于使用母乳代用品的2.5倍[1]。

早在2000年,WHO及联合国儿童基金会(UNICEF)就提出婴儿出生后6个月内纯母乳喂养是促进其生长发育的最佳喂养方式[2]。

截至目前,全球范围内婴儿6个月纯母乳喂养率仅37%左右[3]。

WHO在“孕产妇和婴幼儿营养全面实施计划”中明确提出了“到2025年将生命最初6个月的纯母乳喂养率提高到至少50%”的目标[4]。

由此可见,母乳喂养已经被公认是保证儿童生存和健康的重要措施之一。

母婴同室是实现母乳喂养的关键,但部分新生儿出生后由于各种原因,如早产、感染、窒息、血糖异常、黄疸等高危因素的影响需转至新生儿重症监护室(Neonatal Intensive Care Unit, NICU)进行治疗,或母亲由于产后病情需要转入ICU接受特殊治疗等均可造成母亲与婴儿的身体与情感相分离,严重阻碍母乳喂养的实施。

综合国内外文献报道,母婴分离的发生率为10%-21.2%[5,6]。

笔者对近年来国内外母婴分离状态下母乳喂养的影响因素及促进母乳喂养的有效干预措施进行综述,为进一步改善和促进母婴分离产妇的母乳喂养行为提供最新研究资料,从而更好地保证母婴健康。

1.母婴分离状态下母乳喂养的优点1.1对新生儿的好处母乳中富含免疫细胞、免疫球蛋白、细胞因子、长链不饱和脂肪酸、激素、核苷酸、寡聚糖、生物活性肽等成分,尤其是初乳中富含免疫活性物如sIgA等[7]。

母乳的这种天然结构使其成为母婴分离新生儿的最佳营养来源,在满足婴儿营养需求的同时还可以预防并显著降低多种新生儿相关疾病的发生率,如新生儿喂养不耐受,败血症,坏死性小肠结肠炎等[8,9,10],尤其是对早产儿,病患儿以及一些因其他特殊情况发生母婴分离的新生儿[11,12]。

母婴分离产妇泌乳启动延迟影响因素及干预策略研究进展

母婴分离产妇泌乳启动延迟影响因素及干预策略研究进展

率为10% ~ 21%[2] 。 在儿科病房住院治疗的新生儿由于生理 和病理原因更需要母乳给予提供营养、促进器官发育的活性 物质和免疫保护作用,缩短住院时间。 有研究发现,23.7% 的 产妇会出现泌乳启动延迟[3] 。 母婴分离的产妇可因母乳喂养 知识缺乏、乳房不能得到及时有效吸吮等因素,更易发生产后 泌乳启动延迟,进而增加早期母乳喂养失败的风险。 因此,对
设思考与 实 践 [ J] . 中 国 护 理 管 理, 2020, 20 ( 7) : 966 - 970. [18] 刘红燕,庄永臻.高职院校“ 妇产科护理学” 课程思政实 施路径探究[ J] .科学咨询( 教育科研) ,2020(9) :77. [19] 王淑荣,刘跟莉,王东梅,等. 基于智慧树平台护理学导 论“线上课 程 思 政” 教 学 设 计 [ J]. 中 医 药 管 理 杂 志, 2020,28(13) :20-22. [20] 陈调调,朱海燕,候卿,等.高职“护理学基础” 课程思政建 设的实践探索[ J]. 科教文汇( 上旬刊),2020( 2):105 - 106. [21] 梁宇杰,王红明,李春卉,等. 基础护理学混合式教学实 施课程思 政 的 探 索 [ J] . 中 国 继 续 医 学 教 育, 2020, 12 (30) :64-67. [22] 孙菲,杨兰,范静波.“ 课程思政” 与高职妇产科护理教学 的融合路 径 现 状 分 析 [ J] . 轻 纺 工 业 与 技 术, 2020, 49 (5) :169-170. [23] 路兰,邢彩珍,孙铮.护理管理学[ M] . 武汉:华中科技大 学出版社,2016. [24] 郭津津,戴付敏,张希,等. 发达国家护理管理者选拔任 用及岗位培训的现状与启示[ J] . 中华护理杂志,2015, 50(10) :1245-1249. [25] 罗朝宣,张露,龚彦滇,等. 全方位构建线上教学新形态 [ J] .人民教育,2020(13) :69-71. [26] 于晓丽,邵丽军,李万伟,等. 新冠肺炎疫情期间免疫学 检验线上教学研究[ J] .中国免疫学杂志,2020,36(18) : 2208-2211.

母婴分离对产妇影响的临床研究

母婴分离对产妇影响的临床研究

母婴分离对产妇影响的临床研究黄婉明;关渐明【摘要】目的:探讨产后母婴分离对产妇影响的临床分析.方法:回顾性分析我院住院分娩的418例产妇,根据母婴分离与否分为两组,母婴分离为研究组222例,母婴同室为对照组196例,评估两组产妇产后开始泌乳时间及泌乳量、产后出血时间、产后情绪异常率、产后子宫复旧时间及产后42d母乳喂养率等情况的影响.结果:产后开始泌乳时间、开始泌乳量、产后恶露时间、产后抑郁发生率、子宫复旧时间、产后42d母乳喂养率,研究组分别为(20.3±4.7)h,(10.5±8.1)ml,(31.9±4.2)d,11.26%,(45.4±4.9)d,72.52%;对照组分别为(12.5±2.3)h,(17.1±7.3)ml,5.61%,(37.2±2.6)d,89.28%,差别均有统计学意义(P<0.05).结论:母婴分离延长了产妇的泌乳时间,泌乳量减少,恶露时间长、子宫复旧慢,并增加其产后抑郁症的发生率,使产后母乳喂养率降低,影响到母儿的身心健康.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)019【总页数】2页(P2293-2294)【关键词】母婴分离;泌乳;抑郁情绪;产后出血;子宫复旧【作者】黄婉明;关渐明【作者单位】广东省佛山市南海区人民医院产科,528000;广东省佛山市南海区人民医院产科,528000【正文语种】中文【中图分类】R473.71WHO提倡产后母婴同室,以促进围产期保健,但在特殊情况下,产妇必须与新生儿暂时分离[1]。

母婴分离的产妇除了具有普通产妇的心理特点之外,因其母亲角色缺失,担心孩子的病情治疗和预后,常常会焦躁不安、哭泣、食欲不振而影响产后身体恢复,此外,产妇由于产后未得到及时、有效的吸吮,使乳房肿胀发生率较高且泌乳时间后延、泌乳量减少,不利于母乳喂养,使母乳喂养率降低[2,3]。

母婴分离的高危妊娠产妇的心理问题分析与护理干预研究

母婴分离的高危妊娠产妇的心理问题分析与护理干预研究

母婴分离的高危妊娠产妇的心理问题分析与护理干预研究目的研究母婴分离对高危妊娠产妇心理问题的影响及采取护理干预后改善状况。

方法選取2010年6月~2012年2月入住我院的120名母婴分离的高危妊娠产妇,分为研究组(实施护理干预)和对照组,各60人,统计分析两组发生乳胀例数、母乳喂养数及人工喂养数,两组产妇进行焦虑自评量表(SAS)评定结果分析比较,以及对护理工作的满意度调查分析。

结果由于各种因素导致新生儿入住NICU,以至于母婴分离引发甚至加重高危妊娠产妇的心理问题,经实施护理干预后,研究组的母乳喂养数明显高于对照组,研究组的乳胀例数、人工喂养数均少于对照组,两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05);研究组的焦虑程度普遍轻于对照组,两组相比较差别具有统计学意义(P<0.05);研究组的护理满意率显著高于对照组,两组相比差别具有统计学意义(P<0.05)。

结论母婴分离给高危妊娠的产妇带来了不同程度的心理问题,不利于临床治疗,严重影响其生活质量,实施有效的护理干预有助于改善这种心理状况,促进产妇产后康复,也有利于提高护理满意度。

标签:母婴分离;高危妊娠产妇;心理问题;护理干预高危妊娠指的是妊娠期由于个人或社会不良因素及存在某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者[1]。

产妇正因为高危因素的存在,导致产后新生儿需入住NICU观察及治疗,从而发生母婴分离状况,这对于产妇来说是一种心理打击,再加上自身高危因素的存在,心理负担更加沉重,或是焦虑不安,或是愧疚等不良复杂的心理问题[2]。

本次研究正是围绕分析母婴分离所致的心理问题及实施护理干预的效果展开论述。

1.资料与方法1.1一般资料选取2010年6月份~2012年2月份入住我院的120名母婴分离的高危妊娠产妇,分为两组,实施护理干预的为研究组,未进行护理干预的为对照组,各60例。

研究组产妇的平均年龄为(38±4.2)岁,对照组的平均年龄为(37±3.9)岁,两组在年龄、胎龄等其他一般资料方面差别无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

母婴分离产妇护理的临床研究新进展

母婴分离产妇护理的临床研究新进展

母婴分离产妇护理的临床研究新进展目的:研究探讨母婴分离产妇护理的临床研究新进展。

方法:回顾性分析2011年3月-2014年3月期间在我院分娩后由于不同原因形成母婴分离的产妇200例,按照护理方法的不同分为实验组(100例)和对照组(100例),给予对照组产妇实施常规护理,给予实验组产妇在常规护理基础上实施护理干预,分析对比两组产妇经过护理后HAMD、HAMA的情绪评分和产后24h、48h、72h的泌乳量情况。

结果:经过护理后发现:实验组产妇的抑郁焦虑情绪评分均明显低于对照组产妇,实验组产妇产后24h、48h、72h的泌乳量均明显多于对照组,差异均具有统计学意义(p<0.05)。

结论:护理干预对母婴分离的产妇效果较好,明显增加其泌乳量,减轻产妇的抑郁情绪。

标签:母婴分离;产妇护理;临床研究;新进展孕妇分娩婴儿后,婴儿自身患有某种疾病或产妇身体虚弱不能照顾婴儿等多种不同原因的情况下,医院为产妇和婴儿的身体健康状况着想,出现母婴分离现象,给产妇造成不良影响[1]。

近些年来,对产妇实施护理干预的方法逐渐被临床上所采用,我院为了更加深入地研究护理干预的效果,特选取在我院进行分娩的母婴分离产妇200例,现将研究结果报告如下:1资料和方法1.1临床资料收集的病例为2011年3月到2014年3月期间在我院分娩后母婴分离的200例产妇,按其接受护理方法的不同分成实验组(100例)和对照组(100例),均为女性,对照组产妇的年龄为(25-37)岁,平均年龄为(31±6)岁;实验组产妇的年龄为(26-38)岁,平均年龄为(32±6)岁。

对两组产妇的一般資料进行对比分析没有明显差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法给予对照组产妇实施常规护理:时刻检测产妇生命体征,并叮嘱产妇时刻注意自身情况,出现异常及时报告。

给予实验组产妇实施护理干预:(1)心理干预:护理人员以礼貌并幽默的口吻与产妇进行沟通,同时指导其家人与产妇增加沟通交流的时间,当产妇出现情绪低落现象,及时对其进行开导,使其时刻保持积极向上的心态。

对母婴分离产妇实施护理干预的临床分析

对母婴分离产妇实施护理干预的临床分析

对母婴分离产妇实施护理干预的临床分析目的对新生儿由于转入新生儿重症监护室治疗造成的母婴分离对产妇带来的心理影响进行调查和分析。

方法选取2014年1月~12月我院诊治的200例母婴分离高危妊娠产妇,将其随机对照组和干预组,每组患者各为100例。

对照组患者进行常规的护理措施,观察组患者在常规护理的基础上实施护理干预措施,比较两组患者的临床护理效果。

结果分析两组患者在术后三个不同的时间段(1d、7d和6w)的抑郁发生率及焦虑状态,差异有显著的统计学意义(P<0.05)。

在手术7d内两组患者的内分泌指标有显著的统计学意义,证实采用护理干预措施,可对母婴产妇的心理应激会产生有效的影响。

结论通过对母婴分离产妇采取护理干预措施,可使产妇的心理应激反应减轻。

对母婴分离产妇采取护理干预,应对早产儿及文化程度较低的产妇特别引起关注。

标签:母婴分离;护理干预;临床分析随着不断提高的医疗水平和医学技术,孕产妇在严密监视之下,即便是传统观点认为不能妊娠的产妇,也可在围产期内安全度过,这样也因此提高了危妊娠产妇的比例。

据国外相关文献统计和报道,高危妊娠的发生几率已经超过了20%,而大量出生的难产儿和高危儿,必须及时转入重症监护室接受治疗,这种危机情境会严重影响产妇的情绪[1]。

因为产妇既要对新生儿情感和身体的分离进行适应,同时还要时刻担心新生儿的生命安全和转轨。

刚出生后的婴儿转入NICU治疗,会给母亲带来严重的精神创伤,使孩子和母亲之间正常的沟通和情感接触受到阻碍。

因而本文作者对所选患者进行分析,以其制定正确的护理干预措施[2]。

1 资料与方法1.1一般资料本次临床分析所涉及的对象为2014年1月~12月200例在我院住院分娩并由于各种原因造成母婴分离的高危妊娠产妇,年龄为20~42岁。

200例高危妊娠产妇均为剖宫产,无精神性疾病与其他并发症。

根据产妇的年龄、产次、手术出血量分为对照组和干预组,每组患者各为100例,两组患者无显著差异,具备可比性。

18、母婴分离产妇护理的临床研究进展

18、母婴分离产妇护理的临床研究进展
母婴分离对产妇生理及心理均造成较大的不良影响,这就要求医护人 员在日常生活中对其进行有效的生理及心理护理干预,充分与其进行沟通 交流,将母婴分离的必要性告知产妇,从而获得其谅解。 近年来随着母婴分 离产妇护理的探究,对产妇护理方式逐渐深入及扩展。 许孟希[4] 等在对 136
例母婴分离产妇进行研究时将其分为观察组与对照组,给予观察组产妇一 对一 的护理模式,给 予参考组产妇 平常 集 体 宣 教 护 理 方 式 ,结 果 显 示 观 察 组 产妇婴儿护理知识及技能掌握能力、母乳喂养及护理满意程度等水平均明 显高于参考组,P <0.05,由此可知,在母婴分 离 中 通 过 人 文 护 理,产 妇 护 理 知识水平及母乳喂养率等明显升高,有助于母婴的心理及生理健康。 而季 庆华[5] 在对 90 例产妇进行研究时发现,在常规治疗的基础上,通过有效的 心理护理,观察组产妇的症状自评量表 ( SCL -90) 评分明显优于参考组,而 产妇对护理满意度亦明显提高,医疗纠纷发生率明显低于参考组,P <0.05, 有统计学意义。 由此可知,通过有效的心理护理干预及健康教育,产妇的心 理情况明显优于参考组,同时有助于医疗纠纷的发生。 白萍[6] 等在对 80 例 母婴 分离产妇进行 研究时发现 ,通 过有 效 的 心 理 干 预,产 妇 母 亲 较 色 转 变 及 重塑明显优于未接受心理护理干预产妇。 因此临床护理中,医护人员要在 对产 妇进行生理护 理的同时 ,积极 进行 心 理 护 理 干 预,通 过 健 康 教 育 及 充 分 交流等手段缓 解产 妇心 理压 力 ,引导 其建 立良 好心 理状 态 ,提 高母 乳喂 养率。 4 结束语
新 生 儿 出 生 后 由 于 早 产 、窒 息 、高 胆 红 素 血 症 等 因 素 导 致 新 生 儿 出 生 后 需要母婴分离,产妇易出现严 重 的 情 绪 不 良, 如 失 眠、 爱 哭、 少 言 寡 语 等, 而 母婴分离会导致产妇乳房未得到及时有效的吮吸,导致乳腺管淤塞不同,极 易出现乳房胀痛情况,生活满意度明显下降。 国内对母婴分离产妇护理关 注发展 较晚,产妇心理 护理干预及生 理 干 预 尚 不 全 面, 导 致 产 妇 存 在 较 大 的 心理问题。 而国内临床研究中关于母婴分离的研究多集中于分离产妇心理 状况的调查及乳房护理,关 于 其 心 理 护 理 干 预 及 干 预 后 临 床 效 果 的 研 究 则 比较少,从而导致临床护理及观察缺乏一定的参考及标准。 2 母婴分离产妇心理状况

产后母婴分离产妇的护理干预

产后母婴分离产妇的护理干预

产后母婴分离产妇的护理干预目的:对产后母婴分离产妇的护理干预方法进行研究和分析。

方法:将2011年1月至2014年1月来我院住院分娩并由于各种原因造成母婴分离的230例产妇分为干预组和对照组。

2组产妇均接受常规护理,而干预组产妇在接受常规护理的同时还接受了心理干预等护理措施。

结果:干预组产妇无论是在护理满意度还是产后泌乳情况、产后乳房硬度情况等方面都要优于对照组产妇。

结论:在产后母婴分离期间开展针对性、系统性和持续性的护理干预活动,不仅能够促进产妇的产后恢复,还可以使护理工作更具人性化,提高产后护理质量。

标签:产科护理;产妇护理;母婴分离按照爱婴医院的要求,产妇产后应该与婴儿24小时同室并进行母乳喂养,由于各种因素的影响,医院早产儿的数量不断增加,产后母婴分离的产妇也越来越多。

因此,通过合理有效的护理干预来消除产妇由此而产生的心理压力和情绪变化显得尤为重要。

同时,有效的护理干预能确保母乳的正常分泌,使产妇掌握相关知识,增强她们照顾婴儿的信心,增进母子感情,以利于她们产后恢复。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年1月至2014年1月来我院住院分娩并由于各种原因造成母婴分离的产妇230例,根据年龄、术中术后出血量,产次等因素将其平均分为干预组和对照组,2组患者一般资料无显著差异,具备可比性。

1.2 方法2组产妇均接受常规的护理,而干预组产妇在接受常规护理的同时还接受了心理干预等护理措施,介绍如下。

1.2.1 心理干预母婴分离大多会使产妇处于紧张、焦虑、抑郁的心理状态,不仅会影响其正常休息,还会使一些产妇拒绝接受治疗,从而影响其身体机能恢复。

为此,护理人员加强与产妇的沟通和交流,给予她们理解和支持,用心理疏导的方式来消除她们的负面情绪,并与监护病房积极联系,及时将婴儿有关情况告知产妇,并适当安排其探视婴儿,最大程度降低产妇的焦虑水平。

1.2.2 乳房护理干预组产妇从产后30分钟开始进行乳房护理,主要包括以下内容:①乳房按摩:从乳房根部沿乳腺管的方向进行按摩,每次5分钟,每隔2~3小时按摩一次。

综合护理干预对母婴分离产妇泌乳影响的质性研究

综合护理干预对母婴分离产妇泌乳影响的质性研究

综合护理干预对母婴分离产妇泌乳影响的质性研究发布时间:2022-06-08T05:36:45.878Z 来源:《医师在线》2022年2月3期作者:毛露[导读]综合护理干预对母婴分离产妇泌乳影响的质性研究毛露(赣州市人民医院产科;江西赣州341000)摘要:目的:通过定性研究,探讨综合护理干预对母婴分离母亲泌乳的影响。

方法:2019年3月至9月,纳入某医院产科13例需要母婴分离的孕妇,实施综合护理干预。

通过问卷调查获得初产妇的一般数据,采用半结构式访谈进行深度访谈,访谈数据采用七步分析法进行分析。

结果:母婴分离产妇缺乏泌乳知识和技能,存在泌乳困难和母乳质量差的困惑。

通过综合护理干预,提高孕妇的哺乳知识,掌握哺乳技能,提高哺乳效果,提高或保持母乳质量。

产妇对综合护理干预的评价较高。

结论:综合护理干预对泌乳有积极作用,值得临床推广应用。

关键词:综合护理干预;母婴分离;产妇泌乳;影响;质性1对象与方法1.1对象选取在2019年3月至9月入住江苏省人民医院产科的13名产妇为综合护理组。

纳入标准:1)早产妇,因早产(孕周为28~37周)、黄疸等原因,其婴儿需要转入监护病房治疗的产妇;2)产妇精神状态正常,本人知情同意。

排除标准:1)有母乳禁忌证,如患有活动性传染病(肝炎、结核)、HIV或正在服用代谢性药物的产妇;2)本人拒绝母乳喂养的产妇。

另纳入13例同期入住江苏省人民医院产科的产妇作自然对照,为常规护理组。

1.2方法常规护理组的产妇实施常规护理干预。

综合护理组的产妇产后实施综合护理干预,即在常规护理的基础上,加强乳房护理、心理辅导、健康教育、饮食干预。

1)乳房护理包括模仿婴儿吮吸乳头式刺激、日常乳房按摩、吸奶。

模仿婴儿吮吸乳头式刺激的具体方法为:使用热毛巾温暖双手,使其温度与婴儿口腔接近,然后用温水湿润指腹,按压距乳头根部2cm处的乳窦,一压一放地提捏乳头,注意力度,避免力度过大。

给予产妇3d的模仿婴儿吮吸乳头式刺激护理,每天5组。

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母婴分离产妇护理的研究进展
摘要】产妇分娩后,受产妇自身或者新生儿等方面影响,需实行母婴分离,这
对于产妇身心来说会造成极为不利的影响,产妇极易有抑郁、焦虑等情绪波动产生,不愿意配合医护工作,对其预后影响较大。

鉴于此,本文主要围绕着母婴分
离模式下产妇护理研究进展情况进行综述分析,期望可以为今后相关临床专家及
学者对此类课题的深入研究提供有价值的指导或者参考。

【关键词】产妇;母婴分离;护理
母婴分离的因素较多,但多以产妇自身及新生儿患病所致,若及时给予产
妇一定的护理干预,则不仅影响着乳汁分泌,更会对产妇预后产生不利影响。

对此,总结分析母婴分离模式下产妇护理研究进展情况,对于今后更好地落实母婴
分离模式下产妇护理临床实践工作来说,有着一定的现实意义和价值。

1、母婴分离模式实行产妇护理的临床价值
1.1 产妇可掌握更多专业知识
母婴分离模式之下产妇护理,可帮助产妇掌握更多专业知识。

分娩后,产
妇精力均会投入至新生儿身上,实行母婴分离,能够确保产妇充分集中注意力,
掌握更多专业化知识。

倘若护士告知产妇恢复盆腔组织系统功能训练方式等,则
需要照料新生儿时,产妇则很难集中精力参与复健训练。

母婴分离,便可有效避
免这些问题发生。

1.2 对产妇心态可起到改善作用
母婴分离模式之下产妇护理,最为突出作用就是对产妇自身心理状态可起
到良好改善作用。

在相关临床专家及学者临床研究当中,曾对比分析了实行产妇
护理过后,产妇SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表),从结果中表明,母婴在分离后,产妇在产后发生抑郁症几率下降约30%左右,且焦虑水平也得到
有效控制,平均下降20%左右。

心理状态得以改善过后,产妇护理的依从性提升
效果十分显著,产妇自主配合运动复健及用药,对于产妇的预后来说积极作用较
为突出。

在相关临床专家及学者临床研究当中,以参照对比方法采集相应数据信
息后了解到,母婴分离实行产妇护理7d之后,产妇SDS和SAS评分均可把控至
<15分,但基础护理方式之下,产妇SDS和SAS评分均>30分[1]。

1.3 可预防产后各种并发症的发生
产后常见并发症以头痛、盆腔内部组织器官系统功能异常、肌肉酸痛、压疮、产褥期的感染等为主,对产妇生活质量有着极其不利的影响。

母婴分离该模
式之下实行产妇护理,能够密切监测并发症的发生,让产妇能够有更为充足的精力,参与复健训练,防止压疮、感染等并发症的发生,让产妇盆腔内部组织器官
系统功能恢复速度逐渐加快,缓解消极情绪,避免受情绪波动影响而头痛。

1.4 对产妇乳汁分泌可起到促进作用
现代人均提倡母乳喂养,但产妇在产后极易受婴儿哭闹、情绪波动等各方
面因素所影响,以至于很难实现理想化的乳汁分泌。

那么,母婴在分离过程中实
行产妇护理,通过按摩及家属辅助护理等各种途径,能够对产妇乳汁分泌起到促
进作用,大部分产妇在20d左右均会正常的分泌乳汁[2]。

2、母婴分离模式之下产妇护理研究进展
2.1 在健康宣导方面
健康宣导在具体落实时间和方法上应极具灵活性,坚持以产妇个体为核心,以个人的指导为基本导向,要求护士面向产妇耐心讲解产褥期生理特点和保健、
母乳喂养益处等,结合新生儿转入监护室实际原因、所发生疾病、转归过程、注意事项、常见护理问题及处理措施、观察病情实施要点相关内容,面向产妇和家属做好详细的介绍;借助婴儿模型,向产妇讲解新生儿皮肤管理和沐浴、母乳喂养姿势和技巧等,便于产妇更好地掌握母乳喂养方式和技巧,还有新生儿的一些专业护理知识等。

2.2 在心理干预及精神支持方面
在心理干预层面上,需要结合产妇产后心理状态,给予适当的心理疏导及安慰,确保产妇的自信心得以增强,对产妇身心康复十分有利;在精神支持层面上,则需通过访视,建立护患良好交流关系,耐心听取产妇意见和心理想法,给予尊重和鼓励,让产妇能够保持着积极乐观的情绪状态,将母婴团聚心理准备做好。

同时,护士、产妇、家属之间也需建立良好的交流关系。

这主要是因家庭生活当中,生育属于第二个周期,在这一时期,要求家庭成员们要相互给予精神上的支持和鼓励,以便于有效缓解各方压力,母婴分离时,家庭成员应当给予产妇更多支持和关心,便于舒缓产妇产后的负面情绪与心理波动。

现有临床研究报道指出,母婴分离模式之下产妇护理当中全面落实家庭支持护理干预工作,能够对产妇情绪和心理期待良好的调节作用[3]。

母婴分离时,护士应当与产妇家属做好密切的交流,强调家庭成员陪同护理的必要性及重要性,并指导其多给予产妇帮助及关心,尤其是产妇的爱人,应对多陪同及鼓励产妇,共同渡过母婴分离整个过程。

2.3 在信息交流方面
护士通过和产妇确立畅通的交流关系后,就需耐心细致地向产妇讲解新生儿患病特点及其发展过程、临床治疗必要性及重要性等,并为其提供院内监护室的基础环境资料信息、新生儿的身体情况等,帮助产妇更为细致的了解监护室情况,尽可能地缓解产妇焦虑情绪;安排好母亲探视新生儿的时间,及时反馈新生儿相关信息,产妇探视新生儿期间应当将护送工作妥善落实好,要让母亲能够感受到来自于家庭成员和护士们的关爱,对心理压力起到良好缓解作用,确保产妇对医护工作配合度及自身的舒适度均能够得以提升。

2.4 在乳房护理方面
哺乳期间吸吮刺激,针对产妇产后分泌乳汁影响较大,母婴分离过后,产妇在产后乳房倘若并未得到及时有效的吸吮,则泌乳时间会被延迟。

母婴分离过后,产妇的乳腺管处于缺少哺乳情况之下,淤积不通现象极易发生,相比正常产妇,产后泌乳的时间会延迟1-2d左右,产妇舒适感会大大降低,极易发生乳房胀痛。

因而,母婴分离模式之下产妇护理相关临床研究当中,较为注重产后乳房护理,下列是现有的护理方法:一是,母婴同室。

剖宫产产妇送入病房后的30min 之内、平产产妇分娩后1h之内,需本着早接触和早开奶原则,提早让新生儿吸吮,依照实际需求来哺乳;二是,母婴即将分离产妇。

在分娩后6h内挤奶,食指和拇指分开放置于距离产妇乳头根部的2cm乳晕上面,向着胸壁方向缓慢轻柔的挤压,类似于婴儿吸吮动作,把乳窦乳汁从不同方向排空,护士需丛旁做好指导,确保每间隔2-3h实施一次挤奶,且20-30min/次,维持产妇产后双侧乳房处于通畅泌乳状态[4]。

2.5 在基础护理和管理方面
注重与产妇之间交流沟通,将巡视工作妥善落实好,多加关注产妇日常的生活,了解产妇日常饮食和睡眠情况,合理优化其产后的饮食,给予相应指导;病房内部硬保持整洁安静;因受到母婴分离所影响,大部分产妇的食欲均会有减
退迹象,且睡眠质量也不佳,极易有情绪波动产生。

对此,临床上要求护士密切监测其体征和病情变化,并严格执行无菌化的操作,定时按压产妇宫底,密切观察产妇在产后宫底高度和阴道的出血量,确保提早发现异常症状予以及时有效地处理。

3、结语
综上所述,近些年,临床上对于母婴分离模式之下产妇护理方面研究逐渐增多,但多停留在健康宣导、心理干预及精神支持、信息交流、乳房护理、基础护理和管理这些层面上,缺少个性化、人文化的护理干预。

对此,在今后对此方面课题的研究上,还应当增加对于母婴分离模式之下个性化、人文化产妇护理层面上,以便于更好地给予产妇全方位、高质量的护理服务。

[参考文献]
[1]吴瑕. 母婴分离对产妇心理状态的影响及护理[J]. 中外医疗, 2018, 37(07):135-137.
[2]张慧, 高永现. 产后母婴分离产妇的护理干预措施与效果[J]. 母婴世界, 2018,
11(08):112-113.
[3]杨红艳, 张波, 段志英,等. 早产母婴分离产妇产后护理新模式的应用[J]. 中国护理管理, 2015,26(01):198-199.
[4]黄桂添, 邓慧升, 谢红英,等. 护理干预在产后母婴分离产妇中的应用[J]. 母婴世界, 2017,20(12):121-122.。

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