护患沟通理论：护理人际关系

作型
为中心
士在护患关系中仍占主导作用；疾病急性发作 患者
双方为微弱的心理差位关系
共同参 以人的健康 “护士帮助患者自我康复”； 慢性病患者
与型
为中心 护患双方的关系建立在平等地
位上；双方为心理等位关系
思考：护患关系的发展过程及影响因素？
n 1.微课中将护患关 系的发展分成了几 个过程？
n 2.微课中介绍的影 响护患关系的因素 有哪些？
★ 二、与患者家属关系的影响因素
角色 缺乏理解
角色 职责不清
影响 因素
角色 期望冲突
★ 三、护士在促进与家属关系中的作用
n （一）热情接待，主动介绍 n （二）听取询问，耐心解答 n （三）评估家庭，解决困难 n （四）通报病情，有效指导
要求： 1.尊重家属 2.指导家属参与患者的治疗护理 3.给予家属心理支持
尊伤的素养；
进护患关系中的 2.能与不同时期 2 . 养 成 以 患 者
作用
住院患者建立良 为 中 心 的 护 患
好的护患关系 关系的素养
教教学重难点
重点
护患关系的概念、特点及影响因素 护患关系的模式及发展过程 护士在促进护患关系中的作用
难点
护患关系的性质与特点 护患关系的模式及发展过程
★ 一、护患关系概念（重点）
是一种多方位、短暂性的人际关系
三、护患关系的内容
分类 名称
概念
重要性
技术 性关 系
护患双方在进行一系列护 理技术活动中建立的，以 护士拥有相关护理知识和 技术为前提的帮助性关系
护患关系 的基础
非技 术性 关系
在实施护理技术过程中所 护患关系 形成的道德、利益、法律、最本质、 文化、价值等内容的关系 最重要的
1.养成慎言、 慎行的职业的 态度； 2.养成尊重患 者、关爱患者 的职业情感
教教学重难点
重点
患者家属的角色特征 护士与患者家属关系的影响因素 护士在与患者家属关系中的作用
难点
能够排除影响护士与患者家属关系 的不利因素，促进护患关系
★ 一、患者家属的角色特征
（一）患者原有家庭角色功能的替代者 （二）疾病压力的共同承担者 （三）患者心理的支持者 （四）患者生活的照顾者 （五）患者护理计划制定与实施的参与者
四、护士与患者家属沟通的禁忌
忌刺激 性语言
护士与患者家属关系.mp4
忌语言过 于自信
忌态度 冷漠
归纳小结
n 1. 患者家属的角色特征 n 2. 护士与患者家属关系的影响因素 n 3. 护士在促进与患者家属关系中的作用
检测题
1.关于患者家属的角色特征，下列哪一 项是错误的（ ）
A.患者原有家庭角色功能的替代者 B.患者生活的照顾者 C.疾病压力的共同承担者 D.患者护理计划制定与实施者
影响因素 第一印象
运用护理程序进行 整体护理
专业知识+专业技 能+专业态度
护理工作评价及 出院健康教育
患者满意度+健 康教育的技巧
★六、影响护患关系的因素
理解差异
信任危机
权益影响
影响 因素
角色模糊
责任不明
★七、护士在促进护患关系中的作用
1.明确护士的角色功能，保持健康的生活方式和良 好情绪。角色模糊、责任不明
护理人际关系
护理系
复习旧课
1.简述人际关系的概念及影响因素？ 2.举例说明3种人际认知效应？ 3.举例说明3种人际吸引规律？ 4.简述处理好人际关系的技巧有哪些？ （人际认知效应及吸引规律的应用策略）
护理人际关系
家属
护士
护士
患者
医生
主要内容
1 护患关系
护患关系
2 护士与患者家属的关系
3 医护关系 4 护际关系
护士与患者家属的关系
特征：
社会性、复杂性、多重性、多变性、目的性
教学目标
知识目标
能力目标
素质目标
1.能说出患者家 属的角色特征 2.护士与患者家 属关系的影响因 素 3. 护士在与患 者家属建立良好 关系中的作用
1.能够排除影响 护士与患者家属 关系的不利因素 ，促进护患关系 2.能与不同患者 家属的进行有效 沟通建立良好的 关系
方面
内容
护理知识 和技术
道德、利 益、法律、 文化、价 值
★四、护患关系的模式
模式 指导思想
特征
适用对象
主动被 动型
以疾病为中 护士对患者单向发生作用，即
心
护士为患者做什么”；护士在
护患关系中占主导作用；双方
为显著的心理差位关系
婴儿及昏迷、 休克、全麻、 严重创伤等不 能自理的患者
指导合 以病人护理 “护士教会患者做什么”；护 急性病或慢性
★五、护患关系的发展过程
分期 时期
观察熟悉期 （初始期）
协作信任期 （工作期）
护患见面至 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ患相互作用至问 相互作用始 题解决
终止评价期 （结束期）
健康问题解决至 患者出院
目的
建立相互了 解决和满足患者多 总结护理工作经
解及信任关 个层面的的健康问 验，保证护理工
系
题和需要
作延续性
任务
自我+环境 介绍
检测题
2.护士与患者家属沟通的禁忌有哪些（ ）
2.帮助患者认识角色特征，使其尽快适应患者角色。 角色模糊、责任不明
3.尊重患者权利，维护患者的合法权益。 权益影响 4.运用沟通技巧，减轻或消除护患之间的理解分歧。
理解差异 5.不断充实自己，提高护理水准。 信任危机
归纳小结
检测题
1.一般情况下，护患关系发生障碍时，主 要责任人是（ ） A.医生 B.护士 C.患者 D.患者家属
护士与同 事的关系
护患关系
特征：
社会性、复杂性、多重性、多变性、目的性
看一看、想一想
如何建立良好的护患关系？
教学目标
知识目标
1.说出护患关系 能力目标 的概念及特点、
影响因素
1.能够排除影响
2.区别护患关系 护患关系的不利
素质目标
的模式及分期 因素，促进护患 1 . 养 成 爱 伤 、
3.说出护士在促 关系
检测题
2.关于护患关系的特征，下列哪一项是 错误的（ ）
A.护患关系是一种专业性、帮助性人际关系 B.护患关系只限于护士与患者之间的关系 C.护士与患者之间的交往是一种职业行为 D.护患关系是以保证患者的健康为目的的
检测题
3.下列哪一项不是护患关系中最本质、 最重要的方面（ ）
A.道德关系 B.利益关系 C.法律关系 D.技术性关系
1.概念：护患关系是在护理过程中 护士与患者之间产生和发展的一种工 作性、专业性、帮助性的人际关系。 2.性质：帮助与被帮助的关系
★二、护患关系的特点（重点）
n 是帮助与被帮助的关系 n 是一种专业性互动关系 n 是一种治疗性工作关系 n 护士是护患关系的主要责任人 n 护患关系的实质是满足患者的需要