心理咨询师(三级)复习【技能部分】-2015年修订版教材

心理咨询师（三级）【技能部分】第一节初诊接待与资料的搜集、整理

第二节初步诊断

第一节建立咨询关系

第二节制定个体心理咨询方案第三节个体心理咨询方案的实施

第一节智力测验第二节人格测验

第三节心理与行为问题评估第四节应激及相关问题评估

第一节初诊接待与资料的搜集、整理

*初诊接待是：心理咨询师与求助者的第一次会面。

能否建立良好的咨询关系是保证心理咨询成功的必要条件。

*初诊接待目的是：①为了搜集整理材料以进行诊断，②同时也是建立良好咨询关系的开始。

*初诊接待中，咨询师任务：①不在于解决求助者的困扰。②而在于提供一个让求助者释放压抑的空间。

③帮助求助者有机会深层次地觉察自己。④陪伴求助者一起去探索求助者的问题与困扰。

一、学习目标：按心理咨询原则与求助者进行第一次接触。

二、工作程序（8个步骤）：

①做好心理咨询前的准备工作；②使用礼貌的接待方式和礼貌的语言；③间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问；④询问结束后，明确表明态度；⑤向求助者说明保密原则；⑥向求助者说明心理咨询的性质；⑦向求助者说明其权利与义务；⑧与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方式。

*咨询前准备工作：①合理配置心理咨询场所；②表现出应有的仪态；③保持正常社交距离，保持正常的咨询位置；④注意言语和非言语交流技巧的使用。

*心理咨询室条件：①能显示专业的特点；②具有保密功能；③宽敞的空间（10平方米左右）；④舒适的座椅；⑤必需的设备。

*心理咨询师应有的仪态：服装整齐、坐姿端正、表情平和，保持正常社交距离。

*礼貌的接待方式和礼貌的语言：①接待时态度应当平和、诚恳；②使用礼貌语言。

▲初诊接待时，正确的间接询问方式：①我很想知道，我在哪方面能向您提供帮助？②您希望我能帮助您解决什么问题？不能直接逼问。

*需要保密的内容：①过程中求助者暴露的内容；②心理咨询过程中与求助者的接触过程。

*保密例外：①求助者同意；②司法机关要求；③出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；④法律规定的保密问题限制；⑤求助者对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁；⑥求助者患有危及生命的传染病。以上也应将泄密程度控制在最小范围内。

▲一旦发现求助者有危害自身或他人的情况时，咨询师应该：①在必要时通知有关部门；②在必要时通知他的家属。

*遵守保密原则的重要性：①尊重求助者的自主性；②体现咨询师的诚信；③避免对求助者造成伤害；④使求助者获得安全感；⑤利于建立良好的咨询关系。

▲对保密原则的理解正确的是：说明保密原则时，也须说明保密例外。

▲对于保密原则的把握正确的是：求助者对于泄密有诉诸法律的权利。

*向求助者说明以下内容：①什么是心理咨询；②心理咨询如何进行；③心理咨询主要解决什么问题；④心理咨询不能解决什么问题。

*向求助者说明：①心理咨询是心理咨询师协助求助者解决心理问题的过程；②可能需要多次交谈；③过程会反复；④有些问题难以完美地解决。

▲初诊接待中向求助者介绍心理咨询时不正确的是：①没有必要告知对方什么是心理咨询；②求助者不必了解心理咨询如何进行；③心理咨询按照求助者的要求解决问题。

*求助者权利：①选择咨询师；②确认执业资格；③知晓收费标准；④有权中止咨询。

*求助者义务：①如实说明；②提供真实信息；③共同商订时间表；④按时完成家庭作业；⑤不建立咨询以外关系；⑥按规定缴费（交费标准不能协商）。

三、相关知识

（一）社会交往中第一印象的重要性

（二）危机的处理

（三）心理问题的表现形式分类（由表及里的逻辑分类方法）：

▲谈话中正确的操作是：①交谈中一般不做笔录和录音；②谈话的信息依靠临场记忆整理；③征得求助者同意后，可做笔录和录音。

四、注意事项：

①避免紧张情绪；②语言表达效果；③反复说明心理咨询中的保密原则；④说明心理测量功能的有限性；

⑤仪态方面还应该注意其它内容。

▲初诊接待的注意事项：可以适当使用专业术语。不正确的是：①尽力满足求助者；②随意使用方言；③严守求助者的所有秘密。

▲初诊接待时，应该正确把握的内容：①避免紧张情绪；②避免使用影响交流的方向；③严守保密原则。没有：禁止使用各种专业术语。

一、学习目标：确定摄入性会谈法的目标、会谈内容与范围。

二、工作程序（6个步骤）：

①确定会谈目标、内容与范围；②确定提问方式；③倾听；④控制会谈内容与方向；⑤对会谈内容归类；⑥结束会谈。

▲摄入性会谈中，对倾听的理解：①要耐心倾听；②要及时把握关键点；③不随便评论；④不随便打断求助者。

*会谈目标、内容与范围的依据：①求助者主动提出；②咨询师在初诊接待中观察到的疑点；③咨询师依据心理测评结果；④上级咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。注意：会谈目标有多个时，应分别处理。

▲在摄入性会谈中，确定谈话的内容和范围时，不正确的是：①依上级咨询师诊断的结果进行谈话；②根据临床诊断的结果分析进行谈话；③依咨询师主动提出的内容进行谈话。

*控制会谈的内容、方向和时间：必须在咨询师的控制下进行。会谈必须是有计划、有目的性。

▲控制会谈的方向，不正确的是：①按求助者的意愿；②运用技巧随心所欲地转换话题；③控制会谈的内容对咨询师最重要。

*控制会谈和转换话题的技巧：①释义（内容反应）；②中断；③情感反射；④引导。

*释义（内容反应）：重复求助者说的主要内容，并顺便提出另一个问题。注意：重复求助者的内容时不能评价对方话题。

▲释义的理解正确的是：①常用的技巧；②使用时先征得求助者的同意；③使用释义时求助者感到咨询师所提问题很合理。

*正确的中断概念：①喝口水再谈；②建议变换个地方再继续谈；③时间有限下次再谈。不正确的是：强迫对方停止谈话；直接转换话题。

*情感反射：咨询师有意识地刺激求助者，使会谈转向某类问题。初次会谈不能用。

*引导概念的理解：不是直接建议转换话题/不是通过暗示转换/不是经由中介转换话题，而是由原来的话题引申出新话题。

*对以下会谈内容归类：①个人成长、发展中的问题；②现实生活状况；③婚姻；④人际关系；⑤身体方面的主观感觉；⑥情绪体验、生活态度；⑦其他。

*结束会谈时再次重申保密原则：我可以负责地说，依据我们的道德和相关法律，今天我们的全部会谈绝对保密，请您放心。

*结束会谈时情况：①诊断还要继续；②已做出诊断，但未讨论矫治方案；③发现求助者可能有躯体疾病。*会谈结束语：谢谢您的来访和对我们的信任，以后有什么问题，希望再联系。谢谢！

三、相关知识

（一）会谈法：一种有目的的交谈，初诊接待时靠此建立“帮助关系”。最难掌握且有局限性。