不合理输液的危害与预防

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2 预 防 措 施
气净化装 置 , 减少微 生物 、 微粒物 、 气态污染物 的污染及 交叉
感染 。
另外, 减 少非医院环境 内的输液 , 完善法规 , 制定输液 标 准, 树立合理 、 安全 、 正确的输 液新 观念 。 不合理输液 已成为我 国独有的医疗文化 ,它是一个循序
渐 进 的过 程 , 改变这种现状 , 需要 时间 、 需 要耐心 、 需 要 制 度
1 . 5 患者 的经济负担增加 : 感 冒发热时输 液 ; 防血栓 、 溶栓、
降脂 、 防脑卒中( 中风 ) 输液 ; 工作压力 大 、 情绪 紧张时主动输 氨基酸 、 多肽营养液甚至 白蛋 白以补充营养 ( 如高 考生 ) 等情
况, 大_ 人增 加 了患者 的 医药 费 用 。 1 . 6 1 作量增加 : 增 加 医护 人 员 不 必 要 的 忙 碌 。
察输 液过程 中每一滴 药液变化 ( 输液量 、 时间、 输液 速度及输 液故障 、 输液结束 ) , 提醒人们随时发现 , 及时处理 。 ③ 输液器 、百度文库
留置针 的选择 :使用加密终端 过滤输液器 ;做好 留置针 的管 理。 减轻患者痛苦 , 使输液更加安全。 ④输液环境 的质量要求 ,
输液环节的管 理 : ①严格执行 操作 规范 , 尽量保护患者血 管, 若穿刺静脉一次不成 功更换针头 , 防污染 、 防微粒 ; 根据病 情需要及药物在血液 中维持的有效浓度 、 时 问, 合理安排输液
顺序、 输液量 、 时间、 速度及液体浓 度。 ②熟悉各种输液的适膻
症、 禁忌证及 注意事项并告知 患者 , 输液过程加强巡 视 , 防止 输液引起的并发症 。 有条件可应用物联 网监 控输 液器 , 町以观
在于药物选用 、 配伍 、 液体的用量 、 浓度 ; 输液 的时 间、 速度及
配液 、 输 液时的环境 、 输 液器具 的选用 、 护 士操 作时的不规 范
等环节中 , 应 引起 医护人员 的重视 , 并采 取有 效措 施 , 努力 做
到合理输液 、 安全输液 , 让输 液真正达 到治疗疾病 的 目的。
4 5 . 5 %, 在 没有 层流 通风 装置 的空气 中开 启输 液容 器 时 l L 容器大约进入 1 0 0 mL空气[ 3 1 。稀 释药液时在密 闭无 菌空瓶 内 抽 吸空气 , 配置 粉剂要 充分振动 , 待药液 完全溶 解再加 入液 体, 现用 现配 ( 配 置好 的药液 放 置时 间越 长 、 产生 的微 粒越
1 不 合 理静 脉输 液 的危 害
1 . 1 抗生索滥用 : 输液不合理很 多为过 度输 液。过度输液与 过度 用药 密 切相关 , 直接后果就是抗 生素滥用 。导致 人体正 常菌群失 调 , 抗 病能力 下降 , 免疫 力降低 以及细 菌抗 药性 的
增加 。
配置中心 , 可减少药物配置过程中污染 , 并有药师参与处方的

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№ 2
不合理输液 的危害与预防
新 疆 维吾 尔 自治 区克 拉 玛 依 市 第二 人 民 医院 ( 8 3 4 0 0 0 ) 麻梅 菊 王 晓平 邓永梅
严格遵守《 抗菌 药物临床用药指导 原则》 及执行《 合理用 药 原则》 :能 口服的不肌 肉注射 ,能肌 肉注射 的绝 不静脉注 射。 配合药师参与指导用药管理 , 使输液安全合理 。 必要 时采
宣传合理输液 , 教育公众尊重 医学规律 , 改变 “ 凡病皆吊瓶” 的 错误观念 ,引导社会养成一个正确看病 、健康看病 的 良好 风 气, 让输液真正起 至 治病救人 的作用 。
输 液 室 应按 年龄 、 疾病 的不 同 、 病 情 的轻 重 分 类 分 室 , 并 有 空
厅 人满为患 ; 非 医疗环境 内的输液 , 不利 于病情 观察 , 发生意
外不能及时处理 , 医疗废物处置不 当。据有关部 门统计在我 国每年发生的药品不 良反应 中, 有6 0 %是发生在输液 中 。
多, 细菌污染越 大 ) 。②砂轮切割玻璃 安瓿瓶 时按安瓿瓶 割锯
痕, 开瓶前要用酒精 棉球擦拭 , 减少玻璃 碎屑进入瓶 内 ; 抽 吸 药液 时改 变安瓿瓶倒置 的吸药方法 ,防止安瓿 瓶断裂时微粒 混入 药液 ; 抽吸药液时针 头应置安瓿瓶 中间。③选择合适 、 侧 面带孔的针头 , 最好一次性使 用 , 避 免加药时多 次穿刺瓶塞 . 以减少微 粒产生 ; 穿刺瓶塞时斜角进针可降低碎 屑产 生。 ④加 强护士操 作的无菌 观念 以防各种污染 。有条件建立静脉药物
审核 , 可保证静脉输液 的无菌性 、 相容性 和稳 定性 , 确保患者
安全输液 。
1 . 2 静脉输 液本 身存在的风险增加 : 发热反应 、 急性肺 水肿 、 静脉炎 、 空 气栓塞静脉等 。 1 . 3 各 种微粒污 染机会增 多 : 橡 胶微粒 、玻璃微 粒 、 药物 配 伍 产生的 化学微 粒 、 棉签 、 空气 污染等 弓 I 起微 粒污 染且输液 量大 、 次数多 、 时间长 , 微粒 污染越大等 , 易引起静 脉炎 、 栓 塞 血管 、 肺部肉芽肿 、 血栓形成l l l , 甚至危及生命 。 1 . 4 药 品不 良反应 、 医院感染 、 医患纠纷 的机会增加 : 输 液大
输液是临床治疗和抢 救患者的重要措施之一 。 因见效快 、 疗程短及 医患心理 影响小 , 常 常被人们 所接 收 , 同时 因患者 输液常识的缺失及 目前 医疗 环境及 医疗体 制 、 社 会风气 的影 响, 输液在 各种治疗 中所 占比例越来 越大 , 在 患者心 里 已形 成了治病 即输液 的观念 , 导致不合 理输液 。不合 理输液还存
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