石棉取样安全培训

RPE的选择
• 取样时或调查时，在石棉有可能发散的区域应该 穿戴合适的RPE
• 在多数情况系，穿戴一次性FFP3口罩或者半面罩 式P3口罩可获得足够的防护
——HSG 264 Asbestos: The survey guide
RPE的选择
• 穿戴者
– 合适度测试
• 环境ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
– 温度，如：工作环境的冷/热 – 健康&安全因素，如：空气石棉浓度
第一部分 什么是石棉
石棉的故事
英文单词“asbestos ”源于古希腊语， 它的意思是 “永恒的”或“不被破坏的”
因为具有结实、有韧性、隔热等优良性 质，自古以来就被人们所常用。古罗马 人就在裹尸布及灯芯中参入石棉。
中世纪, 甚至欧洲骑士的盔甲中也被加 入石棉衬里.
在中国，周代已能用石棉材料制做织物， 因沾污后经火烧即洁白如新，故有火浣 布或火烷布之称。
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认识石棉
• 石棉的种类
– CROCIDOLITE (蓝色)(青石棉) – AMOSITE (褐色)(铁石棉) – CHRYSOTILE (白色)(温石棉)
+ 3 种不常见的石棉 Anthophyllite (直闪石) Tremolite(透闪石) Actinolite (阳起石)
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认识石棉
答案
1. 肺部 2. 石棉肺、肺癌、间皮瘤、胸膜增厚
第三部分 RPE
PPE & RPE
• 一次性全身防护服(type 5) ( 根据风险分析 ） • 雨靴、手套( 根据风险分析 ） • RPE- 一次性, 半面罩, 全面罩
-挑选 -和适度测试 -维护 -记录
什么是RPE
口罩 (filtering device)- 可以过滤呼吸到的空气，以 降低佩戴者被污染空气伤害到的可能性
– 现在石棉矿产区主要是加拿大、中国、俄罗斯、巴西、津巴布 韦及澳大利亚
1876年，加拿大魁北克省的塞特福德发现了大规模石棉矿， 刚开始采矿设备简陋，工人熟练程度也较低，但1895年后机 械化采矿方式引导了此后石棉开采空前的增长
石棉的故事
- 第二次世界大战期间石棉成为在船舶上广泛使用的防火隔热材料 - 码头工人, 水管工人, 船厂工人严重暴露在石棉材料之下。 - 在美国，每1000个船厂工人中就有14人死于石棉有关的癌症，并 有未知的工人死于石棉肺 - 制作石棉绳、防火毯等产品的工人同样暴露在这样的健康风险之下 - 石棉被认为是最大的单因素职业病原因 - 预计今年英国会有4000人死于石棉导致的疾病 - 直到2015年，英国预计因石棉导致的死亡人数会持续上升
sampling, analysis and clearance procedures • Control of Asbestos Regulations 2012 • US-EPA • Code of Federal Regulations : Chapter 40,Part
763-Asbestos
§ 胸膜增厚Pleural Thickening– 非致死性疾病
石棉肺Asbestosis
– 肺部纤维化/硬化 – 1899年发现疾病, 1927年发现致
病机理 – 导致呼吸困难、 呼吸时肺部有
“唦唦”声, 咳嗽, 胸部疼痛 – 经常与肺癌伴存 – 致病缓慢，一般超过20年 – 所有石棉纤维均可引起 – 最终导致死亡 – 暂无医治的有效方法
• 将可能含有石棉的风险基本分为H、M、L、N。分 别表示：
• H：高风险，需要取样、实验室分析确认； • M：中等风险，需要进一步信息辨认，或需要实验
室分析确认； • L：低风险，可以通过简单信息判断不含有石棉； • N：无风险，确认没有含有石棉可能。
含石棉材料风险分级表
• 说明 – 可能含有石棉的材料
石棉取样安全培训
注意事项
• 石棉取样安全培训由CTI华测检测提供
• 讲师: 叶帆
• 本课程共3小时，包括1小时50分钟理论学习、30分钟实践操作及30分钟书面
考试 时间
内容
9:00~10:50
理论学习
10:50~11:00
课间休息
11:00~12:00 • 卫生间 • 应急通道 • 请勿吸烟 • 请关闭手机
控制限值
• 工作环境下控制限值/8小时工作状况下/允许暴露 限值
0.8f/ml
0.01f/ml 0.1f/ml
0.1f/ml
清洁空气标准 UK: 0.01f/ml
0.1f/ml
认识石棉
• 石棉是天然的纤维状的硅 酸盐类矿物质的总称。
• 石棉矿作为一种自然界常见 的矿物存在于全世界
• 不同的化学结构导致不同的 石棉具备不同的化学、物理 性质
• 防火、保温、隔热材料/填料需高关注； • 垫片需高关注； • 橡胶制品需高关注； • 纤维状材料需仔细辨别； • 高分子合成材料纯品不含石棉，但有添加石棉制成
复合材料的可能，需进一步信息判断； • 金属材料中通常不含石棉。
案例分享-防火隔热材料
白色区域是已被伤害的肺泡
肺癌Lungs Cancer
– 支气管和肺部癌变 – 咳嗽, 胸部疼痛，咳血 – 淋巴结肿大及肿瘤堵塞气管 – 确诊后，死亡率达到75% – 吸烟者患病率增高 – 肺癌征兆：
Ø咳血
Ø体重突然减轻
Ø疲劳
石棉 & 吸烟
石棉、吸烟与肺癌的关系
石棉工作者 吸烟者
否
否
是
否
否
是
是
是
死亡率
(潜伏期：从第一次暴露在石棉环境下 平均15 年 - 60 年) – 伤害肺泡. 进展性疾病.
§ 肺癌Lung Cancer
(潜伏期：从第一次暴露在石棉环境下 平均20 年 - 30 年) – 肺部恶性肿瘤.
§ 间皮瘤Mesothelioma
(潜伏期：从第一次暴露在石棉环境下 平均30 年 - 40 年) –在肺部、肋骨和腹部器官的隔膜肿瘤
石棉的故事
- 1973年~1991年，美国环保局不断颁布法令禁止石棉在国内的使用 - 2002年，英国颁布Control of Asbestos at Work Regs. 2002 - 2006年，英国颁布Control Of Asbestos Regulations (CAR)2006并于
2012年对其进行了修订 - 2003年，澳大利亚颁布法律全面禁用石棉材料 - 2002年至2005年，中国禁止除温石棉以外的石棉材料进出口 - 2006年，日本颁布法律全面禁用石棉材料 - 2009年，韩国颁布法律全面禁用石棉材料
巨噬细胞对石棉的作用
巨噬细胞属于 白细胞的一种 ，它能够包裹 并释放酸性酶 分解颗粒性物 质
因为巨噬细胞不能完全包 裹石棉纤维，所以分解酶 会泄露出来
石棉导致的疾病
§ 石棉肺Asbestosis ____________________________________________________________________________________________________________________________________
• Fibre Groups
–Amphibole (角闪石类) –Serpentine (蛇纹石类)
可用形貌特征分辨
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认识石棉
• Amphibole (角闪石类)
– CROCIDOLITE (blue)(青石棉)
– AMOSITE (brown)(铁石棉)
+ 3 other less common types
– 根据: » 石棉粉尘暴露程度 » 穿戴者 » 环境
颗粒物过滤器
P1 - 低度粉尘防护 P2 - 中度粉尘防护 P3 - 高度粉尘防护（99.97%） 所有防护石棉纤维的口罩必须配有P3级别的过滤器！
一次性口罩
§ 半面罩式或一次性口罩通常具备全面、大片的滤 膜，被分为FFP1,FFP2 及 FFP3三个等级。
身体的防卫
• 体液 • 纤毛 • 白细胞（巨噬细胞）
可吸入纤维
可吸入纤维被定义为:
• 长度>5 µm • 宽度<3 µm • 长径比>3 : 1
这样的纤维容易随呼吸进入肺部，并刺入肺泡
石棉在体内
气管 隔膜
支气管 胸腔膜 肺泡
呼吸系统
石棉在体内
肺泡
肺泡的伤痕是永久的，而这也是暴露在 石棉环境下的第一指标
11.3 58.4 122.8 601.6
死亡倍率
1 X5 X 11 X 53
肺癌案例
对重庆石棉厂接触纯温石棉的工人进行了25年的 纵向研究，将接尘组与不接尘组对比调查发现，接尘组的 肺癌发病率是不接尘组的8．1倍。 对浙江慈溪1960--1980年期闻从事手纺温石棉加工的5 681 名女性进行调查，累计死亡858例，死因分析发现，肺癌居 首位，明显高于当地女性年龄别标准化死亡比。
自给式呼吸器(BA)- 可以独立提供空气，适于氧气缺 乏的环境。
RPE的选择
§ 搭配不同过滤器的口罩用于防护不同的有害物质 § 有些过滤器可以防护超过一种以上的有害物质 § 自给式呼吸器不仅可用于缺氧的环境也可用于有
害物质的防护 § RPE型号
Ø 一次性 Ø半面罩式 Ø全面罩式
RPE的选择
• 选择RPE
–
Anthophyllite (直闪石)
–
Tremolite(透闪石)
–
Actinolite (阳起石)
认识石棉
• Serpentine(蛇纹石类)
– Chrysotile (White) 温石棉
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石棉性质
杰出的机械特性
绝缘性 – 温度，电流，声音 抗酸碱性 耐火性 廉价
第二部分 石棉的致病机理
上海预防医学杂志 2009年第2l卷第3期
间皮瘤Mesothelioma
– 胸腔膜的原发性恶心肿瘤 – 1959年，第一次返现间皮瘤与
石棉纤维之间的联系 – 尤其是与青石棉及其它角闪石
类石棉相关 – 与吸烟无关 – 低石棉暴露程度也可导致间皮
瘤
非致死(良性 ) 状况
– 胸膜斑块
• 胸膜钙化物沉淀
石棉的故事
– 18世纪末，石棉开始作为一种商品进行大规模开采
– 1879年加拿大塞特福德开采了第一个石棉矿
– 不久之后, 石棉矿开始在苏联、加拿大等地区开始大规模开采
– 我国：公元1913年，辽宁金州小株山石棉开始开采，自1949 年以来，中国石棉产量经历了从50年代初到1960年的高速发展 阶段（年增长率为43%），60～70年代的快速增长阶段（年增 长率约为13%）和80年代及以后的稳定发展阶段(年增长率为 3.8%），2011年全国温石棉生产总量为385634.81吨。
§ 一般情况下，只进行一次穿戴 § 有限的防护阈值 § 需要进行和适度测试
半面罩式口罩（配备可分离式滤膜）
§ 橡胶或塑料的口罩本体 § 覆盖鼻子与口腔 § 可调式束带 § 呼吸阀 § 可分离式滤膜 § 有限的防护阈值 § 需要进行适合度测试
全面罩式口罩
§ 覆盖眼睛、鼻子及口腔 § 硅橡胶本体 § 可调式束带 § 呼吸阀 § 可分离式滤膜 § 需要进行适合度测试 § 密封式视窗
实践操作及书面考试
课程目标
Ø 提高石棉防护意识 Ø 具备充分的石棉取样防护知识 Ø 具备选择正确的石棉取样策略的能力 Ø 正确穿戴RPE的能力 Ø 去污染的知识
参考法规、指南
• UK-HSE • HSG264 Asbestos: The survey guide • HSG 248 Asbestos: The analysts’ guide for
– 胸膜增厚
• 胸膜纤维化
– 胸腔积水
• 胸前液体渗出
– 石棉疣
• 石棉纤维刺入胸膜下方
暴露于低浓度石棉纤维下的风险
• 目前为止，风险不能很好的确定 • 谨记，石棉暴露没有安全限制 • 不同人的体质具有不同的抵抗能力 • 尽量防止因为自己的原因给他人带来风险
讨论题
当暴露在石棉环境中，身体哪个部分容易受到伤害？ 会导致哪些疾病？
含石棉材料风险分级表
材料 金属
使用目的/环境
保温/防火/隔热/ 高温
N
绝缘
N
填料
/
摩擦
N
密封
N
高温涂料/胶水 /
垫片
N
橡胶
H H / H H / H
其它合成 高分子材 料
纤维状/ 含纤维状 材料
水泥制 品
液体
M
H
H
/
M
H
/
/
M
H
/
/
M
H
/
/
M
H
M
/
/
L
H
L
H
H
/
/
含石棉材料风险分级表
• 说明： – 可能含有石棉风险级别：
石棉对健康的危害
英国健康安全协会 “…Breathing in asbestos dust can
lead to asbestos – related diseases…” “…吸入石棉粉尘可以导致相关疾病…”
石棉纤维致病原因
• 石棉纤维不断分叉成为更细的纤维 • 石棉纤维有良好的抗化学分解的性能 • 温石棉纤维可以在酸性环境下缓慢溶解