糖尿病社区护理的实施步骤
2011年社区护理指导：糖尿病的社区护理
1.心理护理糖尿病是终身性疾病，病程长，疗效不明显，不易长期坚持用药，患者一般心理负担较重。
因此社区护士应对社区患者进行有针对性的心理指导和心理护理，通过家庭访问，与患者建立伙伴式关系，及时了解患者的心理动态，为患者提供心理支持，使患者心情舒畅、情绪稳定、心态平稳，以利于血糖的控制和并发症的预防。
鼓励患者参加糖尿病联谊会，并交流在饮食、健康锻炼及控制血糖、血压方面的经验和教训。
同时让家属学习和了解心理学知识，帮助患者克服心理上不平衡因素，经常与其谈心。
使患者正确对待疾病，增强治疗信心，克服悲观情绪，保持积极、稳定、愉悦的心理，有利于糖尿病的康复和控制。
2.饮食护理饮食治疗是所有糖尿病患者的基本治疗方法。
在饮食的控制中家属的支持非常重要，帮助患者严格按照糖尿病饮食进餐，做到定时、定量、有规律，才能将血糖控制在稳定的水平。
每日需要的总热量可按劳动强度分为轻、中、重，在合理控制总热量的基础上，合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白质的摄入量，一般比例为碳水化合物占总热量55%、蛋白质占总热量20%、脂肪占总热量25%，胆固醇摄入限制在300mg以下，因为脂肪摄入多易引起酮症酸中毒，每天食盐摄入量不超过6g，10岁以下儿童蛋白质可以稍多。
采用清淡饮食，多食蔬菜、丰富维生素和纤维素食物，戒烟、酒。
维持正常体重，保证机体摄入合理充分的营养，维持健康。
3.运动治疗护理向患者及家属宣传运动疗法的重要性，家属的理解支持显得很重要。
坚持长期规律的有氧运动。
运动疗法的原则是因人而异，循序渐进。
教会患者运动量的简易计算方法：运动中脉率次数达到170年龄、进餐后1h运动、最好不要空腹运动，以免发生低血糖。
运动能增强脂肪细胞中酶的活性，加速脂肪的分解，促进多余脂肪的分解，控制肥胖，使血脂降低。
对1型糖尿病患者活动前要补充额外食物或减少胰岛素用量，活动时随身携甜点心，病情卡，以备急需。
2型糖尿病患者运动疗法可改善患者胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用使血糖下降。
糖尿病的社区护理
３心 理 护 理
饮食治疗在控制病情 ， 防治并发症 中的重要 作用 ， 根据患
者的身高 、 体重 、 性别 、 龄确定胖 瘦程度 而计 算每天所 需 的 年
热量 ， 让其认识 到除定量 、 限糖 及糖制 品外 ， 可与正常人 饮食
一
样， 做到食 品多样化 ， 三餐饮 食 内容要 搭配均匀 ， 每餐 均应
【 关键 词】 糖尿病 ； 社区； 护理
糖尿病是 由遗传和环境 因素相互作用而引起的一组以慢 性 高血糖为共同特征 的代谢性异常综合征。用胰 岛素分 泌或 作 用的缺陷 ， 或两者同时存 在而引起 的碳水化合 物 、 白质 、 蛋 脂 肪、 水电解质等代 谢紊乱 。现针 对糖 尿病病 人 ， 院 ２０ 我 ０７ 年对辖 区街道二个 社 区 １８ ５ ３位 居 民进 行 了“ 尿病 ” 查 ， 糖 普 其中４ ６位居 民患有糖 尿病 ， ３ Ｏ 占 ． ％。而且 ， 糖尿 病 的发病 率 逐步 年轻化 ，０岁 以下 ３ ６ ３人 ， ７ ． ％。因此 ， 糖尿病 占 １７ 对 患者有计划地护理及教育 ， 对减 轻或避免 糖尿病各 种并发症 的发生 ， 提高病人 的生活质量具有重要意义 。
有碳水化合物 、 脂肪 和蛋 白质。三餐分 配一般为 １５ ２ ５ ２ ／ 、／ 、／ ５或 １３ １３ １３ 以利 于减轻葡萄糖 的吸收增加胰 岛素 的释 ／ 、／ 、／ ， 放 。主食宜 以米面为主 ， 白质以大豆及豆制品为主 ， 蛋 脂肪 以 植物油为主 ， 尽量少用猪 油 、 牛油等动物 油 ， 禁食糖 制甜食 及 糖类物质 。糖尿 病合并 肾功 能不 全时还 应 注意少 盐 （＜３／ ｇ
１饮 食 护 理
收。随着胰 岛素 技术 的 ， 治疗方案也多种多样 ， 糖尿病 患者应在正规 接受 内分 泌医师 的专业指导 ， 根据个体 情况 世界 上领先 的糖尿病治 疗方案是模 拟胰 确定 治疗方案 。
社区糖尿病病人的护理与管理措施
社区糖尿病病人的护理与管理措施一、饮食护理严格按照饮食治疗原则指导病人，掌握食物种类、计算方式和食品交换份的应用，三餐按总热量1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的分配比例进食。
1、总热量计算任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全，应以个人饮食习惯为基础，结合病情、年龄、身高、实际体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量，适量饮水利于体内代谢产物的排出和血糖的稀释，故不要限制饮水。
（1）标准体重（kg）＝[身高（cm）-100×0.9]；在±10%以内为理想体重。
（2）体重指数（BMI）=实际体重（kg）/身高（m）²（3）糖尿病人应保证每日热量不低于1200kcal以维持人体基础代谢。
2、食物的搭配人们每日所需能量主要来源于碳水化合物，每克碳水化合物及蛋白质释放热量为4kcal，每克脂肪释放9kcal。
碳水化合物摄入量应以它提供的热量占全天总热量的50-60%为宜，蛋白质占10-20%比例，脂肪占20-25%比例安排食物营养。
根据BMI肥胖分型标准每天每公斤标准体重所需热量（千卡/公斤/日）3、食盐的摄入高血压病人食盐的摄入量限制在6g/d以下，合并糖尿病肾病的高血压病人食盐摄入量应限制在3g/d以下。
4、膳食纤维主要来源于植物性食物，如：谷类的麸皮、食用豆类、全麦面包，可以帮助降低血糖和血脂。
5、三餐分配每天热量早、中、晚分配比例为总热量的1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5.二、运动护理1、运动类型糖尿病病人最好选择持续、规律适量的有氧运动，尤其是中低强度有氧运动，如：散步、骑自行车等，应在医生指导下制定运动计划和实施方案，根据个人兴趣、病情、体力、并发症、既往运动史等进行运动项目的选择，但不宜选择爆发用力、静止用力的项目。
2、运动量与强度糖尿病病人的运动强度以最大耗氧量的50-70%为宜，运动时的心率＝170-年龄。
糖尿病社区护理的实施步骤
糖尿病社区护理的实施步骤糖尿病社区护理的实施步骤包括以下几点：1. 制定个性化护理计划：护理人员首先需要对患者进行全面的评估，了解其病情、生活习惯、饮食情况等，然后根据评估结果制定个性化的护理计划。
2. 定期监测血糖：护理人员需要定期监测患者的血糖水平，包括空腹血糖和餐后血糖，以确保血糖控制在正常范围内。
3. 提供营养指导：根据患者的饮食习惯和个人情况，护理人员可以给予营养指导，帮助患者选择合适的食物，控制饮食，保持血糖平稳。
4. 定期进行健康教育：护理人员需要定期向患者传授糖尿病相关的健康知识，包括病情的认识、预防并发症的方法等。
5. 定期进行体育锻炼：护理人员可以建议患者进行适当的体育锻炼，帮助他们保持身体健康，促进血糖控制。
总之，糖尿病社区护理需要护理人员依据患者的个人情况，制定个性化的护理计划，并通过监测血糖、提供营养指导、健康教育等方式对患者进行全面的护理和照顾。
此外，护理人员还需要密切关注患者的生活方式和心理健康状况。
他们需要关注患者的饮食习惯、运动情况以及药物的使用情况，确保患者能够按照医嘱进行治疗和管理糖尿病。
同时，护理人员也要倾听患者的心声，关注他们的心理健康，开导和鼓励他们保持积极的心态，面对糖尿病的挑战。
此外，护理人员还可以通过建立糖尿病患者支持小组或者开展相关的健康教育讲座，帮助患者更好地了解糖尿病，学习管理疾病的技能，鼓励他们互相交流、分享经验。
定期与医疗团队交流也是社区护理的重要一环。
护理人员需要与医生、营养师和其他相关专业人员合作，及时了解患者的病情变化和治疗进展，并根据需要进行调整。
定期的医生检查、药物管理和并发症的预防也是社区护理的重要内容。
最后，社区护理也需要关注患者的家庭和社会环境。
护理人员可以协助患者及其家人更好地适应糖尿病的管理，并提供社会支持和资源的指导，帮助患者融入社会，享受美好生活。
总的来说，糖尿病社区护理是一个全方位的工作，需要护理人员在专业知识、关怀技能和协作能力方面具备良好的能力。
糖尿病社区护理的实施方案
糖尿病社区护理的实施方案糖尿病是一种慢性疾病，需要长期的管理和治疗。
在社区护理中，对于糖尿病患者的护理工作显得尤为重要。
本文将介绍糖尿病社区护理的实施方案，旨在帮助护士和社区医护人员更好地开展糖尿病患者的护理工作。
首先，糖尿病患者的社区护理应该以健康教育为重点。
护理人员应当向患者和家属传授糖尿病的相关知识，包括疾病的发病机制、饮食调理、药物治疗以及常见并发症的预防等方面的知识。
通过健康教育，患者和家属可以更好地了解糖尿病，提高自我管理能力，减少疾病的发生和发展。
其次，社区护理还应注重患者的日常生活照料。
护理人员可以针对糖尿病患者的特殊需求，提供个性化的生活照料服务，包括饮食指导、药物管理、体育锻炼指导等。
通过规范的护理服务，可以帮助患者更好地控制血糖水平，减少疾病的风险。
此外，社区护理还应当加强对糖尿病患者的心理支持。
糖尿病是一种慢性疾病，患者常常会面临情绪波动、焦虑和抑郁等心理问题。
护理人员可以通过心理咨询、心理疏导等方式，帮助患者缓解心理压力，保持良好的心态，更好地应对疾病。
最后，社区护理还应当加强对糖尿病患者的家庭支持。
护理人员可以积极与患者家属沟通，了解患者的家庭环境和生活情况，提供家庭护理指导和支持。
通过家庭支持，可以帮助患者更好地融入社区生活，减少疾病对其日常生活的影响。
总之，糖尿病社区护理的实施方案应该是全方位、多层次的，既要注重健康教育，又要关注日常生活照料、心理支持和家庭支持。
只有通过综合性的护理服务，才能帮助糖尿病患者更好地管理疾病，提高生活质量，减少并发症的发生，实现康复目标。
希望本文所述的糖尿病社区护理实施方案能够为广大护理人员提供一定的参考和借鉴，为糖尿病患者的康复之路提供更多的支持和帮助。
社区护理糖尿病的护理
社区护理糖尿病的护理糖尿病是一种常见的慢性疾病，对患者的生活方式和饮食有很大影响。
对于社区护理人员来说，糖尿病患者的护理是一个重要的工作内容。
以下是一些社区护理糖尿病患者的护理方法和注意事项。
首先，护理人员需要对糖尿病有一定的了解，包括疾病的发病机制、症状表现、可能的并发症和治疗方法等。
这有助于护理人员更好地为糖尿病患者提供相关的护理和指导。
其次，护理人员需要帮助糖尿病患者制定合理的饮食计划，并进行健康饮食教育。
饮食对于糖尿病患者来说至关重要，护理人员可以向他们推荐一些适合的食谱和食物，引导他们养成良好的饮食习惯。
此外，护理人员还需要定期检测糖尿病患者的血糖水平，并根据检测结果协助患者调整药物使用和饮食计划。
及时发现血糖异常情况，有助于及时调整治疗方案，防止病情恶化。
此外，护理人员还需要关注糖尿病患者的心理健康，患者由于长期生活在疾病的困扰下，心理健康也容易受到影响。
护理人员可以和患者建立良好的沟通和信任，给予他们精神上的支持和鼓励。
最后，护理人员需要与家庭成员和社区卫生机构合作，共同为糖尿病患者提供全面的护理服务，包括定期的随访和健康教育，以及必要的医疗指导。
总之，社区护理糖尿病患者需要多方合作，护理人员起着至关重要的作用。
通过科学的护理方法和个性化的关怀，可以帮助糖尿病患者更好地控制疾病，提高生活质量。
护理糖尿病患者需要综合考虑患者的生活习惯、家庭环境和社会支持等因素。
对于有独居老人或者无法自理的病人，社区护理人员可能需要提供更多的照料和支持。
此外，协助患者建立规律的运动习惯也是十分重要的。
护理人员需要与糖尿病患者一同制定合适的运动计划，并通过推荐适当的运动方式，如散步、瑜伽或者简单的力量训练，来帮助他们保持身体健康。
这也有助于促进血糖的稳定，控制体重，并有益于心血管健康。
另外，护理人员还应鼓励患者参与社交活动，以减轻其生活中可能存在的压力和孤独感。
在护理糖尿病患者时，教育也是非常重要的一环。
糖尿病患者的社区护理干预对策
糖尿病患者的社区护理干预对策
糖尿病患者的社区护理干预对策可以包括以下几个方面：
1. 健康教育：通过定期举办健康教育活动，向糖尿病患者及其家属传授糖尿病的知识，如饮食控制、日常生活注意事项、血糖监测等，帮助他们了解疾病的发展和管理方法。
2. 饮食指导：提供个性化的饮食指导，帮助糖尿病患者制定合理的饮食计划，并定期进行饮食评估，调整方案。
通过提供食谱、营养知识等，引导患者选择低GI食物和均衡饮食。
3. 运动指导：制定个性化的运动计划，根据患者的身体状况和兴趣爱好，推荐适宜的运动方式和强度，并提供运动指导，帮助患者建立起持续的运动习惯，控制血糖。
4. 管理血糖：教育患者正确使用和解读血糖监测仪器，指导患者进行血糖监测的频率和时机，根据监测结果调整治疗方案。
同时，对于长期使用胰岛素或口服降糖药物的患者，还需对其进行用药指导和定期复查。
5. 应对并发症：教育患者注意并发症的预防和早期症状的识别，如糖尿病足、视网膜病变等，并提供必要的日常护理措施，推荐社区合作的专科医生和医疗机构，及时处理并发症。
6. 心理支持：关注糖尿病患者的心理健康，开展心理支持活动，提供心理咨询和心理干预，帮助患者调整情绪，减轻焦虑和抑郁情绪，提高生活质量。
7. 社区联动：与社区其他医疗机构、社工、志愿者等建立合作关系，加强社区卫生服务团队的合作，提升糖尿病患者的管理和服务水平，共同为患者提供更全面的护理和支持。
关于糖尿病的预防和社区护理干预
关于糖尿病的预防和社区护理干预糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病。
它是一种常见的慢性病，由于饮食习惯、生活方式、人口老龄化等因素的影响，目前糖尿病的发病率有不断增高的趋势。
因此，预防和社区护理干预是管理糖尿病的重要环节。
一、预防糖尿病的措施1.改善饮食结构。
控制高糖、高盐、高脂的食物摄入，饮食的主要能量来源宜为碳水化合物和蛋白质。
适当增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维和低GI的食物的摄入量。
2.保持运动习惯。
适量的体力活动可以改善胰岛素敏感性，有助于控制体重和血糖水平，对于糖尿病预防具有重要作用。
建议每周进行至少150分钟的有氧运动。
3.避免吸烟和饮酒。
吸烟和饮酒不仅会增加患糖尿病的风险，还会影响病情的恶化。
4.控制体重。
过重和肥胖是糖尿病的重要危险因素。
减重有助于改善胰岛素敏感性，提高糖尿病患者的生活质量和应对糖尿病并发症的能力。
二、糖尿病的社区护理干预措施1.普及糖尿病知识。
通过在社区组织讲座、发放宣传资料等途径，宣传糖尿病的症状、危险因素、饮食保健、运动锻炼、血糖监测等知识，帮助居民认识糖尿病的危害和预防措施，掌握自我保健技能。
2.发放公益用品。
为糖尿病患者免费发放血糖仪、试纸和针头等检查工具，引导糖尿病患者进行定期检测和控制血糖，及时发现并处理异常情况。
3.开展糖尿病健康管理。
在社区建立糖尿病健康档案，对糖尿病患者进行定期体检、血糖监测、用药指导、营养咨询等健康管理服务。
定期邀请专业医务人员开展糖尿病知识讲座、健康课程等宣传活动，帮助糖尿病患者树立健康保健意识和行为习惯。
4.建立糖尿病康复体系。
在社区设立糖尿病康复中心，为糖尿病患者提供康复运动、膳食疗法、社交支持和心理疏导等康复服务，促进患者身心康复，降低反复就医率。
预防糖尿病是一个长期的过程，需要积极的个人行为、家庭支持和社区干预。
通过普及糖尿病知识、相互激励和交流、定期监测和健康管理等综合服务，可以有效降低糖尿病的发病率和代谢控制不良率，在家庭和社区层面提高糖尿病患者的生活质量和预后。
社区糖尿病病例管理流程
– 一周内随访
• 出现新的并发症或原有并发症加重
– 两周内随访
• 血压/血糖控制不满意或出现药物副作用
– 两周时随访 – 若情况未改善，转诊－两周内随访
• 控制满意
– 一个月时随访
社区糖尿病病例管理
糖尿病的双向转诊
转诊原则
• 确保患者的安全和有效治疗。 • 尽量减轻患者的经济负担。 • 最大限度的发挥社区医生和专科医生各
– 如果2.8mmol/L<空腹血糖<16.7mmol/L（2.8mmol/L<随机 血糖<20mmol/L），继续以下步骤
评估（2）
• 询问
– – –
– –
基本信息
• 病历号，姓名，就诊日期等
询问是否确诊糖尿病 症状
• 多食、多饮、多尿、消瘦、乏力、视力模糊、浮肿、 手脚麻木、手足疼痛、四肢发凉、皮肤感染
转出（由社区卫生服务机构转向上级医院）
（二）一般情况的转诊 • 对于初诊糖尿病患者，有下列情况之一者应向上级医院
转诊
– 空腹血糖≥16.7mmol/L或<2.8mmol/L – 收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg – 出现代谢紊乱症状，如烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏
等明显或加重。 – 初次出现的靶器官损害，如
– 血糖控制不满意
• 是否规律服药 • 是否存在药物副作用 • 是否出现新的并发症或原有并发症出现异常
处理（4）
• 患者规律服药
– 考虑药物无效
• 换用其他药物 • 2周时随访
– 已调整过用药，仍无效——转诊 – 考虑药物有部分效果
• 调整现用药物剂量 • 或加用不同类的第二种药物 • 2周时随访；
糖尿病的社区护理
并发症的预防护理
指导皮肤护理,预防皮肤感染 糖尿病患者皮肤组织内含糖量增高, 宜于细菌繁殖,又由于血糖增高,血液中嗜 中性粒细胞活动缓慢,吞噬力差,杀菌力降 低,加上机体形成抗体能力降低,故易发生 皮肤瘙痒和感染,且感染后又不易康复,为 此一定要勤洗澡、勤换衣服,保持皮肤清 洁,防止感染,一旦发现局部出现伤口、水 疱、皮裂、疥疮要及时到医院处理,及时 治疗。平时居室内应阳光充足,空气清新, 整洁安静,室温以18~20℃、湿度在50% ~60%。
血糖的正常值: 血糖Байду номын сангаас正常值
一般空腹全血血糖为3.9～ 毫摩尔 毫摩尔/ 一般空腹全血血糖为 ～6.1毫摩尔 毫克/分升 升 (70～110毫克 分升 ，血浆血糖为 ～ ～ 毫克 分升)，血浆血糖为3.9～ 6.9毫摩尔 升 (70～ 125毫克 分升 。 饭后 毫摩尔/升 毫克/分升 毫摩尔 ～ 毫克 分升)。 饭后1 小时，血糖可上升到10毫摩尔 毫摩尔/升 小时，血糖可上升到 毫摩尔 升(180毫克 毫克 /分升 ， 于餐后 小时恢复至 ～ 8.9毫摩 分升)， 小时恢复至7.8～ 毫摩 分升 于餐后2小时恢复至 毫克/分升 尔/升(140～160毫克 分升 。所以人们每天 升 ～ 毫克 分升)。 三顿饭后， 各有2小时血糖升高 小时血糖升高(共 小时 小时)， 三顿饭后 ， 各有 小时血糖升高 共 6小时 ， 其余18小时都在空腹血糖水平 小时都在空腹血糖水平。 其余 小时都在空腹血糖水平。
糖尿病患者社区护理
灞桥区中医医院（710038） 王海燕
什么是糖尿病
糖尿病是由于胰岛素分泌绝 胰岛素分泌绝 对缺乏或 对缺乏或/和胰岛素的生物效应降 低引起的以高血糖为特征的一组 引起的以高血糖为特征的一组 代谢病。
糖尿病的社区护理及健康教育
的生活 习惯 。 同时教会患者及 家属一些基础护理 的程序 ， 嘱其
定期 服药 、 定期 复查 ， 解连续实施护理计划 的重要性【 讲 ３ 】 。
２ 结 果
【 陈红岩． ２ 】 骨科患者健康教育 的实施与效果评价 ［． Ｊ中医药管理 杂志 ， 】
２ ０ ，（ ）２ ． ０ ８ ９ ３ ：８
６
效 果
共分娩活婴 ４２ ０例 ， ０ 接受新 生儿疾 病筛 查 ２５９例 ， ４ 筛查率 自
本组 患者接受社 区护理及健康 教育后 ， 高了糖尿病一般 ２ ０ 提 ０ ６年 的 ２ ．％增 至 ２ １ 年 的 ９ ．９ ， 均 为 ６ ．９ 。见 ４４ ０ １ ８３ ％ 平 ０６ ％ 知 识 的了解及 营养学的 常识 ， 基本掌握 了 自我监 测血糖 、 尿糖 表 １ 。 和注射 胰岛素的操作方法 。合理制定饮食和运 动计划 ， 轻或 减
参考文献
愈合。④ 出院健康教育 ： 出院时教育能 自理 的患者应 主动完成
各项生活护理 ， 能 自理 的患者应 由家人 配合完成 ， 不 养成 良好
【 赵祯 ， １ 】 刘益兵 ， 骨科患者实施需求式 健康教育的效果观察【 ＿ 对 Ｊ 中医 ］
正骨 ，０９，（ １ ：３ ２０ ８ １ ）２ ．
残疾儿 ， 降低婴幼儿死亡率 ， 是预防儿童残疾 的一项有效措施 ， 对优 生优育 、 提高 出生人 口素 质具有深 远意义。开展新生儿疾
病筛 查能有效 防治儿童智力低 下和疾 病伤残 ，是降低 出生缺
陷、 提高 出生人 口素质的第三级预防措施Ⅱ 】 。我院从 ２ ０ 年 １ ０６ 月 开始 开展新生 儿先天性 甲状腺功能低 下症和 苯丙酮尿症 的筛
好效果 ， 现分析如下。 １ 临床资料
社区护理实训-糖尿病
2型糖尿病患者社区健康管理一、教与学准备（一）教师准备1．布置任务：提前与学生沟通，布置任务，指导学生分组，明确各组分工，并对各组完成任务的过程及质量进行指导督查。
2．联系学习地点：社区卫生服务中心和一体化教室3．时间安排：学生汇报2学时4.用物准备（1）2型糖尿病患者随访服务记录表；（2）血压计、听诊器、血糖监测仪、血糖试纸、锐器盒、皮尺、称、常用消毒物品、隔离用物、常用药物及注射用具等；（3）2型糖尿病防治宣传资料、食物模具。
（二）学生准备1.接受任务：按教师布置任务进行小组分工。
2.查阅资料：小组讨论，对所需知识进行复习巩固。
包括：（1）糖尿病的危险因素；（2）糖尿病的临床表现；（3）糖尿病的并发症；（4）糖尿病的健康管理3.实地考察：到社区卫生服务中心见习，并与相关人员进行交流。
二、实施任务（一）确定健康管理对象1．任务目标（1）能说出糖尿病社区健康管理的服务对象。
（2）能解释对糖尿病患者开展健康管理服务的好处。
（3）能说服居民自愿参与糖尿病健康管理。
（4）能理解并讲解2型糖尿病患者服务流程图的内容（图4-3-1）。
2．情境描述李爷爷，家住某社区，今年55岁，已退休在家，体重65Kg，身高165cm，儿子李四陪同到社区服务中心门诊做体检，体检时被确诊为2型糖尿病。
医生为李爷爷开具了药物二甲双胍，250mg/次，2次/日，嘱其回家按医嘱进行治疗，社区卫生服务中心接到门诊通知，要求对其进行健康管理。
3．任务要求（1）讨论你作为社区卫生服务中心的护士，对于李大爷的情况，你的下一步工作计划是什么。
（2）进行角色扮演，模拟社区工作人员接到门诊通知后与李爷爷进行了交流，李爷爷明白了糖尿病健康管理的好处，同意主动参与健康管理。
（3）根据李爷爷的情况，制定一份饮食计划，并进行健康指导。
图4-3-1 2型糖尿病患者的服务流程图（二）健康管理服务1．任务目标（1）能说出糖尿病患者健康管理服务的内容。
（2）能对糖尿病患者进行随访评估，并正确填写服务记录表。
农村糖尿病患者的社区护理干预措施
情绪得 以发泄 ， 忧愁 焦虑得以倾诉 。反复强调只要有 良 好 的情
农村糖尿病患者 的社 区 护理干预措施
张 亚 丽
（ 介休市义棠镇 中心卫生院 ， 山西 介休 ０ ３ ２ ０ ０ ０ ）
绪， 合理的饮食 、 适 当的运动 、 科学的药物治疗就可 以很好地控 制病情 ， 并 能像健康人一样生 活 ； 讲述糖尿病 的治疗前景 ， 并安
行血 液灌 流 。血 液灌 流 除 了可吸附 毒素外 ， 还可 清 除炎症 递
质闭 ， 血 液灌 流时 ， 灌流管先用 ５％葡萄糖 ５ ０ ０ ｍＬ冲洗 活性炭 ， 以减少 灌流 时血糖下 降 。观察灌 流器及 动静脉管 道各连接 部 位， 严 防松 脱。注意生命 体征监测 ， 维持循环的稳定 。合理应 用 肝素 ： 肝素首剂一般 为 １ ５ ２ ０ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 每３ ０ｍ ｉ ｎ追加 ５ － ６ ｍｇ 。监 测全血活化部分凝血 活酶时间 ， 观察有 无出血征象 防止空气栓
糖尿病是由于遗传因素与后天环境 因素联合作用而导致 之 ， 食疗不愈 ， 然后命药 ” 。 由此可见 ， 古代在糖尿病 的治疗 中已 机体 的一种慢性高血糖状态【 ｌ 】 。 近年来随着生活水平的提高 ， 生 将饮食疗法放在了首位 。任何一位糖尿病患者 ， 不管其属于哪
解毒剂 、 机械 通气 、 血液灌 流 的护 理和心理 护理是抢 救成功 的 关键 。
参考文献
死亡， 对治疗 过分关心 ； ③怀疑 和拒 绝 ： Ｉ 型患者 被确诊后 ， 不
愿意看 到 自己与他人不 同 ， 拒绝胰 岛素治疗 和血糖检查或者放 弃饮食治疗 ； 有 的 Ⅱ型患者则认为 自己能吃能睡 。 红光满面 ， 怀 疑医生诊断有误 ， 采取满不在乎的态度。 在进行心理护理时 ， 医护人员 说话 要亲切 、 诚 恳， 耐心地介 绍有关糖 尿病的知识 ， 认真地聆 听患者 的苦楚 ， 使患者 愤怒 的
糖尿病的社区护理
糖尿病的社区护理随着现代生活方式的改变，糖尿病患者的数量不断增加。
糖尿病是一种慢性疾病，需要长期管理和治疗。
社区护理在提供糖尿病患者支持和教育方面起着重要作用。
本文将探讨糖尿病的社区护理，包括其重要性以及如何实施。
糖尿病是一种以高血糖水平为特征的代谢疾病。
它可以分为两种类型：1型和2型糖尿病。
1型糖尿病是由胰岛素分泌不足引起的，而2型糖尿病是由胰岛素抵抗或胰岛素分泌不足引起的。
无论糖尿病类型如何，患者都需要采取措施来管理血糖水平，并防止并发症的发生。
社区护理在糖尿病管理中起着至关重要的作用。
社区护理团队包括医生、护士、社工和营养师等专业人员，他们共同为糖尿病患者提供全面的支持和护理。
社区护理可以通过以下几种方式来帮助糖尿病患者：1. 健康教育和宣传：社区护理团队可以组织健康教育活动，向社区居民介绍糖尿病的基本知识、预防和管理方法。
这些教育活动可以包括讲座、健康展览和宣传册等形式，以帮助人们更好地了解糖尿病，并采取积极的生活方式。
2. 个体化的护理计划：社区护理团队可以制定个体化的护理计划，根据患者的特定需求和病情，为他们提供有针对性的护理。
护理计划可以包括定期的医疗检查、药物管理、饮食指导和体育锻炼等方面的建议。
通过个体化的护理计划，糖尿病患者可以更好地管理血糖水平，并减少并发症的风险。
3. 心理支持：糖尿病是一种长期的疾病，患者可能会面临焦虑、抑郁等心理问题。
社区护理团队可以提供心理支持，帮助患者应对情绪困扰，并提供情感上的支持。
他们可以通过定期的心理援助，帮助患者建立积极的心态，更好地面对疾病。
4. 社区资源整合：社区护理团队可以整合社区资源，为糖尿病患者提供便捷的服务和支持。
他们可以与社区诊所、药房和社会福利机构等合作，提供糖尿病相关的服务和优惠，让患者更容易获得所需的护理和医疗资源。
在实施社区护理时，有几个关键因素需要考虑。
首先，建立有效的沟通渠道至关重要。
社区护理团队应与患者建立良好的沟通关系，了解他们的需求和问题，并根据其反馈调整护理计划。
糖尿病患者的社区护理
糖尿病患者的社区护理糖尿病是最常见的代谢性疾病之一,其发病率正在全球范围内迅速增长,现已成为继心血管疾病和肿瘤之后,第三位严重威胁人群健康和生命的非传染性慢性病。
随着全民医保实施和社区卫生的不断完善,社区医疗将成为多发病、常见病和慢性疾病患者就医的主要场所。
糖尿病为慢性、终身性疾病,需要长期综合性自主治疗,多数患者可在医院门诊初诊,制定合理的治疗方案后转入社区进行后续治疗。
社区医疗方便了患者及其家庭,减小了治病造成的对患者生活和工作的影响、同时也降低了糖尿病治疗成本。
社区护理是面对社区内每一个人、每一个家庭的以健康为中心,促进和维持社区人群健康的一门护理服务工作。
由于糖尿病起病隐匿,病程长,慢性并发症多并影响患者的生活质量,但又常常不被重视,因此,社区护理在糖尿病领域显得尤为重要。
糖尿病社区护理内容丰富,包括:定期的连续的健康教育;教会患者如何识别低血糖、防止低血糖,低血糖的自我救治和家庭救治;指导患者及家属实施糖尿病的合理饮食护理;进行有效的心理护理;指导并督促患者进行运动治疗;定期的社区访视以保证患者正确用药;督促患者定期复诊,提高患者的医从性,以维持稳定、有效的治疗等等。
希望通过社区糖尿病护理流程的规范,不断完善护理内容及其程序,使之更加科学、规范,从而提高糖尿病社区护理水平。
现作如下论述。
1 糖尿病的社区护理主要内容和措施1.1 向社区人群进行糖尿病知识教育糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,严重危害着人类的健康和生命,慢性高血糖将导致多种组织,特多是眼、肾脏、神经、心血管的长期损伤、功能缺陷和衰竭。
显著高血糖的症状有多尿、烦渴、多食及体质量减轻,不典型的症状有:视物模糊、皮肤干燥、搔痒,伤口不易愈合、还有牙龈发炎、泌尿系感染(尿频、尿急、尿痛)和小便发粘等症状。
因此,向社区群众宣传糖尿病知识,发现糖尿病高危人群,筛查出糖尿病是我们工作的首要任务。
向患者及家属进行糖尿病知识教育,指出糖尿病虽然至今尚不能根治.但可以通过饮食治疗、运动疗法、药物治疗等手段控制血糖,使血糖维持在理想的水平,从而延缓病情进展和并发症的发生、发展。
糖尿病人的社区护理
糖尿病人的社区护理【摘要】目的：通过实施社区护理，使糖尿病患者维持血糖稳定，促进血糖达到正常范围，减少并发症的发生。
方法：采用预约服务、电话指导、发放宣传资料，运用饮食控制、运动锻炼、药物治疗、心理辅导及健康教育和血糖的检测。
通过实施社区护理使街道社区及附近村庄的糖尿病患者防病意识明显提高，生活信心明显增强。
血糖基本控制在正常范围，并发症发生率明显降低。
50例糖尿病患者接受护理后病情均得到了很好的控制。
老百姓自我保健意识越来越高。
【关键词】糖尿病；血糖；社区护理糖尿病是由于胰岛素分泌不足和（或）胰岛素作用低下而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合症。
随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病患者不断增多，并发症日趋严重，成为人们常见的主要慢性疾病和全球性的重大公共卫生问题，严重危害了人类的健康[1]。
目前，我国糖尿病患者比10年前高出3～4倍，仅次于心脑血管疾病和肿瘤。
糖尿病为慢性终身性疾病，目前尚不能根治，患者往往需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗，多数患者通过医院诊疗后需要在社区治疗。
因此做好糖尿病人的社区护理工作十分重要。
1一般资料选择社区及附近村庄糖尿病患者50例，男 20例，女 30例；年龄40—70岁。
对象符合1999who糖尿病诊断标准的ii型糖尿病患者47例，i型糖尿病患者3例。
2 护理2.1 护理方法建立病人健康档案，对不同病人进行针对性服务，并发放糖尿病宣传资料，开通咨询电话，解答疑虑，对所出现的问题给予及时纠正和正确护理。
2.2 护理内容2.2.1 健康教育：糖尿病健康教育是糖尿病治疗手段之一，良好的健康教育和充分调动病人的主观能动性，使其积极地配合治疗，有利于控制疾病，防止各种并发症的发生和发展，提高病人的生活质量。
特别是对一些无临床症状或临床症状较轻、或者是在常规身体体检中发现的患者，让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并发症的发生和发展有着密切的关系；同时，又让他们看到糖尿病的可防性和可治性，以及不防不治的危害性和严重性；对临床症状较重或出现不同器官并发症患者，也让他们明白延迟和制止糖尿病及并发症的发展和恶化，减少糖尿病的致残率和死亡率。
糖尿病护士护理措施怎么写
糖尿病护士护理措施怎么写糖尿病护理措施糖尿病护理是一项复杂而重要的工作，需要专业的护士来进行。
以下是一些糖尿病护理的常见措施：1. 监测血糖水平：护士需要定期监测糖尿病患者的血糖水平，以确保其在合适的范围内。
这需要使用血糖仪进行测试，并根据测试结果进行相应的调整。
2. 管理饮食：护士需要帮助糖尿病患者制定合适的饮食计划，并监督其执行。
这包括控制饮食中的糖分摄入量，以及鼓励吃健康的食物，如蔬菜和全麦食品。
3. 进行药物管理：对于需要使用胰岛素或口服药物的病人，护士需要确保他们按时服药，并监督其药物疗效。
4. 教育患者：护士需要向糖尿病患者提供相关的健康教育，包括疾病的认识、自我监测和日常护理技能等。
5. 实施治疗计划：护士需要根据医生的治疗计划，对糖尿病患者进行相应的护理和治疗，以维持其健康状态。
总之，糖尿病护理需要护士具备专业的知识和技能，能够全面地照顾病人的生理和心理需要。
只有这样，糖尿病患者才能得到有效的管理和护理，保持其身体健康。
在糖尿病护理中，护士还需要关注并且帮助患者管理并预防并发症的发生。
糖尿病可能导致多种健康问题，包括心血管疾病、神经病变、视网膜病变等。
因此，护士需要引导患者采取积极的生活方式，包括定期锻炼、控制体重、戒烟等，以减少并发症的发生风险。
此外，护士还需要协助患者应对糖尿病带来的心理压力和焦虑，鼓励他们寻求专业的心理支持，包括心理咨询或支持小组。
定期的心理健康检查和谈话也是重要的一部分，让患者有机会交流自己的情绪和压力。
在护理过程中，护士还需要密切关注患者的病情变化，及时发现并处理血糖波动、感染迹象、低血糖以及其他健康问题。
护士应该鼓励患者进行定期的身体检查，包括眼科检查、足部检查等，以及定期的糖化血红蛋白检测，以了解患者的血糖控制情况。
另外，对于需要进行胰岛素注射的患者，护士需要教育他们注射技术和注意事项，确保安全和有效的使用胰岛素。
对于口服药物治疗的患者，护士需要解释服药方式和剂量，同时监测药物的疗效和副作用。
社区糖尿病护理计划怎么写
社区糖尿病护理计划怎么写在社区中，针对糖尿病患者的护理计划需要综合考虑患者的个体情况、饮食习惯、运动状况以及家庭支持等因素进行制定。
首先，护理人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、血糖控制情况、并发症情况等。
在评估的基础上，制定个性化的饮食计划和运动计划，鼓励患者适量参与体育锻炼，控制饮食，保持健康的生活方式。
此外，护理人员还需要进行教育和指导，包括对患者和家属进行糖尿病相关知识的普及，如血糖监测、药物使用和并发症预防等。
同时，护理人员还要关注患者的心理健康，鼓励患者积极面对疾病，保持乐观的心态。
另外，护理人员还需要定期跟踪患者的病情变化，及时调整护理计划。
同时，与家庭医生和专科医生保持密切联系，共同制定和调整治疗方案。
最后，护理人员需要鼓励患者加入社区糖尿病支持团体，与其他患者分享护理经验，互相支持，共同面对疾病。
总的来说，社区糖尿病护理计划需要综合考虑患者的个体情况和社区资源，制定个性化的护理方案，同时与家庭医生和专科医生进行密切合作，帮助患者有效控制疾病，提高生活质量。
在社区糖尿病护理计划中，有效的健康教育是至关重要的一环。
护理人员可以组织针对糖尿病患者的健康教育课程，包括如何正确监测血糖、饮食营养知识、药物使用方法以及并发症的预防和识别等内容。
通过这些教育课程，患者可以提高自身对糖尿病管理的认识，增强自我管理能力，更好地控制疾病。
在社区糖尿病护理计划中，家庭支持也是非常重要的一环。
护理人员可以与患者的家人进行沟通和交流，介绍糖尿病的相关知识，增强他们的支持和鼓励，帮助患者建立健康的生活方式，避免忽视或忽略治疗和管理疾病的重要性。
另外，护理人员还可以通过定期的健康检查来监测患者的病情变化，包括血糖水平、体重、血压等指标的监测。
同时，还要注意观察患者的饮食习惯、运动情况以及药物使用的情况，及时发现问题并给予指导和帮助。
最后，社区糖尿病护理计划中的重点之一是建立患者的自我管理能力。
护理人员可以帮助患者建立自我监测的习惯，鼓励他们定期进行血糖监测，学会自我调节饮食和运动，并督促他们按时服药。
糖尿病的社区护理
糖尿病的社区护理发表时间：2010-05-28T08:51:10.170Z 来源：《中外健康文摘》2010年第2期供稿作者：郑建花1 方兴2 [导读] 糖尿病是主要慢性病之一，多数患者以社区治疗为主，需要长期综合性治疗郑建花1 方兴2 (金东区孝顺镇中心卫生院浙江金华 321035)【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)02-0178-02 【摘要】糖尿病是主要慢性病之一，多数患者以社区治疗为主，需要长期综合性治疗。
社区治疗具有方便、快捷、费用低廉等优势，但同时必须重视患者的社区护理，规范社区护理流程，提高社区护理质量。
【关键词】糖尿病社区护理糖尿病是社区卫生服务中的重点疾病之一。
浙江省自2005年10月开展农民健康工程以来，也把糖尿病患者列为重点的服务对象，并把重点疾病和重点服务对象的服务情况作为社区责任医师和社区责任护士工作绩效考核的主要项目之一。
通过几年来的慢性病管理和服务，我们在糖尿病的社区护理方面积累了一些经验，并总结出一些措施和方法，对规范糖尿病患者的社区护理，改善患者生活质量起到了明显效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料金东区孝顺镇辖58个村居，本地人口28755人，流动人口3060人。
2008-2009年糖尿病患者216人。
1.2 方法糖尿病患者通过农民健康免费体检筛查，并在社区门诊经确诊后纳入公共卫生服务中的慢性病管理对象，由社区责任医师和护士分组实施管理。
2 社区护理体会2.1定期到患者家里探望、询问病情，了解病情进展，指导患者血糖水平的维持。
糖尿病患者控制血糖维持在理想水平非常重要，直接关系到病情的发展，有利于减缓并发症的发生[1]。
提醒患者定期监测血糖，可鼓励患者自行掌握便携式血糖仪或尿糖的监测方法。
2.2实施有效的药物治疗：指导社区患者合理用药，强调患者主动性和自觉性，而不是机械地遵医服药，鼓励患者对自己的行为做记录。
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糖尿病社区护理的实施步骤
1. 健康宣教
•向糖尿病患者及其家属提供相关健康知识和信息，并帮助他们了解糖尿病的病因、症状、预防和管理方法。
•宣传糖尿病相关的食品选择、健康饮食和饮食控制的重要性，帮助患者制定科学合理的饮食计划。
•介绍糖尿病患者日常生活中的运动与运动的重要性，并提供适当的运动建议和指导。
2. 建立个人健康档案
•根据患者的个人情况和糖尿病的特点，建立详细而全面的个人健康档案。
•档案包括患者的基本资料、病史及目前的病情情况，以及患者的生活习惯和饮食情况等。
3. 血糖监测和管理
•教育患者使用血糖仪，并指导他们正确监测血糖水平。
•根据患者血糖监测结果，帮助他们调整饮食能量的摄入，以达到血糖控制的目标。
•指导患者掌握药物的正确使用方法，并定期监测患者的药物治疗效果。
4. 心理支持和心理咨询
•为糖尿病患者提供心理支持和心理咨询服务，帮助他们面对糖尿病带来的身体和心理上的挑战。
•通过心理咨询，帮助患者管理和减轻糖尿病带来的压力和焦虑，提高他们的生活品质和心理健康。
5. 互动交流和社区活动
•定期组织糖尿病患者和他们的家属进行互动交流，分享治疗经验和生活感悟。
•开展糖尿病社区活动，如健康讲座、体育活动、户外郊游等，提供一个促进交流和支持的平台。
•通过社区活动，增加患者对糖尿病的认知，培养健康的生活方式，提高患者治疗的依从性。
6. 护理指导和康复训练
•为糖尿病患者提供护理指导和康复训练，帮助他们掌握糖尿病的自我管理技能。
•提供糖尿病患者自我监测、自我注射胰岛素、合理用药、血糖控制等方面的指导和培训。
•制定个性化的康复训练计划，帮助患者改善自身的功能和生活质量，并预防和处理可能出现的并发症。
7. 定期复诊和跟进
•糖尿病患者需要定期进行复诊，评估疾病的进展和治疗效果。
•根据患者的血糖监测结果和身体状况，调整治疗方案和用药剂量。
•跟进患者的生活情况和治疗效果，提供持续的护理和支持，确保患者的糖尿病管理处于良好状态。
8. 多学科团队合作
•糖尿病社区护理需要多学科团队的配合和合作。
•包括医生、护士、营养师、心理咨询师等专业人员的协同工作，提供全面的医疗和护理服务。
•各专业人员之间要进行有效的沟通和合作，共同为糖尿病患者提供最佳的护理和管理。
以上是糖尿病社区护理的实施步骤，通过健康宣教、建立个人健康档案、血糖监测和管理、心理支持、互动交流、护理指导和康复训练等多方面的综合措施，能够有效地提高糖尿病患者的管理水平和生活质量，预防并发症的发生，实现糖尿病的有效控制和治疗。