小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理效果研究

小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理效果研究

目的：研究小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理效果。方法：将80例急性喉炎伴梗阻患儿随机分为观察组和对照组，对两组实施急救，并给予观察组系统护理，给予对照组一般护理，对比两组的护理满意度。结果：观察组的满意度为97.50%，高于对照组的80.00%，且差异较大，P＜0.05。结论：给予急性喉炎伴梗阻患儿科学、合理的急救方法和护理措施能快速缓解患儿的临床症状，提高护理满意度。

标签：小儿急性喉炎伴梗阻；急救；护理；满意度

由于小儿的喉腔狭小、室带和声门下区黏膜下组织松弛，且黏膜淋巴管丰富，常常会引起发炎。如不及时治疗，极易发生喉梗阻，且可在短时间内导致患儿窒息。因此，对急性喉炎伴梗阻患儿实施及时、高效的急救和护理措施显得尤为重要。我院为研究小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理效果，特对两组患儿实施急救，并采用不同的措施对两组患儿进行护理，并对比两组的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月至2014年7月我院收治的80例急性喉炎伴梗阻患儿作为研究对象。其中38例女患儿，42例男患儿；年龄为6个月～5岁，平均年龄（2.5±1.3）岁；病程为2～5天，平均病程为（2.2±1.1）天。采用随机的方法将所有患儿分为观察组和对照组，每组均为40例。经统计学比较，两组患儿在性别、年龄及病程方面的差异比较不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2 急救与护理

1.2.1 急救1）保持呼吸道通畅：定时帮助患儿叩背，可采用五指并拢、由下往上的方式轻拍患儿的背部。并定时清理患儿口腔内的分泌物，遵医嘱予以祛痰药治疗；2）吸氧：采用面罩或鼻导管给予患儿持续低流量吸氧，氧气流量设定为0.5～1L/min，病情危急者可加大氧气流量，吸氧过程要保持导管通畅；3）雾化吸入：将10～20ml生理盐水+2～5mg地塞米松或4～8万U庆大霉素装入雾化装置给予患儿雾化吸入治疗。次数视患儿的情况来决定，且每次吸入应控制在20min内，以防肺泡内出现水肿现象；4）退热：主要通过物理降温或药物降温；5）监测生命体征：增加护理人员巡视次数，并严密观察患儿的精神状态、面色、呼吸频率、体温、心率及血压等。

1.2.2 一般护理为患儿安排好床位，并多与患儿及其家属进行沟通，全方位了解患儿的发病原因、病史及病程，并做好记录。另外，保持18℃～20℃的室内温度和60%～70%的室内湿度，叮嘱患儿多休息，减少哭闹，切勿做大幅度的动作。

1.2.3 生活护理及心理护理首先，要创造安静舒适的环境氛围以缓解患儿对病房的陌生感，并避免一切外来声音和光线影响患儿的睡眠。其次，细心观察患儿的情绪，并了解患儿住院前的习惯，鼓励家长把患儿喜爱的玩具和物品带到医院，以便满足患儿精神上和心理上的要求，使之尽快适应住院生活。另外，在给患儿打针时，以亲切的言语、和蔼的态度、精湛的技术和周到的服务，使患儿产生安全感和信赖感，以提高其治疗依从性。

1.2.4 饮食护理可采用少吃多餐的方式给予患儿流食、半流食逐渐过渡到正常饮食。嘱咐患儿睡前不宜进食，禁生冷、油腻性和刺激性食物。多吃高维生素、高蛋白质、低脂低盐和清淡易消化的食物。同时鼓励患者多饮水，多吃蔬菜和凉性、部分温和中性水果，如梨、香蕉及苹果等。如患儿出现腹胀或食欲持续减退等现象，可给予四磨汤或口服吗丁啉治疗。

1.3 观察指标

采用我院自行编制的护理满意度调查问卷来评定，评定标准分为3个等级，包括非常满意、较满意、不满意。满意率=（非常满意+较满意）/例数×100%[1]。

1.4 统计学方法

所有数据均采用SPSS 17.0软件进行分析和处理，用n表示计数资料，并用χ2检验，以P＜0.05表示差异较大，存在统计学意义。

2 结果

观察组的护理满意度为97.50%，高于对照组的80.00%，且差异较大，P＜0.05。见表1。

3 讨论

小儿急性喉炎伴梗阻的主要临床症状为发热、犬吠样咳嗽、呼吸困难等，由于小儿呼吸道的解剖生理特点及机体的免疫特点，导致多数急性喉炎伴梗阻患儿经急救后仍难以达到理想的效果，从而严重影响其生存质量。经大量研究证明，如治疗过程中能配合科学且合理的护理措施，不仅可以缓解患儿的病情，增强临床疗效，还可以改善患儿的预后，提高其生存质量[2]。在本次研究中，一般护理只是护理人员机械地执行医嘱或等医生指示后再为患儿实施护理。而系统护理是在一般护理的基础上，通过及时、准确地掌握患儿的实际病况，制定针对性护理干预计划。如生活护理及心理护理，通过满足患儿生理及心理的需求，来提高其治疗依从性；饮食护理能有效增强患儿的免疫力，进一步改善其病情。总之，实施系统护理能最大限度减轻患儿的生理和心理上的负担，进而能达到整体提升护理服务水平的目的。

我院给予观察组急救与系统护理，本次研究结果显示该组的护理满意度

（97.50%）高于对照组（80.00%），且差异较大，P＜0.05。该研究结果与李尚荣[3]的研究结果基本一致。由此可见，在给予急性喉炎伴梗阻急救措施的基础上，针对患儿的病情实施科学、合理的护理措施，能提高治疗效果，改善患儿病情，并提高护理满意度，值得推广。

参考文献

[1]韩秀玲.小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理[J].中国中西医结合儿科学，2014，06（03）：269-270.

[2]吴金霞.小儿急性喉炎伴喉梗阻的急救与护理[J].现代诊断与治疗，2014，25（03）：717-718.

[3]李尚荣.小儿急性喉炎伴梗阻急救护理分析[J].吉林医学，2015，36（07）：1472-1473.