【精品课件】精神活性物质所致精神障碍
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精神活性物质所致精神障碍ppt课件
心理因素 个性素质 如反社会性， 情绪控制差 ，易冲动 ，缺乏 有效的防御机制， 追求即刻满足感等。
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20
生物学因素 脑内的犒赏系统与药物依赖 代谢速度 遗传学因素
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21
阿片类药物
概述 阿片类药物的药理作用
给药途径 血脑屏障 组织分布 代谢 具有镇痛、镇静作用，抑制呼吸、咳嗽中枢及 胃肠蠕动，同时能兴奋呕吐中枢和缩瞳作用。 阿片类药物作用于中枢边缘系统，产生强烈的 快感。
.
27
巴比妥类的戒断症状 疲乏无力、焦虑不安、失眠、肢体粗大支持
震颤、呕吐、心动过速、四肢震颤加重、肌肉 抽搐、癫痫大发作、高热谵妄。 脱瘾
脱瘾时减量要慢 替代治疗 长效代短效
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28
苯二氮卓类
苯二氮卓类的种类 短效：三唑仑、去甲羟安定、眯唑安定 中效：舒乐安定、阿普唑仑、氯羟安定（罗拉 ）、奥沙西泮（舒宁） 长效：安定、硝基安定、氯硝安定、利眠宁、 氟基安定
腾云驾雾感（flash)、快感（rush)——头脑 活跃、精力充沛、能力感增强。 苯丙胺沮丧期——全身乏力、精神压抑、倦怠 、沮丧。
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34
ATS急性中毒临床表现
中枢神经系统和交感神经系统的兴奋症状 轻度中毒：瞳孔扩大、血压升高、脉搏加快、 出汗、口渴、呼吸困难、震颤、反射亢进、头 痛、兴奋躁动。 中度中毒：精神错乱、谵妄、幻听、幻视、被 害妄想。 重度中毒：心率失常、痉挛、循环衰竭、出血 或凝血、高热、胸痛、昏迷甚至死亡。
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35
治疗
精神症状的治疗
抗精神病药物—氟哌碇醇
躯体症状的治疗
急性中毒病人表现为高热、代谢性酸中毒和 肌痉挛症状（物理降温、肌肉松弛）。
处理原则：足量补液，维持水、电解质平衡 ，利尿、促进排泄。
精神活性物质所致精神障碍讲课PPT课件
经验和教训总结
案例中患者的病史和症状 诊断和治疗过程中的经验和教训 患者和家属的反馈和建议 预防和康复方面的经验和教训
案例对临床实践的启示
案例分析：深入剖析，从临床 表现、病因、治疗等方面进行 全面探讨
案例总结：归纳案例的核心信 息和经验教训，为临床实践提
供借鉴和参考
案例选择：具有代表性，能够 反映精神活性物质所致精神障 碍的特点和规律
药物治疗过程中需要密切监测患者 的反应，及时调整药物剂量和种类， 避免出现不良反应和药物依赖。
心理治疗
认知行为疗法：通过纠正不合理的思维和行为模式来改善心理状态 心理动力疗法：探索无意识的动机和冲突，以促进自我理解和成长 人际关系疗法：专注于改善人际关系和沟通技巧，增强社交能力 家庭治疗：关注家庭动态和互动模式，解决家庭问题对个体心理的影响
社会康复治疗
社区康复治疗：通过社区资源，为患者提供康复服务，如心理辅导、生活技能培训等。
家庭康复治疗：以家庭为单位，为患者提供康复服务，如家庭关系调整、家庭生活技能培训 等。
职业康复治疗：为患者提供职业技能培训，帮助患者重新融入社会，实现自我价值。
社会支持系统：建立完善的社会支持系统，为患者提供情感支持、经济援助等，帮助患者更 好地康复。
病因和发病机制
病因：长期或过量使用精神活性物质，如酒精、毒品等 发病机制：精神活性物质影响中枢神经系统，导致神经递质失衡、神经细胞损伤等 病理生理过程：精神活性物质如何影响大脑的结构和功能 疾病分类：根据病因和症状的不同，将精神活性物质所致精神障碍分为不同的类型
症状和表现
情绪障碍：情绪低落、焦虑、易怒等 认知障碍：记忆力下降、注意力不集中等 行为障碍：冲动行为、自伤行为等 躯体症状：失眠、食欲不振等
预防精神活性物质所致精神障碍课件
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何时采取行动？
早期识别
发现自己或他人有使用精神活性物质的倾向时， 应立即行动。
及时寻求专业帮助可减少精神障碍的风险。
何时采取行动？
持续关注
对有相关风险的人群进行持续关注和支持。
建立长效机制，防止复发。
何时采取行动？
定期评估
定期对心理健康状况进行评估，及时调整应对策 略。
通过定期的心理健康检查，促进早期干预。
建立良好的家庭氛围有助于预防使用精神活 性物质。
谁需要关注这一问题？
教育机构
学校需加强对学生的心理健康教育，提供心 理咨询服务。
帮助学生树立正确的价值观，抵制不良诱惑 。Hale Waihona Puke 谁需要关注这一问题？ 社会组织
社区组织应积极参与精神健康活动，提供资 源和支持。
通过举办讲座、活动等形式提高公众意识。
何时采取行动？
预防精神活性物质所致精神障碍
演讲人：
目录
1. 什么是精神活性物质及其影响？ 2. 为何预防精神活性物质所致精神障碍？ 3. 如何进行预防？ 4. 谁需要关注这一问题？ 5. 何时采取行动？
什么是精神活性物质及其影响 ？
什么是精神活性物质及其影响？
定义
精神活性物质是指能够影响中枢神经系统的物质 ，包括药物、酒精、烟草等。
健康的心理状态有助于提高工作效率和生活 满意度。
为何预防精神活性物质所致精神障碍？ 早期干预
预防可以通过早期识别和干预来减少精神活 性物质的使用。
这需要家庭、学校和社区的共同努力。
如何进行预防？
如何进行预防？
教育宣传
通过学校、社区和媒体进行精神活性物质危害的 宣传教育。
增强公众对精神健康的认识和理解。
精神活性物质所致精神障碍的科普知识课件
为什么会出现这些障碍？
生理机制
精神活性物质通过影响神经递质如多巴胺、 血清素等，改变大脑的功能。
这种改变可能导致情绪失调、认知障碍等问 题。
为什么会出现这些障碍？
心理因素
个体的心理状态、应对机制也会影响精神障 碍的发生。
如自我效能感低、应对压力能力差，可能更 易产生障碍。
为什么会出现这些障碍？
何时会出现症状？
长期使用
长期使用精神活性物质可能导致慢性精神障碍， 如抑郁症、焦虑症等。
在停止使用后，部分症状可能仍持续存在，需专 业干预。
何时会出现症状？ 戒断反应
停止使用某些物质后，个体可能出现戒断反应， 导致情绪波动、焦虑等问题。
戒断反应的强度与物质的种类和使用时间有关。
为什么会出现这些障碍？
精神活性物质所致精神障碍科普 知识
演讲人：
目录
1. 什么是精神活性物质所致精神障碍？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时会出现症状？ 4. 为什么会出现这些障碍？ 5. 如何应对和预防？
什么是精神活性物质所致精神 障碍？
什么是精神活性物质所致精神障碍？
定义
精神活性物质是指能够影响中枢神经系统的物质 ，导致情绪、知觉、思维、行为等方面的改变。
这些症状严重影响个体的社交、工作和日常生活 。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险人群
青少年、长期使用药物者、精神健康历史的 人群更容易受到影响。
社交环境、家庭背景和心理素质也会影响个 体的风险水平。
谁会受到影响？
性别差异
男性普遍比女性更容易滥用精神活性物质， 从而导致精神障碍。
女性在使用某些物质（如药物）后，可能更 容易发展成精神障碍。
这类物质包括药物、酒精、毒品等，长期使用可 能引发精神障碍。
精神病学课件 第6章 精神活性物质所致精神障碍
急性酒精中毒对中枢神经系统影响
皮层下释放，个体主观体验倒心境升高，社 交活动增加，以及脱抑制。
持续使用，过度到轻度的中枢抑制，心境不 稳定，判断力损害，具有攻击性，言语不清， 步态不稳，共济失调。
中重度的中枢抑制：深睡到昏迷。
血液浓度超过0.4%时，很可能出现呼吸心跳 抑制，死亡可能性大。
100
Sweating
Pilooerection,shivering
80
Adbdominal cramps,vomiting
and diarhhoea
60
Insomnia
Dialated pupils
40
Restlessness and agitation
20
Hyperaethesia
Paraesthesia
易蒙停，治疗腹泻，4mgqd，每次腹泻后 再服2mg，最大剂量16mg/d。
胃复安，治疗恶心呕吐，最大剂量30mg/d 布洛芬，治疗疼痛，初始400mg/d，最大
1600mg/d。
阿片物质依赖的治疗
替代性脱毒治疗
将所有阿片类药物转化成单一的处方用药。
街头海洛因 0.5-1.0g≈美沙酮50-80mg
复发干预
纳曲酮，停药物质7d后即可使用。 开始每天25mg，增加到50mg，每日1次。 每周的总药量可通过3天服用，来增强服药依从性。
酒精的代谢
主要在肝脏代谢，每小时可以代谢8g酒精。 乙醛脱氢酶（ALDH)是限速酶,东方人普遍具有无代谢活性 的ALDH。 饮酒后60min形成最大血药浓度，血液的酒精浓度（BAC) 在各个部位是一致的，可以从呼吸的气体中测得。
理智的饮酒（西方标准）：男性≤21个标准杯，女性≤14个 标准杯（1个标准杯＝8g酒精）
精神活性物质所致精神障碍(司法精神病)PPT课件
停止使用药物或减少使用剂量或使用受体拮抗剂 后所出现的、令人痛苦的、特殊心理生理症状群 不同药物的戒断综合征不同，一般表现为与所使 用药物药理作用相反的症状和体征 强度与品种\剂量\使用时间\途径\停药速度等有关 机理是由于长期用药后, 突然停药引起的适应性的 反跳（rebound）
15
药物类型不同、 其精神、躯体依赖性和耐受性不同
精神活性物质所致精神障碍
Mental Disorders due to Psychoactive Substances
王新友 河南省精神病医院 新乡医学院第二附属医院
1
精神活性物质
精神活性物质
指来自体外，可影响精神活动（认知、情感、 行为和意识状态），并可导致成瘾的物质
毒品
是社会学概念，指具有很强成瘾性并在社会上 禁止使用的化学物质
药物类型
吗啡型
精神依赖 躯体依赖 耐受性
强
强
强
酒和巴比妥型 较强
强Leabharlann 较强种类阿片、吗啡、海洛因、度冷丁、 可待因、美沙酮、镇痛新 酒类、巴比妥、BZD
可卡因型
强
不明显 不明显 COCA叶、可卡因
大麻型
较强
不明显 不明显 北美印度大麻、四氢大麻酚
苯丙胺型
强
（ATS）
致幻剂型
有
次强
较强
不明显 较强
麻黄素、（甲基）苯丙胺、 MDMA、芬氟拉明、利他林
意识障碍（10.XX1） 幻觉症（10.XX2） 妄想症（10.XX3） 抑郁综合征（10.XX4） 躁狂综合征（10.XX5） 病理性中毒（10.XX6） 病理性重现（10.XX7）
8
急性中毒（acute intoxication）
15
药物类型不同、 其精神、躯体依赖性和耐受性不同
精神活性物质所致精神障碍
Mental Disorders due to Psychoactive Substances
王新友 河南省精神病医院 新乡医学院第二附属医院
1
精神活性物质
精神活性物质
指来自体外，可影响精神活动（认知、情感、 行为和意识状态），并可导致成瘾的物质
毒品
是社会学概念，指具有很强成瘾性并在社会上 禁止使用的化学物质
药物类型
吗啡型
精神依赖 躯体依赖 耐受性
强
强
强
酒和巴比妥型 较强
强Leabharlann 较强种类阿片、吗啡、海洛因、度冷丁、 可待因、美沙酮、镇痛新 酒类、巴比妥、BZD
可卡因型
强
不明显 不明显 COCA叶、可卡因
大麻型
较强
不明显 不明显 北美印度大麻、四氢大麻酚
苯丙胺型
强
（ATS）
致幻剂型
有
次强
较强
不明显 较强
麻黄素、（甲基）苯丙胺、 MDMA、芬氟拉明、利他林
意识障碍（10.XX1） 幻觉症（10.XX2） 妄想症（10.XX3） 抑郁综合征（10.XX4） 躁狂综合征（10.XX5） 病理性中毒（10.XX6） 病理性重现（10.XX7）
8
急性中毒（acute intoxication）
精神活性物质所致精神障碍科普讲座PPT课件
何时出现症状？
长期影响
长期使用则可能导致持续的精神障碍，如抑郁、 焦虑症或精神分裂症。
随着时间的推移，脑部的结构和功能可能会发生 变化。
何时出现症状？
复发风险
即使在戒断后，个别患者仍可能经历复发，表现 为情绪不稳定等。
这表明精神活性物质对大脑的影响可能是持久的 。
如何预防和干预？
如何预防和干预？
早期干预能够显著改善患者的生活质量和康 复率。
我们该如何应对？
我们该如何应对？
社会支持
建立良好的社会支持系统，鼓励家庭、朋友和社 区的参与。
良好的社会关系能够帮助个体更好地应对压力和 困难。
我们该如何应对？
政策法规
政府应制定相关政策，控制精神活性物质的流通 ，保护公众健康。
严厉打击非法药物交易，减少社会上可获得的精 神活性物质。
我们该如何应对？
持续研究
鼓励对精神活性物质的影响机制和干预措施进行 深入研究，以便制定更有效的应对策略。
科学研究是制定公共卫生政策的基础，必须得到 重视。
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精神活性物质所致精神障碍科普 讲座
演讲人：
目录
1. 什么是精神活性物质所致精神障碍？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时出现症状？ 4. 如何预防和干预？ 5. 我们该如何应对？
什么是致精神障碍？
定义
精神活性物质是指能够影响大脑功能的物质，包 括药物、酒精和某些植物提取物。
例如，某些物质可能会增加多巴胺的释放，导致 兴奋和愉悦感。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高危人群
青少年、精神疾病患者和有药物滥用历史的 人群更容易受到影响。
这些人群的心理和生理发育尚未成熟，容易 受到精神活性物质的影响。
精神活性物质所致精神障碍---PPT精品课件
酒精依赖治疗
• 急性期治疗：替代、营养的目标、团体治疗、 个体治疗、AA (alcoholic anonymous)
了 解 成 瘾
小组治疗
对病人详细评估、与病人一起协商治疗、解决个别问题
入院后2周我都否
作
认我的饮酒史及所 存在的问题，但我
镇静安眠药依赖
• 戒断表现：失眠、焦虑不安、躯体症状 • 治疗要点：逐渐减量、先快后慢、以长代
短、关注戒断、综合治疗
四、健康心理调适
• 积极的心态 • 理解情绪的转移 • 学会情绪的表达 • 接纳个性 • 与烦恼相处 • (《绝命毒师》《lie to me》)
第五章 精神活性物质所致精神障碍
• 了解精神活性物质所致精神障碍的概念、 分类、病因及发病机制
精神活性物质所致精神障碍
第五章 精神活性物质所致精神障碍
• 了解精神活性物质所致精神障碍的概念、 分类、病因及发病机制
• 重点：熟悉（精神活性物质）依赖、耐受、 戒断反应等重要概念，掌握酒所致精神障 碍的主要临床表现、治疗要点
• 掌握护理评估、诊断、措施与评价的要点
内容提要
• 基本概念 • 病因和发病机理 • 常见精神活性物质所致精神障碍 • 健康心理调适
强化reinforcement
加强
强化reinforcement
强化reinforcement
• 正强化：获得快乐、满足 • 负强化：逃避痛苦、烦恼 • 大家思考生活中的例子 • 精神活性物质的强化作用（三重赞美：首先惊
叹，哇塞！你做的真好！然后说，这个很难做到的，最后询问你是怎
么做到的）
二、病因和发病机理
业
的治疗师、我的病
很
友帮助我解开了心
精神活性物质所致精神障碍者的护理PPT课件
心理干预
对患者进行心理疏导和干预，帮助患 者克服心理障碍，增强戒断信心和自 我控制能力。
05
精神活性物质所致精神障碍的护理案例分享
成功戒断的案例分析
案例一
患者李某，男性，35岁，因长期滥用酒精导致精神障碍。经 过戒断治疗和护理，成功戒断酒精，恢复正常生活和工作。
案例二
患者张某，女性，28岁，因吸食毒品导致精神障碍。经过药 物治疗和心理辅导，成功戒断毒品，恢复心理健康。
护理现状 精神活性物质滥用问题严重，导致精神障碍患者数量增多。
现有的护理资源有限，难以满足患者需求。
当前护理现状与挑战
• 护理人员专业知识和技能水平参差不齐，影响护理质量。
当前护理现状与挑战
01
挑战
02
03
04
如何有效应对精神活性物质滥 用问题，减少患者数量。
如何合理配置和优化护理资源 ，提高服务效率。
精神活性物质所致精神障碍者 的护理ppt课件
目
CONTENCT
录
• 引言 • 精神活性物质所致精神障碍概述 • 精神活性物质所致精神障碍的护理
原则 • 精神活性物质所致精神障碍的康复
与预防
目
CONTENCT
录
• 精神活性物质所致精神障碍的护理 案例分享
• 总结与展望
01
引言
主题简介
精神活性物质
如何加强护理人员的专业培训 ，提高整体护理水平。
未来护理发展方向与建议
发展方向 强化预防教育，降低精神活性物质滥用率。
完善护理服务体系，提高服务质量。
未来护理发展方向与建议
• 加强科研力度，探索更有效的护理方法和手段。
未来护理发展方向与建议
精神病学——精神活性物质所致精神障碍课件
心理治疗师应与患者建立良好的关系，耐心倾听患者的诉求，鼓励患者 积极参与治疗过程。
社会康复与支持
06
预防与控制
提高公众意 识
宣传教育
家庭教育
限制与监管
法律法规
制定严格的法律法规，限制精神活性物质的制造、销售和使用，加大对违法行为 的惩处力度。
监管机制
建立有效的监管机制，对精神活性物质的生产、流通、销售等环节进行严格监管， 防止非法渠道的流通。
长期或过量使用精神活性物质 会导致神经递质系统失衡，引 发一系列精神障碍症状。
脑部结构与功能的变化
精神活性物质可能导致脑部结构 发生改变，如脑萎缩、脑室扩大
等。
这些结构变化可能导致大脑功能 受损，影响认知、情感和行为等
方面的表现。
长期或过量使用精神活性物质可 能导致脑部结构和功能的不可逆
损害。
免疫与内分泌系统的调节
戒断症状
如恶心、呕吐、腹泻、寒战、发热、 出汗等。
诊断标准
01
病史采集
02
体格检查
03
实验室检查
04
心理评估
鉴别诊 断
01
02
03
04
05
治疗与康复
药物治疗
药物治疗是精神活性物质所致精神障 碍的重要治疗手段，主要目的是帮助 患者戒断依赖、缓解症状和恢复正常 的心理社会功能。
治疗过程中应密切观察患者的反应， 及时调整治疗方案，同时注意药物副 作用的监测和处理。
药物治疗方案应根据患者的具体情况 制定，包括戒断症状、抑郁症状、焦 虑症状等，选择适当的药物和剂量。
心理治 疗
心理治疗是精神活性物质所致精神障碍治疗的必要组成部分，主要通过 认知行为疗法、动机增强疗法等手段，帮助患者认识和改变不良的认知 和行为模式。
社会康复与支持
06
预防与控制
提高公众意 识
宣传教育
家庭教育
限制与监管
法律法规
制定严格的法律法规，限制精神活性物质的制造、销售和使用，加大对违法行为 的惩处力度。
监管机制
建立有效的监管机制，对精神活性物质的生产、流通、销售等环节进行严格监管， 防止非法渠道的流通。
长期或过量使用精神活性物质 会导致神经递质系统失衡，引 发一系列精神障碍症状。
脑部结构与功能的变化
精神活性物质可能导致脑部结构 发生改变，如脑萎缩、脑室扩大
等。
这些结构变化可能导致大脑功能 受损，影响认知、情感和行为等
方面的表现。
长期或过量使用精神活性物质可 能导致脑部结构和功能的不可逆
损害。
免疫与内分泌系统的调节
戒断症状
如恶心、呕吐、腹泻、寒战、发热、 出汗等。
诊断标准
01
病史采集
02
体格检查
03
实验室检查
04
心理评估
鉴别诊 断
01
02
03
04
05
治疗与康复
药物治疗
药物治疗是精神活性物质所致精神障 碍的重要治疗手段，主要目的是帮助 患者戒断依赖、缓解症状和恢复正常 的心理社会功能。
治疗过程中应密切观察患者的反应， 及时调整治疗方案，同时注意药物副 作用的监测和处理。
药物治疗方案应根据患者的具体情况 制定，包括戒断症状、抑郁症状、焦 虑症状等，选择适当的药物和剂量。
心理治 疗
心理治疗是精神活性物质所致精神障碍治疗的必要组成部分，主要通过 认知行为疗法、动机增强疗法等手段，帮助患者认识和改变不良的认知 和行为模式。
精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍-PPT
【说明】急性中毒不至于导致明显心理或躯体 健康损害(有损害得证据)时,不用本诊断。
10、x3依赖综合征(成瘾综合征)［F1x、 2依赖综合征］
反复使用某种精神活性物质导致躯体或心理方 面对某种物质得强烈渴求与耐受性。这种渴求 导致得行为已极大地优先于其她重要活动。
【症状标准】
反复使用某种精神活性物质,并至少有下列2项: (1)有使用某种物质得强烈欲望; (2)对使用物质得开始、结束,或剂量得自控能力下降; (3)明知该物质有害,但仍应用,主观希望停用或减少使
弱; (9)精神运动性兴奋或抑制; (10)不能忍受挫折或打击; (11)睡眠障碍,如失眠; (12)人格改变。
2、因停用或减少所用物质,至少有下列2项躯体症状 或体征:
(1)寒颤、体温升高; (2)出汗、心率过速或过缓; (3)手颤加重; (4)流泪、流涕、打哈欠; (5)瞳孔放大或缩小; (6)全身疼痛; (7)恶心、呕吐、厌食,或食欲增加; (8)腹痛、腹泻; (9)粗大震颤或抽搐。
【病程标准】通常为数小时或1天。 【排除标准】排除单纯醉酒和病理性醉酒。
如:10、1113酒精所致震颤谵妄［F10、 41］
通常就是长期饮酒得严重成瘾者,在突然停酒 或减少酒量时,引发得一种历时短暂、并有躯 体症状得中毒性意识模糊状态。经典得三联征 包括伴有生动幻觉或错觉得谵妄、行为紊乱, 及震颤。也常有妄想、自主神经功能亢进,或 睡眠障碍。
【症状标准】
有理由推断精神障碍系某种或某些物质所致, 并至少有下列1项:
(1)意识障碍; (2)幻觉; (3)判断、记忆,或注意障碍; (4)情感障碍; (5)自控能力下降或行为不顾后果。
【严重标准】社会功能受损。
【病程标准】发生在精神活性物质直接效应所 能达到得合理期限之内。
10、x3依赖综合征(成瘾综合征)［F1x、 2依赖综合征］
反复使用某种精神活性物质导致躯体或心理方 面对某种物质得强烈渴求与耐受性。这种渴求 导致得行为已极大地优先于其她重要活动。
【症状标准】
反复使用某种精神活性物质,并至少有下列2项: (1)有使用某种物质得强烈欲望; (2)对使用物质得开始、结束,或剂量得自控能力下降; (3)明知该物质有害,但仍应用,主观希望停用或减少使
弱; (9)精神运动性兴奋或抑制; (10)不能忍受挫折或打击; (11)睡眠障碍,如失眠; (12)人格改变。
2、因停用或减少所用物质,至少有下列2项躯体症状 或体征:
(1)寒颤、体温升高; (2)出汗、心率过速或过缓; (3)手颤加重; (4)流泪、流涕、打哈欠; (5)瞳孔放大或缩小; (6)全身疼痛; (7)恶心、呕吐、厌食,或食欲增加; (8)腹痛、腹泻; (9)粗大震颤或抽搐。
【病程标准】通常为数小时或1天。 【排除标准】排除单纯醉酒和病理性醉酒。
如:10、1113酒精所致震颤谵妄［F10、 41］
通常就是长期饮酒得严重成瘾者,在突然停酒 或减少酒量时,引发得一种历时短暂、并有躯 体症状得中毒性意识模糊状态。经典得三联征 包括伴有生动幻觉或错觉得谵妄、行为紊乱, 及震颤。也常有妄想、自主神经功能亢进,或 睡眠障碍。
【症状标准】
有理由推断精神障碍系某种或某些物质所致, 并至少有下列1项:
(1)意识障碍; (2)幻觉; (3)判断、记忆,或注意障碍; (4)情感障碍; (5)自控能力下降或行为不顾后果。
【严重标准】社会功能受损。
【病程标准】发生在精神活性物质直接效应所 能达到得合理期限之内。
人卫版精神活性物质所致精神障碍教学护理课件
1 2
提高公众意识
通过开展宣传活动、举办讲座等形式，提高公众 对精神活性物质所致精神障碍的认识和重视。
传播正确信息
向公众传播关于精神活性物质的基本知识、危害 及预防措施等正确信息，以减少滥用现象。
3
鼓励求助与支持
鼓励患者及家属及时寻求专业帮助，并提供相关 支持资源，如心理咨询、康复服务等。
家庭教育
加强家长对精神活性物质的认知， 引导家长关注孩子的心理健康，及 时发现和干预问题。
学校教育
将精神活性物质知识纳入学校课程 ，通过课堂教育增强学生的自我保 护意识。
加强监管与执法
法律法规制定
完善相关法律法规，明确精神活 性物质的定义、分类和处罚措施
。
执法力度
加大执法力度，严厉打击非法生 产、销售和吸食精神活性物质的
人卫版精神活性物质所致 精神障碍教学护理课件
目录
CONTENTS
• 精神活性物质所致精神障碍的基本概念 • 精神活性物质所致精神障碍的病理机制 • 精神活性物质所致精神障碍的治疗与护
理
目录
CONTENTS
• 精神活性物质所致精神障碍的预防与控 制
• 精神活性物质所致精神障碍的教学与培 训
01 精神活性物质所致精神障 碍的基本概念
认知损害
长期使用精神活性物质可 能导致认知功能损害，如 记忆力下降、注意力不集 中等。
情绪稳定性降低
使用精神活性物质可能导 致情绪稳定性降低，容易 出现情绪波动或易怒等症 状。
社会学机制
社会环境因素
经济因素
社会环境因素如家庭、朋友、工作等 对精神活性物质使用者的行为和心理 状态产生影响。
经济因素如贫困、失业等可能导致个 体更容易接触和依赖精神活性物质。
精神科护理学精神活性物质所致精神障碍的护理课件
指导患者建立健康的生活方式，如合 理饮食、适量运动、保持良好的作息 等，提高生活质量。
职业康复训练
根据患者的兴趣和职业需求，提供职 业技能培训和就业指导，帮助他们实 现自我价值。
社会支持与护理
社会融入支持
为患者提供社会融入的支持和指 导，帮助他们建立良好的人际关
系，融入社会生活。
社区资源链接
为患者提供社区资源的链接服务， 如社区活动、志愿者服务等，增加 他们的社会参与度。
案例二：康复患者的心理护理
总结词
康复期患者的心理护理重点是帮助患者调整心态，重新适应社会，减少复发风险 。
详细描述
心理护理的方法包括认知行为疗法、家庭治疗、团体治疗等，帮助患者认识自己 的问题，提高应对能力和自我调节能力。
案例三
总结词
家庭支持对精神活性物质所致精神障 碍的康复具有重要作用，可以提高患 者的治疗依从性和生活质量。
家庭支持系统建设
加强家庭支持系统建设，为患者家 庭提供必要的支持和指导，提高家 庭的整体功能。
04
CATALOGUE
精神活性物质所致精神障碍的预防与控制
预防措施
建立完善的法律法规
制定严格的法律法规，禁止非法生产和销售精神活性物质，从源 头上遏制其流通。
提高公众认知
通过宣传教育，提高公众对精神活性物质的危害性认识，增强自我 防范意识。
02
CATALOGUE
精神活性物质所致精神障碍的药物治疗与 护理
药物治疗原则
01
02
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科学性
药物治疗需遵循科学原则 ，根据患者的具体情况制 定个性化的治疗方案。
有效性
药物治疗应确保有效性， 能够快速控制症状，缓解 患者痛苦。
精神活性物质所致精神障碍预防和措施PPT课件
何时进行预防？
危机干预
在出现危机时，迅速开展干预措施，防止情况恶 化。
建立24小时心理支持热线，以便在危机时刻提供 帮助。
谢谢观看
有效的预防策略能减少患者的就医率和再住 院率。
为什么要进行预防？
社会责任
社会各界有责任共同参与预防工作，包括家 庭、学校和社区。
通过教育和宣传，可以提高公众对这一问题 的认识，增强防范意识。
如何进行预防？
如何进行预防？
教育与宣传
开展针对不同人群的教育活动，提高公众对精神 活性物质的认识与理解。
它们可以引起认知、情感和行为的变化性物质及其影响？
影响
这些物质的使用可能导致焦虑、抑郁、幻觉等多 种精神症状。
长期使用还可能导致依赖性和成瘾，严重影响个 人生活及社会功能。
什么是精神活性物质及其影响？
流行病学
全球范围内，精神活性物质的滥用已成为重要的 公共卫生问题。
通过宣传活动，向年轻人普及相关知识，减少他 们的使用意愿。
如何进行预防？
心理健康支持
建立心理健康支持系统，为有需要的人提供专业 帮助和支持。
定期举办心理健康讲座和辅导活动，帮助人们更 好地应对压力和心理问题。
如何进行预防？
社区参与
鼓励社区组织开展活动，增强居民的凝聚力和支 持网络。
通过社区的力量，可以更有效地发现和帮助有问 题的个体。
尤其在青少年和年轻成人中，这一问题尤为严重 。
为什么要进行预防？
为什么要进行预防？
避免负面影响
预防可以减少精神活性物质对个体的负面影 响，降低精神障碍的发生率。
这不仅有助于改善个人的心理健康，也有助 于提升社会整体福祉。
为什么要进行预防？
精神活性物质所致精神障碍课件
PPT学习交流
13
• 阿片所致戒断综合征：
• 精神症状主要为明显内感性不适、情绪恶 劣、焦虑、烦燥、嗜睡，但又不能人睡。严重 者有精神运功性兴奋或明显抑制。
• 躯体症状为阿欠、流眼泊鼻涕、喷嚏、出汗、 瞳孔扩大、寒战、脉搏增快、血压上升；全身 疼痛、厌食、恶心、呕吐。严重者腹痛、腹泻、 震颤、抽搐。
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14
• 吗啡、海洛因在停药后8~12小时出现，极期在 编人员8~72小时，持续7~8天。
• 美沙酮停药后1~3天出现，极期3~8天，持 续数周。
• 药物也有交叉成瘾性。
• 慢性戒断综合征在急性戒断综合征之后， 长时间感到全身疼痛，胃肠道不适，明显内感 性不适、乏力、情感脆
• 弱、焦虑、抑郁、易激惹、难以忍受挫折与打 击、食欲不振、顽固性失眠，这些症状常常是 重又用药的原因。
• 给药途径可有口服、注射和吸入口服大部 分在肠道吸收，因吸收不完全，口服量要比注 射量要大。
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12
• 三、戒断反应
• 应用阿片类物质很易成瘾，吗啡30mg肌注 连用2周，便可成瘾。停用阿片必然出现戒断症 状，恢复应用则症状迅速消失。病人会不择手 段觅药。他们的日常生活明显改变，昼夜节奏 常颠倒，夜间用药，白天睡觉，饮食减少，不 见太阳、不工作、不运动，身体日渐虚弱。虽 经常后悔，也有戒毒愿望，但不能自拔。对阿 片的耐受性往往增高，成瘾者每次用量可达 500mg以上。
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16
• 药物所致遗忘综合征和药物所致病呆
• 阿片制剂主要引起主动性与创造性降低，一般不 引起痴呆。
• 人格改变：
• 病人可处于白日梦状态。
• 多药联用
• 阿片成危者多联用镇静催眠药、酒精、大麻、可 卡因等o
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1、抗焦虑药物依赖：消瘦、面色苍白、无力、等； 人格逐渐改变、易怒、步态不稳。
2、戒断综合征：难受不适、失眠、焦虑、头痛、耳 鸣、乏力、震颤；严重者可有一过性幻觉、兴奋、 不眠、癫痫大发作或谵妄等。
3、过量中毒：意识障碍、严重者可死亡。
三、治疗与预防
1、住院隔离治疗，杜绝一切成瘾物质的来源。 2、注重综合性治疗及个体化治疗。 3、加强对家属和相关人群的健康教育和指导，
争取最大限度的社会支持。
第二节 精神活性物质所致 精神障碍患者的护理
一、护理评估
（一）躯体评估
1、营养状况：有无营养不良，极度消瘦 2、躯体戒断症状：打哈欠、流涕、发热、疼痛、恶心呕吐、
腹泻、四肢粗大震颤、共济失调、睡眠障碍等。 3、有无性功能下降：阳痿、闭经 4、并发症：有无感染、消化道疾病、肝肾功能损害、性病等
酒中毒性幻觉
酒中毒性妄想症
酒中毒性脑病
（二）阿片类物质所致精神障碍
1、阿片类依赖 （1）精神症状：情绪低落、易激惹，自私、
说谎、诡辩、缺乏责任性、睡眠障碍。 （2）躯体症状：营养状况差，体重下降、食
欲下降、性欲减退等。 （3）神经系统：震颤、步态不稳，缩瞳，腱
反射亢进。
2、戒断综合征
❖ 戒断反应在停止或减少用药或使用拮抗剂后8-12 小时出现，36-72小时达高峰，持续3-10天后明 显减轻或消失。
（2）戒断综合征：停用或减少饮酒，可引起一系
列躯体和精神症状，或社会功能受损。
单纯性酒精戒断反应----长期大量饮酒者停止或骤然减少饮酒 量，数小时后出现自主神经功能亢进。
震颤谵妄----在慢性酒中毒、长期酒依赖的基础上，突然停酒 或减少酒量时，引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性 意识模糊状态。经典的三联征包括伴有生动幻觉或错觉的谵 妄、全身肌肉震颤和行为紊乱。
正向的行为。
②依赖：依赖是物质滥用者的人格特质之一，逃避责任也是
第七章 精神活性物质所致精神障碍
学习大纲
识记：1、精神活性物质所致精神障碍的病因 2、精神依赖、药物依赖及戒断反应等概念
理解：酒精中毒和各种药物依赖所致的精神障碍的 临床表现。
应用：运用护理程序对精神活性物质所致精神障碍 患者进行有效护理
临床表现
（一）酒精所致精神障碍 （二）阿片类物质所致精神障碍 （三）镇静催眠药物所致精神障碍 （四）抗焦虑药物所致精神障碍
己的情绪和行为。 6、能逐步主动行使社会职能和承担社会责任。
四、护理措施
（一）生理功能方面 （二T）ex心t in理h功er能e 方面 （三T）ex社t in会h功er能e 方面 （四）健康教育
（一）生理功能方面
1、生活护理：饮食护理、睡眠护理 2、安全护理： 3、对症护理：
（1）过量中毒的护理 （2）戒断症状评估
1、认知活动：知觉、思维、智力、注意力、 定向力、自知力
2、情感活动：焦虑、抑郁、紧张、兴奋、恐 惧、自责
3、意志行为活动：用药动机、生活规律、防 卫机制的应用、觅药行为。
三、社会文化评估 1、社会功能评估 2、人际关系评估 3、人格评估 4、社会支持系统评估
四、其他：
1、用药史评估 2、治疗用药情况评估 3、实验室及其他辅助
二、临床表现
（一）酒精所致精神障碍 1、急性酒中毒
（1）单纯性醉酒 （2）病理性醉酒 （3）复杂性醉酒
2、慢性酒中毒
（1）酒依赖 （2）戒断综合征
1、急性酒中毒
（1）单纯性醉酒---是由一次大量饮酒引起的 急性中毒。 先是自制力差，兴奋话多、言语轻佻、不 加思考、情绪不稳等类似轻躁狂症状。可伴 有心率增快、呼吸急促、血压降低、皮肤血 管扩张、呕吐、意识清晰度下降等。
戒断症状有关
6、其他/自我概念变化（低自尊、自暴自弃、自罪、自
责），个人应对无效，社交障碍灯
三、护理目标
1、急性中毒患者能保持生命体征的平稳，避免发生 并发症；
2、控制戒断症状，有效处理和控制觅药行为； 3、改善不良的人际关系和行为模式，建立正确的行
为模式和人际关系 4、纠正不正确的认知 5、觅药行为者能描述有关因素，有效处理和控制自
检查
二、护理诊断
1、急性意识障碍/与酒精或药物过量中毒、戒断反应有
关
2、营养失调（低于机体需要量）/与以酒、药取代营
养的食物等有关
3、认知改变/与酒精或药物过量中毒、戒断反应有关 4、暴力危险（针对自己或他人）/与酒精或药物中毒、
戒断综合征，或个人应对机制无效有关
5、焦虑/与调适机制发生严重的困难，需要未获满足，或
❖ 表现：哈欠、流涕、流泪、寒战、出汗；恶心呕吐、 腹痛腹泻、全身骨骼和肌肉酸痛及肌肉抽搐，心悸、 呼吸急促、血压升高，失眠、抑郁、烦躁不安、意 识障碍、谵妄、幻觉等。
3、阿片类物质过量与中毒：多有意识不清、呼吸 极慢，皮肤冰凉、体温下降、瞳孔缩小、对光反 射消失、肌肉松弛。严重者出现三联症（昏迷、 呼吸抑制、针尖样瞳孔）
（二）心理功能方面
1、建立良好的护患关系，尊重但不迁就患者 2、加强认知干预，让患者认识酒精或药物滥用的危害，自觉
抵制毒品； 3、指导患者正确运用应对机制，建立正确的心理防御机制； 4、正确处理患者的常见心理问题： 否认， 依赖， 低
自尊， 易激惹， 觅药和再犯行为；
常见心理问题的处理
①否认：可使用行为约定，即患者能控制自己的行为且采用
4、并发症：营养不良、便秘和感染性疾病
（三）镇静催眠药物所致精神障碍
1、镇静催眠药物依赖：人格改变和智能障碍 2、戒断综合征：浑身难受、不适、心慌、眩晕；重者
全身肌肉抽搐、癫痫大发作、意识障碍、幻觉、兴 奋、冲动等。 3、过量中毒：意识障碍、伴有震颤、吐字不清、步态 不稳，严重者可死亡。
（四）抗焦虑药物所致精神障碍
1、急性酒中毒
（2）病理性醉酒---是个体特异性体质引起的对酒
精过敏反应。表现为一次少量饮酒就出现较深的意 识障碍，定向力受损，多伴紧张惊恐、片段的幻觉 妄想。
（3）复杂性醉酒---是介于单纯性醉酒和病理性醉
酒之间的一种中间状态。这类患者常有器质性疾病 或躯体疾病，对酒精耐受性下降。可出现意识障碍。 常伴有错觉、幻觉、被害妄想，出现攻击型行为和 破坏性行为，有的则处于极端抑郁状态，嚎啕大哭、 自责自罪，易出现自杀行为
2、戒断综合征：难受不适、失眠、焦虑、头痛、耳 鸣、乏力、震颤；严重者可有一过性幻觉、兴奋、 不眠、癫痫大发作或谵妄等。
3、过量中毒：意识障碍、严重者可死亡。
三、治疗与预防
1、住院隔离治疗，杜绝一切成瘾物质的来源。 2、注重综合性治疗及个体化治疗。 3、加强对家属和相关人群的健康教育和指导，
争取最大限度的社会支持。
第二节 精神活性物质所致 精神障碍患者的护理
一、护理评估
（一）躯体评估
1、营养状况：有无营养不良，极度消瘦 2、躯体戒断症状：打哈欠、流涕、发热、疼痛、恶心呕吐、
腹泻、四肢粗大震颤、共济失调、睡眠障碍等。 3、有无性功能下降：阳痿、闭经 4、并发症：有无感染、消化道疾病、肝肾功能损害、性病等
酒中毒性幻觉
酒中毒性妄想症
酒中毒性脑病
（二）阿片类物质所致精神障碍
1、阿片类依赖 （1）精神症状：情绪低落、易激惹，自私、
说谎、诡辩、缺乏责任性、睡眠障碍。 （2）躯体症状：营养状况差，体重下降、食
欲下降、性欲减退等。 （3）神经系统：震颤、步态不稳，缩瞳，腱
反射亢进。
2、戒断综合征
❖ 戒断反应在停止或减少用药或使用拮抗剂后8-12 小时出现，36-72小时达高峰，持续3-10天后明 显减轻或消失。
（2）戒断综合征：停用或减少饮酒，可引起一系
列躯体和精神症状，或社会功能受损。
单纯性酒精戒断反应----长期大量饮酒者停止或骤然减少饮酒 量，数小时后出现自主神经功能亢进。
震颤谵妄----在慢性酒中毒、长期酒依赖的基础上，突然停酒 或减少酒量时，引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性 意识模糊状态。经典的三联征包括伴有生动幻觉或错觉的谵 妄、全身肌肉震颤和行为紊乱。
正向的行为。
②依赖：依赖是物质滥用者的人格特质之一，逃避责任也是
第七章 精神活性物质所致精神障碍
学习大纲
识记：1、精神活性物质所致精神障碍的病因 2、精神依赖、药物依赖及戒断反应等概念
理解：酒精中毒和各种药物依赖所致的精神障碍的 临床表现。
应用：运用护理程序对精神活性物质所致精神障碍 患者进行有效护理
临床表现
（一）酒精所致精神障碍 （二）阿片类物质所致精神障碍 （三）镇静催眠药物所致精神障碍 （四）抗焦虑药物所致精神障碍
己的情绪和行为。 6、能逐步主动行使社会职能和承担社会责任。
四、护理措施
（一）生理功能方面 （二T）ex心t in理h功er能e 方面 （三T）ex社t in会h功er能e 方面 （四）健康教育
（一）生理功能方面
1、生活护理：饮食护理、睡眠护理 2、安全护理： 3、对症护理：
（1）过量中毒的护理 （2）戒断症状评估
1、认知活动：知觉、思维、智力、注意力、 定向力、自知力
2、情感活动：焦虑、抑郁、紧张、兴奋、恐 惧、自责
3、意志行为活动：用药动机、生活规律、防 卫机制的应用、觅药行为。
三、社会文化评估 1、社会功能评估 2、人际关系评估 3、人格评估 4、社会支持系统评估
四、其他：
1、用药史评估 2、治疗用药情况评估 3、实验室及其他辅助
二、临床表现
（一）酒精所致精神障碍 1、急性酒中毒
（1）单纯性醉酒 （2）病理性醉酒 （3）复杂性醉酒
2、慢性酒中毒
（1）酒依赖 （2）戒断综合征
1、急性酒中毒
（1）单纯性醉酒---是由一次大量饮酒引起的 急性中毒。 先是自制力差，兴奋话多、言语轻佻、不 加思考、情绪不稳等类似轻躁狂症状。可伴 有心率增快、呼吸急促、血压降低、皮肤血 管扩张、呕吐、意识清晰度下降等。
戒断症状有关
6、其他/自我概念变化（低自尊、自暴自弃、自罪、自
责），个人应对无效，社交障碍灯
三、护理目标
1、急性中毒患者能保持生命体征的平稳，避免发生 并发症；
2、控制戒断症状，有效处理和控制觅药行为； 3、改善不良的人际关系和行为模式，建立正确的行
为模式和人际关系 4、纠正不正确的认知 5、觅药行为者能描述有关因素，有效处理和控制自
检查
二、护理诊断
1、急性意识障碍/与酒精或药物过量中毒、戒断反应有
关
2、营养失调（低于机体需要量）/与以酒、药取代营
养的食物等有关
3、认知改变/与酒精或药物过量中毒、戒断反应有关 4、暴力危险（针对自己或他人）/与酒精或药物中毒、
戒断综合征，或个人应对机制无效有关
5、焦虑/与调适机制发生严重的困难，需要未获满足，或
❖ 表现：哈欠、流涕、流泪、寒战、出汗；恶心呕吐、 腹痛腹泻、全身骨骼和肌肉酸痛及肌肉抽搐，心悸、 呼吸急促、血压升高，失眠、抑郁、烦躁不安、意 识障碍、谵妄、幻觉等。
3、阿片类物质过量与中毒：多有意识不清、呼吸 极慢，皮肤冰凉、体温下降、瞳孔缩小、对光反 射消失、肌肉松弛。严重者出现三联症（昏迷、 呼吸抑制、针尖样瞳孔）
（二）心理功能方面
1、建立良好的护患关系，尊重但不迁就患者 2、加强认知干预，让患者认识酒精或药物滥用的危害，自觉
抵制毒品； 3、指导患者正确运用应对机制，建立正确的心理防御机制； 4、正确处理患者的常见心理问题： 否认， 依赖， 低
自尊， 易激惹， 觅药和再犯行为；
常见心理问题的处理
①否认：可使用行为约定，即患者能控制自己的行为且采用
4、并发症：营养不良、便秘和感染性疾病
（三）镇静催眠药物所致精神障碍
1、镇静催眠药物依赖：人格改变和智能障碍 2、戒断综合征：浑身难受、不适、心慌、眩晕；重者
全身肌肉抽搐、癫痫大发作、意识障碍、幻觉、兴 奋、冲动等。 3、过量中毒：意识障碍、伴有震颤、吐字不清、步态 不稳，严重者可死亡。
（四）抗焦虑药物所致精神障碍
1、急性酒中毒
（2）病理性醉酒---是个体特异性体质引起的对酒
精过敏反应。表现为一次少量饮酒就出现较深的意 识障碍，定向力受损，多伴紧张惊恐、片段的幻觉 妄想。
（3）复杂性醉酒---是介于单纯性醉酒和病理性醉
酒之间的一种中间状态。这类患者常有器质性疾病 或躯体疾病，对酒精耐受性下降。可出现意识障碍。 常伴有错觉、幻觉、被害妄想，出现攻击型行为和 破坏性行为，有的则处于极端抑郁状态，嚎啕大哭、 自责自罪，易出现自杀行为