标准化病人联合案例教学法在《内科护理学》教学中的应用效果

标准化病人联合案例教学法在《内科护理学》教学中的应用效果

发表时间：2016-05-25T09:57:34.227Z 来源：《航空军医》2016年2期作者：罗小艳李虹宋小晶胡小萍应建华王贞

[导读] 南华大学附属南华医院探讨标准化病人联合案例教学法在《内科护理学》教学中的应用效果。

南华大学附属南华医院

【摘要】目的探讨标准化病人联合案例教学法在《内科护理学》教学中的应用效果。方法随机抽取本校2012级护理专业中4 个班的学生为研究对象，其中2 个班为对照组，2个班为试验组；其中对照组学生人数为107人，试验组学生人数为113人。对照组采用传统教学方法，试验组采用标准化病人联合案例教学法进行教学；比较两组学生理论成绩、护士执业考试通过率、学生对《内科护理学》课程的认识和兴趣及教学满意度。结果通过标准化病人联合案例教学法在《内科护理学》教学中的应用，相比对照组学生，试验组学生对《内科护理学》满意度明显提高。试验组学生《内科护理学》平均理论成绩显著高于对照组，分别为77.72±9.08分和74.79±10.84分，P=0.030。试验组和对照组学生参加全国统一护士执业考试分别为69.81±10.79分和63.67±9.14分，P=0.001，且试验组学生护士执业考试通过率显著高于对照组（P<0.05）。结论标准化病人联合案例教学法可提高学生对《内科护理学》教学的教学满意度，有利于提高教学效果，值得借鉴推广。

【关键词】标准化病人；案例教学法；内科护理学

Application effect of standardized patients combined with case teaching method in the teaching of Internal Medicine Nursing

LUO xiaoyan，LI hong，SONG xiaojin，HU Xiaoping，YING jianhua，WANG zhen

（1.the Affiliated Nanhua Hospital of University of South

China，Hengyang，Hunan，421002，China）

Abstract Objective To explore the effect of standardized patients combined with case teaching method in the teaching of internal medicine nursing.Methods 4 classes of the grade 2012 nursing students in our school were randomly selected as the research object，2 classes of which as the control group（n=107)，2 classes of which as the experimental group（n=113).The traditional teaching method was applied in the control group，and standardized patients combined with case teaching method was did in the experimental group.The score of theory，the passing rate of the nurse，the students' understanding and interest to internal medicine nursing，and the teaching satisfaction in the experimental group were compared with those in the control group.Results Compared with the control group，the satisfaction to internal medicine nursing of the students in the experimental group were significantly improved.The score of theory of the students in the experimental group was significantly higher than that in the control group，which was 77.72±9.08 and 74.79 ±10.84，respectively，P=0.030.the score of the national unified nurse practitioner examination in both group were 69.81±10.79 and 63.67±9.14，respectively，P=pared with the control group，the passing rate of the nurse in the experimental group were significantly increased（P<0.05).Conclusion The standardized patients combined with case teaching method can improve students' satisfaction and the teaching effect in the teaching of Internal Medicine Nursing.It is worth learning and promoting.

[Keywords]standardized patients；case teaching method；Internal Medicine Nursing

《内科护理学》是护理学的重要部分，属于临床护理学的范畴，包涵内容广泛，涉及到系统的解剖、生理、病理等相关知识，在治疗上又涉及到很多相关的药理知识。传统的内科护理教学存在诸多弊端，教师在授课中缺乏生动的临床案例，护生在课堂中被动地接受知识，单一的理论教学忽略了护生临床实践，忽略了护生在特定场景中的情感和价值观展现[1，2]。如何在有限的课堂时间内给学生提供更多针对性更强的教学资料，在以后的临床实践中更快地进行护生—护士的角色转换，更好地理论联系实践，是值得每位内科护理学教师深思的问题。鉴于此，我校护理教研室从2012年开始在部分护理班的内科护理学教学中采取了标准化病人（standardized patient，SP) 联合案例教学法（case based study，CBS)的方式进行教学研究，取得了显著效果，现汇报如下。

1 一般资料

1.1对象

采用随机取样，选取2012级4个护理专业班级作为对照组和试验组。对照组男生2名，女生105名，年龄16～23岁。试验组共113名女生，年龄17～21岁：均在第二学年上学期开设内科护理学。

1.2方法

1.2.1 两组教学方法

两组使用教材[3]相同，试验组采用案例教学法联合标准化病人的新教学法，对照组采用传统教学法。

1.2.1 试验组案例编写授课教师按照教学大纲要求，对每个章节中重点、难点、混淆点知识结合临床发生的真实案例，进行适当组织、编写；所编写的内容遵循护理程序的工作方法，包括：简要病史、身体评估、实验室及相关检查、心理和社会状况、诊疗过程、现存/潜在护理诊断/问题的提出，依次设置情景，编写案例[4，5]。在编写案例时适当加入目前医患关系沟通、矛盾处理的现状，以提高学生正确、及时处理护患关系及矛盾的能力，案例一般在课前2-3天发给学生熟悉并思考。

1.2.2 SP挑选与培训首先介绍标准化病人国内外应用现状，学习标准化病人职责及意义，鼓励学生积极报名，从所教学班级中进行挑选。主要条件：具有一定的表演能力，表达能力较强，乐于奉献并自愿充当标准化病人角色[6，7]。研究中共招募了12名学生；在参加教学前，由教师对他们进行培训，使他们熟悉案例的病史、主要症状、体征以及护理措施的评分标准，并由教师先跟他们排演一遍，使其能达到标准化病人的要求后进行教学。

1.2.3 SP联合CBS课堂设置教师先对内科护理学中各章节进行必要讲解，然后按照编写好的案例通过标准化病人进行案例演示，演练完毕后根据案例提出相应问题引导学生主动学习、进行思考，最后由教师进行点评、总结，填写《案例教学法联合标准化病人教学法登记表》。

1.2.4演练设计原则上每个章节进行演练一次，时间1课时；特殊章节进行调整，如循环系统章节中知识抽象，重点、难点、混淆点较