静脉输液失败原因分析

二wenku.baidu.com 穿刺
1. 穿刺时采用握杯状穿刺法，进针 角度为15～30度，有利于穿刺成功. 2. 血管粗易固定者，采用 20 度角从 正面或侧面进行穿刺. 3. 脂肪少易滑动者，左手按紧皮肤 固定血管以30度角从侧面进针. 4. 脱水血管不充盈者，先热敷使血 管扩张，针头从正面以25度角快速进皮 肤，轻轻挑起皮肤待针头进入 ¼ 时向下 倾，再挑起静脉慢慢进针到位。 5. 浮肿病人选择粗血管，用拇指沿 血管方向按压使血管暴露后快速进针。 6.头皮静脉穿刺以5度角直刺进皮后 沿血管方向缓慢下潜，见回血后前进少 许即成功。
结
论
随着社会的不断发展，民众法律意识也逐 步提高，同时对医疗护理人员的业务能力，操 作水平都提出了更高的要求，静脉穿刺作为护 理人员的一项基本功，穿刺失败不仅影响工作 效率也易引起护患纠纷。通过以上对静脉穿刺 失败原因的分析及掌握正确的穿刺方法的探讨， 护理人员在进行静脉穿刺时将大大提高穿刺成 功率，这不仅提高工作效率、减轻病人痛苦， 同时也为治疗、抢救病人赢得宝贵的时间。
静脉穿刺失败原因分析及对策
前
言
静脉穿刺是临床治疗疾病的基本手段，是一项 技术性要求较高的操作，也是护理工作中最常用的 基本技能，它在疾病的治疗、抢救和康复中占有重 要地位，作为临床护理中的常用技术之一，静脉穿 刺的成功率是衡量一个护士业务素质高低的最基本 要素，穿刺成功率的提高，不仅可以提高患者的满 意度，减轻患者的痛苦，而且还可以密切护患关系， 减少护患纠纷。为此探讨穿刺失败原因，提高穿刺 成功率，减轻病人痛苦，赢得抢救治疗的最佳时间 是我们每个护士值得关注的问题，也是护士的责任 所在，下面从心理素质、结合病理、生理特点、穿 刺部位、穿刺针、穿刺技巧等分析静脉穿刺失败原 因及对策。
4.判断失误，穿刺后未见回血，来回移动针头，形成“拉锯式”穿刺。
5.进针时用力速度不当，过快或过慢，导致穿刺失败。 6.握拳松紧不当：过紧皮肤对血管壁产生压力，血管腔充盈不好，进
二. 条件因素
1.穿刺针型号选择不当。型号大 小要根据血管的粗细来选择。
2.使用的穿刺针、压脉带不完好.
3.血管条件不佳，脱水、浮肿、 肥胖病人及婴幼儿等血管。
三. 静脉血管营养状况
1.病理性营养障碍，静脉血管虽然充盈，但管壁薄，滑、弹性差， 通透性增加。 2.外伤性障碍：穿刺部位及血管受损、破坏. 3.生理性血管障碍，肥胖体型孕妇，新生儿局部血管畸形。
4老年性动脉硬化纤维组织增生。
四.穿刺中的心理状态
1.护理人员紧张情绪，缺乏自信。 2.患者精神紧张，期望值过高，对护理人员缺乏信心操作时不配合。 3.护理人员责任心不强，不安心护理工作。
4.由于工作繁忙，护理人员情绪急躁。
静脉穿刺失败对策
一. 评估患者情况
1.评估室内环境，保持环境的整洁、安静。
2.评估患者身体情况、心理状态、配合程度。 3.告知患者输液目的、方法、注意事项及配合要点。 4.协助病人输液前排便或排尿、及其它生理需要，协助患者取舒适体 位。
二.对护理人员的要求 成功的穿刺不仅要求护理人员熟悉掌握穿刺方法，还 要有良好的心理素质，要成为一名优秀的护士，首先 要训练有素，有扎实的基本功，其次要有稳定的心态， 穿刺时不要急于求成，更不要有急躁情绪，要心平气 和，胸有成竹，稳中取胜，仔细认真选择血管。
静脉穿刺失败原因分析
一. 技术因素
1.静脉穿刺技术不过硬，未能掌握正确的穿刺方法。
2.穿刺部位及血管选择不当，未能避开骨隆突、关节部位及血管硬化、 损伤等处。
扎止血带太紧或太松，离穿刺点太近或太远，不能使静脉很好充盈， 穿刺时易失败。 3.进针角度过大或过小，一般穿刺角度为15~30度。过大则深，过小则 浅。
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