就业困难人员申请认定表

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就业困难人员认定申请表

就业困难人员认定申请表申请人信息：
姓名：
性别：
年龄：
身份证号码：
联系电话：
户籍地址：
现居地址：
毕业院校/培训机构：
所学专业/培训项目：
毕业/结业时间：
就业意愿：（如有，请填写具体意愿）
就业困难原因：
请简要陈述您当前就业困难的原因（可多选）：
1. 缺乏工作经验；
2. 学历/技能不符市场需求；
3. 年龄限制；
4. 疾病/残疾等身体条件限制；
5. 家庭因素/经济困难；
6. 其他原因，请具体说明：
求职经历：
请简要描述您的求职经历，包括曾经应聘的岗位、就业情况（如有）、就业期间个人成长等。

职业技能：
请列举您所具备的相关职业技能，包括但不限于专业技能、计算机
技能、语言能力等。

求职意向：
请填写您目前的求职意向，包括期望岗位、工作地点、薪资待遇等。

家庭情况：
请列出您的家庭情况，包括家庭成员、经济状况、赡养义务等。

自我评价：
请写下您对自己的评价，包括优势、特长、性格特点、对工作的态
度等。

其他材料：
请在此处列举您提交的其他相关材料，包括但不限于学历证明、培训证书、身份证明等。

声明：
本人承诺上述信息真实有效，如有虚假，愿意承担相关法律责任。

申请人签名：
日期：。

呼和浩特市就业困难人员申请认定表

街道劳动保障事务所审核意见
负责人签字：Βιβλιοθήκη 经办人签字：（章）
年
月
日
旗县区劳动就业服务局审核意见
负责人签字：
经办人签字：
（章）
年
月
日
注：1、“就业困难人员的类型”一栏，请在旁边符合条件的选项内打“√”2、此表一式三份，本人、劳动保障所、旗县区就业部门各一份。
呼和浩特市就业困难人员申请认定表
编号：
姓名身份证号码 “40、50” 人员就业困难人员的类型残疾人员性别民族 <<就业、失业登记证>>编号零就业家庭人员低保人员失地人员 “35、45” 人员出生年月
申请人签字：申请理由年公示时间公示情况公示情况年月日至年月月日日

就业困难人员认定申请表

就业困难人员认定申请表登记日期：登记表编号：身份证号姓名性别出生年月文化程度民族婚姻状况政治面貌人员类别个人状态职业（工种）资格名称国家职业资格等级（工人技术等级）专业技术职务户口所在地市（区）街道（乡镇）联系电话家庭住址区（市）街道（乡镇）社区（村）原工作单位失业时间年月日原用工形式失业原因有无就业要求就业意向培训意向家庭状况姓名与本人关系工作或学习单位月收入备注公示结果申请认定就业困难人员类型社区意见：经办人：（签名）（签章）年月日街道（乡镇）意见：经办人：（签名）（（签章）年月日市、区（市）意见：经办人：（签名）（签章）年月日峄城区公共服务岗位招聘报名表报名日期：编号：身份证号姓名性别出生年月文化程度民族婚姻状况户口所在地区（市）街道（乡镇）政治面貌社保缴费情况档案管理单位家庭住址区街道居委会（市）（镇）（村）联系电话原工作单位失业时间年月日就业困难人员类型○城镇零就业家庭成员；○距法定退休年龄五年以内的登记失业人员；○低保家庭或零就业家庭的高校毕业生；○城镇登记失业复员转业军人；○抚养未成年子女的单亲家庭成员；○残疾人。

其他：。

社区（村）初审意见经审查、公示无异议经办人：年月日（章）街道（乡镇）审核意见经办人：年月日（章）就业意向（填写招聘单位及岗位名称）用人单位意见经办人：年月日（章）人力资源资源社会保障部门意见经办人：年月日（章）。

就业困难人员(零就业家庭)申请认定表

就业困难人员（零就业家庭）申请认定表姓名身份证号/社会保障号
住址联系电话
困难人员类型
就业困难人员（勾选）：
□城镇零就业家庭的成员；
□距法定退休年龄十年以内的登记失业人员；
□连续失业半年以上的登记失业人员；
□困难家庭中就业困难的高校毕业生；
□失业的残疾人、城镇复员转业军人、县级以上劳动模范、军烈属和单亲家庭成员；□就业困难的被征地农民；
□其他符合国家和省规定的就业困难人员；
□距法定退休年龄五年以内的登记失业人员；
□失业的重度残疾人。

暂定以下两类就业困难人员认定期限为：2020年6月1日至2021年5月31日
□登记失业3个月以上的城乡失业人员；
□登记失业的2020届湖北生源地离校未就业高校毕业生。

零就业家庭劳动力情况（申请认定零就业家庭的填写）
姓名身份证号户主或与
户主关系
是否享
受低保
失业登
记时间就业意向申请人承诺
所有申报材料真实有效。

若有虚假，愿意承担相应责任。

申请人（签字）：
年月日
初审意见经核实，该人属于：
就业困难人员[（填写类别）]或认定为零就业家庭成员。

经办人（签字）：
（盖章）年月日
认
定意见经办人（签字）：
（盖章）
年月日。

就业困难人员申请认定表

农村零转移就业贫困家庭成员失业人员□
灵活就业社保补贴□
抚养未成年子女单亲家庭失业人员□
否□
企业பைடு நூலகம்纳就业社保
补贴□
低保失业人员□
公益性岗位补贴□
残疾失业人员□
缴纳社会保险标准
小额担保贷款□
连续失业一年以上的失业人员□
创业补贴□
因失去土地等原因难以实现就业的失业人员□
家庭成员及经济情况
姓名
称谓
工作单位或学校
就业困难人员申请认定表
填表日期：年月日
姓名
性别
身份证号
出生日期
文化程度
政治面貌
家庭地址
身体状况
失业登记时间
就业创业证编号
失业原因
原工作单位
户口所在地
县（市区）街道（乡镇）社区（村）委
曾享受何种待遇
起止时间
困难类别
大龄失业人员□
目前是否缴纳社会保险
是□
失业保险金□
城镇零就业家庭成员失业人员□
最低生活保障□
（盖章）
年月日
街道（乡镇）人力资源和社会保障部门意见
（盖章）
年月日
莘县劳动就业办公室意见
（盖章）
年月日
就业创业证编号
经济收入
家庭人均收入
备注
再就业培训情况
起止时间
在何单位接受职业指导
在何单位接受何种技能培训
有何结业证书
再就业情况
再就业时间
在何单位何岗位就业
再就业性质
备注
本人申请
1、本人迫切要求就业愿无条件服从安置就业；
2、本人因暂无能力就业；
3、本人因不需要就业；
本人同意，选择第条

就业困难人员零就业家庭申请认定表

户口本
户号
姓名
身份证号
户主或与户主关系
失业登记时间
就业意向
申请人承诺
所有申报材料真实有效。若有虚假，愿意承担相应责任。
申请人(签字):
年月日
初审意见
经核实，该人属于：
就业困难人员[(填写类别)]
或认定为零就业家庭成员。
经办人(签字):(盖章)年月日
认定意见
经办人(签字):(盖章)年月日
业务表单
就业困难人员(零就业家庭)申请认定表
姓名
身份证号(社会保障号)
家庭住址
联系电话
失业登记时间：年月日
就业困难人员类型(勾选):
□城镇零就业家庭的成员；
□距法定退休年龄十年以内的登记失业人员；
□连续失业半年以上的登记失业人员；
□困难家庭(低保/残疾人/特困职工/脱贫监测户/享受助学贷款)中就业困难的毕业2年内高校毕业生；
□失业的残疾人、城镇退役军人、县级以上劳动模范、军烈属和单亲家庭成:
□距法定退休年龄五年以内的登记失业人员；
□失业的重度残疾人(持《中华人民共和国残疾人证》,残疾程度为一级、二级)。
就业意向：
零就业家庭情况(申请认定零就业家庭人员填写，同一城镇户籍家庭人员使用户口本同一户号)

就业困难人员认定申请表

就业困难人员认定申请表
填表时间：年月日
姓名性别
1寸免冠照片出生年月年月日民族
政治面貌文化程度婚否
户籍性质○非农业户口○农业户口○我县以外户口
户籍详细地址县镇社区（村）
现居住地地址县镇社区（村）
登记失业时间就业失业登记证编号
身份证号码
本人家庭基本情况
姓名与本人关系现年龄现工作（或学习）单位收入情况
申请人身份
类型□法定退休年龄内的家庭人员均处于失业状况的城市居民家庭成员；
□距法定退休年龄十年以内的登记失业人员；□失业的残疾人；
□连续失业一年以上的登记失业人员；□需要抚养未成年人的单亲家庭失业人员□毕业后超过半年未实现首次就业的大中专院校毕业生；
□失去土地且已办理失业登记的被征地农民；□未就业的城镇退役军人和军烈属
申请登记人签名联系电话
以下由负责认定的公共就业服务机构填写
镇社保站（社区工作站）初审意见县人社局审核意见
经办人（签名）：
审核人（签名）：
年月日经办人（签名）：
审核人（签名）：
年月日。

陕西汉中就业困难人员认定申请表

陕西汉中就业困难人员认定申请表
（原创版）
目录
I.申请表背景
1.陕西汉中就业困难人员认定申请表的概念解析
2.申请表的意义和作用
II.申请表内容
1.申请人的基本信息
2.申请人的就业情况
3.申请人认定为就业困难人员的依据
4.申请人的认定结果及影响
正文
一、申请表背景
陕西汉中就业困难人员认定申请表是一种用于认定就业困难人员的
申请表，旨在帮助汉中市劳动就业部门了解申请人的就业情况，并为他们提供针对性的就业服务和政策支持。

就业困难人员是指由于年龄、身体、技能等原因在就业市场上存在困难的人群。

二、申请表内容
1.申请人的基本信息
申请人需填写姓名、性别、年龄、学历、联系方式等基本信息。

这些信息将有助于相关部门了解申请人的基本情况，为其提供个性化的就业服务。

2.申请人的就业情况
申请人需详细填写目前的就业情况，包括工作单位、岗位、工作时间等信息。

这些信息将有助于相关部门了解申请人的就业状态，为其提供针对性的就业指导和帮助。

3.申请人认定为就业困难人员的依据
申请人需提供认定为就业困难人员的依据，包括技能水平、身体状况、年龄等因素。

这些因素将有助于相关部门了解申请人的就业难易程度，为其提供合适的就业服务和政策支持。

4.申请人的认定结果及影响
申请人将被认定为就业困难人员后，将获得相应的政策支持和就业服务，如职业培训、岗位推荐等。

广元就业困难人员认定申请表

广元市就业困难人员认定申请表
填表时间：年月日
姓名
性别
出生年月
民族
婚否
文化程度
居失业登记证》号码
（以上栏目，由申请人本人填写；以下栏目，由社区公共就业服务机构负责填写）
申请就业困难人员的类型
（1）“4050”人员
（2）残疾人员
（3）低收入家庭人员
（4）按城镇人口安置的被征地农民
（5）连续失业一年以上的人员
社区公共就业服务机构核实意见：
核实人（签名）
负责人（签名）
年月日（公章）
街道（乡镇）公共就业服务机构复核意见：
核实人（签名）
负责人（签名）
年月日（公章）
发证机构审核认定意见：
核实人（签名）
负责人（签名）
年月日（公章）

就业困难人员申请认定表

xxx 市就业困难人员申请认定表
姓名
就业创业证编号
身体状况
健康 □ 残疾 □
学历毕业学校
所学专业
毕业日期
ห้องสมุดไป่ตู้
年月
婚姻状况
已婚 □；未婚 □ 离异 □；丧偶 □
户口本省：农业 □ ；非农业 □；居民户 □ 性质外省：农业 □ ；非农业 □；居民户 □
取得职业（工种）资格名称
取得职业（工种）资格等级
退役军人□；县以上（含县级）劳动模范□；军人配偶□；贫困劳动力；
享受定期定量抚恤和生活补助的优抚对象□；烈属□；高校毕业生□；其他；
县（市）区退役军人请填写：退役军人事务部门意见
经确认
是
年月（自主就业退役士兵、自
主择业军转干部、军队复员干部）的军队退役人员。
（签章）
年月日
贫困劳动力请填写：经确认
培训专业
姓名
性别就业创业证编号
身份证号
个人状态
家庭情况
就业□；失业□；就学□ 退休□；其他□ 就业□；失业□；就学□ 退休□；其他□
申报困难种类
城镇零就业家庭成员□；低保和低保边缘户家庭成员□；处于失业状态的残疾人□；
单亲抚养未成年人者□；
登记失业人员中距法定退休年龄 5 年以内的人员□ ；
公章年月日
一级（高级技师）□：二级（技师）□；三级（高级） □；四级（中级）□ ；五级（初级）□
取得职业资格
日期
年月日
专业技术职务
取得专技资格日期
年月日
单位就业 □
就业意愿
自主就业 □：个体经营□灵活就业□ 其他自主就业□
公益性岗位安置□：公益性岗位就业□ 基层管理和服务岗位其他就业 □

就业困难人员认定申请表

就业困难人员认定申请表—2—备注：街道（乡镇）公共就业服务平台直接受理的，无需填写社区（行政村）公共就业服务平台核实意见。

—3—就业困难人员初审公示（参考模板）根据有关规定，经初步审查，下列人员符合就业困难人员认定条件，现予以公示个工作日，公示截止时间为年月日。

如有不同意见，请于公示期间拨打监督电话反馈意见，尽可能提供事实依据，并留下真实姓名和联系方式。

监督电话：联系人：就业困难人员初审公示名单经办机构名称（加盖公章）年月日—4—不予认定就业困难人员告知书（参考模板）先生/女士：根据您在年月日提交的就业困难人员认定申请，经核查，您因的原因不符合就业困难人员认定条件，特此告知。

若有异议，可在收到告知书后30日内向做出核定的公共就业服务机构同级人民政府人力资源和社会保障主管部门提出重核申请。

县级经办机构名称（加盖公章）年月日备注：下划线处根据实际情况填写，参考关键词包括：年龄、身体、户籍、登记失业时间、已实现就业、已实现创业、申请信息存在不实、申请资料不齐等。

—5—取消就业困难人员身份告知书（参考模板）先生/女士：经核查，您因符合的情形，现予退出就业困难人员认定，特此告知。

若有异议，可在收到告知书后30日内向做出核定的公共就业服务机构同级人民政府人力资源和社会保障主管部门提出重核申请。

县级经办机构名称（加盖公章）年月日备注：下划线处根据实际情况填写，参考本办法第八条所列情形—6—无业状态承诺书（参考模板）本人（身份证号为）在此承诺：目前，本人家庭户口中法定劳动年龄内有劳动能力和就业意愿的家庭成员全部失业，没有工作报酬和务工收入来源。

以上情况如有虚假，本人愿意承担由此产生的相关责任和后果。

本人签名：年月日—7—重大疾病名称1．〔恶性肿瘤——重度〕——不包括部分早期恶性肿瘤2．较重急性心肌梗死3．严重脑中风后遗症——永久性的功能障碍4．重大器官移植术或造血干细胞移植术——重大器官须异体移植手术5．冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）——须切开心包手术6．严重慢性肾衰竭——须规律透析治疗7．多个肢体缺失——完全性断离8．急性重症肝炎或亚急性重症肝炎9．严重非恶性颅内肿瘤——须开颅手术或放射治疗10．严重慢性肝衰竭——不包括酗酒或药物滥用所致11．严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍12．深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致13．双耳失聪——永久不可逆14．双目失明——永久不可逆15．瘫痪——永久完全16．心脏瓣膜手术——须切开心脏手术17．严重阿尔茨海默病——严重认知功能障碍或自主生活能力完全丧失18．严重脑损伤——永久性的功能障碍19．严重原发性帕金森病——自主生活能力完全丧失20．严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%21．严重特发性肺动脉高压——有心力衰竭表现—8—22．严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失23．语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月24．重型再生障碍性贫血25．主动脉手术——须开胸（含胸腔镜下）或开腹（含腹腔镜下）手术26．严重慢性呼吸衰竭——永久不可逆27．严重克罗恩病——瘘管形成28．严重溃疡性结肠炎——须结肠切除或回肠造瘘术29．恶性肿瘤——轻度30．较轻急性心肌梗死31．轻度脑中风后遗症——永久性的功能障碍备注：以上重大疾病名称来源于中国保险行业协会与中国医师协会共同制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》。

就业困难人员认定表

就业困难人员认定表
登记时间：姓名身份证号申请人基联系电话本情况家庭住址是否注册营业执照姓名家庭主要成员与本人关系性别年出生年月文化程度月日
街道
社区
是否注册民办非企业身份证号码就业失业状况
本人申请认定就业困难人员，没有注册营业执照和民办非企业单位证书，并承诺在享受就业扶持政策期间不办理营业执照和民办非企业证书。申请认定所填写的上述内容本人、提交的证明材料和证件等真实有效，如弄虚作假，产生的一切后果由本人承担。申请申请人（签字）：年月日
认定就业困难人员类别
A类□
B类□
C类□
经核实，该同志填写内容真实、提供资料有效，符合就业困难人员申报认定条件。基层人力资源社区人力资源社会保障服务站审核意见：街道（镇）人力资源社会保障服务所审核意社会见：负责人签字：保障机构（盖章）意见年月日年月日县市区公该同志符合就业困难人员条件，准予认定。共就业（人（盖章）才）服务年机构意见备注
月
日

就业困难人员认定表电子档(4050)

本人承诺以上信息全部属实，并且本人已经清楚，进行过困难人员认定后，每年要在8月-
10月期间缴纳过社保后，带着缴费凭证等申报材料去户籍所在地镇街人社中心进行申报，才能
申请人本领到当年补贴。一切由上述信息错误引起的后果由本人自负。
人签字（本人
单位就业、失业经历，但档案无法提供，特
此说明）
本人签名：
20 年月日至20 年月日期间，我村（社区）对此人就业困难人员
姓名性别出生年月学历就业创业登记证号就业失业起止时间技术专长求职意向姓名年龄退役军人特困职工家庭人员建档立卡低收入农户残疾人员优抚对象及家庭成员连续失业一年以上享受最低生活保障的人员申请人本人签字村社区审核意见乡镇人社中心审核意见县劳动就业管理处审核意见经审核此人符合就业困难人员认定条件困难人员类别为
与本人关系配偶子女
姓名
年龄
就业状况
月收入（元）
就业困难人员类别
4050人员
退役军人
特困职工家庭人员
建档立卡低收入农户
残疾人员
城镇零就业家庭人员和农村零转移家庭贫困户人员
（对应项目打√）
城市规划区范围内被征地农民
优抚对象及连续失业一享受最低生活设区市人民政府确定家庭成员年以上保障的人员的其他就业困难人员
村（社认定申请进行了公示，公示期间未收到任何异议。（公示开始时间要在申报人签字提交申请当
区）审核日或之后开始，公示期5个工作日。公示结束无异议后，再审核盖章。）
意见
审核人签字：
20 年月日（单位盖章）
乡镇人社经审核，此人符合就业困难人员认定条件，困难人员类别为：
。
中心审核
意见
审核人签字：

就业困难人员认定申请表

□⑥农村实行计划生育的独生子女户、二女户中，男年满40周岁以上、女满30周岁以上人员。
□⑦持有第二代残疾人证农村居民；
□⑧农村最低生活保障对象。
□ 精准扶贫工作帮扶的农村贫困家庭劳动力。
户口所在社区（村）意见
负责人：年月日
街道
（乡镇）
劳动保障机构意见
负责人：年月日
领取《就业创业证》时间
就业困难人员认定类型
□①男年满50周岁以上、女年满40周岁以上的大龄城镇居民；
□②持有第二代残疾人证城镇居民；
□③城市最低生活保障对象；
□④连续失业一年以上人员（其中农村进城务工劳动者须已参加失业保险）；
□⑤城市规划区内，经政府依法征收农民集体耕地后，人均剩余耕地面积低于所在县（市、区）农业人员人均耕地面积 30%，且在征地时享有农村集体耕地承包权的在册农业人口；
就业困难人员认定申请表
填表日期：年月日
姓名
性别
电话
1寸免冠照片
民族
身份证号码
出生日期
Hale Waihona Puke 政治面貌文化程度户籍性质
○城镇户口 ○非城镇户口
婚否
户籍详细地址
省（市、自治区）市县（市、区）
街道（乡镇）社区（村）
现居住地地址
省（市、自治区）市县（市、区）
街道（乡镇）社区（村）
《就业创业证》编号

市就业困难人员认定申请表【模板】

申请就业困难人员的类型
城镇户籍人员
在常住地居住并参加基本养老保险或基本医疗保险1年以上的城镇常住人员
土地被依法征用剩余面积低于当地规定标准的农村劳动者
申请就业困难人员的类别
（1）大龄人员
（2）残疾人员
（3）低收入家庭人员
（4）连续失业一年以上的人员
省政府规定的其他人员
社区（村）公共就业服务机构核实意见：
核实人（签名）：
（公章）
年月日
街道（乡镇）公共就业服务机构复核意见：
核实人（签名）：
负责人（签名）：
（公章）
年月日
XX市就业困难人员认定申请表
填表时间：年月日
姓名
性别Βιβλιοθήκη 出生年月日民族婚否
文化程度
居住地址
联系电话
户籍地址
《就业失业登记证》号码
身份证号码
就业经历
有
无
有无其他生活来源
申请人承诺材料真实详尽，若有虚假，愿意承担相应责任。
申请人签名：
（以上栏目，由申请人本人填写；以下栏目，由社区（村）或乡镇（街道）公共就业服务机构负责填写）。

就业困难人员申请认定表

区县（市）劳动和社会保障局意见：
根据情况，批准该同志累计享受
月的灵活就业养老保险补贴，补贴标准元／月，累计享受
月的灵活就
业医疗保险补贴，补贴标准
元／月，累计享受
月的灵活就业失业保险补贴，补贴标准元／月
盖章
经办人
负责人
年月日
年月日
区县（市）财政局意见：
根据情况，核定该同志累计享受
月的灵活就业养老保险补贴，补贴标准元／月，累计享受
年月日
2 欠费 2 欠费 2 欠费
3 未参保 3 未参保 3 未参保
劳动报酬（收入）
至
年月
日
申请补贴理由
理由：
本人签字
年月
日
街道劳动保障社务所意见：
根据该同志情况，可以累计享受最长
月的灵活就业养老保险补贴和最长
月的灵活就业医疗保险补贴以及最
长月的灵活就业失业保险补贴
盖章
经办人
负责人
年月日
年月日
月的灵活就
业医疗保险补贴，补贴标准
元／月，累计享受月的灵活就业失业保险补贴，补贴标准
元／月
盖章
经办人
负责人
年月日
年月日
说明：本表一式四份，由申请人填写，审批后由申请人街道劳动保障社务所、劳动保障部门、财政部门各留存一份
附件 2：单位：姓名
家庭住址
灵活就业证明
身份证号
《就业失业登记证》号码
该同志
年
月
日起在我社区劳动
保障工作站管理下，从事
，连续工作已
有
，
年
月
日至
年月
日，月收入为
元。

就业困难人员认定申请表(正反面打印)

附件1姓名民族户籍性质户籍属地常住地属地失业时间就业困难人员认定申请表0城镇省市省市性别I出生年月身份证号码O农村联系电话（手机）I县（市、区）街道（乡镇）县（市、区）街道（乡镇）就业转失业人员原单位名称本人承诺以上填写信息完全属实且无下述情形：l．已依法享受基本养老保险待遇。

年月社区（村）社区（村）2．被各类用人单位录用或招聘；从事个体经营、创办企业或民办非企业，担任法定代表人或负责人等主要职务的。

3．已从事有稳定收入的劳动，并且月收入不低千当地最低生活保障标准。

4．入学、应征服兵役、移居境外；完全丧失劳动能力；被判刑收监执行。

如有虚假，相关法律责任均由本人自行承担。

申请人签名：年月日以下由受理审核机构填写就业困难人口（1)口(2)口（3)口(4)口(5)口(6)口(7)口(8)口(9)口(10)员类型（就业援助对象类型可多选，详见背面填表说明）社区（村）意见街道（乡镇）意见县（市）区意见经办人（签章）：审核人（签章）：经办人（签章）审核人（签章）经办人（签章）：审核人（签章）：年月日年月日年月日注：向常住地、户籍地社区（村）、街道（乡镇）劳动保障机构或县(区)公共就业服务机构其中之一进行申报即可。

民；填表说明就业援助对象包括下列人员：1．男年满50周岁以上、女年满40周岁以上的大龄城镇居2．持《残疾人证》的城镇居民；3．享受城市居民最低生活保障人员；4．连续失业一年以上的城镇居民；5.巳参加失业保险并连续失业一年以上的农村进城务工劳动者；6．城市规划区内的农村新被征地农民；7．农村实行计划生育的独生子女户、二女户中，男年满40周岁以上、女年满30周岁以上人员；8．农村居民中持《残疾人证》人员；9．享受农村最低生活保障人员；10．脱贫人口（原建档立卡贫困劳动力）。

就业困难人员认定申请表

就业困难人员认定申请表
编号：申请时间：年月日
姓名
性别
身份证号
照片
文化程度
就业失业证编号
失业/未转移就业登记时间
户籍
县（市、区）街道(乡镇）社区（村）
家庭住址
原工作单位
联系电话
就业意向
拟申请认定就业困难人员类别
□大龄登记失业人员 □城镇零就业家庭成员 □农村零转移就业贫困家庭成员
□持《特困职工证》家庭成员 □抚养未成年子女单亲家庭的成员 □低保人员 □残疾人 □因征地失业人员 □登记失业的特困家庭高校毕业生 □连续失业一年的登记失业人员
家庭成员情况
与申请人关系
姓名
性别
文化
程度
身份证号
是否就业困难人员
享受政策情况
当前就业状况
申请理由
申请人签字：
年月日
街道(乡镇) 公共就业服务机构意见
审核人： (盖章)
年月日
县（市、区）公共就业服务机构认定意见
审核人： (盖章)
年月日
注：本表一式三份，申请人、街道（乡镇）、县（市、区）各留存一份。