护士长夜查房规范

2015年8月5日制定护理部

日照市人民医院

护士长夜查房规定

为规范护士长夜查房，避免护士长夜查形式化，更好的督促、检查和指导夜间护理工作，及时的处理突发事件，协调各科有关工作，提高护理质量、减少夜间质控盲点，特制定本规定。

1.每位夜查人员要认真落实《日照市人民医院护士长夜查房制度》，切实履行护士长职责，认真落实各项内容。

2.护理部按照护士长资历，新老搭配，合理排班，值班护士长要严于律己，按照排班进行，如有特殊情况不能如期进行夜查，务必提前1天上报护理部，便于提前安排工作。

3.查房时要认真、细致、实事求是，严格夜查纪律，每次夜查时间保证4小时左右，覆盖全院各夜班科室。

4.严禁2人分开进行，夜查记录表如实记录，夜查时间与值班人员由每科室值班人员填写，不允许由查夜人员代写。

5.护士长要真实客观地反映夜班各病区工作状况，对有违反劳动纪律、护理操作规程者，应当面指出并予以纠正。

6.遇有危重病人抢救及疑难问题时，要及时给予业务上的指导；遇有突发事件，要及时上报总值班，承担起协调组织与指挥的任务。

7.确保每次夜查均有质控内容，字迹清晰、填写规范、扣分明确，并做简明扼要的查房小结，记录存在的主要问题、改进建议及需要护理部协调解决的事项等。

7.夜查记录表填写完毕后于24小时内上交护理部。