心血管内科实习生出科考试题(四)

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心内科实习生出科考试

心内科实习生出科考试

心内科实习生出科考试一、填空题(每题5分)1.高血压合并心肌梗死宜选用 ( )A.美托洛尔 B.硝苯地平 C.哌唑嗪 D.氢氯噻嗪 E.呋塞米2.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为 ( )A.室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性过早搏动 E.室上性心动过速3.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 ( )A.周围血管征 B.心尖部第三心音 C.Austin-Flint杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音4.下列哪项引起左室舒张期负荷加重 ( )A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚性心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全5.以减轻心脏前负荷为主的药物是 ( )A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪6.风湿热的发病与下列哪一项感染有关 ( )A.原虫 B.真菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型A族溶血性链球菌 E.肺炎双球菌7.变异性心绞痛的特征性表现为 ( )A.疼痛时间长 B.硝酸甘油效果差 C.发作时ST段抬高 D.发作时ST段压低,T波倒置 E.多有明显诱因8.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为 ( )A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支9.急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是 ( )A.2小时内胸痛基本消失 B.2小时内抬高的ST段回降>50% C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D.2小时内出现再灌注性心律失常 E.冠状动脉造影10.治疗变异性心绞痛,首选药物为 ( )A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类二、病例分析题(每题25分)1.男性,28岁。

心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。

查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。

心脏内科实习生出科试卷

心脏内科实习生出科试卷

心脏内科实习生出科试卷题目一
请简要回答以下问题:
1. 什么是冠心病?
2. 列举三种常见的心脏瓣膜疾病。

3. 心房颤动是什么?它对患者有哪些影响?
4. 心肌梗死的症状有哪些?
5. 什么是心力衰竭?它的治疗方法有哪些?
题目二
阅读以下病例,并回答问题:
患者:李先生,男性,60岁
主诉:呼吸困难、胸痛、乏力
病史:高血压、糖尿病
根据以上病史和症状,请回答以下问题:
1. 根据患者的症状,你认为他可能患有什么心脏疾病?
2. 请列举三项实验室检查能够帮助诊断该疾病的指标。

3. 除了药物治疗,还有哪些非药物治疗方法可以改善患者的症状?
题目三
请回答以下问题:
1. 心脏瓣膜疾病的常见治疗方法有哪些?
2. 请列举三种向患者解释病情和治疗方案的有效沟通技巧。

3. 作为心脏内科实生,你认为在与患者沟通中最重要的是什么?
题目四
请回答以下问题:
1. 什么是心脏起搏器?它适用于哪些疾病?
2. 心脏起搏器安装手术的风险有哪些?
3. 心脏起搏器的主要并发症有哪些?
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这份试卷共有四个题目,每个题目包含多个问题。

请仔细阅读
每个问题,并用简洁的语言回答。

尽量使用术语和概念来回答问题。

考试时间为60分钟。

祝你成功!。

实习生心内科出科考试及答案

实习生心内科出科考试及答案

实习生心内科出科考试及答案___实生心内科出科考试共100道题,总分100.00分。

以下为单选题部分(每题只有一个正确答案,共50分,每小题1分):1、心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时,治疗宜选用哪种药物?A、洋地黄B、氨茶碱C、硝普钠D、利尿剂E、吗啡2、47岁男性,有吸烟史18年,肥胖体型。

近半年来,偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛,休息可缓解。

体检:血压90/60mmHg,心界不大,心率92次/分,律齐。

冠脉造影结果显示冠心病诊断明确,以下哪种因素是决定预后的主要因素?A、年龄B、体重C、冠状动脉病变和心功能D、性别E、戒烟3、下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了哪一项?A、有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B、病态窦房结综合征C、急性心肌梗塞心力衰竭D、单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E、二度或高度房室传导阻滞4、32岁男性,平素健康,近1周工作劳累,感突发心悸2天到门诊就医,体检:血压130/90mmHg,脉搏95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,以下哪项是最适诊断?A、窦性心动过速伴不齐B、室性早搏C、慢性房颤D、阵发性室上速E、阵发性房颤5、女性,33岁,劳累后心悸、气促7年。

体检:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2>A2,心律规则,本次因气促不能平卧伴咯血入院,该病例首先采取哪项治疗措施最合理?A、吸氧B、镇咳剂C、止血剂D、西地兰静脉注射E、速尿静脉注射6、治疗变异型心绞痛疗效最好的药是哪一种?A、硝酸甘油B、地尔硫C、美托洛尔D、___E、阿替洛尔7、女性,36岁,原有心脏病,自觉心绞痛,于服用硝酸甘油后恶化,超声心动图见室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左后壁之比>1,3:1,收缩期LOVT狭窄,CD段前凸(SAM),可能的诊断是哪一种?A、肥厚型梗阻性心肌病B、冠心病C、心脏神经官能症D、急性心包炎E、主动脉瓣关闭不全8、决定心肌梗死患者预后的最主要因素是哪一项?A、发病年龄B、心肌梗死的面积C、冠心病危险因素D、心律失常E、病程9、下列体征不会出现在急性二尖瓣关闭不全中的是哪一项?___为您解答心血管疾病相关问题:1.急性左心衰与肺水肿、P2亢进、增强的S3和S4、心尖区收缩期杂音、A2亢进等均为心血管疾病的症状表现。

心血管内科实习生出科理论考试(试题与答案)

心血管内科实习生出科理论考试(试题与答案)

心血管内科实习生出科理论考试一、多选题1、风湿性心脏病常见并发症有(ABCD)A 栓塞B心房颤动C感染性心内膜炎D心力衰竭E心梗2、经桡、肱动脉穿行冠脉造影后注意事项正确的是:(ABC)A术后避免在穿刺肢体测血压B平卧时术侧上肢抬高45-60度;C坐位时,术侧上肢抬高至胸部以上。

D术侧可以提重物3、心绞痛患者的出院指导正确的是(ABCE)A避免诱因:过度体力劳动,情绪激动,B随身携带硝酸甘油C 低盐低脂饮食,少量多餐,多进食蔬菜水果,戒烟戒酒D可以饱餐、酗酒等。

E遵医嘱服药,定期复诊4、高血压危象的抢救配合正确的是:(ABCD)A氧气吸入,B心电血压监测,监测P R BP 神志及尿量的变化。

C.遵医嘱快速降压、脱水、利尿、降压、镇静等D.卧床休息,生活护理E.取半坐卧位5、洋地黄中毒的反应(ABC)A胃肠道反应:表现为恶心、呕吐、食欲不振B 神经系统的表现:表现为头痛,头晕,视觉改变等,C心脏反应:可表现为引发各种心律失常,多见室性早搏,D无一般自觉症状。

6、低钠血症的表现正确的是(ABD)A 乏力、恶心、B眩晕、神志淡漠、C腹泻D 晕厥7、急性左心功能不全的临床表现正确的是(BCD)A、患者呼吸平顺,无不适主诉B突发出现严重呼吸困难,端坐呼吸,有C窒息感、濒死感,面色青灰,口唇紫绀,D大汗淋漓,极度烦躁不安,咳粉红色泡沫样痰8、使用硝普钠注意事项正确的是(BCDE)A提前配好,备用,B避光微量泵使用C严密监测心率血压变化D遵医嘱按时更换药物E注意配伍禁忌。

9、电除颤操作的适应症是什么?(ABCD)A室颤、B心脏骤停、C心电机械分离、D房扑或房颤。

10、.射频消融术的禁忌症时什么?(ABCDE)A感染性疾病B严重出血性疾病C外周静脉血栓性静脉炎D严重高血压未加控制者E洋地黄中毒。

二、判断题1、起搏器安装后正确体位是:绝对卧床24小时,需平卧,可以右侧卧位。

对错2、心绞痛发作时的自我处理方法是:暂停一切活动,卧床休息,舌下含服硝酸甘油。

心血管内科实习生出科考试题(四)

心血管内科实习生出科考试题(四)

1、Killip分级,心功能Ⅲ级指()A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压<70/40mmHg2、女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全.因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。

10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分。

心律绝对不规则,首选的治疗是()A.静脉注射西地兰B.静脉注射速尿C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮E.静脉滴注硝普钠3、男性,68岁。

陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为()A.NYHA分级Ⅱ级B.NYHA分级Ⅲ级C.Killip分级Ⅱ级D.Killip分级Ⅲ级E.Killip分级Ⅳ级4、右心衰竭时较早出现的临床表现是:()A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水5、男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。

体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。

P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。

双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。

腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

空腹血糖4.2mmol/L。

心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。

血清肌钙蛋白正常。

该患者目前最可能的诊断是()A.气道梗阻B.肺动脉栓塞C.支气管哮喘D.急性心肌梗死E.急性左心衰竭6、刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为()A.阵发性室上性心动过速B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.阵发件房颤7、男,14岁。

因阵发性心悸3年,再次发作2小时入院,查体无异常发现。

心电图示心率180次/分,节律规整,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为()A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.心房扑动E.非阵发性房室交界区心动过速8、55岁.男性.诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐。

实习心内科试卷

实习心内科试卷

10A实习生心内科出科考核试卷学校: 日期: 姓名得分一: 选择题1.高血压的诊断标准是()A. 收缩压≥130 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHgB. 收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥lOO mmHgC. 收缩压≥150 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHgD. 收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg2.心脏的正常起搏点位于: ( )A. 窦房结B. 房室结C. 房室交界D. 心房肌3.对血压的错误描述是: ( )A. 血压是指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力B. 血压的单位常用mmHg或kPa来表示C. 1 mmHg=0. 133 kPaD.血管内只要有血液, 血压就不会为零4.最常用的硝酸酯类抗心绞痛药是: ( )A.硝酸甘油B. 心得安C. 消心痛D. 心痛定5.脉搏短绌多见于: ( )A. 心房颤动病人B. 心室颤动病人C. 阵发性室性心动过速病人D. 房室传导阻滞病人6.急性心肌梗死病人的排便护理, 错误的是: ( )A. 急性期常规用缓泻药B. 腹部按摩C.必要时可用小量不保留灌肠 D.排便时, 用力施加腹压7、发生心室颤动时最主要的处理措施是: ( )A. 静脉注射利多卡因B. 电复律C. 电除颤D. 安装起搏器8、李先生, 56岁, 急性心肌梗死后第三周, 卧床时无不适感, 但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸, 该患者心功能处于: ( )A. I级B. Ⅱ级C. Ⅲ级D. Ⅳ级9、下列不属于降压药物的是: ( )A. β受体阻滞剂B. M受体阻滞剂c. 钙通道阻滞剂 D. α受体阻滞剂10、下列高血压病人的健康教育, 错误的是: ( )A. 适当运动, 减轻体重B. 定时门诊复查, 根据血压调整用药C.血压降至正常, 便可停药D.突发高血压时, 应静卧, 全身放松二: 填空题1.为脉搏短绌患者测量脉率, 应由两人, 一人, 另一人, 两人同时开始, 由发出“起”“停”口令, 计时。

心内科实习出科理论考试试题

心内科实习出科理论考试试题

心内科实习出科理论考试一、单选题1、心电图上R-R间距平均10小格,其心率为每分钟()[单选题]A、60次B、65次C、70次D、75次VE、80次2、下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?()[单选题]A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、二尖瓣关闭不全,E、扩张型心肌病3、风湿性心脏病联合瓣膜病中最常见是()[单选题]A、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全VC、主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全4、男,61岁。

突然意识不清1小时。

头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6cm高密度影。

最可能的诊断是()[单选题]A、昏厥B、脑出血√C、脑栓塞D、脑血栓形成E、高血压脑病5、下列哪一项表现不符合典型心绞痛发作?()[单选题]A、疼痛多在3~5分钟内消失B、胸骨后压榨性疼痛C、月酰硝酸甘油能在数分钟内缓解D、疼痛发生在劳累之后VE、一般停止活动后即缓解6、关于心包炎的病因,以下哪项不属于感染性?()[单选题]A、病毒性B、乳糜性√C、结核性D、霉菌性E、寄生虫性7、洋地黄类的毒性反应最早出现的是()[单选题]A x恶心、呕吐B、食欲不振VC、头晕、头痛D、视力模糊E、∕M⅛失常8、动脉粥样硬化的病理变化特点()[单选题]A、脂质条纹病变B、纤维斑块C、斑块出血、坏死、溃疡、钙化和附壁血栓形成D、受累动脉弹性减弱,易于破裂,也可扩张形成动脉瘤E、以上都是√9、下列哪项不是心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄的常见并发症()[单选题]A、心房颤动B、急性肺水肿C、血栓栓塞D、感染性心内膜炎E、左心功能衰竭V10、以下哪项不见于心包填塞?()[单选题]A、窦性心动过速B、脉压差减小C、吸气时动脉血压下降IommHg以上D、颈静脉怒张但无颈静脉搏动E、交替脉√I1风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重,哪项临床表现将减轻?()[单选题]A、急性肺水肿发作VB、肝肿大压痛C、胃肠道淤血症状D、心率增快E、心尖区舒张期隆隆样杂音12、急性心肌梗死患者出现室性期前收缩或室性心动过速,且血流动力学状态稳定应首选下列哪种药物静脉注射()[单选题]A、普罗帕酮B、胺碘酮c、利多卡因yD、普鲁卡因胺E、奎尼丁13、某老人做心电图检查,常规心电图平均P-P间隔为15小格,其心率为()[单选题]A、60次/分B、70次/分C、80次/分D、90次/分E、Ioo次/分√14、急进型高血压时,以下哪个器官的损害最为严重()[单选题]A、心B、肾√C、脑D、眼底E、血管15、男,48岁,心悸,气促半年,加重T月,发组,血压140/80mmHg,心率118次/分,心尖区第一心音减弱,闻及S3、S4、P2亢进,心尖区有收缩期吹风性杂音,心界扩大,给予强心、利尿、扩血管治疗后,症状好转,心界明显缩小,其最可能的诊断是()[单选题]A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全C、扩张型心肌病VD、肥厚型心肌病E、冠心'病,心力衰竭16、急性心肌梗死发病早期(6小时内),最积极、最有效地限制梗死面积扩大的措施是()[单选题]A、抗凝治疗B、抗血/」做治疗C、溶栓疗法√D、绝对卧床E、静脉应用硝酸甘油17、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是()[单选题]A、硝酸甘油B、二硝酸异山梨醇C、罂粟碱D、吗啡√18、肝颈静脉回流征阳性可见于()[单选题]A、右心衰竭VB、感染性休克C、乙肝后肝硬化D、酒精性肝硬化E、急性重症肝炎19、高血压伴发的血管重构包括()[单选题]A、血管壁的增厚B、血管壁/腔比增加C、小动脉稀少D、血管功能异常E、上述表现均存在√20、洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()[单选题]A、阵发,性室上速B、频发室性早搏C、第三度房室传导阻滞VD、快速心房颤动E、室性心动过速21、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是()[单选题]A、窦性心动过缓及过早搏动B、ST段明显下降、T波倒置√C、ST段上抬、心律失常E、姿性心动过缓22、心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是()[单选题]A、P-R间期B、QRS间期C、ST段D、Q-T间期√E、R-R间期23、二尖瓣重度狭窄合并急,囹市水肿,下列哪项治疗是错误的()[单选题]A、用镇静剂,利尿剂B、用镇静剂,硝普钠VC、心率快时加用β受体阻滞剂D、心率快时加用地尔硫嘤E、心率快时加用维拉帕米24、关于极化液疗法,哪项是错误的?()[单选题]A、促进心肌摄取和代谢葡萄糖B、促进血栓溶解√C、使钾离子进入细胞内,恢复细胞膜的极化状态D、减少心律失常E、促进心电图上抬高ST段回到等电位线25、心肌梗死的"损伤型"心电图改变主要表现在()[单选题]A、R波电压降低B、异常Q波C、T波直立高耸D、S-T段抬高√E、T波谢性26、室间隔缺损伴亚急性感染性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在()[单选题]A、脑B、肾C、脾D、肺√E、四肢27、刺激迷走神经的方法可以纠正的失常是()[单选题]A、心房扑动B、心房颤动C、阵发性室上性心动过速VD、阵发性室性心动过速E、姿性心动过速28、右心衰竭时产生水肿的始动因素是()[单选题]A、毛细血管滤过压增高√B、毛细血管通透性增加C、肾小球滤过率下降D、血浆胶体渗透压降I氐E、淋巴液回流障碍29、下列哪项为第三度房室传导阻滞的心电图特点?()[单选题]A、心室率小于60次/minB、QRS波群为室上型C、P-P间距小于R-R间距,P波与QRS波无关VD、可见心\室夺获E、P-R间期延长30、急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()[单选题]A、心肌梗死发生在基底部√B、心肌梗死发生在前壁C、心肌梗死发生在下壁D、梗死的心肌直径>20~30mmE、梗死的心肌厚度>5mm二、单选题A231、患者,男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,口唇青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时应首先进行的操作是()[单选题]A、立即作心电图,了解是否停搏或室颤B、安置心脏期器C、心内注射肾上腺素D、胸外心脏按压及人工呼吸VE、静脉注射利多卡因32、患者男,62岁。

心内科实习生出科考试题目及答案

心内科实习生出科考试题目及答案

心内科实习生出科考试题目及答案尊敬的心内科实习生:恭喜您即将完成心内科实习阶段并进行出科考试!本次考试旨在检验您在心内科实习期间所学到的知识和技能,进一步加深对心脏病理学以及诊断和治疗方法的理解。

以下是本次考试的题目及答案,请您仔细阅读并作答。

题目一:请列举出常见的心内科疾病,并简要描述其临床特征和常用的诊断方法。

答案一:常见的心内科疾病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。

冠心病主要表现为胸痛、心慌、气短等症状,常用的诊断方法有心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影等。

心肌梗死的主要症状为剧烈胸痛、出冷汗等,常用的诊断方法有心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影等。

心力衰竭的典型症状包括气急、疲劳等,可通过临床体征、心脏超声检查以及B型钠尿肽测定来诊断。

心律失常表现为心悸、心跳快等,可借助心电图和24小时动态心电图检查进行诊断。

题目二:请简要介绍心力衰竭的分级及临床特征。

答案二:心力衰竭按照美国心脏病协会/美国心脏病学院(AHA/ACC)的分级标准分为四个等级(Ⅰ~Ⅳ级)。

Ⅰ级为无任何活动不适或症状,病理改变已证实;Ⅱ级为在正常活动时无症状,但活动受限制;Ⅲ级为在最小的活动时出现症状;Ⅳ级为无论是否活动都会出现症状,静息状态下亦如此。

临床特征主要表现为疲劳、劳力呼吸困难、水肿等。

题目三:请说明心脏超声检查在心内科临床中的应用。

答案三:心脏超声检查是一种无创的检查方法,可以提供心脏结构、功能及血流动力学的详细信息。

在心内科临床中,心脏超声检查可用于评估瓣膜病变、心肌收缩功能、心脏室壁运动、心腔大小和流量速度等。

此外,心脏超声检查也常用于评估心脏搏动和心排血功能、心脏血管的异常病变等。

题目四:请简要介绍冠状动脉造影的适应症和注意事项。

答案四:冠状动脉造影是一种通过X射线检查来显示冠状动脉血流情况的检查方法。

其适应症包括评价冠心病、心肌梗死、心绞痛等患者的冠状动脉病变程度以及冠状动脉病变的部位等。

冠状动脉造影需要注意患者是否对造影剂过敏、有无严重心力衰竭、肾功能损害等,并且需在专业医师指导下进行。

心内科出科考试试题(有答案)[范文模版]

心内科出科考试试题(有答案)[范文模版]

心内科出科考试试题(有答案)[范文模版]第一篇:心内科出科考试试题(有答案)[范文模版]心内科出科考试试题科室:姓名:分数:一、名词解释(共9分)1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。

2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。

3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。

或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。

心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。

二、填空(共21分)1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。

4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。

5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。

6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。

8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。

9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。

10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。

三、是非题(共20分)1.房颤的危险性远小于室颤.(√)2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。

(√)3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。

(×)4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。

(×)5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。

(×)6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。

心血管内科实习生出科考试题(四)教学总结

心血管内科实习生出科考试题(四)教学总结

1、Killip分级,心功能Ⅲ级指()A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压<70/40mmHg2、女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全.因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。

10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分。

心律绝对不规则,首选的治疗是()A.静脉注射西地兰B.静脉注射速尿C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮E.静脉滴注硝普钠3、男性,68岁。

陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为()A.NYHA分级Ⅱ级B.NYHA分级Ⅲ级C.Killip分级Ⅱ级D.Killip分级Ⅲ级E.Killip分级Ⅳ级4、右心衰竭时较早出现的临床表现是:()A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水5、男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。

体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。

P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。

双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。

腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

空腹血糖4.2mmol/L。

心电图:V1~V6导联ST段压低0.05~0.1mV。

血清肌钙蛋白正常。

该患者目前最可能的诊断是()A.气道梗阻B.肺动脉栓塞C.支气管哮喘D.急性心肌梗死E.急性左心衰竭6、刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为()A.阵发性室上性心动过速B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.阵发件房颤7、男,14岁。

因阵发性心悸3年,再次发作2小时入院,查体无异常发现。

心电图示心率180次/分,节律规整,QRS波群时限0.11秒,可见逆行P波,该患者最可能的诊断为()A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.窦性心动过速D.心房扑动E.非阵发性房室交界区心动过速8、55岁.男性.诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐。

心内科实习生出科考试题

心内科实习生出科考试题

实习同学出科考试(心内科)姓名学校成绩一、单选题(15×2´)1、输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位( )A.左侧卧位,头低足高位B.右侧卧位,头低足高位C.左侧卧位,头高足低位D.右侧卧位,头高足低位2、测血压应做到四定,即()A.定室温.定部位.定体位.定血压计B.定室温.定部位.定体位.定听诊器C.定时间.定部位.定体位.定听诊器D.定时间.定部位.定体位.定血压计3、测量血压时袖带对测得的血压影响叙述正确的是()A.袖带缠得过松,测得的血压值偏高;袖带缠得过紧,测得的血压值偏低B.袖带缠得过松,测得的血压值偏高;袖带缠得过紧,测得的血压值偏高C.袖带缠得过松,测得的血压值偏低;袖带缠得过紧,测得的血压值偏低D.袖带缠得过松,测得的血压值偏低;袖带缠得过紧,测得的血压值偏高4、脉搏短绌的患者测量脉率方法正确的是()A.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计时30秒B.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听脉率者发出“起”“停”口令,计时30秒C.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“起”“停”口令,计时l分钟D.两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听脉率者发出“起”“停”口令,计时l分钟5、氧气雾化吸入的注意事项错误的是()A.氧气湿化瓶盛水1/3—2/3B.氧气流量6—8 L/minC.雾化后协助患者清洁口腔D.意观察患者痰液排出情况6、低钾血症最早出现的临床表现是 ( )A .恶心 B.呼吸困难 C.肌无力 D.腱反射消失7、高血压患者日常生活中限制钠盐摄人,做到()A.<2g/dB.<5g/dC.<6 g/dD.<8g/d8、根据血压升高的水平,高血压可分为1,2,3级,以下属于高血压2级的是()A.收缩压120—139 mmHg和(或)舒张压80— 89 mmHgB.收缩压140—159 mmHg和(或)舒张压90— 99 mmHgC.收缩压160—179 mmHg和(或)舒张压100—109 mmHgD.收缩压> 180 mmHg和(或)舒张压>110 mmHg9、高血压危象首选药物()A.硝酸甘油B.硝普钠C.尼卡地平D.地尔硫卓10、“休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解。

心血管出科考试题及答案

心血管出科考试题及答案

心血管出科考试题及答案一、单选题(每题2分,共10题,满分20分)1. 心脏的四个腔室中,哪个腔室的壁最厚?A. 左心房B. 右心房C. 左心室D. 右心室答案:C2. 冠状动脉主要负责供应哪个器官的血液?A. 肺B. 肝C. 脑D. 心脏答案:D3. 高血压的诊断标准是什么?A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgC. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHgD. 收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg答案:A4. 心绞痛发作时,以下哪种药物可以迅速缓解症状?A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 胰岛素D. 抗生素答案:B5. 下列哪种疾病不是心血管疾病?A. 冠心病B. 高血压C. 糖尿病D. 心肌梗死答案:C二、多选题(每题3分,共5题,满分15分)6. 心脏瓣膜病可能引起的症状包括哪些?A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 晕厥答案:A、B、C、D7. 哪些因素会增加心血管疾病的风险?A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 缺乏运动答案:A、B、C、D8. 心电图(ECG)可以诊断哪些心脏问题?A. 心肌梗死B. 心律失常C. 心肌炎D. 心脏瓣膜病答案:A、B9. 哪些检查可以帮助评估心脏功能?A. 心脏超声B. 核素心脏扫描C. 冠状动脉造影D. 心脏磁共振成像答案:A、B、C、D10. 下列哪些药物可用于治疗心力衰竭?A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. 钙通道阻滞剂D. β受体阻滞剂答案:A、B三、判断题(每题1分,共5题,满分5分)11. 心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血性坏死。

(对/错)答案:对12. 所有高血压患者都需要药物治疗。

(对/错)答案:错13. 心脏瓣膜病只能通过手术治疗。

(对/错)答案:错14. 长期吸烟会增加心血管疾病的风险。

(对/错)答案:对15. 心脏起搏器可以治疗心律失常。

心血管内科实习医师出科理论考核试题与答案

心血管内科实习医师出科理论考核试题与答案

心血管内科实习医师出科理论考核一、选择题1、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因()[单选题]。

A、左心衰竭√B、右心衰竭C、心包炎D、心肌炎2、心源性水肿最常见的病因为()[单选题]。

A、左心衰竭B、右心衰竭√C、渗液性心包炎D、缩窄性心包炎3、可引起左心室前负荷过重的疾病是()[单选题]。

A、高血压B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全√D、肺动脉高压4、引起左心室后负荷增加的疾病是()[单选题]。

A、二尖瓣狭窄B、高血压√C、肺动脉狭窄D、主动脉瓣关闭不全5、引起心力衰竭最常见的诱因是()[单选题]。

A、呼吸道感染√B、心房颤动C、劳累D、情绪激动6、以下哪项不属于左心衰竭的表现()[单选题]。

A、呼吸困难B、恶心,呕吐√C、疲乏无力D、咯血7、以下哪项不是右心衰竭的特点()[单选题]。

A、双下肢水肿B、发绀C、颈静脉怒张D、咳嗽√8、左心衰竭最早出现的症状是()[单选题]。

A、劳力性呼吸困难√B、端坐呼吸C、刺激性干咳D、心源性哮喘9、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意()[单选题]。

A、心率变化B、血压变化C、电解质变化√D、肾功能变化10、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是()[单选题]。

A、维持量法√B、大剂量冲击疗法C、隔日疗法D、顿服法11、以下哪种情况最适于选用西地兰()[单选题]。

A、心衰伴快速房颤√B、急性心衰C、慢性心衰加重D、快速房颤12、以下哪项不是循环系统疾病病人的常用检查()[单选题]。

A、心电图B、超声心动图C、动态心电图D、肺功能检查√13、给病人服用洋地黄类药物前应测量()[单选题]。

A、体温B、脉搏√C、呼吸D、血压14、洋地黄中毒最重要的不良反应是()[单选题]。

A、恶心、呕吐B、视物模糊、黄视C、心律失常√D、心力衰竭15、洋地黄中毒引起的快速性心律失常首选抗心律失常药为()[单选题]。

A、心得安B、普罗帕酮C、苯妥英钠√D、维拉帕米16、引起快速性心律失常的最常见机制是()[单选题]。

心内科实习护士出科考试题

心内科实习护士出科考试题

心内科实习护士出科考试题一、单选您的姓名:[填空题]*学校:[填空题]*科室:[填空题]*手机号码:[填空题]*1、对冠心病诊断最有价值的检查是()[单选题]*A胸透B心电图C超声心动图D冠状动脉造影(正确答案)2、典型心绞痛发作错误的是()[单选题]*A部位在胸骨上段(正确答案)B体力活动是诱因C疼痛可放射至左肩D压榨性疼痛3、急性心肌梗死患者心电监护示室颤应行()[单选题]* A口对口人工呼吸B气管插管C非同步直流电除颤(正确答案)D心脏按压4、确诊主动脉夹层最可靠、安全的方法是()[单选题]* AMRA或CT(正确答案)B心电图CDSAD动脉造影5、无尿是指24小时尿量少于()ml[单选题]*A100(正确答案)B200C300D4006、最安全有效恢复心肌再灌注的方法是()[单选题]*A发病12h内行PCI术(正确答案)B发病24h内行PCI术C12h内溶栓D24h内溶栓7、用于急性冠脉综合征诊断最特征的生化指标是()[单选题]* A酸性磷酸酶B肌钙蛋白(正确答案)C肌红蛋白D乳酸脱氢酶8、基本能反映食盐摄入水平的是()[单选题]*A24h排钠量(正确答案)B家庭食盐总摄入量C食盐消耗量D血钠水平9、人工心脏起搏器的适应症是()[单选题]*A心力衰竭B心脏传导阻滞(正确答案)C心动过速D房颤10、心脏康复以下哪项为核心()[单选题]*A医疗教育B心理咨询C运动锻炼(正确答案)D职业咨询11、心肺复苏A、B、C中的B指()[单选题]*A胸外按压B开放呼吸道C人工呼吸(正确答案)D静脉通路12、经桡动脉介入治疗,术后指导病人饮水量为()[单选题]* A2000mlB1500m1(正确答案)C1000mlD800ml13、大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是()[单选题]* A脑B肾脏(正确答案)C眼底D心脏14、启封的棉签在未被污染的情况下现用()[单选题]*A4小时B12小时C24小时(正确答案)D36小时15、一病人吸氧的流量为3L/min,其吸氧浓度是()[单选题]*A40%B37%C33%(正确答案)D27%16、引起心肌炎最常见的病毒是()[单选题]*A流感病毒B柯萨奇病毒(正确答案)C疱疹病毒DECHO病毒17、急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理()[单选题]*A窦性心动过缓B室性期前收缩(正确答案)C房性过早搏动D房室传导阻滞18、心脏病人用力排便可能引起的严重意外是()[单选题]* A肛裂B心脏骤停(正确答案)C血压升高D便血19、硝普钠现配现用,液体多久需要更换()[单选题]*A4-5小时B5-6小时C6-8小时(正确答案)D5-8小时20、P波代表()[单选题]*A左右心房去极化(正确答案)B左右心室去极化C心室复极化D心房兴奋到心室21、可同时扩张小动脉和小静脉的扩张剂是()[单选题]* A酚妥拉明B硝酸甘油C硝普钠(正确答案)D多巴胺22、使用扩张血管药物时,护士特别注意()[单选题]*A氧气吸入B防止直立性低血压(正确答案)C体重下降D腹胀23、右心衰竭常有食欲不振、恶心、呕吐,是由于()[单选题]*A肺循环淤血B胃肠道淤血(正确答案)C迷走神经反射增强D交感神经反射增强24、地高辛中毒,心率50次/分,首选的治疗药物是()[单选题]*A苯妥英钠B利多卡因C阿托品(正确答案)D氯化钾25、射频消融术的备皮处是()[单选题]*A两侧腋窝B左侧胸部,左侧颈部和左侧腋窝C两侧腹股沟、腋窝和颈胸部(正确答案)D右侧胸部,两侧腹股沟26、治疗室性心律失常的首选药物是()[单选题]*[单选)[单选题]*A 普鲁卡因B 利多卡因(正确答案)C 胺碘酮D 心律平27、电极五导联连接中,正确的是()[单选题]*ARA 胸骨左缘锁骨中线第一肋间BRA 胸骨右缘锁骨中线第一肋间(正确答案)CRA 右锁骨中线剑突水平处DRA 左锁骨中线剑突水平处28、指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()A 舌下含药时平卧或坐稳,防止低血压(正确答案)B 立即用温水送服C30分钟不缓解,再服一片D 因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收29、典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是A 疼痛持续时间(正确答案)B 疼痛的性质C 疼痛的部位D 伴随症状30、应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是()[单选题]A 药物用温开水送服B 药物置口中,立即咽下C 舌下含化(正确答案)D嚼服31、急性心肌梗死发生心律失常最多见于()[单选题]*A发病24h内(正确答案)B发病30h内C发病36h内D发病48h内32、急性梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后()[单选题]*A1小时B3小时C5小时D6小时(正确答案)33、关于介入治疗术前准备错误的是()[单选题]*A三大常规肝肾功能B心理护理C禁食12小时(正确答案)D了解过敏史34、硝酸甘油片保质期为()[单选题]*A12个月B6个月(正确答案)C8个月D两年35、静推西地兰时,如脉搏<()次/分,应停止注射,并通知医生。

心脑血管内科实习生出科考试试题库及答案

心脑血管内科实习生出科考试试题库及答案

心脑血管内科2021年实习生出科考试试题库及答案每题5分,共100分。

心内科,即心血管内科,是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室,治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死、心肌病、心肌炎、急性心肌梗死等心血管疾病。

您的姓名: [填空题] *_________________________________1. 成人高血压的诊断标准是 [单选题] *A.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥80mmHgB.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥85mmHgC.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg(正确答案)D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgE.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg2. 患者女,67岁。

测血压:145/90mmHg。

该惠者的血压分级是 [单选题] *A.理想血压B.正常血压C.正常高限D.I级高血压(正确答案)E.Ⅱ级高血压3. 高血压急症时需快速降压首选的药物是 [单选题] *A.硝酸甘油B.口服呋塞米C.口服福辛普利钠D.硝普钠静脉滴注(正确答案)E.多巴胺快速静脉点滴4. 关于原发性高血压患者的治疗,叙述错误的是 [单选题] *A.非药物治疗适合于各级高血压患者B.呋塞米通过抑制水、钠重吸收,发挥利尿作用而降压C.血管紧张转换酶抑制剂可抑制血管紧张素Ⅱ生成,松弛血管D.阿替洛尔属于钙通道阻滯剂(正确答案)E.运动疗法属于非药物治疗5. 使用过程中需要严密监测血压的药物是 [单选题] *A.硝普钠(正确答案)B.普萘洛尔C.维拉帕米D.卡托普利E.硝苯地平6. 通过利尿作用达到降压效果的药物是 [单选题] *A.美托洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯塞嗪(正确答案)E.氯沙坦7. 硝苯地平可降低动脉血压,该药的药理作用是 [单选题] *A.减少水钠潴留B.抑制肾素释放C.阻断血管平滑肌上钙离子通道(正确答案)D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成E.阻滞β受体8. 关于高血压患者的护理措施,以下哪项错误 [单选题] *A.协助用药尽快将血压降至较低水平(正确答案)B.改变体位动作宜缓慢C.指导患者合理控制体重D.头晕,恶心时协助其平卧并抬高下肢E.限制钠盐摄入9. 患者男,35岁。

心内科实习医生出科考试题

心内科实习医生出科考试题

心内科实习医生出科考试题学校:专业:姓名:得分:1、33岁男性,劳累时心悸、气促3年,不能平卧,伴双下肢浮肿1月。

查体:心界明显向双侧扩大,心率120次/分,律齐,心尖部Ⅲ级收缩期杂音,超声示左室扩大,室间隔左室后壁运动减弱,心电图:完全右束支传导阻滞,诊断应首先考虑()A、病毒性心肌炎B、扩张型心肌病C、肥厚型心肌病D、心包炎E、冠心病2、26岁男性,3月前感冒、发热、咳嗽、流涕1周自愈,近一周又感心悸、气短,查体:T37℃,HR96次/分,心律齐,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,血白细胞10.8×109/l,血沉25mm/h,LDH、CK及CK-MB均增高,ECG:窦性心动过速,T波低平,下列最可能的临床诊断是()A、风湿性心肌炎B、病毒性心肌炎C、冠心病D、亚急性细菌性心内膜炎E、心内膜下心肌梗死3、70岁患者,反复头昏1年,1小时前活动后突起胸闷、气促、烦躁不安,BP200/100mmHg,呼吸30bpm,脉搏140bpm,律齐,肺底部有湿性啰音。

(1)、该患者的诊断是:(2)、目前采取哪种治疗方案较好:()A、毛花苷C、氨茶碱、阿托品B、毛花苷C、杜冷丁、阿托品C、青霉素、毛花苷C、吸氧D、毛花苷C、呋塞米、吗啡E、青霉素、毛花苷C、安定(3)、应完善哪些辅助检查?4、男,50岁,心前区剧痛2小时,血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底湿啰音,心率120次/分,律齐,S1减弱,有S3,ECG:V1。

2。

3。

4。

5病理性Q波及ST段上抬。

(1)、该患者最可能的诊断是:(2)、紧急处理哪种药物不宜用:()A、吗啡B、异山梨酯C、多巴酚酊胺D、氢氯噻嗪E、毛花苷C(3)、简述该疾病的诊断标准(3条):(4)简述该疾病的治疗包括哪些大的方面(只回答大原则):1、高血压病的诊断标准及危险分层。

2、简述冠心病的主要危险因素,急性心肌梗死的诊断要点和治疗原则。

3、胸腔穿刺的注意事项。

4、心肺复苏的抢救程序。

心内科实习出科试题

心内科实习出科试题

心内科试题一、单项选择题1. 下述不属于急性冠脉综合征的是A. 初发劳累心绞痛B. 变异型心绞痛C. 急性非ST段抬高心梗D. 急性ST段抬高心梗E. 稳定劳累性心绞痛2. 下述哪项不是心梗的全身症状A. 心动过速B. 发热C. 血沉加快D. 白细胞增高E. 呼吸困难3. 除下述哪项均可见ST段抬高A. 早复极综合征B. 不稳定型心绞痛C. 心包积液D. 心脏室壁瘤E. 心肌炎4. 急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是A. 室性心律失常B. 心脏破裂C. 乳头肌断裂D. 室间隔穿孔E. 心肌梗死后综合征5. 心梗导致心源性休克,梗死面积应A. 大于10%B. 大于20%C. 大于25%D. 大于30%E. 大于40%6. ST段抬高心梗,心电图表现不包括A. T波倒置B. 宽而深的Q波C. ST弓背向上型抬高D. 肺性P波E. 背向心梗区域出现R波增高7. 最易引起房室传导阻滞的是A. 广泛前壁心梗B. 下壁心梗C. 右室心梗D. 侧壁心梗E. 后壁心梗8. 急性非ST段抬高心梗,处理不正确的是A. 低分子肝素抗凝B. 氯比格雷抗血小板C. 尿激酶溶栓D. 有心源性休克时给予升压药维持血压E. 有三度房室传到阻滞的安置临时9. 有关PCI及溶栓治疗下面哪项是错误的A. 急性心梗患者不能在入院90分钟内实行PCI,应该尽早溶栓B. 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗C. 梗死早期1-3小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显D. 对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于12小时,应及时做补救PCIE. 在急诊PCI时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于70%的其他血管一并开通10. 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物A. ACEI类B. 抗血小板药物C. 他汀类药物D. 硝酸脂类药物E. β受体阻滞剂11. 男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪项药物作为首选A. 毛花苷CB. 吗啡C. 呋塞米D. 硝酸甘油E. 硝普钠12. 急性广泛前壁ST段抬高心肌梗死3小时入院,首选治疗A. 阿替普酶B. 替罗非斑C. 硝酸甘油D. 利伐沙班E. 比伐卢定13. 男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。

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心血管内一科实习生出科考试题(四)11、Killip 分级,心功能Ⅲ级指( )A.未闻及肺部啰音和第三心音B.肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野C.肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)D.肺部可闻及散在的哮鸣音E.血压<70/40mmHg2、女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全.因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg 。

10天前气促,浮肿症状加重,心率120次/分。

心律绝对不规则,首选的治疗是( ) A.静脉注射西地兰 B.静脉注射速尿 C.直流电同步电复律 D.静脉滴注氨利酮 E.静脉滴注硝普钠3、男性,68岁。

陈旧性前壁心肌梗死5年,劳累后心悸、气短3年,双下肢浮肿半年,近一周气短加重,体力活动明显受限,从事一般家务活动即感喘憋,入院时心电图与2月前相比无变化,该患者的心功能分级为( ) A.NYHA 分级Ⅱ级 B.NYHA 分级Ⅲ级 C.Killip 分级Ⅱ级 D.Killip 分级Ⅲ级 E.Killip 分级Ⅳ级4、右心衰竭时较早出现的临床表现是:( ) A.上腹胀满 B.颈静脉充盈和怒张 C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水5、男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。

体检:端坐呼吸,BP160/90mmHg ,P120/分。

P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音。

双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。

腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。

空腹血糖4.2mmol/L 。

心电图:V1~V6导联ST 段压低0.05~0.1mV 。

血清肌钙蛋白正常。

该患者目前最可能的诊断是( ) A.气道梗阻 B.肺动脉栓塞 C.支气管哮喘 D.急性心肌梗死 E.急性左心衰竭6、刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为( ) A.阵发性室上性心动过速 B.窦性心动过速 C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.阵发件房颤7、男,14岁。

因阵发性心悸3年,再次发作2小时入院,查体无异常发现。

心电图示心率180次/分,节律规整,QRS 波群时限0.11秒,可见逆行P 波,该患者最可能的诊断为( ) A.阵发性室上性心动过速 B.阵发性室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房扑动E.非阵发性房室交界区心动过速8、55岁.男性.诊断冠心病,近2周治疗后心悸,脉律不齐。

心电图示窦性心律78次/分,频发房性早搏,短阵房速。

除下列哪一药物外,均适用于治疗此心律失常( ) A.乙胺碘呋酮 B.利多卡因 C.心得安 D.普罗帕酮 E.维拉帕米9、女性,35岁,诊断风心病。

重度二尖瓣狭窄。

突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。

查体:BP90/70mmHg ,端坐呼吸,双肺满布湿啰音。

心率155次/分,第一心音强弱不等,节律不齐,给予西地兰0.4mg 静注,目的( ) A.减慢窦率 B.增加心肌收缩力 C.纠正房颤 D.降低心室自律性 E.减慢心室率10、心房颤动最常见于()A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.风湿性心脏瓣膜病-二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D.甲亢性心脏病E.缩窄性心包炎11、48岁,女性,突然胸闷痛,心悸,心电图示V1-3有深而宽的Q波,ST段抬高,伴有室性早搏,二联律形成,抢救中突然抽搐,最可能的原因是()A.Ⅲ度房室传导阻滞B.心室颤动C.心脏停搏D.心房颤动E.室性心动过速12、某高血压患者,测其血压为220/120mmHg。

急起呼吸困难。

不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用哪种血管扩张剂治疗()A.苄胺唑啉B.卡托普利C.硝普钠D.硝酸甘油E.硝苯地平13、高血压患者,突然胸闷,气短。

咳嗽,不能平卧。

查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律。

心率120次/分,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜()A.地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔B.速尿,硝酸甘油C.西地兰,速尿,硝普钠D.甘露醇、降压灵、安定E.酚妥拉明,氨茶碱14、男性,40岁。

陈旧性心肌梗死3年,高血压病史4年,体检:BP150/95mmHg,心率90/分,降压治疗宜首选()A.a受体阻滞剂B.β受体阻滞剂C.利尿剂D.二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂E.神经节阻断剂15、对高血压合并糖尿病患者,血压控制在()A.130/80mmHgB.130/85mmHgC.135/85mmHgD.140/90mmHgE.150/90mmHg16、属于β受体阻滞剂的降压药是()A.卡托普利B.硝苯地平C.维拉帕米D.美托洛尔E.哌唑嗪17、判断急性心肌梗死面积最有价值的是()A.Q波的宽度,深度B.白细胞增加的程度C.疼痛和持续时间D.血沉增快的程度E.血清CK-MB增高的程度18、心肌梗死后24小时内避免使用()A.洋地黄B.罂粟碱C.速尿D.吗啡E.杜冷丁19、女性。

48岁,阵发性心前区闷痛1个月,常夜间发作。

发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段上抬考虑为冠心病心绞痛,缓解期治疗最好选用哪种药物()A.长效硝酸甘油B.心得安C.潘生丁D.消心痛E.地尔硫卓20、男性,70岁,糖尿病10年,以往无心悸、胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧感,2小时未缓解。

体检:心率100次/分。

血压86/70mmHg,最可能诊断为()A.糖尿病酸中毒B.不典型心绞痛C.低血糖D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死221、男性,72岁。

因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。

该患者心功能分级为()A.NYHI分级I级B.NYHA.分级Ⅳ级C.NYHA.分级Ⅱ级D.Killip分级Ⅱ级E.Killip分级Ⅲ级22、(共用题干题)患者,女性。

65岁,因阵发性胸闷8年。

持续胸痛8小时收入院。

入院时血压为150/90mmHg。

诊断为急性前壁心肌梗死。

<1>、支持诊断的心电图改变为()A.Ⅱ、III、AVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.I、AVL出现肺性P波D.频发室性期前收缩E.三度房室传导阻滞<2>、此时最具特征性的实验室改变是A.血清LDH上升B.血清GOT上升C.血清GPT上升D.血清CK-MB上升E.血清肌红蛋白下降<3>、上述患者出现频发室性期前收缩。

伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是A.静推毛花苷丙(西地兰)B.口服美西律C.静脉注射利多片因D.口服普鲁卡因胺E.口服妥卡尼<4>、住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分。

律齐。

双肺未闻及干湿性啰音,血压90/50mmHg,考虑合并心源性休克。

此时不宣使用A.主动脉内气囊反搏术B.静注呋塞米(速尿)C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素<5>、起病4周后,病人反复低热。

左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发A.肺结核B.尿毒症C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合征E.肺栓塞23、风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全病人,用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制,但发生室上性心动过速伴室性早搏,心率155次/分,应及时()A.停地高辛改用毒毛花甙KB.停地高辛,注射速尿C.停地高辛,应用苯妥英钠D.电复律E.减少地高辛用量,加用阿托品24、最可能引起左心室前负荷增加的是()A.二尖瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.体循环动脉高压25、心肌炎急性期能确诊的检查是()A.心肌活检B.血清检查C.心电图检查D.超声心动图检查E.心肌放射性核素显像法26、扩张型心肌病的彻底治疗方法()A.安装DDD型起搏器B.休息及使用血管扩张剂C.强心剂D.药物治疗及休息,低盐饮食E.心脏移植术27、男性35岁。

心悸气短1年,下肢浮肿3月。

查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。

第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大。

心电图示左束支传导阻滞。

最可能的诊断是()A.冠心病B.心肌炎C.风心病二尖瓣关闭不全3D.扩张型心肌病E.心包积液28、发现心包积液最简便准确的方法是()A.心电图B.超声心动图C.冠状动脉造影D.核素心肌显像E.心包穿刺29、循环骤停的临界时间是()A.1分钟B.2分钟C.4分钟D.8分钟E.10分钟30、关于休克代偿期微循环的变化,下列哪项是错误的A.动静脉短路开放B.直捷通路开放C.微动脉收缩D.微静脉收缩E.毛细血管外血液淤积31、诊断休克的主要依据()A.临床表现B.脉率变快C.血压下降D.动脉氧分压<60mmHgE.尿少32、男性,45岁。

经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。

检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。

最可能的诊断是()A.糖尿病酮症酸中毒B.恶性高血压C.高血压危象D.肾性高血压E.高血压脑病33、如果血管总外周阻力不变,心脏每搏输出量增大,则动脉血压的变化()A.收缩压不变,舒张压升高B.收缩压升高,舒张压不变C.收缩压升高比舒张压升高更明显D.舒张压升高比收缩压升高更明显E.以上均不是34、风湿性心脏病时,心内膜疣状赘生物属于()A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓E.以上均是35、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是()A.为保证休息,心衰患者应常规服用镇静药B.每天钠的摄入量控制在3-5mg之间C.在应用利尿剂时,不必控制钠的摄入量D.在严格限制钠的摄入时,可不必严格控制液体的摄入量36、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是()A.控制心室率B.转复房颤率C.预防室性心律失常D.为实施电转复做准备37、患者,男,40岁。

发现血压增高半年,最高达160/90mmHg,伴乏力、肌痛、口渴。

吸烟20年。

查体血压170/90mmHg,肥胖,心脏不大,心律整,心律76次/分,双下肢不肿。

尿常规:尿蛋白(±),比重1.008,血钾3.1mmol/L。

最可能的诊断是()A.原发性醛固酮增多症B.原发性高血压C.肾性高血压D.肾血管性高血压38、高血压患者较正常人明显增高的心泵功能的指标()A.心输出量B.射血分数C.心指数D.心脏做功量39、下列符合心电图诊断窦性停搏的是()A.心室率<40次/分B.可见单个逸搏或逸搏心律C.长PP间期的时间大于1.5秒D.长PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系E.PP间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期40、下列选项中,肾上腺素不具有的作用是()4A.使心肌收缩力增强B.使心率加快C.使内脏和皮肤血管收缩D.使骨骼血管收缩41、男性,58岁,2周一以来晨练行走300米左右出现胸部闷胀压抑感,放散到咽喉部,有紧缩感,持续5-10分钟,自行停止活动,3-5分钟缓解。

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