营养调查与评价

营养调查与评价

1定义：

*营养调查（Nutritional survey）：

是运用科学手段来了解某群体或个体的膳食营养水平，以判断其膳食营养摄入是否合理和营养状况是否良好。

*营养评价（Nutritional assessment）

是根据营养调查的结果，对被调查者的营养状况进行综合分析和评价。

2调查的目的与意义：

*了解不同地区、不同人群的膳食种类和数量。评价居民膳食结构和营养现状,以预测今后发展的趋势。

* 发现与膳食营养因素有关的营养问题，跟进监测或进行原因探讨。

* 为制定营养政策、法规；为研究与营养相关疾病；为制定营养素供给标准提供参考和依据。

3调查对象与时间：

*调查对象：以调查目的、视人力物力而定，选择的原则应具有代表性。

*调查时间：最好每季一次，如人力物力受限,可夏秋和冬春各一次，每次3～7天

*调查膳食结构、能量与营养素摄入、烹调方法、一日三餐分配是否合理。

4<膳食调查>方法有五种：

①称重(量)法.

②记账(查)法.

③24小时回顾法（询问法）.

④化学分析法: 对食物进行化学分析.

⑤食物频率法(食物频数法).

每种方法都有优点和不足，有时使用两种或多种方法相互结合才能提供更准确的结果。实际调查时应多采取组合方法效果更好。

（一）称重(量)法：

*.称重法也常称为称量法，是指通过准确称量掌握调查对象在调查期间（4～7天）每日每餐各种食物的消耗量，从而计算出每人每日的营养素的摄入量。

*.称量法的特点：要与膳食加工烹调和进餐同步进行称量。

*.称重法的优缺点：

优点：比较准确。称重法准确性高，可作为膳食调查的“金标准”，用以衡量其它方法的准确性。

缺点：

（1）环节多、工作量大，需要较多的人力和经费；

（2）忽略了烹调加工对营养素的损失或影响。称重法一般用于比较严格的调查研究。

*“称重法”调查步骤：

（1）准确记录每餐各种食物及调味品的名称；

（2）准确称量食物的生重、熟重、剩余量、零食：

从市场买回的食物——称市品;

去掉不可食部分后所剩余的食物——称食部。

食物烹调后的食品重量——称熟重;

吃剩饭菜的重量——称剩余量。

（3）有关“称重法”计算公式：

*生熟比=生食物重量/熟食物重量*生食物的摄入量=熟食摄入量×生熟比

（4）将食物按品种分类，求得平均每人每日的食物消耗量；

（5）查食物成分表计算平均每人每日的营养素摄入量。

*<称重法>的注意事项：

（1）准确称重和记录熟食的实际摄入量：进行称重记录时，调查者要在调查对象每餐食用前准确称量和记录各种食物，吃完后还要将剩余或废弃部分称重并加以扣除，得出每种食物的实际摄入量。

（2）零食也要称重并记录：三餐之外的水果、糖果和花生、瓜子等零食也要称重并记录。

（3）膳食调查的时间:

时间不宜太长，但也不能太短，太长消耗人物力，太短又不能反映真实水平，一般定为 4 ～7天。

（4）在不同季节分次调查：

不同地区不同季节的人群膳食营养状况往往有明显差异，为了使调查结果具有良好的代表性和真实性，最好在不同季节分次调查。

（二）记账法（查账法）：适用于有详细伙食账目的集体单位,也可用于家庭。

1、记账法调查方法:

（1）食物消耗量的记录：

*开始调查前需记录现存（库存）的食物量，调查过程中详细记录各种食物的采购量，*在调查结束时记录剩余（库存）的食物量。

*有关“记账法” 计算公式：

食物消耗量＝（调查前的库存量＋采购量）－调查结束时的库存量。

（2）进餐人数登记：

集体调查要记录每日每餐进食人数，以计算总人日数。对于有伙食账目的集体食堂等单位，可查阅过去一定时期

内全体人员的食物消费量，并除以同一时期的进餐人数，算出平均每人每日各种食物的摄入量。

*记账法的优点：容易掌握、手续简便、节省人力和经费，可以调查较长的时间，减少时间和季节间的误差。

*记账法的缺点：

（1）只有平均数据，没有个人资料；不能反映某一个体的实际摄入水平和个体间的差异；不能对出现营养问题的个体进行评估和解释。

（2）不太准确。

1．个体数据

个体资料的收集: 设计表格，记录个体食物的摄入量。例如，下表是为收集一天三餐的食物摄入量而设的，可根据调查目的和方法进行调整。

2．群体数据

群体资料的收集和计算:

群体数据的基础是个体数据，其收集方式参考个体数据的收集。

在只收集到调查期间总的食物摄入量的情况下，还须登记就餐人数，以方便计算平均摄入量。

*人日数:人日数是代表被调查者用一日三餐为标准折合的用餐天数，一个人吃早、午、晚三餐为1个人日。在现场调查

中，不一定能收集到整个调查期间被调查者的全部进餐次数，可根据餐次能量比来折算，折算公式如下：

就餐人日数=早餐人次×早餐能量比＋午餐人次×午餐能量比＋晚餐人次×晚餐能量比.

[举例]

1.假设家庭中某一成员仅询问到早、午两餐，且规定能量比是:早餐占20％, 午餐占40％.

则其人日数为:

1×20％＋1×40％＝0.2＋0.4＝0.6人日。

2. 假设对某幼儿园进行膳食调查，如果三餐能量比均为1/3，早餐有20名儿童进餐、午餐有25名、晚餐有30名.

则总人日数为：

（20＋25＋30）× 1/3＝25人日。

3. 若果三餐能量比分别是30％，40％，30％问该幼儿园儿童就餐的总人日数为：

20×0.3＋25×0.4＋30×0.3＝25人日。

*群体的折合标准人系数及混合系数：

由于被调查的不同人群其年龄、性别和劳动强度有很大差别，无法用食物或营养素的平均摄入量直接进行比较。因此，一般将