常见急症处理
常见十大急症及处理
常见十大急症及处理1、血压突然升高：正常情况下，收缩压＜18.6kPa（140mmHg)，舒张压＜12.0kPa(90mmHg)。
当收缩压≥18.6kPa（140mmHg)和（或）舒张压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。
高血压主要见于高血压病（原发性高血压），亦可继发于其他疾病（如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等），称继发性高血压。
血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时，称为低血压，常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可见于极度衰弱者。
血压为重要的生命体征，在拔牙及手术过程中，应随时监测血压变化，维持血压平衡。
原因：精神心理因素：如恐惧、紧张、忧虑等。
不良刺激：如疼痛、器械响声、出血等。
其他：如伴有其他全身性疾病（急性心肌梗死、颅内压增高、体弱疲劳者等）。
临床表现：患者出现头昏、头胀、胸闷、心悸症状。
严重时可有头痛、恶心、想吐、手足发麻等症状。
预防：术前应仔细询问病史并监测患者血压，是否在正常值范围内，如血压高于18.6/12.0kPa(140/90mmHg)时，应先行内科治疗待血压接近正常或稳定后再拔牙或手术。
若血压正常可以手术，术前应消除患者的恐惧和紧张情绪，在术前1小时可给予适量的镇静剂（如口服安定药片一次2.5--5mg，一天3次）。
术中保证无痛，局麻药选用利多卡因为宜，尽量减少手术创伤及局部止血。
术后继续服用降压药物。
有明显症状或合并心、脑、肾等损害的高血压患者，应禁忌拔牙。
处理：1.一旦出现高血压症状，应立即停止麻醉注射或手术。
2.迅速放平椅位，让患者平卧休息。
3.给患者以安慰，消除顾虑，往往能迅速好转。
4.根据病情给患者服用适量的降压药：舌下含服卡托普利一次2.5--25mg一天3次或舌下含硝苯地平一次5--10mg一天2--3次。
5.给药5分钟后监测血压到正常范围，若经安静环境休息15分钟血压仍在140/90mmHg以上者，经治医师应及时拨打120转院进一步处理。
急诊科常见疾病急症处理实践考核
急诊科常见疾病急症处理实践考核急诊科是医院中最需要快速决策和处理急症的科室之一。
医务人员要能够准确诊断和迅速处理急诊科常见的各种疾病和急症。
本文将从实践考核的角度，介绍急诊科常见疾病急症的处理方法和技巧。
一、心肺复苏心肺复苏是急诊科常见的急症处理之一，它在救治心跳停止、呼吸停止的患者时起到至关重要的作用。
心肺复苏应该采用标准的操作程序，包括开放气道、进行人工呼吸和胸外按压。
在实践考核中，医务人员需要清晰且准确地掌握心肺复苏的步骤和节奏，确保在紧急情况下能够正确执行。
二、中风急症中风是急诊科常见的疾病之一，特别是在老年人中更加常见。
中风患者常常会出现面瘫、肢体无力、言语不清等症状。
在处理中风急症时，医务人员需要快速进行神经系统评估，以确定中风的类型和严重程度。
同时，迅速采取适当的治疗措施，如静脉溶栓治疗或手术干预。
实践考核中，医务人员需要模拟中风患者的情况，准确判断和处理。
三、外伤处理急诊科经常会遇到各种各样的外伤病例，如创伤、骨折等。
在实践考核中，医务人员需要能够迅速、准确地进行外伤评估，并根据损伤的程度和类型进行适当的处理。
处理外伤病例需要注意保护患者，并及时止血、固定骨折等。
此外，对于危重的外伤病例，医务人员还需要进行稳定患者的生命体征，如维持通畅的呼吸道、维持循环等。
四、气管插管气管插管是急诊科中常见的操作之一，它在维持患者呼吸道通畅方面起到重要的作用。
在实践考核中，医务人员需要准确掌握气管插管的技巧和操作方法。
插管过程中，需要熟练地运用喉镜或气管插管导管等工具，确保插管的准确性和患者的安全性。
同时，为了提高插管的成功率，医务人员还需熟悉常见的插管相关并发症及处理方法。
五、心电图阅读与处理心电图在急诊科中被广泛应用于心脏疾病的诊断和治疗。
在实践考核中，医务人员需要熟悉心电图的阅读和诊断，包括常见心律失常的判断和评估。
医务人员还需了解心电图异常的处理方法，如需要给予药物治疗、进行电击除颤等。
内科常见病急诊处理
肾上腺危象
通常由失代偿性肾上腺皮质功 能减退引起。治疗包括肾上腺 皮质激素替代治疗和治疗病因。
甲状腺风暴
甲状腺功能亢进的严重形式。 治疗包括降低治疗剂量和处理 其他症状的支例分析和讨论，我们可以更好地理解如何处理内科急症，包括治疗流 程、药物选择和注意事项。
总结
及时识别疾病
及早治疗内科急症，可以避免病 情的加重和併发症的出現。
密切关注病因和症状
了解疾病的起源和病情的实时发 展情况，可以选择最好的治疗方 案。
及时求医和寻求帮助
内科急症可能很危险，如果出现 潜在症状应该立即求医和寻求帮 助。
内科常见病急诊处理
内科医生需要在急诊场景中高效且准确地处理各种急性和慢性疾病。以下是 内科常见病急诊处理的要点。
呼吸系统急症
哮喘
常见于儿童和青少年，处理注重纠正窒息、支气管扩张、氧气和糖皮质激素的应用。
急性肺炎
常见且严重的疾病，处理包括抗生素治疗、氧气和人工呼吸机辅助治疗。
呼吸衰竭
通常由慢性阻塞性肺疾病（COPD）或心力衰竭引起，处理包括氧疗、机械通气和支持性治 疗。
1 脑出血
预防进一步损伤是至关重要的，通常需要手术。静脉血凝酶溶解药物常用于治疗部分患 者。
2 脑卒中
早期处理包括恢复血流量和控制脑水肿。通常使用吗啡、二氧化碳和方法酰胺治疗。
3 癫痫发作
治疗包括改善脑电图改变和肌阵挛的药物和通气支持。
急性胃肠道疾病
1
急性腹泻
通常由病毒、细菌或食物过敏引起，处理包括止泻剂、身体复水和电解质补充。
心血管急症
心肌梗死
需要快速采取措施以恢复心脏功 能，如血管成形术和血栓溶解治 疗。
高血压危机
需要迅速控制血压以避免心脏和 脑血管意外。药物治疗通常包括 硝酸甘油、利尿剂和β-受体阻滞 剂。
常见急症的处理方法
常见内科急症处理方法
——意识障碍及昏迷 ——晕厥 ——急性冠脉综合症 ——脑血管意外 ——糖尿病昏迷 ——气道梗塞
咬伤
▪ 被尖锐、锋利的牙齿咬伤留下很深的刺伤，伤口可 能携带细菌和其他微生物（病菌）并侵入人体组织。 由于存在感染风险，任何导致皮肤破损的咬伤都需 要迅速急救和及时的药物治疗。
▪ 最严重的感染风险是狂犬病、这是一种致命的神经 系统病毒感染。受感染动物唾液上携带这种病毒， 比如狗、猫、蝙蝠等。如果被咬，伤病者必须注射 狂犬疫苗。此外，被动物咬伤后，破伤风也是一种 潜在风险，必须及时注射破伤风抗毒血清。
出血的处理方法——止血
——加压止血 ——填塞止血 ——包扎止血 ——加压包扎止血 ——指压止血 ——止血带止血等
加压止血
①头顶部出血 ——压迫颞浅动脉
加压止血
②手指伤口出血 ——压迫指动脉
加压止血
③前臂及手出血 ——压迫耾动脉
加压止血
④下肢大出血 ——压迫股动脉
加压止血
⑤小腿出血 ——压迫腘动脉
1、报警：不论何时何地，一旦发生火灾，立即向“119” 报警。
其它意外伤害
2、火灾的扑救：初起火势弱，范围小，可使灭火器、就地取 水、自来水等浇火，使其迅速冷却达到熄灭的效果。
3、撤离： 火灾时如被大火围困，应想方设法撤离。 1）匍匐前进，逃出门外。 因火初起，烟雾大，热气烟雾向上升，应趴在地面匍匐 前进，同时用湿的口罩、毛巾捂住口鼻，逃出门外。 2）披上浸湿的外衣、毛毯或棉被等冲下楼梯。 3）若火势凶猛，无法从正门逃出，想办法从阳台或流水管 向下滑（当然要注意不要坠伤）。
——脱掉受伤处的饰物。 ——轻者可涂烫伤膏，3-7天治愈。
烧烫伤现场救护原则
——表皮有水泡，不要刺破，不要在创面 上涂任何药物，应用清洁敷料覆盖。
常见内科急症的处理
常见内科急症的处理在日常生活中，我们难免会遇到一些内科急症，例如心脏病、肺炎等疾病。
当出现以上疾病时，若不及时进行处理，将会对身体造成一定程度的伤害，严重时甚至会危及生命。
因此，在此文档中，我们将介绍几种常见的内科急症及其处理方法，供大家参考。
心脏病的处理心脏病指的是心脏不正常的疾病，包括心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。
以下是针对心脏病的处理方法：1.立即停止活动。
对于突然发生的心脏病，首先需要保持镇静，立即停止任何活动，并找个安静舒适的地方休息。
2.给患者吃亚硝酸异戊酯。
亚硝酸异戊酯是一种可以扩张血管的药物，能够缓解心绞痛等症状。
但是，这种药物只能应用于疾病的早期阶段，且需要在医生指导下使用。
3.给患者服用硝酸甘油。
硝酸甘油是一种可以缓解心绞痛等症状的药物，可直接喷在舌下，让药物迅速吸收进入血液中。
4.尽快就医。
在发生心脏病急症时，应尽快就医。
如果条件允许的话，最好选择就近的心脏专科医院进行治疗。
呼吸系统急症的处理呼吸系统急症包括：哮喘、肺炎、肺栓塞等疾病，其中哮喘是最为常见的一种。
以下是针对呼吸系统急症的处理方法：1.让患者保持镇静。
在出现呼吸系统急症时，首先需要保持镇静，并寻找一个安静舒适的地方，避免恶劣的气候及其它不适合呼吸的环境。
2.让患者按照医生嘱咐的方法使用药物。
对于哮喘患者，目前医学上治疗哮喘的主要药物包括氨茶碱、可待因，另外，可能还有肾上腺激素等药物。
而对于肺炎、肺栓塞等疾病，则需要通过抗生素等药物来治疗。
3.利用呼吸机进行治疗。
呼吸机可以辅助患者呼吸，呼吸机治疗包括有氧和无氧两种类型，医生将依照病情而选取。
4.治疗过程中关注患者的情况。
在进行治疗的过程中，需密切关注患者的情况，并记录呼吸频率、心率、血压等参数。
消化系统急症的处理消化系统急症包括：急性腹痛、消化道出血、急性胃肠炎等疾病，其中急性腹痛是最为常见的一种。
以下是针对消化系统急症的处理方法：1.让患者保持安静。
在出现急性腹痛时，首要措施为保持患者安静，并寻找一个安静舒适的环境让患者休息。
医院进修报告急救科常见急症处理与救技巧
医院进修报告急救科常见急症处理与救技巧医院进修报告：急救科常见急症处理与救技巧急症处理与救技巧是急救科医生在日常工作中必须具备的重要能力。
本报告将重点介绍医院急救科常见急症的处理方法以及一些救技巧，以供医院进修人员参考。
一、心肺复苏法心肺复苏是在遭遇心跳骤停等紧急情况时的基础技能，它可以帮助患者维持心肺功能。
以下是心肺复苏的具体步骤：1. 判断患者是否有意识：轻拍患者的肩膀，大声喊叫，观察其反应。
2. 呼叫急救人员：若患者没有任何反应，立即呼叫急救人员，并通知其他人员提供帮助。
3. 进行胸外按压：将患者平放在坚硬表面上，用手掌根部连续按压胸骨，每分钟至少100-120次，按压深度应约为5-6厘米。
4. 人工呼吸：进行30次按压后，进行两次人工呼吸，每次吹气时间为1秒。
5. 恢复自主呼吸：若患者恢复自主呼吸，将他们放在安全的位置，并等待急救人员的到来。
二、脑卒中的紧急处理脑卒中是一种严重的急症，需要迅速处理。
以下是脑卒中急症处理的基本步骤：1. 快速判断病情：通过观察病人表情、言语和肢体活动状况，判断可能是否患有脑卒中。
2. 呼叫急救人员：若确诊为脑卒中，立即呼叫急救人员，并提供简短明确的病情描述。
3. 大动脉闭塞溶栓治疗：若患者在三小时内到达医院，可以考虑进行静脉溶栓治疗，以迅速恢复患者脑部供血。
4. 保持呼吸通畅：确保患者的气道通畅，保持呼吸顺畅。
5. 维持生命体征稳定：对心率、血压和呼吸进行监测，及时采取措施维持患者的生命体征稳定。
三、小儿窒息急救处理小儿窒息是常见的儿童急症之一，以下是处理窒息的基本方法：1. 轻拍患儿背部：当小儿出现窒息时，立即用手轻拍其背部，以帮助排出阻塞物。
2. 口对口人工呼吸：若轻拍无效，立即采取口对口人工呼吸。
将患儿的头部后仰，将自己的嘴对准患儿的口腔，并进行两次吹气。
3. 进行心肺复苏：若口对口人工呼吸无法恢复呼吸，立即进行心肺复苏，并及时呼叫急救人员。
四、断肢的处理断肢是一种严重的事故伤害，急救人员需要迅速处理以避免进一步危害。
常见急症的处理ppt课件
时间至关重要，立即拨打急 救电话
创伤性外伤的急救措施
止血措施
用纱布等物品按压伤口，如出血严重，拨打急救 电话。
固定骨折
用夹板固定骨折部位，减少疼痛和二次伤害。
烧伤处理
冷水冲洗烧伤部位，及时就医处理。
窒息急救
实施胸部冲击或人工呼吸，及时送往医院。
常见骨折的处理方法
开放性骨折
急性呼吸道感染的处理方法
1
控制传播
使用纸巾或肘部遮挡咳嗽或打喷嚏，勤洗手，避免接触病原体。
2
休息和饮水
多休息，保持充足的水药物，如退热药、抗生素等。
心脏病突发事件的处理步骤
检查意识和呼吸
确保患者意识清醒，有正常呼吸。
实施CPR
进行心肺复苏术，按照正确的步骤进行胸外 按压和人工呼吸。
拨打紧急电话
立即拨打急救热线，通知医务人员。
等待医护人员到达
保持患者稳定状态，等待专业医护人员的进 一步处理。
中风的紧急处理策略
FAST检测法
Face (面部) Arms (手臂) Speech (言语) Time (时间)
检查面部是否下垂或失去表 情
要求患者伸出双臂平举时， 是否有一侧下垂或不能抬起
用敷料遮盖伤口，防止感染， 迅速就医治疗。
封闭性骨折
先用夹板固定骨折部位，减 少疼痛和进一步损伤，再就 医治疗。
复合性骨折
使用外固定器辅助骨折复位， 手术治疗恢复骨折部位稳定。
结论和要点
• 急症需要迅速处理，掌握基本处理方法对挽救生命至关重要。 • 常见急症包括呼吸道感染、心脏病突发事件、中风、创伤性外伤和骨折。 • 掌握相关处理策略，包括药物治疗、CPR、拨打急救电话等。
常见急症的现场处理
六、脑血管意外
脑血管意外又称中风、脑卒中。起病急， 病死和病残率高，为老年人三大死因之 一。抢救方法很关键，若不得法，则会 加重病情。
中风可分为脑溢血和脑血栓形成两种。脑溢 血多发生在情绪激动、过量饮酒、过度劳累后， 因血压突然升高导致脑血管破裂。脑溢血多发 生在白天活动时，发病前少数人有头晕、头痛、 鼻出血和眼结膜出血等先兆症状，血压较高。 病人突然昏倒后，迅即出现昏迷、面色潮红、 口眼歪斜和两眼向出血侧凝视，出血对侧肢体 瘫痪、握拳，牙关紧闭，鼾声大作，或面色苍 白、手撒口张、大小便失禁。有时可呕吐，严 重的可伴有胃出血，呕吐物为咖啡色。
现场急救： .1、立即让病人停止一切活动，坐下或卧床休 息。含服硝酸甘油片，1-2分钟即能止痛，且 持续作用半小时；或含服消心痛1-2片，5分钟 奏效，持续作用2小时，也可将亚硝酸异戊酯 放在手帕内压碎嗅之，10-15秒即可奏效。但 有头胀、头痛、面红、发热的副作用，高血压 性心脏病患者忌用。
五、高血压危象
高血压危象是一种极其危急的症候，常 在不良诱因影响下，血压骤然升到 26.6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上， 出现心、脑、肾急性损害危急症候。病 人感到突然头痛、头晕、视物不清或失 明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍 白潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的 可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿 混浊；更重的则抽搐、昏迷；
现场急救： .首先要让病人安静，减少恐惧躁动。有条件的 马上吸氧（急性肺水肿时吸氧可通过75%酒精 溶液），松开领扣、裤带。让病人取坐位，两 下肢随床沿下垂，必要时可用胶带轮流结扎四 肢，每一肢体结扎5分钟，然后放松5分钟，以 减少回心血量，减轻心脏负担。口服氨茶碱、 双氢克脲噻各2片，限制饮水量，同时立即送 病人去医院救治。
常见急症急救处理【共36张PPT】
头痛的诱因、加重和缓解因素
✓ 丛集性头痛在立位时减轻； ✓ 腰穿后头痛直立时加重； ✓ 颈肌急性炎症性头痛可因颈部运动而加剧； ✓ 头痛病人长期服用麦角和咖啡因制剂，突然停药痛的处理
药物 去痛片：镇静剂（安定、眠尔通）、阿司匹林
高度鼓肠、大量腹水、巨大腹腔肿瘤等膈肌运动受限疾病。 呼吸中枢抑制 多为呼吸缓慢，并有呼吸节律改变。
肝炎等）、原虫病（阿米巴、疟疾等）、立克次氏体 癔病者发作呼吸困难 多前、快，并可因过度通气致呼吸性碱中毒而手搐搦。
严重时患者常取端坐位。
（斑 、伤寒等）。
无菌性组织坏死和破坏
✓ 机械或物理性损伤 大手术后、骨折、灼烧 ✓ 肿瘤或变性 癌、白血病、肝硬化、何杰金氏病 ✓ 血管阻塞 心、肺、脾等内脏梗塞（心肌梗塞、心包炎）、
600mg（2-3次/d）、泼尼松30-40mg（1次/d）。 按摩 太阳、百会、印堂、风池、风府、上星穴等。 对因治疗 ✓ 有脑血管引起的头痛多用药物； ✓ 颅内占位性疾病的头痛 进行颅内脱水治疗，并根据病
情进行手术；
✓ 其他疾病引起的头痛 针对其他疾病进行治疗。
发热
➢ 诊断标准 ➢ 病因分类 ➢ 临床表现 ➢ 治疗
各种原因心脏病的中重度心功能不全 急性局部感染 中耳炎、淋巴结炎、副鼻窦炎
头痛是进行性加重且伴颅内高压表现者，则可能是颅内占位性病变；
尿毒症、糖尿病酮症酸中度及药物、CO中毒等
重度贫血、高铁血红蛋白血症等
缺 癔病氧等、神CO经2滞精留神、因出素血疾、病肿。瘤压迫、外伤等所致呼吸中枢功能障碍，
✓ 过敏现象 血清、异体蛋白、药物
✓ 注射剂及抗原的输入 输液反应热、预防接种反应热
中枢神经调节失调
itp的急症处理措施
itp的急症处理措施
急症处理是指在突发疾病或意外情况发生时，采取紧急措施进行急救和救治的过程。
以下是一些常见急症处理措施：
1. 呼叫急救：如果病情十分紧急或需要专业医疗人员进行救治，应立即拨打急救电话号码（如911）并告知病情。
2. 保持安静：在没有医学知识和技能的情况下，应尽量避免干预病人，以免加重病情。
3. 保护自己和病人安全：请确保自己和病人都远离任何进一步危险和伤害的环境。
4. 开放呼吸道：如果病人呼吸困难或窒息，应立即解除阻塞物（如食物或异物）并确保呼吸道畅通。
5. 控制出血：如果病人有出血，应迅速压迫伤口以控制出血。
如有需要，可以使用压迫带或绷带进行止血。
6. 进行心肺复苏：如果病人心脏骤停或呼吸停止，应及时进行心肺复苏（CPR）操作。
7. 不移动病人：对于可能存在颈椎或脊髓损伤的病人，应避免移动其头部和身体，以免进一步造成伤害。
8. 提供心理支持：在急症处理过程中，病人可能感到非常害怕和焦虑，应提供适当的心理支持和安慰。
请注意，急症处理应根据具体的疾病或意外情况进行，以上仅为一般参考。
在救护人员到达之前，最重要的是尽快寻求专业的医疗救助。
常见急症的处理
电击伤的病理生理
接触时间
延时0.03”的1000MA电流和延时3”的 100MA电流均可引起室颤;
人体不引起室颤的最大电流116/t½MA(t= 电击持续时间);若t=1”,则安全电流是 116MA;若t=4”,则安全电流为58MA;
通电<0.025”,不致造成电击伤;
<20ºc身体代谢需要仅为正常的½。水越冷，存活机会越大。
三、临床表现
患者有昏迷、皮肤粘膜苍白和紫绀，四肢 厥冷，呼吸和心跳微弱或停止。口、鼻充满泡 沫或淤泥杂草，腹部常隆起伴胃扩张。复苏过 程中可出现各种心律失常，甚至室颤、心力衰 竭和肺水肿。24-48小时后出现脑水肿、急性呼 吸窘迫症、溶血性贫血、急性肾衰或DIC的各 种临床表现。肺部感染较常见。溺水中有15% 死于继发并发症。
心脏挤压可纠正心肌缺氧，使心肌张力增加，由细颤变为粗 颤；可给予肾上腺素（静脉或气管内）配合心脏挤压，促使 血压上升、心肌色泽转红再行电击除颤。
其他抢救措施
中枢神经系统症状可 用高渗脱水疗法；
血压下降时可用升压 药；
积极纠正水、电解质 和酸碱失衡；
全身抗生素应用，预 防感染和支持疗法；
局部电灼伤处理；
3、热衰竭（heat exhaustion）主要因周围循环不足，引 起虚脱或短暂晕厥。
二、人体产热与散热的调节
人体适宜的外界温度是20-25˚c,相对湿度为 40%-60%，通过以下方式散热：
1. 辐射 是散热最好途径。气温15-25˚c时，辐射散热约 占60%，散热最多部位是头部（约50%），其次为
水和电解质紊乱、急性肾衰、DIC； 淡水淹溺用3%NS500ml静滴；海水淹溺用5%GS500-1000ml静
常见急救方法及部分急症的急救处理
心肺复苏术
CPR按压
在两乳头中线位置进行按压，深度5-6cm，频率100-120次/分 钟。
人工呼吸
捏住患者鼻子，吹气两次，每次吹气持续吹气1秒以上，确保 胸廓隆起。
02
常见急症的急救处理
休克
总结词
休克是一种紧急状况，需要立即采取急救措施以维持生命体征。
详细描述
休克时，患者的血压和心率会下降，可能导致意识丧失和器官衰竭。急救措施包括保持呼吸道通畅、平卧、抬高 下肢，以及尽快寻求医疗救助。在等待专业人员到场前，可对患者进行心肺复苏术（CPR）。
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、规律作息等健康的生活方式有助于预防急症 的发生。
谢谢观看
交通事故现场
检查自身状况
迅速检查自己和乘客是否受伤 ，如有需要立即呼救。
撤离现场
如果车辆还能移动，尽快将车 辆移至安全区域；如果车辆无 法移动，尽量远离车辆，避免 二次事故。
报警求助
立即拨打当地紧急救援电话报 警，说明事故情况和地点。
保护现场
在事故现场设置警示标志，提 醒其他车辆注意安全，同时避
免人员进入危险区域。
包扎法
环形包扎法
适用于绷带卷或三角巾的包扎，将绷 带或三角巾环绕肢体或伤口几圈，再 在起始处打结固定。
8字形包扎法
适用于关节处的包扎，先在关节处环 形包扎几圈，然后将绷带交叉环绕， 再在起始处打结固定。
固定法
夹板固定法
用木板或硬纸板夹住受伤部位，再用绷带或布带缠住，以固定骨折部位。
三角巾固定法
将三角巾折叠成适当大小的块状，将受伤部位放在三角巾上，再将三角巾的角 系在一起，固定受伤部位。
适当的急救处理。
03
7.急救手册(张贴在急救药箱旁)
7.急救手册(张贴在急救药箱旁)一、常见急症处理心绞痛：应立即停止活动，坐下或躺下，舌下含服硝酸甘油，若症状持续或加重，应立即拨打急救电话。
中风：如发现有人突然出现一侧肢体麻木或无力，突然视力模糊或丧失，应立即拨打急救电话。
呼吸困难：保持呼吸道通畅，清除口腔异物，若出现严重呼吸困难，可实施人工呼吸。
胸痛：不可随意使用止痛药，应保持安静，拨打急救电话。
突发高热：可用冰袋敷在头部、颈部、腋下等处降温，避免用酒精擦拭。
二、意外伤害处理割伤与刺伤：先清洗伤口，再使用无菌纱布包扎。
若伤口较大或深，应立即前往医院缝合。
烧伤与烫伤：立即用大量冷水冲洗伤口10-30分钟，后涂抹抗菌药膏，包扎伤口。
严重者需立即就医。
骨折：不要随意移动受伤部位，保持患处固定，拨打急救电话。
扭伤：立即停止活动，冷敷扭伤部位，抬高受伤部位，后进行热敷。
脱臼：不要尝试自己接上脱臼的关节，应尽快前往医院就诊。
三、常见中毒处理食物中毒：立即停止食用可疑食物，催吐并大量饮水，若症状严重，立即就医。
药物中毒：根据药物类型选择催吐、洗胃或导泻，拨打急救电话。
化学物质中毒：迅速离开中毒环境，根据毒物类型采取相应措施，如使用解毒剂、清洗或吸附。
酒精中毒：轻中度中毒可催吐并大量饮水，重度中毒应拨打急救电话。
吸入性气体中毒：迅速离开中毒环境，保持呼吸通畅，必要时进行人工呼吸。
四、意外窒息处理呼吸道梗阻：使用海姆立克急救法进行急救，若无法解除梗阻，应拨打急救电话。
异物阻塞喉咙：尝试用手指清除异物，如无法清除，应立即拨打急救电话。
溺水：迅速将溺水者从水中救出，清除呼吸道异物，实施心肺复苏。
哽咽窒息：安抚患者情绪，若能看见异物可用工具取出，如不能则拨打急救电话。
幼儿气道梗阻：幼儿发生气道梗阻时应立即拨打急救电话。
五、基本生命支持技术（BLS）心肺复苏（CPR）：先进行胸外按压30次，然后进行2次人工呼吸。
按照这个节奏持续进行直到患者恢复自主心跳或急救人员到来。
《常见急症应急处理》课件
脑卒中案例分析
总结词
脑卒中是一种常见的脑血管急症，需要立即进行急救措施和早期治疗。
详细描述
患者突然出现头痛、呕吐、偏瘫、言语不清等症状，颅脑影像学检查显示脑部血 管阻塞或破裂，需要立即进行溶栓或手术治疗，以恢复脑部供血和功能。
急性中毒案例分析
总结词
急性中毒是一种紧急状况，需要立即 进行清除毒物和急救措施。
对于呼吸困难的病人，应立即 清除口鼻异物，保持呼吸道通
畅。
维持生命体征稳定
密切监测病人的心率、血压、 呼吸等指标，确保生命体征平
稳。
控制出血
对于出血的病人，应迅速采取 止血措施，如加压包扎、止血
带等。
防止并发症
对于可能出现的并发症，如感 染、休克等，应采取相应的预
防措施。
康复指导
合理饮食
根据病情需要，指导病 人合理安排饮食，保证
接种疫苗
03
接种疫苗是预防传染病的有效手段，应按照国家免疫规划及时
接种。
控制措施
及时就医
一旦出现急症症状，应立 即就医，以免延误治疗时 机。
遵循医嘱
按照医生的建议进行治疗 和护理，不要随意更改治 疗方案。
自我管理
学会自我监测病情，定期 记录症状和体征，以便及 时发现病情变化。
公共卫生管理
加强健康教育
在等待急救人员到场的过程中，应让 患者平卧休息，保持呼吸道通畅，并 给予吸氧。避免盲目给患者用药。
脑卒中
识别症状
脑卒中典型表现为突然出现的肢 体瘫痪、麻木、视力模糊、语言 不清或眩晕等。应立即拨打急救
电话，并让患者平卧休息。
急救措施
在等待急救人员到场的过程中，应 保持患者呼吸道通畅，并密切观察 病情变化。避免盲目给患者用药。
常见急症症状与急救处理课件
骨折
症状和稳定
听到骨折声音、肿胀和剧烈疼痛，保持患者的舒适和稳定。
急救处理
尽快呼叫救护车，避免移动患者，用软垫或压迫包裹部位。
等待医疗协助
骨折需要专业医生的处理，确保患者得到医疗协助。
止血和包扎技巧
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直接压迫伤口 抬高患肢 包扎伤口 继续压迫或使用止血带
常见急症症状与急救处理 课件
急症是一种需要紧急处理的医疗状况，本课程将介绍常见的急症症状以及正 确的急救处理方法，帮助您提高对急症情况的应对能力。
心脏病突发
疼痛和紧迫感
胸部闷痛或压迫感，可放射到手 臂或颈部。
呼救与坐位
立即叫救护车，并且让患者坐在 一个舒适的位置。
心肺复苏
如果患者没有呼吸或心跳，进行 心肺复苏。
意识丧失
1
安全检查确保患者在意识丧失时Fra bibliotek安全。2
心肺复苏
检查呼吸和心跳，进行心肺复苏。
3
寻求帮助
呼叫急救车或寻求医疗协助。
中暑
症状与预防
头痛、恶心和出汗过多是中暑的 症状，避免过度暴露在高温环境 中。
保持水分
补充丢失的水分，多喝水或饮用 电解质饮料。
降温
将患者移到凉爽的地方，用冷水 浸湿他们的皮肤。
常见危急重症的识别及处理
1 患者极少数出现突然恶化，即使临床 医生认为这种恶化时突然的。
从来都不会有突然发生的病情变化， 2 只有突然发现的病情变化。
一份预防，胜过百份药，如果早期识别威胁 3 生命的高风险疾病，给予恰当的处置，较远
期恶化后处理变得更容易。
早期识别于评估有利于防止病情进展甚至恶化
的指标。
• 判断对患者目前状态 采取紧急处置的必要 性
危重症 • 危重度：关于患者生
命预后或功 能预后的指 标。
• 衡量患者目前疾病严 重状态的进展趋势
• 何以救治？ • ---早识别，早处理！
患者出现不良事件、呼吸困难、猝死 1 等病情突然变化是有预兆的。
2/3的患者心脏停搏6小时前会出现胸 2 痛、心率、呼吸节律、频率等改变。
评估组织灌注
意识水平、末梢循环、尿量、酸中毒
低血压是休克较晚出现的 临床表现
机体会代偿
初步判断休克的类型 低血容量、心源性、梗 阻性、再分布性
如何简要快速评估循环
直接触摸法
脉搏位置 桡动脉 肱动脉 股动脉 颈动脉
毛细血管充盈时间： 正常值：≤2s，＞3s为异常
血压水平 80mmhg 70mmhg 60mmhg 50mmhg
急诊预检分诊分级标准
急诊预检分诊分级标准
最重要的专业思路与对策
-对有生命危险的急症者，必须先“救人”、再“治病”!
√判断、但暂不诊断 √对症、但暂不对因 √救命、但暂不治病
所谓先“救人”、然后再“治病”，而不遵循治病一救人”的常规!
最基本的五项急救首要措施
体位---仰卧、侧卧或端坐位
急
开放气道-保持呼吸道畅通
急性生理与慢性健康评分（APACHEII评分）
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健康教育
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? 小儿发生高热惊厥时，家长要镇定，保持 安静，禁止給孩子一切不必要的刺激。
? 保持呼吸道通畅。将孩子放平，头偏向一 侧，及时清理口腔内的分泌物、呕吐物， 以免吸入气管，引起窒息或吸入性肺炎。
? 尽量避免发热因素，防止感冒。
? 注意合理饮食配置，增强孩子身体素质。
? 家里备体温计及小儿退烧药，一旦发热可 应用退烧药并多喂水，及时到医院就诊。
? 凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致 38.5度以上的发热时出现中枢兴奋性增高、 神经功能紊乱而致的惊厥成为小儿高热惊 厥。属儿科常见急症，发病率为3%-5%， 复发率为30%-40%。
临床表现
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? 是先有发热，随后发生惊厥，惊厥出现的时间多 在发热开始后 12h内，在体温骤升之时（ 38.5度 以上），突然出现短暂的全身性惊厥发作，伴有 意识障碍，抽搐的程度并不与体温成正比。
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常见急症的处理
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本节是根据我院周围医疗环境、病员的特点、有 可能遇到病人突发急症，我们该如何应对？对下 面几个急症进行交流：
? 小儿高热惊厥 ? 癫痫 ? 心绞痛 ? 心肌梗塞 ? 急性腹痛 ? 中风
什么是高热惊厥
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? 高热惊厥又称“热性惊厥”，俗称“抽风” 是小儿常见中枢神经系统器质性或功能性 异常的危急症状之一，尤以婴幼儿（ 6个 月-3个月）多见，男孩多于女孩。
牙垫或口纱 头偏一侧 放止舌咬伤
抗癫痫药：安定，鲁米钠。静脉给药，半衰期，呼吸抑制。 防止脑水肿：甘露醇 滴速、尿量、尿常规、肾功、水电解质平衡。
护理要点——病情观察
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? 发作期的病情观察：发作时间、意识状态、 瞳孔变化、发作起始部位、伴随症状。
? 发作后期病情观察：意识状态、瞳孔恢复 情况，有无头痛、疲乏或自动症。
病情观察及护理
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? 防止受伤：防止患儿皮肤损伤；在患儿上 下牙齿之间放置牙垫纱布包裹的压舌板， 防止舌咬伤；拉好床栏，防止坠床。
? 预防脑水肿：保持安静；吸氧；密切观察 神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、血氧的 变化。
? 大小便失禁的患者及时更换清洁的衣服， 保持皮肤的清洁，预防皮肤感染。清醒的 患儿给予流质饮食，保证营养的供给 。
分钟以上。
临床表现
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以意识丧失和全面对称性抽搐为特征
强直期：突然意识丧失，跌倒全身骨骼肌持续收缩， 上睑抬起，眼球上窜，喉部痉挛，口先张，后闭 可能咬破舌头。上肢内收前旋，下肢强烈伸直， 持续 10-20 秒后肢体出现细微的震颤。
阵挛期：振幅增大并延及全身为间歇性痉挛。持续 1/2-1分钟最后一次强烈阵挛后突然停止。
? 首选安定：静注 0.1-0.3mg/kg, 一次总量不超过 10mg，注射速度 1-2mg/分钟，大多 1-2分钟起效， 要密切观察患儿的抽搐情况及呼吸频率。
? 苯巴比妥钠，每次 8-10mg/kg, 肌注或静脉缓注 ? 10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠，其止惊作用快
而且操作简便，必要时 30分钟一次。 ? 止惊针刺，常用穴位：人中、合谷、少商、十宣
? 多喝水
? 药物降温
病情观察及护理
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? 密切观察神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、 血氧的变化。注意安全和对患儿的刺激。
? 防止窒息：①发作时就地抢救，不要搬动， 立即松解患儿衣领，去枕平卧，头偏向一 侧，以防影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息 ②将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼 吸道，及时清理呼吸道异物，保持呼吸道 通畅③按医嘱使用止惊药，观察用药后的 反应并记录。
两期可出现 P，BP，汗液、唾液和支气管分泌物增 多，瞳孔扩大等自主神经征象，呼吸中断，皮肤 苍白转至发绀。
惊厥后期：牙关紧闭，大小便失禁。 持续5-10分钟，清醒后头昏、头疼疲乏无力，对抽
搐无记忆，后昏睡。
癫痫急救流程：
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? 癫痫发作→立即平卧通知医生→遵医嘱给抗癫痫药 ↓
保护患者
防止坠床 → 清理呼吸道 → 监测生命体征，瞳孔神志
等。
急救措施-----保持呼吸道通畅 LOGO
? 及时清除患儿口鼻部及呼吸道分泌物，去侧卧位 或平卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸，松解胸 前衣领及腰带，吸引器吸净口鼻腔分泌物。如出 现面色青紫、呼吸暂停时立即行面罩给氧呼吸或 气管插管呼吸囊辅助呼吸。
? 在上、下牙齿间垫上敷料包裹的压舌板，防止咬 伤舌头，但在抽搐或牙关紧闭时不可用力撬开， 防止损伤牙齿。
? 吸氧4-6L/min,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳后 氧流量改为 1-2L/min.急救措施---降温治疗
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? 物理降温：脱去患儿外衣外裤，让患儿的 头背部睡在4-8度的水枕上，四肢用热水袋 保暖，避免寒颤，体温降至38度以下撤去 冰枕。可用30%-50%的酒精擦洗颈部两侧、 腋窝、股动脉、腘窝处，擦浴时注意观察 患儿的生命体征，天冷时注意保暖，降温 后30分钟测量体温。
癫痫
? 概述
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? 癫痫是一组脑神经元异常放电所引起的短 暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑 部疾病，具有突然发生、反复和短暂发作 的特点。
? 可分为特发性癫痫和症状性癫痫
诱发因素
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? 发热、失眠、疲劳、饥饿、便秘、饮酒、 停药、闪光、感情冲动和一时性代谢紊乱 等诱发发作。
临床分类
? 发作时，眼球固定、上翻、斜视，头后仰，牙关 经闭，全身性或局限性肌群强制性和阵挛性抽搐， 意识丧失，严重者颈项强直，角弓反张，面色紫 绀，惊厥发作可由数秒钟至 10多分钟或更长，可 自行停止，反复发作可至脑损伤，进而导致智力 低下，个别患儿可发展为癫痫。
急救措施---抗惊厥
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? 高热惊厥起病急骤，属危重症。抢救必须争分夺 秒，以避免脑细胞受损，影响智力发育，因此及 时准确有效的使用止惊药，使患儿立即停止抽搐， 这是急救的关键。
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伴有意识障碍或意识 障碍 失神发作 肌阵挛发作 强直发作 强直-阵挛发作(强直期
，阵挛期、惊厥后期 ） 无张力发作
部分性发作
单纯性：除癫痫的共性 ， 意识 存在。 复杂性:精神症状或特殊
感觉症状，随后出现 意识障碍。
癫痫
全面性 发作
癫痫持续 状态
短时间频繁发作 全身性在2次发作之
间意识不恢复。 部分性发作持续 30