2型糖尿病血瘀证与中医体质相关性研究
2型糖尿病患者血糖波动与中医证候的相关性
2型糖尿病患者血糖波动与中医证候的相关性目的探讨2型糖尿病患者血糖波动与中医证候的相关性。
方法选取本院2010年1月-2013年12月病历资料完整并接受3 d动态血糖监测的2型糖尿病患者64例,辨证分为实证组和虚证组,实证组包括热盛津亏证、痰湿内阻证、血瘀脉络证,虚证组包括气阴两虚证、阴阳两虚证。
观察患者血糖均值(MBG)、平均血糖波动幅度(MAGE),并分析与中医证候的相关性。
结果虚证组与实证组MBG比较差异无统计学意义(P>0.05),MAGE比较差异有统计学意义(P <0.05)。
实证组各证型间MAGE比较差异无统计学意义(P>0.05);虚证组阴阳两虚证MAGE高于气阴两虚证,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论2型糖尿病患者血糖波动与平均血糖无关,而与中医证候具有相关性,虚证类证候血糖波动性较大,阴阳两虚证血糖波动性最大。
标签:2型糖尿病;血糖波动性;平均血糖波动幅度;中医证候糖尿病的预后及慢性并发症的发生和发展不仅与整体血糖控制水平密切相关,也与血糖波动性密切相关,控制血糖波动是治疗糖尿病的重要目标之一。
动态血糖监测系统(CGMS)是目前评估血糖波动性的有效手段,通过CGMS可获得进行血糖波动性精确评估的相关参数,其中平均血糖波动幅度(MAGE)被认为是评价血糖波动性的“金标准”[1]。
目前中西医均对影响血糖波动的相关因素进行了一些观察和研究,有学者对血糖波动与中医证候的关系进行了探讨[2],但通过CGMS数据获得MAGE并以此为观察指标进行中医证候相关性的研究较少。
本研究回顾2010年1月-2013年12月于本院国际医疗部住院并接受动态血糖监测的2型糖尿病患者64例,以MAGE评价血糖波动性,探讨血糖波动与中医证候的关系,为更好地控制血糖波动提供一定的中医治疗参考。
1 资料与方法1.1 一般资料全部病例来自2010年1月-2013年12月在本院国际医疗部住院的2型糖尿病患者,共64例。
2型糖尿病肾病血瘀证与临床指标的相关性
2型糖尿病肾病血瘀证与临床指标的相关性刘变玲;陈玮鸿;王延辉;曹钋【期刊名称】《河南中医》【年(卷),期】2018(38)8【摘要】目的:探讨糖尿病肾病血瘀证与尿蛋白定量等临床指标的相关性。
方法:选取60例糖尿病肾病(Ⅳ期)患者,经过中医辨证,分为血瘀证组和非血瘀证组,对患者的一般资料,生化指标及四诊信息进行统计分析,比较两组之间的差异,并进行相关性分析。
结果:两组糖尿病肾病血瘀证患者血红细胞计数、血红蛋白含量和24小时尿蛋白定量比较有统计学意义(P<0.05),血瘀证组的血红细胞计数、血红蛋白含量和24小时尿蛋白定量均大于非血瘀证组。
两组进行Spearman相关分析,血红细胞计数、血红蛋白含量以及24小时尿蛋白定量与血瘀证有正相关关系。
结论:通过对糖尿病肾病血瘀证的研究,提示血瘀证与血红细胞及尿蛋白有一定的相关性。
【总页数】4页(P1214-1217)【关键词】糖尿病肾病;血瘀证;尿蛋白定量;血红细胞【作者】刘变玲;陈玮鸿;王延辉;曹钋【作者单位】郑州人民医院;北京中医药大学东直门医院【正文语种】中文【中图分类】R259.871【相关文献】1.糖尿病伴勃起功能障碍患者血液流变学指标与血瘀证的相关性研究——附30例临床资料 [J], 尤春军2.299例2型糖尿病肾病患者湿热证和血瘀证在不同CKD分期的发生率及其与实验室指标的相关性研究 [J], 张熙;王祎熙;李须冰3.益肾活血汤对糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)的疗效及对症状、舌脉、各临床生化指标的影响 [J], 于占勇4.益肾活血汤对糖尿病肾病气阴两虚兼血瘀证的疗效及对症状、舌脉及临床生化指标的影响 [J], 李静5.血瘀证与2型糖尿病肾病的相关性研究 [J], 王永发;陈晓红;陈佳成;李雅静因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
中医对糖尿病的认识
中医对糖尿病的认识
糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。
中医学认为,糖尿病是由气滞血瘀、痰浊内蕴、脾肾不足等多种因素引起的。
以下是中医对糖尿病的认识:
1. 气滞血瘀:气滞血瘀是导致糖尿病的原因之一。
气滞血瘀会导致气血不畅,致使
胰岛素分泌受到抑制,从而引起高血糖。
2. 痰浊内蕴:中医认为,糖尿病患者体内痰浊内蕴,痰湿困扰,痰浊微腻、粘滞,
影响了胰岛素的分泌和代谢,导致了饮食后血糖不稳定,严重时会导致高血糖。
3. 脾肾不足:脾肾不足也是导致糖尿病的一个因素。
脾主运化,能转化食物为精气,运化多余水湿,肾主水,能够排泄水分。
如果脾肾不足,就会导致胰岛素分泌异常,引起
高血糖。
4. 湿热内蕴:湿热内蕴也是导致糖尿病的原因之一。
湿热内蕴会导致气滞不畅、痰
浊困扰,同时还会引起消化系统的不适,导致肝胆失调,引发高血糖。
中医治疗糖尿病的方法主要包括药物治疗、针灸、中药治疗、推拿等。
其中,中药治
疗是最常用的方法。
常用的中药包括黄芪、山楂、苦瓜、桑叶等。
这些药物具有补益气血、清热解毒、利
尿降糖等功效,能够改善糖尿病患者的症状,提高体质,降低血糖。
此外,针灸也是治疗糖尿病的一种有效方法。
针灸可以刺激神经末梢,调节组织细胞
的代谢,从而改善病情,提高患者的免疫力。
总之,中医治疗糖尿病的方法多种多样,通过调整身体内部的平衡,从而改善糖尿病
患者的症状,提高生活质量。
但是,对于糖尿病患者来说,坚持科学治疗,保持良好的生
活习惯和饮食习惯也是非常重要的。
东北部地区2型糖尿病中医临床证候分型研究_杨哲_石岩
DOIʒ10.13192/j.issn.1000-1719.2014.07.029东北部地区2型糖尿病中医临床证候分型研究杨哲,石岩(辽宁中医药大学,辽宁沈阳110032)摘要:目的:探讨东北部地区2型糖尿病中医临床证候分型的规律性,为临床辨证论治2型糖尿病提供客观依据。
方法:选取359例2型糖尿病住院患者作为研究对象,四诊和参,辨证,针对患者的中医证候类型进行统计分析。
结果:本次研究的359例2型糖尿病患者中气阴两虚证占82.45%,湿热困脾证占14.48%,阴阳两虚证占2.22%,痰湿困脾证占0.27%,肾阳不足证占0.27%,阴虚火旺证占0.27%。
血瘀证占95.26%,作为临床各个证型的兼见证形式存在。
结论:气阴两虚证、湿热困脾证和阴阳两虚证是东北部地区2型糖尿病的常见中医证候类型,而血瘀证兼见于2型糖尿病中医各个临床证型。
关键词:2型糖尿病;中医证候分型;东北部地区中图分类号:R587.1文献标志码:A 文章编号:1000-1719(2014)07-1382-02Research on TCM Syndromes of Type 2Diabetes Mellitus in Northeast ChinaYANG Zhe ,SHI Yan(Liaoning University of TCM ,Shenyang 110032,Liaoning ,China )Abstract :Objective :To investigate the regularity of TCM clinical syndromes of the type 2diabetics in northeast region andthen to provide the objective basis for the treatment according to syndrome differentiation of type 2diabetes mellitus.Methods :Through the four diagnostic methods ,the TCM clinical syndromes of 359cases of type 2diabetics were made and analyzed.Re-sults :Among the 359cases of type 2diabetics ,the syndrome of Qi and Yin deficiency accounted for 82.45%,the syndrome of dampness -heat injuring spleen for 14.48%,the syndrome of Yin and Yang deficiency for 2.22%,the syndrome of dampness -phlegm injuring spleen for 0.27%,the syndrome of deficiency of kidney Yang for 0.27%,the syndrome of Yin deficiency resul-ting in rampant fire for 0.27%,the syndrome of blood stagnation accounted for 95.26%and it was as the complicating syndrome of other TCM clinical syndromes.Conclusion :Qi and Yin deficiency ,dampness -phlegm injuring spleen ,Yin and Yang deficiency are the common syndromes of TCM clinical syndrome of the type 2diabetics in northeast region and the syndrome of blood stagna-tion is complicated by each TCM clinical syndromes.Key words :type 2diabetes mellitus ;TCM clinical syndrome ;northeast region 收稿日期:2014-02-08作者简介:杨哲(1989-),男,辽宁阜新人,硕士研究生,研究方向:中医内科学(内分泌)。
中医辨证施护在2型糖尿病患者中的应用进展
中医辨证施护在2型糖尿病患者中的应用进展摘要:2型糖尿病是一种常见慢性疾病,作为一种终身性疾病无法治愈,对于大部分2型糖尿病患者来说主要由于胰岛素分泌不足导致。
其临床特征表现为血糖持续提高,对患者带来较大危害,若未及时控制血糖水平会引发一系列急慢性并发症,造成多器官或脏腑功能障碍,进而威胁患者生命。
该疾病发生机制复杂,在中医中属于“消渴”范畴,根据中医护理特色与优势,可为患者提供多元化护理服务,延缓病情发展,改善高血糖症状。
故文章主要针对2型糖尿病患者的中医辨证施护展开综述。
关键词:中医辨证施护;2型糖尿病;应用进展随着人们饮食习惯及生活方式改变,2型糖尿病发病率逐渐提升,通常情况下患者选择西药治疗,控制血糖水平,但西药治疗副作用较多,对患者机体危害大,长期治疗可造成诸多不良反应,影响患者治疗依从性。
而在中医领域中对2型糖尿病有独到见解,中医认为2型糖尿病病理机制由于五脏虚弱、素体阴虚、情志不郁、先天禀赋不足引起,可对患者辨证施护,提供针对性的护理帮助,解决患者实际问题,发挥中医护理优势。
一、2型糖尿病中医一般护理(一)常规护理在常规护理中需要重视对患者个体化情况了解,针对患者病情评估,判断患者是否存在代谢紊乱综合征、糖尿病并发症等,并了解患者生活方式与饮食习惯,加强对患者叮嘱,保证患者作息规律,养成良好的生活习惯[1]。
同时对患者进行健康教育,讲述中医护理目的,提高患者认知,解答患者心中疑问,消除患者顾虑。
同时结合患者疾病类型提供营养支持,在饮食方面需由营养师提供科学饮食方案,确保定量定时规律进餐,并注意禁食糕点粉食物,戒烟戒酒,补充维生素及蛋白质食物,提供中药足浴、穴位贴敷等中医特色护理技术。
(二)并发症护理并发症护理对于2型糖尿病患者十分重要,随着疾病发展可造成多器官及组织系统损伤,其中包括大血管病变与微血管病变,其中糖尿病足是2型糖尿病主要并发症之一,可影响患者肢体活动功能。
在并发症护理中除了常规日常护理还需予以重要配方干预,提供清解通络汤药,配合祛腐生肌药外洗治疗可防治糖尿病足,促进溃疡创面愈合。
2型糖尿病的中医病因探讨
2型糖尿病的中医病因探讨摘要:本篇文章在大样本临床流行病学调查的基础上,将中医理论阐释糖尿病的病因应用在了其中。
根据一些医学专家的论述以及现代的相关医学研究人员的阐述,进一步说明了2型糖尿病类似于《伤寒论》里面的厥阴病。
此种疾病升降逆乱,体内寒热虚实错综复杂。
此种疾病的患病部位主要以脾为中心,并且与肝和肺的关系也比较密切。
关键词:2型糖尿病;中医病因;探讨2型糖尿病是由于患者的胰岛素不足,导致血糖异常升高的一种疾病,此种疾病是由患者的体质因素和环境因素通过相互作用后而引起的一种临床上常见的疾病,因此在中医学上属于“消渴、脾瘅”等范畴。
目前,2型糖尿病病因是临床上各医学专家讨论的热点话题。
本篇文章在大样本临床流行病理学调查的基础上,结合了现代糖尿病的生理病理,将其病因运用中医理论进行了阐释。
以下就针对2型糖尿病的病因进行了详细的分析:1与现代理论结合起来分析2型糖尿病病因现代理论上医学认为要想形成2型糖尿病就要具备两个最基本的条件,一个是血糖生成相对过高,二是血糖失去转化作用。
如果人体内的某个功能将摄入的饮食或者体内储备的糖原转化成血糖就为阴精化气,此时的血糖并不能被机体所利用,这也就是人们说的营气化卫气的过程受到了阻碍;而当血糖不能被转化为糖原储存在体内时,也就是人们说的营气化精的过程受到了阻碍。
这两种情况都与脾的健康有着密切的关系。
血糖去路受阻也就是脾运之精没有了出路,李东桓说过“谷气郁于地中”当谷气出现气郁就会形成浊气而下流,这时候就会出现尿甜。
人体对外排气的通路也被叫做是鬼门即汗,精气的郁结部位不在肺腑,因此也就不会经过大便排出,其会经过尿液而导出。
使患者的脾精下流而出现尿甘。
但凡是能够阻碍脾土转运的因素都可能导致患者发生糖尿病。
首先,脾以升为健,肝木之气从中焦横逆脾土能够导致病人气机转运失灵,也就是“肝木抗金,横滞脾土”。
另外,如果脾土本身被湿所困,就会阻碍气机的向上运行。
再者,如果病人的肾气不足,不能蒸腾气化,就会导致脾土缺乏温煦鼓舞,也不能进行转运升清。
有高血压的2型糖尿病患者中医证型研究
有高血压的2型糖尿病患者中医证型研究高血压和2型糖尿病是两种常见的慢性疾病,多数人同时患有这两种疾病。
中医认为人体是一个整体,对于患有高血压和2型糖尿病的患者,中医会根据患者的具体症状和体质,进行中医证型的辨析,以制定个体化的治疗方案。
以下是一个关于高血压和2型糖尿病患者中医证型的研究,包括四种常见的证型。
1.肝郁气滞型:此类型的患者多有急躁易怒,胸闷烦躁的症状。
常伴有失眠多梦,舌苔黄腻,脉弦细。
针对此类型患者,中医治疗会以疏肝理气为主要方法。
常用的中药包括柴胡、香附、郁金、青皮等,辅以针灸疗法。
饮食上,建议患者少食辛辣刺激性食物,多摄入新鲜蔬菜和水果。
2.脾虚湿阻型:此类型患者多有体形肥胖,四肢困重的症状。
常伴有疲乏无力,食欲不振,舌苔厚腻,脉沉弦。
针对此类型患者,中医治疗会以健脾化湿为主要方法。
常用的中药包括党参、茯苓、陈皮、砂仁等,辅以适当的运动和饮食控制。
饮食上,建议患者少食脂肪和糖分含量高的食物,多食粗粮和纤维含量高的食物。
3.肾阳虚型:此类型患者多有畏寒怕冷,肢体冰冷的症状。
常伴有腰膝酸软,性功能减退,舌苔白腻,脉沉细。
针对此类型患者,中医治疗会以温补肾阳为主要方法。
常用的中药包括肉桂、补骨脂、山药、熟地等,辅以温热的饮食和适量的运动。
饮食上,建议患者多食温热性食物,如羊肉、韭菜等。
4.血瘀气滞型:此类型患者多有胸闷胁痛的症状。
常伴有身体乏力,舌质暗紫或有瘀点,脉弦细涩。
针对此类型患者,中医治疗会以活血化瘀为主要方法。
常用的中药包括川芎、红花、三七等,辅以适量的运动和饮食调节。
饮食上,建议患者少食脂肪和糖分含量高的食物,多食活血化瘀的食物,如红枣、花生等。
总的来说,中医对于高血压和2型糖尿病患者会根据患者的中医证型进行针对性治疗,以平衡人体的阴阳,达到治疗和调理的效果。
但是,每个患者的具体情况都不尽相同,需要从个体化的角度出发,综合考虑患者的身体状况、饮食习惯、生活方式等因素,制定最适合患者的治疗方案。
2型糖尿病血脂异常的中医证候浅析
2型糖尿病血脂异常的中医证候浅析【摘要】目的:浅析2型糖尿病血脂异常的中医证候分布情况以及与血脂的变化关系。
方法:对我院2009年5月到2010年5月之间住院的50例2型糖尿病血脂异常患者的中医证候情况调查分析。
结果:通过调查分析,脾肾阳虚证患者3例,痰浊阻遏证患者20例,阴虚阳亢证患者6例,气阴两虚证患者18例,气滞血瘀证患者3例。
通过对于血脂指标与中医证候的相关性分析,痰浊阻遏证和气阴两虚证患者的体重指数比较有着明显的差异(p<0.05)。
结论:在2型糖尿病血脂异常患者中,主要以痰浊阻遏证和气阴两虚证为主,而且男性患者hdl-c异常率明显的高于女性情况。
【关键词】2型糖尿病;血脂异常;中医证候【中图分类号】r256 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)01-0344-012型糖尿病是临床上常见的一种疾病,有多数患者伴有血脂异常的情况发生。
2型糖尿病血脂异常是临床上脑血管疾病的一个重要危险因素[1]。
因此,本文对我院2009年5月到2010年5月之间住院的50例2型糖尿病血脂异常患者的中医证候情况进行调查分析,具体分析情况如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本次调查对象均选取我院2009年5月到2010年5月之间住院的50例2型糖尿病血脂异常患者,男性患者25例,女性患者25例,患者的年龄为45-78岁,平均年龄为(66.3±4.1)岁。
1.2 纳入标准本次调查的患者均符合《中国成人血脂异常防治指南》(2007年版)和《糖尿病防治指南》(2004年版)的诊断标准。
1.3 分型标准本次的研究对于患者的中医证候情况主要依据按照《新药治疗消渴(糖尿病)临床研究指导原则》和临床观察情况进行综合判断,主要分为脾肾阳虚证、痰浊阻遏证、阴虚阳亢证、气阴两虚证和气滞血瘀证等五个证型[2]。
1.4 观察指标本次研究主要观察不同分型患者的基本情况,包括性别和年龄以及身高与体重等,同时测定不同证型患者的血脂指标情况。
2型糖尿病及其并发症中医体质的研究进展
2型糖尿病及其并发症中医体质的研究进展【关键词】2型糖尿病;中医体质;研究进展糖尿病(diabetes)分1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病多发生于青少年,胰岛素是人体胰腺β细胞分泌的降血糖激素。
因胰岛素分泌绝对不足,依赖外源性胰岛素补充。
2型糖尿病多见于中、老年人,其胰岛素的分泌量相对不足。
2型糖尿病多见。
糖尿病症状可总结为“三多一少”,所谓“三多”是指“多食、多饮、多尿”,“一少”指“体重减少”。
其患病率高、并发症多、致残率高。
中医药在防治糖尿病方面有着明显的特点和优势,中医体质理论在糖尿病中可以指导判断疾病的发生发展,证情演变,转归和预后,进而揭示疾病的本质,因此开展中医药防治糖尿病意义重大。
中医学认为,人体的体质因素往往决定个体对某种致病因素的易感性和倾向性[1]。
体质的强弱是发病的重要依据,因此以中医体质理论为指导研究调查糖尿病患者的体质类型,以探讨2型糖尿病及其并发症的体质规律,为临床提供一定的体质学参考,以此提高临床疗效。
1糖尿病流行病学现状根据国际糖尿病联盟(internationaldiabetesfederation,简称idf)统计,在2000年全球有糖尿病患者1.51亿,而目前全球有糖尿病患者2.85亿,按目前速度增长的话,估计到2030年全球将有近5亿人患糖尿病[2]。
2008年我国临床流行病学调查显示[3],成人中糖尿病的患病率达到9.7%,中国人的易感性:在相同的肥胖程度,亚裔人糖尿病风险增加。
与白人相比较,在调整性别、年龄和bmi后,亚裔糖尿病的风险比为1.6。
充分说明糖尿病的发生与体质密切相关。
2古代文献关于消渴病体质的论述2.1概念认识糖尿病隶属于祖国医学“消渴”范畴。
早在两千多年《黄帝内经》已有记载,称之为“消”。
提出消瘴、消渴、肺消、扁消、脾痒、肾热病、风消、消中、食亦等,此外尚有肌(肤)肉消烁、筋骨消烁、消谷等相关称谓。
2.2体质认识《素问·通评虛实论》云:“消瘅……肥贵人,则膏粱之疾也。
2型糖尿病中医药干预
2型糖尿病中医药干预糖尿病是一种慢性代谢性疾病,根据世界卫生组织的统计数据,全球超过4.60亿人患有糖尿病。
其中2型糖尿病占据了绝大多数的比例,这种类型的糖尿病主要由胰岛功能异常、胰岛素抵抗和胰岛素敏感性下降等因素引起。
传统中医药在2型糖尿病的预防和治疗中发挥着重要作用,其独特的治疗方法和理念受到越来越多人的关注和认可。
1. 中医辨证施治中医药将2型糖尿病分为不同的证型进行辨证施治。
常见的证型有肝郁脾虚、痰湿阻滞、肾虚气滞等。
中医医师通过望、闻、问、切等方法辨明病情,然后针对患者的具体症状进行相应的中药调理。
这种个性化的治疗方案能够更好地调节体内的阴阳平衡,改善病情。
2. 饮食调理中医药强调饮食在2型糖尿病治疗中的重要性。
根据中医理论,病人应该遵循“少甜、少脂、少盐、富含纤维”的饮食原则。
平时多吃些苦味食物,如苦瓜、苦菊、黄柏等,有助于降低血糖水平。
同时,避免暴饮暴食,控制饮食量和食物的种类,有助于平稳血糖。
3. 艾灸治疗艾灸是中医药中常用的一种治疗方法,适用于2型糖尿病患者的一些症状,如手脚冰凉、神疲乏力等。
通过燃烧艾条,对患者特定的穴位进行灸烧,可以温经散寒、调畅气血、提高机体的免疫力。
多次艾灸后,有助于改善患者的体质和症状。
4. 针灸疗法针灸作为中医药的重要组成部分,对于2型糖尿病的干预也有积极的作用。
通过针刺穴位,调理患者的气血运行,促进胰岛素的分泌和利用,改善血糖水平,达到治疗的效果。
针灸疗法渗透着中医药的独特理念,被越来越多的患者所接受。
5. 运动康复中医药强调“动则通,通则不病”,运动在2型糖尿病的干预中起到了关键作用。
适量的运动可以提高机体的代谢水平,增强体质,促进糖代谢,降低血糖水平。
通过中医药的指导和配合,患者可以选择适合自己的运动方式,达到康复的目的。
综上所述,中医药在2型糖尿病的干预中发挥着不可替代的重要作用。
中医药注重整体观念,强调治未病,倡导平衡养生,具有独特的预防和调理优势。
中医学中2型糖尿病的定义-概述说明以及解释
中医学中2型糖尿病的定义-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其主要特征是血糖水平持续升高。
根据病因的不同,糖尿病可以分为多种类型,其中2型糖尿病是最常见的一种类型。
2型糖尿病是由多种因素引起的慢性疾病,主要包括胰岛素分泌不足和组织细胞对胰岛素的抵抗。
这种类型的糖尿病通常在中年或老年人中更为常见,但近年来也有越来越多的年轻人被诊断为2型糖尿病。
与1型糖尿病相比,2型糖尿病的起病较为缓慢,症状不明显,很多患者可能在多年之后才被确诊。
常见的症状包括多尿、口渴、体重下降、疲乏等。
如果不及时进行有效的治疗和管理,2型糖尿病可能导致一系列的并发症,如心血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等,给患者的生活质量和健康带来巨大影响。
中医学在对糖尿病的定义和分类方面具有丰富的经验和理论依据。
中医学认为2型糖尿病主要是由脾胃功能失调导致的,脾胃失调表现为消化功能不良、体内湿气与脂肪代谢紊乱等。
中医学将2型糖尿病分为多个亚型,以便更好地指导临床治疗。
本文将重点探讨中医学中对2型糖尿病的定义和分类,并分析中医学对2型糖尿病定义的重要性。
最后,我们还会展望中医学对2型糖尿病未来研究的方向。
通过深入了解中医学对2型糖尿病的观点和方法,我们可以为2型糖尿病的预防和治疗提供更加全面和专业的指导。
1.2文章结构1.2 文章结构本文主要介绍中医学中对2型糖尿病的定义。
为了实现这一目标,文章将按照以下结构展开:第一部分是引言,该部分首先对整篇文章进行概述,介绍文章的主要内容和结构安排。
接着,阐明了撰写本文的目的,即探讨中医学对2型糖尿病的定义。
第二部分是正文,该部分将重点探讨中医学对2型糖尿病的定义,并对其进行详细解读。
首先,将介绍2型糖尿病的定义,包括其特点、发病机制等方面。
然后,将探讨中医学中对2型糖尿病的分类方法,不同分类方式对疾病的研究和治疗都有重要意义。
第三部分是结论,该部分将总结中医学对2型糖尿病的定义的重要性,并展望未来的研究方向。
308例2型糖尿病中医临床证型调查分析
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2 糖 尿 病并 发 非 酒精 性 脂 肪肝 型 患 者证 素 分 析
陈 筑 红 , 夏城 东 ,黄 佳娜 ,等 中 国 中西 医结 合 杂 志 ,08 2 (0:7-8 1 2 0 ,81)8 9 8 .
组 药在 糖 尿 病及 其 并 发症 治 疗 中的应 用
黄 晓玲 , 柴可 夫 中 华 中 医药 杂 志 ,0 8 2()5 - 1 . 2 0 ,56: 1 5 8 6
观 察 10 型 糖尿病 并发 脂肪肝 和无 脂肪肝 患 例2 8 肽 、H A b 甘油 三 酯 、总胆 固醇 、高密 度 脂蛋 白 胆 固醇 、低 密度脂 蛋 白胆 固醇 、餐后2 小时 c 肽等 指 标 。根据证 素理 论对 两组患 者进 行 中医辨证 发现 , 并 发脂 肪肝组 与 无脂肪肝 组 患者肺 燥证 、胃热证 、 肺气 虚证 、脾气 虚证 、肾 阴虚证 、阴 阳两虚 证 、血
脂肪 肝 ,同时 关注 2 型糖 尿病 合并 脂 肪肝 患者 痰 湿
药 中 ,三 七活血 化瘀 ,兼 理气止 痛 ,药 力通达五 脏 六腑 、四肢百骸 ;血 竭活血 破血 ,辛 香走 窜 ,善 入 络 脉 逐瘀 ,通 络 止 痛 ;水 蛭 为 虫蚁 之 品 ,破 瘀 通 络 ,更是 升降 灵动 ,凡沉 疴顽 疾 ,变瘀 着络者 ,用 之 以松 透病 根 。三药 配合 ,具 有 “ ” ( 七 ) 化 三
尿病 患者 进行辨 证分 型 。与既 往的辨 证 分型标 准不 同的是 ,本 研 究以 阴虚证 、火 旺证 、气 虚证 、阳虚
又兼益肾阴 。其中女 贞 还具 降低 眼压作 用。 子 以红 参为主 药 ,大 补元 气 ,助运化 ,输精 微 ,
证 、血 虚证 、血 瘀 证 、血 热 证 、湿 热证 8 基 本证 使 气旺 津生 ,纠正 机体 代谢紊 乱 ,气为 血帅 ,气旺 个 为主 ,兼顾 各证 的脏 腑辨 证 ( 9 共2 个证 ) 。采 用八 推 动 有 力 ,气 行 则血 行 。红 花 为 行 血 要 药 ,是 血 纲辨 证以 定性 、脏腑 辨证 以定位 的 方法 。通过 调查 发现 ,与2 年前 相 比 ,糖 尿病 的 中医临床 证 型发生 O 了明显变 化 ,湿热证 、血 瘀证 、 阴虚证 是构成 糖 尿 病临 床 复杂证 型的 基础 ,湿热证 已成为 当今糖 尿病 最常 见的临 床基本证 型 。 中气药 ,能行 能补 ,既 能改善 微循 环 ,又可改 善机 体 的代谢 紊乱 。麦 冬性 微寒 ,味甘 、微 苦 ,养 阴润
中成药治疗2型糖尿病证治—方药的调查分析
中成药治疗2型糖尿病证治—方药的调查分析目的调查分析中成药治疗2型糖尿病的证治-方药。
方法采用计算机检索和手工检索等方法调查95种中成药治疗2型糖尿病的组方、针对病证等药品信息,记录并进行统计分析。
结果95种中成药中常用的单味药包括黄芪、天花粉、生地黄、人参、山药,常见组合用药包括生地黄-天花粉、黄芪-山药、黄芪-人参、天花粉-知母、山药-山茱萸,生地黄-天花粉组合用药主治多食症状,黄芪-山药组合用药主治便秘,天花粉-知母组合用药主治尿频,山药-山茱萸主治腰膝酸软、腰痛、多食症状。
结论中成药治疗2型糖尿病可根据患者证型给予相应的组方,实现全面、多靶点治疗,应加深对各组方药效、剂量反应关系的研究,以提高中成药治疗2型糖尿病的效果。
Abstract:Objective To investigate the traditional Chinese medicine for the treatment of type 2 diabetes syndrome-drug.Methods Using computer retrieval and manual retrieval method investigation of 95 kinds of Chinese medicine formula in the treatment of type 2 diabetes,for drug and other drug information,record and statistical analysis.Results 95 kinds of proprietary Chinese medicines commonly used in traditional Chinese medicine,including Astragalus,Trichosanthes,Rehmannia glutinosa,Ginseng,Yam,common combination of drugs,including Rehmanniae-Trichosanthes,Astragalus- Chinese Yam,Astragalus-Ginseng,Sunflower-antiphenae,Yam-Dogwood,Radix-Sunflower combination medication attending more food symptoms,Astragalus-Yam combination medication attending constipation,Trichosanthin-Anemarrhena combination medication attending urinary frequency,Yam- Dogwood indications waist and mouth soft,low back pain,eat more symptoms.Conclusion Chinese medicine treatment of type 2 diabetes can give corresponding prescription according to the syndrome types to achieve a comprehensive,multi target treatment,should deepen the research of prescription efficacy,dose-response relationship,in order to improve the traditional Chinese medicine for the treatment of type 2 diabetes.Key words:Chinese medicine;Type 2 diabetes;Syndrome;Prescription2型糖尿病是一種临床常见病、多发病,胰岛β细胞功能异常和胰岛素抵抗是导致其发生的根本原因[1],诸多研究表明中西药联合治疗2型糖尿病的效果优于单用西药治疗的效果,目前经国家食品药品监督管理总局批准上市用于治疗2型糖尿病的中成药种类繁多,为明确各种中成药治疗2型糖尿病的主治证候、使用情况等,本文对已经上市的95种中成药进行了调查分析,旨在确保中成药临床使用的合理性。
2型糖尿病中医体质与肥胖、血脂、血凝指标的相关性分析
[ 6 ] 孙霞 , 李 兴. 脂 联素 对高 糖环 境 下人 心肌 细胞 增 殖和 凋亡 的 干预 作用 [ J ] . 中国现 代药 物应 用, 2 0 1 1 , 5 ( 2 2 ) : 7 9 .
危 险 因素 。
【 关 键 词】2型 糖尿 病 ; 中医体 质 ;体质 量 ;血 脂 ;血 凝 中图分 类号 :R 2 5 5 . 4 文 献标识 码 :B 文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 8 - 0 6 2 4 — 0 2
பைடு நூலகம்
2 型 糖尿病 是发病 率极 高的慢性 代谢性 疾病 ,也是 心脑血 管疾病 的危 险 因素 。中医理 论认 为 ,人 的体 质决 定 了其对 疾病 危 险因素 的
6 2 4 ・中医中药 ・
异 ,但L D L — C 是否有助于其他辨证的分型,有待进一步研究 。
Ma r c h 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , No . 8
f u l l — l e n g t h a d i p o n e c t i n o n h u ma n e n d o t h e l i a l c e l l s : n o v e l i n s i g h t s
e xe r c i s e t r a i n i ng o n s e r um a di p o ne c t i n a n d p a r a me t e r s o f l i p i d a n d
400例2型糖尿病患者中医证型与糖尿病慢性并发症、生存质量及实验室指标的相关研究
76论著400例2生垦生塑匡笙盒垒塾苤查!!!!堡!旦整!!查箜!塑堡!堕!!曼M里丛曼!堡曼!望!丛!!尘!!!!!塑!:!!!堕!:!型糖尿病患者中医证型与糖尿病慢性并发症、生存质量及实验室指标的相关研究刘焱h2,王学美1(1.北京大学第一医院中西医结合研究室,北京100034;2.北京航天中心医院,北京100854)【摘要】目的探讨2型糖尿病患者中医证型与糖尿病慢性并发症、生存质量、实验室指标的关系;方法对400例2型糖尿病患者进行中医辨证分型,比较不同证型间病程、体质指数(B M I)、血脂水平、生存质量和胰岛素用量,并对糖尿病中医证型与慢性并发症进行相关分析。
结果400例糖尿病患者以阴阳两虚证(96例)及气阴两虚证(84例)多见;并发症以糖尿病肾病(150例)居首位,其次是糖尿病眼底病变(68例)。
中医证型与糖尿病并发症有相关关系。
阴阳两虚证、血瘀证、气阴两虚证、湿痰夹热证患者病程较长C(8.53士6.14)、(6.19士6.54)、(6.16士6.29)、(6.15士6.22)年],阴阳两虚证、气阴两虚证、阳虚证、湿痰夹热证、阴虚证患者的生存质量较差[(28.37士6.24)、(28.36士7.37)、(26.82土7.65)、(25.65士8.28)、(25.93±8.53)分],湿痰夹热证、阴阳两虚证、气阴两虚证、阴虚证、阳虚证患者胰岛素用量明显升高[(38.60士12.38)、(37.70士10.28)、(35.20士11.54)、(32.30士12.63)、(30.10士10.57)U],上述各指标与气虚证患者[病程(5.15士5.47)年,生存质量(22.67士8.46)分,胰岛素用量(22.80士10.22)U]比较差异有统计学意义(均P<0.05);湿痰夹热证B M I最高,但各证型间差异无统计学意义。
阴阳两虚、气阴两虚证患者胆固醇较阳虚证患者增高(均P<0.05)。
2型糖尿病中西医病因探讨
胰 岛素抵 抗 , 而 可 以加 速 胰 岛 B细 胞 反
死 亡 。在 社 区 服 务 中 为 减 轻 和 消 除 胰
1% ~1% … 。Af 0 5 r a等 在 凋查 北 非
12名 T MD 患 者 的一 级 亲 属 与 二 级 亲 3 2
不能化气行水 , 泛 为痰 ; 中年 以后脏 水 或 腑功能渐衰 , 因饮食 及情 志所 伤 , 或 以致 运化 、 布、 输 代谢功能减弱 , 水谷 精微无 以 生化 , 聚 成 痰 , 碍 葡 萄糖 的运 化 、 凝 阻 输
复杂 。一般认 为其 发病 与遗 传及 环境 这
两 大 因 素 有 着 密 切 的 联 系 。 M 的 发 病 D
多与 阴虚质并存加之 后天是有失调养 , 久
病 不 愈 而致 气 虚 加 重 , 阴津 的损 耗 也 使 气 不 能 够 充 分 的产 生 , 度 的 安 逸 缺 乏 锻 炼 过
O 21 6. 3
代 医学研究表明 , 情绪 刺激 可引起植物神
随 着 当 今 社 会 发 展 , 当 今糖 尿 病 患 在 经 功 能 失 调 , 响 内 分 泌 的稳 定 , 致 糖 影 导 脂 代谢 的 紊 乱 。
胰 岛素抵 抗与 糖尿 病 中 医病机 及 辨证 关 系
瘀, 或痰湿阻络而致血瘀等 。瘀血既是 病 理产 物 , 又是进 一步病 损的致 病 因素 。 气滞血瘀 是促进 和发 生糖 尿病并 发症 的
为运化 ) 。人 是 一个 有 机 整体 , 构 、 结 功
能 甚 为 复 杂 而 协 调 。 糖 尿 病 是 一 个 复 杂 的 过 程 , 者 认 为 糖 尿 病 高糖 症 应 该 用 笔
除了与遗传 因素 , 肥胖和不 良生活方 式有
糖尿病中医体质的研究进展
糖尿病中医体质的研究进展摘要:中医体质是指一个人在先天和后天共同影响下所形成的固有特质。
通过对患者中医体质进行分析有助于为患者提供精准的治疗方案,具有积极的意义。
目前临床上对于糖尿病没有切实有效的治疗方式,主要以长期药物治疗控制患者血糖水平为主。
因此许多专家学家关于糖尿病的中医体质开展了大量的研究工作,本文就近几年的研究进展进行综述,主要包括糖尿病患者中医体质分布规律和不同体质与实验室指标的关系,旨在为临床糖尿病的治疗提供借鉴。
关键词:糖尿病;中医体质;研究进展基于体质从化学说,不同中医体质的人容易得不同的疾病,且得病后的表现症状以及后续的病情发展和并发症发生情况也各不相同[1-3]。
基于此对糖尿病中医体质进行研究有利于发现容易得糖尿病的中医体质类型,以及后续病情的发展和相应的并发症发生情况,这对于糖尿病的治疗具有十分重要的指导作用[4-5]。
1 中医体质分类方法目前关于中医体质的分类方法主要分为四派。
一为王琦的九种分类法,王琦根据体质特点与疾病类型的关系,参照阴阳、气血以及津液,将中医体质分为九种类型,分别为痰湿质、湿热质、阳虚质、特禀质、气郁质、阴虚质、气虚质、血瘀质和平和质,中华医药学会在此基础上颁布了《中医体质分类与判定》标准,在理论和临床研究中得到广泛应用。
二为匡调元的六分法,匡调元通过综合研究将中医体质分为六种类型,分别为燥红质、迟冷质、倦质、晦涩质、腻滞质和正常质,并且在此基础上制定了相应的食疗方案。
三为何欲民的六分法,何欲民基于大样本调查结果,采用模糊聚类方法将中医体质分为六类,分别为强壮型、虚弱型、偏寒型、偏热型、偏湿型和瘀滞型。
四为赵进喜的三阴三阳分类法,宫晴和赵进喜等人基于《伤寒论》的理论提出了中医体质可以分为六类,分别为太阳体质、阳明体质、少阳体质、太阴体质、少阴体质以及厥阴体质[6-7]。
2 糖尿病患者中医体质分布规律张阳阳等人对北京地区的147例糖尿病前期患者进行调查问卷研究,结果显示平和质和气虚质为糖尿病前期最为主要的中医体质类型。
气阴两虚Ⅱ型糖尿病患者中医综合护理干预研究
气阴两虚Ⅱ型糖尿病患者中医综合护理干预研究摘要:气阴两虚是中医学中常见的病理类型,也是中医对糖尿病患者的一种分类。
本研究旨在探讨气阴两虚Ⅱ型糖尿病患者中医综合护理干预的有效性。
通过随机对照试验方法将80例符合纳入标准的患者分为研究组(40例)和对照组(40例),对研究组患者进行中医综合护理干预,对对照组患者进行常规治疗,比较两组治疗效果。
方法:研究组患者在常规治疗的基础上,采用中医综合护理干预,包括中药调理、针灸、推拿等。
对照组患者仅接受常规治疗,包括药物治疗、饮食控制、运动疗法等。
观察两组患者的血糖控制、临床症状、生活质量等指标的变化,并进行统计学分析。
结果:研究组患者的总有效率为85%,对照组患者的总有效率为75%,研究组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。
研究组患者的血糖控制、临床症状、生活质量等指标显著改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:气阴两虚Ⅱ型糖尿病患者中医综合护理干预是有效的。
对于糖尿病患者,中药调理、针灸、推拿等中医方法可以改善血糖控制、减轻症状、提高生活质量。
中医综合护理干预可作为糖尿病治疗的一种有效辅助手段。
关键词:气阴两虚Ⅱ型糖尿病;中医;综合护理;干预引言:糖尿病是一种以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病,严重危害人们的健康。
中医学认为,糖尿病属于“消渴”范畴,与气阴两虚的病理机制密切相关。
气阴两虚型糖尿病患者常见的临床表现包括多饮、多尿、乏力、烦渴等,西医常用胰岛素和口服降糖药物进行治疗,但其疗效受到限制。
研究方法:将80例气阴两虚Ⅱ型糖尿病患者随机分为研究组和对照组,每组40例。
研究组患者接受中医综合护理干预,包括中药调理、针灸、推拿等。
对照组患者接受常规治疗,包括药物治疗、饮食控制、运动疗法等。
观察两组患者的治疗效果,并进行统计学分析。
结果:研究组患者的总有效率为85%,对照组患者的总有效率为75%。
研究组患者的血糖控制、临床症状、生活质量等指标显著改善,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。
2型糖尿病中医体质类型分布及危险多因素研究
2型糖尿病中医体质类型分布及危险多因素研究摘要目的:探讨2型糖尿病中医体质类型分布及危险多因素研究。方法:选择2020年5月-2021年12月体检患者68例,其中,34例患者为2型糖尿病,设为观察组,其余34例为非2型糖尿病患者,将其设为分为对照组,将两组患者按照《中医体质分类与判定》进行分类,并对2型糖尿病患者的危险多因素进行分析。结果:观察组的平和质比例低于对照组,阴虚质所占比例明显高于对照组(P<0.05);对观察组的9中不同类型的中医体质进行单因素非条件Logistic分析,平和质为2型糖尿病患者的保护体质(P<0.05),阴虚质为2型糖尿病患者的危险体质(P<0.05);经过对2型糖尿病患者进行危险多因素分析,其结果显示,糖尿病家族史、高血压史、冠心病、脑血管病史、嗜油脂、嗜甜食、吸烟等因素均为危险因素(P<0.05)。结论:2型糖尿病中医体质类型共有9种,其中,平和质为2型糖尿病患者的保护体质,阴虚质为2型糖尿病患者的危险体质,并对2型糖尿病患者的危险因素进行分析,为糖尿病的防治工作提供依据。关键词:2型糖尿病;中医体质类型分布;危险因素分析1 资料与方法1.1 临床资料选择2020年5月-2021年5月体检患者68例,分为对照组和观察组。对照组34例,男19例,女15例,年龄(48-80)岁,平均(67.57±5.33)岁;观察组34例,男18例,女16例,年龄(50-82)岁,平均(68.12±5.78)岁。1.2 纳入、排除标准纳入标准:(1)参照美国2010年糖尿病指南标准诊断为糖尿病,初次确认为2型糖尿病者;(2)自愿参与本次研究并签署知情同意书。排除标准:(1)并心、脑、肝、肾等严重疾病;(2)属于Ⅰ型糖尿病、妊娠糖尿病及其他类型糖尿病患者;(3)依从性差不愿意合作或资料不全者。1.3 方法中医体质分型标准:参照《中医体质分类与判定》的标准进行中医体质辨识。所有患者均回答体质辨识表中的全部问题,且每一个问题分为5个等级,进行评分,最后计算分值判定体质类型。中医体质类型分为阴虚质,痰湿质,血瘀质,湿热质,气虚质,平和质,阳虚质,气郁质,特禀质。当平和质转化分值为≥60分,其他体质转化分值<30分时判定是;当平和质转化分值为≥60分,其他体质转化分值<40分时判定为基本是,否则判定为否;当除却平和质以外的体质转化分值≥40分是判定为是,39-30分之间判定为倾向是,<30分则判定为否。问卷调查:查阅关于2型糖尿病的相关文献和资料,自行设计调查问卷调查表,并对调查员进行统一培训,采用一对一的方式进行调查,若患者不能理解表格中的意思,调查员对其进行讲解,在填写表格,保证每项问题患者均理解、明确,最大程度上保证调查的准确性。调查的内容包括:患者的年龄、性别、糖尿病家族史、高血压病史、冠心病、脑血管疾病、高脂血症、饮食习惯、吸烟史及运动情况。1.4 观察指标(1)两组患者中医体质分类情况。根据《中医体质分类与判定》,分别记录两组患者阴虚质,痰湿质,血瘀质,湿热质,气虚质,平和质,阳虚质,气郁质,特禀质的例数,进行比较,并对观察组不同体质进行单因素分析;(2)2型糖尿病患者的危险多因素。对2型糖尿病的危险因素进行非条件Logistic回归分析。1.5 统计分析采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t 检验,采用(±s)表示,并采用Logistic回归分析,用比值比(OR)进行计算,P<0.05差异有统计学意义。2 结果2.1 两组中医体质分类比较根据表格所示,观察组的平和质比例低于对照组,阴虚质所占比例明显高于对照组(P<0.05),见表1。表1 两组中医体质分类比较[n(%)]2.2 观察组不同体质单因素非条件Logistic回归分析比较对观察组的9中不同类型的中医体质进行单因素分析,平和质为2型糖尿病患者的保护体质(P<0.05),阴虚质为2型糖尿病患者的危险体质(P<0.05),见表2。表2 观察组不同体质单因素非条件Logistic回归分析2.3 2型糖尿病患者的危险多因素分析经过对2型糖尿病患者进行危险多因素分析,其结果显示,糖尿病家族史、高血压史、冠心病、脑血管病史、嗜油脂、嗜甜食、吸烟等因素均为危险因素(P<0.05),见表3。表3 2型糖尿病患者的危险多因素分析3 讨论糖尿病(DiabetesMellitus,DM),是由遗传、环境和行为等多种致病因子导致的以高血糖为主要标志的内分泌代谢疾病。据统计,DM中有90%以上是T2DM患者。随着社会经济发展和城市化进程,人们生活方式逐渐发生改变,体力劳动强度降低,静坐工作方式增加,高热量饮食增多,老年群体中2型糖尿病比例正渐渐增多,是由于胰岛β细胞分泌功能障碍和胰岛素抵抗才导致该病发生。患者β细胞功能伴随时间推移缓慢减小,主要原因为胰岛素的持续抵抗和胰岛β细胞因长期高血糖导致的毒性作用,血液长时间含糖量高和长期糖分代谢紊乱会损坏全身组织器官,尤其是对眼睛、肾脏、心血管及神经系统损害最为严重。本研究中,观察组的平和质比例低于对照组,阴虚质所占比例明显高于对照组(P<0.05),说明2型糖尿病患者中属于平和质体质的患者较少,对数为阴虚质。本研究中,观察组的9种同类型的中医体质进行单因素非条件Logistic分析,平和质为2型糖尿病患者的保护体质(P<0.05),阴虚质为2型糖尿病患者的危险体质(P<0.05),说明平和质的患者极少数情况下会患有2型糖尿病,患有2型糖尿病的患者多数为阴虚质,与其他体质相比,阴虚质患有2型糖尿病的风险更高。影响疾病预后的因素除疾病本身的特点、病情轻重、治疗是否得当等之外,患者的机体状况即体质因素也发挥了相当程度的作用。体质壮实者,抗病能力强,不易发病,即使发病多表现出实证,病情不易传变加重,病程相对短暂,愈后不易复发;体质虚弱者,易于感邪发病,病证易见虚性证候特征,急性病则易于传变加重,慢性病则病程缠绵,或愈后容易复发。本研究中,经过对2型糖尿病患者进行危险多因素分析,其结果显示,糖尿病家族史、高血压史、冠心病、脑血管病史、嗜油脂、嗜甜食、吸烟等因素均为危险因素。针对2型糖尿病患者进行中医体质进行分类,能够根据中医体质类型进行治疗,或者制定个性化预防措施,对2型糖尿病患者的防治工作具有重大意义。综上所述,2型糖尿病中医体质类型共有9种,其中,平和质为2型糖尿病患者的保护体质,阴虚质为2型糖尿病患者的危险体质,并对2型糖尿病患者的危险因素进行分析,为糖尿病的防治工作提供依据。参考文献[1]孙娜,郭亚收,辛宝,等.咸阳地区高血压合并糖尿病患者中医体质调查分析[J].国际中医中药杂志,2017,39(11):972-975.[2]祁华琼,郑粤文,阙艳.中医体质调护在2型糖尿病患者中的应用分析[J].光明中医,2017,32(4):580-581.[3]卫敏航,杨燕君.广州市番禺区2型糖尿病和糖尿病前期人群中医体质调查[J].国际医药卫生导报,2018,24(4):480-482.。
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2型糖尿病血瘀证与中医体质相关性研究
目的分析我院内分泌科住院部2型糖尿病患者血瘀证与中医体质相关性,以期为今后2型糖尿病患者临床治疗提供科学借鉴。
方法选择2015年4月~2017年4月我院收治2型糖尿病患者100例,所有患者通过调查问卷法分为气阴两虚、阴阳两虚、热盛伤津等三个主证及气滞证、痰(湿)浊证、血瘀证、痰(湿)热互结等,分析血瘀证与中医体质相关性。
结果所有患者中气阴两虚证最常见(80%),其次为阴阳两虚证、热盛伤津證;兼证中血瘀证最常见(65%),其次为痰(湿)浊证,兼证中痰(湿)浊证与中医体质血瘀质、痰湿质、
平和质相关。
结论2型糖尿病中血瘀质例数最多,其次为痰(湿)浊证,血瘀质是2型糖尿病患者的危险因素。
标签:2型糖尿病;血瘀证;中医体质;相关性
2型糖尿病属于内分泌代谢疾病,中医将其归属于“消渴”范畴内,随着我国经济建设力度的逐渐加大,居民生活水平提升使居民的饮食习惯也不断变化,糖尿病患者数量逐年增加,给国家经济发展带来一定压力,严重影响居民的生活水平,因此必须及时防治糖尿病。
中医认为,体质是在先天禀赋与后天获得基础上形成的,疾病亦是如此,因此疾病与体质存在密切联系。
本组实验通过分析2型糖尿病患者100例的临床症候和体质之间的联系,为今后2型糖尿病患者的临床治疗奠定良好基础,现有如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年4月~2017年4月我院收治2型糖尿病患者100例作为实验研究对象,其中男45例,女55例,平均年龄66.5岁,平均病程8.5年,糖化血红蛋白(8.7±1.5)%。
1.2 诊断标准
1.2.1 西医诊断
参照中华医学会糖尿病学分会《中国2性糖尿病防治指南》诊断标准。
1.2.2 基本手术方案
参照中华中医药学会《糖尿病中医防治指南》消渴病诊断标准。
1.2.3 中医体质分型
参照中华中医药学会《中医体质分类与判定》的体质分型标准。
1.3 纳入或排除标准
纳入标准:年龄超过18岁的2型糖尿病患者;排除标准:(1)年龄未超过18周岁;(2)危重病患者,难以对疗效产生准确评价者;(3)心肺功能严重不全患者,合并伴有肝肾、心血管、造血系统疾病患者、精神病患者;
1.4 统计学处理
本次研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行处理,计量资料用“x±s”表示,并用t检验;计数资料以例数(n),百
分数(%)表示,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 中医主证分布情况
所有患者中气阴两虚证最常见(80%),其次为阴阳两虚证(12%)、热盛伤津证(8%),见表1。
2.2 中医兼证分布情况
兼证中血瘀证最常见(65%),其次为痰(湿)浊证。
见表2。
2.3 中医证型兼证血瘀证与中医体质相关性
兼证中血瘀证与中医体质血瘀质、痰湿质、平和质相关。
2型糖尿病中血瘀质例数最多,其次为痰(湿)浊证,血瘀质是2型糖尿病患者的危险因素,见表3。
3 讨论
2型糖尿病属于消渴范畴,后世医家宗其理论提出消渴应从“阴津亏耗,燥热偏胜”论治。
2型糖尿病患者体内胰岛素抵抗明显降低,中医理论中有:“百病皆有瘀”的说法,认为淤血是导致消渴病的根本机制,并分析其基本在于:津血同源,互为滋生,迈道不充,阴血不足,其次燥热消烁津液,导致阴血损耗,血气运行不畅,出现淤血停滞;三是由于患者体内阴虚津亏,损耗氧气,出现鼓动无力的现象,导致瘀血内停,因此在糖尿病患者致病因素中,血瘀证毋庸置疑成为治病因素之首。
本组实验通过实验分析发现,2型糖尿病中血瘀质例数最多,其次为痰(湿)浊证,血瘀质是2型糖尿病患者的危险因素。
综上所述,血瘀在消渴发病中至关
重要,本组实验中血瘀证比较常见,为今后临床治疗提供一定借鉴意义,同时为预防糖尿病提供新的诊疗思路。
参考文献
[1] 桑绍绪.活血化瘀法治疗糖尿病肾病研究进展[J].山西中医杂志,2009,25(2):53.
[2] 中华中医药学会.糖尿病中医防治指南[S].北京:中国中医药出版社,2007:8-10.。