急性一氧化碳中毒院前与院内的急救护理
急性一氧化碳中毒的急救与护理
急性一氧化碳中毒的急救与护理一氧化碳中毒，就是我们常常听说的“煤气中毒”，是由于一氧化碳与血液中的血红蛋白结合后，导致血液供给全身的氧气量不足，引起与窒息相同的症状，从而危及生命的严重病症。
那么，急性一氧化碳中毒后如何急救与护理呢？一、急救与护理措施（一）如何自救1、可以匍匐或爬行靠近门窗并打开通风，迅速脱离中毒环境和呼吸新鲜空气是关键的步骤。
2、如果已经没有爬向门口的力气，可以大声呼救或报警，由于室内氧气充分，遇电火花明火极易发生爆炸，所以尽量不要使用手机电话。
3、在自己做好防护的情况下，快速切断煤气源。
4.、及时就医，做系统检查与治疗。
（二）如何互救：1、120急救：如果发现急性一氧化碳中毒的患者，应立即将患者移至通风环境中，并拨打急救电话120。
对于意识清醒的患且症状不重的轻度中毒患者，在及时呼吸新鲜空气后，症状有所缓解的情况下，可就近送医就诊。
如果患者呼吸、心跳停止，若没有旁人在场协助，施救者在做心肺复苏术的同时，可利用手机免提功能，拨打急救电话120。
就诊医院请选择具备高压氧治疗条件的医院。
2、使患者侧卧：将患者带离中毒环境后，除了让患者立即呼吸新鲜空气外，还应立即将其安置成侧卧位，并松开患者衣领，并注意清除鼻、口中呕吐物、分泌物，使病人自主呼吸。
确保其呼吸道通畅，防止窒息。
以右侧卧位为例：抬起患者右胳膊，放在头的一侧，将其左手放在右肩上，左腿屈曲，施救者双手分别放在患者左肩及左膝，翻转其至右侧卧位。
翻转后，注意保暖，并密切观察患者意识、呼吸及脉搏等情况。
患者不能仰卧的原因是为了避免因呕吐等原因引起窒息，所以要采取侧卧位，并清理干净口腔内分泌物及呕吐物。
3、放置冰袋：用干净的毛巾包裹冰袋，对昏迷以及抽搐的患者进行头部冰敷，以减轻脑水肿，冰敷时禁止让冰袋直接接触皮肤。
如有条件可给予高浓度吸氧，有助于一氧化碳的排出并清除组织中残留的一氧化碳。
4、心肺复苏：对呼吸浅表者或呼吸停止者，要立即进行口对口人工呼吸。
急诊一氧化碳中毒抢救护理常规
急诊一氧化碳中毒抢救护理常规
【评估】
1.一般情况，神志状况、生命体征、皮肤黏膜、瞳孔。
2.询问室内情况及同室其他人情况。
3.对有意识障碍病人，应询问陪同人员发生时间、当地情况以及身边有无其他异常情况等。
【急救护理】
1.迅速将病人移至通风处，松领口注意保暖。
4.立即吸氧，必要时行气管插管，加压给氧保持呼吸道通畅，及时清除口腔内分泌物、呕吐物。
5,开放静脉通道，根据病情给药、脱水、降压、激素、呼吸兴奋药等。
6.有尿潴留时，给予导尿留置尿管，记录尿量。
7.严密观察神志、呼吸、脉搏、瞳孔变化及皮肤湿度及颜色，四肢肌张力以及昏迷程序，记特护记录。
8.患者重度缺氧、烦躁不安或惊厥时，遵医嘱给予苯巴比妥或氯丙嗪等镇静药物，必要时加床档防止坠床。
9.如出现呼吸心搏停止，可按猝死抢救。
10昏迷患者要注意预防合并症的发生，尤其要预防肺部继发感染，纠正酸中毒和电解质紊乱及防治肺水肿、压疮等。
11经急救处理后，病人可入高压氧仓治疗。
12.辅助检查有抽血生化全项、血气。
【病情观察要点及记录】
1.观察意识的变化，并每30〜60分钟记录1次。
2.观察高压氧仓治疗后病情的改变情况。
3.观察患者呼吸的情况并记录。
【健康指导】
1.正确使用燃气设备，注意烟气通道的畅通。
2.对各种燃气设备，严格依照使用说明进行使用，出现症状及时就诊。
基层医院急性一氧化碳中毒的院前急救与护理
急性一氧化碳 中毒时 ， 一氧化碳 和血红蛋 白结合
形成碳氧血红蛋白（ⅡＩ）， ｝ ｊ（） 由于 ｝ （ 的形成 ， 。 。） 组织 缺氧 ， 中枢神经系统对缺 氧最 敏感 ， 血管首先 发生 脑 痉挛 ， 而后扩张 ， 脑皮层 可出现充 血 、 水肿 及软化 ， 中 度 中毒有头痛 、 眼花 、 心悸 、 皮肤黏膜鲜红 、 吸、 呼 脉搏 增快 ， 重度者呈深度 昏迷 ， 吸困难 ， 搏细弱 ， 呼 脉 血压
作者简介 ： 吴惠芳 ， ， 师， 女 护 大专 ， 工作单位 ：１４０ 广东省 ５１ ， ０
广 州 市番 禺区 人 民 医院 。 （ 收稿 日期 ：０ ６ ０—２ ； 回日期 ：０７－Ｏ —１） ２０ —１ ８修 ２０ ， １ ５ （ 本文编辑 郭海瑞 ）
流 量 、 质 、 泽 ， 流 液 的 量 开 始 每 天 可 达 性 色 引
２ ３ ３ 引流管的 固定 ．． 一般 固定在 鼻翼 两侧或 面 颊部接无菌 引流袋 ， 不能用负压吸引器 ， 让胆汁 自然
５０ｍＬ ０ ， ０ ～ｌ ０ｍＬ 以后逐渐 减少至 每天 ２ ０ｍＬ ５ ０ ～ ３０ｍＬ， ０ 表明部分 胆汁可经 乳头 开 口排 入肠 道。化 脓性胆管炎者 ， 引流 液为黄 白脓性 絮状 物 ， 长期 胆管 梗塞者为深褐色 ， ～３ｄ ２ｄ 后颜色渐变为淡黄色 。若 引流量 少（ 每天 ５ ０ｍＬ～２０ｍ 且 色泽 由淡黄 色变 ０ Ｅ） 为无 色 ， 则考虑导管 可能置入胰管 内， 应及时报 告医
在北方地 区春 、 、 秋 冬季天气寒冷 ， 人们采取不 同 方式取暖 ， 很容易发生一氧化碳 中毒 。笔者在急诊科
急性一氧化碳中毒的院内与院外急救护理
内外 急救 知识 是 十 分 必要 的 。现 介 绍 院 内外 急 救 知识 如 下 ：
１ 病 因
工呼吸机维持 呼吸 ， 心跳呼吸骤停者立即行心肺脑复苏。
４２ 纠正缺氧 ， ． 防治 脑 水 肿
生产过程（ 炼 、 工 、 通） 生 活中 （ 炉、 水 器、 治 化 交 和 煤 热 煤 ４ ２ １ 纠 正 缺 氧 ： 重 度 中 毒 者 应 给 予 高 流 量 面 罩 吸 ． ． 中 气泄 露 等 ） 碳 物 质 燃 烧 不 完 全 、 一 氧 化 碳 直 接 泄 露 ， 之 氧 ， 含 或 加 有条 件 首 先 高 压 氧 治 疗 。危 重 病 人 可 考 虑 血 浆 置 换 或 血 通 风 不 良而 致 中毒 。 液 在 体外 充 氧后 再 输 回体 内 。 ４２ ２ 防 治 恼 水 肿 ：Ｏ 甘 露 醇 ｌ ／ ｇ快 速 静 脉 滴 注 ， ．． ２ ｇｋ ２ 中毒 的判 断 ２ １ 生 产过 程 和 家 庭 生 活 用 煤 或 煤 气 等 含 碳 物 质 接 触 每 １ ２ ． ３ —４次 ， 与 ５ 葡 萄 唐 ４ －６ ｍｌ 可 ０ ０ ０ 静脉 注 射 交 替使 用 ， 史 ， 之通风不良。 加 也 可注 射 速 尿 等 利 尿 剂 ， 时 可静 脉 滴 注 氢 化 可 的松 ｌ Ｏ ／ 同 Ｏ ｍｇ
神 经 损 害 的过 程 ， 经 常 给患者 留下 了严 重 的后 遗 症 。抢 救 及 置 尿 管 ， 行 实 验 室 检 查 ， 其 是 碳 氧 血 红 蛋 白测 定 ， 判 断 ， 进 尤 以 时 与 否 直 接影 响 患 者 的 生 命 安 全 和 预 后 ， 此 了解 和 掌 握 院 中毒 程 度 。呼 吸衰 竭 的病 人 进 行 气 管插 管 或 气 管 切 管并 用 人 因
急性一氧化碳中毒的院前急救、护理及转运
资料 与方 法 包 内所有 物 品均 为一 次 性 用 物 ： 手
套、 弯盘 、 巾 、 洞 治疗 巾、 指套 、 剪 刀 、 小 石 蜡油 、 引流袋 、Ｏ ｌ ｌｍ 注射 器 、 外消毒用物 。 制作 方法 ： 将上述用物按操作步骤 的 先后顺序进 行 打包处 理 ， 包分 上 、 两部 下 分， 上层弯盘 内放置 外消 毒用 物 ， 层 弯 下
中 国社 区 医师 ・ 医学专业 ２ １ 年 第 ６期 （ ２ 总 第 ２１ ）１ ３护 理 ： 即脱离 急救 环 立
境， 尽快使 中毒 现场 与 外界 环 境 空 气 流 通， 将中毒患者迅速转到空气新鲜通风 良 好处 ， 解开衣领 ， 意保 暖 ， 卧 ， 偏 向 注 平 头 侧 ， 持呼吸 道通 畅 ， 时清 除呼 吸道 保 及 内呕 吐物及分 泌物 ， 防止呕 吐导致 窒 息 ， 对心脏 、 呼吸停止患者立即进行心肺复苏 术 。迅速纠正缺氧 ， 于 昏迷或烦躁者立 对 即解开衣领 ， 时清 除呼 吸道分 泌物 ， 及 保 证呼 吸道通畅 。同时 ， 根据 病情 轻度中毒 者给予 中、 高流量 鼻导管吸氧 ， 重度 中 中、 毒者给予面罩吸氧 ， 危重患 者可进行 气管 插管 、 简易呼吸气 囊或 呼吸机 辅 助呼 吸。 迅速建立静脉通道 ， 以利 于静脉注射抢救
气 囊 导尿 管 专 用一 次 性导 尿 包 的应 用 研 究
盘 内放 置 导 尿 所 用 的 一 次 性 无 菌 物 品 。
魏 育 芳
７ ４０ ４ ０ ０甘 肃 平 凉 市 人 民 医 院 内 三 科
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０７ ｓ １ｘ ２ １
一
药物， 为抢救成功争取时间 。有效 的药物 治疗是 防治 脑水 肿 ， 改善脑 组织 缺 氧 ， 恢 复 脑 细 胞 功 能 的 有 效 措 施 。急 性 中 毒 后 ２～ ４小 时可 出现脑 水肿 ， ２ ４ 在 ４～ ８小时 内是脑水肿 的发展 高峰。因此 ， 尽早保护 大脑功能 ， 积极脱 水 、 降低 颅 内压至 关重 要 。应快速输 入 ２ ％ 甘露 醇 １５ ｌ ０ ２ ｍ ＋地 塞米松 ｌｍｇ １ Ｏ ，５分 钟 内输 完 ， 降低 颅 以 内压 ， 减轻脑组 织损 害。对一氧化碳 中毒 昏迷的患者 ， 用纳洛酮药物以促进脑细 应 胞功能恢复 。对烦燥 、 搐者静脉注射地 抽 西泮 ｌ ｍ ， Ｏ ｇ 使患者镇静 ， 以免耗 氧过多加 重病情 。 转送途 中并 发症的预见性护理 ： 防止 脑 水肿 ， 密切 观察 患者有 无 呕吐症 状 ， 及 早发现脑水 肿前兆 ， 密观察 患者 神志 、 严 生命体征 、 肤黏 膜及 瞳孔变 化 ， 皮 苏醒 时 间及有 无抽 搐等症状 ， 如发现抽搐症状 及 时报告 医生 ， 遵 医嘱 给予相 应 的治疗 ， 并 如 注射安定 、 放置缠有纱布 的压舌板或 开 口器 于两 臼齿 之 间 ， 其镇 静 及 防 止 咬 使 伤， 及时给 予 ２ ％甘 露 醇和 地塞 米 松 等 ０ 药物 。防止肺水肿 ， 观察询 问患者有无 胸 闷、 憋气 、 嗽 等症 状 ， 气 管 分 泌 物 较 咳 如 多， 及时清除 口鼻分 泌物 ， 防止 窒息 和 吸 人性肺炎 ， 协助 翻身拍 背 ， 清醒 患者 鼓励 其 咳嗽 ， 深呼 吸 ， 持 呼吸道 通 畅 。心 肌 保 损害， 询问患者有无胸 闷、 心悸 等症 状 ， 注 意控制 输液 速度 （ 尤其 是 老 年人 或 有其
一氧化碳中毒急救及护理
一氧化碳中毒急救及护理一氧化碳是一种无色、无味、有毒的气体。
当我们在封闭的房间里烧煤气或木炭时，就可能会产生一氧化碳。
如果长时间暴露在一氧化碳的环境中，就会引发一氧化碳中毒。
而一氧化碳中毒是一种很危险的情况，需要注意急救及护理。
一氧化碳中毒的症状一氧化碳会与血红蛋白结合，使得氧气难以进入血液，导致缺氧，引起中毒。
一氧化碳中毒的症状包括：•头痛•乏力•恶心•呕吐•意识混乱•呼吸急促或缓慢•脉搏加速或减慢•失明或眼花一氧化碳中毒的急救因为一氧化碳是一种无色无味的气体，经常被称为“沉默的杀手”。
一旦发现某人有上述症状，第一时间需要做的是将其转移到通风良好的地方。
如果呼吸道出现阻塞，需要及时进行人工呼吸，保证患者的呼吸系统正常。
对于有意识的患者，可以让其静卧，并向其提供氧气进行吸入。
需要注意的是，不要将一氧化碳中毒的患者用力猛摇或拍打，否则会对患者的神经系统造成严重的伤害。
一氧化碳中毒严重时，可以考虑注射含氧的液体，以帮助其更快地恢复健康。
一氧化碳中毒的护理一旦患者被送往医院接受治疗，护理便显得尤为重要。
以下为护理注意事项：•保持患者的呼吸畅通，例如保持呼吸道的清洁•监测患者的生命体征，例如心跳、血压等等•为患者提供氧气持续吸入，以缓解缺氧状态•给与患者充足的温水，以降低体温（一氧化碳中毒会使得患者的体温升高）•提示患者饮食要清淡，避免油腻食物预防一氧化碳中毒预防一氧化碳中毒的最好方法是避免一氧化碳的产生。
因此，需要注意以下事项：•安装便携式一氧化碳检测器•安装通风良好的烟囱和通风扇•确保家庭热水器和烤炉等设备在安全的位置，切勿将这些设备放在卧室或浴室等封闭空间内使用•不要在室内使用燃煤火炉结论一氧化碳中毒是一种十分危险的状态，需要及时采取急救措施，同时在患者送往医院后，也需要严格的护理措施。
预防一氧化碳中毒的最好方法是避免一氧化碳的产生。
保持通风、安装便携式一氧化碳检测器、确保家庭设备安全是非常有效的预防措施。
一氧化碳中毒的急救与护理
一氧化碳中毒的急救与护理一氧化碳（CO）中毒，俗称煤气中毒，是寒冷季节比较常见的急症，由于人们通常用煤、木炭、石油、天然气等取暖，但不注意通风，尤其在密闭环境中燃烧产生的一氧化碳更易聚积,造成中毒而致缺氧。
一氧化碳中毒主要引起组织缺氧，而脑细胞对缺氧最敏感，因此发生损伤最早，也最明显，故可引起严重的精神系统损伤，甚至造成中枢性呼吸循环衰竭而死亡。
轻度中毒患者表现为头痛、头晕、乏力、眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸、颞部波动感等症状，甚至有短暂的晕厥；中度中毒除上述症状外，患者出现面色潮红，口唇呈樱桃红色、脉快，多汗，烦躁，乏力明显，移步困难或不稳，意识模糊，以至呼叫及逃避均困难，出现虚脱，甚至昏迷；重度中毒患者昏迷，面色苍白，四肢厥冷发绀、脉快而弱、血压下降、牙关紧闭，或有阵发性强直性抽搐，尿便失禁，出现潮式呼吸，瞳孔常见缩小，对光反射及角膜反射减弱或消失。
部分患者吸入一氧化碳浓度过高，迅速昏迷、抽搐后，即有呼吸抑制和麻痹，此及所谓“闪电样中毒”，如不及时救治，可很快死亡。
更为严重者有后遗症或经一阶段假愈期后，出现迟发性脑病。
现将急救与护理方法介绍如下。
1 急救与护理方法1．1 院前急救与护理1．1．1 迅速脱离中毒环境，一氧化碳气体比空气略轻，急救者可采取低姿势或俯伏进入中毒现场，立即打开门窗，尽快使中毒现场与外环境空气流通，将患者迅速转到空气新鲜通风良好处，协助患者松开衣领，保持呼吸道通畅，防止呕吐导致窒息，并注意保暖。
密切观察呼吸、脉搏及意识状态。
有条件尽快使患者吸入氧气，同时迅速联系“120”。
1．1．2 转送清醒的一氧化碳中毒患者应保持呼吸通畅，有条件应持续吸氧。
昏迷患者除持续吸氧外，应注意呼吸道护理。
避免呼吸道异物阻塞，将患者头偏向一侧，防止窒息的发生。
如有条件可用简易呼吸通道，封闭食管，给予高流量吸氧。
1．2 院内急救与护理1．2．1 吸氧的护理可根据条件选择鼻导管吸氧，鼻塞式吸氧、面罩吸氧、如经面罩持续气道正压吸氧。
急性一氧化碳中毒抢救预案
急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的中毒情况，它会对人体的呼吸系统和心血管系统造成严重的损害。
因此，制定一个有效的抢救预案对于挽救患者的生命至关重要。
本文将详细介绍急性一氧化碳中毒抢救预案的五个部分，包括中毒症状的识别、急救措施、呼吸支持、心血管支持以及进一步的治疗。
一、中毒症状的识别：1.1 呼吸系统症状：患者可能出现呼吸急促、气促、胸闷等症状。
1.2 神经系统症状：患者可能出现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状。
1.3 皮肤症状：患者可能出现面色苍白、发绀等症状。
二、急救措施：2.1 立即转移：将患者迅速转移到通风良好的地方，避免继续接触一氧化碳。
2.2 呼叫急救：拨打急救电话，告知医务人员患者的症状和所在地点。
2.3 切勿拖延：立即开始急救措施，不要等待医务人员的到来。
三、呼吸支持：3.1 氧气吸入：给予患者纯氧吸入，以提供充足的氧气供应。
3.2 呼吸机辅助：对于呼吸困难的患者，可使用呼吸机进行辅助呼吸。
3.3 人工气道建立：在必要时，可以进行气管插管或创开气道，以确保患者的呼吸通畅。
四、心血管支持：4.1 监测心电图：对患者进行心电图监测，以评估心脏功能。
4.2 维持血压稳定：根据患者的血压情况，采取相应的药物治疗，以维持血压稳定。
4.3 心脏复苏：如果患者心脏骤停，应立即进行心脏复苏，包括心肺复苏和除颤。
五、进一步的治疗：5.1 高压氧治疗：将患者置于高压氧舱中，以促进一氧化碳的排出。
5.2 抗炎治疗：根据患者的病情，使用适当的抗炎药物进行治疗。
5.3 康复护理：在患者病情稳定后，进行康复护理，包括呼吸康复和心血管康复。
结论：急性一氧化碳中毒是一种危险的中毒情况，但通过正确的抢救预案，可以有效挽救患者的生命。
中毒症状的识别、急救措施、呼吸支持、心血管支持以及进一步的治疗是抢救预案的五个重要部分。
及时的急救措施和全面的治疗措施将有助于提高患者的生存率和康复率。
一氧化碳中毒的急救措施及处理
一氧化碳中毒的急救措施及处理
1. 确保安全，如果发现有人出现一氧化碳中毒症状，首先要确保自己的安全。
如果环境中有一氧化碳泄漏的可能，要立即撤离危险区域，呼叫急救人员和消防队。
2. 将受害者移至新鲜空气处，如果可能的话，将受害者迅速转移到室外或通风良好的地方，以减少进一步暴露在一氧化碳中。
3. 呼叫急救，立即拨打当地的急救电话，告知医护人员疑似一氧化碳中毒的情况，以便他们能够提前做好准备。
4. 提供氧气，如果有条件，可以给受害者提供氧气，以帮助他们呼吸，并加速一氧化碳的排出。
5. 注意保暖，一氧化碳中毒会影响血液中氧气的输送，因此受害者可能会感到寒冷。
要确保他们保持温暖，但同时要避免过度覆盖，以免影响呼吸。
6. 观察症状，在等待急救人员到来的过程中，要密切观察受害者的症状。
如果他们出现呼吸困难、意识丧失等严重症状，要及时
通知急救人员。
一氧化碳中毒是一种严重的急救情况，处理时要迅速、冷静并采取正确的措施。
最重要的是要确保受害者的安全，尽快呼叫急救人员并提供必要的帮助，以减少伤害并挽救生命。
一氧化碳中毒的急救护理要点总结
一氧化碳中毒的急救护理要点总结标题：一氧化碳中毒的急救护理要点总结一、前言一氧化碳中毒是一种极其危险的急性中毒症状，由于一氧化碳具有无色、无味、无臭的特点，很难被察觉，因此一旦发生一氧化碳中毒，常常造成严重后果。
对于一氧化碳中毒的急救护理是至关重要的。
在本文中，我们将重点总结一氧化碳中毒的急救护理要点。
二、一氧化碳中毒的危害1. 了解一氧化碳的危害一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体，能与血红蛋白结合，使其失去携氧能力。
一旦人体吸入一氧化碳，会导致头晕、恶心、呕吐、乏力等症状，严重时可导致中毒昏迷甚至逝去。
2. 了解一氧化碳中毒的症状一氧化碳中毒的症状包括头晕、恶心、呕吐、乏力、呼吸困难等，严重时还可能出现意识模糊、昏迷等症状。
三、一氧化碳中毒的急救护理要点1. 急救原则一旦发现一氧化碳中毒症状，应立即停止吸入一氧化碳的环境，并将患者移到空气新鲜处，保持呼吸道通畅。
2. 脱离污染环境将患者移至空气新鲜处，避免继续暴露在一氧化碳的环境中。
3. 给予氧气使用氧气面罩给予纯氧吸入，以替代血红蛋白中的一氧化碳，促使一氧化碳的排出。
4. 密切观察密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，一旦出现异常应立即采取相应措施。
5. 寻求医疗帮助一旦出现一氧化碳中毒的症状，应立即就医，接受专业的治疗和护理。
四、总结在文章中，我们重点总结了一氧化碳中毒的急救护理要点，包括了对一氧化碳中毒危害的了解、症状的识别和急救护理的原则。
在面对一氧化碳中毒的紧急情况时，我们需要迅速脱离污染环境、给予氧气、密切观察患者病情，并及时寻求医疗帮助。
这些急救护理要点是保护自己和他人免受一氧化碳中毒危害的关键。
希望大家能多关注一氧化碳中毒的预防和应对，做好相关知识的普及和宣传。
个人观点和理解：对于一氧化碳中毒的急救护理，我认为及时的识别和处理是至关重要的。
在日常生活中，我们应该加强对一氧化碳的预防意识，定期检查和维护燃气设施，保持室内空气的流通，避免长时间在封闭空间使用灶具等可以产生一氧化碳的设备。
一氧化碳中毒的护理
一氧化碳中毒的护理
一、护理评估
1、病史：一氧化碳接触史、中毒时所处的环境、停留时间及突发昏迷情况等。
2、生命体征及临床表现。
3、社会心理评估：评估患者的情绪及心理反应。
二、护理措施
（一）急救护理
1、迅速将患者移至通风处，松领口，注意保暖。
2、立即吸氧，必要时行气管插管，加压给氧，保持呼吸通畅，及时清除口腔内分泌物、呕吐物。
3、开放静脉通道，根据病情给予脱水、降压、激素、呼吸兴奋药等药物。
4、防止脑水肿：严重中毒时，应在积极纠正缺氧的同时给予脱水疗法。
5、患者重度缺氧、烦躁不安或惊厥时，遵医嘱给予苯巴比妥或氯丙嗪等镇静药物。
（二）一般护理
1、病情观察：严密观察神志、呼吸、脉搏、瞳孔变化及皮肤湿度及颜色、四肢肌张力。
2、药物护理：观察药物的疗效及不良反应。
3、基础护理：留置尿管的患者做好尿管和会阴部护理；做好皮
肤护理；做好安全防护，防止自伤或坠伤。
4、心理护理：给予积极的心理支持护理，增强患者康复信心并做好健康指导。
三、健康指导要点
1、正确使用各种燃气设备，注意烟气通道的畅通。
2、出院时留有后遗症的患者，应鼓励其继续治疗，并教会家属功能锻炼的方法。
四、注意事项
1、用脱水剂后应记录患者的出入量，注意加强营养，并注意水、电解质平衡。
2、使用镇静药物时，注意防止自伤和坠床。
急性一氧化碳中毒患者的院前急救和护理
急性一氧化碳中毒患者的院前急救和护理摘要目的：探讨急性一氧化碳中毒院前急救和护理的有效措施。
方法：收治一氧化碳中毒患者47例，通过院前出诊到达现场以后迅速让患者脱离中毒环境，快速有效地给予高浓度氧气吸入药物治疗，尽快改善缺氧症状减少并发症发生［1］。
结果：经有效的院前救治后，病情明显得到改善、4例患者中度昏迷转为嗜睡、3例重度昏迷患者因中毒时间长病情无明显变化、1例患者在医护人员到达时已死亡。
结论：及时有效的院前抢救和护理，给予合理的氧疗和急救措施，可提高一氧化碳中毒患者治愈率。
关键词一氧化碳中毒院前急救护理一氧化碳（CO）中毒俗称煤气中毒，是一定时间吸入一定量的一氧化碳所致的急性缺氧性疾病。
以脑缺氧最为突出。
近几年来煤气灶和煤气热水器的广泛使用，使一氧化碳的中毒率大为增加。
因为一氧化碳是无色无味的气体所以称之为沉默的杀手，人体吸入后毫无知觉，甚至出现严重的症状仍不知何故，从而继续处在高浓度的一氧化碳环境中直至死亡。
一氧化碳经呼吸道进入人体后与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HBCO），且不易分离使血红蛋白丧失协氧的能力和作用，从而造成组织缺氧，尤其大脑皮质的影响最为严重。
轻者可有不同程度的神经系统的损害，严重中毒者可当场死亡。
因此有效的院前急救和护理对减少缺氧性损害以及各种后遗症和抢救患者的生命至关重要。
2010年10月～2012年5月收治急性一氧化碳中毒患者47例，现将院前急救护理报告如下。
资料与方法本组一氧化碳中毒患者47例，男32例，女15例，均符合一氧化碳中毒的标准，轻度中毒37例，表现为头晕，头疼，恶心呕吐，嗜睡，血液HBCO浓度10%～20%；中度中毒6例，除上述症状加重外面色潮红，口唇呈樱桃色，大量出汗，躁动，处于浅昏迷和中度昏迷之间，血液HBCO浓度30%～40%；重度中毒患者3例表现为深昏迷，各种反射消失，大小便失禁，肌张力增高，血压下降，血液HBCO浓度＞50%、1例死亡。
急救治疗和护理措施：①电话指导：接到120指挥中心的指令后立即组织出诊，争取在最短时间内到达现场，在出诊途中可通过电话与患者家属取得联系，进一步了解病情，如确定为一氧化碳中毒指导患者家属尽快将患者脱离中毒环境，抬至通风良好处，并注意保暖。
一氧化碳中毒院内、外急救及高压氧陪仓护理
01 补充急救药品，临时医 嘱本记录并签字。
02
03
Hello February
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高压氧前准备： 二、陪仓家属与护士准备：
1.护士月经期、孕期、重感冒，患者家属有肺大 泡、高血压、重度贫血及年老体弱者避免陪仓。 2.着全棉衣服，进仓前除去身上金属、易燃、易 爆、手表、手机等物品。 3.备饮用水。
高压氧前准备：
高压氧前准备：
“ 1.心电监护;（备胸贴， 防止脱落） 2.便携吸引器（50ML注射 器、吸痰管等） 3.简易呼吸器
院前急救的基本原则：
1、立即使患者脱 离危险区；（一 氧化碳中毒立即 打开室内门窗）
4、先止血后包扎；
2、先救命后治病； 5、先重伤后轻伤； 3、先复苏后固定； 6、先救治后运送；
病房→治病 急诊→救命
7、保留离断的 肢体或器官； 8、搬运与医护 一致。
担架转运的注意事项：
01
Text here
一氧化碳院内、外急救 及高压氧陪仓护理
急诊科
2019 11月
病情简介：
患者，女，74岁，家属呼之不应 后，7：31拨打120；07：50医 护到达现场后，呼叫患者无应答， 呈深昏迷状态，瞳孔等大，约
2 2MM，右眼对光反射迟钝，呕吐
胃内容物，大小便失禁。 家属诉患者往有心梗、脑梗病史，
3 屋内无煤烟味，但前一天生过煤
烟炉。（患者家属诉患者本人晨 起也不有头晕不适感，休息后症
急性一氧化碳中毒院前与院内的急救护理
稳压阶段护理：稳压吸氧是高压氧治疗中的重要环节. 稳压后将留置尿管打开，采用面罩吸氧，只在必要时给予吸 痰，尽量减少吸痰次数，同时观察患者有无氧中毒的表现， 如出现烦躁不安、恶心、呕吐、面肌或口角抽搐，刺激性干咳 等症状，考虑氧中毒，应立即停止吸氧，迅速摘除面罩，改吸 空气，并减压做好出舱准备.
关键词：一氧化碳中毒；脑病；院前与院内护理 中图分类号：R473.5 文献标识码：A 文章编号：1673- 260X（2012）02- 0029- 02
一氧化碳中毒是急诊内科常见病，多发病于我国北方 冬春季.在农村、郊区等以炉火取暖的居民常见，这部分患者 发病后不能及时自救或呼救，多是被家属发现后才得到救 治；因血液的携氧功能障碍，严重影响了氧的释放和传递， 氧的供应与利用不能够达到患者脑组织正常代谢的需求， 从而造成患者发生弥散性的脑损害，加之大脑和心脏最易 遭受损害[1]导致缺氧性脑病的发生，其严重者会长期昏迷， 甚至进而死亡[2].其治疗则是一个繁琐与漫长的过程，对患者 进行及时、恰当、护理则是进行综合治疗中重要的环节，并 且对提高缺氧性脑病患者其存活率与患者意识的早日恢复 都有着重要的意义[3].回顾 2010 年 11 月～2011 年 12 月笔者 所在科室收治的 38 例一氧化碳中毒昏迷患者的临床资料， 对全部患者的生命体征监测与护理进行加强，对患者进行 积极的吸氧与高压氧疗以及促醒康复，让患者的营养得到 充分的补充，督促其家属重视心理支持等综合疗法冶疗后， 效果满意.现总结如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料
一氧化碳中毒的急救护理措施
一氧化碳中毒的急救护理措施一氧化碳中毒是一种常见的中毒类型，如果不及时采取急救措施，会对人体健康造成严重危害。
以下是一氧化碳中毒的急救护理措施，包括以下几个方面：1.立即转移到空气新鲜的地方患者应立即转移到空气新鲜的地方，以避免继续吸入一氧化碳。
这可以减少中毒的程度和不良后果。
同时要保持呼吸道的通畅，以便呼吸顺畅。
2.保暖患者体温应保持稳定，避免过度寒冷，以减少一氧化碳对身体的进一步影响。
可以通过添加衣物、取暖器等方式来保持体温。
3.拨打急救电话立即拨打急救电话，请求专业的急救人员前来救援。
在等待急救人员到来的过程中，要保持冷静，不要惊慌失措，并详细描述患者的症状和病史。
4.确保呼吸道通畅将患者头部偏向一侧，可以防止呕吐物阻塞呼吸道。
轻轻拍打背部，有助于清除口腔和呼吸道内的异物和分泌物。
保持呼吸道通畅可以确保患者能够顺畅呼吸，减少窒息的风险。
5.观察生命体征密切观察患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等。
注意记录变化情况，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
6.吸氧给予患者高流量吸氧，可以缓解缺氧症状。
注意保持呼吸道的通畅，以免氧气无法有效到达肺部。
在吸氧过程中，要密切观察患者的呼吸情况，以免发生意外。
7.防止并发症一氧化碳中毒会对人体多个器官和系统造成损害，因此要注意观察患者的其他脏器是否出现并发症，如肾、心、脑等。
一旦出现异常情况，应及时就医治疗，以免延误病情。
总之，对于一氧化碳中毒患者，要立即采取急救措施，包括转移到空气新鲜的地方、保暖、拨打急救电话、确保呼吸道通畅、观察生命体征、吸氧及防止并发症等。
这些措施可以有效降低患者受到的伤害，减少并发症的发生，为后续治疗创造条件。
一氧化碳中毒的急救措施及护理要点总结
一氧化碳中毒的急救措施及护理要点总结发表时间：2012-07-26T11:16:44.483Z 来源：《中外健康文摘》2012年第14期供稿作者：吴南妃郭小青姚芳[导读] 一氧化碳系碳的不完全燃烧生成，多发生于冬季人们在室内燃烧取暖。
吴南妃郭小青姚芳 (武警江西省总队医院急诊科 330001) 【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）14-0281-02 【摘要】目的一氧化碳系碳的不完全燃烧生成，多发生于冬季人们在室内燃烧取暖。
一氧化碳进入人体后，与氧气竞争血红蛋白结合，造成患者组织缺氧，而引起一系列缺氧症状，严重者甚至会有生命危险。
本文就我科遇见的70例一氧化碳中毒患者的抢救及护理中的经验进行总结。
【关键词】一氧化碳中毒急救措施护理要点一氧化碳（CO）经呼吸道进入人体后，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使其失去携氧能力。
CO与血红蛋白的亲和力为氧与血红蛋白的亲和力大250～300倍，且解离速度为氧和血红蛋白的1/3600，因而可造成组织缺氧，使氧离曲线左移。
组织缺氧严重，中枢神经首先受累，严重者出现脑水肿，继发脑血管病变、缺氧性脑病及形成CO中毒后遗症或迟发性脑病、心肌损害和各类心律失常。
轻度CO中毒患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥；中度CO中毒患者除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤黏膜出现樱桃红色，多汗、血压先升高后降低、心率加速、心律失常、烦躁，并可迅速进入昏迷状态[1]。
1 临床资料1.1我科2008年9月至2010年10月共收治一氧化碳中毒患者70，年龄2－70岁。
其中神志清醒者30例，昏迷者40例，均行HbCO含量测定及头颅CT确诊。
1.2临床表现迅速右膝地判断煤气中毒的程度，有助于及时救治，一般可分为轻、中、重度。
1.2.1轻度中毒头痛、头晕、眼花、耳鸣、心慌、恶心、呕吐、全身乏力、不能行走。
急性一氧化碳中毒患者院前与院内急救及护理
急性一氧化碳中毒患者院前与院内急救及护理摘要：目的研究急性一氧化碳中毒患者院前与院内急救及护理。
方法回顾性分析我院在2013年6月至2014年6月中所收治的90例急性一氧化碳中毒患者临床资料，对患者在院前与院内的急救措施与护理措施展开分析。
结果其中，有82例患者呈现治愈、好转，5例出现迟发型脑病，3例死亡。
结论针对急性一氧化碳中毒患者采取院前与院内的及时救治工作，并做好全程护理工作，能够有效提高患者的生存几率，降低后遗症的发生机率与死亡率。
关键词：一氧化碳；中毒患者；院内急救急性一氧化碳中附属毒的主要因素是吸入了过量含有一氧化碳的空气所致。
急性一氧化碳中毒在我国冬季北方地区十分常见，当人体吸入一氧化碳后，人体体内血红蛋白会与血液迅速融合，从而形成碳氧血红蛋白，而碳氧血红蛋白无法携带氧，并难以解离[1]。
当患者出现急性一氧化碳中毒时无法立即得到救治，则会导致脑组织出现水肿以及形成脑血栓，对患者的生命安全造成了严重威胁。
回顾性分析我院在2013年6月至2014年6月中所收治的90例急性一氧化碳中毒患者临床资料，对患者在院前与院内的急救措施与护理措施展开分析，详细医学报告如下所示[2]。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院在2013年6月至2014年6月中所收治的90例急性一氧化碳中毒患者临床资料作为本文研究项目。
其中，男性患者41例，年龄8~70岁；女性患者49例，年龄6~75岁。
中毒因素是由冬季室内煤炭取暖不当导致，少数患者因使用煤气自杀所致。
急性一氧化碳的中毒症状主要表现为头晕、乏力、呼吸困难等，严重患者会出现嗜睡、意识模式、抽搐等症状。
1.2方法回顾性分析我院在2013年6月至2014年6月中所收治的90例急性一氧化碳中毒患者临床资料，对患者在院前与院内的急救措施与护理措施展开分析。
2.结果其中，有82例患者有明显治愈、好转现象，住院时间3~28天，5例出现迟发型脑病，3例在院前急救过程中心脏停止死亡，具体见表一。
急性一氧化碳中毒抢救预案
急性一氧化碳中毒抢救预案引言概述：急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的急性中毒症状，一旦发生必须迅速采取抢救措施。
本文将介绍急性一氧化碳中毒的抢救预案，包括相关知识、应急处理和预防措施。
一、认识急性一氧化碳中毒1.1 一氧化碳的来源：一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体，主要来源于不完全燃烧的燃料，如煤气、石油、木材等。
1.2 一氧化碳中毒的症状：急性一氧化碳中毒的症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、意识模糊等，严重时可导致昏迷和死亡。
1.3 一氧化碳中毒的诊断：通过病史询问、体格检查和一氧化碳血红蛋白测定等方法可以诊断急性一氧化碳中毒。
二、急性一氧化碳中毒的应急处理2.1 立即转移受害者：一旦发现有人出现一氧化碳中毒症状，应立即将其转移到通风良好的地方，并打开窗户通风。
2.2 呼叫急救：紧急情况下应立即拨打急救电话，告知医护人员急性一氧化碳中毒的情况，以便他们提前做好准备。
2.3 保持呼吸道通畅：对于昏迷或呼吸困难的患者，应保持其呼吸道通畅，及时进行人工呼吸和心肺复苏。
三、急性一氧化碳中毒的抢救措施3.1 氧疗：急性一氧化碳中毒的主要治疗方法是氧疗，通过给予高浓度氧气来提高患者血氧饱和度，促进一氧化碳的排出。
3.2 血液透析：对于严重中毒的患者，可以考虑进行血液透析，通过清除体内的一氧化碳和代谢产物来加速康复。
3.3 药物治疗：在医生的指导下，可以适当使用解毒药物和对症治疗药物来缓解症状和加快康复。
四、急性一氧化碳中毒的预防措施4.1 定期检查燃气设施：燃气设施是一氧化碳中毒的主要来源，定期检查燃气管道和燃气热水器等设施的安全性是预防中毒的关键。
4.2 安装一氧化碳报警器：家庭和办公室等场所应安装一氧化碳报警器，及时发现一氧化碳泄漏并采取措施避免中毒发生。
4.3 注意通风：保持室内空气流通是预防一氧化碳中毒的有效措施，尤其是在使用燃烧器具时要保持通风良好。
五、结语急性一氧化碳中毒是一种常见但危险的急性中毒症状，及时的应急处理和抢救措施对患者的康复至关重要。
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急性一氧化碳中毒患者的院前急救与护理
摘要：LI的研究应对急性一氧化碳中毒人员的院前急救措施，以改善其预后。
方法本文采用回归分析法，统计39例急性一氧化碳中毒人员接受的院前急救措施等临床资料。
在接警、出诊的同时迅速指挥事发现场对患者进行急救，争取抢救时间，降低致残致死的可能性。
结果通过实施正确的院前•急救措施，入院抢救前，山轻度昏迷状态转入昏睡状态7例，III昏睡状态转入嗜睡状态9例，头晕、恶心、全身乏力症状减轻者12例，病情好转5例。
结论提前干预指导现场急救, 尽早尽快通风，注意给已中毒人员保暖，釆取正确的院前急救措施能够有效的改善一氧化碳中毒的院询急救，明显改善中毒患者的救治和预后。
关键词：急性一氧化碳中毒；院前急救；护理
一氧化碳中毒的发生是因为一氧化碳气体本身是无色、无刺激气味的，于每年秋冬季高发。
家中有使用一氧化碳做饭、热水等，一旦有气体泄漏或燃烧不完全，在通气差的环境中容易发生人员中毒。
该气体中毒后，如果救治不及时，会有不同程度的后遗症或直接死亡。
本文研究我院急诊科收治的39例急性一氧化碳中毒患者接受的院前急救护理，现报道如下。
1、临床资料
收集自2011年1月"2012年1月我院急诊科收治的急性一氧化碳中毒患者39例。
其中，男性23例，女性16例：年龄14~66岁，平均年龄31. 7岁。
所有患者均确诊为急性一氧化碳中毒。
依据一氧化碳中毒的程度分为：轻度中毒17 例，血液COHB 浓度可高于10%、20%；患者表现有剧烈的头痛、头昏、心悸、四肢无力、腹痛呕吐、昏迷嗜睡等症状。
中度中毒17例，血红蛋白一氧化碳浓度高于32%~45%,症状为呼吸困难、意识丧失、昏迷，对疼痛刺激可有反应，瞳孔对光反射和角膜反射迟钝，腱反射减弱，口唇呈樱桃红色，出汗多，心率快, 躁动不安；重度中毒5例，静脉血COHB 浓度可＞50%,症状为深度昏迷，无法唤醒，机体各种反射均消失，大小便失禁，骨骼肌张力增高，心率、血压下降。
常有脑水肿，抽搐，呼吸衰竭，肺水肿，上消化道出血，休克和严重的心肌损害，心律失常，心肌梗塞，大脑局灶性损害及锥体系或锥体外系损害。
皮肤可出现血肿和水疱。
本组39例患者30例使用煤炉燃烧不全在室内门窗紧闭时发生。
9例在通风不良的浴室洗澡。
2、院前急救具体方案
2.1急救前评估和指导收到中毒急救任务后立即对患者作急救前病情评估，确认患者的年龄等个人悄况、急救现场位置及联系人，并指挥在场人员对中毒患者进行急救，指挥中心应在2^4 min派出120急救车，最短时间到达中毒现场。
在急救人员赶赴中毒现场的路上，急救医护人员要和在场人员保持联系，要能随时根据患者病情作出急救指导。
如遇到心跳呼吸暂停的患者，医护人员要指导在场人员进行有效正确的心肺复苏方法，为患者接受入院后进一步救治创造条件。
2.2处理中毒患者的院前急救处理措施①急性一氧化碳中毒严重程度取决于气体吸入量、持续时间及个体对缺氧状态的敬感性。
所以，中毒患者能否及时离开中毒环境对其预后情况极其重要。
首先尽快使中毒患者离开有毒的环境，将其移至空气可流通且新鲜的环境中，解开衣扣和裤带，同时注意保暖，要求患者平卧，头偏左侧，保证其气道通畅，能够自主呼吸。
若有心跳呼吸暂停患者，立即进行心肺复苏等急救。
②准确评佔病情迅速查体，检查神志、脉搏、呼吸、血压和周身情况。
③改善机体缺氧状态，一氧化碳中毒后都会导致低氧血症产生，体内组织没有氧的供应。
主动吸氧增加血液中氧浓度，促使COHb解离，释放C0。
吸入新鲜空气，C0从COHb 中释放约需5~10 h,而吸纯氧能使CO释放时间缩短为28〜38 min,吸高于3个大气压的纯氧能缩短释放时间至18 min。
所以快速提供氧气是纠正中毒后组织缺氧最有效的方法。
轻度中毒要用鼻导管或面罩低流量吸氧；中重度中毒要用面罩高流量吸氧，氧流量设施为7〜9 L/min；重度中毒要迅速进行高压氧的治疗。
呼吸停止时，应及时进行呼吸机维持呼吸。
④立即建立静脉通路：用20G套管针作静脉留置。
保证治疗药物随时可以进入患者体内，而且患者上下车搬动时，针头不易刺破血管。
发生严重中毒时，脑组织会在24、48 h内迅速发生水肿，要尽快使用高效的脱水剂如：20%甘露醇、速尿等降低脑水肿发生；如果患者出现频繁抽搐，应静脉给予地西泮10~20 mg,或静脉滴注纳洛酮，用于促进清醒和中枢呼吸功能的恢复。
在液体输入的过程中要严格控制液体的流速和用量，以及药物是否有渗出，避免液体过多过快，引起急性肺水肿。
2.3中毒急救的心理护理急性一氧化碳中毒突然，患者家属情绪不稳定，。