皮肤病理知识学习整理
病理学重点知识总结
病理学重点知识总结一、名词解释1.萎缩：已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小2.化生：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程3.细胞水肿（水变性）：细胞损伤中最早出现的改变，起因于细胞容积和胞质离子浓度调节机制的功能下降4.脂肪变：甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中。
多发生于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞和骨骼肌细胞等5.窦道：组织坏死后形成的只开口于皮肤黏膜表面的深在性盲管6.瘘管：连接两个内脏器官或从内脏器官通向体表的通道样缺损7.虎斑心：脂肪变心肌呈黄色，与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹8.坏死：以酶溶性变化为特点的活体内局部组织中细胞的死亡9.凋亡：是活体内局部组织中单个细胞程序性细胞死亡的表现形式，是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞主动性死亡方式10.肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名11.槟榔肝：慢性肝淤血时，肝小叶中央区因严重淤血呈暗红色，两个或多个肝小叶中央淤血区可相连，而肝小叶周边部肝细胞则因脂肪变性呈黄色，致使在肝的切面上出现红（淤血区）、黄（肝脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝12.血栓形成：在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。
所形成的固体质块称为血栓13.栓塞：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象14.梗死：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停滞导致缺氧而发生的坏死15.炎症：具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程16.变质：炎症局部组织发生的变性和坏死17.渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程18.肉芽肿：显微镜下以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生形成境界清楚的结节状病灶19.转移：恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔，迁徙到其他部位，继续生长，形成同样类型的肿瘤20.异型增生（非典型增生）：细胞增生并出现异型性，多用于上皮的病变，包括被覆上皮（如鳞状上皮和尿路上皮）和腺上皮（如乳腺导管上皮、宫内膜腺上皮）。
病理皮肤科学基础
物理治疗方法应用
01
物理治疗方法种类
包括紫外线疗法、激光疗法、冷冻疗法等，根据患者的具体病情进行选
择。
02
物理治疗作用机制
物理治疗方法可以通过物理手段直接作用于皮肤病变部位，达到治疗目
的，具有无创、无痛、安全等优点。
03
使用注意事项
在使用物理治疗方法时，需要注意治疗参数的选择、治疗时间和频率的
安排等，避免过度治疗和副作用的产生。同时，对于某些特殊人群如孕
包括抗生素、抗炎药、免疫抑制剂等，根据患者的具体病情进行选 择。
药物作用机制
系统内用药物可以通过口服或注射等方式，进入体内发挥治疗作用 ，对于严重的皮肤病变和全身性疾病有较好的治疗效果。
使用注意事项
在使用系统内用药物时，需要注意药物的剂量、使用时间、副作用 等，特别是对于孕妇、儿童等特殊人群需要谨慎使用。
避免接触已知过敏原
尽量避免与已知会引起皮肤反应的物质接触，如某些化妆品、洗 涤剂或金属等。
使用温和清洁产品
选择不含刺激性成分的清洁产品，避免过度清洁和使用碱性肥皂。
注意防晒
避免长时间暴露在强烈阳光下，使用合适的防晒霜保护皮肤。
定期进行皮肤检查和评估
定期检查皮肤
至少每年进行一次全面的皮肤检查，以及时发现潜在 问题。
失的功能。
透明层
仅见于掌跖部表皮，由2-3层扁 平无核透明细胞组成，可防止 水分、电解质和化学物质的渗 透。
颗粒层
由2-4层梭形或扁平细胞组成， 含有大量嗜碱性透明角质颗粒 ，具有折射光线的作用。
棘层
由4-10层多边形、体积较大的 棘细胞组成，是表皮中最厚的 一层，具有分裂增殖的能力。
真皮层
乳头层
皮肤病理规陪一阶段培训
2019-2-12 规培考试病理培训涂平实事求是，避免死记硬背，无中生有。
突出重点，避免杂乱，言多必失。
不知细可写大。
相同病理表现的严重程度不同专业描述不同。
诊断占3分，描述2分。
一．炎症细胞1.淋巴细胞：小（与其他炎细胞比），细胞核大（兰），1~2个核（因制片切的方向不同，显微镜下个数不同），几乎无胞浆（粉）2.中性粒细胞：比淋巴细胞大，3~4个核，胞浆丰富3.浆细胞：细胞大，单个蓝染大核，靠细胞一侧，胞浆丰富4.组织细胞：为淋巴细胞10倍大左右，整个细胞胞浆丰富，网状表现，单个核淡蓝，因组织细胞可变形（吞噬功能），所以细胞形态不规则，边界不清。
5.多核巨细胞：组织细胞的一种类型，细胞核沿细胞膜排列呈半环状为朗汉巨细胞6.肥大细胞：核大圆，丰富胞浆红染，单看细胞核像淋巴细胞，摊鸡蛋。
二、炎症代谢肿瘤---常见皮肤病病理表现炎症：表皮1.急性皮炎：表皮内细胞间隙增宽--海绵水肿（基本表现，细胞之间还有桥粒连接）--肉眼不可见的微水疱表皮内细胞内水疱--气球变形（水疱内破碎细胞成分）--可见于汗疱疹病理2.亚急性皮炎：存在海绵水肿，不重，表皮轻度增生，真皮浅层轻度淋巴细胞浸润，角质层中有细胞核，角化不全--灶性（脱屑，因外界搔抓刺激引起），浆痂--粉红色均染-渗出3.慢性皮炎：表皮增厚，皮突延长，不规则！（因搔抓程度不一致引起，而银屑病皮突延长规则，基本平齐）角化不全，角质层增厚。
真皮少许淋巴，一般无渗出。
慢性皮炎可整体上呈慢性，局部因为近期刺激，呈急性期表现。
4.寻常型银屑病：连续的全层角质层大量细胞核---融合性角化不全（因真皮淋巴因子刺激引起），真皮增厚，皮突延长，下端较平齐（因淋巴因子刺激的均匀）。
活动期时表皮层MOUR 微脓肿（没有就别写）。
真皮乳头向上顶出，小血管扩张（点状出血，点滴型银屑病因时间短，病理还没有发展成熟，有时无点状出血表现）5.多形红斑：角质层正常（因急性病程），表皮中胞浆红染均质的坏死角朊细胞，表皮基底层细胞胞浆空泡化，基底细胞水肿---液化变性（重）。
1.6皮肤组织病理学
10
细胞内水肿
Intracellular edema
• 棘细胞内发生水肿，细胞体积增大，胞 质变淡。
• 高度肿胀的细胞可呈气球状，称气球状 变性
• 若细胞内水肿使细胞膨胀破裂，邻近残 留的胞膜相互连接成网状，形成多房性
水疱，称网状变性 • 多见于病毒性皮肤病、接触性皮炎
• 见于原发性皮肤T淋巴细胞瘤
Pautrier’s微脓肿
表皮的基本病理改变
全角、化M过un度ro、,s角微化脓不肿
基底细胞 液化变性
角 质 层 颗粒层
基底层
棘层
颗粒层增厚、 Kogoj微脓肿
Kogoj微脓肿、Pautrier微脓肿、角化不良、棘层肥厚、棘 层松解、细胞间水肿、细胞内水肿、表皮增生（3种类型）
• 见于日光性角化病、老年人暴露部位皮肤
3
粘液变性
mucinous degeneration
• 胶原纤维基质中粘多糖增多， 胶原纤维束间的粘液物质沉 积而使间隙增宽，有时HE染 色呈淡蓝色
• 见于胫前粘液水肿
4 肉芽肿
granuloma
• 各种原因所致的慢性增殖性改变，病变 局部形成以组织细胞为主的结节性病灶， 病变中含有组织细胞、多核巨细胞、淋 巴细胞、浆细胞、中性粒细胞、嗜酸性 粒细胞等
• 见于结节病、结核、麻风、梅毒和各种 深部真菌病
三.皮下组织病变
脂膜炎
panniculitis
• 由于炎症反应引起的皮下脂肪组织不同程 度的炎症浸润、水肿、液化或变性坏死
• 可分为间隔性和小叶性两类 • 间隔性脂膜炎常见于结节性红斑、硬皮病、
类脂质渐进性坏死；小叶性脂膜炎常见于 硬红斑、结节性血管炎、深在性红斑狼疮、 硬化性脂膜炎
皮肤科住院医师：皮肤病理学的基本变化知识学习(题库版)
皮肤科住院医师：皮肤病理学的基本变化知识学习（题库版）1、单选以下关于红斑的描述错误的是（）A.属于继发性皮损B.由毛细血管扩张、充血所致C.压之可褪色D.可分为炎症性和非炎症性正确答案：A2、单选临床诊断（江南博哥）角化棘皮瘤的皮损，应采用以下哪种方法取材？（）A.削切法B.环钻法C.手术法D.电切法E.以上都不是正确答案：C3、多选角化过度可见于以下哪些皮肤病（）A.鱼鳞病B.掌跖角化病C.单纯疱疹D.扁平苔藓正确答案：A, B, D4、单选以下皮肤病中可见基底细胞液化变性的是（）A.银屑病B.湿疹C.皮肤黑变病D.扁平苔藓正确答案：D5、多选下列皮肤病可出现疼痛伴烧灼感的有（）A.皮肤化脓性感染B.结节性红斑C.接触性皮炎D.隐翅虫皮炎正确答案：C, D6、单选以下组织病理学改变中属于表皮病变的是（）A.网状变性B.纤维蛋白样变性C.嗜碱性变性D.黏液变性正确答案：A7、单选皮肤淀粉样变是指下列哪种物质沉积（）A.淀粉B.淀粉样蛋白C.胶原纤维D.黏蛋白正确答案：B8、单选可出现Pautrier微脓肿的是（）A.天疱疮B.扁平苔藓C.脓疱型银屑病D.蕈样霉菌病E.掌跖角化病正确答案：D9、单选以下斑疹压之可褪色的是（）A.鲜红斑痣B.黄褐斑C.白癜风D.花斑癣正确答案：A10、单选以下皮肤病不产生鳞屑的是（）A.银屑病B.花斑癣C.荨麻疹D.剥脱性皮炎正确答案：C11、单选以下部位不容易发生裂隙的是（）A.口角B.手掌边缘C.背部D.足底及边缘正确答案：C12、单选寻常疣的组织病理学表现为（）A.可见角珠B.疣状增生C.假上皮瘤样增生D.纤维瘤样增生正确答案：B13、单选下述哪项是正确的（）A.脓疱都是化脓性感染所致B.高起的、限局性、实质性损害是囊肿C.表皮部分缺失未突破基底膜带称为糜烂，愈后不留瘢痕D.水疱的位置都在表皮的棘细胞层内正确答案：C14、单选典型的成纤维细胞增生性疾病是（）A.瘢痕疙瘩B.银屑病C.白癜风D.天疱疮正确答案：A15、单选表皮内水疱产生的病理学基础可为（）A.乳头瘤样增生B.角化不全C.棘层松解D.基底细胞液化变性正确答案：C16、单选以下疾病中组织病理学检查不具有高度诊断价值的是（）A.皮肤肿瘤B.病毒感染性皮肤病C.角化性皮肤病D.结缔组织病正确答案：D17、单选没有角化不全的疾病是（）A.银屑病B.扁平苔藓C.湿疹D.接触性皮炎E.天疱疮正确答案：B18、单选角质栓常见于（）A.盘状红斑狼疮B.寻常型银屑病C.扁平苔藓D.接触性皮炎正确答案：A19、多选高出皮面的皮损有（）A.斑块B.风团C.丘疹D.褐斑正确答案：A, B, C20、单选风团主要见于以下哪种皮肤病（）A.天疱疮B.荨麻疹C.麻疹D.银屑病正确答案：B21、单选鳞屑中的主要成分是（）A.角质层细胞B.透明层细胞C.棘层细胞D.颗粒层细胞正确答案：A22、单选皮肤病加重因素或诱因属于（）A.主诉B.现病史C.既往史D.个人史正确答案：B23、单选以下关于肉芽肿的描述错误的是（）A.属于急性炎症B.属于慢性炎症C.主要由巨噬细胞组成D.晚期可纤维化正确答案：A24、多选瘢痕的特点有（）A.表面光滑B.表面无皮纹C.表面无毛发D.皮损无感觉正确答案：A, B, C25、单选以下组织病理学改变可见于原发性皮肤T细胞淋巴瘤的是（）A.棘层松解B.Pautrier微脓肿C.Kogoj微脓肿D.Munro微脓肿正确答案：B26、单选假上皮瘤样增生主要见于（）A.寻常疣B.皮脂腺痣C.慢性感染灶周缘D.银屑病正确答案：C27、多选以下关于丘疹的描述正确的是（）A.隆起于皮面B.不累及真皮C.表面可粗糙或光滑D.可扩大或融合形成斑块正确答案：A, C, D28、多选触诊的主要目的在于（）A.了解皮肤的温度、湿度和油腻程度B.皮损的质地和位置C.有无压痛、感觉过敏、减低或异常D.淋巴结有无肿大、触痛或粘连正确答案：A, B, C29、单选以下疾病无瘙痒的是（）A.麻风B.糖尿病C.黄疸D.湿疹正确答案：A30、多选结节的形成原因有（）A.炎症细胞浸润B.代谢产物聚积C.液体在皮肤腔隙内聚积D.皮下血管扩张正确答案：A, B31、多选以下属于原发性皮损的有（）A.水疱B.糜烂C.风团D.鳞屑正确答案：A, C32、单选糜烂和溃疡的主要鉴别要点是（）A.皮肤缺损面积B.自觉症状C.是否继发感染D.皮肤缺损深度正确答案：D33、单选下列哪种皮疹消退后可继发瘢痕（）A.红斑B.丘疹C.糜烂D.溃疡正确答案：D34、单选病毒性皮肤病常见（）A.网状变性B.基底细胞液化变性C.嗜碱性变性D.黏液变性正确答案：A35、单选可出现Munro微脓肿的是（）A.蕈样霉菌病B.脓疱型银屑病C.扁平苔藓D.毛囊角化病E.湿疹正确答案：B36、多选糜烂和溃疡的不同点有（）A.皮肤缺损的面积B.皮肤缺损的深度C.愈后是否形成瘢痕D.表面是否继发感染正确答案：B, C37、单选以下皮肤病不会出现棘层松解的是（）A.角层下脓疱病B.毛囊角化病C.湿疹D.天疱疮正确答案：C38、单选质地坚实，直径小于1cm，由表皮细胞增殖产生的损害称为（）A.斑B.丘疹C.结节D.斑块正确答案：B39、单选斑块的直径一般大于（）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm正确答案：A40、多选棘刺松解可见于下列哪些疾病（）A.天疱疮B.毛囊角化病C.SSSSD.湿疹皮炎E.大疱性类天疱疮正确答案：A, B, C41、单选银屑病的真皮病变可见（）A.绒毛B.境界带C.乳头瘤样增殖D.均质化正确答案：C42、单选以下组织病理学改变中不仅限于表皮的是（）A.角化不全B.乳头瘤样增生C.棘层松解D.颗粒层增厚正确答案：B43、单选患者的现病史不包括下列哪项内容（）A.开始发病的部位B.自觉症状C.药物过敏史D.皮损变化规律正确答案：C44、多选关于棘层肥厚正确的是（）A.常伴表皮突增宽和延长B.可由于棘层细胞数目增多C.可由于棘层细胞体积增大D.可见于慢性湿疹皮炎E.可见于尖锐湿疣正确答案：A, B, C, D, E45、单选与瘢痕形成有关的细胞是（）A.角质形成细胞B.朗格汉斯细胞C.成纤维细胞D.淋巴细胞正确答案：C46、单选斑块可由下列哪种皮损扩大或融合后形成（）A.丘疹B.结节C.水疱D.囊肿正确答案：A47、单选以下不属于既往史的是（）A.曾罹患疾病的名称及治疗方案B.药物过敏史C.经治方案的疗效D.性生活史正确答案：D48、单选皮肤病症状中最常见的是（）A.疼痛B.瘙痒C.麻木D.烧灼感正确答案：B49、单选以下脓疱为非感染性的是（）A.脓疱疮B.毛囊炎C.脓疱型银屑病D.单纯疱疹正确答案：C50、多选囊肿的内容物可为（）A.浆液B.血液C.半固体黏稠物D.细胞成分正确答案：A, B, C, D51、单选以下疾病中不以斑疹为主要损害的是（）A.白癜风B.黄褐斑C.荨麻疹D.雀斑正确答案：C52、单选以下疾病中的斑疹属于炎症性的是（）A.丹毒B.鲜红斑痣C.白癜风D.黄褐斑正确答案：A53、多选进行组织病理学检查时选择皮损应注意（）A.一般应选择充分发育的损害B.疱疹性皮肤病以及含有病原微生物的损害最好选新鲜皮损C.环状损害应选择损害边缘部分D.取材时不应切取正常组织，以免造成不必要的损害正确答案：A, B, C54、单选色素失禁是指黑素颗粒移行至（）A.基底层B.颗粒层C.真皮内D.皮下组织正确答案：C55、单选以下关于溃疡的描述错误的是（）A.仅累及表皮B.基底部常有坏死C.愈合较慢D.愈后常有瘢痕正确答案：A56、单选角化不全常与下列哪种情况有关（）A.角质形成细胞过早角化B.角质物储存堆积C.角质形成细胞代谢加快D.角质形成细胞间桥破坏E.角质形成细胞凋亡正确答案：C57、多选斑疹可见于（）A.鲜红斑痣B.丹毒C.疥疮D.白癜风正确答案：A, B, D58、单选糜烂形成与下列哪项有关（）A.水疱B.结节C.苔藓样变D.风团正确答案：A59、单选颗粒层增厚的特点不包括（）A.细胞增生B.细胞肥大C.表皮突增宽D.可见于慢性单纯性苔藓正确答案：C60、单选以下皮肤病中以疼痛为主要症状的是（）A.慢性单纯性苔藓B.带状疱疹C.湿疹D.荨麻疹正确答案：B61、单选丘疹顶部有小水疱时称为（）A.斑丘疹B.丘疱疹C.丘脓疱疹D.斑块正确答案：B62、单选以下皮肤病中不会出现丘疹皮损的是（）A.银屑病B.色素痣C.花斑癣D.皮肤淀粉样变正确答案：C63、多选以下皮肤病中的脓疱为非感染性的为（）A.脓疱性银屑病B.角层下脓疱病C.带状疱疹D.大疱性脓疱疮正确答案：A, B64、单选下列描述错误的是（）A.真皮萎缩时皮肤表面纹理异常B.糜烂愈后不形成瘢痕C.苔藓样变常发生于慢性瘙痒性皮肤病D.风团消退后不留痕迹正确答案：A65、单选下列关于萎缩的描述错误的是（）A.可发生于表皮、真皮和皮下组织B.累及表皮导致正常皮沟变浅或消失C.累及真皮导致皮肤凹陷D.不属于皮肤退行性变化正确答案：D66、单选组织病理学表现为颗粒层增厚的是（）A.慢性单纯性苔藓B.银屑病C.大疱性表皮松解症D.多形性红斑正确答案：A67、单选海绵形成指的是（）A.细胞内水肿B.细胞间水肿C.基底细胞液化变性D.Kogoj微脓肿正确答案：B68、多选以下关于风团的描述正确的有（）A.多见于荨麻疹和血管性水肿B.由真皮乳头层血管扩张引起C.呈皮肤正常颜色D.愈后不留瘢痕正确答案：A, B, D69、单选以下皮肤病中无角化过度的是（）A.扁平苔藓B.银屑病C.单纯疱疹D.鱼鳞病正确答案：C70、多选以下属于表皮异常组织病理变化的有（）A.角化过度B.角化不良C.细胞内水肿D.嗜碱性变性正确答案：A, B, C71、多选皮肤组织的取材方法有（）A.手术切取法B.环钻法C.削切法D.刮除法正确答案：A, B, C72、单选以下皮肤病的水疱主要位于角质层下的是（）A.寻常型天疱疮B.白痱C.大疱性类天疱疮D.疱疹样皮炎正确答案：B73、多选瘢痕的类型可有（）A.增生性瘢痕B.萎缩性瘢痕C.平滑性瘢痕D.瘢痕疙瘩正确答案：A , B, C74、单选组织病理切片的处理流程是（）A.脱水、包埋、染色、切片B.染色、包埋、脱水、切片C.包埋、染色、切片、脱水D.脱水、包埋、切片、染色正确答案：D75、多选患者的个人史可提供的信息包括（）A.生活习惯B.家族史C.生育情况D.性活动史r正确答案：A, C, D76、单选麻木感多见于（）A.麻风B.荨麻疹C.恶性淋巴瘤D.糖皮质激素性皮炎正确答案：A77、单选以下不属于原发性皮损的是（）A.红斑B.风团C.裂隙D.脓疱正确答案：C78、单选以下关于风团的描述错误的是（）A.暂时性B.大小不一C.发生快，消退也快D.消退后形成瘢痕正确答案：D79、单选以下关于裂隙特点的描述正确的是（）A.为局限性皮肤缺损B.可深达真皮C.常由水疱破裂引起D.局部皮肤弹性无变化正确答案：B80、多选以下关于皮肤病临床表现的描述正确的有（）A.包括症状和体征B.是诊断和鉴别诊断的主要依据C.是反映病情的重要指标D.原发性皮损的诊断价值高于继发性皮损正确答案：A, B, C, D81、单选关于角化过度不正确的是（）A.角质层异常增厚B.可合并角化不全C.角质储留堆积D.角质形成过多E.角质层内嗜中性粒细胞聚集正确答案：E82、多选丘疹的形成原因有（）A.细胞增殖B.代谢产物聚积C.炎症细胞浸润D.皮下血管扩张正确答案：A, B, C83、单选囊肿的位置一般在（）A.角质层下B.颗粒层C.棘层D.表皮下正确答案：D84、多选手术切取法进行取材时应注意（）A.切口方向与皮纹垂直B.尽量避免切取面部、关节等部位的皮肤C.取材时不应切到皮损周围的正常皮肤D.尽量夹持切下组织的两端正确答案：B, D85、单选角化不全是指表皮角质层细胞中仍保留（）A.细胞器B.细胞膜C.细胞核D.内质网正确答案：C86、多选苔藓样变可见于（）A.银屑病B.红斑狼疮C.慢性湿疹D.慢性单纯性苔藓正确答案：C, D87、多选与粘液变性有关的是（）A.弹力纤维破碎B.粘多糖C.胶原纤维束间隙增宽D.HE染色浅蓝色E.阿新兰染色呈蓝色正确答案：B, C, D, E88、单选以下关于棘层肥厚的描述错误的是（）A.一般由棘细胞数目增多导致B.常伴有表皮突延长或增宽C.可见于银屑病D.伴细胞体积缩小者称为假性棘层肥厚正确答案：D89、单选无色素失禁的皮肤病是（）A.黑变病B.扁平苔藓C.天疱疮D.血管萎缩性皮肤异色病正确答案：C90、单选以下关于浸渍的描述错误的是（）A.与角质层含水量增多有关B.皮肤强度增大C.多见于皮肤皱褶部位D.容易继发感染正确答案：B91、多选表皮疣状增生包括（）A.表皮角化过度B.颗粒层增厚C.棘层肥厚D.假上皮瘤样增生E.乳头瘤样增生正确答案：A, B, D, E92、单选以下关于糜烂的描述错误的是（）A.为局限性表皮缺损B.不累及基底膜带C.真皮层无改变D.愈后常有瘢痕正确答案：D93、单选斑疹直径大于多少时称为斑片（）A.1cmB.2cmC.4cmD.5cm正确答案：B94、单选以下关于苔藓样变的描述错误的是（）A.为皮肤局限性粗糙增厚B.常与搔抓、摩擦及皮肤慢性炎症有关C.皮嵴变平、皮沟变浅D.主要见于慢性瘙痒性皮肤病正确答案：C95、单选对于大疱性皮肤病活检取材应该选择（）A.新鲜小水疱B.陈旧的水疱C.血疱D.脓疱E.糜烂正确答案：A96、单选以下关于瘢痕的描述错误的是（）A.瘢痕由新生结缔组织增生形成B.皮损表面粗糙C.表面无皮纹和毛发D.瘢痕疙瘩属于增生性瘢痕正确答案：B97、单选以下关于棘层松解的描述错误的是（）A.可发生于表皮和附属器B.细胞间失去粘连C.表皮内形成裂隙或水疱D.可见于大疱性类天疱疮正确答案：D98、单选以下关于Kogoj微脓肿的描述错误的是（）A.发生于颗粒层或棘层上部B.由异型淋巴细胞组成C.多房性脓疱D.可见于脓疱型银屑病正确答案：B99、单选大疱的直径应大于（）A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm正确答案：B100、单选细胞内水肿主要发生于（）A.角质层B.颗粒层C.棘层D.基底层正确答案：C。
皮肤性病学复习重点+名解+简答
第一部分：皮肤性病学复习重点皮肤的结构：表皮+真皮+皮下组织【表皮】：角质形成细胞：深→浅为基底层、棘层（内含桥粒）、颗粒层、透明层、角质层非角质形成细胞：黑素细胞（有含酪氨酸酶的黑素小体，用以遮挡反射紫外线）、朗格汉斯细胞（免疫细胞，皮肤内唯一能与CD1a单抗结核的细胞）、梅克尔细胞（有短指状突起，与神经细胞形成梅克尔细胞-轴突复合体，有触刺感觉）【真皮】：浅→深为乳头层和网状层，由纤维（胶原、网状、弹力）、基质、细胞组成。
注：表皮与真皮的连接依靠基底膜带。
基底层与基底膜带之间连接靠半桥粒。
角质形成细胞之间连接靠桥粒。
皮肤的功能：屏障、感觉、吸收、分泌、排泄、体温调节、物质代谢、免疫【吸收】：①角质层；②毛囊、皮脂腺；③汗管。
其吸收功能阴囊＞前额＞大腿屈侧＞上臂屈侧＞前臂＞掌跖【感觉】：分单一感觉（触、痛、压、冷、温）和复合感觉（湿、糙、硬、软、滑）【排泄】：小汗腺（显性、不显性、精神性、味觉性出汗）、顶部汗腺、皮脂腺（B-顺维A酸可以抑制皮脂腺分泌，治疗痤疮）临床表现：8个原发皮损、10个继发皮损【自觉症状】：瘙痒、疼痛、麻木、灼热。
瘙痒：瘙痒症、湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、疥疮、糖尿病、尿毒症、白血病及淋巴瘤。
疼痛：带状疱疹、鸡眼、淋病、红斑性肢痛症、皮肌炎。
【原发皮损】：斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱与大疱、脓疱、结节、囊肿。
斑疹：局限性颜色改变，无隆起或凹陷，一般小于1cm，超过1cm者称斑片。
（炎性见于接触性皮炎、麻疹、猩红热；非炎性者又有瘀点、瘀斑、紫癜）丘疹：高起于皮面的局限性实质性损害，一般小于1cm。
（又有斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹）斑块：较大的或多数丘疹融合而成的扁平隆起性损害，直径大于1cm。
风团：真皮浅层水肿引起的暂时性局限性隆起。
发生突然伴有瘙痒，消退后不留痕迹。
水疱和大疱：高出皮面、内含液体的局限性腔隙性皮损，以1cm为界。
结节：圆形或类圆形实质性损害，可深达真皮或皮下组织。
皮肤组织病理学(下)
个别角质形成细胞出现有缺陷的和过早的角化。 部分可能是细胞凋亡现象。
棘层增生
指表皮棘细胞层增厚，常伴有表皮突的延长或增宽，通常 是由于棘细胞数目增多所致，如银屑病及慢性湿疹或皮炎。
海绵形成
细胞间液体增加,使细胞间隙增宽,细胞间桥拉 长而清晰可见,状似海绵。
棘刺松解
表皮或上皮细胞间失去粘连。表现为细胞形态 不变，而细胞间、溃疡或慢性炎症的愈合过程中，出现新生的水肿性的胶原组织。 显示有许多成纤维细胞、新生的毛细血管和致密的炎症细胞浸润。
皮下组织
脂膜炎
指由于炎症反应而引起皮下脂肪组织不同程度的炎症浸润 、水肿、液化或变性坏死。可分为间隔性与小叶性两类
皮肤组织病理学
皮肤病理学常见基本病变
表皮
角化过度
正常皮肤也有厚度不等的角质层存在，但是在某些病变时，局 部角质层特别增厚，这种角质层过度增厚的变化称为角化过度。
角化不全
是由于角化过程不完全所引起的，因此，在角层内尚有细胞核 的残留。这种变化通常与棘层水肿及真皮上部的炎症有联系
DYSKERATOSIS
Liquefaction of basal cells
基底细胞变性造成细胞空泡化或破碎，原来基底层的栅状排列发生紊乱，甚至基底 层消失，使棘细胞直接与真皮接触，常见于扁平苔藓、红斑狼疮及皮肤异色病等。
真皮
溃疡
局限性皮肤或黏膜缺损形成的创面，可深达真皮或更深位置
肉芽肿
指各种原因所致的慢性增殖性改变，病变局部形成以组织细胞为主的结 节状病灶，病变中可含有组织细胞、多核巨细胞、淋巴细胞、浆细胞、 中性粒细胞等。见于结核、梅毒和各种深部真菌病等。
水疱大疱
指皮肤内出现含有疱液的较大腔隙。可见于角层下，表皮内各 层、表皮下或基底膜带下真皮内。疱液主要为渗出的组织液， 往往有炎症细胞，也可有表皮细胞或其它成分。
第二章皮 肤 病 理 组 织 的 基 本 变 化 皮大夫转
第二章皮肤病理组织的基本变化一、表皮常见的病理变化①角化过度: 角质层异常增厚, 可有网篮型、致密型、板层型。
②角化不全: 在角化过度的角层细胞内残留有固缩的核, 临床上表现为鳞屑。
③角化不良: 过早成熟的角化细胞、核固缩深染、胞浆深染嗜酸性。
可见于毛囊角化症的园体细胞及谷粒细胞。
也可见于恶性肿瘤如鳞癌。
④棘层肥厚: 棘层细胞数目增加, 导致棘层增厚, 表皮增生。
常伴有表皮突的增宽或延长。
⑤海绵水肿: 棘细胞间水肿, 使棘细胞间隙增宽, 细胞间桥拉长, 严重者最终导致表皮内水疱形成。
⑥气球变性: 棘细胞内水细、细胞肿胀体积增大, 严重者使细胞膜破裂, 形成多房性表皮内水疱, 称网状变性。
如疱疹病毒性水疱。
⑦棘层松解: 表皮细胞间的粘合丧失, 导致出现表皮内裂隙, 水泡或大疱。
棘层松解发生在表皮内病变如天疱疮、家族性良性慢性天疱疮等。
1 2⑧空泡变性: 发生在基底细胞层内或基底膜部位的空泡变性。
最终导致表皮下水疱形成二、真皮常见的病理变化细胞浸润①单一形态细胞浸润:②混合类型细胞浸润: 指多于两种类型的细胞浸润;③淋巴组织细胞浸润: 指仅有淋巴细胞及组织细胞浸润;④苔藓样: 真皮乳头上部与表皮平行带状的炎症浸润, 常使表皮真皮界面模糊不清如扁平苔藓。
⑤结节性: 细胞限局性聚集在一起呈结节状。
结缔组织改变:①胶原变性: 包括玻璃样变即胶原呈均一明显嗜酸性红染, 如硬斑病。
和嗜碱性变即胶原纤维呈无定形或颗粒状灰兰色, 如日光角化症。
②纤维素沉积: 又称纤维蛋白样变性, H E 染色下为鲜红嗜酸性染, 不规则形成均一的物质, 常见于小血管的管壁, 也可见于血管周围及胶原素间, 主要由于血浆中的纤维蛋白沉积所致。
③粘蛋白沉积: 真皮的粘蛋白存在于胶原间的基质中, 其中主要是透明质酸、酸性粘多糖, 粘蛋白明显增多时、在H E 染色下为轻度嗜碱性, 颗粒状或纤维状的物质。
三、皮下组织的病理变化①脂膜炎: 是由各种致病因素引起的皮下脂肪组织的炎症变化总称, 多种原因引起皮下脂肪变性, 坏死, 其脂肪分解产物又可引起皮下组织的炎症反应。
皮科相关知识点总结
皮科相关知识点总结一、皮肤的结构1. 皮肤的组成人体皮肤是由表皮、真皮和皮下组织三部分组成。
表皮主要由角质层、颗粒层、透明层、基底层和棘层组成；真皮由结缔组织和弹性纤维组成，含有具有感觉、营养和血管功能的毛细血管、神经末梢和皮脂腺、汗腺等附属器官；皮下组织主要由脂肪组织构成。
2. 皮肤的生理功能皮肤是人体最大的器官，具有保护、感觉、渗透、分泌、排泄等多种生理功能。
其中，皮肤具有对抗细菌、病毒、真菌和其它有害物质的保护作用，同时也能够感受外界的刺激并传导到大脑，起到保护作用。
二、常见皮肤疾病1. 痤疮痤疮是一种常见的慢性皮肤病，主要发生在青春期，表现为毛囊皮脂腺单位发生角化异常和皮脂分泌增多，导致毛囊口阻塞而形成丘疹、丘疹脓疱、结节、囊肿等。
治疗痤疮可采用外用药物、内服药物、激光治疗等方法。
2. 银屑病银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，通常表现为局部皮肤红、肿、热、痛，随后出现鳞屑、结痂、渗出等症状。
治疗银屑病常采用外用药物、光疗、内服药物等方式。
3. 湿疹湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤发红、瘙痒、渗液、结痂等症状。
治疗湿疹可采用外用药、内服药、局部光疗等方法。
4. 疱疹疱疹是由疱疹病毒引起的一种传染病。
常见的疱疹病毒有单纯疱疹病毒和带状疱疹病毒。
治疗疱疹可采用抗病毒药物和局部外用药物。
5. 疣疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的皮肤病，表现为皮肤上长有颗粒状或乳头状的突起物。
治疗常采用外科手术、冷冻治疗或局部用药等方法。
三、皮肤病的诊断1. 临床表现皮肤病的临床表现是诊断的重要依据，通过观察皮肤病变的部位、颜色、形态、伴随症状等，可以初步判断皮肤病的类型。
2. 实验室检查实验室检查包括皮肤组织活检、细菌培养、真菌培养、病毒分离等检查，可以帮助医生明确诊断和治疗方案。
3. 影像学检查对于深部组织病变或病变不清楚的情况，可采用超声、CT、MRI等影像学检查方法，以明确诊断。
四、皮肤病的治疗1. 外用药物外用药物是治疗皮肤病的常见方法，包括局部激素、抗生素、抗真菌药物等。
皮肤病理学教学课件
检查结果： 包括皮肤检 查、组织病 理学检查等
结果
2
患者信息： 包括姓名、 性别、年龄、 职业等基本
信息
5
诊断：根据 检查结果和 病史进行诊
断
3
病史：包括 发病时间、 症状、既往
病史等
6
治疗建议： 根据诊断结 果提出治疗 建议和注意
事项
皮肤病理学案例分析
常见皮肤病案例
01
痤疮：青春期常见皮肤
病，表现为粉刺、丘疹、
临床表现：皮肤 2 病变的形态、颜 色、分布等特征
诊断过程：实验 3 室检查、病理检 查等诊断方法
治疗方案：药物 4 治疗、手术治疗 等治疗措施
预后评估：患
5
者病情的预后
和康复情况
THANK YOU汇报人：源自客特万CB固定：将组织固定在 适当的固定液中
D
染色：将切片染色以 便观察细胞结构
显微镜观察方法
准备：选择合适的显 微镜和载玻片
记录：记录观察到的 皮肤组织结构和病变 特征
观察：调整显微镜的 焦距和亮度，观察皮 肤组织切片
分析：根据观察到的 皮肤组织结构和病变 特征进行分析和诊断
诊断报告撰写
1
标题：明确 诊断报告的 主题和目的
皮肤疾病的分类
感染性皮肤病： 由细菌、病毒、 真菌等微生物感 染引起的皮肤病
01
肿瘤性皮肤病： 由皮肤细胞异常 增生引起的皮肤 病
03
02
非感染性皮肤病： 由遗传、免疫、 代谢等因素引起 的皮肤病
04
皮肤附属器疾病： 由皮肤附属器 （如毛发、指甲、 皮脂腺等）异常 引起的皮肤病
诊断与鉴别诊断
01 皮肤病理学基本概念：包 括皮肤组织结构、皮肤病 分类、皮肤病病因等
皮肤病学知识点
皮肤病学知识点皮肤病学是医学中独立的学科，研究皮肤疾病的病因、发病机制、诊断和治疗等方面的知识。
以下将介绍皮肤病学中的一些重要知识点，帮助大家更好地了解皮肤疾病。
一、皮肤的构造皮肤是人体最大的器官，由表皮、真皮和皮下组织构成。
表皮主要由角质层、颗粒层、透明层和基底层组成，起到保护和排泄的作用。
真皮由网状结缔组织和弹力纤维构成，含有丰富的血管和神经末梢。
皮下组织主要由脂肪组织构成，起到支撑和保温的作用。
二、常见皮肤病1. 湿疹湿疹是一种常见的炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红肿、瘙痒、水疱和渗出。
常见类型有接触性湿疹、真菌性湿疹等。
治疗方法包括外用激素类药物、口服抗组胺药物等。
2. 银屑病银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红肿、鳞屑、瘙痒等。
常见的病变部位包括头皮、躯干、四肢等。
治疗方法包括外用激素类药物、光疗等。
3. 疱疹疱疹是由疱疹病毒引起的皮肤病，主要表现为疱疹、水疱和疼痛。
常见类型有带状疱疹、生殖器疱疹等。
治疗方法包括抗病毒药物、镇痛药物等。
4. 疣疣是由人乳头病毒引起的皮肤病，主要表现为皮肤增生，形成突起的疣状病变。
常见类型有寻常疣、尖锐湿疣等。
治疗方法包括冷冻治疗、手术切除等。
5. 脓疱疮脓疱疮是一种常见的细菌性感染性皮肤病，主要表现为脓疱、红肿热痛等。
治疗方法包括局部消炎抗菌药物、热敷等。
三、皮肤病的预防预防皮肤病的关键在于保持皮肤清洁，避免不良的生活习惯和环境因素。
应定期洗澡、保持皮肤干燥，避免接触致敏物质，避免过度暴晒等。
以上是关于皮肤病学知识点的介绍，希望对大家有所帮助。
在平时的生活中要注意保护好皮肤，及时发现并治疗皮肤疾病，保持健康的皮肤状态。
如果出现顽固性皮肤疾病，建议及时就医，接受专业治疗。
祝大家健康美丽！。
皮肤性病学资料超级最终版汇总
第一章皮肤的结构与功能重点：皮肤的结构；皮肤附属器；皮肤的生理功能皮肤是人体最大的器官，占总体重的16%，总面积1.2~2平方米。
掌跖部最后，眼睑最薄。
皮肤表面：皮沟，皮嵴（指纹），皮野。
分类：无毛皮肤，有毛皮肤（长，短，毫，毳）构成：表皮，真皮，皮下组织。
1.表皮（外胚层，复层鳞状上皮）由角质形成细胞（深层到表层：基底层（生发层），棘层，颗粒层，透明层，角质层）和树枝状细胞（黑素细胞，朗格汉斯细胞，麦克尔细胞）两大类细胞组成a.角质形成细胞（角质层，透明层，颗粒层，棘层，基底层）基底层：生发层，每日有30%细胞分裂，28天为一更新。
表皮基底膜带（BMZ）：用PAS染色，在表皮真皮交界处可见0.5-1.0μm厚的紫红色匀质带；功能:使表皮真皮紧密连接；渗透与屏障作用。
棘层：桥粒连接(桥粒的功能：有很强的抗牵拉力，加固细胞之间连接)颗粒层：细胞内可见透明角质颗粒，细胞核细胞器在该层溶解透明层：仅见于掌跖表皮，防止水和电解质通过的屏障作用角质层：死亡的扁平，无核细胞组成，无细胞器。
易脱落。
保护作用。
b树枝状细胞（黑色素细胞，朗格汉斯细胞，麦克尔细胞）黑色素细胞：源外胚层细胞神经脊，占基底细胞10％，产生黑色素。
表皮黑色素单元：1个黑素细胞通过其树枝状突起向周围约36个KC提供黑素，形成1个表皮黑素单元。
功能：吸收紫外线，保护下层细胞组织免受辐射的伤害。
(数量与部位、年龄有关，与肤色、人种、性别无关)Langerhans cell：呈递抗原Marckel cell：与感觉有关，内含神经内分泌颗粒。
2.真皮：胶原纤维（Ⅰ型，缺弹性，具有韧性和抗张力），网状纤维，弹力纤维（起支架），细胞，基质（主要是蛋白多糖，形成分子筛进行物质交换）构成。
(填空)（中胚层分化而来，属致密结缔组织，真皮分乳头层和网状层）3.皮下组织：皮下脂肪层（疏松结缔组织，脂肪小叶）了解4.皮肤附属器：毛发，皮脂腺，大小汗腺，甲。
(填空)毛囊：表皮下陷形成。
病理学重点知识总结
病理学一、名词解释1、是指一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程。
2、是在损伤因子作用下，活体局部组织，细胞死亡所发生的一系列形态学改变3、是指坏死组织由于腐败菌的感染而呈黑色污绿色等特殊形态的改变4、是肿瘤的细胞形态,组织结构与其起源的正常组织之间存在不同程度差异.5、是由新生毛细血管和纤维母细胞组成的幼稚结缔组织，并有各种炎细胞参与。
在开放性创伤的表面呈鲜红色，颗粒状，质地柔软，似鲜嫩的肉芽，故称为肉芽组织6、肉芽组织成熟后形成老化阶段的纤维结缔组织7、为疏松组织发生的弥漫性化脓性炎，由溶血性链球菌引起，例阑尾炎8、为局限性化脓性炎，由金黄色葡萄球菌引起形成脓腔，例疖和痈9、是指恶性肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴血管或体腔，到达其他部位继续生长，形成与原发部位肿瘤相同类型肿瘤的过程10、是指由新生的肉芽组织吸收并取代各种失活物质或异物的过程11、12、间叶组织的恶性肿瘤13、渗出：是指炎症局部组织血管内的液体、蛋白质、炎细胞通过血管壁进入周围组织体腔、体表和粘膜表面的过程14、在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程称为血栓形成。
二、简答1答：结构：纤维母细胞、新生毛细血管及一定量的炎性细胞。
功能：1. 抗感染保护创面；2. 填补创口及其他组织缺损；3. 机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
2答：栓塞的类型：血栓栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞、其它（虫卵、肿瘤细胞等）栓塞栓子的运行途径与血流的方向一致，包括：顺行性栓塞、交叉性栓塞、逆行性栓塞3答：组成：瘢痕组织由大量平行或交错分布的胶原纤维束组成。
影响：（1）．瘢痕组织的形成对机体有利的一面：①它能把损伤的创口或其他缺损长期地填补连接起来，可使组织器官保持完整性②瘢痕组织抗拉力强(虽比肉芽组织的抗拉力强但比原有组织要弱得多，缺乏弹性，故可造成瘢痕膨出，在腹壁可形成疝，在心室壁可形成室壁瘤)。
（2）．瘢痕组织对机体的不利和危害：①瘢痕收缩，可引起变形②瘢痕性粘连,可引起的梗阻③瘢痕组织增生过度，又称肥大性瘢痕。
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毛干(5)由髓质、皮质和小皮组成，其外为毛囊，从中央到周边依次为内 毛根鞘（4）、外毛根鞘（3）、玻璃层（2）和纤维层又称毛囊周结缔组 织鞘（1）。注意：左侧为终毛毛囊，右侧为毳毛毛囊，不同之处在于前 者的内毛根鞘比毛干细，后者则相反。
Masson三色染色示毛囊周围纤维层 （被染成黑色）
大汗腺：分布：仅见于腋窝、乳晕、脐周、肛周及外阴部位。分泌部：盘曲的腺体位于真 皮与皮下组织交界处或皮下组织内，内层为顶浆分泌分泌的分泌细胞，外层为肌上皮细胞。
导管部：与小汗腺导管相同。
皮肤病理知识从入门到高级(2)
常见基本病理改变
二、常见基本病理改变
• 表皮角化过度：角质层细胞堆积（生长过度，不 脱落）。如鱼鳞病、红斑狼疮、扁平苔藓等。 注意： 1、不同部位角质层厚薄不同，注意区别。 2、角化过度可以由完全角化的细胞构成（称正角 化过度或角化亢进）也可以同时合并角化不全 3、角化过度的形式包括：网篮型、板层型、致密 型
数特殊的皮脂腺与毛囊无关，直接开口于皮肤或粘膜表面。
小汗腺：分布：除唇红缘、包皮内侧、龟头、小阴唇、阴蒂及甲床外，小汗腺遍布全身。 分泌部：位于真皮与皮下组织交界处，由两层细胞构成，内层为锥体形的分泌上皮细胞， 暗细胞（2）和明细胞（3）；外层为梭形的肌上皮细胞（1）。导管部：真皮内先螺旋上 升后垂直上升，然后呈螺旋状穿过表皮开口于皮肤表面。
皮肤病理知识从入门到高级(3)
基本病理图片
表皮突
真皮乳头
角质层
03b透明层
03c颗粒层
03d棘层
基底层
透明角质颗粒
张力细丝
桥粒.JPG
黑素细胞
mel5染色
黑素细胞电镜
fontana-masson染树突
郎格罕氏细胞.
birbeck颗粒
mekel细胞
角化过度
毛囊角栓
皮肤病理知识从入门到高级(1)
一、正常皮肤结构
一、正常皮肤结构 1、正常皮肤结构层次：
表皮结构：
真皮分层：
掌跖部位角质层下还有透明层，下图中还可以看到
小汗腺导管纵横切面。
2、皮肤的附属器
• 毛囊：除掌跖外体表所有部位均有毛囊分布。毛囊分上段（2）和下
段（6）两部分，分界线为隆突（4），隆突是立毛肌（3）的附着点。
海绵水肿：细胞间水肿，间隙增宽，细胞间桥清晰可见。如
炎症。
棘层松解：细胞间粘合物质或细胞间桥变性，或形成上的缺陷，细胞互 相失去连接而松解，导致裂隙，水疱形成。如天疱疮、家族性慢性良性 天疱疮、Darier’s病、日光角化病。
基底细胞液化变性或空泡变：基底细胞空泡形成或崩解。如L.E.、皮肌 炎、扁平苔藓。常伴有胶样小体（所圈处），为卵园形，嗜伊红的均匀 小体，位于表皮下，真皮上部。
角化不全
角化不良
表皮萎缩
角化不良
表皮萎缩
乳头上方表皮变薄
粒层增厚
棘层增厚
空泡化1
空泡化2
假上皮瘤样增生
疣状增生
海绵状态
表皮网状变性
表皮网状变性
表皮网状变性
气球状变性
气球状变性
棘突松解1
棘突松解2
表皮松解型角化过度
munro微脓疡
kogoj微脓疡
毛囊横切面 (dermaking 提供)
示谷粒（1）和圆体（3）
表皮萎缩：表皮变薄，表皮突不明显或消失。如L.E.、硬化萎缩性苔藓、麻风。 当然这个也要区别取材部位，不同部位表皮厚薄也不同，而且皮肤衰老后也会变 薄，所以也要注意年龄问题。这是皮肤病理学－与临床的联系中一张92岁老人前
臂的皮肤，显示表皮菲薄，真皮萎缩。
棘层增厚：常伴表皮突延长，增宽。规则的棘层肥厚，如银 屑病，不规则的如慢性皮炎的改变。 如图为银屑病的棘层肥厚，上皮脚规则下延。来自 dermo101网站。
毛囊下部横切面（×200）－附标记
毛囊纵切面，难得一见，低倍镜下，只能用相机头
对着目镜拍哟
未端汗管－取之胫前皮肤（×40）
未端汗管－取之腋下结缔组织痣皮 肤（×40）
未端汗管－取之食指侧缘皮肤 （×20）
学习整理了一下老师们的“皮肤病理知识” 请老师们多上传这样实用的好文章！
谢谢！
毛囊上段包括毛囊口（3）、漏斗部（1）和峡部（2）。漏斗部是从毛囊开口到 皮脂腺（5）导管开口处（4）。峡部则是从皮脂腺开口到隆突。
毛囊下段：从隆突到毛球下部，包括毛囊柄（1）和毛球（2） 两部分，分界线为Adamson边缘（3），以Adamson边缘以 上的毛干和内毛根鞘内细胞核均消失。
示Adamson边缘，毛囊柄和毛球衔接处内毛根鞘的毛透明蛋
角化不全：棘层细胞未经透明角化阶段转到角质层，留有细胞核（颗粒
层消失）。如银屑病、玫瑰糠疹。临床上表现为鳞屑。
角化过度常常伴有棘层肥厚，下图所示
角化不良：个别角朊细胞未达角质层而提前角化，异常角化。良性：见于毛囊
角化病，家族性慢性良性天疱疮。图中示谷粒（1）和圆体（3），为毛 囊角化病中的良性角化不良细胞；恶性（2）：Bowen’s病，日光角化病， 鳞癌。
弹力纤维染色清楚的显示毛囊内毛根鞘。以上图片主要来自
derm101网站及皮肤病理学－－与临床的联系
。
毛囊、皮脂腺、大汗腺关系：皮脂腺导管开口于毛囊漏斗部；大汗腺在 皮脂腺导管上方开口于毛囊，少部分直接开口于皮肤表面。立毛肌一端 附着于毛囊隆突，另一端附着于真皮结缔组织。
• 皮脂腺：除掌跖甲床外，全身体表均有皮脂腺。大部分皮脂腺开口于毛囊漏斗部，少
微脓疡：表皮内，表皮下，乳头内少量白细胞聚集。 Munro微脓疡：在角化不全层中，由破碎的嗜中性白细胞组成，见于银 屑 病。
Pautrier微脓疡：在棘细胞层中，由单核细胞和蕈样肉芽肿
细胞组成，见于蕈样肉芽肿。
Kogoj海绵状脓疱：表皮上部海绵水肿的网络中，嗜中性白
细胞聚集。如脓疱型银屑病、疱疹样脓疱病。