妊娠剧吐18例护理体会
妊娠剧吐患者的护理体会

妊娠剧吐患者的护理体会作者:汪娟娟来源:《健康必读·下旬刊》2017年第12期【关键词】妊娠剧吐;护理体会【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2017)12-03-0-01妊娠呕吐是妊娠早期征象之~,轻者仅出现食欲减退、挑食、轻度恶心呕吐等,一般在妊娠12周前后症状自然消失。
重者可出现持续恶心、频繁呕吐、不能进食进水.呕吐物除食物、粘液外,还可有胆汁及咖啡色血渣,患者常出现严重脱水、电解质平衡紊乱、代谢性酸中毒、尿酮体阳性等,严重时可出现肝肾功能损害、黄疸、意识模糊、昏迷、甚至死亡。
引起妊娠剧吐原因不明确,可能与血中绒毛膜促性腺激素急剧上升有关,多见于精神过度紧张、焦虑、生活环境及经济状况较差的孕妇[1]因此。
做好妊娠剧吐患者的治疗和护理.显得至关重要.现将护理体会介绍如下。
l 临床资料本组40例,均为宫内妊娠45~80d,年龄23~38岁,厌食、频繁呕吐6~17 d,不能进食1~3d,其中中度脱水伴代谢性酸中毒35例,其他5例合并尿酮体(++~+++)。
40例患者经过精心治疗和护理,均痊愈出院。
2 治疗措施主要是支持治疗、对症治疗。
应根据血生化指标补充液体、各种维生素、氯化钾及能量合剂。
每日静脉输入葡萄糖、葡萄糖盐水、复方18氨基酸等溶液2500一3000m1.酸中毒时静脉点滴适量5%碳酸氢钠.根据呕吐缓解情况.逐渐减少补液量。
经积极治疗病情继续加重,或有重要脏器功能受损,危及孕妇健康者,行人工流产终止妊娠。
3 护理3.1 心理护理妊娠呕吐患者大多性格内向、多虑、抑郁,表现为焦虑、紧张、恐惧、依赖、求助的心理状态[2]。
而不佳的心理状态往往是发生妊娠剧吐的重要诱因,因此.做好心理护理显得尤其重要。
3.1.1 护理人员以和蔼可亲的态度热情地接待患者。
介绍住院环境、生活设施、医院规章制度、床位医生、床位护士。
并介绍同病室病友与其相识。
3.1.2 耐心体贴地与患者讲解妊娠呕吐属于妊娠早孕反应。
愉快护理干预妊娠剧吐的心得体会

约有半数 以上妇女 在怀孕早期 都会 出现如 头晕 、嗜睡、疲乏 、食
欲不振、偏食、厌恶油腻 、恶心、呕吐等早孕反应症状,多数在孕6 周前后出现,孕8 - 1 0 周达到高峰,孕1 2 周左右 自 行消失。妊娠剧吐指 的是孕妇妊娠5 - 1 0 周频繁恶心呕吐,不能进食,排除其他疾病引发的 呕吐,体质量较妊娠前减轻 ≥5 %、体液电解质失衡及新陈代谢障碍,
( 6 2 . 5 %)。
2 . 2治疗效果:对8 8 例孕妇采用愉快因子法治疗妊娠剧吐,临床症
状多数已改善,其中显效7 2 例 ,有效 l 1 例 ,无效5 例 ,总有效率为
9 4- 3 %。
3讨
论
3 . 1愉快 因子的概念:积极心理学是2 0 0 0 年在美国心理学家在 《 积极
孕妇的心理 ( 愉快)。本研究采用愉快因子刺激疗法,选择合适于
不 同患者 的愉快 因子 ,消除患 者 的心理压 力 ,正确 认识 妊娠 剧 吐的
孕妇参观母婴同室,观看新生儿沐浴、抚触、游泳、吸吮母乳等育婴
情景 。⑥家人 的关爱 : 指 导丈夫在 生活上如何 悉心照 顾孕妇 ,多 陪伴 在孕妇 身旁嘲 ,做 好饮食起居护理 。 1 . 3评价 标准 :显效为孕妇 无恶心 、呕 吐,能进食 ,生活 能够 自理 , 心情愉快,有效为孕妇有轻度的恶心呕吐,能进食,情绪稳定,生活
2 0 1 5年 4月第 1 3卷干预妊娠剧吐的心得体会
姜 静
( 天峨县妇幼保健院 ,广西 河池 5 4 7 3 0 0 )
【 接 要 】 目的 探 析 妊娠 剧 吐 孕妇 的新 型 心理护 理 方 法 ,以提 高孕 妇 的生活 质 量 ,使母 婴顺 利度 过 早 孕反 应期 。方 法 选 取我 院妇产 科 收 治
妊娠剧吐护理案例
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妊娠剧吐护理案例小敏是个年轻又可爱的准妈妈,刚得知自己怀孕的时候,那可高兴坏了。
可没过多久,麻烦事儿就来了,她开始孕吐,而且是那种特别严重的妊娠剧吐。
一、症状表现。
那吐得呀,吃啥吐啥,有时候刚喝一口水,还没来得及咽下去呢,就哇的一下全吐出来了。
一天能吐个七八回都不算多的,整个人变得虚弱极了,脸色蜡黄蜡黄的,就像一张白纸,而且瘦得特别快,感觉肚子里的宝宝都要没营养了。
她闻到一点油烟味或者稍微重一点的气味,就像触发了呕吐的开关一样,止都止不住。
二、护理过程。
1. 饮食护理。
刚发现小敏妊娠剧吐的时候,我们就开始在饮食上特别注意。
她根本吃不下普通的饭菜,那我们就变着法儿来。
给她准备一些清淡的流食,像小米粥的米汤,这可是个好东西,营养又容易消化。
刚开始,小敏一小口一小口地喝,喝下去还会往上反,但我们就鼓励她,哪怕吐了再喝。
后来还试过苏打饼干,这饼干可以中和胃酸,能让她稍微舒服点。
每次吃的时候,就掰成小块,一点点往嘴里送。
水果方面呢,选择一些气味不那么浓烈的,像香蕉。
把香蕉切成小块,放在小敏面前,她什么时候想起来,就吃一小口。
还会给她榨一些新鲜的苹果汁,不过得把果汁稀释一下,不然太甜也会引起呕吐。
2. 环境调整。
小敏对气味特别敏感,家里的厨房就成了她的“禁地”。
我们就把家里好好收拾了一番,把那些有异味的东西都处理掉。
垃圾桶每天都及时清理,还在屋里放了一些清新的绿植,像绿萝,既能净化空气,又不会有刺鼻的味道。
她住的卧室,每天都会通风换气,但是又不能让风直接吹到她。
床单被罩也换得特别勤,就为了保持那种清新干净的感觉。
而且家里人都很自觉,谁要是从外面回来,也不会带着一身烟味或者其他怪味靠近小敏,都先换了衣服洗了手才去看她。
3. 心理护理。
小敏因为吐得太难受了,心情变得特别低落,整天唉声叹气的,还担心宝宝会不会有问题。
我们就陪着她聊天,给她讲一些别的准妈妈也有妊娠剧吐,但是最后宝宝健康出生的故事。
告诉她只要好好护理,宝宝肯定会没事的。
妊娠剧吐孕妇的护理体会
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妊娠剧吐孕妇的护理体会妊娠呕吐又称恶阻,是指妊娠早期出现的恶心、呕吐,头晕厌食,甚或食入即出者。
在妊娠早期,少数孕妇会出现出现频繁而剧烈地恶心呕吐,并会持续存在、进行性加重,常常影响到正常的工作和生活,甚至还会危及孕妇的生命,这种现象在医学上称为妊娠剧吐。
少数孕妇早孕反应严重,剧烈呕吐,闻到食物的气味便呕吐,呕吐物为胆汁或带血的胃内容物,体重迅速下降,口干舌燥、全身无力、脉搏稍快、血压偏低、精神萎靡、血及尿浓缩、血红蛋白升高、尿少、尿比重升高,随病情的发展,可出现鼻出血、骨膜下出血、视网膜出血,血压下降、肾前性急性肾衰、嗜睡、意识模糊、韦尼克脑病(wernicke综合征),甚至可威胁到生命。
妊娠剧吐的病因迄今未明,可能与体内激素作用机制和精神状态的平衡失调有关。
临床所见提示本病与血中绒毛膜促性腺激素(HCG)水平增高关系密切。
当子宫排空时,绒毛膜促性腺激素水平下降,呕吐也就随之迅速消失,所以一些医生认为,绒毛膜促性腺激素的水平增高可能是导致妊娠呕吐的原因。
但症状的轻重,不一定和HCG成正比。
肾上腺皮质功能降低、维生素B6缺乏也被认为可能是发病的原因。
因此,医生往往允许服用少量维生素B6以止吐。
此外,精神因素对妊娠剧吐的发生有着较大的关系,精神紧张可加重病情。
要减轻妊娠呕吐的痛苦,孕妇应当保持精神愉快,情绪稳定。
有调查表明,精神过度紧张、神经系统功能不稳定的妇女,容易发生妊娠呕吐。
因此,做好妊娠剧吐孕妇的治疗和护理,显得至关重要,作者对本院53例妊娠剧吐孕妇护理体会介绍如下。
1 临床资料53例孕妇全部是2005年1月至2009年1月到我院就诊的患者,年龄20~38岁,平均24.6岁,其中49例为第一次妊娠,4例为第二次妊娠。
诊断标准为呕吐严重,尿酮体+~+++,伴或不伴有低血钾。
其中13例有明显体轻,面白皮肤干燥,脉搏细数,尿量减少,嗜睡。
均经妇科、B型超声检查以及实验室检查排除葡萄胎、病毒性肝炎、胃肠炎等。
早孕妇女妊娠剧烈呕吐的护理体会
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早孕妇女妊娠剧烈呕吐的护理体会目的探讨早孕妇女妊娠剧烈呕吐的护理体会。
方法选择2011年2月~2014年2月来我所诊治的60例早孕剧烈呕吐妇女为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均给予常规治疗和一般的输液、呕吐等护理,观察组在此基础上给予全面的舒适护理,比较两组患者呕吐消失的时间和妊娠终止人数有无差异。
结果观察组平均呕吐症状消失时间为(3.2±1.4)d,明显少于对照组的(7.1±2.0)d,差异有统计学意义(t=8.7499,P<0.01)。
观察组有1例患者因检查肝肾功能不全而终止妊娠,对照组有1例因无法忍受剧烈呕吐而自愿终止妊娠,有2例检查肝肾功能不全而终止妊娠,观察组终止妊娠率低于对照组,但两组患者终止妊娠率的差异没有统计学意义(χ2=1.0714,P>0.05)。
结论对早孕妊娠剧烈呕吐的孕妇实施全面舒适护理,可有效缓解呕吐症状,改善生活质量。
标签:早孕;妊娠剧烈呕吐;舒适护理妊娠剧烈呕吐多指孕妇早孕反应严重,妊娠早期出现持续恶心,频繁而剧烈的呕吐,导致孕妇难以进食,体重下降,甚至发生体液失衡、酸中毒、电解质紊乱等,多见于年轻初孕妇,若不及时治疗,可导致严重后果。
恰当而有效的护理是改善患者生活质量的关键[1],现将我院自2011年2月~2014年2月60例妊娠剧烈呕吐的早孕妇女住院治疗期间护理体会汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2011年2月~2014年2月来我院诊治的60例早孕剧烈呕吐妇女为研究对象,年龄为20~32岁,平均年龄(26.3±4.5)岁,孕周7~21 w,平均(10.7±4.2)w;其中54例为首次妊娠,6例为第2次妊娠;患者均有多次发作恶心呕吐,呕吐频繁而剧烈,多者达10次/h,呕吐物为食物残渣或黄色、暗红色液体,均有不同程度的倦怠乏力、四肢酸软、尿量减少、脉搏增快,尿酮体阳性,呕吐次数≥10次/d,持续≥5 d,其中18例伴有明显体重减轻,12例伴有低血钾。
妊娠剧吐患者的护理体会
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王 安 丽
( 阳市皇姑区妇要医院妇产科 . 沈 辽宁 沈 阳 1, 3 ) 1 6 0 0
【 美键词】妊娠剧吐; 理分析; ̄ -J ・J V X  ̄X ' 【 中图分类号】1 7.1 1 37 4 【 文献标识码】B
妊娠呕 吐是妊娠早期 的常见症状 , 在妊娠 多 1 2周前后 自然消失 , 一般不 需特殊 治疗 。只有少 数孕妇反 应严重 , 心呕吐频 繁, 能进 食 , 响 恶 不 影 身体健康 , 至威胁 生命 。临 床观察 中发现孕 妇 甚 妊娠剧 吐多见 于神经 系统功 能不 稳定 , 神紧 张 精 的患者 。对此类 孕妇 陈给予 相应 的治 疗外 , 心理 护理也很重要 。我 院 2 0 00年 1月 一20 0 1年 1月 共收治妊娠剧吐患者 l , 0例 现就 1 例典 型妊 娠剧 吐患者的护 理体会报道如下。 患者女 ,4岁 , 2 停经 4 5天 , 于一 周 前出 现早 孕反应 , 逐渐加重 , 吐频繁 , 并 呕 呕吐物 中含 胆汁, 于一 日前不愿进食 , 院就诊 。患者疲乏无力 , 来 面 色苍 白, 眼球下 陷, 68 , 0 T3 .℃ P 10乳/ , 0次 分 R2 / ,B 0 6 m 。实验室检查 : 常规 正常 , 分 P9/0 m Hg 血 血清 K、 a C 均 低 于 正 常 值 , O C N 、1 C 2 P偏 高 , 屎
发育 , 而在呕 吐严 重时 , 甚至想 到终 止妊振 , 以解
踪痛苦 , 导致 了精神紧 张、 抑郁 、 惧及矛盾等心 恐 理变化。因此护 士在 配台 医生治 疗之余 , 针对这
一
心理变化进行 了一系列 心理护理 : 在与该患 ①
交谈 时 , 注意多谈论一些 关于胎 儿在母 体 内生长
妊娠剧吐患者的护理体会 侯金凤
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[1]徐玉燕,甘小清,彭翠翠,等.护理干预在妊娠剧吐患者中的效果评价[J].吉林医学,2013,34(16):3243-3244.
[2]何换宇.护理干预在妊娠剧吐患者中的临床应用[J].健ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ必读(中旬刊),2013,12(11):374-375.
[3]焦雪静,郭利洁,梁靖,等.妊娠剧吐影响因素及对妊娠结局影响的研究现状[J].护理学杂志,2015,30(4):107-109.
关键词:妊娠剧吐;护理
孕妇在早孕时出现挑食、食欲缺乏、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠等症状,称为早孕反应。多在妊娠12周前后自然消失。少数孕妇早孕反应严重。恶心呕吐频繁,不能进食,以至发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至威胁孕妇生命,称为妊娠剧吐[1]。妊娠剧吐会导致孕妇不能进食,脱水严重会导致电解质失衡,甚至危及生命;同时不能饮食导致营养缺失,影响胎儿健康。本研究通过对我院2015年7月~2016年6月收治的妊娠剧吐患者采取精心的护理措施,取得了较为显著的临床效果,现报道如下:
2护理措施
2.1心理护理
女性在孕期非常脆弱,随着妊娠的不断进展出现不同的变化,小的刺激也会给患者带来紧张、焦虑等不良情绪,随着妊娠剧吐的发生,增加了孕妇的心理压力,产生负担,长期会对胎儿带来不利的影响[2]。护理人员应主动接待患者,为患者介绍关于医院内的环境,消除患者的陌生感,从沟通中了解患者的心理状态,为患者解释关于妊娠剧吐的相关知识,使患者有大致的了解,消除紧张、焦虑等不良情绪;耐心倾听患者的倾诉,同情并理解患者的痛苦,多为患者考虑,鼓励患者,排除消极情绪;同时嘱患者家属能够多给予患者关心和照顾,排除患者的后顾之忧,使患者能够树立起战胜疾病的信心,积极的配合医生治疗。
3结果
本组患者37例,经过精心的心理护理、生活护理、饮食护理、出院指导等护理措施,所有患者均得到止吐效果,未发生明显并发症,平均住院时间为(2.7±1.1)天。所有患者对护理评价均非常满意。
妊娠剧吐患者护理体会
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妊娠剧吐患者护理体会摘要】分析了70例妊娠剧吐病人的情况,对患者采用有针对性的护理措施,结果表明,通过正确有效的、针对性强的护理措施,密切了护患关系,稳定了患者的情绪,使治疗收到良好效果。
【关键词】妊娠剧吐心理护理输液护理饮食护理妊娠剧吐是妊娠早期常见症状,多在12周前自然消失,一般不需特殊护理,只有少数孕妇反应严重,恶心、呕吐频繁不能进食影响身体健康甚至威胁生命者称妊娠剧吐,需住院治疗。
引起妊娠剧吐原因不明确,可能与血中绒毛膜促进腺激素急剧上升有关,精神紧张型孕妇较为多见,故本病极可能与精神因素有关,为了孕妇的身心健康和优生优育,我们予正确的治疗和护理,使她们顺利度过早孕反应期,现将妊娠剧吐患者护理体会总结如下。
1 临床资料本组患者70例,均为停经50~85天宫内妊娠者,年龄20~36 岁。
厌食、反复呕吐7~20天,不能进食1~7天,中度脱水伴代谢性酸中毒19例,并尿酮体(++~+++)。
经过精心治疗和护理,均痊愈出院。
2 护理方法2.1 心理护理妊娠期孕妇的心理随妊娠的进展而有不同的变化,虽然妊娠反应是一种自然生理现象,但妊娠剧吐,特别是第一次妊娠及每次妊娠都有妊娠剧吐反复发生的患者,会产生不同的压力恐惧及焦虑情绪,影响整个妊娠的心理状况,影响母婴的健康。
护理人员应全面了解患者的心理状态,充分调动病人的主动性,帮病人分析病情,使病人了解妊娠剧吐是一种常见的生理现象,经过治疗和护理是可以预防和治愈的,消除不必要的思想顾虑,克服妊娠剧吐带来的不适,树立妊娠的信心,提高心理舒适度。
2.2 输液护理静脉护理可以迅速调整脱水及补充各种营养物质,是治疗妊娠剧吐的主要手段,因妊娠剧吐患者普遍输液较多、输液时间长,病情反复给病人带来不适,护士在输液前后应考虑病人的感受,输液前做好关于妊娠呕吐相关知识的解释工作,操作时做到沉着、稳健、熟练,尽可能减少穿刺中的疼痛,经常巡视输液情况,观察输液是否通畅,针头是否脱出,输液管有无扭曲、受压,注射部位有无液体外溢、疼痛等。
妊娠剧吐的护理体会 韩爽
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妊娠剧吐的护理体会韩爽摘要:目的探讨妊娠剧吐的护理措施。
方法选择2016年3月~2018年3月在我院治疗的妊娠剧吐孕妇46例,将孕妇按照入院顺序分为观察组和对照组各23例,对照组应用常规护理,观察组采取护理干预,比较两组疗效及护理满意度。
结果观察组23例,显效12例(52.17%),有效9例(39.13%),无效2例(8.70%),总有效率91.30%;对照组23例,显效7例(30.43%),有效10例(43.48%),无效6例(26.09%),总有效率73.91%;P<0.05。
观察组非常满意17例(73.91%)、满意5例(21.74%)、不满意1例(4.35%)、护理满意度95.65%;对照组非常满意11例(47.83%)、满意7例(30.43%)、不满意5例(21.74%)、护理满意度78.26%;P<0.05。
结论采取护理干预措施有利于改善妊娠剧吐症状,提高护理满意度,值得临床应用。
关键词:妊娠剧吐;护理妊娠剧吐是一种严重的早孕反应[1],易出现水电解质失调,对孕妇和胎儿造成严重影响。
本研究对2016年3月~2018年3月在我院治疗的妊娠剧吐孕妇采取护理干预,报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2016年3月~2018年3月在我院治疗的妊娠剧吐孕妇46例,所有孕妇均为初次妊娠,经检查显示血清钾离子、钠离子、氯离子均低于正常范围,且呕吐时间持续1周以上;将其他因素导致的呕吐患者排除。
将孕妇按照入院顺序分为观察组和对照组,观察组23例,年龄20~39岁,平均(25.9±2.7)岁;孕周8~16周,平均(12.3±2.4)周;轻度脱水有15例,中度脱水8例;对照组23例,年龄21~37岁,平均(25.5±2.8)岁;孕周9~15周,平均(12.6±2.2)周;轻度脱水有16例,中度脱水7例;两组在一般资料对比,差异不存在统计学意义,P>0.05,有可比性。
妊娠剧吐孕妇的护理

患者 的康 复提供 有效的护理服务 ,本文针对妊娠剧 吐的临床表 肝 胃不 和型 ,治则调肝养 胃,降逆止吐 ,方用苏叶黄连汤(《温热
现及 心理 治疗 、饮食治疗 、药物治疗 、中医治疗 和针灸 治疗 各方 经纬》)加半夏 、竹菇 、陈皮 、乌梅 ,具体方 药如下 :苏 叶 12 陈
面制订 了相应 的护理措施 ,现介绍如下。
绪便会 出现反 差 ,思 想产生顾 虑 ,尤 其多次 妊娠都 出现妊娠剧 呕之 功能 。除了中药治疗 外 ,中医治疗亦 有许 多疗 法。针灸方 吐反复发生 的患者 ,心理压力更严 重 ,恐惧 、焦虑 的情绪更加 突 面 :体针治疗 ,取 内关 、足三里 、中脘 、胃腧 。耳针治疗 ,取肝、胃、
象 ,经过治疗 和护理是 可以痊愈 的 ,鼓 励孕妇 树立 战胜 疾病 的 不能进食者 ,用姜 盐饮 (生姜 、食盐按 8:1比例捣汁制成 )滴 于 信心 ,提 高心理舒适度 。与此 同时对患者家属提供心理支持 ,激 舌面 ,有 时会起到很好 的效果 。敷脐法用半夏、丁香各 l5 g共 为
励 其成为孕妇 的精神依 托和支柱 ,积极协助 治疗和护 理 ,与医 细末 ,生姜 3O g捣碎煎浓汁 ,加入细末 ,调成糊 ,敷于脐 ,方法简
吐。妊娠剧 吐的原因与植物神经 系统功能紊乱及血 中绒毛膜促 少量多餐 。同时对患者进行营养与胎儿发育指导 ,使其了僻只
性腺激素水平急剧上升 以及 心理因素有关 ,在妊娠呕吐发展成 有适 当的进餐、合理 的营养才 能使胎儿正 常地生 长 ,才 能使 自
剧吐出现并发症时往往会造成不 良后 果 ,如脱水 、电解质紊乱 、 己顺 利度 过早 孕反应期 。
出。针对这种情况护理人 员必须做好孕妇 的心理疏 导 ,治疗期 下脚端 、脑 、神 门。也可 以维生素 B。100 mg分别注射双侧 内关
妊娠剧吐患者治疗及护理
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妊娠剧吐患者的治疗及护理妊娠剧吐是指孕妇在早期妊娠阶段有恶心、呕吐、反复发作不能进食,从而发生体液平衡失调及新陈代谢障碍严重影响身体健康者。
妊娠本属正常的心理现象,但出现剧吐则是病理反应,它不但对患者健康不利而且严重影响了优生优育,为此除积极治疗外,护理好患者也十分关键,几年来,通过临床观察和实践,有以下几点体会。
心理护理妊娠期孕妇及家庭成员的心理随着妊娠的进展而有不同的心理变化,虽然妊娠反应是一种自然的生理现象,但妊娠剧吐对于妊娠妇女而言却是非常独特而富挑战性的,在心理方面,特别是负面性情绪在一定条件下可导致妊娠剧吐,临床上常见有对妊娠心理准备不足,对分娩恐惧对哺育小儿担心等,这些消极的精神因素能改变中枢神经系统的机能状态,可使呕吐中枢过度兴奋,发生妊娠呕吐,影响整个妊娠期的心理状况,影响母婴的健康甚至有些患者因妊娠剧吐要求终止妊娠或因此不敢再怀孕。
因此护理人员应全面了解患者的心理状态充分调动患者的主动性,帮助患者分析病情,使患者了解妊娠呕吐是一种正常的生理现象,经过科学地治疗和护理是可以预防和治疗的。
解除不必要的思想顾虑克服妊娠剧吐带来的不适,树立继续妊娠的信心。
神经精神护理首先要热情地对待患者,不论在家庭还是医院要尽可能为她们创造一个舒适的调养环境,避免一切不良刺激,使其保持最佳的心理状态,如室内不吸烟等。
尽量消除一切怪味医护人员和家属多与患者交谈,根据患者的饮食喜恶,尽量满足她们的要求,这样可以使患者肝气调和,情志舒畅,有利于康复。
古人说:“有孕后最忌暴怒,口不可出疾言手不鞭挞,盖怒伤气血,多有因此动胎者,即子动胎,怒气入胎子亦多疾”。
这就充分说明了妊娠之后精神神经调节的重要性,就有伤气血,使胎儿受损。
这对肝胃不和及平素性情急躁之妇女最为重要,在护理过程中,对她们更应良言疏导,告之其利弊,要使她们懂得心平胎则安的道理。
呕吐的护理轻度妊娠呕吐,一般不需要特殊治疗,严重呕吐应卧床休息,暂禁食,静滴5%~10%葡萄糖及林格氏溶液,补液量应3000ml/24小时,但需根据患者的体重酌情增减内加维生素c 100mg,同时纠正酸中毒及电解质紊乱,同时可针刺内关,合谷,中脘等穴治疗,每次呕吐后,应予清水漱口清除口腔内异物。
妊娠剧吐的护理体会
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妊娠剧吐的护理体会发表时间:2017-06-05T16:33:51.623Z 来源:《健康世界》2017年第6期作者:李虹[导读] 加强妊娠剧吐患者的护理措施,能够改善患者的临床症状,值得临床应用。
哈尔滨市南岗区妇产医院黑龙江哈尔滨 150080摘要:目的:探讨妊娠剧吐的护理措施。
方法:选取我院2015年2月~2016年3月收治的妊娠剧吐患者33例,对所有患者在治疗的同时采取有效的护理措施。
结果:本组患者33例,经过对所有患者实施精心的生活护理、基础护理、心理护理、饮食护理、输液护理等护理措施,所有患者呕吐症状均得到明显缓解,经临床检查酮体呈阴性,均痊愈出院。
结论:加强妊娠剧吐患者的护理措施,能够改善患者的临床症状,值得临床应用。
关键词:妊娠剧吐;护理妊娠呕吐是妊娠早期征象,轻度患者会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状,重度患者会出现频繁呕吐、不能进食,导致电解质平衡出现紊乱,出现代谢性酸中毒,尿酮体阳性等[1],严重影响母婴健康。
本研究通过对我院2015年2月~2016年3月收治的妊娠剧吐患者采取精心的护理措施,现报道如下:1一般资料选取我院2015年2月~2016年3月我院收治的妊娠剧吐患者33例,所有患者均经临床B超检查显示正常,无胃肠疾病病史,呕吐次数每日超过10次,持续5d以上;年龄22~35岁,平均年龄为(28.8±2.6)岁;停经时间39~83d,平均停经时间为(55.9±3.7)d;第一次妊娠患者25例,第二次妊娠患者8例;其中有20例患者轻度脱水,13例患者中度脱水。
2护理措施2.1一般护理观察患者的面色、表情及精神状态,对患者的病情进行评估,为患者选择病情较轻、性格开朗的病友,为患者介绍病房环境、主治医生、护士等,使患者快速熟悉环境,减少紧张的心理;严密观察患者的病情,定时对患者的血压、心率、体温等进行测量,对孕妇的呕吐次数、呕吐量、呕吐性质等进行记录,给予患者补液治疗,避免严重脱水现象发生,调节并纠正患者的水、酸碱电解质平衡。
妊娠剧吐的护理要点
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妊娠剧吐的护理要点妊娠期进行护理,对孕妇的剧吐反应有很大的缓解。
因此,在孕妇出现一些剧烈的早孕反应时,要对孕妇进行格外的护理。
妊娠剧吐的护理要点有哪些呢?1、心理护理,要多与患者进行交谈。
了解患者形成妊娠的原因,并且认同患者的心理以及感受。
还要有针对性地对患者进行一些心理的疏导来提高心里的支持,能够主动地进行配合治疗。
2、要保证充足的睡眠,保持居室中的整洁与舒适,消除环境中可能引起呕吐的现象,让患者多卧床休息,做好各项的生活护理,如果病情有好转,可以鼓励患者适当活动。
患者如果病症不是很严重,要鼓励他少量的多餐,避免食用太多的油腻和异味的食物引起呕吐。
对病症比较严重的,要先禁食以免影响到治疗的效果,等到呕吐现象好转后可以少量的食用一些流质性的食物。
3、要观察患者的呕吐物的量,形状以及颜色,还要测定患者的生命体征,观察皮肤和巩膜是否有异常,如果有异常要及时的报告给医生。
患者有严重的脱水现象,要及时补液,可以输入平衡液或者是生理盐水来进行缓解。
什么是妊娠剧吐在发生妊娠剧吐时,孕妇通常会觉得心情郁闷,而且会有情绪低落,不开心,这样就会影响胎儿的生长发育。
同时也容易使孕妇产生抑郁的情况。
什么是妊娠剧吐呢?我们可以一起来了解一下。
1、在妊娠期五周到十周时会有频繁的恶心与呕吐现象。
而且还不能进食,排除了其他的疾病引发的呕吐现象,体重会比妊娠前减轻到5%。
而且孕妇体液电解质都有失衡的现象。
还会有新陈代谢的障碍,这个时候就需要到医院进行住院输液。
2、有一部分的女性孕反应有嗜睡,疲乏,食欲不振,头晕,偏食,恶心,厌恶油腻,呕吐等现象。
这些早孕反应在六周就会出现,八到十周后会达到高峰。
而在孕12周左右的时候就会消失。
这些都属于是普通的妊娠早孕反应。
3、妊娠剧吐会与普通的呕吐有很大不同之处。
最主要的症状就是频繁的恶心,呕吐,还不能进食,使电解质以及新陈代谢都出现了紊乱现象。
严重的会影响到孕妇的生命。
妊娠剧吐的危害在妊娠期出现剧烈的呕吐情况,对身体有很大的危害,不仅对孕妇本身,对胎儿也是有很大的危害,因此在出现太过激烈的呕吐现象时,一定要及时的去医院进行治疗。
妊娠剧吐的心理护理体会
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妊娠剧吐的心理护理体会目的分析心理护理的介入在护理妊娠剧吐患者时的作用。
方法以笔者所在医院2009年至今收治的30例以心理护理为主导的妊娠剧吐患者为观察组,以同时期采用常规护理的妊娠剧吐患者为对照组进行观察,比较两组患者的住院时间。
结果观察组的患者住院天数为(4±1.2)d,对照组的住院时间为(7±1.6)d,两组患者住院时间比较,差异有统计学意义。
结论采用有效的心理护理,可明显减轻妊娠剧吐患者的症状,缩短住院时间。
标签:妊娠剧吐;心理护理;体会少数孕妇早孕反应严重,频繁恶心呕吐,不能进食,以致发生体液失衡及新陈代谢障碍,甚至危及孕妇生命,称为妊娠剧吐。
病因除可能与血中绒毛膜促性腺激素水平急剧上升有关以外,临床发现精神过度紧张、焦虑、忧虑的孕妇容易发生妊娠剧吐,提示其可能与精神因素有关[1]。
1 资料与方法1.1 一般资料2009年1月至今,以本院收治的30例以强化心理护理为主导的妊娠剧吐患者作为观察组,年龄21岁~34岁,平均25.6岁;以同时期采用常规护理的30例妊娠剧吐患者为对照组,年龄22~32岁,平均26.1岁。
两组患者在年龄、文化程度、孕产次等方面差异均无统计学意义。
1.2 护理方法1.2.1 心理特点虽然早孕反应是一种常见的自然生理现象,但是反应较重者,会产生不同程度的情绪低落、紧张、焦虑、恐惧、依赖等负性心理。
从而影响整个妊娠期的心理状况,甚至影响母婴的健康。
而这种负性心理在一定条件下又会加重妊娠反应,导致妊娠剧吐。
临床上常见的这些心理特点的根源有:对妊娠准备不足,对胎儿性别及健康担心,对分娩恐惧,对哺育小儿担心等。
1.2.2 心理护理有效的心理护理应包括:了解患者的心理状态,帮助其分析病情,使病人患者认识到妊娠剧吐是一种常见的生理现象,是可以预防和治愈的,治疗及时不会对胎儿造成不良影响,从而消除患者的思想负担,树立妊娠的信心,提高心理舒适度。
具体做到:1.2.2.1 创造舒适的治疗环境尽可能为患者安排安静、舒适的病房,选择性格开朗的同室病友,介绍病房环境、设施、管床医生、责任护士,避免患者因环境陌生而紧张。
妊娠剧吐孕妇的护理体会
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。
一
—
情 绪。 2 . 5 生 活 护 理
( 2)协会及 WH O命名标准化联合专题 组.缺 血性心脏病命 名 注意饮食 : 合理调整饮食 , 应 当控制进食量 , 指 导患者坚持低盐 、 低脂、 低 胆固醇 及诊断标准[ s ] .中华心 血管病 杂志, 1 9 8 1 , 9 ( 1 ) : 7 5— 7 6 . 饮食 , 限制动物脂肪及 内脏 、 鱼子、 软体动物 、 甲壳类动 物等胆 固醇较高 的食物。多 [ 4 ] 赵彦正. 高血压冠心 病住 院患者 的健康教育效果分析[ J ] .中国实用神经疾病 吃新 鲜蔬菜 、 水果 , 防止便秘 。肥胖者控制体重 , 养成 良 好 的饮食 习惯 : 细嚼慢 咽, 避 杂志 , 2 0 0 9,1 2 ( 1 6 ), 2 2 8—2 2 9. 免过饱 , 少吃零食等 。禁忌刺激性食物及吸烟 、 饮酒 , 咖啡和浓茶 等。 [ 5 ] 丁建青.冠心病病人的护理[ J ] .护理研 究, 2 0 1 0 ,1 2 ( 3 ) : 1 7 8— 1 7 9 . 戒烟 : 高血压并发冠心病患者忌吸烟 , 因为烟草 中含有多 种有害成 分。在戒烟 [ 6 ] 洪维英.健康 教育对年轻冠心病 病人 的影响[ J ] .护理研 究, 2 0 0 8 , 7 ( 3 6 ) : 2 0 1—2 0 2 . 过程中最大的障碍是尼古丁成瘾 , 当患者 感到焦 虑不安 、 紧张时 , 应 给予鼓励 和支 持, 也可在戒烟过程中配合使用 尼古 丁口香糖 。提醒患者避免被动吸烟。 [ 7 ] 化晓春.老年冠心病患者的心理护理及健康教育 [ J ] .齐齐哈 尔医学院学报 , 作息要规律 : 高血压并发患者的生活起居要规律 , 保持乐观愉快的情绪 , 避免过 2 0 0 8 ,2 9( 2 4 ) :3 0 6 8- 3 0 6 9. 8 ] 左云 香,巨梅.冠 心 病患者 的健康 教育 与心 理 护理 策略 [ J ] .甘肃 中医, 度劳累和情绪激动 , 注 意劳逸结合 。保证充足睡眠并注意保暖 , 预防上呼吸道感染。 [
妊娠早期患者剧吐的舒适化护理体会
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妊娠早期患者剧吐的舒适化护理体会摘要:分析与研究妊娠早期患者剧吐的舒适化护理体会。
方法:本次选择了我院在2019年2月至2019年11月收入与治疗的70例妊娠早期患者作为研究对象,把这些患者随机与平均分配了两组,即对照组与观察组,每组各有35例患者。
对两组患者实施了两种护理方式,对照组:应用常规护理方法;观察组:应用舒适护理方法。
通过观察孕妇的护理效果、孕妇舒适状况、孕妇的满意度,得出研究结论。
结果:①观察组患者的护理有效率为95.29%,对照组患者的护理总有效率为71.43%。
(P<0.05,差异具有统计学意义)②观察组患者在生理、心理精神、社会文化、环境的评分分别为16.32±1.25、32.11±4.25、20.11±2.47、25.28±1.85;对照组患者在生理、心理精神、社会文化、环境的评分分别为14.22±0.21、27.21±2.65、16.35±1.54、22.47±1.43。
(P<0.05,差异具有统计学意义)③观察组患者的总体满意度为95.29%,对照组患者的总体满意度为74.43%。
(P<0.05,差异具有统计学意义)结论:舒适化护理模式有利于较好地帮助妊娠早期患者解决剧吐病症。
值得推广。
关键词:舒适化;妊娠早期患者;剧吐;护理体会Experience of comfortable nursing for hyperemesis gravidarum in early pregnancyAbstract: To analyze and study the comfort nursing experience of hyperemesis gravidarum in early pregnancy.Methods: A total of 70 patients with early pregnancy who received income and treatment in our hospital from February 2019 to November 2019 were selected as study subjects. These patients were randomly and evenly pided into two groups, namely control group and observation group, with 35 patients in each group.Two kinds of nursing methods were applied to the patients in the two groups.Observation group: Apply comfort nursing method.By observing the nursing effect, comfort and satisfaction ofpregnant women, the research conclusion is drawn.Results: The effective rate of nursing in the observation group was 95.29%, and the total effective rate of nursing in the control group was 71.43%.(P<The scores of the observation group in physiology, psychology, spirit, social culture and environment were 16.32±1.25, 32.11±4.25, 20.11±2.47 and 25.28±1.85, respectively.The scores of the control group in physiology, psychology, spirit, social culture and environment were 14.22±0.21, 27.21±2.65, 16.35±1.54 and 22.47±1.43, respectively.(P<The overall satisfaction of patients in the observation group was 95.29%, while that of patients in the control group was 74.43%.(P<Conclusion: Comfortable nursing mode is beneficial to help early pregnancy patients with hyperemesis gravidarum.It's worth promoting.Key words: Comfortable;Early pregnancy;Hyperemesis;Nursing experience1.资料和方法1.1临床资料选择了我院在2019年2月至2019年11月收入与治疗的70例妊娠早期患者作为研究对象,把这些患者随机与平均分配了两组,即对照组与观察组,每组各有35例患者。
妊娠剧吐的护理措施
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妊娠剧吐的护理措施
(一)避免精神过度紧张,身心放松,注意休息。
(二)注意饮食调养饮食不要求规律,想吃就吃,可少食多餐,不必过多考虑食物的营养价值,避免胃内空虚,可备些饼干、点心等随时食用,这样可以缓解恶心呕吐。
根据个人爱好调味,以增加食欲;避免不良气味刺激,如炒菜味、油腻味等;防止便秘,因便秘能加重早孕反应程度,多吃蔬菜、水果;注意补充水分,可以饮水果汁,糖盐水或淡茶水等。
通过利尿,可将体内有害物质从尿中排出。
(三)呕吐严重,进食困难者应住院治疗,防止肝肾功能的损害。
如经一周的治疗仍持续呕吐,体温超过38℃,黄疸加重、谵妄、昏睡,出现视网膜出血,多发性神经炎者,应考虑终止妊娠。
妊娠剧吐产科护理
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妊娠剧吐产科护理大多数适龄女性对于婚姻和生育抱有期待和憧憬,然而,这个过程也伴随着一系列的忧虑和担忧。
俗话说,“生孩子就是阎王殿里转一圈”,这种说法充分反映了人们对于怀孕和分娩过程的一些恐惧。
面对别家孕妇的种种生理状况,如脚肿、皮肤斑块、食欲的变化等,很多女性会产生焦虑和忧虑,觉得这一切似乎都太辛苦了。
在这个时代,虽然满足各种生活需求相对容易,但面对孕期不适,包括恶心呕吐、贪睡、头晕和疲劳等,还是让准妈妈感到非常困扰。
实际上,大多数孕吐症状主要集中在怀孕初期,尤其是大约6周左右,最为严重的时候可能出现在第8周到第10周。
这些症状在怀孕12周后逐渐减轻,对于绝大多数准妈妈而言,这是一段短暂的过程。
然而,有一些孕妇却例外,她们经历的孕吐频率更高、程度更为严重,几乎无法进食,这就是所谓的“妊娠剧吐”。
这种剧烈的孕吐不仅在程度上更为严重,还可能对母婴健康造成威胁,有时甚至可能危及生命。
1妊娠剧吐有哪些明显的症状孕吐是怀孕早期的一种正常生理反应,然而,妊娠剧吐则是一种更为严重的情况,表现为频繁的恶心呕吐。
这种症状在早晨尤为明显,逐渐扩展到其他时间段,导致孕妇经常处于呕吐状态。
妊娠剧吐更容易发生在初次怀孕的女性身上,尤其是年轻的孕妇。
通常,早孕反应可能在月经停止后的40天左右开始出现,随后逐渐加重。
孕妇可能经历持续的呕吐,甚至出现咖啡样物质的呕吐,这可能是因为吐出的物质中含有胆汁。
妊娠剧吐不仅使孕妇感到极度不适,还可能引发严重的健康问题。
由于频繁呕吐导致电解质紊乱,孕妇可能出现脱水,进而触发代谢性酸中毒。
在这种情况下,体内的脂肪被动用,产生的丙酮在孕妇体内积聚。
外观上,孕妇的体重减轻,呈现瘦弱的状态,脸色苍白,皮肤状况下降。
其他症状可能包括小便量减少、血压降低、体温升高以及脉搏加快。
因此,妊娠剧吐除了给孕妇带来不适外,还可能对整体健康产生严重影响。
2为什么会出现妊娠剧吐?妊娠剧吐的发生原因尚未完全确定,一般认为与以下四个因素密切相关。
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摘要】总结18例妊娠剧吐孕妇的护理措施,包括用药护理、心理护理、饮食护理等。
【关键词】妊娠剧吐护理体会
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)26-0250-02
妊娠剧吐是指在妊娠早期出现频繁呕吐,严重者不能进食,导致酸、碱平衡失调以及水、电解质紊乱,甚至发生多脏器官损害危及生命。其发病率在0.1-2%。多见于初产妇[1]。
2.4心理护理
妊娠期孕妇的心理随妊娠的进展而有不同的变化,虽然妊娠反应是一种自然生理现象,但妊娠剧吐,特别是第一次妊娠及每次妊娠都有妊娠剧吐发生的病人,都会产生不同的心理压力及焦虑情绪,从而影响整个妊娠的心理状况,直接影响母婴的健康。特别是负性情绪在一定条件下可导致妊娠剧吐。临床上常见有对妊娠心理准备不足,对分娩恐惧,对哺育小儿担心等,这些消极的精神因素能改变中枢神经系统的机能状态,可使呕吐中枢过度兴奋,发生妊娠呕吐[4]。护理人员应全面了解病人的心理状态,认真倾听患者的主诉,护士要用温和的语言、亲切的态度进行体力、精神、心理全方位的支持,并配合暗示疗法,唤醒其潜能,建立必胜信心,使其尽快度过妊娠反应期,帮助患者树立信心,争取家属的理解、配合和支持。认真耐心地介绍妊娠剧吐的可能原因、过程、治疗和疗效。嘱患者用听音乐,与家人聊天、读自己喜欢的书籍等方法,利用宣传画来激励孕妇战胜这一阶段的身体不适,促使她们继续妊娠下去,不要轻易放弃胎儿。转移注意力,缓解紧张的精神状态。
1临床资料
我院2013年5月至今住院的妊娠剧吐孕妇18例,年龄20~38岁,平均年龄24.6岁,其中16例为初次妊娠,2例为第二次妊娠。诊断为妊娠剧吐,尿酮体+~++,有或不伴有低血钾。其中13例体重较孕前减轻。
2护理
2.1用药护理
根据孕妇的病情和检验结果,明确失水量,电解质和酸碱平衡情况,酌情补充水分和相应的药物,每日尿量维持在1000ml,液体中可加入维生素C、B6、氯化钾,肌注维生素B1如合并酸中毒,加用碳酸氢钠或乳酸钠,营养不良者加用氨基酸和脂肪乳[2].呕吐不止者必要是用胃复安、异丙嗪、丙氯拉嗪治疗[3]。输液时计划好顺序和速度,对所有药物都要向患者详细讲解作用及注意事项,操作时做到熟练、减少穿刺中的疼痛,减少恐惧、焦虑的心理。准确记录出入量,为医疗提供可靠的依据。
2.3合理休息
保持病室清洁卫生,病人呕吐后要尽快清理,定时开窗通风换气,提高感舒度。呕吐严重时,应严格卧床,减少活动,以减少能量的消耗。症状好转后,应适当活动,有利于增进食欲、促进睡眠和调节情绪。但不要急于从事较剧烈的活动,一面引起疲劳,使呕吐再度发生。根据天气变化,活动前后及时增减衣服,防止感冒。
参考文献
[1]刘元娇陈建华.北京:北京科学技术出版社,200中国误诊学杂志,2009,9(35):8765-8767.
[3]乐杰妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:103-104.
[4]李诗君.妊娠剧吐病人的护理[J].全科护理,2009,7(16):1442.
2.2饮食护理
因频繁呕吐,咽喉部及胃黏膜充血水肿,暂禁食,同时做好解释和口腔护理,经2~3d治疗后症状缓解,可进少量流质,开始应少量多餐,以不再呕吐为宜,逐渐在增加次数和食量,减少静脉输液量。饮食以清淡、易消化、营养丰富且含维生素为宜。还应含丰富蛋白质和碳水化合物,如各种肉汤类等;应避免高脂肪的食品,避免闻到刺激性气味。
3结果
通过应用上述综合治疗护理7天后,16例孕妇呕吐症状好转,2例症状缓解。精神状态良好,体重增加。
4小结
妊娠剧吐往往与患者植物神经系统稳定性、生活环境、精神心理状态等有密切关系。要减轻妊娠呕吐症状,孕妇就应当保持精神愉快,情绪稳定,患者在精神紧张时,呕吐更加频繁。因此,护理工作者做好患者的心理护理和舒适护理,保证患者情绪稳定,心情愉快。护理人员用适度的语言、温和的音调与患者亲切的交谈,运用语言作为心理疗法的手段,帮助患者了解疾病、增加知识、解除顾虑、正视疾病,增强病人治疗的信心。只要患者与医护人员积极配合,妊娠剧吐的症状很快减轻。