肿瘤患者的心理问题PPT课件
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肿瘤患者的心理护ppt课件
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6
肿瘤患者的心理变化期
体
怀
恐
幻
绝
体
验
疑
惧
想
望
验
期
期
期
期
期
期
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7
退 抑 焦 动紧 悲
化郁虑 张痛
和 不恐
依 安惧
赖
情
绪
波
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肿
瘤
患
问 题
者 常 见
的
心
理
8
肿瘤患者家属的心理特征
悲痛 委屈 忧虑和烦恼 矛盾心理
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9
肿瘤患者的心理干预
一.心理方式的干预 （一）认知重建 （cognitive restructuring）巴甫洛夫的实践证
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18
（二）不同社会和文化背景
文化水平低；应用通俗的语言，配合一定的手 势、动作和图解帮助患者理解
文化水平高：提供一些健康教育和知识性材料 供患者阅读。
不同风俗的患者应作好协调工作，鼓励患者相 互尊重，理解，帮助。
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19
（三）不同人格特征
1.精神衰弱 2.疑病型 3.歇斯底里型 4.漠不关心
160例耳鼻咽喉科老年 患者手术前全部实施了 心理护理及咨询，其中 156例积极配合，手术顺 利，无并发症发生，近 期及远期效果良好。2例 喉癌患者因恐惧手术治 疗，心理护理治疗无效。 1例鼻肿瘤患者术后发生 抑郁反应。
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5
心理状态类型
恐惧型 世界是美好的，每个人都希望自己多停留些时间，为人类多做 一些 有意义的事情，实现自己远大的理想和愿望。所以患者普遍产 生离别人间的恐 惧心理，不思饮食，经常哭啼，痛苦非常。
肿瘤患者的心理ppt课件
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9
愤怒期：认知自身病情。表现为愤怒，情绪急 躁，爱发脾气。
（1）助其发泄 （2）了解病人愤怒原因 （3）增强信心，愉悦心情
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10
协议期：接受现实。表现为淡漠，情绪平静， 安详。
（1）给予关怀与支持，鼓励家属陪伴 （2）尽量满足病人的合理要求 （3）真诚对待，提供精神支持 （4）激励病人自我护理
（2）内因＋外因＋长时 间
（3）不可逆
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癌症的现状： 悄然之间，癌症已经成为了人类健康
5 的三大杀手之一，它和心血管疾患已成为医学上的 两大难关。在全世界构成死亡原因的头两位。
AB CD
71% 53%
0.13%
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0.12%
A 世界癌症患者的发病 率
B 世界癌症患者的死亡 率
C 我国癌症患者的发病 率
19
3.死亡教育：注重患者临终关怀 护理工作。与西方国家相比，国 内家庭可能会回避临终护理。但 是这一形式的护理在整体护理中 是不应该回避的一环。
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20
精选版
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4.抑郁
16
抑郁是指情绪低落，心境悲观，对日常生活缺乏兴
趣，消极厌世，甚至轻生。
护理措施：
1.观察抗抑郁药物治疗中出现的反应
2.了解患者的心理特征，找到引起抑郁的因素
3. 卫生知识宣教
4.警惕患者发生意外
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17
肿瘤患者心理护理措施
在护理过程中，充分 了解癌症患者消极心 理反应的规律，指导 癌症患者获得最佳身 心状态，增强治疗效 果，提高患者的生活 质量。
肿瘤患者的心理护理
1
28区 徐婕
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2
内容概述
一、1.肿瘤的认识 2.肿瘤的现状 二、1. 肿瘤患者心理护理的重要性 2.肿瘤患者心理分期及常见心理问题
9
愤怒期：认知自身病情。表现为愤怒，情绪急 躁，爱发脾气。
（1）助其发泄 （2）了解病人愤怒原因 （3）增强信心，愉悦心情
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10
协议期：接受现实。表现为淡漠，情绪平静， 安详。
（1）给予关怀与支持，鼓励家属陪伴 （2）尽量满足病人的合理要求 （3）真诚对待，提供精神支持 （4）激励病人自我护理
（2）内因＋外因＋长时 间
（3）不可逆
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癌症的现状： 悄然之间，癌症已经成为了人类健康
5 的三大杀手之一，它和心血管疾患已成为医学上的 两大难关。在全世界构成死亡原因的头两位。
AB CD
71% 53%
0.13%
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0.12%
A 世界癌症患者的发病 率
B 世界癌症患者的死亡 率
C 我国癌症患者的发病 率
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3.死亡教育：注重患者临终关怀 护理工作。与西方国家相比，国 内家庭可能会回避临终护理。但 是这一形式的护理在整体护理中 是不应该回避的一环。
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20
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4.抑郁
16
抑郁是指情绪低落，心境悲观，对日常生活缺乏兴
趣，消极厌世，甚至轻生。
护理措施：
1.观察抗抑郁药物治疗中出现的反应
2.了解患者的心理特征，找到引起抑郁的因素
3. 卫生知识宣教
4.警惕患者发生意外
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17
肿瘤患者心理护理措施
在护理过程中，充分 了解癌症患者消极心 理反应的规律，指导 癌症患者获得最佳身 心状态，增强治疗效 果，提高患者的生活 质量。
肿瘤患者的心理护理
1
28区 徐婕
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2
内容概述
一、1.肿瘤的认识 2.肿瘤的现状 二、1. 肿瘤患者心理护理的重要性 2.肿瘤患者心理分期及常见心理问题
《肿瘤患者心理护理》PPT课件
肿瘤患者常见的心理问题和护理
6.预感性悲哀
原因：与疾病晚期 、对疾病治疗上丧失信心有关 预期目标：1. 病人能表达其悲哀情绪
2. 病人能与有关人员分担悲痛 3. 病人能够接受别人的帮助 护理措施 1. 与病人和家属建立融洽的关系，倾听并鼓励病人表达悲哀； 2. 确认悲哀的不同阶段，采取合适的护理措施，告诉其随着医 学的发展，癌症已不是不治之症，通过手术放、化疗可延长人 的寿命，甚至可以完全治愈； 3. 经常与病人交谈，以了解病人的想法； 4. 鼓励病人进行自我护理； 5. 经常与病人一起回顾已取得的进步，增强病人的自信心。
护士应鼓励患者恢复信心和自尊，让患者做 一些力所能及的事情。
肿瘤患者常见的心理问题和护理
3. 焦虑
焦虑是个体对一个或多个模糊的、非特异性的 威胁做出反应时所经受的不适感和自主神经系 统激活状态。如：心悸、失眠、疲乏、易激动、 缺乏耐心、自责和谴责他人等。
护理措施有： ①为患者提供安静舒适的环境； ②尊重患者所采取解除焦虑的应对措施； ③采取适宜的放松疗法，如：按摩、听音乐等； ④进行卫生知识宣教，解除应激原对患者的刺
激与困扰。
肿瘤患者常见的心理问题和护理
4.抑郁
抑郁是指情绪低落，心境悲观，自我评价降低，自身感 觉不良，对日常生活缺乏兴趣，消极厌世，甚至萌生自 杀念头。恐惧、焦虑和抑郁都属于人对应激原的情绪反 应。
护理措施有： ①观察抗抑郁药物治疗中可能出现的反应； ②了解患者的心理特征，找出引起抑郁的因素； ③及时进行卫生知识宣教； ④用适宜方式是患者发泄负性情绪； ⑤做好家属知识宣教，帮助调动患者与疾病抗争的积极
情绪； ⑥警惕患者发生意外。
肿瘤患者常见的心理问题和护理
5.恐惧
原因 ： (1)预感或感觉到体内长有肿瘤；(2)感到死亡威胁 预期目标 ：1. 病人能认识到恐惧的来源；
《肿瘤患者心理护理》PPT课件
对于护士来说，我们面临的不是疾病，而是一 个活生生的人，因此，我们在注重疾病的同时还要注 意对病人的支持和理解，即心理护理。
精选ppt课件
3
肿瘤患者心理反应分期
休克---恐惧期
眩晕、心慌 惊恐、木僵
否认---怀疑期
愤怒---沮丧期 接受---适应期
精选ppt课件
4
常见的心理问题
恐惧心 理：
01
怀疑心 理
精选ppt课件
17
常见的心理问题及护理
6.预感性悲哀
▪ 原因：与疾病晚期 、对疾病治疗上丧失信心有关
▪ 预期目标：1. 病人能表达其悲哀情绪
2. 病人能与有关人员分担悲痛
3. 病人能够接受别人的帮助
▪ 护理措施: 1. 与病人和家属建立融洽的关系，倾听并鼓励病 人表达悲哀；
2. 确认悲哀的不同阶段，采取合适的护理措施， 告诉其随着医学的发展，癌症已不是不治之症，
03
尊重的需要
安全的需要
04
精选pp人一般资料及生理健康水平 评估病人心理健康水平 评估病人社会支持系统
精选ppt课件
8
生理方面评估
运用临床观察法和访谈法收集 病人一般资料
年龄 职业 性别 经济 文化程度等
生理健康水平
疼痛（疼痛量表） 生活功能受损 外表形象等
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▪ ③及时进行卫生知识宣教；
▪ ④用适宜方式是患者发泄负性情绪；
▪ ⑤做好家属知识宣教，帮助调动患者与疾病抗争 的积极情绪；
▪ ⑥警惕患者发生意外。
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常见的心理问题及护理
5.恐惧
原因 ： (1)预感或感觉到体内长有肿瘤；(2)感到死亡威胁 预期目标 : 1.病人能认识到恐惧的来源；
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3
肿瘤患者心理反应分期
休克---恐惧期
眩晕、心慌 惊恐、木僵
否认---怀疑期
愤怒---沮丧期 接受---适应期
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4
常见的心理问题
恐惧心 理：
01
怀疑心 理
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17
常见的心理问题及护理
6.预感性悲哀
▪ 原因：与疾病晚期 、对疾病治疗上丧失信心有关
▪ 预期目标：1. 病人能表达其悲哀情绪
2. 病人能与有关人员分担悲痛
3. 病人能够接受别人的帮助
▪ 护理措施: 1. 与病人和家属建立融洽的关系，倾听并鼓励病 人表达悲哀；
2. 确认悲哀的不同阶段，采取合适的护理措施， 告诉其随着医学的发展，癌症已不是不治之症，
03
尊重的需要
安全的需要
04
精选pp人一般资料及生理健康水平 评估病人心理健康水平 评估病人社会支持系统
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8
生理方面评估
运用临床观察法和访谈法收集 病人一般资料
年龄 职业 性别 经济 文化程度等
生理健康水平
疼痛（疼痛量表） 生活功能受损 外表形象等
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▪ ③及时进行卫生知识宣教；
▪ ④用适宜方式是患者发泄负性情绪；
▪ ⑤做好家属知识宣教，帮助调动患者与疾病抗争 的积极情绪；
▪ ⑥警惕患者发生意外。
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16
常见的心理问题及护理
5.恐惧
原因 ： (1)预感或感觉到体内长有肿瘤；(2)感到死亡威胁 预期目标 : 1.病人能认识到恐惧的来源；
肿瘤患者心理护理PPT医学课件
15
常见的心理问题及护理
5.恐惧
原因 ： (1)预感或感觉到体内长有肿瘤；(2)感到死亡威胁 预期目标 : 1.病人能认识到恐惧的来源；
2.病人能采取有效的方法应付恐惧； 3.病人的恐惧减弱或消失 护理措施: 1. 鼓励病人表达自己的感受，对病人的恐惧表示理解；
2. 经常给予可以帮助病人减轻恐惧状况的言语性和 非言语性安慰，如握住病人的手，抚摸病人等；
2. 病人开始出现减少绝望感觉的行为 ▪ 护理措施:
1. 对病人表示同情和理解采用态度温和，尊重病 人的方式为病人提供护理； 2. 帮助病人正确评价目前面临的情况； 3. 帮助病人制定切实可行的目标； 4. 给家属和病人提供沟通的机会，鼓励家属表示 对病人的关心和爱护； 5. 鼓励病人回想过去的事情，强调他过去的成就， 证明他的能力和价值； 6. 努力减少病痛，尽可能满足病人的合理要求
目标
1、了解肿瘤患者心理护理的重要性 2、熟悉肿瘤患者心理反应分期及产生原因 3、掌握肿瘤患者心理评估要点和护理要点
1
肿瘤治疗与心理护理的相关
病人在不同在治疗康复阶段有着不同的心理反应， 均需要相应的心理和社会支持
如果仅把疾病作为重点，而忽略了对病人的理 解和支持，就会给病人的治疗、康复带来不良影响。
18
总结
1、重视肿瘤患者的心理护理 2、动态评估肿瘤患者的心理变化 3、做好与家属的沟通工作，预防或减少心理问题的
发生
19
20
异性的威胁做出反应时所经受的不适感 和自主神经系统激活状态。如：心悸、 失眠、疲乏、易激动、缺乏耐心、自责 和谴责他人等。 ▪ 护理措施有： ▪ ①为患者提供安静舒适的环境； ▪ ②尊重患者所采取解除焦虑的应对措施； ▪ ③采取适宜的放松疗法，如：按摩、听 音乐等； ▪ ④进行卫生知识宣教，解除应激原对患 者的刺激与困扰。
常见的心理问题及护理
5.恐惧
原因 ： (1)预感或感觉到体内长有肿瘤；(2)感到死亡威胁 预期目标 : 1.病人能认识到恐惧的来源；
2.病人能采取有效的方法应付恐惧； 3.病人的恐惧减弱或消失 护理措施: 1. 鼓励病人表达自己的感受，对病人的恐惧表示理解；
2. 经常给予可以帮助病人减轻恐惧状况的言语性和 非言语性安慰，如握住病人的手，抚摸病人等；
2. 病人开始出现减少绝望感觉的行为 ▪ 护理措施:
1. 对病人表示同情和理解采用态度温和，尊重病 人的方式为病人提供护理； 2. 帮助病人正确评价目前面临的情况； 3. 帮助病人制定切实可行的目标； 4. 给家属和病人提供沟通的机会，鼓励家属表示 对病人的关心和爱护； 5. 鼓励病人回想过去的事情，强调他过去的成就， 证明他的能力和价值； 6. 努力减少病痛，尽可能满足病人的合理要求
目标
1、了解肿瘤患者心理护理的重要性 2、熟悉肿瘤患者心理反应分期及产生原因 3、掌握肿瘤患者心理评估要点和护理要点
1
肿瘤治疗与心理护理的相关
病人在不同在治疗康复阶段有着不同的心理反应， 均需要相应的心理和社会支持
如果仅把疾病作为重点，而忽略了对病人的理 解和支持，就会给病人的治疗、康复带来不良影响。
18
总结
1、重视肿瘤患者的心理护理 2、动态评估肿瘤患者的心理变化 3、做好与家属的沟通工作，预防或减少心理问题的
发生
19
20
异性的威胁做出反应时所经受的不适感 和自主神经系统激活状态。如：心悸、 失眠、疲乏、易激动、缺乏耐心、自责 和谴责他人等。 ▪ 护理措施有： ▪ ①为患者提供安静舒适的环境； ▪ ②尊重患者所采取解除焦虑的应对措施； ▪ ③采取适宜的放松疗法，如：按摩、听 音乐等； ▪ ④进行卫生知识宣教，解除应激原对患 者的刺激与困扰。
肿瘤患者心理护理ppt
肿瘤患者心理护理CATALOGUE 目录•肿瘤患者心理护理概述•肿瘤患者的心理反应•肿瘤患者心理护理的策略•肿瘤患者心理护理的实践•肿瘤患者心理护理的未来发展CHAPTER01肿瘤患者心理护理概述肿瘤患者心理护理概述CHAPTER 02肿瘤患者的心理反应痛、死亡等。
恐惧庭经济负担等。
焦虑恐惧与焦虑抑郁与悲伤抑郁否认与隔离否认隔离愤怒敌意愤怒与敌意孤独与无助孤独肿瘤患者可能会感到孤独，缺乏社会支持和关爱，无法融入社会和家庭。
无助肿瘤患者可能会感到无助，无法掌控自己的命运，失去对生活的信心和希望。
CHAPTER03肿瘤患者心理护理的策略与患者建立良好的信任关系，让他们感受到关心和支持。
建立信任关系倾听与理解提供信息和建议耐心倾听患者的感受和需求，给予理解和共鸣。
向患者提供关于肿瘤疾病和治疗的相关知识，帮助他们正确认识疾病，减少恐惧和焦虑。
030201提供心理支持识别消极思维训练和积极应对策略。
应对技巧训练题的计划。
制定应对计划实施认知行为疗法开展团体心理辅导建立支持系统通过团体心理辅导，让患者之间相互支持和鼓励。
分享经验与感受鼓励患者分享彼此的经验和感受，共同面对疾病。
学习应对策略在团体中教授共同应对肿瘤的技巧和策略。
家庭支持向家庭成员传授关于肿瘤疾病和心理护理的知识，提高他们的护理能力。
家庭教育促进家庭成员之间的良好沟通，共同应对患者的疾病。
家庭沟通进行家庭心理护理03心理干预在药物治疗中的作用01与医生合作02药物副作用的心理护理供相应的心理护理措施。
药物治疗与心理护理相结合CHAPTER04肿瘤患者心理护理的实践倾听与理解医护人员应耐心倾听患者的诉求，理解患者的感受，给予关心和支持。
建立信任医护人员应与肿瘤患者建立良好的信任关系，以更好地了解患者的心理需求和问题。
及时反馈医护人员应及时向患者反馈病情和治疗进展，帮助患者更好地了解自身状况。
建立良好的医患关系提供个性化的心理护理方案评估患者情况制定个性化方案灵活调整方案定期评估与调整心理护理计划定期评估调整计划持续关注培训医护人员的心理护理技能CHAPTER05肿瘤患者心理护理的未来发展创新心理护理方法与技术人工智能与心理护理虚拟现实与心理护理加强跨学科合作与交流跨学科团队建设建立由心理学家、社会工作者、医护人员等组成的跨学科团队，共同为肿瘤患者提供全面的心理护理服务。
肿瘤病人的心理特点与心理护理ppt课件
1
肿瘤概述
肿瘤的定义
*于世英认为肿瘤 （▪于T世um英or认）为是肿机瘤体在各种 致织平（种部基癌的上T致组因u因某失癌织水m素一去因的平or作个对素某上）用细其作一失是下胞生用个去机，在长下细对体局基的，胞其在部 因 正局 在 生各组水常 调长控的，正导常致调其控克，隆导性致异其常 增克生隆而性形异成常的增新生生而物形。成 的新生物。
，改善生活质量，是肿瘤、精神、心理等学科需
要重视的问题之一。
7
1.肿瘤病人的心理评估 评估病人的一般资料及生理健康水平 评估病人的心理健康水平 评估病人的社会支持水平
2.肿瘤病人的心理健康教育 ¤ 提供相关知识 ¤ 指导病人调整心理状态的方法
8
9
癌症患者的心理治疗
客观公正认识 肿瘤
M1
M4 积极乐观对待
肿瘤
科学合理地诊 治肿瘤
M2
M3 了解自己， 充分爱自己
10
（四）肿瘤病人的心理护理原则
1 针对不同的肿瘤病人心理特点，制订出合理的、科学的心理护理计划，并 配备专门的相对固定的具有一定医学心理学知识的护士去为患者做好心理疏 导。
2 护理人员对癌症患者应有深厚的同情心和爱心。对患者的病情和治疗情况 以及情绪反应了然在胸，在充分掌握恶性肿瘤患者的心理特征，了解患者的 心理活动之后。针对患者的不同心理特征，如精神紧张、心理恐惧、否认怀 疑、悲观失望、绝望情绪等，有的放矢对患者进行心理护理工作，给予对症 下“心”药，在生活上主动关心体贴患者，在医疗方面让患者满意放心。使 患者保持一个良好的心理平衡状态。
癌的定义
*系指来源于上皮组织 的恶性肿瘤，包括鳞状 上皮、腺上皮、移行上 皮等。其命名是：肿瘤 源起部位+组织来源+ 癌。
肿瘤概述
肿瘤的定义
*于世英认为肿瘤 （▪于T世um英or认）为是肿机瘤体在各种 致织平（种部基癌的上T致组因u因某失癌织水m素一去因的平or作个对素某上）用细其作一失是下胞生用个去机，在长下细对体局基的，胞其在部 因 正局 在 生各组水常 调长控的，正导常致调其控克，隆导性致异其常 增克生隆而性形异成常的增新生生而物形。成 的新生物。
，改善生活质量，是肿瘤、精神、心理等学科需
要重视的问题之一。
7
1.肿瘤病人的心理评估 评估病人的一般资料及生理健康水平 评估病人的心理健康水平 评估病人的社会支持水平
2.肿瘤病人的心理健康教育 ¤ 提供相关知识 ¤ 指导病人调整心理状态的方法
8
9
癌症患者的心理治疗
客观公正认识 肿瘤
M1
M4 积极乐观对待
肿瘤
科学合理地诊 治肿瘤
M2
M3 了解自己， 充分爱自己
10
（四）肿瘤病人的心理护理原则
1 针对不同的肿瘤病人心理特点，制订出合理的、科学的心理护理计划，并 配备专门的相对固定的具有一定医学心理学知识的护士去为患者做好心理疏 导。
2 护理人员对癌症患者应有深厚的同情心和爱心。对患者的病情和治疗情况 以及情绪反应了然在胸，在充分掌握恶性肿瘤患者的心理特征，了解患者的 心理活动之后。针对患者的不同心理特征，如精神紧张、心理恐惧、否认怀 疑、悲观失望、绝望情绪等，有的放矢对患者进行心理护理工作，给予对症 下“心”药，在生活上主动关心体贴患者，在医疗方面让患者满意放心。使 患者保持一个良好的心理平衡状态。
癌的定义
*系指来源于上皮组织 的恶性肿瘤，包括鳞状 上皮、腺上皮、移行上 皮等。其命名是：肿瘤 源起部位+组织来源+ 癌。
肿瘤病人的心理调节和干预PPT课件
兴趣爱好培养及社交活动参与
01
兴趣爱好培养
病人可根据自己的兴趣和爱好，选择适合的活动进行参与，如绘画、书
法、音乐、园艺等，以陶冶情操、培养气质。
02
社交活动参与
积极参加各类社交活动，如亲朋好友聚会、病友交流会等，增进彼此间
的友谊与了解，分享治疗经验和生活感悟，共同抗击病魔。
03
拓展人际关系
通过参与社交活动，结识新朋友，拓展人际关系网络，为自己创造更多
肿瘤病人的心理调节和 干预
汇报人：xxx
2024-05-12
目录
Contents
• 肿瘤病人心理概述 • 心理调节方法 • 心理干预策略 • 应对治疗过程中挑战 • 提高生活质量途径探讨 • 总结反思与未来展望
01 肿瘤病人心理概述
心理状态对肿瘤影响
心理应激与肿瘤发生
01
长期的心理压力和负面情绪可能增加肿瘤发生的风险，影响患
咨询辅导与心理教育
提供专业心理咨询
由经验丰富的心理咨询师或心理治疗 师为患者提供专业的心理咨询，帮助 其解决心理问题。
教授应对策略
引导患者学会积极应对肿瘤带来的心 理压力，如放松训练、情绪调节等， 以改善生活质量。
开展心理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ育讲座与培训
定期组织心理教育讲座和培训，向患 者和家属普及肿瘤相关的心理知识， 提高应对能力。
建立肿瘤病人心理干预的 长期随访管理机制，及时 关注病人心理变化，提供 持续的支持和帮助。
整合资源，推动全面关怀工作
跨学科合作
加强与肿瘤科、精神科 、康复科等跨学科的合 作与交流，共同制定更 全面的病人关怀计划。
调动社会资源
整合社会资源，建立肿 瘤病人心理支持网络， 为病人提供更广泛的社 会支持和帮助。
《肿瘤病人心理护理》PPT课件ppt课件
• 长期的压抑对病人的健康并无益处，而且 一旦发现的时候所采取的方式或许并不能 为大家所能接受。
• 部分病人会对家属采取敌视和冷漠的态度， 对医务人员的话也当耳边风，甚至有自暴 自弃的行为。
• 我们应同情并安慰病人，给病人讲解所患 疾病的治疗现状以及早期治疗的重要性， 让病人及早的接受现实，争取早期治疗的 机会。
谢谢！
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户 满意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面，打造全网一站式需求
1、重视首因效应
• 树立良好形象每一位病人在入院时应作好 入院介绍和接待工作，包括给病人介绍主 任、护士长、主管医生、主管护士，以及 病区的环境及规章制度，让病人感到自己 被重视。
• 在融洽的氛围中消除患者对疾病和医院的 紧张情绪，为其住院期间自觉的执行医嘱， 配合医疗和护理打下良好的基础。
• 注意文明用语和体态语言的合理运用，给 病人和家属和蔼、亲切的感觉。
肿瘤治疗与心理护理的相关
• 肿瘤的治疗与心理护理密切相关目前，肿 瘤的主要治疗方式有手术、放疗、化疗、 中医、免疫治疗等，这些方面都取得了巨 大的进展，肿瘤病人的治愈率、存活率有 了显著的提高，但是肿瘤给病人心理、精 神上的伤害往往超过了肿瘤本身给生理上 带来的痛苦。
• 在各种疾病中，很少如癌症给人以巨大的 压力，病人被告知癌症往往与肿瘤联系在 一起，说是“判了死刑而缓期执行”。
• ②鼓励病人出院后按原来的治疗、康复计 划进行，如乳腺癌病人要注意患肢功能锻 炼，喉癌病人要坚持声带的发声锻炼等：
• 部分病人会对家属采取敌视和冷漠的态度， 对医务人员的话也当耳边风，甚至有自暴 自弃的行为。
• 我们应同情并安慰病人，给病人讲解所患 疾病的治疗现状以及早期治疗的重要性， 让病人及早的接受现实，争取早期治疗的 机会。
谢谢！
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资料仅供参考，实际情况实际分析
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秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户 满意！
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1、重视首因效应
• 树立良好形象每一位病人在入院时应作好 入院介绍和接待工作，包括给病人介绍主 任、护士长、主管医生、主管护士，以及 病区的环境及规章制度，让病人感到自己 被重视。
• 在融洽的氛围中消除患者对疾病和医院的 紧张情绪，为其住院期间自觉的执行医嘱， 配合医疗和护理打下良好的基础。
• 注意文明用语和体态语言的合理运用，给 病人和家属和蔼、亲切的感觉。
肿瘤治疗与心理护理的相关
• 肿瘤的治疗与心理护理密切相关目前，肿 瘤的主要治疗方式有手术、放疗、化疗、 中医、免疫治疗等，这些方面都取得了巨 大的进展，肿瘤病人的治愈率、存活率有 了显著的提高，但是肿瘤给病人心理、精 神上的伤害往往超过了肿瘤本身给生理上 带来的痛苦。
• 在各种疾病中，很少如癌症给人以巨大的 压力，病人被告知癌症往往与肿瘤联系在 一起，说是“判了死刑而缓期执行”。
• ②鼓励病人出院后按原来的治疗、康复计 划进行，如乳腺癌病人要注意患肢功能锻 炼，喉癌病人要坚持声带的发声锻炼等：
相关主题
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关于焦虑综合征（2）
精神症状 •内心的不安全感（惶惶不可终日）或易激 惹 •注意力不集中 •睡眠障碍（以缺乏睡眠感为特征） •运动不安（肢体的小动作、坐立不安、活 动增多，但行为总是有始无终） •继发的抑郁情绪或抑郁综合征
关于焦虑综合征（3）
体征和实验室检查发现： • 生命体征的改变（心率、呼吸、血
关于“三自症状” • 自责（self-blame） • 自罪（delusion of sin） • 自杀（自杀观念、自杀企图、自杀未遂）
抑郁综合征（3）
2、思维和行为的抑制 • 抑郁综合征的伴随症状 1、焦虑情绪 2、睡眠障碍（入睡困难、早醒、觉醒增多、
缺乏睡眠感等） 3、精神病性症状（幻觉和妄想） 4、躯体症状（消化系统症状和疼痛）
肿瘤患者常见的心理问题（3）
• 肿瘤（作为应激源）所诱发的其它精 神疾病（抑郁障碍、焦虑障碍、幻觉妄想综合征、分离性障碍、转换性障 碍等）
对于肿瘤患者的心理干预
• 面对现实和规划未来 • 保持或尽快恢复正常生活 • 抗抑郁剂、抗焦虑剂、镇静-催眠药物以及
抗精神病药物的使用 • 对于特殊个体的心理治疗和心理咨询 • 肿瘤患者的临终关怀
肿瘤患者的心理问题
四川大学华西医院心理卫生中心 孙学礼
心理社会因素与肿瘤的关系
• 某些个性特征个体可以成为心理应激因素 的易感个体，因而成为某些肿瘤发生的危 险因素
• 心理社会因素直接影响肿瘤的发生、发展、 转归及预后
• 心理干预可以改善肿瘤患者的预后，并使 其生活质量得到改善
应激与HPA轴
Body
+
-
Cortex
+
Limbic system ()hippocampus
-
Hypothalamus
CRH
Stress response
+
Pituitary -
ACTH
Adrenals -
Cortisol
抑郁状态下海马神经元及相关结构 神经可塑性的改变:
前额叶皮质
杏仁核
海马
应激, 糖皮质激素水平升高,海马体积与记忆
目前存在的问题
• 关注肿瘤患者的心理问题或并发的精神疾 病未纳入常规医疗的流程
• 学科之间缺少必要的联系与学术方面的沟 通
• 联络-会诊精神病学在国内处于起步阶段 • 缺少必要的培训 • 缺少直接的跨学科的研究
谢 谢！
压） • 心电图和脑电图的改变 • 生化和内分泌指标的改变 • 皮肤电阻的改变
肿瘤患者常见的心理问题（2）
• 抑郁情绪及抑郁综合征（后期）
抑郁综合征（1）
• 抑郁综合征的主要症状 1、抑郁情绪
内心体验：压抑、沮丧、悲伤 外在表现：兴趣的下降或缺乏
“三无症状” “三自症状”
抑郁综合征（2）
关于“三无症状” • 无望（hopeless） • 无助（helpless） • 无价值（worthless）
抑郁症
1000
4000
病程 (天)
库兴氏综合征
记忆 皮质激素 / 应激
记忆状况
18 24 30 36
血浆皮质激素水平 (mg/dl)
应激状态
PTSD
No PTSD
月 10 20 30 40
持续时间 / 强度
海马的体积Biblioteka 肿瘤患者常见的心理问题（1）
• 心理防卫机制的出现 （否认、退回、升华. . . . . .）
• 焦虑情绪及焦虑综合征（早期）
一般适应症候群(Selye,1956)
general adaptation syndrome
休 克 期
抗 休 克 期
警觉阶段
抗拒阶段
衰竭阶段
关于焦虑综合征（1）
躯体症状: • 运动系统:震颤、肌张力增高、乏力 • 植物神经症状：
口干、出汗、躯体发冷或发热、厌食、 腹胀、便秘或腹泻、小便次数增加或 尿频、心悸、呼吸困难或憋气感等