幼儿卫生学之第二章生长发育
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幼儿卫生学 第二章
第二章
幼儿生长发育与健康评价
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增 加与变化，是机体在量的方面的变化。
2、发育
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发 育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
方法：测前将游锺放到“0”刻度上。测时让
幼儿只穿背心、短裤。 3岁以上幼儿可站在秤 台中央；3岁以下可蹲于秤台中央；1岁以下可 躺着测量。测试者移动游码至刻度尺处于水平 位，读取读数即为体重，以千克为单位 。最 好在早晨、空腹、便后进行。
2、测身高（身长）
工具：量床、身高计
方法：3岁以下：小儿脱去鞋袜， 仰卧于量床底板中线上，测量 者扶住小儿头部，使其两耳在 一水平线上，颅顶接触头板。 另一测量者位于小儿右侧，左 手轻压小儿双膝，使下肢伸直 并紧贴床板，右手移动足板， 使之接触小儿足跟，读取量床 上刻度，以厘米为单位
判断正误
1、儿童体格发育的速度不是直线上升的，而是呈波浪式的 2、体格发育的速度是呈阶梯状上升的。 3、小儿的动作发育有一定的程序，由头部开始逐渐延伸到下肢 4、胎儿后期是人一生中身长增加最快的阶段。 5、在儿童各大系统的发育中，运动系统领先发育。 6、疾病对儿童的生长发育没有直接影响。 7、在良好的生活环境影响下，儿童成年后的身高在很大程度上取决 于父母的身高，一般父母高的子女也高，父母矮的子女也矮。 8、小儿超过1岁半了，胸围仍小于头围，其生长发育仍属正常。 9、“年龄别体重”比“身高别体重”更能反映儿童身材的匀称程度。
1、身高（身长）：反映骨骼的生长发育，身体的发育水平和速度。
第一年生长最快，1岁时75cm左右。 1岁后，身高=年龄×7+75（cm）
幼儿生长发育与健康评价
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增 加与变化，是机体在量的方面的变化。
2、发育
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发 育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
方法：测前将游锺放到“0”刻度上。测时让
幼儿只穿背心、短裤。 3岁以上幼儿可站在秤 台中央；3岁以下可蹲于秤台中央；1岁以下可 躺着测量。测试者移动游码至刻度尺处于水平 位，读取读数即为体重，以千克为单位 。最 好在早晨、空腹、便后进行。
2、测身高（身长）
工具：量床、身高计
方法：3岁以下：小儿脱去鞋袜， 仰卧于量床底板中线上，测量 者扶住小儿头部，使其两耳在 一水平线上，颅顶接触头板。 另一测量者位于小儿右侧，左 手轻压小儿双膝，使下肢伸直 并紧贴床板，右手移动足板， 使之接触小儿足跟，读取量床 上刻度，以厘米为单位
判断正误
1、儿童体格发育的速度不是直线上升的，而是呈波浪式的 2、体格发育的速度是呈阶梯状上升的。 3、小儿的动作发育有一定的程序，由头部开始逐渐延伸到下肢 4、胎儿后期是人一生中身长增加最快的阶段。 5、在儿童各大系统的发育中，运动系统领先发育。 6、疾病对儿童的生长发育没有直接影响。 7、在良好的生活环境影响下，儿童成年后的身高在很大程度上取决 于父母的身高，一般父母高的子女也高，父母矮的子女也矮。 8、小儿超过1岁半了，胸围仍小于头围，其生长发育仍属正常。 9、“年龄别体重”比“身高别体重”更能反映儿童身材的匀称程度。
1、身高（身长）：反映骨骼的生长发育，身体的发育水平和速度。
第一年生长最快，1岁时75cm左右。 1岁后，身高=年龄×7+75（cm）
幼儿卫生学婴儿的生长发育
七、测量方法
身长、身高测量
体重测量
二、生长发育的一般规律
1、生长的高速度： 胎儿期
身体比例 2、发育的不平衡： 各系统发育
25%
90%
三、影响幼儿生长发育的因素
三、影响幼儿生长发育的因素
遗传因素
1、先天因素：
胎内环境
疾病 辐射 情绪
营养 2、后天因素：
体格锻炼 日常护理 疾病 其他因素
四、生长发育评价指标
第二节 婴幼儿的生长发育
50cm 3公斤
78cm 10公斤
生长：身体在量上的变化，比
如身长、体重的增加；
发育：身体上质的变化，爬
走
一、年龄阶段的划分法： 胚发育期（0-8周） 胎儿期（8周-出生） 新生儿期（出生-1月）
婴儿期（1月-1岁） 幼儿期（1岁-3岁） 学前期（3岁-6、7岁）
身高、体重
形态指标 坐高、手长
生理功能指标
五、常用的评价方法
3岁女孩，身高88厘米， 体重16公斤
4岁男孩，身高103厘米， 体重20公斤别体重
六、粗略的评价方法
出生体重+月龄×600克
体重
出生体重+月龄×500克 年龄×2+8公斤
身高
年龄×5+75厘米
幼儿园卫生保健第二章第一节幼儿的生长发育PPT课件
消化系统
总结词
消化系统发育影响幼儿的营养吸收
详细描述
消化系统负责将食物分解为小分子物质，如氨基酸、单糖和脂肪酸，以便身体细胞吸收利用。在幼儿 期，家长应关注幼儿的饮食，提供营养均衡的食物，促进消化系统的正常发育，确保幼儿获得足够的 营养。
呼吸系统
总结词
呼吸系统发育影响幼儿的氧气供应
详细描述
呼吸系统负责吸入氧气并排出二氧化碳。在幼儿期，呼吸系统的发育对于维持正常的氧气供应至关重要。家长应 关注幼儿的睡眠姿势和空气质量，以促进呼吸系统的正常发育。
要点二
心理因素
心理因素对幼儿的生长发育产生影响，如情绪状态、性格 特点等。
04
幼儿生长发育的监测与评价
生长监测的方法
定期测量身高、体重
定期体检
在幼儿园内，应定期为幼儿测量身高、 体重，并记录数据，以便观察其生长 趋势。
按照卫生部门的规定，定期带幼儿进 行体检，了解其生长发育状况。
观察体态变化
观察幼儿的头、颈、肩、胸、腰、腿 等部位的形态变化，以及脊柱生理弯 曲的出现和变化。
饮食习惯
良好的饮食习惯，如定时定量、不挑食等，有助于幼儿的生长发育。
疾病与药物
感染性疾病
幼儿期感染性疾病可能会影响幼儿的生长发 育，如长期慢性疾病、反复发作的感染等。
药物影响
不合理的药物使用，如抗生素、激素等药物 ，可能会对幼儿的生长发育产生不良影响。
其他因素
要点一
运动与睡眠
适当的运动和充足的睡眠对幼儿的生长发育至关重要，缺 乏运动和睡眠会影响幼儿的生长发育。
连续性和阶段性
幼儿的生长发育是一个连 续的过程，但在这个过程 中又表现出明显的阶段性 特征。
不平衡性
儿科护理学第二章生长发育
出生时坐高占身长的67%，以后下肢 增长比躯干快，14岁时坐高占身长的 53%。
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（四）头围：指经眉弓上方、枕 后结节绕头一周的长度，与脑 和颅骨的发育密切相关。 出生时平均32～36㎝ 一岁时约46㎝ ２岁时约48 ㎝ 较小头围常提示脑发育不良； 头围增长超常可能提示脑积水。
体 重 增 长 的 一 般 规 律
新生儿体重：
初生体重与母亲营养状况、胎 次、婴儿性别等有关，足月新 生儿出生体重男婴平均为3.3公 斤，女婴平均为3.2公斤。
体 重 增 长 的 一 般 规 律
新生儿体重：
生理性体重下降：出生后第一 周内由于摄入不足 、水分丧失 及排出胎粪,体重可暂时性下降 3%~9%,约在生后3~4日达到最 低点,以后逐渐回升,常于第7~10 日恢复到出生时的水平,这一过 程称为生理性体重下降。
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（五）胸围：指沿乳头下缘水平 绕胸一周的长度。 出生时约32㎝ １岁时头围、胸围相等 以后胸围超过头围 １岁至青春前期胸围超过头围 的厘米数约等于小儿岁数减１
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（六）上臂围：指沿肩峰与尺骨 鹰嘴连线中点的水平绕上臂一 周的长度，代表上臂骨骼、肌 肉、皮肤和皮下脂肪的发育水 平。 评估标准： ＞13.5㎝为营养良好 12.5～13.5 ㎝为营养中等 ＜12.5 ㎝为营养不良
二 牙 齿 的 发 育
小儿乳牙一般多于4～10月开始萌出。 乳牙共20颗，最晚于2岁半出齐，若2 岁半乳牙仍未出齐也属异常。克汀病、 佝偻病，营养不良等患儿出牙较晚。 乳牙数=月龄 – ４～6 恒牙于6岁时开始萌出，12岁时萌出第 二恒磨牙，17～18岁萌出第三恒磨牙。 6～12岁乳牙逐个被恒牙替换。 出牙时一般不伴随任何症状，有的小 儿可有暂时流涎、烦躁不安或低热。
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（四）头围：指经眉弓上方、枕 后结节绕头一周的长度，与脑 和颅骨的发育密切相关。 出生时平均32～36㎝ 一岁时约46㎝ ２岁时约48 ㎝ 较小头围常提示脑发育不良； 头围增长超常可能提示脑积水。
体 重 增 长 的 一 般 规 律
新生儿体重：
初生体重与母亲营养状况、胎 次、婴儿性别等有关，足月新 生儿出生体重男婴平均为3.3公 斤，女婴平均为3.2公斤。
体 重 增 长 的 一 般 规 律
新生儿体重：
生理性体重下降：出生后第一 周内由于摄入不足 、水分丧失 及排出胎粪,体重可暂时性下降 3%~9%,约在生后3~4日达到最 低点,以后逐渐回升,常于第7~10 日恢复到出生时的水平,这一过 程称为生理性体重下降。
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（五）胸围：指沿乳头下缘水平 绕胸一周的长度。 出生时约32㎝ １岁时头围、胸围相等 以后胸围超过头围 １岁至青春前期胸围超过头围 的厘米数约等于小儿岁数减１
二 出 生 至 青 春 前 期 体 格 生 长 规 律
（六）上臂围：指沿肩峰与尺骨 鹰嘴连线中点的水平绕上臂一 周的长度，代表上臂骨骼、肌 肉、皮肤和皮下脂肪的发育水 平。 评估标准： ＞13.5㎝为营养良好 12.5～13.5 ㎝为营养中等 ＜12.5 ㎝为营养不良
二 牙 齿 的 发 育
小儿乳牙一般多于4～10月开始萌出。 乳牙共20颗，最晚于2岁半出齐，若2 岁半乳牙仍未出齐也属异常。克汀病、 佝偻病，营养不良等患儿出牙较晚。 乳牙数=月龄 – ４～6 恒牙于6岁时开始萌出，12岁时萌出第 二恒磨牙，17～18岁萌出第三恒磨牙。 6～12岁乳牙逐个被恒牙替换。 出牙时一般不伴随任何症状，有的小 儿可有暂时流涎、烦躁不安或低热。
幼儿卫生学第二章幼儿身体生长发育
连续性：前后阶段相互衔接，前一阶段为后 一阶段的发展奠定基础。
编辑ppt
3
（一）身高、体重的增长呈波浪式 第一年内，身长增长20—25厘米，增长值为出
生时身长（约50厘米）的50％；体重增加6—7 公斤，为出生时体重（约3公斤）的两倍。无 论身长、体重在第一年都是出生后增长最快的 一年。以后增长速度逐渐缓慢下来，直到青春 发育期再出现第二次生长发育高峰。
内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓。
编辑ppt
17
良好的生活和居住环境，如阳光充足、空 气新鲜、水源清洁等能促进儿童生长发育。 反之，环境污染则带来不良影响，如儿童 铅中毒，可导致智力低下。
编辑ppt
18
社会因素的影响对儿童生长发育的影响是多方面
的，主要取决于父母的职业，文化水平和家庭经
济状况。如南斯拉夫对7～19岁儿童发育状况调
查的结果表明：生活比较优裕的儿童，身高增长
较快，其中影响最大的因素是父母的职业和文化
水平。有资料表明，居住在贫民窟的儿童，恶劣
环境同样会造成生长发育的严重障碍，当他们做
复杂的协调运动试验时，注意力不集中，缺乏自
我保护能力，常出事故；遇到困难时，不愿去做；
缺乏学习的能力，对书和故事不感兴趣；与别人
编辑ppt
16
疾病对学前儿童生长发育的阻扰作用十分明显， 其影响程度取决于病变部位、病程的长短及病情 的程度。
有些疾病严重影响器官和系统的正常功能，如急 性胃肠道疾病对消化吸收能力有明显的干扰。营 养不良不仅使体重减轻，而且可推迟语言和动作 的发育。
有如慢性病气管炎等则会影响幼儿活动能力，进 而使生长发育受到影响。
编辑ppt
13
充足和合理的营养是儿童生长发育的物质基础， 是保证儿童正常生长发育极为重要的因素，小儿 年龄越小受营养的影响越大。许多研究表明，早 期营养对智力发育有决定性的影响，最关键的时 期是在妊娠的后3个月至出生后6个月这一阶段。 母亲妊娠期营养不良，可以引起胎儿的脑细胞分 裂减少，以致脑细胞数减少，也可使树突数目减 少，造成胎儿脑损伤。小儿出生后，长期营养不 良，尤其是蛋白质、热量摄入不足，可影响大脑 的发育及以后的学习能力，还可导致体重不增， 甚至下降，最终也会影响身高的增长和使机体的 免疫、内分泌、神经调节等功能低下。营养过剩 或不平衡，导致肥胖、营养素过多症，也会影响 儿童生长发育。
编辑ppt
3
（一）身高、体重的增长呈波浪式 第一年内，身长增长20—25厘米，增长值为出
生时身长（约50厘米）的50％；体重增加6—7 公斤，为出生时体重（约3公斤）的两倍。无 论身长、体重在第一年都是出生后增长最快的 一年。以后增长速度逐渐缓慢下来，直到青春 发育期再出现第二次生长发育高峰。
内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓。
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17
良好的生活和居住环境，如阳光充足、空 气新鲜、水源清洁等能促进儿童生长发育。 反之，环境污染则带来不良影响，如儿童 铅中毒，可导致智力低下。
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18
社会因素的影响对儿童生长发育的影响是多方面
的，主要取决于父母的职业，文化水平和家庭经
济状况。如南斯拉夫对7～19岁儿童发育状况调
查的结果表明：生活比较优裕的儿童，身高增长
较快，其中影响最大的因素是父母的职业和文化
水平。有资料表明，居住在贫民窟的儿童，恶劣
环境同样会造成生长发育的严重障碍，当他们做
复杂的协调运动试验时，注意力不集中，缺乏自
我保护能力，常出事故；遇到困难时，不愿去做；
缺乏学习的能力，对书和故事不感兴趣；与别人
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16
疾病对学前儿童生长发育的阻扰作用十分明显， 其影响程度取决于病变部位、病程的长短及病情 的程度。
有些疾病严重影响器官和系统的正常功能，如急 性胃肠道疾病对消化吸收能力有明显的干扰。营 养不良不仅使体重减轻，而且可推迟语言和动作 的发育。
有如慢性病气管炎等则会影响幼儿活动能力，进 而使生长发育受到影响。
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13
充足和合理的营养是儿童生长发育的物质基础， 是保证儿童正常生长发育极为重要的因素，小儿 年龄越小受营养的影响越大。许多研究表明，早 期营养对智力发育有决定性的影响，最关键的时 期是在妊娠的后3个月至出生后6个月这一阶段。 母亲妊娠期营养不良，可以引起胎儿的脑细胞分 裂减少，以致脑细胞数减少，也可使树突数目减 少，造成胎儿脑损伤。小儿出生后，长期营养不 良，尤其是蛋白质、热量摄入不足，可影响大脑 的发育及以后的学习能力，还可导致体重不增， 甚至下降，最终也会影响身高的增长和使机体的 免疫、内分泌、神经调节等功能低下。营养过剩 或不平衡，导致肥胖、营养素过多症，也会影响 儿童生长发育。
[医学]幼儿园卫生保健第二章第一节幼儿的生长发育
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幼儿园卫生保健第 二章第一节幼儿的
生长发育
• 生长是指身体各个器官以及全身的大小、 长短和重
• 量的增加与变化，是机体在量的方面的变化， 是能观测
• 到的。例如，手脚变大，个子变高等。 • 发育是指细胞、组织、器官和系统功能的
成熟与完 • 善，是机体在质的方面的变化。例如，1 岁和
15 岁时肾
• 幼儿的生长发育是一个极其复杂的过程， • 但同时又具有一定的规律。认识幼儿生长发 • 育的规律，有助于正确认识和评价幼儿的身 • 心发展。
Байду номын сангаас
第一节 幼儿的生长发育
一、幼儿生长发育的一般状况 二、影响幼儿生长发育的因素
第一节 幼儿的生长发育
• 根据这些特点及生活环境的不同，把幼儿的 • 生长发育过程划分为以下几个年龄时期（表8）。
表8 幼儿的生长发育过程
一、幼儿生长发育的一般状况
• （一）生长发育是由量变到质变的过程 • 幼儿的生长发育是由细小的量变和质变到
根 • 本的质变的复杂过程，不仅表现为身高、体重
的 • 增加，还表现为器官的逐渐分化，功能的逐渐
成 • 熟。 • 幼儿与成人相比，不仅身体比例小，而且
一、幼儿生长发育的一般状况
• （二）生长发育是有阶段性和程序性的连 续
• 过程 • 幼儿的生长发育是有阶段性的，每个阶段
各 • 有独特的特点，并且各阶段间相互联系，前一
• 2岁以后，生长速度 • 逐渐缓慢下来，并保持 • 相对的稳定（见图1）。
图1 儿童生长发育速度曲线
一、幼儿生长发育的一般状况
• 在生长发育的过程中，身体各部的生长 速度也不
• 完全相同（见图2）。
图2 从胎儿到成人身体比例的变化
生长发育
• 生长是指身体各个器官以及全身的大小、 长短和重
• 量的增加与变化，是机体在量的方面的变化， 是能观测
• 到的。例如，手脚变大，个子变高等。 • 发育是指细胞、组织、器官和系统功能的
成熟与完 • 善，是机体在质的方面的变化。例如，1 岁和
15 岁时肾
• 幼儿的生长发育是一个极其复杂的过程， • 但同时又具有一定的规律。认识幼儿生长发 • 育的规律，有助于正确认识和评价幼儿的身 • 心发展。
Байду номын сангаас
第一节 幼儿的生长发育
一、幼儿生长发育的一般状况 二、影响幼儿生长发育的因素
第一节 幼儿的生长发育
• 根据这些特点及生活环境的不同，把幼儿的 • 生长发育过程划分为以下几个年龄时期（表8）。
表8 幼儿的生长发育过程
一、幼儿生长发育的一般状况
• （一）生长发育是由量变到质变的过程 • 幼儿的生长发育是由细小的量变和质变到
根 • 本的质变的复杂过程，不仅表现为身高、体重
的 • 增加，还表现为器官的逐渐分化，功能的逐渐
成 • 熟。 • 幼儿与成人相比，不仅身体比例小，而且
一、幼儿生长发育的一般状况
• （二）生长发育是有阶段性和程序性的连 续
• 过程 • 幼儿的生长发育是有阶段性的，每个阶段
各 • 有独特的特点，并且各阶段间相互联系，前一
• 2岁以后，生长速度 • 逐渐缓慢下来，并保持 • 相对的稳定（见图1）。
图1 儿童生长发育速度曲线
一、幼儿生长发育的一般状况
• 在生长发育的过程中，身体各部的生长 速度也不
• 完全相同（见图2）。
图2 从胎儿到成人身体比例的变化
幼儿卫生学试题第二章.
第二章幼儿的生长发育及健康评价第一节幼儿的生长发育【知识巩固与能力提高】一、概念解释1、生长2、发育3、成熟二、填空题1、生长发育是一个_________的过程,既有________的变化,也有________的变化,因而形成了不同的____________阶段。
2、婴儿期的动作发育首先是会抬头、转头,然后会翻身、直坐,最后会站立、行走,这是遵循了_________________的规律。
3、人的生长发育速度曲线并不是随年龄呈_________上升,而是_______________上升。
4、幼儿生理的缺陷会引起幼儿___________________的不正常,如斜视、耳聋、口吃的幼儿常会产生自卑感。
5、遗传决定了幼儿生长发育的___________性,环境决定了幼儿生长发育的___________性,幼儿的生长发育就是个体的__________因素与__________因素相互作用的过程。
6、营养是保证幼儿生长发育的__________基础。
7、_________________是促进幼儿身体发育和增强体质的______________手段。
8、铅、汞等污染物会影响幼儿_____________的发育;二氧化硫、氮氧化物、尘粒等能引起_________________疾病。
9、父母的社会地位、经济状况、父母的素质及教育方式都会影响幼儿的生长发育,这体现了___________因素的影响;农村幼儿和城市幼儿生长发育状况不同,这体现了___________因素对幼儿生长发育的影响。
三、单项选择题1、幼儿的生长发育是由量变到质变的过程,它不仅表现为身高、体重的增加,还表现为(的逐渐分化,功能的逐渐成熟。
A、细胞B、组织C、器官D、系统2、人的整个生长发育期间,全身、大多数器官和系统有两次生长突增高峰,一次是在(,第二次是在青春发育初期。
A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿前期D、幼儿期3、全身的肌肉、骨骼、心脏、血管、呼吸器官、消化器官等的生长和身高、体重呈同样模式,在出生后(最快,以后逐渐减慢,到青春期再出现第二次生长高峰。
第02章 生长发育
头围过小常提示脑发育不良等 头围增长过快则提示脑积水等
二、体格生长发育与评价
体格生长常用指标与测量方法
胸围
定义：沿乳头下缘绕胸一周的长度
意义：与肺和胸廓的发育有关 增长：出生时平均为32cm，比头围小1～2cm； 1 岁左右等于头围（46cm ）；1 岁以后超过头围 1岁～青春前期：胸围(cm) ＝ 头围+年龄-1
青春后期：指从第二性征已经发育似成人到体格停止生长为止，体
格生长停止，第二性征发育完成，生殖系统发育完全成熟，此期约 3 ～ 4年
二、体格生长发育与评价
体格生长的评价
体格生长评价常用方法
均值离差法：±2SD含95.4％总体，一般认为±2SD 为正常范
围，若超出±2SD者为异常 常范围
中位数百分位法：P3～P97包括总体样本的94％。一般视为正 指数法：常用的有BMI指数即体重（kg）/身高（m）2 生长发育图法：将儿童的各项指标按不同性别、年龄绘成正常曲
运动的发育
平衡与大运动的发育
二抬四翻六会坐
七滚八爬周会走
二、神经心理发育与评价
运动的发育
细运动的发育
3～4个月：定向取物
6～7个月：物品换手
9～10个月：拇、食指对指取物 12～15个月：乱涂画
18个月：叠2～3块方积木
2岁：叠6～7块方积木
三、神经心理发育与评价
线图，将定期连续测量的数据每月或每年标记于图上作比较，能 直观快速地了解儿童生长情况和发展趋势，及时发现偏差
二、体格生长发育与评价
生 长 发 育 图 法
二、体格生长发育与评价
体格生长的评价
体格生长评估内容
发育水平：将某一年龄时点测得的某一项体格生长指标测量值与
幼儿卫生学试题第二章.
第二章幼儿的生长发育及健康评价第一节幼儿的生长发育【知识巩固与能力提高】一、概念解释1、生长2、发育3、成熟二、填空题1、生长发育是一个_____ _______________ 的过程,既有 __ 的变化,也有 _ 的变化,因而形成了不同的______ 阶段。
2、婴儿期的动作发育首先是会抬头、转头,然后会翻身、直坐,最后会站立、行走,这是遵循了____________ 的规律。
3、人的生长发育速度曲线并不是随年龄呈___ 上升,而是_____________ 上升。
4、幼儿生理的缺陷会引起幼儿_____________ 的不正常,如斜视、耳聋、口吃的幼儿常会产生自卑感。
5、遗传决定了幼儿生长发育的______ 性,环境决定了幼儿生长发育的__________ 性,幼儿的生长发育就是个体的 ___ ____________ 因素与_______ 因素相互作用的过程。
6、营养是保证幼儿生长发育的____ 基础。
A、______________ 是促进幼儿身体发育和增强体质的______ 手段。
8、铅、汞等污染物会影响幼儿_______ 的发育;二氧化硫、氮氧化物、尘粒等能引起_____________ 疾病。
9、父母的社会地位、经济状况、父母的素质及教育方式都会影响幼儿的生长发育_________________ ,这体现了因素的影响;农村幼儿和城市幼儿生长发育状况不同,这体现了________ 因素对幼儿生长发育的影响。
三、单项选择题1、幼儿的生长发育是由量变到质变的过程,它不仅表现为身高、体重的增加,还表现为(的逐渐分化,功能的逐渐成熟。
A、细胞B、组织C、器官D、系统2、人的整个生长发育期间,全身、大多数器官和系统有两次生长突增高峰,一次是在(,第二次是在青春发育初期。
A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿前期D、幼儿期3、全身的肌肉、骨骼、心脏、血管、呼吸器官、消化器官等的生长和身高、体重呈同样模式,在出生后（最快,以后逐渐减慢,到青春期再出现第二次生长高峰。
《儿科学》第二章生长发育
第二章 生长发育
（3） 行为发育
精细动作的发育 3～4月龄时握持反射消失，手指可以活动 4月龄时用手掌握物 5月龄时大拇指参与握物 6～7月龄能独自摇摆或玩弄小物体，并将物体从一手转移到另一手 9～10月龄开始试用拇、食指指端取物，喜欢撕纸 12～15月龄学会用匙和乱涂画 18月龄能叠起2～3块方积木，会拉脱手套或袜子 2岁能叠起6～7块方积木，一页一页翻书，拿杯子喝水 3岁能叠起9～10块方积木，用筷子进餐，使用“工具性”玩具 4岁基本能自己穿衣服和鞋带 5～6岁能用笔学习写字，用剪刀剪图形
第二章 生长发育
（1）体格生长常用指标
上臂围：经肩峰与鹰嘴连线中点绕上臂一周的长度，代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长，可反映 儿童的营养状况。
上臂围增长规律 1岁以内上臂围的围度增长迅速，1~5岁增长缓慢，约增长1~2cm。因此，WHO建议在无 条件测量儿童体重和身高的情况下，可以用上臂围来评估1~5岁儿童的营养状况：大于13.5cm为营养良好； 12.5~13.5cm为营养中等；低于12.5cm为营养不良。
神经心理行为发育评定
儿童常见心理行为发育障碍
本章考点
第二章 生长发育
1.生长发育规律
（1）生长发育是连续的、有阶段性的过程 出生后第1年为生后的第一个生长高峰；青春期出现第二个 生长高峰。 （2）各系统、器官生长发育不平衡 （3）生长发育的个体差异 （4）生长发育的一般规律 生长发育遵循从上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到 高级的规律。
第二章 生长发育
（1）体格生长常用指标
指距：两上肢向左右平伸时两中指尖的距离，代表上肢骨的生长。 指距与身高（长）的关系 正常人指距一般比身高（长）稍短。如果指距大于身高1~2cm，对诊断长骨的异常 生长有参考价值，如蜘蛛样指或趾。
幼儿卫生学之第二章生长发育
表示颅骨及脑的大小与发育程度
4、胸围： 沿乳头下缘绕胸1周的长度
表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况
5、坐高： 是从头顶至坐骨结节的长度
表示躯干的生长情况。可说明下肢与躯干的比例关系
（二）生理功能指标
是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度 1、心率和脉搏、血压 反映心血管系统机能的指标
内容提要
第一节 学前儿童的生长发育
一、什么是生长发育 二、儿童的年龄分期及发育特点 三、学前儿童生长发育的规律 四、影响学前儿童生长发育的因素 第二节 学前儿童生长发育的评价 一、生长发育的评价指标 二、学前儿童身体发育的评价 实践与训练：生长发育的测量
教学目标和重难点
目标：1、了解学前儿童各年龄阶段的发育特点 2、了解学前儿童生长发育规律及影响因素 3、明确学前儿童生长发育的评价指标和评价标准 4、学会学前儿童身体发育的常用评价方法 5、掌握学前儿童健康检查的时间、内容以及生长发育 形态指标的测量方法 重点：1、学前儿童身体发育的常用评价方法 2、生长发育形态指标的测量方法 难点：学前儿童身体发育的常用评价方法
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变 化，是机体在量的方面的变化
2、发育
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在 质的方面的变化
3、成熟
是指的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发育在 形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
二、学前儿童生长发育的规律
胎儿形态发育： 头部 婴儿动作发育： 头部
躯干 上肢 乱动
四肢 躯干 一把抓 下肢 （头尾发展规律） 捏
拿 （正侧发展规律）
（三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡 生 长 突 增 高 峰 第一个突增阶段：胎儿中期到1周岁，表现为头尾发展规律
4、胸围： 沿乳头下缘绕胸1周的长度
表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况
5、坐高： 是从头顶至坐骨结节的长度
表示躯干的生长情况。可说明下肢与躯干的比例关系
（二）生理功能指标
是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度 1、心率和脉搏、血压 反映心血管系统机能的指标
内容提要
第一节 学前儿童的生长发育
一、什么是生长发育 二、儿童的年龄分期及发育特点 三、学前儿童生长发育的规律 四、影响学前儿童生长发育的因素 第二节 学前儿童生长发育的评价 一、生长发育的评价指标 二、学前儿童身体发育的评价 实践与训练：生长发育的测量
教学目标和重难点
目标：1、了解学前儿童各年龄阶段的发育特点 2、了解学前儿童生长发育规律及影响因素 3、明确学前儿童生长发育的评价指标和评价标准 4、学会学前儿童身体发育的常用评价方法 5、掌握学前儿童健康检查的时间、内容以及生长发育 形态指标的测量方法 重点：1、学前儿童身体发育的常用评价方法 2、生长发育形态指标的测量方法 难点：学前儿童身体发育的常用评价方法
一、什么是生长发育
1、生长
是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变 化，是机体在量的方面的变化
2、发育
是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在 质的方面的变化
3、成熟
是指的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发育在 形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
二、学前儿童生长发育的规律
胎儿形态发育： 头部 婴儿动作发育： 头部
躯干 上肢 乱动
四肢 躯干 一把抓 下肢 （头尾发展规律） 捏
拿 （正侧发展规律）
（三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡 生 长 突 增 高 峰 第一个突增阶段：胎儿中期到1周岁，表现为头尾发展规律
学前儿童卫生学-第二章-学前儿童生长发育及健康评价
由于生活范围的扩大，与周围环境的接触增加，促进了动作的发展 ，孩子从走不稳到走得很稳，并且开始学习跑、跳、到3岁时走、 跑、跳能运用自如，能单足站稳，单足跳跃。接触的事物增多，也 促进了语言、思维和交往能力的发展，智能发育较快。因此也是进 行早期教育的良好时期。但由于好奇心和识别危险的能力较差及运 动能力的不完善，容易发生危险，故成年人要多加保护。活动范围 扩大，接触传染病的机会增多，但免疫力仍然较低，容易患传染性 疾病。该期仍应注意调配膳食，给予富含营养、质软易消化的食物 ，以保ห้องสมุดไป่ตู้生长发育的需要。继续做好疾病的预防工作，加强预防接 种。应防止中毒或创伤等意外事故的发生。还要对他们进行适合年 龄特点的早期教育，养成良好的生活卫生习惯。
三、学前儿童生长发育的一般规律
学前儿童生长发育的规律是指群体儿童在生长发育过程中的一般现 象。儿童生长发育状况，是反映其健康状况的一面镜子。因此，幼 儿园的保教人员必须了解、研究和掌握儿童生长发育的共同规律， 结合各年龄幼儿的具体情况，采取必要的卫生措施，以达到保护、 促进、增强和提高幼儿健康水平的目的。
一、什么是生长发育 1、生长：是指各个组织器官以及全身的大小、长短和重量的
增加与变化，是机体在量的方面的变化。
2、发育：是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，
是机体在质的方面的变化。
3、成熟：是指的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体
发育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
二、学前儿童各年龄阶段的发育特点
（七）青春发育期（13—20岁）
从生长突增开始到生长完全停止，又称发育期。一般女性从10－ 12岁起，到17－19岁，男性平均晚2年左右。此期最大特点是：身心 都在急剧地变化，从未成熟达到成熟，从未定型达到定型。一到青春 发育期，形态方面的身高、体重、胸围、肩宽、骨盆宽等加速增长； 机能方面的肌肉力量、肺活量、血压、脉搏、血红蛋白、红细胞等各 有加强；身体素质的速度、耐力、灵活性等变化很大；各种激素相继 增量；性器官及性功能在迅速成长；心理行为以及智力技能等都有巨 大的发展。在这身心成熟，心理定型的急剧变化过程中，可塑性很大 ，往往容易“近朱者赤，近墨者黑”因此，要很好地加以重视和引导 。
学前儿童卫生学 第二章 学前儿童身体的生长发育与保健
教学效果 / 特色创新 / 课堂实施 / 课堂提升 / 课后分析 问题：
你能透过“热烈的场面” 认识到这个问题的严重性吗？ 从 生理学的角度讲，幼儿园是不适宜开展诸如拔河、踢球、长 跑等剧烈运动的。其中的原因是什么？对学前儿童的生理伤 害主要体现在哪里？ 哪些措施不符合孩子的生理点？你能为 孩子们创设良好的卫生保健措施吗？ 本章有关学前儿童生理 解剖特点与保健的知识将为我们提供答案！
婴幼儿的气管、支气管管腔窄，黏膜柔嫩，分泌 黏液少，血管丰富，软骨柔软，纤毛运动能力差。 因此，婴幼儿的气管易感染，导致气管炎、支气 管炎，造成呼吸道狭窄与阻塞。
教学效果 / 特色创新 / 课堂实施 / 课堂提升 / 课后分析
肺是气体交换的场所。血 液里的废气（二氧化碳） 被呼出，吸入的氧气进入 肺泡，再经血液循环运往 全身，完成“吐故纳新” 的任务。
三、循环系统 教学效果 / 特色创新 / 课堂实施 / 课堂提升 / 课后分析
➢ （一）心血管系统 ➢ （二）淋巴系统
（教一学效）果心/血特管色创系新 /统课堂实施 / 课堂提升 / 课后分析
➢ 学前儿童在发育过程中血容量增长较快 ➢ 婴幼儿血管内径相对较成人大，毛细血管非常丰富 ➢ 学前儿童心脏发育还不完善，年龄越小，心率就越快
教学效果 / 特色创新 / 课堂实施 / 课堂提升 / 课后分析
保健：
①防止肥胖； ②走路、直立时间不宜过长； ③负重不宜过度； ④鞋子应宽松合适，以软底为宜； ⑤适当运动，有利于脚弓的形成，但量不宜 过大，否则会使脚底肌肉过于疲劳而松弛。
（二）关节 教学效果 / 特色创新 / 课堂实施 / 课堂提升 / 课后分析
➢ 唾液腺 ➢ 胰腺 ➢ 肝脏
教学效果 / 特色创新 / 课堂实施 / 课堂提升 / 课后分析
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难点：学前儿童身体发育的常用评价方法
一、什么是生长发育
1、生长 是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体在量的方面的变化
2、发育 是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化
3、成熟 是指的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
3、指数评价法
利用人体各部分的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发育 水平的方法
身高体重指数：
即体重（g）/身高（cm）
随年龄增长而增长
身高胸围指数： 胸围（cm）/身高（cm）×100
出生3个月后随年龄增长而减少
身高坐高指数：
坐高（cm）/身高（cm）×100
随年龄增长而逐渐减少
Kaup指数 ： 体重（g）/身高（c㎡）×
表示颅骨及脑的大小与发育程度
沿乳头下缘绕胸1周的长度 表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况
是从头顶至坐骨结节的长度 表示躯干的生长情况。可说明下肢与躯干的比例关系
（二）生理功能指标
是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度
1、心率和脉搏、血压 2、肺活量、呼吸频率 3、握力、拉力、背肌力 4、最大耗氧量
胎儿形态发育： 婴儿动作发育：
头部 头部
躯干 上肢
四肢 躯干
下肢 （头尾发展规律）
乱动
一把抓
拿
捏
（正侧发展规律）
（三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡
第一个突增阶段：胎儿中期到1周岁，表现为头尾发展规律
生 长
胎儿中期，是一生中身长增加最快（27．5 cm）
突 增
胎儿后期，是一生中体重增加最快（2300g）
10 4
正常值为15-19（如>22为肥胖，13-15为消瘦，13-10为营养不良）
4、三项指标综合评价法
是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它是用年龄别身高、年龄别体重和身高别体重三项指 标全面评价儿童的生长发育状况。
举例：一个3岁的小姑娘，身高88厘米，体重16公斤。请综合评价法对其发育状况作出评价。
3、人体出生到发育成熟，增长了四倍的是： A.头部 B.躯干 C.上肢 D.下肢
4、2～7 A.体重=年龄×2+8(公斤) B.体重=年龄×3+8(公斤) C.体重=年龄×2+7(公斤) D.体重=年龄×3+7(公斤)
5、下列几项指标，更能反映儿童身材的匀称程度的是： A.年龄别身高 B.年龄别体重 C.身高别体重
母亲的营养、疾病、情绪、用药等均可影响胎儿或乳儿生长发育; 哺乳期母亲的 营养、情绪也会影响婴儿发育
2、营养 3、疾病
营养缺乏或不合理的膳食不仅影响发育，还会导致各种疾病 干扰正常的能量代谢；有些疾病会严重影响器官的正常功能
4、体育锻炼
促进机体新陈代谢，提高呼吸、运动和心血管的功能
5、生活制度
6、药物 7、季节气候 8、社会因素
反映心血管系统机能的指标 反映呼吸系统机能的指标
反映骨骼肌肉系统机能的指标 心血管和呼吸机能的综合指标
（三）其他体格评价指标 1、视力 2、听力 3、微量元素 4、血红蛋白
二、学前儿童身体发育的评价
（一）生长发育标准 是用以评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺度
一般是在某一段时间内，在一定的地区范围，选择有代表性的儿童，就某几项发育指标进行大数量的测量， 并将测量数据做统计学处理所得的资料即为该地区个体和集体儿童的评价标准
4、测肺活量
湿式肺活量计
测前将标尺指在零点。测时受测者取立位，做一 二次扩胸动作或深呼吸，然后深吸一口气，吸满 后迅速向吹嘴尽力吹气，直到不能再吹为止。此 时立即关闭气管的开关，待浮筒平稳后读数。重 复3次，取最大值记录，单位为毫升。
填空
1、生长和发育从客观上看，生长是
变化或增加，而发育则是
的变化。
实践与训练
（一）生长发育形态指标的测量
1、测体重
工具：杠杆秤
方法：测前将游锺放到“0”刻度上。测时让幼儿只穿背心、 短裤。 3岁以上幼儿可站在秤台中央；3岁以下可蹲于秤台 中央；1岁以下可躺着测量。测试者移动游码至刻度尺处于 水平位，读取读数即为体重，以千克为单位 。最好在早晨、
空腹、便后进行。
2、测身高（身长）
高 峰
第一年，是出生后身长体重增长最快（20-25cm，6—7kg）
第二个突增阶段：青春发育期，表现为向心发展规律
身体各部分的增长幅度：头部增加1倍，躯干2倍，上肢3倍，下肢4倍
（四）身体各系统发育是不均衡的，但又是统一协调的
神经系统领先发育 ，6岁时脑重已达成人的90% 淋巴系统发育得最快， 第一个10年发育特别迅速，10岁左右达高峰 生殖系统发育较晚，童年时期进展缓慢，到青春期迅速发育
目标：1、了解学前儿童各年龄阶段的发育特点 2、了解学前儿童生长发育规律及影响因素 3、明确学前儿童生长发育的评价指标和评价标准 4、学会学前儿童身体发育的常用评价方法 5、掌握学前儿童健康检查的时间、内容以及生长发育 形态指标的测量方法
重点：1、学前儿童身体发育的常用评价方法 2、生长发育形态指标的测量方法
4、测头围
布尺
测前布尺必须用钢尺或木尺校正。以小儿眉间为起点，将尺右
No 侧经过枕骨最突起处，绕至左侧，回到起点，其长度即为头围 测量时布尺要贴紧头皮，左右对称，但不可过紧或过松。测女 孩时，应将头发向上下分开。误差不得超过+ 0.1厘米
Image 5、测胸围
布尺
测时，小儿站立，两手自然下垂，两足分开与肩同
7、 “
是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它用三项指标，即“ ”全面评价儿童的生长发育状况。
”、“
”和
单项选择
1、生长发育最迅速的阶段是： A.婴儿期（0-1岁） B.幼儿前期（1-3岁） C.幼儿期（3-6岁） D.青春发育期
2、下列表述不正确的是： A.生长发育是由量变到质变的复杂过程 B.生长发育有一定的程序，既有连续性又有阶段性 C.生长发育的速度是直线上升的 D.生长发育具有个体差异性
1、遗传
骨骼系统的发育受遗传因素的影响较大
男孩成人时身高（cm）=
（父身高＋母身高） 2
× 1．08
女孩成人时身高（cm）=
（父身高× 0．923 ＋母身高） 2
2、性别
男孩比女孩重而高 ，女孩青春发育期比男孩早
3、内分泌
脑垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌器官及激素都与小儿生长发育有关
（二）外在因素
1、母体健康状况
3、测坐高
坐高计
3岁以下：取卧位测顶臀长。测量时让小儿平卧在 量板上，使之身体伸直、两腿并拢，用两手将小 儿头贴紧固定于正中位置。测量者左手将儿童两 脚提起，使小腿与大腿成直角，右手将活动板贴 住臀部，读取读数
3岁以上：取坐位测坐高。 幼儿垂直坐在凳子上，将 臀部和肩胛部接触垂直立 柱，两足平放于地面上， 膝关节成直角弯曲。测量 方法与测身长相同
（五）生长发育具有个体差异性
由于先天遗传以及先天、后天环境条件的不同，每个儿童的体型，生理功能和心理特点是各不相同 的
（六）生理的发育和心理的发展是密切联系的 生理发育是心理发育的基础，心理的发展也影响生理功能 生理缺陷会引起心理活动的不正常 心理状态也会影响生理的发育
（一）内在因素
四、影响学前儿童生长发育的因素
查“年龄别身高”表，3岁女童身高的正常范围是86.5—101.4厘米。小姑娘是88，属正常 查“年龄别体重”表，3岁女童体重的正常范围是11.2—17.9公斤，小姑娘的体重是16公斤，属正常。
查“身高别体重”表，女童身高88厘米时，体重的正常范围应是10.3—14.1公斤。小姑娘身高88厘米， 体重16公斤，超出正常范围 由此可见，这位小姑娘体型偏胖，目前营养过剩
现状标准： 理想标准：
一般儿童的发育水平
生长在最适宜的环境下，生长潜能得到充分发展，体格发育状况较理想，而高于一般儿 童水平的标准
生长发育标准是相对的、暂时的 。每5－10年就应重新修订一次
(二)身体发育的评价方法
1、发育等级评价法
是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标准差比较，以评价个体儿童发育状况的方 法
判断正误
1、儿童体格发育的速度不是直线上升的，而是呈波浪式的 2、体格发育的速度是呈阶梯状上升的。 3、小儿的动作发育有一定的程序，由头部开始逐渐延伸到下肢 4、胎儿后期是人一生中身长增加最快的阶段。 5、在儿童各大系统的发育中，运动系统领先发育。 6、疾病对儿童的生长发育没有直接影响。 7、在良好的生活环境影响下，儿童成年后的身高在很大程度上取决于父母的身高，一般父母高的子女也高，父母
掌上位，以右手食指、中指及无名指按其腕部的 桡动脉。连测3个10秒钟的脉搏数，其中两次相同 并与另一次相差不超过1次脉跳，可认为是安静状 态，然后以1分钟的脉博数作记录
3、量血压
台式血压计
先让幼儿静坐5-10分钟。测时取坐位，使上臂中点与右心房同高。 将血压汁的袖带缠于右臂，将听诊器探头放在肱动脉上，打气加压， 至水银柱大约升至180mmHg 。然后徐徐放气，同时仔细听声，当 听到第一次脉跳声时，汞柱所指数值代表收缩压；继续放气 ，当声 音突然变弱或消失时，汞柱所指数值代表舒张压
二、学前儿童生长发育的规律
（一）生长发育是由量变到质变的复杂过程
不仅表现为身高体重的增加，还表现为器官的逐渐分化，功能的逐渐成熟。 （二）生长发育有阶段性和程序性的连续过程
儿童的生长发育形成不同的发展阶段。每个阶段各有独特的特点，各阶段按顺序衔接着，不能跳跃，前一 阶段为后一阶段的发展打下必要的基础 身体各部分的生长发育有一定的程序：
是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度
一、什么是生长发育
1、生长 是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体在量的方面的变化
2、发育 是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化
3、成熟 是指的生长发育达到一种完备的状态。标志着个体发育在形态、生理、心理上全面达到成人的阶段。
3、指数评价法
利用人体各部分的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发育 水平的方法
身高体重指数：
即体重（g）/身高（cm）
随年龄增长而增长
身高胸围指数： 胸围（cm）/身高（cm）×100
出生3个月后随年龄增长而减少
身高坐高指数：
坐高（cm）/身高（cm）×100
随年龄增长而逐渐减少
Kaup指数 ： 体重（g）/身高（c㎡）×
表示颅骨及脑的大小与发育程度
沿乳头下缘绕胸1周的长度 表示胸廓的容积以及胸部骨骼、胸肌、背肌和脂肪层的发育情况
是从头顶至坐骨结节的长度 表示躯干的生长情况。可说明下肢与躯干的比例关系
（二）生理功能指标
是指身体各系统各器官在生理功能上可测出的各种量度
1、心率和脉搏、血压 2、肺活量、呼吸频率 3、握力、拉力、背肌力 4、最大耗氧量
胎儿形态发育： 婴儿动作发育：
头部 头部
躯干 上肢
四肢 躯干
下肢 （头尾发展规律）
乱动
一把抓
拿
捏
（正侧发展规律）
（三）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度不均衡
第一个突增阶段：胎儿中期到1周岁，表现为头尾发展规律
生 长
胎儿中期，是一生中身长增加最快（27．5 cm）
突 增
胎儿后期，是一生中体重增加最快（2300g）
10 4
正常值为15-19（如>22为肥胖，13-15为消瘦，13-10为营养不良）
4、三项指标综合评价法
是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它是用年龄别身高、年龄别体重和身高别体重三项指 标全面评价儿童的生长发育状况。
举例：一个3岁的小姑娘，身高88厘米，体重16公斤。请综合评价法对其发育状况作出评价。
3、人体出生到发育成熟，增长了四倍的是： A.头部 B.躯干 C.上肢 D.下肢
4、2～7 A.体重=年龄×2+8(公斤) B.体重=年龄×3+8(公斤) C.体重=年龄×2+7(公斤) D.体重=年龄×3+7(公斤)
5、下列几项指标，更能反映儿童身材的匀称程度的是： A.年龄别身高 B.年龄别体重 C.身高别体重
母亲的营养、疾病、情绪、用药等均可影响胎儿或乳儿生长发育; 哺乳期母亲的 营养、情绪也会影响婴儿发育
2、营养 3、疾病
营养缺乏或不合理的膳食不仅影响发育，还会导致各种疾病 干扰正常的能量代谢；有些疾病会严重影响器官的正常功能
4、体育锻炼
促进机体新陈代谢，提高呼吸、运动和心血管的功能
5、生活制度
6、药物 7、季节气候 8、社会因素
反映心血管系统机能的指标 反映呼吸系统机能的指标
反映骨骼肌肉系统机能的指标 心血管和呼吸机能的综合指标
（三）其他体格评价指标 1、视力 2、听力 3、微量元素 4、血红蛋白
二、学前儿童身体发育的评价
（一）生长发育标准 是用以评价个体或集体儿童生长发育状况的统一尺度
一般是在某一段时间内，在一定的地区范围，选择有代表性的儿童，就某几项发育指标进行大数量的测量， 并将测量数据做统计学处理所得的资料即为该地区个体和集体儿童的评价标准
4、测肺活量
湿式肺活量计
测前将标尺指在零点。测时受测者取立位，做一 二次扩胸动作或深呼吸，然后深吸一口气，吸满 后迅速向吹嘴尽力吹气，直到不能再吹为止。此 时立即关闭气管的开关，待浮筒平稳后读数。重 复3次，取最大值记录，单位为毫升。
填空
1、生长和发育从客观上看，生长是
变化或增加，而发育则是
的变化。
实践与训练
（一）生长发育形态指标的测量
1、测体重
工具：杠杆秤
方法：测前将游锺放到“0”刻度上。测时让幼儿只穿背心、 短裤。 3岁以上幼儿可站在秤台中央；3岁以下可蹲于秤台 中央；1岁以下可躺着测量。测试者移动游码至刻度尺处于 水平位，读取读数即为体重，以千克为单位 。最好在早晨、
空腹、便后进行。
2、测身高（身长）
高 峰
第一年，是出生后身长体重增长最快（20-25cm，6—7kg）
第二个突增阶段：青春发育期，表现为向心发展规律
身体各部分的增长幅度：头部增加1倍，躯干2倍，上肢3倍，下肢4倍
（四）身体各系统发育是不均衡的，但又是统一协调的
神经系统领先发育 ，6岁时脑重已达成人的90% 淋巴系统发育得最快， 第一个10年发育特别迅速，10岁左右达高峰 生殖系统发育较晚，童年时期进展缓慢，到青春期迅速发育
目标：1、了解学前儿童各年龄阶段的发育特点 2、了解学前儿童生长发育规律及影响因素 3、明确学前儿童生长发育的评价指标和评价标准 4、学会学前儿童身体发育的常用评价方法 5、掌握学前儿童健康检查的时间、内容以及生长发育 形态指标的测量方法
重点：1、学前儿童身体发育的常用评价方法 2、生长发育形态指标的测量方法
4、测头围
布尺
测前布尺必须用钢尺或木尺校正。以小儿眉间为起点，将尺右
No 侧经过枕骨最突起处，绕至左侧，回到起点，其长度即为头围 测量时布尺要贴紧头皮，左右对称，但不可过紧或过松。测女 孩时，应将头发向上下分开。误差不得超过+ 0.1厘米
Image 5、测胸围
布尺
测时，小儿站立，两手自然下垂，两足分开与肩同
7、 “
是WHO近年来推荐的一种国际通用的评价标准。它用三项指标，即“ ”全面评价儿童的生长发育状况。
”、“
”和
单项选择
1、生长发育最迅速的阶段是： A.婴儿期（0-1岁） B.幼儿前期（1-3岁） C.幼儿期（3-6岁） D.青春发育期
2、下列表述不正确的是： A.生长发育是由量变到质变的复杂过程 B.生长发育有一定的程序，既有连续性又有阶段性 C.生长发育的速度是直线上升的 D.生长发育具有个体差异性
1、遗传
骨骼系统的发育受遗传因素的影响较大
男孩成人时身高（cm）=
（父身高＋母身高） 2
× 1．08
女孩成人时身高（cm）=
（父身高× 0．923 ＋母身高） 2
2、性别
男孩比女孩重而高 ，女孩青春发育期比男孩早
3、内分泌
脑垂体、甲状腺、肾上腺等内分泌器官及激素都与小儿生长发育有关
（二）外在因素
1、母体健康状况
3、测坐高
坐高计
3岁以下：取卧位测顶臀长。测量时让小儿平卧在 量板上，使之身体伸直、两腿并拢，用两手将小 儿头贴紧固定于正中位置。测量者左手将儿童两 脚提起，使小腿与大腿成直角，右手将活动板贴 住臀部，读取读数
3岁以上：取坐位测坐高。 幼儿垂直坐在凳子上，将 臀部和肩胛部接触垂直立 柱，两足平放于地面上， 膝关节成直角弯曲。测量 方法与测身长相同
（五）生长发育具有个体差异性
由于先天遗传以及先天、后天环境条件的不同，每个儿童的体型，生理功能和心理特点是各不相同 的
（六）生理的发育和心理的发展是密切联系的 生理发育是心理发育的基础，心理的发展也影响生理功能 生理缺陷会引起心理活动的不正常 心理状态也会影响生理的发育
（一）内在因素
四、影响学前儿童生长发育的因素
查“年龄别身高”表，3岁女童身高的正常范围是86.5—101.4厘米。小姑娘是88，属正常 查“年龄别体重”表，3岁女童体重的正常范围是11.2—17.9公斤，小姑娘的体重是16公斤，属正常。
查“身高别体重”表，女童身高88厘米时，体重的正常范围应是10.3—14.1公斤。小姑娘身高88厘米， 体重16公斤，超出正常范围 由此可见，这位小姑娘体型偏胖，目前营养过剩
现状标准： 理想标准：
一般儿童的发育水平
生长在最适宜的环境下，生长潜能得到充分发展，体格发育状况较理想，而高于一般儿 童水平的标准
生长发育标准是相对的、暂时的 。每5－10年就应重新修订一次
(二)身体发育的评价方法
1、发育等级评价法
是将个体儿童的发育数值和作为标准的均值及标准差比较，以评价个体儿童发育状况的方 法
判断正误
1、儿童体格发育的速度不是直线上升的，而是呈波浪式的 2、体格发育的速度是呈阶梯状上升的。 3、小儿的动作发育有一定的程序，由头部开始逐渐延伸到下肢 4、胎儿后期是人一生中身长增加最快的阶段。 5、在儿童各大系统的发育中，运动系统领先发育。 6、疾病对儿童的生长发育没有直接影响。 7、在良好的生活环境影响下，儿童成年后的身高在很大程度上取决于父母的身高，一般父母高的子女也高，父母
掌上位，以右手食指、中指及无名指按其腕部的 桡动脉。连测3个10秒钟的脉搏数，其中两次相同 并与另一次相差不超过1次脉跳，可认为是安静状 态，然后以1分钟的脉博数作记录
3、量血压
台式血压计
先让幼儿静坐5-10分钟。测时取坐位，使上臂中点与右心房同高。 将血压汁的袖带缠于右臂，将听诊器探头放在肱动脉上，打气加压， 至水银柱大约升至180mmHg 。然后徐徐放气，同时仔细听声，当 听到第一次脉跳声时，汞柱所指数值代表收缩压；继续放气 ，当声 音突然变弱或消失时，汞柱所指数值代表舒张压
二、学前儿童生长发育的规律
（一）生长发育是由量变到质变的复杂过程
不仅表现为身高体重的增加，还表现为器官的逐渐分化，功能的逐渐成熟。 （二）生长发育有阶段性和程序性的连续过程
儿童的生长发育形成不同的发展阶段。每个阶段各有独特的特点，各阶段按顺序衔接着，不能跳跃，前一 阶段为后一阶段的发展打下必要的基础 身体各部分的生长发育有一定的程序：
是指身体及其各部分在形态上可以测出的各种量度